Каппа при бруксизме цена москва: Капа при бруксизме по цене 5000  в Москве

Капа при бруксизме по цене 5000  в Москве

Бруксизм — непроизвольное сжатие челюстей и скрежет зубами во сне. Страдающему бруксизмом собственный недуг спать не мешает, но для окружающих он создает дискомфорт.

Проблема в том, что бруксизм чреват последствиями — повреждением зубной эмали, коронок и протезных мостов, а также воспалением челюстных суставов.

Избавиться от бруксизма непросто. Но есть эффективный способ избежать ущерба для здоровья —  каппа, специальная защитная накладка на зубы.

Каппа от бруксизма: показания для ношения

Бруксизм не представляет серьезной угрозы здоровью, но учитывая, что сила сжатия челюстей во время приступа в десять раз превосходит нормальное давление при жевании, это заболевание очень небезопасно для ваших зубов, челюстей, коронок и мостов.

Причина возникновения бруксизма до сих пор не установлена. Существует несколько теорий о возникновении заболевания: психологическая, неврологическая, стоматологическая.

По этому вопросу до сих пор нет единого мнения – ученые сходятся на том, что причина — комплекс различных неблагоприятных факторов спровоцировать бруксизм: алкоголь, курение, стресс, прием стимуляторов, психические и неврологические  расстройства, желудочно-кишечные проблемы.

Каппы при бруксизме: эффект

Бруксизм во сне — явление негативное, ведь спящий человек не способен себя контролировать. Каппа не излечивает бруксизм, но предохраняет от последствий приступов.

 Хорошо подобранная каппа:

1. Обеспечит защиту эмали зубов от стирания, сколов, трещин, а коронки и другие конструкции в полости рта — от повреждений.
2. Устранит боль в челюсти во время приступов, так как в значительной степени снижает давление на челюсти.
3. Позволит избежать расшатывания зубов, их смещения, изменения прикуса.
4. Улучшит сон и состояние нервной системы.

Неконтролируемое сокращение мышц во время приступа бруксизма может стать причиной бессонницы, головной боли, болей в шейных мышцах. Каппа даст челюстным мышцам расслабиться. Дополнительный эффект ношения назубной каппы — избавление от симптомов апноэ (прекращения дыхания во время сна более чем на 10 секунд, которое нередко сопровождается храпом).

Разновидности назубных капп

По периоду ношения каппы делятся на дневные и ночные, по способу ношения — на одно- и двухчелюстные. Выбор каппы зависит от состояния зубов, характера приступов — их частоты, степени тяжести.

Дневные каппы

У некоторых людей симптомы бруксизма проявляются не только ночью, но и днем. Им необходима дневная каппа (шина). Она изготавливается индивидуально и практически не видна со стороны. Такая каппа не мешает жевать или говорить, хотя в первые дни после установки возможны неприятные ощущения.

Каппа от бруксизма ночная

Ночные каппы надеваются на верхнюю челюсть только перед сном. Такая каппа предотвращает плотное сжатие зубов верхней и нижней челюсти во время бесконтрольного сокращения мышц, перераспределяя давление на себя. Некоторые разновидности ночных капп видны, но это особого значения не имеет, ведь их носят только ночью.

Изготовление каппы при бруксизме

Назубные каппы изготавливаются из современных биополимерных материалов, не вызывающих аллергии. В большинстве случаев они прозрачные. Материал капп выдерживает значительные нагрузки и не создает неприятных ощущений при ношении. 

Разновидности капп по способу изготовления

По способу изготовления каппы делятся на следующие виды:

1. Стандартные. Их можно купить в готовом виде. При ношении стандартные каппы могут вызывать дискомфорт.
2. Термопластические каппы. Они изготовлены из прозрачного пластического материала — медицинского силикона. Этот материал меняет форму под воздействием нагрева. Термопластическую каппу помещают в горячую воду, затем надевают — она принимает форму зубного ряда и застывает. В процессе формирования термопластическая каппа нуждается в некоторой коррекции стоматолога, после чего ею можно пользоваться. Она подходит не всем, но ее стоимость невысока по сравнению с каппами индивидуального изготовления.
3. Индивидуальные каппы изготавливаются для каждого пациента в отдельности. Индивидуальная каппа идеально соответствует особенностям строения челюсти, форме и расположению зубов. Ее изготовление требует снятия слепка.

Этапы изготовления

Изготовление индивидуальной каппы включает:

1. Снятие слепка челюсти.
2. Изготовление модели из гипса.
3. Изготовление каппы.
4. Установка и подгонка каппы на челюсти.

Если индивидуальная каппа изготовлена правильно, ее ношение не вызывает дискомфорта, вы сможете ее самостоятельно снимать и надевать. Главное — она должна достаточно плотно прилегать к зубам.

Индивидуальные каппы изготавливаются из специального пластика методом формовки. В последнее время процесс изготовления капп упростился благодаря методам компьютерного 3D моделирования, которое позволяет изготовить каппу идеально соответствующую зубному ряду. Индивидуальные каппы — самые дорогостоящие.

Уход за зубной каппой

Уход за каппой прост и не отнимает много времени. Следует соблюдать определенные правила:

1. Каппу, как и зубы, необходимо ежедневно чистить щеткой с зубной пастой. Снимите каппу, осторожно, без приложения усилия, очистите ее поверхность. Затем промойте в теплой воде. Каппа снова готова к использованию.
2. Лучше всего хранить (и носить) каппу в специально предназначенном для этого футляре с отверстиями для воздуха. Такой футляр предохранит каппу от случайных повреждений, обеспечит нужную вентиляцию и температуру внутри. Не забывайте, каппы боятся высокой температуры.
3. Если вы почувствовали какие-то неприятные ощущения во время использования каппы, проконсультируйтесь с врачом. Он осмотрит каппу, возможно, ей нужна замена.

В зависимости от индивидуальной ситуации и выраженности проявлений бруксизма, каппа служит до одного года, после чего ее нужно заменить.

Выравнивание зубов капами в Москве — лучшие клиники и медцентры: отзывы, врачи, цены

Капы (элайнеры) — это съемные конструкции, предназначенные для выравнивания зубов. Они представляют собой полимерные пластины, которые надеваются на зубной ряд верхней или нижней челюсти. Элайнеры — достойная альтернатива брекет-системам, особенно для пациентов, которые стесняются носить наружные ортодонтические конструкции. Благодаря прозрачности капы не бросаются в глаза, легко снимаются для выполнения гигиенических процедур и приема пищи, защищают зубы от стираемости при бруксизме.

Изготовление кап производится с помощью компьютерных технологий трехмерного сканирования. Специальные программы позволяют создавать индивидуальные модели и планировать лечение. Обычно капы-элайнеры делаются из гладкого термопластика, который не вызывает аллергических реакций. При полностью сформированном прикусе использовать элайнеры можно с 14-летнего возраста.

Основные показания

Как правило, ортодонтическое лечение с помощью кап назначается взрослым лицам, нуждающимся в улучшении эстетики зубов, формировании правильного и функционального прикуса.

Наилучшие результаты использование элайнеров дает в случаях, когда промежутки и скученность передних зубов небольшие, резцовое перекрытие нормальное, коронки высокие. Сложнее прогнозировать лечебный эффект у лиц с патологией пародонта, ретракцией резцов, существенным (до 3-4 мм) смещением моляров.

Как подготовиться к процедуре

На этапе подготовки обязательны осмотр и консультация у врача-ортодонта. После комплексного обследования и оценки особенностей патологии врач дает профессиональное заключение о возможности лечения с помощью кап в данном случае. При положительном ответе у пациента снимается слепок зубов, делаются фотографии прикуса, улыбки. Все полученные материалы отправляются в лабораторию.

В зубоврачебной лаборатории изготавливается гипсовая модель. С ее помощью создается индивидуальная модель капы. Для оказания нужного воздействия на зубные ряды в отдельных точках гипс сошлифовывается, на эмали зубов формируются активные точки из композита. При необходимости в капе с помощью специальных инструментов формируют окна или выпуклости.

Особенности процедуры

После поступления из лаборатории наборов готовых элайнеров пациент приглашается к врачу, который устанавливает первый номер изделия. Проверяется адекватность прилегания конструкции, отсутствие дискомфортных ощущений.

Пациента знакомят с правилами ношения, способами питания, рекомендациями по чистке кап-элайнеров. Дают ему инструкции по длительности пользования капами, периодичности перехода на следующую конструкцию и посещению врача.

На курс лечения делается несколько элайнеров, каждый из которых носится не менее 14-30 дней и после спланированного перемещения зубов заменяется на следующий.

Бруксизм и гипертонус жевательных мышц

Препараты ботулинического токсина типа А больше известны в нашей стране как ботокс и стойко ассоциируются с избавлением от ранних морщин. Но здесь есть целый ряд неточностей. Во-первых, ботокс – это не группа лекарств и не действующее вещество, а торговое название вполне конкретного средства, которое, тем не менее, стало нарицательным, то есть употребляется для обозначения вообще всех подобных препаратов.

А во-вторых, круг задач у таких средств гораздо шире!

В чем плюсы ботулинотерапии «Ботулаксом» при лечении бруксизма?

• Миорелаксация Полное расслабление зажатых жевательных мышц и устранение болезненного спазма.
• Продолжительный эффект После одной процедуры расслабляющее действие длится несколько месяцев.
• Быстрое избавление от боли Препарат начинает действовать сразу и мягко снимает перенапряжение и дискомфорт.
• Точечное воздействие Лекарство вводится в строго определенные точки и не влияет на работу других лицевых структур.
• Избавление от вредной привычки Вы незаметно отвыкнете сжимать челюсти и усугублять последствия бруксизма.
• Максимальная безопасность Препарат не вызывает зависимости и полностью выводится из организма.

Для каждого случая – свое решение!

Ботулинотерапия может помочь, если у вас есть привычка крепко сжимать челюсти и скрипеть зубами, вы страдаете от повышенной стираемости эмали и разрушения коронок.

Симптомы гипертонуса жевательных мышц и бруксизма

• жевательные поверхности зубов становятся стертыми и плоскими (исчезают режущие края),
• эмаль зубов скалывается, появляются клиновидные дефекты, вылетают пломбы, зубы быстро разрушаются, расшатываются, болят десны,
• вы испытываете дискомфорт при открывании рта, во время приема пищи или зевания – раздаются щелчки, хруст,
• вы или ваши близкие замечаете, что скрипите зубами – характерный скрежет проявляется в основном в ночное время (так называемый «ночной бруксизм»), когда человеку трудно контролировать себя во сне,
• сводит челюсть – вы не можете до конца открыть или закрыть рот, челюсть как будто заблокирована,
• вам сложно долго удерживать рот открытым, появляется перенапряжение и боль при бруксизме,
• при разговоре или во время жевания вы чувствуете, что лицевые мышцы «забились», утомились,
• когда вы сердитесь, напряжены или просто сосредоточенно работаете – рот плотно закрыт, губы поджаты, зубы сомкнуты, вы буквально стискиваете челюсти,
• есть проблемы с прикусом – зубы неправильно смыкаются, челюсти смещены друг относительно друга, из-за чего вы прикусываете щеки или язык,
• после сконцентрированной работы или в условиях стресса у вас часто возникает давящее ощущение в висках, болит и кружится голова,
• вы замечаете звон и шум в ушах,
• со временем нижняя половина вашего лица визуально стала квадратной, тяжелой,
• есть проблемы с осанкой – вы сутулитесь, болит поясница, затекает шея, одно плечо выше другого.

Если вы нашли у себя один или несколько признаков, то это – повод обратиться к специалисту за медицинской помощью. И первый шаг – это комплексная диагностика и поиск причин гипертонуса.

Подходим к лечению бруксизма комплексно!

Проводим углубленную диагностику, находим точную причину спазма лицевых мышц и устраняем передовыми методами – безопасно и с высоким результатом.

Бесплатная консультация

Основные причины бруксизма у взрослых и перенапряжения челюстей

• психоэмоциональные причины: нервное перенапряжение, затяжной стресс, тяжелое переживание ситуаций,
• стоматологические причины: длительное отсутствие зубов, нарушения прикуса, болезни височно-нижнечелюстного сустава, полное или почти полное отсутствие зубов, неудобные и некачественно изготовленные коронки и протезы, слишком высокие пломбы, травмы зубочелюстной системы,
• нарушения опорно-двигательного аппарата: травмы и искривления позвоночника, нарушения осанки, асимметрия в работе мышц корпуса,
• неврологические причины: эпилепсии, родовые травмы, повреждения головного мозга и ЦНС,
• другие причины: прием определенных медикаментов, курение, злоупотребление кофеинсодержащими напитками.

«К решению проблем гипертонуса мышц лица мы всегда подходим комплексно. Прежде всего ищем причины со стороны челюстно-лицевого аппарата – проводим полную диагностику и осмотр, оцениваем работу жевательной мускулатуры, выявляем характерные привычки пациента и собираем историю болезни. Если необходимо, мы направляем пациента к профильным специалистам – неврологу, психотерапевту и др. Вылечить гипертонус очень важно – как минимум для того, чтобы пациент в будущем мог без рисков приступить к качественному восстановлению зубов: имплантации, протезированию или лечению».

Джутова Аида Владимировна,
хирург-имплантолог, пародонтолог,
стаж работы более 10 лет записаться на прием

Ботулинотерапия как один из способов лечения гипертонуса и бруксизма

Ботулинический токсин типа А, который используется в медицине и косметологии, способен снимать спазмы и расслаблять перенапряженные мышцы, точечно снижая их активность или обездвиживая совсем. Но не навсегда, а только на определенный срок – за это время организм адаптируется к новым обстоятельствам и перестает избыточно перенапрягать определенную область. То есть лечебный эффект для такого диагноза, как «бруксизм», сохраняется надолго, что подтверждают многочисленные отзывы пациентов.

Как это работает?

Ботулотоксин типа А – это нейротоксин, вырабатываемый бактериями Clostridium botulinum. Он блокирует нервные импульсы от ЦНС к мышечным волокнам. То есть фактически препарат парализует определенную мышцу, не передавая к ней двигательные команды от мозга.

В медицине и косметологии он используется в сверхмалых и высокоочищенных формах – то есть он не ядовит и не токсичен для организма!

Вводится препарат в четко определенные точки, чтобы воздействовать только на конкретную мышцу и не задевать работу остальных. Дозировки безвредные, а блокировка – обратимая. Со временем препарат полностью выводится из организма – обычно это занимает от 5 до 7 месяцев. Постепенно нервно-мышечная проводимость на участке восстанавливается, и к мышце возвращается подвижность – но поскольку она «отдыхала», спазмированные волокна разглаживаются, а организм адаптируется и нормализует нагрузку.

Ботулотоксин только снимает гипертонус и позволяет мышце расслабиться. На этом и основан его известный косметологический эффект – разглаживание морщин за счет блокировки работы мимических лицевых мышц. То есть неверно думать, что препаратами ботулотоксина можно «накачаться» – они никак не увеличивают объем мягких тканей.

Для снятия избыточного напряжения жевательных мышц мы используем препарат «Ботулакс» для внутримышечного введения с 99% содержанием активной субстанции, за счет чего повышается скорость наступления и продолжительность терапевтического эффекта. А благодаря высокой степени очистки препарата риск побочных реакций сводится к минимуму. Дозировка и курс подбираются врачом строго индивидуально!

Показания и противопоказания к ботулинотерапии жевательных мышц

Показания

• болезненность в зоне височно-нижнечелюстного сустава,
• ограниченное открывание рта,
• щелчки, хруст, дискомфорт при движении нижней челюсти,
• патологическая стираемость эмали,
• перенапряжение жевательных мышц, их болезненность и тяжесть,
• подготовка к имплантации, классическому протезированию (особенно винирами), ортодонтическому лечению.

Противопоказания

• гнойничковые поражения кожи, язвы, острая инфекция в зоне жевательных мышц,
• вирусные и инфекционные заболевания в острой стадии,
• нервно-мышечные заболевания (миастения),
• постоянный прием некоторых лекарств и антибиотиков,
• беременность и период лактации,
• нарушения свертываемости крови,
• сахарный диабет,
• аллергические реакции на компоненты препарата,
• онкология и тяжелые расстройства психики.

Основные этапы лечения

Шаг 1. Подготовка к процедуре

На процедуру ботулинотерапии вас может направить врач, например, хирург-имплантолог или ортопед – для комплексной подготовки перед установкой имплантов или зубных протезов. Но также вы можете самостоятельно обратиться к стоматологу с жалобами на симптомы бруксизма зубов. По рекомендации врача после консультации и диагностики можно приступать к инъекционному курсу.

Сложной подготовки не требуется. За 2-3 дня перед процедурой желательно исключить алкоголь и снизить потребление чая, кофе и энергетических напитков, а также прекратить прием разжижающих кровь лекарств и антибиотиков.

Опытные врачи, которые соблюдают технику безопасности!

Наши специалисты прошли соответствующее обучение, имеют сертификаты и точно рассчитывают дозировку препарата. Проводим лечение бережно, безопасно и с результатом!

Записаться

Шаг 2. Введение препарата

Сама процедура занимает в среднем 20 минут. Врач проводит контрольный осмотр и размечает точки для введения препарата.

Врач достает ампулу из холодильника и вскрывает одноразовый шприц с лекарством при вас – так вы убедитесь в соблюдении условий хранения и стерильности препарата. Сколько единиц ботокса нужно при бруксизме? Дозу специалист рассчитает индивидуально, исходя из выраженности симптомов, и поделит ее на 3-4 части – то есть вам сделают несколько небольших уколов в разные участки мышцы. Для инъекций применяют одноразовые стерильные шприцы с тонкими иглами, поэтому процедура проходит практически безболезненно. Но для большего комфорта место укола можно обезболить.

Шаг 3. Реабилитационный период

Препарат начинает действовать сразу, но максимальную силу набирает постепенно – примерно в течение 10-14 дней, за которые происходит полное расслабление спазмированного участка. В это время нежелательно перегревать и переохлаждать проблемную зону: то есть вам придется ограничить физические нагрузки, походы в баню и сауну, а также в бассейн.

Также важно в первые дни по минимуму трогать лицо, не распаривать и не массировать места уколов.

Эффект препарата длится до 7 месяцев, но может ослабевать быстрее в зависимости от индивидуальных особенностей. О том, нужен ли вам повторный курс, скажет врач на контрольном приеме.

Минусы лечения бруксизма препаратом «Ботулакс»

Важно выбирать опытного сертифицированного врача, который обучался и имеет официальный допуск к инъекционной терапии ботулотоксином – это достаточно сложная процедура со своими тонкостями. При несоблюдении правил хранения, подбора дозировки и техники введения могут быть осложнения. И если гематомы, синяки или небольшой отек в принципе пройдут самостоятельно, то трудности с глотанием и жеванием нужно уже устранять вместе с врачом.

 

 

 

 

Наши врачи прошли обучение и сертификацию – лечить гипертонус ботулинотерапией в нашей клинике совершенно безопасно

Почему ботулинотерапии бывает недостаточно для устранения гипертонуса?

Надо понимать, что лечение ботоксом в стоматологии, как и ортопедическое лечение бруксизма (то есть изготовление специальных защитных кап на зубы при бруксизме), – лишь дополнительный, а не самостоятельный метод. Ботулинотерапия защищает от последствий мышечного перенапряжения – то есть видимое облегчение действительно наступит после введения препарата. Спазм уйдет, мышцы расслабятся, вы перестанете непроизвольно сжимать челюсти и травмировать этим зубы. Но как только эффект воздействия ботулотоксина сойдет на нет, проблема может вернуться, хоть и в меньшей степени.

Конечно, если это была лишь сформировавшаяся привычка на нервной почве, и причины бруксизма в психосоматике или неврологии, то за время лечения у вас есть хороший шанс полностью избавиться от нее. Но если источник лежит в других патологиях и расстройствах, то нужно заняться также и их устранением: заняться осанкой, решить проблемы с прикусом, восстановить разрушенные зубы, заменить некачественные протезы и т.д. А ботулинотерапия станет эффективной комплексной мерой.

Зачем нужны капы при бруксизме?

Еще один дополнительный способ лечения гипертонуса жевательных мышц у взрослых – ношение специальной защитной капы (их еще называют «каппа» или «трейнер при бруксизме»). Это пластичные и плотные накладки на зубы, которые надевают в основном на ночь, а при сильно выраженных симптомах носят и днем. Делают их из гипоаллергенных материалов в зуботехнической лаборатории индивидуально под пациента или на заводе, если речь о массовом производстве.

Но это тоже вспомогательная мера – капа помогает мышцам расслабиться, защищает от стирания зубов и последствий бруксизма, но не убирает причину гипертонуса.

• защита эмали от трещин, сколов, повышенной стираемости при непроизвольном сжатии зубов,
• защита искусственных коронок, протезов (в том числе на имплантах) или брекет-систем от повреждений,
• снятие напряжения и боли в жевательных мышцах и суставах,
• защита от передвижения и смещения зубов из-за постоянного давления на них,
• постепенное возвращение челюстей и суставов в правильное положение в случае их смещений (разумеется, так работают только индивидуальные капы от бруксизма, изготовленные врачом).

Выбор капы для сна при бруксизме: виды и цена

Во-первых, различают универсальные и индивидуальные варианты: готовые изделия производятся на заводах по стандартным шаблонам, а капы на заказ делают точно по вашим размерам.

Также, как мы упоминали, капы бывают не только ночные. Подавляющее большинство пациентов страдает от скрежетания зубами именно во время сна, но ряд людей не может контролировать сжатие челюстей и днем – для таких случаев есть варианты дневных накладок, более незаметных и не влияющих на произношение.

Капу для зубов от бруксизма, особенно ночную, можно купить и в аптеке (хоть в Москве, хоть в любом другом городе). Стоит она примерно в два-три раза дешевле, чем сделанная на заказ. Качество зависит от производителя, а еще универсальные варианты имеют ограничения по размеру и форме, поэтому просто могут не подойти к зубному ряду. Но самое главное ограничение, о котором пациенты часто забывают, – готовую накладку нужно покупать по рекомендации стоматолога, а не заниматься самолечением. Увы, без диагностики и поиска причин спазма жевательных мышц готовая капа принесет больше вреда, чем пользы.

Поэтому лучше, если каппа будет изготовлена индивидуально – по слепку с ваших челюстей. Индивидуальные капы от бруксизма, сделанные на время сна, до мелочей учитывает анатомические особенности и не перегружают зубы. А если нужно носить накладку и днем, то она должна соответствовать форме зубов, чтобы действительно быть незаметной при общении. Заказать такую капу от бруксизма можно в стоматологии, обратившись с этой проблемой к врачу.

Также врач даст рекомендации, на какой срок в сутки лучше надевать капу, как за ней ухаживать и когда следует заменить изделие.

Что будет, если не лечить гипертонус жевательных мышц?

Жевательная мышца, приводящая в движение нижнюю челюсть, – самая мощная в группе лицевых мышц. Сокращаясь, она способна создавать усилие до 80-100 кг (сравните –чтобы качественно пережевывать пищу, мы используем едва ли 10% этой силы).

Хронический спазм и перенапряжение столь сильной жевательной мускулатуры создает избыточное давление на зубы, ткани пародонта и височно-нижнечелюстные суставы. Отсюда по цепочке развивается множество неприятных последствий для челюстной системы и здоровья в целом:

• стирание эмали и уменьшение высоты зубов,
• сколы и трещины, различные дефекты эмали,
• частый кариес,
• перегрузка тканей пародонта и развитие болезней десен – в частности, опасного пародонтита,
• выход из строя пломб, коронок и протезов,
• угроза для имплантов, возможность их перегрузки и расшатывания,
• отеки и воспаления жевательных мышц,
• дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, боли и дискомфорт при жевании,
• ухудшение кровообращения и питания тканей в зоне мышечного спазма,
• усиление головных болей, головокружений, шума и болей в ушах,
• перенапряжение мышц шеи и спины, развитие проблем с осанкой,
• нарушение эстетики лица: угловатая челюсть, глубокие морщины около носа и губ, осунувшееся лицо и уменьшение нижней трети.

Можно ли пройти имплантацию при бруксизме?

Только при условии, что к имплантации и последующей установке протеза применяется комплексный подход. Для того, чтобы новые зубы прослужили вам долго, мы тщательно планируем весь ход лечения от и до: проводим углубленную диагностику, выявляем сопутствующие проблемы, которые могут повлиять на результат, принимаем меры по их устранению и пошагово прорабатываем весь ход операции и протезирования.

Например, часто бруксизм и проблемы с височно-нижнечелюстными суставами у наших пациентов бывают из-за того, что зубочелюстная система очень долго работала неправильно – зубы разрушались, нагрузка распределялась неравномерно. Само по себе возвращение всех зубов через комплексную имплантацию – это уже лечение таких состояний, так как мы продумываем протезы с учетом правильной работы мышц и суставов, нормального смыкания зубных рядов и т.д. Но организму потребуется время, чтобы перестроиться на нормальную работу. И именно поэтому для случаев бруксизма мы предпринимаем дополнительные меры – увеличиваем количество устанавливаемых имплантов на всю челюсть, изготавливаем протезы, усиленные каркасом и созданные из более прочных материалов, делаем защитные мягкие капы.

Но если бруксизм у взрослых невозможно вылечить только стоматологическими методами, так как проблема не со стороны челюстной системы, а в той же психосоматике, то мы направляем пациента на лечение к профильному специалисту – а к восстановлению зубов возвращаемся после. Мы заботимся о вашем здоровье и делаем все для того, чтобы достигнутые результаты лечения сохранились не на пару лет, а в течение всей жизни.

Профилактика бруксизма: как помочь себе самостоятельно

Под профилактикой мы подразумеваем меры, которые предупреждают гипертонус и бруксизм зубов у взрослых, ведь без поиска причины и контроля специалиста их лечение в домашних условиях – это небезопасное занятие, как и для любой болезни. Так что если вы заметили тревожные симптомы, ваш первый шаг – пройти диагностику и получить план комплексного устранения этой проблемы.

Возможно, вам понадобится помощь нескольких специалистов (невролога, стоматолога, гастроэнтеролога, ЛОР-врача, психотерапевта), ведь бруксизм у разных людей возникает по очень разным причинам. Вам могут назначить курсы физиотерапии, прием определенных медикаментов (например, препаратов магния), но все это, конечно, очень индивидуально.

Меры самопомощи будут полезны, если вы согласовали их с врачом. Например, можно делать легкий расслабляющий массаж от бруксизма в зоне подбородка и висков. Также есть ряд упражнений, помогающих снять мышечный спазм, – полезно регулярно повторять их перед сном. Снимайте общий стресс: спите достаточное количество часов, больше гуляйте на свежем воздухе, снизьте количество кофе и крепкого чая, принимайте расслабляющие ванны с травами, избегайте тревожных ситуаций.

Всё это поможет закрепить результат комплексного профессионального лечения и забыть о неприятных симптомах.

Капы при бруксизме цена и установка в стоматологической клинике Кредо

Скрежетание зубов (бруксизм) является следствием самых различных заболеваний и способно серьезно отразиться на здоровье человека.

Что произойдет, если не лечить бруксизм?

Частое непроизвольное сжимание челюстей может привести к зубной боли, боли в челюсти, шее и к головным болям.  Без лечения бруксизм будет медленно удалять эмаль зубов, что часто приводит к износу, сколам и растрескиванию.  Может возникнуть подвижность зубов, множественный кариес, также возможна атрофия костной ткани, обнажение десны у корней зубов. Чем дольше продолжается бруксизм без лечения, тем серьезнее причиненный ущерб. В конечном итоге это может привести к потере зуба. Кроме того, зубы могут быть удалены в зависимости от серьезности ситуации.

 

Как легко и быстро остановить скрежетание зубов?

Чаще всего это происходит во сне: стискиваете зубы, кто-то рядом даже может слышать скрежет. Но разве возможно это контролировать, когда человек спит? Нет. Даже днем мало кому удается вести над собой контроль, потому что бруксизм – следствие различных причин. Самый эффективный способ своевременно остановить бруксизм – ношение защитных кап. 

Капа бруксизм Москва

Врачи стоматологического центра «Кредо», для того, чтобы избежать всех неприятных последствий бруксизма, предлагают своим пациентам носить защитные капы, предотвращающие смыкание зубов.

Безусловно, защитные капы не являются лечением, но они не допускают тех серьезных последствий, к которым приводит бруксизм.

Капа против бруксизма

5 причин, почему стоит выбрать защитные капы:

• Капы обеспечивают защиту эмали зубов от стираемости.
• Устанавливается барьер между верхними и нижними зубами, что предотвращает смещение и расшатывание зубов.
• Обеспечивает снятие нагрузки с челюстного сустава во время спазма мускулатуры. 
• Если во рту пациента есть какие-то ортопедические конструкции или протезы, — несомненно во время спазмов есть риск перелома конструкции. Капа же не допускает подобных переломов. 
• Предотвращает боли в суставах, ушах, лице, шейном отделе позвоночника, мигрени, расстройство сна.

 

В зависимости от показаний бывают капы ночные и дневные, также доктор может назначить ношение кап на одной или двух челюстях одновременно.  

Дневные капы совершенно незаметны для окружающих, поскольку довольно глубоко располагаются во рту. Они не мешают ни в процессе разговора, ни во время приема пищи. 

Ночные капы ни в коем случае нельзя носить в дневное время. Они предназначены исключительно для ночного ношения. 

 

Конечно, вы можете приобрести защитные капы и в аптеках. Но наши врачи рекомендуют своим пациентам носить индивидуальные капы. Капа, изготовленная на основе слепков, снятых с вашей челюсти, исключает все неудобства и позволяет пациенту быстро привыкнуть. Материал полностью биосовместимый и гипоалергенный. 

Только доктор поможет Вам найти и остановить причины бруксизма. 

Не запускайте лечение!Не упускайте время! Позвоните нам: 8(495)700-57-44.Наш стоматологический центр работает ежедневно с 8.00 до 23.00 без перерывов и выходных. 

Наш штат специалистов уже 20 лет помогает своим пациентам жить с улыбкой. Доверьте свое здоровье профессионалам!

 

Каппы в стоматологии Dental Brothers от 6 000 рублей

]]>

Каппы активно используются в ортодонтии для выравнивания зубного ряда. Конструкция изготавливается из прозрачного материала, за счет чего остаются незаметными в ротовой полости и не вызывают дискомфорта при общении. Каппа для выравнивания, или элайнер, не вредит эмали и не приносит психологического дискомфорта. Ее можно снять на время еды, она проста в уходе и эффективна для многих клинических случаев.

Что такое каппы

Прозрачные каппы для выравнивания зубного ряда выглядят как миниатюрные гибкие накладки. В основном они изготавливаются из высококачественного силикона или акрила. Конструкция оптимальной формы, не вредит слизистой. Они мягко воздействуют на зубы, постепенно возвращая их в нужные места. Система полностью безопасна, не требует протравливания эмали и других манипуляций для ее установки.

Как изготавливают каппы

Система выполняется по компьютерной модели челюсти, для каждого пациента индивидуально. Такой подход позволяет детально проанализировать ситуацию, определить оптимальную тактику лечения и достигнуть наилучшего результата максимально быстро. Конструкция полностью повторяет форму каждого зуба. Носить каппы нужно не менее 20 часов в сутки. Чем дольше – тем быстрее удастся добиться результата.

Показания к ношению капп

Каппа для выравнивания зубов нужна в нескольких случаях:

• Простые дефекты зубного ряда, такие как щели, скученность, одиночные смещения элементов.
• Невозможность или нежелание носить брекеты (по эстетическим соображениям или из-за аллергической реакции на компоненты брекет-системы).
• В целях закрепления результата после ношения брекет-систем (обычно их рекомендуется надевать на ночь около двух лет после выравнивания зубов, чтобы избежать х повторного искривления).

Преимущества капп

Популярность капп обусловлена массой преимуществ в использовании:

• Каппы не влияют на дикцию.
• Конструкция почти незаметна при разговоре.
• Легко снять на время приема пищи.
• Легко ухаживать, минимальный уход.
• Полный комфорт и безопасность для слизистой и эмали.
• Быстрое привыкание – всего один-два дня.
• В процессе ношения конструкции зубы можно отбеливать, укреплять эмаль.
• Не нужно часто посещать стоматолога для коррекции, комплект капп выдается сразу на все время лечения.

Бруксизм у детей — причины и лечение, цены в Москве, стоматология Бюро 32

Бруксизм у подростка: причины и лечение

Скрежет зубами появляется из-за непроизвольного сокращения мышц. Если такое явление проявляется непроизвольно, это говорит о болезни. Она сопровождается повреждением эмали, нарушением жевания, развитием сопутствующих стоматологических нарушений.

В период развития молочного прикуса такое явление наблюдается в 30-50% случаев. Но при бруксизме у детей лечение чаще дает положительные результаты, чем у взрослых. А в 90% случаев симптомы проходят самостоятельно, и среди старших пациентов процент страдающих от этой проблемы не превышает 5-10%.

Причинами возникновения патологического состояния считаются:

• эмоциональное напряжение;
• частое состояние аффекта и перегрузка психики;
• неправильный прикус.

Актуальная цена лечения бруксизма у детей определяется после диагностики в клинике «Бюро 32» в Москве, которую назначают опытные специалисты. Наши врачи найдут проблемы развития зубочелюстной системы ребенка и определят, требуется ли специальное лечение. При этом должно учитываться наличие дополнительных признаков: тремора, энуреза, сомнамбулизма, храпа и ночных кошмаров, оценивается состояние тройничного нерва.

Определив, чем вызван бруксизм у детей, назначается лечение, соответствующее тяжести ситуации. Его стоимость также будет зависеть от сложности задачи. Обращаясь в нашу клинику, вы гарантированно получаете оптимальный результат. Но надеяться, что болезнь «пройдет сама», слишком опасно – требуется узнать мнение доктора.

Причины бруксизма у детей и его лечение в Москве

Если ребенок скрипит зубами во сне, жалуется на повышенную чувствительность, если у него часто болят зубы или они выглядят изношенными, обратитесь за консультацией к опытным стоматологам, которые работают в клинике «Бюро 32».

Оставленные после лечения бруксизма у детей отзывы показывают, что наши клиенты остались довольны результатами и ценой назначенных услуг. К основным методикам относятся: использование ночных капп, изменение рациона питания, специальная гимнастика для лица.

Записывайтесь на прием в стоматологическую клинику «Бюро 32» по телефону +7(495)945-05-55. Наши квалифицированные доктора определят причины бруксизма у детей и назначат лечение в соответствии с современными методиками, чтобы вы были уверены в здоровье зубов каждого юного пациента.

Ортодонтия. Расширение верхней челюсти при помощи небной пластины. Исправление прикуса и выравнивание зубного ряда с помощью брекет-системы. Срок лечения – 19 месяцев.

Изготовление защитной каппы — цены от 800 руб. в Краснодаре, 36 адресов

Цены: от 800р. до 13000р.

Динамика цен

36 адресов, 36 цен, средняя цена 4586р.

Клиника высоких технологий WMT на Постовой ул. Постовая, д. 33		ул. Постовая, д. 33
Изготовление спортивной каппы на одну челюсть 6000 р.
Центр профессиональной стоматологии на Минской ул. Минская, д. 122/9		ул. Минская, д. 122/9
Релакс каппа Splint 13000 р.
Сити-Клиник на Бабушкина ул. Бабушкина, д. 37		ул. Бабушкина, д. 37
Изготовление каппы 2000 р.
Росс Дент на Минской ул. Минская, д. 122/3		ул. Минская, д. 122/3
Капа релаксационная 7000 р.
Симметрия на Тургенева ул. Тургенева, д. 73/1		ул. Тургенева, д. 73/1
Изготовление индивидуальной капы на одну челюсть 5000 р.
Росс Дент на Калинина 125 ул. Калинина, д. 125		ул. Калинина, д. 125
Капа релаксационная 7000 р.
Росс Дент на Братьев Игнатовых ул. Калинина/Братьев Игнатовых, д. 382/120		ул. Калинина/Братьев Игнатовых, д. 382/120
Капа релаксационная 7000 р.
Росс Дент на Яна-Полуяна ул. Яна-Полуяна/ул. Скрябина, д. 47/2		ул. Яна-Полуяна/ул. Скрябина, д. 47/2
Капа релаксационная 7000 р.
Евродент Люкс на Васнецова ул. Васнецова, д. 44		ул. Васнецова, д. 44
Изготовление индивидуальной каппы лабораторным методом 2500 р.
SL Dental Clinic на Архитектора Петина ул. Архитектора Петина, д. 14		ул. Архитектора Петина, д. 14
Каппы для снятия чувствительности 5500 р.
В надежных руках на Тургенева ул. Тургенева, д. 62		ул. Тургенева, д. 62
Предохранительная каппа для легких видов спорта 4000 р.
Клиника академика И.В. Маланьина на Московской ул. Московская, д. 79/1		ул. Московская, д. 79/1
Капа для лечения бруксизма одночелюстная 7000 р.
Жемчужина Плюс на Полины Осипенко ул. Полины Осипенко, д. 129/А		ул. Полины Осипенко, д. 129/А
Изготовление защитной каппы 4000 р.
Эскулап на Карякина ул. Карякина, д. 20		ул. Карякина, д. 20
Индивидуальные разгружающие капы (2 шт.)   3000 р.
Стоматология Практика на Рашпилевской ул. Рашпилевская, д. 106		ул. Рашпилевская, д. 106
Каппа спортивная 1 слойная 9000 р.
Ваш Доктор на Селезнева ул. Селезнева, д. 86/1		ул. Селезнева, д. 86/1
Спортивная каппа 3500 р.
Дентал-студия Деталь на 9 Мая ул. 9 Мая 48/1, корп. 1		ул. 9 Мая 48/1, корп. 1
Изготовление боксерской шины 3000 р.
Эскулап на Селезнева ул. Селезнева, д. 126		ул. Селезнева, д. 126
Индивидуальные разгружающие капы (2 шт.)   3000 р.
Эскулап на Атарбекова ул. Атарбекова, д. 22		ул. Атарбекова, д. 22
Индивидуальные разгружающие капы (2 шт.)   3000 р.
Эскулап на Индустриальной ул. Индустриальная, д. 121		ул. Индустриальная, д. 121
Индивидуальные разгружающие капы (2 шт.)   3000 р.
Эскулап на Линейной ул. Линейная, д. 23		ул. Линейная, д. 23
Индивидуальные разгружающие капы (2 шт.)   3000 р.
Дентал Арт на Кореновской ул. Кореновская, д. 10/1		ул. Кореновская, д. 10/1
Изготовление назубной каппы (1-ой) (слепки вхоят в 2500 р.
Дентал Арт на Целиноградской ул. Целиноградская, д. 6А		ул. Целиноградская, д. 6А
Изготовление назубной каппы (1-ой) (слепки вхоят в 2500 р.
Орто-Дент на Северной ул. Северная, д. 299		ул. Северная, д. 299
Изготовление индивидуальной каппы 800 р.
Стоматология Шлепковых на Старокубанской ул. Старокубанская, д. 137, корп. 2		ул. Старокубанская, д. 137, корп. 2
Каппа суставная 5000 р.
Дент-Реал Plus на Тургенева ул. Тургенева, д. 145		ул. Тургенева, д. 145
Стоматология Рост на проспекте Писателя Знаменского пр-т Писателя Знаменского, д. 10		пр-т Писателя Знаменского, д. 10
Капа ортопедическая 5000 р.
Новая Стоматология на Бабушкина ул. Бабушкина, д. 295		ул. Бабушкина, д. 295
Каппа при бруксизме одночелюстная индивидуальная (включая слепок) 1 челюсть 3000 р.
Клиника доктора Бондаренко на Кубанской набережной Кубанская наб., д. 37/12		Кубанская наб., д. 37/12
Изготовление релаксирующей каппы NTI 8660 р.
Аверс на Красных Партизан ул. Красных Партизан, д. 105		ул. Красных Партизан, д. 105
Капа для лечения бруксизма одночелюстная 7000 р.

Скрежетание зубами, Ночная охрана, Сжатие челюстей, Лечение

Обзор

Что такое бруксизм (скрежетание зубами)?

Вероятно, время от времени вы скрипите зубами или сжимаете их. Периодическое скрежетание зубами, скорее всего, не причинит никакого вреда.

Но если вы регулярно скрипите зубами, у вас может возникнуть состояние, называемое бруксизмом. Это может навредить вашему:

• Мышцы челюсти.
• Зубы.
• Височно-нижнечелюстные суставы (ВНЧС), которые соединяют челюстную кость с черепом и позволяют открывать и закрывать рот.

Какие бывают виды бруксизма?

Бруксизм может возникнуть, когда вы бодрствуете или спите. Растирание одинаково, но бруксизм во сне и бодрствовании считается двумя отдельными состояниями:

• Бруксизм бодрствования: В этом состоянии вы сжимаете челюсти и скрипите зубами в течение дня. Обычно это связано с эмоциональными проблемами. Чувство беспокойства, стресса или гнева может привести к скрежетанию зубами. Но так может концентрация на чем-то. Бруксизм бодрствования часто не требует лечения, если вы с большей вероятностью заметите и остановитесь.Управление стрессом может помочь, а изучение способов осознания также может помочь снизить частоту.
• Бруксизм во сне: В этой форме вы скрипите зубами во сне, что может причинить больше вреда. Вы можете не получить необходимую помощь, потому что не знаете, что это происходит. Еще одна проблема, связанная с бруксизмом во сне, заключается в том, что люди не осознают, насколько сильно они сжимают челюсти и зубы. Они могут использовать до 250 фунтов силы, вызывая боль в челюсти и проблемы с зубами. Сжатие также может привести к головным болям.

Почему скрежетание зубами вредно?

Скрежетание зубами может вызвать несколько проблем:

• Изменения внешности (эстетические проблемы) и профиля лица.
• Сломанные или расшатанные зубы.
• Нанесение вреда височно-нижнечелюстному суставу, мышцам челюсти и шеи.
• Потеря зубов.
• Стирание зубов.

Могут ли дети скрипеть зубами?

Как и у взрослых, у детей может быть бруксизм. Родители могут слышать, как их дети скрипят зубами во сне.Но бруксизм у детей может не привести к долговременному повреждению. Зубы и челюсти у детей меняются быстро, и к моменту выпадения молочных зубов они могут перерасти бруксизм.

Тем не менее, некоторые дети продолжают скрипеть зубами до подросткового возраста. И вне зависимости от возраста скрежетание зубами у детей может привести к:

Хотя стресс является основной причиной бруксизма у взрослых, у детей это обычно не так. Скрип зубов у детей может исходить от:

• Аллергии.
• Смещение зубов.
• Раздражение во рту.
• Обструктивное апноэ сна.
• Наследственность.

Обратитесь к поставщику медицинских услуг или стоматологу, если зубы вашего ребенка выглядят изношенными или вы слышите скрежет. Также проверьте любые жалобы на боль в челюсти или зубах. Ваш врач может порекомендовать ночную защиту от скрежетания зубами. Этот ночной сторож может помочь, пока они не перерастут бруксизм. Если окажется, что бруксизм связан со стрессом, врачи также могут порекомендовать варианты снятия стресса.

Кто подвержен риску бруксизма?

Мужчины и женщины заболевают бруксизмом примерно с одинаковой частотой. Если у вас есть семейная история скрежетания зубами, вы можете столкнуться с более высоким риском. Другие факторы риска включают:

• Тип личности, поскольку люди, которые очень целеустремленны, могут быть более склонны к скрежетанию зубами.
• Стресс.
• Курение сигарет и употребление кофеина.
• Некоторые успокаивающие препараты.

Насколько распространен бруксизм?

Бруксизм — распространенное расстройство сна.Им страдают около 10% взрослых и до 15% детей.

Симптомы и причины

Что вызывает скрежетание зубами?

Существует множество причин бруксизма, в том числе:

Привычки образа жизни, такие как употребление алкоголя, курение и рекреационные наркотики, а также употребление большого количества кофеина (более шести чашек кофе в день). Люди, которые пьют и курят, в два раза чаще скрипят зубами, чем люди, которые этого не делают.

• Нарушения сна.
• Стресс и тревога.
• Прием определенных лекарств, в том числе класса успокаивающих препаратов, называемых селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Является ли бруксизм нарушением сна?

Исследователи изучили бруксизм во сне. Они обнаружили, что это начинается как тип нарушения сна в центральной нервной системе. Факторы, которые могут усугубить проблему, включают:

• Стресс и тревога.
• Алкоголь.
• Некоторые лекарства и болезни.
• Наследственность (если у членов вашей семьи есть эта проблема).
• Курение.

Каковы симптомы бруксизма?

Вы можете не осознавать, что скрипите зубами по ночам. Но признаки того, что у вас может быть бруксизм, включают:

• Нарушенный сон.
• Головные или лицевые боли, особенно по утрам.
• Боль в ушах.
• Болезненные или шатающиеся зубы.
• Болезненные мышцы челюсти.
• Переломы зубов.
• Износ на зубьях.
• височно-нижнечелюстной сустав, который звучит как щелчок или хлопок в челюсти.
• Боль во время еды.
• Замок челюсти.

Диагностика и тесты

Как диагностируется бруксизм?

Если вы считаете, что скрипите зубами, обратитесь к стоматологу. Они могут осмотреть ваши ВНЧС, мышцы челюсти и зубы на наличие признаков бруксизма.

Медицинские работники часто могут диагностировать бруксизм на основании физического осмотра и ваших симптомов. Но в некоторых случаях вам может понадобиться исследование сна, называемое полисоммографией. Этот тест проводится в центре сна и может поставить окончательный диагноз.

Управление и лечение

Как лечится бруксизм?

Нет лекарств, чтобы остановить скрежетание зубами. Ваш стоматолог может подобрать вам ночную защиту. Вы кладете это индивидуальное ортопедическое устройство в рот перед сном. Он защищает ваши зубы, мышцы и ВНЧС от силы, создаваемой во время шлифования. Ваш лечащий врач может также назначить миорелаксант для приема перед сном.

Что еще я могу сделать, чтобы перестать скрипеть зубами?

Ваш лечащий врач может проверить принимаемые вами лекарства, чтобы определить, не способствуют ли они развитию бруксизма.Стресс также может быть фактором. Поговорите со своим лечащим врачом о способах снижения стресса:

Другие способы уменьшить скрежетание зубами включают:

• Избегайте употребления алкоголя и курения.
• Избегайте или уменьшайте содержание кофеина в продуктах питания и напитках, таких как кола, шоколад и кофе.
• Остерегайтесь сжимания зубов в течение дня. Попытайтесь остановить себя: держите губы вместе, зубы раздвинутыми, а язык за передними зубами.
• Не жевать непищевые предметы, такие как карандаши или ручки.Также избегайте постоянного ежедневного жевания жевательной резинки.

Профилактика

Как предотвратить скрежетание зубами?

Для профилактики бруксизма:

• Избегайте сигарет, наркотиков и алкоголя, которые могут усугубить бруксизм во сне.
• Регулярно проходите осмотр у стоматолога. Стоматолог может лечить проблемы, связанные со скрежетанием зубов, как можно скорее, чтобы вы могли избежать долговременного повреждения.
• Лечение других проблем с зубами, которые могут у вас возникнуть, в том числе неправильного прикуса или отсутствия зубов.

Перспективы/прогноз

Каковы перспективы для людей с бруксизмом?

Перспективы у людей с бруксизмом хорошие.Дети часто перерастают скрежетание зубами к подростковому возрасту. Для взрослых следуйте рекомендациям вашего врача. Например, если у вас есть ночная капа от скрежетания зубами, носите ее регулярно. Соблюдение плана лечения помогает улучшить симптомы, поэтому вы чувствуете себя лучше.

Жить с

Как лучше всего ухаживать за челюстью и зубами?

Возможно, вы обнаружите, что определенные позы во сне заставляют вас больше скрежетать зубами. Вы можете уменьшить бруксизм, избегая этих поз.

Также ищите способы справиться со стрессом. Многие люди считают, что управление стрессом может значительно облегчить скрежетание зубами. В дополнение к разговорной терапии вы можете попробовать снять стресс дома, в том числе принять теплую ванну перед сном и послушать успокаивающую музыку.

Что еще я должен спросить у своего врача о бруксизме?

Если у вас бруксизм, обратитесь к своему врачу:

• Нужна ли мне ночная охрана?
• Нужна ли мне стоматологическая помощь для устранения проблем с зубами?
• Какие другие методы лечения могут помочь остановить скрежетание зубами?
• Нужно ли мне исследование сна для диагностики бруксизма?
• Какие лекарства могут помочь?
• Будут ли долгосрочные последствия скрежетания зубами?

Записка из клиники Кливленда

Скрежетание зубами или бруксизм происходит, когда вы сжимаете и скрипите зубами. Это может произойти, когда вы бодрствуете или спите. Бруксизм во сне может вызвать больше проблем, поскольку вы не осознаете, что делаете это. Без лечения скрежетание зубами может привести к проблемам с зубами, челюстными мышцами и челюстными суставами. Если вы просыпаетесь с головной болью или болью в челюсти, обратитесь к врачу. Они могут подобрать для вас правильное лечение, которое может включать ночную защиту для сна. Управление стрессом также может помочь уменьшить скрежетание зубами.

Скрежетание зубами (бруксизм) – NHS

Лечение скрежетания зубами (бруксизма) включает использование каппы или каппы, а также терапию.

Капы и каппы

Если вы скрипите зубами во сне, вам может помочь ношение каппы или повязки на ночь.

Каппы и шины выравнивают давление на челюсть и создают физический барьер между верхними и нижними зубами, чтобы защитить их от дальнейшего повреждения. Они также могут уменьшить любые скрежещущие звуки, которые вы издаете ночью.

Капы аналогичны тем, которые используются в таких видах спорта, как бокс или регби.Они из резины или пластика, и стоматолог может сделать их по размеру вашего рта. Вы также можете купить каппу в аптеке, но вряд ли она подойдет так же хорошо, как сделанная на заказ.

Ротовая шина изготовлена ​​из более твердого пластика и точно надевается на верхние или нижние зубы. Они не более эффективны, чем каппы, в уменьшении симптомов скрежетания зубами. Но они дороже, так как служат несколько лет, тогда как капы обычно служат меньше года.

Обычно вам придется платить за изготовленный на заказ зубной протез.Часто это лечение группы 3, но оно может быть дороже, в зависимости от рекомендуемого типа и способа его изготовления. Спросите у стоматолога о доступных вариантах и ​​их стоимости.

Лечение стресса и тревоги

Если основной причиной скрежета зубов является стресс или тревога, могут помочь психологические методы лечения, такие как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).

Если скрежетание зубами связано со стрессом, важно постараться расслабиться и хорошо выспаться.Есть ряд вещей, которые помогут вам успокоиться перед сном, в том числе:

• йога
• глубокое дыхание
• массаж
• чтение
• принятие ванны
• прослушивание музыки
7 чтение
7 чтение

1 больше о том, как получить хороший ночной сон.

Отказ от привычки

Методы избавления от привычки предназначены для того, чтобы избавиться от привычки скрежетать зубами.Но нет никаких научных доказательств того, что использование методов избавления от привычки излечивает скрежетание зубами.

Если вы бодрствуете, когда скрипите зубами, вам может быть полезно записывать, как часто вы скрипите зубами каждый день. Затем вы можете определить, когда вы с большей вероятностью сделаете это и почему – например, когда вы сосредоточены или испытываете стресс.

Если вы осознаете свою привычку, избавиться от нее будет легче. Чтобы избавиться от этой привычки, вы можете приучить себя расслаблять челюсть, когда чувствуете, что скрежетаете или сжимаетесь.Например, вы можете слегка приоткрыть челюсть или осторожно поместить язык между верхними и нижними зубами.

Методы избавления от привычек могут быть использованы специально обученным терапевтом, или вы можете попробовать их самостоятельно с помощью компьютерной программы или книги по самопомощи. Врач общей практики сможет дать вам совет.

Лечение и профилактика стоматологических заболеваний

Вам следует регулярно проходить осмотр у стоматолога , чтобы любые проблемы, вызванные скрежетом зубов, можно было устранить как можно скорее, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение.

Стоматологические проблемы, такие как смещение зубов, трещины, кривые или отсутствующие зубы, обычно можно решить с помощью реконструктивных стоматологических процедур, таких как вставные зубы, накладки и коронки.

Иногда эти процедуры могут изменить форму жевательной поверхности зубов и перестать скрежетать зубами. Обычно вам придется платить за этот вид стоматологического лечения, и часто это дорого.

Узнайте больше о лечении зубов.

Найти дантиста

Медицина

Медицина обычно не используется для лечения скрежетания зубами.Но нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, могут облегчить любую боль или отек вокруг челюсти, вызванные скрежетом.

Ваш лечащий врач может порекомендовать перед сном принять миорелаксант, чтобы облегчить симптомы.

Если скрежетание зубами является побочным эффектом приема антидепрессантов, врач может предложить сменить лекарство. Никогда не прекращайте принимать лекарства, которые вам прописали, не посоветовавшись предварительно с лечащим врачом.

Самопомощь при скрежетании зубами

Для предотвращения скрипа зубами:

Последняя проверка страницы: 04 мая 2020 г.
Следующая проверка должна быть завершена: 04 мая 2023 г.

ukusebenza, iimpawu isicelo, iimbono kunye nohlolo

Бруксизм — zingambi kakhulu, izifo ezinxulumene ne ucutheko ngamaxesha zezihlunu жевательный.Kule meko luchaphazela abantwana kunye nabantu abadala. Ukuze alondoloze lwawo izinyo, kuyimfuneko ukusebenzisa каппа ekhethekileyo evela бруксизм. Eli nqaku liza kuthetha ntoni na iintlobo каппы xa ukubhenela ukusetyenziswa kwazo.

Бруксизм Yintoni?

Бруксизм вабиза сжимание ngokuzenzekelayo ле imihlathi eyomeleleyo, ebangela Urhashaza phezu ezikhethekileyo. Меко efanayo uyaqapheleka abantwana abaninzi ngexesha తీసివేయి Сузы. Бруксизм iqhele ukwenzeka iminyaka 7-8.Abanye abantu abadala akufuneki bade bacinge ukuba une ukugula enjalo, kuba mpawu kakhulu kaninzi kubonwa ebusuku.

Uphawu olungundoqo ngezifo lunamandla amazinyo begaya. звук ezingemnandi ngokuyimfuneko ukuva ummelwane phezu kwebhedi kwaye ezimbalwa banokude ukoyika ngayo in enjalo. Kwi ingxaki nakanjani kuyimfuneko ukwazisa omthandayo, kwaye ngokukhawuleza kangangoko kunokwenzeka ukuba ufune uncedo lonyango lobungcali. Unyango lwe бруксизм — lilungelo leZiko eliQinisekisa wamazinyo, kodwa kwezinye iimeko angafuna thethwano eyongezelweleyo luvo.

unyango lwezifo

Ngesi uphethwe, kufuneka unyango ekethiweyo kuphela ngugqirha wakho. Терапия kufuneka siqale nezizathu. Iingcali zithi eyona miba ephambili belele ngurhulumente ngokwasengqondweni nangokweemvakalelo umntu. Бруксизм kunokwenzeka ngokuchasene nentsukaphi uxinezeleko, phezu-ombane, ixesha elide ukusetyenziswa, lakhula.

Izinyo wayesebenzisa umntu ogula sisifo onjalo kakhulu. Каппа ukusuka lingonakali amazinyo kunye бруксизм kuya kukunceda ukugcina imeko eqhelekileyo kwamazinyo.Устройства ezigugileyo ebusuku ukulawula ukuhlafuna izihlunu. Ukuba ushiya ingxaki ngaphandle ingqalelo eyiyo, ungafumana inani lweziqhamo kakhulu: пародонтит, zeetships ziba kwamazinyo, iintlungu imihlathi entloko, ukwanda izinyo uvakalelo.

Йинтони каппа?

Eyona nddlela inokusetyenziswa ngokukuko ukukhuselwa wayesebenzisa zamazinyo yi kappa — zamazinyo isixhobo ezenziwe biopolymers mihla. Yesakhiwo ecacileyo, nto leyo kumele ukuba zinxitywe kwi తీసివేయి Сузы. Xa linxibe sixhobo akubangeli mizwa ekhathazayo, ubuhlungu kunye negazi.

Uncedo engundoqo uyakwazi ukususa и элайнеры uxinzelelo olubangelwa спазм kwezihlunu. Oku kukuvumela ukuba ugcine isigulana kwintlungu intsasa emhlathini asezantsi. Каппа укусука бруксизм квахона укувумела укуба агчине ингкибелело инккубо ваматамбо, зито замазиньо.

Ukunciphisa imingcipheko yoxinezeleko, uphambuke ntliziyo lokulala kwaye enika umzimba ukuze ukhululeke ngokupheleleyo, unako ukuthintela uhlaselo elandelayo esivikivayo ebusuku.

Ubungqina obubonakalayo buxela ukuba ukusetyenziswa

isixhobo amazinyo kufuneka kufuneka asebenzise umntu onesifo бруксизм esinganyangekiyo.Ukugula kungabangela ukubana ле తీసివేయి Susa kunye ziba amazinyo ngamnye из ezirhabaxa olomeeleyo. Kappa uya ukulungisa amazinyo kwi iintsini nokuthintela iinguqu ezinkulu ezilumayo.

Каппа укусука бруксизм — izixhobo ngamnye ukuba ngokukhethekileyo wenza isigulane ngamnye. Kuphela kulo mzekelo evela sixhobo ekulindeleke ukuba baxhamle. Каппа kufuneka zihambelane ngokupheleleyo kunye awohluke ле తీసివేయి Susa bemihlathi isakhiwo umntu othile. Umntu onesifo nokutshixiza ngokuzenzekelayo kwamazinyo, kufuneka nakanjani ujonge yamagcisa yamazinyo eziya susa imilinganiselo bavelise каппа.

Qaphela ukuba kappa akakwazi kuchaphazela ingcambu unobangela kuphuhliso бруксизм. Eyona njongo iphambili ye-sixhobo zamazinyo kukukhusela lwawo kunye తీసివేయి Susa.

tinsimbi emini

Ukuba isigulane ogula uhlobo engaqhelekanga imini бруксизм, ugqirha wakho isindululo unxibe imini каппа imini yonke. Baya kunceda ukuthintela ngokupheleleyo стирание lo lwawo izinyo kunye уборщик amazinyo. Nkqu emini umguli akakwazi ukulawula indlela сжимание imihlathi.Усуку бруксизм каппа нгапхая квае эзингабонакалийо нгокуфелелейо квабанье.

Unalungelo lini na ukuba akaluyeki ukuthetha, enze izandi, liyigqibele ukutya neziselo. Esi sixhobo nayo ngokuba ibhasi.

iimpawu

Endinxitywe lo hlobo tinsimbi uneempawu zawo. Ококукала кумаелана уфакело. Le kappa yomlomo imihla kunzulu ngokwaneleyo enqanda ukuvalwa olupheleleyo imihlathi ngexesha uhlaselo elilandelayo. Ufakelo kufuneka sizibandakanye kuphela yincutshe. Kubalulekile ukuba uyilo lwakhethwa ngokufanelekileyo ukuze ngobukhulu ngamnye.kuyaphela Minor obungqingqwa ngemihla embalwa yokuqala wokufaka каппы.

Ukwenza каппы

Ukuba бруксизм kubalulekile ukukhetha ubungakanani ekunene nohlobo Yetreyi yeKDE. Incutshe kuthathela ingqalelo iimpawu ngamnye isakhiwo kwemihlathi, ubudala yesigulane. Yenza ibhasi kwaye iphinda తీసివేయి Susa wenza. Kuba imveliso yezinto ezizodwa ezisetyenzisiweyo, ezibandakanya iileya ezimbini. Inxalenye kappa engaphandle kufuneka nakanjani babe eqinileyo, kwaye zangaphakathi — soft ebonelela ekhululekile yaye olusebenzayo ukhuseleko banxibe.

Ugqirha inganikeza umguli kunye nebhasi eqhelekileyo. Nangona kunjalo, я ngempumelelo ngakumbi iya kuba каппа ngamnye kunye бруксизма. Ukuveliswa yokwakha kuzakuthatha ixesha elithile. Каппа Iindleko kuza kuba ezahlukeneyo ukusuka imveliso igqityiwe, leyo ineenkalo eqhelekileyo.

Kugxile esinobunzima ohhethekileyo, nto leyo eye kwintsunguzi yaye kwangaxeshanye консистенция иластики. Эмва кокуба isicelo ubunzima ukuba zixinaniswe ukuya amazinyo nomonde. Ukususela uphose ngenxa ukwenza isamente. Le buqhinga lwenziwa селе elabhoratri.

Куба nokuveliswa tinsimbi wasebenzisa izinto ezikhuselekileyo etambileyo. укусебенза Высокие куньи биопластики куйи биосиликон. Kule inkqubo zemveliso kusetyenziswa izixhobo nkosana, leyo kudala iimeko eziyimfuneko ukuze inkqubo yokuvelisa — amaqondo obushushu aphezulu kunye noxinzelelo. Йинкало йокугкибела — вокуламинета.

Ofanelekileyo mveliso ogqityiweyo

Emva kufuneka mveliso isondo kwisigulana kuza ukuba kufanelekile.Yingcali simisela Yetreyi kwaye sijonga ukuba ubukho ezingachanekanga kwi sakhiwo. Xa efumanise iziphene kwemveliso zithunyelwa wokulungiswa uhlaziyo.

tinsimbi Night

Xa silele, umntu akakwazi ukulawula сжимание emihlathini, ngoko ifuna каппы ukukhusela isidima తీసివేయి Susa kunye lwawo. Olu hlobo sidinwe ayenzelwanga ukusetyenziswa emini. Мизела Исигулане Абангаквенза Нгоквабо. Fit ukwenza umchazi-ofisi yamazinyo, ukuthintela ukwenzeka kabi kuhlolwe.

Ukongeza ukusetyenziswa abalindi emlonyeni, kuyimfuneko kukuzibandakanya-uqeqesho auto, funda lokuphumla emva kosuku epithizelayo. isixhobo amazinyo kufuneka isetyenziswe yonke imihla bahlukane iimpawu mibi kwaye kuthintela umonakalo wayesebenzisa izinyo. Каппа нгу бруксизм, ixabiso leyo eza kuxhomekeka eziphathekayo kunye ibalwe ngabanye, athile indawo kwidivayisi entsha.

Репозиционирующие каппы

Kwiimeko ezinqabe kakhulu, бруксизм ingasetyenziswa каппы ezingenzelwanga kuphela ukunqanda ukukhuhlana, kodwa ukuphucula imeko welungu mandibular. Аникезела ухуселеко олуфезулу кунье незифумо зонянго.

Каппы abantwana

Kids babo bonke ubudala nabo ubunzima ukusuka amazinyo ebusuku ukugaywa. Isizathu Sale meko ibe imbali yosapho, ixesha iinkathazo ezingenakunqandwa zamazinyo, ukuphazamiseka luvo. Ukugcina ukuthembakala wayesebenzisa izinyo, oogqirha bacebisa ukusetyenziswa amavili ukuba umntwana kufuneka banxibe на ночь.

Каппа ukusuka бруксизм ebantwaneni kufuneka ilingane ubungakanani kunye neempawu kwemihlathi. Kucetyiswa ukuba ukwenza ifowuni ngabanye.Uyilo ogqityiweyo akusoloko olusebenzayo kwaye kungadala aphuculwa kunye ukungaphathekin ngasezintsinini.

Ngokuqhelekileyo iimpawu бруксизм ebantwaneni uye emva kuqhuma amazinyo. Кодва Муса Нгояба ле Нгхаки. диагноз ngexesha elifanelekileyo uya kunceda ukuchonga izizathu zokwenyani ukuba kukhokelele kuphuhliso lo mmangaliso. Каппа kufuneka nakanjani kusetyenziswa ngexesha unyango kwesi sifo engundoqo, okubangele imbonakalo amazinyo begaya. Isixhobo ingafakwa ngqo emihlathini omnye okanye zombini.

ukunakekelwa

Kappa ukusuka bruxism phantse ezisetyenziswa rhoqo. Нгоко ке, кубалулекиле уквази укуба аньямекеле индлела эфанелекилейо укузе имвелисо укупхефа укупухлисва квинккубо укудумба эм-нгомломо.

Укуньямекела ифовуни икука зазо зиланделайо:

1. Kufuneka zokuhlanjululwa ibhasi emva kokuba isicelo ngasinye ngokusebenzisa iibhrashi yamazinyo.
2. Sokuhlambela usebenzisa amanzi ashushu, amaqondo obushushu awo ukuba ngaphezu kwe-60°C.
3. Gcina ibhasi kufuneka kwisingxobo umntu ohhethekileyo.
4. Капа kufuneka ukhuselwe ukubekwa kumaqondo obushushu aphezulu okanye asezantsi, ngokunjalo elangeni.

Каппа укусука бруксизм: ncomo

Xa ebusuku gritting amazinyo akhe, amaninzi aqalile ukuba ukujonga iindlela balahle isenzeko esibi. Iimpawu бруксизм lwezigulane nisinga wamazinyo kunye nezinye iingcali (ukuba kuyimfuneko). Wamazinyo Kucetyiswa ukusetyenziswa olusisinyanzelo каппа ehethekileo evela бруксизм.

Ixabiso kwezixhobo ezinjalo — в yokuqala ukuba izigulane abanomdla. Lowo engambi Sele ugqibile ivili. Это zingathengwa malunga 3000 engange. Izigulane abasebenzisa каппа esele zenziwe, fumana kuyo много изифена. Enye kubakho iingxaki inkulu imfuneko zobungakanani kufanelekile, kungenjalo kappa rhoqo fly ukusuka kwamazinyo.

Каппа илунгеле айньянга 4-6. Emva apho izinto ukalisa ngokuthe ngcembe ukunxiba phantsi kwaye uyayeka ukunika ukhuseleko oluyimfuneko.

Индивидуальный Каппа yeyona ndlela iphumelelayo silwe бруксизм. Uyilo iimveliso ezinjalo ngokuchanekileyo ukufanisa iimpawu ubume imihlathi akubangeli ubuhlungu ngexesha ukusetyenziswa. каппа нгабанье эвела бруксизм, иксабисо афо йахлука укусука 6-10 амавака. engange, ngokutsho isigulane akuthethi kwalimala iintsini lula ukuyisebenzisa.

iindleko Производство iya kuxhomekeka kwikliniki yamazinyo rating eengcali, izinto ezisetyenzisiweyo.

Бруксизм: обзор литературы

J Indian Prosthodont Soc.2010 сен; 10(3): 141–148.

, ¹ , ² , ¹ , ¹ и ¹

Шилпа Шетти

19041 Стоматологический колледж и больница, Бангалор, Индия

Варун Питти

² Отделение протезирования, В.С. Стоматологический колледж и больница, K.R. Дорога, В.В. Пурам, Бангалор, 560004 Индия

К. Л. Сатиш Бабу

¹ В.С. Стоматологический колледж и больница, Бангалор, Индия

G.П. Сурендра Кумар

¹ В.С. Стоматологический колледж и больница, Бангалор, Индия

B.C. Deepthi

¹ V.S. Стоматологический колледж и больница, Бангалор, Индия

¹ V. S. Стоматологический колледж и больница, Бангалор, Индия

² Отделение протезирования, В.С. Стоматологический колледж и больница, K.R. Дорога, В.В. Пурам, Бангалор, 560004 Индия

Автор, ответственный за переписку.

Поступила в редакцию 17 декабря 2010 г.; Принято 4 января 2011 г.

Copyright © Индийское ортопедическое общество, 2011 г. Эта статья цитировалась другими статьями в PMC.

Abstract

Бруксизм — двигательное расстройство, характеризующееся скрежетанием и сжиманием зубов. Бруксизм бодрствования чаще встречается у женщин по сравнению с мужчинами, в то время как бруксизм сна не имеет такой гендерной распространенности. Этиологию бруксизма можно разделить на три группы: психосоциальные факторы, периферические факторы и патофизиологические факторы. Методы лечения включают коррекцию прикуса, изменение поведения и фармакологический подход.Поиск литературы был выполнен с использованием базы данных медицинских предметных рубрик (MeSH) Национальной медицинской библиотеки (NLM), поисковых систем Pubmed и Google. Поисковый запрос «бруксизм» дал 2358 статей, из которых 230 были обзорными. Большинство отобранных статей были недавно опубликованы в период 1996–2010 гг., и очень немногие из них были опубликованы до 1996 г. индукция височной головной боли и височно-нижнечелюстных нарушений [1].

Термин «парафункция» был введен Драмом [2] для обозначения различия между окклюзионным напряжением, возникающим во время жевания и глотания, и окклюзионным напряжением, возникающим за пределами нормальной функции. Парафункциональная деятельность — это нефункциональная оромандибулярная или речевая деятельность, которая включает сжимание челюстей, бруксизм, скрежетание зубами, постукивание зубами, прикусывание щеки, губ, кусание предметов и т. д., которые могут возникать по отдельности или в комбинации и отличаются от функциональных действий, таких как жевание, речь и глотание.

Термин «бруксомания» впервые был введен Мари Пьеткевич в 1907 г. [3]. Позже он был принят как «бруксизм» для описания скрежета и скрежетания зубами, происходящего без функциональной цели. Глоссарий ортопедических терминов (GPT-8) [4] определяет бруксизм как парафункциональное скрежетание зубами или оральную привычку, состоящую из непроизвольного ритмичного или спазматического нефункционального скрежета, скрежета или сжимания зубов при движениях нижней челюсти, отличных от жевательных, которые могут привести к Окклюзионная травма.Бруксизм может возникать во время бодрствования или во время сна. Бруксизм в дневное время обычно является полупроизвольным «сжиманием» и также известен как «бруксизм бодрствования» (AB) или дневной бруксизм (DB). AB может быть связан с жизненным стрессом, вызванным семейными обязанностями или давлением на работе. Бруксизм во сне днем ​​или ночью называется «бруксизм во сне» (SB). SB представляет собой оромандибулярное поведение, которое определяется как стереотипное двигательное расстройство, возникающее во время сна и характеризующееся скрежетанием зубами и/или сжиманием зубов [5].Недавно бруксизм во сне был классифицирован как связанное со сном двигательное расстройство в соответствии с недавней классификацией расстройств сна [4].

Распространенность АБ и СБ составляет около 20 и 8–16% соответственно во взрослом населении [6]. Обнаружено, что АБ встречается преимущественно у женщин, в то время как для бруксизма во сне таких гендерных различий не наблюдается [7]. Начало SB приходится на возраст около 1 года вскоре после прорезывания молочных резцов [8]. Заболевание чаще возникает у молодого населения [8].Распространенность среди детей составляет от 14 до 20%. У взрослых в возрасте старше 60 лет и старше только 3% осознают частый скрежет [9].

Этиология

Считается, что бруксизм имеет многофакторную этиологию. SB и скрежетание были связаны с периферическими факторами, такими как вмешательство зубов в окклюзию зубов, психосоциальные влияния, такие как стресс или тревога, а также центральные или патофизиологические причины, связанные с нейротрансмиттерами головного мозга или базальными ганглиями [3].

Центральные или патофизиологические факторы

Предполагается, что все больше и больше патофизиологических факторов участвуют в развитии бруксизма. Поскольку бруксизм часто возникает во время сна, физиология сна была тщательно изучена, особенно «реакция возбуждения» в поисках возможных причин расстройства. Реакция возбуждения — это внезапное изменение глубины сна, во время которого человек либо переходит в более легкую стадию сна, либо фактически просыпается. Такая реакция сопровождается грубыми движениями тела, учащением пульса, изменением дыхания и усилением мышечной активности. Макалузо и др. [10] в своем исследовании показали, что 86% эпизодов бруксизма были связаны с реакцией возбуждения наряду с непроизвольными движениями ног.Это показывает, что бруксизм действительно является частью реакции возбуждения.

Недавно было установлено, что в этиологию бруксизма могут быть вовлечены нарушения в центральной нейротрансмиттерной системе [11, 12]. Предполагается, что при бруксере нарушаются прямые и непрямые проводящие пути базального ганглия, группы из пяти подкорковых ядер, которые участвуют в координации движений. Путь прямого вывода идет прямо из страты в таламус, откуда афферентные сигналы проецируются в кору головного мозга. Непрямой путь, с другой стороны, проходит через несколько других ядер, прежде чем достичь таламуса [13]. Если существует дисбаланс между обоими путями, возникает двигательное расстройство, подобное болезни Паркинсона. Дисбаланс возникает при нарушениях дофамин-опосредованной передачи потенциала действия. В случае бруксизма может быть дисбаланс в обоих проводящих путях. Острое употребление предшественников допамина, таких как L-дофа, подавляет активность бруксизма [11], а хроническое длительное использование l-дофа приводит к усилению активности бруксизма [11].СИСР (ингибиторы обратного захвата серотонина), оказывающие косвенное влияние на дофаминергическую систему [14], могут вызывать бруксизм при длительном применении. Было замечено, что амфетамин [11], который увеличивает концентрацию дофамина, способствуя его высвобождению, усиливает бруксизм. Никотин стимулирует центральную дофаминергическую активность, что может объяснить тот факт, что курильщики сообщают о бруксизме в два раза чаще, чем некурящие [15].

Психосоциальные факторы

В литературе опубликован ряд исследований, посвященных роли психосоциальных факторов в этиологии бруксизма, но ни одно из них не носит окончательного характера из-за отсутствия крупномасштабных лонгитюдных исследований.Бруксисты отличаются от здоровых наличием депрессии, повышенным уровнем враждебности [16] и чувствительности к стрессу [17]. Дети с бруксизмом более тревожны, чем дети без бруксизма [18]. Многофакторное крупномасштабное популяционное исследование бруксизма во сне показало, что жизнь с высоким уровнем стресса является значительным фактором риска [19]. Исследование Van Selms et al. [20] продемонстрировали, что сжатие зубов в дневное время можно в значительной степени объяснить пережитым стрессом, хотя пережитый стресс и ожидаемый стресс не были связаны с бруксизмом во сне, зарегистрированным с помощью амбулаторных устройств [20].Все эти исследования показывают, что возможная связь между бруксизмом и различными психосоциальными факторами растет, но не является окончательной.

Периферические факторы

В исследовании с участием детей было высказано предположение, что несколько окклюзионных факторов связаны с бруксизмом, о котором сообщают сами пациенты. Giffin [21] в своей статье упомянул, что для эффективного лечения бруксизма требуется установление гармонии между максимальным межбугорковым и центральным соотношением. Но большинство исследований, опубликованных в литературе по этому вопросу, в настоящее время согласны с тем, что между клинически установленным бруксизмом и окклюзионными факторами у взрослых нет или почти нет связи [17, 22].Манфредини и др. [23] в своем обзоре литературы заявили, что до сих пор не хватает методологических обоснованных исследований, чтобы определенно опровергнуть важность окклюзионных факторов в этиологии бруксизма.

Оценка/диагностика бруксизма в клинике [24]

Хотя бруксизм не является опасным для жизни расстройством, он может влиять на качество жизни человека, особенно из-за проблем с зубами, таких как износ зубов, частые переломы зубных реставраций и боль в рото-лицевой области. Следовательно, его ранняя оценка очень важна. Ниже перечислены некоторые из методов оценки бруксизма в клинике:

Анкеты

Анкеты обычно используются как в исследованиях, так и в клинических ситуациях. Этот метод может применяться к большой популяции, но недостатком этого метода является то, что полученная информация носит субъективный характер.

Самостоятельные отчеты для оценки наличия и отсутствия бруксизма удобны как для клиницистов, так и для исследователей, но было обнаружено, что около 80% эпизодов бруксизма не сопровождаются шумом [25].Таким образом, большой процент взрослых и детей не знает о своей активности бруксизма и, таким образом, не идентифицирует себя как страдающих бруксизмом (таблица).

Таблица 1

Опросник для выявления бруксёра [26]

Кто-нибудь слышал, чтобы вы скрипели зубами по ночам?

Ваша челюсть когда-либо устает или болит при пробуждении утром?

У вас когда-нибудь болят зубы или десны при пробуждении утром?

Испытывали ли вы когда-нибудь височную головную боль при пробуждении утром?

Вы когда-нибудь скрипели зубами в течение дня?

Вы когда-нибудь сжимали зубы в течение дня?

Клинические данные/оценка

Клиническое обследование

Диагноз бруксизма основывается, в частности, на данных анамнеза, подвижности зубов, износе зубов и других клинических данных, перечисленных в таблице.

Таблица 2

Клинические и анамнестические показатели бруксизма [27, 28]

Отчет о скрежетании зубами или постукивании (обычно сообщает партнер по постели)

Наличие износа зубов движениях или в эксцентрическом положении

Наличие гипертрофии жевательных мышц при произвольном сокращении

Жалобы на дискомфорт, утомляемость или скованность жевательных мышц по утрам (иногда головная боль в области височных мышц)

Зуб или зубы к холодному воздуху или жидкости

Щелчок или блокировка височно-нижнечелюстного сустава

Вдавление языка на щеке

Износ зубов

Аналогичен бруксизму. Несколько исследований продемонстрировали положительную взаимосвязь между стираемостью зубов и бруксизмом [29], а другие — нет [30]. Был введен ряд систем для классификации и измерения резцового и окклюзионного износа зубов. Одной из таких систем классификаций является Индивидуальный (персональный) индекс стираемости зубов, который давался ранжированным людям в отношении стираемости резцов и жевательных поверхностей и был разработан для изучения распространенности и тяжести стираемости зубов [31].

Во-первых, степень режущего или окклюзионного износа одного зуба оценивали по следующей четырехбалльной шкале:

0: отсутствие износа или незначительное износ эмали;

1: явное стирание эмали или стирание эмали до дентина в отдельных местах;

2: стирание дентина до одной трети высоты коронки;

3: стирание дентина более чем на одну треть высоты коронки; чрезмерный износ реставрационного материала зуба или стоматологического материала в коронке и мостовидном протезе более чем на треть высоты коронки.

Затем был рассчитан индивидуальный (персональный) индекс стираемости зубов (IA) на основе оценки резцового или окклюзионного стирания для каждого зуба данного индивидуума.

, где G ₀ , G ₁ , G ₂ и G ₃ — количество зубов с оценкой 0, 1, 2 и 3 соответственно. Этот метод позволяет рассчитать степень индивидуального (персонального) износа зубов без влияния количества отсутствующих зубов. Основным недостатком износа зубов является то, что он не доказывает ни продолжающегося бруксизма, ни статического сжимания зубов.Стираемость зубов представляет собой кумулятивную запись как функциональной, так и парафункциональной активности, и различные факторы, такие как возраст, пол, диета и бруксизм, связаны со стираемостью зубов. Эрозия кислыми напитками считается основным фактором, способствующим износу зубов [32]. Все механизмы износа зубов редко действуют поодиночке и обычно взаимодействуют друг с другом, вызывая износ. Таким образом, оценка износа зубов для прогнозирования фактического бруксизма является спорной, и трудно оценить степень вклада бруксизма в один только износ зубов.

Внутриротовой прибор

Активность при бруксизме можно оценить с помощью внутриротового прибора и разделить на две группы:

1. наблюдение за гранями износа внутриротового прибора [33, 34].

2. измерение силы прикуса, воздействующей на внутриротовой аппарат [35].

Изнашиваемые поверхности внутриротовых приспособлений

Изнашиваемые поверхности внутриротовых приспособлений

Holmgren et al. [33] сообщили о повторяющемся характере износа окклюзионной шины.Они наблюдали фасетки износа на шинах из акриловой пластмассы для полного зубного ряда, которые снова появлялись в том же месте с аналогичным рисунком и направлением, даже после подгонки шин. Кроме того, Кориот и др. [34] сообщили, что парафункциональная ночная активность зубов на шинах для полной окклюзионной стабилизации приводила к износу, который был как асимметричным, так и неравномерным. К сожалению, никаких подтверждений надежности этих методов не поступало.

Пластина Bruxcore

Устройство для мониторинга бруксизма Bruxcore (BBMD) представляет собой внутриротовой прибор, который был представлен как устройство для объективного измерения активности бруксизма во сне [36], а пластина Bruxcore оценивает активность бруксизма путем подсчета количества стертых микроточек. на его поверхности и путем оценки объемной величины истирания.BBMD представляет собой поливинилхлоридную пластину толщиной 0,51 мм, состоящую из четырех слоев с двумя чередующимися цветами и полутоновым точечным экраном на самой верхней поверхности. Количество отсутствующих микроточек подсчитывают для оценки области истирания, а количество непокрытых слоев представляет собой параметр глубины. Оба параметра объединяются для получения индекса активности бруксизма. Основным недостатком этого метода является то, что трудно подсчитать количество пропущенных точек с хорошей точностью.Pieree и Gale [37] в своем исследовании не обнаружили какой-либо значимой корреляции между продолжительностью бруксизма, проанализированной с данными ЭМГ, и продолжительностью бруксизма с пластинкой bruxcore. В этом отношении активность бруксизма, оцениваемая с помощью пластин Bruxcore, может отличаться от активности, измеренной с помощью портативного устройства ЭМГ. Однако связь между износом и активностью бруксизма все еще остается под вопросом [38].

Определение силы укуса

Takeuchi et al. [39] разработали записывающее устройство для бруксизма во сне, детектор внутришинной силы (ISFD), в котором используется внутриротовой прибор для измерения силы, возникающей при контакте зуба с приспособлением.Сила определяется с помощью тонкой чувствительной к деформации пьезоэлектрической пленки, которую заделывают на 1–2 мм ниже окклюзионной поверхности аппарата. Было подтверждено, что продолжительность эпизодов бруксизма во время имитации бруксизма, т. е. сжимания, скрежета, постукивания и ритмического сжимания, оцененная с помощью ISFD, коррелирует с ЭМГ жевательных мышц. Несмотря на то, что ISFD неправильно фиксировал величину силы во время продолжительного сжатия из-за характеристик пьезоэлектрической пленки, т. е.е. этот преобразователь лучше всего обнаруживает быстрые изменения силы, а не статические силы. ISFD не подходил для определения величины усилия во время стационарного сжимания.

Однако очевидно, что основная проблема этих методов заключается в том, что субъекты должны носить внутриротовое устройство, и это может изменить первоначальную активность бруксизма. Хорошо спланированные сравнительные исследования с полисомнографическими записями необходимы для оценки возможного влияния внутриротового устройства на исходную активность бруксизма.

Электромиографическая запись жевательных мышц

Среди различных методов оценки бруксизма запись ЭМГ обычно используется для непосредственного измерения фактической активности бруксизма во сне. Основное преимущество заключается в том, что возникновение бруксизма можно оценить без внутриротовых приспособлений, которые могут изменить естественную активность бруксизма.

Портативное устройство для записи ЭМГ

Начиная с 1970-х годов эпизоды бруксизма во сне измерялись в течение длительного периода времени на дому у пациентов с использованием устройств для записи ЭМГ с батарейным питанием [40]. Портативная система записи ЭМГ стала простой в использовании для испытуемых и может более точно измерять активность жевательных мышц, т. е. количество, продолжительность и интенсивность событий бруксизма можно оценить с достаточной точностью. Были предложены критерии для выявления бруксизма во сне с помощью портативной системы регистрации ЭМГ [41], но их достоверность в большой популяции еще не подтверждена.

Способность обнаружения бруксизма во сне обычно считается меньшей, чем в лаборатории сна, поскольку другие искажающие оро-лицевые активности (например,г. зрение, кашель и разговор) нельзя отличить от бруксизма сна. Кроме того, нельзя исключать другие нарушения сна или отслеживать другие физиологические изменения, связанные с бруксизмом во сне (например, микровозбуждение, тахикардию и сдвиг стадий сна) [42–44]. В качестве одного из компенсаторных мероприятий для повышения точности распознавания бруксизма во сне рекомендован прибор для регистрации частоты сердечных сокращений. Также для повышения надежности регистрации был разработан поверхностный ЭМГ-электрод со встроенным буфером-усилителем и беспроводным типом системы измерения ЭМГ [45].

Миниатюрный автономный детектор-анализатор ЭМГ

Миниатюрный автономный детектор-анализатор ЭМГ (BiteStrip) был разработан в качестве скринингового теста на бруксизм средней и высокой степени тяжести [46]. Устройство, состоящее из ЭМГ-электродов, усилителя, центрального процессора (ЦП) с программным обеспечением, дисплея, отображающего результат утром, светодиода и литиевой батареи, регистрирует количество движений жевательных мышц выше нормы. заданный порог. Особенностью этого устройства является то, что количество случаев бруксизма можно объективно оценить, просто приложив его к коже над жевательной мышцей.Minakuchi и Clark [46] исследовали чувствительность и специфичность записи BiteStrip по сравнению с записью ЭМГ жевательных мышц во время полисомнограммы у пяти пациентов с подозрением на бруксизм. В целом, была хорошая специфичность для всех испытуемых, но удовлетворительная чувствительность для испытуемых с умеренным или высоким уровнем бруксизма, определяемого ЭМГ. Устройство может быть экономически эффективным инструментом для скрининга субъектов с бруксизмом от умеренной до высокой степени.

Совсем недавно был разработан миниатюрный автономный детектор-анализатор ЭМГ с функцией биологической обратной связи (Grindcare) в качестве детектора и устройства биологической обратной связи для выявления бруксизма во сне [47].Он состоит из электродов ЭМГ и стимуляции, микропроцессора, памяти для хранения данных, дисплея для пользовательского интерфейса, светодиодов, перезаряжаемой батареи, вставного USB-разъема для подключения данных к компьютеру к зарядному устройству и ремень для ношения аппарата на лбу. Это позволяет в режиме онлайн записывать ЭМГ-активность передней височной мышцы, онлайн-обработку сигналов ЭМГ для обнаружения скрежета зубами и сжимания зубов, а также стимуляцию биологической обратной связи для снижения активности бруксизма во сне.Хотя для большой популяции требуется научное подтверждение, он считается одним из эффективных инструментов для обнаружения, а также для лечения бруксизма во сне. Портативная система записи ЭМГ позволяет вести запись в течение нескольких ночей в естественной для субъекта среде с минимальными затратами.

Наконец, миниатюрный автономный детектор-анализатор ЭМГ кажется потенциально полезным устройством для обнаружения бруксизма во сне.

Полисомнография

Полисомнография (лаборатория сна) при бруксизме во сне обычно включает электроэнцефалограмму, ЭМГ, электрокардиограмму и сигналы термочувствительного резистора (мониторинг воздушного потока) наряду с одновременными аудио-видеозаписями.Активность бруксизма во сне оценивают на основе активности ЭМГ жевательных мышц (жевательных и/или височных). Поскольку лаборатория сна предлагает строго контролируемую среду записи, другие нарушения сна (например, апноэ во сне и бессонница) могут быть исключены, а бруксизм во сне можно отличить от других орофациальных действий (например, миклонии, глотания и кашля), возникающих во время сна [43]. , 44, 48]. Также можно отслеживать физиологические изменения, связанные с бруксизмом во сне (например, микровозбуждение, тахикардия и сдвиг стадий сна). Следовательно, полисомнографическое исследование позволяет проводить многомерный анализ физиологического поведения, связанного со сном, а исследования лабораторных оценок сна на основе ЭМГ считаются очень надежными. Одним из основных ограничений является то, что изменение обстановки во время сна может повлиять на фактическое поведение бруксизма. Другим является расход, так как необходимо проводить многократную запись в ночное время, поскольку возникновение бруксизма во сне варьируется в течение нескольких ночей.

Лечение бруксизма [49]

Окклюзионная терапия

Окклюзионные вмешательства

Эта категория нацелена на достижение гармоничных взаимоотношений между окклюзионными поверхностями, но между стоматологами и исследователями существуют разногласия.Butler [50] описал процедуру корректировки прикуса для лечения бруксизма без надлежащей теоретической основы. Точно так же Frumker [51] сформулировал набор принципов успешного окклюзионного лечения на основе необоснованной идеи о том, что чем лучше окклюзионная анатомия и функция, тем легче бруксисты снимают напряжение жевательной и связанной с ней мускулатуры. В исследовании Holmgren и Sheikholeslam [52] пытались обосновать влияние окклюзионной коррекции на миоэлектрическую активность мышц, закрывающих челюсть.Однако их короткие дневные записи ЭМГ постуральной активности и максимальное произвольное сжатие пальцев не могут быть интерпретированы с точки зрения бруксизма. Грин и др. [53]. заявил, что окклюзионная реабилитация еще больше калечит зубной ряд, помимо того, что создал бруксизм. Короче говоря, в литературе нет поддержки использованию «настоящих» окклюзионных вмешательств, таких как уравновешивание, реабилитация и ортодонтическое выравнивание при лечении бруксизма. Ввиду современных представлений об этиологии бруксизма, что расстройство в основном регулируется централизованно, а не периферически, будущие исследования этой категории стратегий лечения бруксизма кажутся нецелесообразными.

Окклюзионные приспособления

Вторая категория окклюзионных стратегий лечения бруксизма включает часто используемые окклюзионные приспособления. Большинство статей в литературе описывает клинические и лабораторные процедуры для различных типов шин. Эти шины имеют разные названия (например, окклюзионная защита прикуса, приспособление для борьбы с бруксизмом, прикусная пластина, ночная защита, окклюзионное устройство) и несколько различаются по внешнему виду и свойствам, но по сути большинство из них представляют собой твердые стабилизирующие приспособления из акриловой смолы, которые в основном носят на верхней челюсти. [54, 55].Жесткие шины, как правило, предпочтительнее мягких по практическим причинам (например, мягкие шины труднее регулировать, чем жесткие), чтобы предотвратить непреднамеренное перемещение зубов, а также потому, что твердые шины более эффективны в снижении активности бруксизма, чем мягкие шины [56]. .

В литературе описаны четыре простых метода изготовления окклюзионных шин. Первые два метода описывают процедуру изготовления окклюзионных шин с использованием твердой акриловой смолы и композитных материалов на стороне кресла [57]. Третье предписание описывает регулировку в кресле так называемой «системы подавления ноцицептивного тригеминального торможения (NTI) Clenching Suppression System» — небольшой передней шины, которая, как предполагается, эффективна среди прочего при лечении бруксизма [58]. До сих пор нет доказательств долгосрочной эффективности или безопасности шины NTI. Наконец, четвертое предписание описывает научно неподтвержденную концепцию предварительно изготовленной и регулируемой на уровне кресла S-образной шины для бруксизма, которую можно использовать в сочетании с активным ортодонтическим лечением [59].Необходимы дополнительные исследования для оценки эффективности и безопасности таких нетрадиционных растворов, применяемых в кресле, прежде чем можно будет рекомендовать их применение в стоматологической практике. В исследовании Кларка и соавт. [60] было показано, что лечение окклюзионной шиной приводило к снижению ночной ЭМГ-активности примерно у половины пациентов, в то время как у другой половины пациентов не наблюдалось изменения или даже повышения ЭМГ-активности. Лэндри и др. [61]. провели краткосрочное РКИ (рандомизированные контрольные испытания) эффективности устройств для продвижения нижней челюсти (MAD; двухчелюстной аппарат, показанный для лечения храпа и апноэ во сне) по сравнению с эффективностью «обычных» окклюзионных шин для верхней челюсти.Они наблюдали лишь умеренное снижение полисомнографически установленного бруксизма во сне при использовании окклюзионной шины in situ, но значительное снижение активности бруксизма при ношении MAD независимо от степени выступания аппарата. Авторы не могли сразу объяснить этот результат, но они предположили, среди прочего, что тот факт, что примерно две трети их исследуемой выборки сообщали о локализованной боли при MAD in situ, может быть причиной наблюдаемого снижения, в конце концов, было сообщено, что при наличии боли активность бруксизма может значительно снижаться [62].Учитывая противоречивые результаты вышеописанных исследований и малочисленность РКИ по эффективности окклюзионных шин при лечении бруксизма, разумно ограничить использование оральных шин при лечении бруксизма профилактикой или ограничением повреждения зубов, которое возможно, вызвано расстройством.

Биологическая обратная связь

Биологическая обратная связь основана на том принципе, что люди, страдающие бруксизмом, могут «разучиться» своему поведению, когда стимул заставляет их осознать неблагоприятную активность челюстных мышц («аверсивное обусловливание»).Этот метод применялся при бруксизме во время бодрствования, а также при бруксизме во сне. Во время бодрствования пациентов можно научить контролировать активность мышц челюсти с помощью слуховой или визуальной обратной связи с поверхностной ЭМГ. При бруксизме во сне для обратной связи могут использоваться слуховые, электрические, вибрационные и даже вкусовые стимулы.

Бруксизм во время бодрствования/в дневное время (AB)

Одной из первых публикаций об использовании биологической обратной связи в лечении бруксизма во время бодрствования был рецепт Миттельмана [63].Он описал технику ЭМГ, которая обеспечивает слуховую обратную связь от его/ее мышечной активности, позволяя человеку узнать степень мышечной активности или расслабления, которая имеет место. Аналогичное предложение было дано в обзорных статьях Cannistraci [64], в которых он использовал плоскую окклюзионную шину для биологической обратной связи. Шина была наложена с явным пониманием того, что устройство служит для напоминания дневному бруксеру о неблагоприятных контактах с зубами (т. е. о контактах, отличных от тех, которые связаны с жеванием и глотанием), и, согласно им, 50% успеха было достигнуто с помощью этой техники.

Бруксизм во сне

Для использования биологической обратной связи в лечении бруксизма во сне Черазия и Паркс [65] опубликовали рецепт. В их технике использовалось условное пробуждение от сна с реальным пробуждением. Хотя авторы знали об отсутствии валидации их методики, они заявили, что ее потенциальная эффективность, простота использования и отсутствие риска требуют ее рассмотрения. Nissani [66] использовал вкусовой стимул для пробуждения пациента. Этот раздражитель был вызван обусловленным бруксизмом разрывом капсул, наполненных аверсивным веществом (согласованным с пациентом) в зубном аппарате. На основании одного случая автор заявил о долгосрочном успехе. В большинстве случаев в качестве аверсивного стимула применялся звуковой взрыв. Звуковой раздражитель будит пациента, который затем должен выключить звук и возобновить сон. Пробуждения являются основным недостатком таких подходов, поскольку нарушение сна может привести к серьезным побочным эффектам, таким как чрезмерная дневная сонливость [67].

Нет данных о длительном использовании биологической обратной связи для лечения бруксизма.Кроме того, возможные последствия частых пробуждений, такие как чрезмерная дневная сонливость, требуют дальнейшего внимания, прежде чем этот метод можно будет применять для безопасного лечения пациентов с бруксизмом.

Фармакологический подход

В последние десятилетия фармакологическое лечение бруксизма все больше изучается. Препараты, оказывающие паралитическое действие на мышцы за счет ингибирования высвобождения ацетилхолина в нервно-мышечном синапсе (ботулинический токсин), снижают активность бруксизма, особенно в тяжелых случаях с сопутствующими заболеваниями, такими как кома, черепно-мозговая травма, злоупотребление амфетамином, болезнь Хантингтона [68] и аутизм [69]. .

Было проведено несколько исследований для изучения эффектов серотонинергических и дофаминергических препаратов при лечении бруксизма во сне [70]. В плацебо-контролируемом РКИ связанная с бруксизмом ночная активность ЭМГ не подвергалась влиянию предшественника серотонина l-триптофана. В отличие от этого отрицательного результата, плацебо-контролируемое РКИ в лаборатории сна показало, что предшественник катехоламинов леводопа оказывает умеренное ослабляющее действие на бруксизм во сне. Точно так же активность бруксизма во сне снижалась при введении низких доз агониста дофаминовых рецепторов D1/D2 перголида в случае тяжелого бруксизма.Хьюн и др. [71] не обнаружили влияния неселективного адренергического бета-блокатора пропранолола на бруксизм во сне, несмотря на положительную реакцию на этот препарат в двух случаях бруксизма, вызванного антипсихотиками. С другой стороны, селективный альфа-2-агонист клонидин кажется многообещающим лекарством для лечения бруксизма во сне, хотя все еще требуются дальнейшие оценки безопасности, поскольку тяжелая утренняя гипотензия была отмечена примерно у 20% участников [72].

Антидепрессанты могут оказывать искажающее действие на бруксизм: они либо усугубляют состояние (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, СИОЗС), либо инертны по своему действию (амитриптилин) [73].Собрав воедино вышеописанные данные, можно сделать вывод, что, хотя некоторые фармакологические подходы к лечению бруксизма кажутся многообещающими, все они нуждаются в дальнейшей оценке эффективности и безопасности, прежде чем можно будет давать клинические рекомендации.

Резюме

Бруксизм — это расстройство, связанное со сном. Исследования показывают, что бруксизм является центрально-опосредованным расстройством, и психосоциальные факторы, такие как стресс, не играют большой роли в этиологии бруксизма. Надежных методов оценки бруксизма в клинике, имеющих достаточную диагностическую валидность, не существует.Износ зубов считается аналогом бруксизма, но он также может быть результатом истирания, истирания и эрозии. Такие устройства, как миниатюрный автономный анализатор детектора ЭМГ, имеют потенциал, если они научно проверены на большом количестве людей и докажут свою полезность в клиниках с точки зрения простоты использования. При отсутствии окончательных доказательств бруксизм лучше всего лечится с помощью окклюзионных приспособлений, консультирования, изменения образа жизни и фармакологических вмешательств.

Ссылки

1. Lavigne GJ, et al.Физиология и патология бруксизма: обзор клиницистов. J Оральная реабилитация. 2008; 35: 476–494. doi: 10.1111/j.1365-2842.2008.01881.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

2. Burton C (1983) Бруксизм. Диссертация, Университет Сиднея,

3. Бадер Г., Лавин Г. Бруксизм во сне; Обзор оромандибулярного расстройства движений во сне. Sleep Med Rev. 2000; 4: 27–43. doi: 10.1053/smrv.1999.0070. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

4. AASM (2005) Международная классификация нарушений сна, 2-е изд.Американская академия медицины сна, Вестчестер,

5. Лаат А., Макалузо Г.М. Бруксизм сна как двигательное расстройство. Мов Беспорядок. 2002;17:S67–S69. doi: 10.1002/mds.10064. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]6. Гларос АГ. Частота дневного и ночного бруксизма. Джей Простет Дент. 1981; 45: 545–549. doi: 10.1016/0022-3913(81)-5. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

7. ICSD — Международная классификация расстройств сна: руководство по диагностике и кодированию. Руководящий комитет по диагностической классификации, Торпи, председатель, Рочестер, Миннесота: Американская ассоциация расстройств сна (1990)

8.Сари С., Сонмез Х. Связь между окклюзионными факторами и бруксизмом в постоянном и смешанном прикусе у турецких детей. J Clin Pediatr Dent. 2001; 25: 191–194. [PubMed] [Google Scholar]9. Лавин Г., Montplaisir JV. Синдром беспокойных ног и бруксизм во сне: распространенность и связь среди канадцев. Спать. 1994; 17: 739–743. [PubMed] [Google Scholar] 10. Макалузо Г.М. и соавт. Бруксизм сна — это расстройство, связанное с периодическими пробуждениями сна. Джей Дент Рез. 1998;77:565. doi: 10.1177/00220345980770040901.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Лоббезу Ф., Лавинг Г.Дж., Тангвай Р., Монплайер Д.Ю. Влияние предшественника катехоламинов леводопа на бруксизм во сне: контролируемое клиническое исследование. Мов Беспорядок. 1997;12:73. doi: 10.1002/mds.870120113. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Лоббезоо Ф., Суси Дж. П., Монтпласт Дж. Ю., Лавиндж Г. Дж. Связывание полосатого тела с рецептором D2 при бруксизме во сне: контролируемое исследование с йод-123-йодобензамидом, однофотонная эмиссионная компьютерная томография. Джей Дент Рез. 1996; 75:1804. дои: 10.1177/00220345960750101401. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Lobbezoo F, Naeije M. Бруксизм в основном регулируется центрально, а не периферически. J Оральная реабилитация. 2001; 35: 1085–1091. doi: 10.1046/j.1365-2842.2001.00839.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Лоббезоо Ф., Ван Дендеран Р.Дж. и др. Сообщения о бруксизме, связанном с приемом СИОЗС, в кабинете семейного врача. J Орофак Пейн. 2001; 15: 340–346. [PubMed] [Google Scholar] 16. Манфредини Д., Ланди Н., Романьоли М., Боско М. Психические и окклюзионные факторы при бруксизме.Ост Дент Дж. 2004; 49:84–89. doi: 10.1111/j.1834-7819.2004.tb00055.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Молина О.Ф., душ Сантос Дж. Младший Враждебность у пациентов с ВНЧС/бруксизмом и контрольной группы: клиническое сравнительное исследование и предварительные результаты. Кранио. 2002; 20: 282–288. [PubMed] [Google Scholar] 18. Монако А., Чаммелла Н.М., Марси М.К., Пирро Р., Джаннони М. Тревога у ребенка с бруксизмом. Исследование случай-контроль. Минерва Стоматол. 2002; 51: 247–250. [PubMed] [Google Scholar] 19. Охайон М.М., Ли К.К., Гиймино С. Факторы риска бруксизма во сне среди населения в целом.Грудь. 2001; 119: 53–61. doi: 10.1378/сундук.119.1.53. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Selms MKA, Lobbezoo F, Wicks DJ, Hamburger HL, Naeije M. Черепно-нижнечелюстная боль, парафункции полости рта и психологический стресс в лонгитюдном тематическом исследовании. J Оральная реабилитация. 2004; 31: 738–745. doi: 10.1111/j.1365-2842.2004.01313.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21. Гиффин КМ. Адаптивное репозирование нижней челюсти: этиология распространенного и многогранного аутодеструктивного синдрома. Генерал Дент. 2003; 51: 62–67. [PubMed] [Google Scholar] 22.Манфредини Д., Ланди Н., Тонини Ф., Монтаньяни Г., Боско М. Окклюзионные особенности не являются надежным предиктором бруксизма. Минерва Стоматол. 2004; 53: 231–239. [PubMed] [Google Scholar] 23. Манфредини Д., Кантини Э., Романьоли М., Боско М. Распространенность бруксизма у пациентов с различными исследовательскими диагностическими критериями диагнозов височно-нижнечелюстных расстройств (RDC/TMD). Кранио. 2003; 21: 279–285. [PubMed] [Google Scholar] 24. Кояно К. и др. Оценка бруксизма в клинике. J Оральная реабилитация. 2008; 35: 495–508. дои: 10.1111/j.1365-2842.2008.01880.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25. Lavigne GJ, Montplaisir JV. Бруксизм: эпидемиология, диагностика, патофизиология и фармакология. В: Фриктон Дж. Р., Дабнер Р., редакторы. Орофациальная боль и височно-нижнечелюстные расстройства: достижения в исследованиях и терапии боли. Нью-Йорк: Рейвен Пресс; 1995. С. 387–404. [Google Академия] 26. Пинтадо М. Р., Андерсон Г.К., Лонг Р., Дуглас В.Х. Изменение износа зубов у молодых людей за двухлетний период. Джей Простет Дент. 1997; 77: 313–320. дои: 10.1016/S0022-3913(97)70189-6. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 27. Като Т., Тие Н.М., Монплезир Дж.Ю., Лавин Г.Дж. Бруксизм и орофациальные движения во сне. Дент Клин N Am. 2001; 45: 657–684. [PubMed] [Google Scholar] 28. Руг Д.Д., Харлан Дж. Ночной бруксизм и височно-нижнечелюстные расстройства. В: Янкович Дж., Толоса Э., редакторы. Лицевые дискинезии: достижения неврологии. Нью-Йорк: Рейвен Пресс; 1988. стр. 329–341. [PubMed] [Google Scholar] 29. Knight DJ, Leroux BG, Zhu C, Almond J, Ramsay DS. Продольное исследование износа зубов у пациентов, прошедших ортодонтическое лечение.Am J Orthod Dentofac Orthop. 1997; 112:194–202. doi: 10.1016/S0889-5406(97)70246-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 30. Баба К., Хакета Т., Кларк Г.Т., Охяма Т. Предсказывает ли состояние износа зубов продолжающийся бруксизм во сне у 30-летних японцев? Int J Prostodont. 2004; 17:39–44. [PubMed] [Google Scholar] 31. Экфельдт А., Хьюгосон А., Бергендал Т., Хелкимо А. Индивидуальный индекс стираемости зубов и анализ факторов, коррелирующих с режущим и окклюзионным износом у взрослого населения Швеции. Акта Одонтол Сканд.1990; 48: 343–349. doi: 10.3109/0001635

33627. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 32. Йоханссон А., Йоханссон А.К., Омер Р., Карлссон Г.Э. Восстановление изношенного зубного ряда. J Оральная реабилитация. 2008; 35: 548–566. doi: 10.1111/j.1365-2842.2008.01897.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 33. Холмгрен К., Шейхолеслам А., Риисе С. Влияние окклюзионной шины с полным сводом верхней челюсти на парафункциональную активность во время сна у пациентов с ночным бруксизмом и признаками и симптомами краниомандибулярных расстройств.Джей Простет Дент. 1993; 69: 293–297. doi: 10.1016/0022-3913(93)

• -2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 34. Кориот Т.В., Болиг К.Г., Андерсон Г.К. Цифровая оценка характера окклюзионного износа шин для стабилизации окклюзионной поверхности: пилотное исследование. Джей Простет Дент. 1998; 80: 209–213. doi: 10.1016/S0022-3913(98)70112-X. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Баба К., Кларк Г.Т., Ватанабэ Т., Охьяма Т. Обнаружение силы бруксизма с помощью записывающего устройства на основе пьезоэлектрической пленки у спящих людей. J Орофак Пейн. 2003; 17:58–64.[PubMed] [Google Scholar]

  36. Forgione A (1974) Простой, но эффективный метод количественной оценки бруксизма. J Dent Res 53 (специальный выпуск)

  37. Pierce CJ, Gale EN. Методологические соображения, касающиеся использования пластин bruxcore для оценки ночного бруксизма. Джей Дент Рез. 1989;68:1110–1114. doi: 10.1177/002203458
  061101. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 38. Lobbezoo F, Zaag J, Selms MKA, Hamburger HL, Naeije M. Принципы лечения бруксизма. J Оральная реабилитация. 2008; 35: 509–523.doi: 10.1111/j.1365-2842.2008.01853.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 39. Такеучи Х., Икеда Т., Кларк Г.Т. Метод обнаружения бруксизма на основе пьезоэлектрической пленки внутри шины. Джей Простет Дент. 2001; 86: 195–202. doi: 10.1067/mpr.2001.115487. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]40. Руг Д.Д., Сольберг В.К. Электромиографические исследования бруксистского поведения до и во время лечения. J Calif Dent Assoc. 1975; 3: 56–59. [PubMed] [Google Scholar]41. Икеда Т., Нисигава К. Критерии выявления бруксизма, связанного со сном, у людей.J Орофак Пейн. 1996; 10: 270–282. [PubMed] [Google Scholar]42. Като Т., Тие Н.М., Хьюн Н., Мияваки С., Лавин Г.Дж. Тематический обзор: бруксизм сна и роль периферических сенсорных влияний. J Орофак Пейн. 2003; 17: 191–213. [PubMed] [Google Scholar]43. Лавин Г.Дж., Хури С., Абэ С., Ямагучи Т., Рафаэль К. Физиология и патология бруксизма: обзор для клиницистов. J Оральная реабилитация. 2008; 35: 476–494. doi: 10.1111/j.1365-2842.2008.01881.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]44. Лавин Г.Дж., Хури С., Абэ С., Ямагучи Т., Рафаэль К.Наркотики и бруксизм: критический обзор. J Орофак Пейн. 2003; 17: 99–111. [PubMed] [Google Scholar]45. Ямагучи Т. , Миками С., Окада К. Достоверность недавно разработанной ультраминиатюрной беспроводной системы измерения ЭМГ. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2007; 104: e22–e27. doi: 10.1016/j.tripleo.2007.05.023. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  46. Minakuchi H, Clark GT (2004) Чувствительность и специфичность миниатюрного устройства для обнаружения бруксизма. J Dent Res 83 (специальный выпуск A)

  47. Jadidi F, Castrillon E, Svensson P.Влияние кондиционирующих электрических раздражителей на височную электромиографическую активность во время сна. J Оральная реабилитация. 2007; 34: 152–159. [PubMed] [Google Scholar]48. Velly-Miguel AM, Montplaisir J, Rompre PH, Lund JP, Lavigne GL. Бруксизм и другие орофациальные движения во время сна. J Craniomandib Dis Fac Боль в полости рта. 1992; 6: 71–81. [Google Академия] 49. Лоббезоо Ф. и др. Принципы лечения бруксизма. J Оральная реабилитация. 2008; 35: 509–523. doi: 10.1111/j.1365-2842.2008.01853.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]51. Фрумкер СК. Окклюзия и мышечное напряжение. Базовые факты. 1981; 4: 85–87. [PubMed] [Google Scholar]52. Холмгрен К., Шейхолеслам А. Окклюзионная регулировка и миоэлектрическая активность мышц, поднимающих челюсть, у пациентов с ночным бруксизмом и краниомандибулярными расстройствами. Scand J Dent Res. 1994; 102: 238–243. [PubMed] [Google Scholar]53. Грин К.С., Классер Г.Д., Эпштейн Дж.Б. «Наблюдения» под вопросом. J Am Dent Assoc. 2005; 136: 852–853. [Google Академия]54. Аллен ДЛ. Точные окклюзионные каппы. Пародонтология.1967; 5: 93–95. [PubMed] [Google Scholar]55. Нассиф Н.Дж., Аль-Гамди К.С. (1999)Лечение бруксизма и височно-нижнечелюстных расстройств с использованием окклюзионного устройства с центральным соотношением. Compend Contin Educ Dent 20:1071–1074, 1076, 1078, 1086 [PubMed]56. Окесон Дж.П. Влияние жестких и мягких окклюзионных шин на ночной бруксизм. J Am Dent Assoc. 1987; 114: 788–791. [PubMed] [Google Scholar]57. Leib AM (1996) Окклюзионная шина для прикуса — неинвазивная терапия окклюзионных привычек и височно-нижнечелюстных нарушений. Compend Contin Educ Dent 17:1081–1084, 1086, 1088 [PubMed]58.Бойд Дж.П. Улучшение лечения ВНЧС и защита восстановительной стоматологии. Дент сегодня. 1998;17:144. [PubMed] [Google Scholar]59. Салливан ТК. Новая окклюзионная шина для лечения бруксизма и ДВНЧС во время ортодонтического лечения. Дж. Клин Ортод. 2001; 35: 142–144. [PubMed] [Google Scholar] 60. Кларк Г.Т., Бемстербур П.Л., Сольберг В.К., Руг Д.Д. Ночная электромиографическая оценка миофасциальной болевой дисфункции у пациентов, перенесших окклюзионную шинную терапию. J Am Dent Assoc. 1979; 99: 607–611. [PubMed] [Google Scholar]61.Ландари М.Л. и соавт. Уменьшение бруксизма во сне с помощью устройства для продвижения нижней челюсти: экспериментальное контролируемое исследование. Int J Prostodont. 2006; 19: 549–556. [PubMed] [Google Scholar]62. Lavigne GJ, Rompre PH, Montplaisir JY, Lobbezoo F. Двигательная активность при бруксизме во сне с сопутствующей болью в мышцах челюсти: ретроспективное пилотное исследование. Eur J Oral Sci. 1997; 105: 92–95. doi: 10.1111/j.1600-0722.1997.tb00186.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]63. Миттельман Дж. Биологическая обратная связь: новый ответ на зубную боль. Его можно легко и недорого вводить в любом стоматологическом кабинете.Дент Манаг. 1976; 16 (21–22): 26–27. [PubMed] [Google Scholar]64. Каннистрачи А.Дж. Метод борьбы с бруксизмом: релаксационная терапия с биологической обратной связью. J Am Soc Prev Dent. 1976; 6: 12–15. [PubMed] [Google Scholar]65. Cherasia M, Parks L. Предложения по использованию поведенческих мер при лечении бруксизма. Psychol Rep. 1986; 58: 719–722. [PubMed] [Google Scholar]66. Ниссани М. Может ли отвращение к вкусу предотвратить бруксизм? Приложение «Психофизиология биологической обратной связи». 2000; 25:43–54. doi: 10.1023/A:1009585422533. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]67.Roehrs T, Carskadon MA, Dement WC, Roth T. Дневная сонливость и бдительность. В: Крайгер М., Рот Т., Демент В.К., редакторы. Принципы и практика медицины сна. Филадельфия: Эльзевир Сондерс; 2005. С. 39–50. [Google Академия] 68. Нэш М.С., Феррелл Р.Б., Ломбардо М.А., Уильямс Р.Б. Лечение бруксизма при болезни Гентингтона ботулотоксином. J Нейропсихиатрия Clin Neurosci. 2004; 16: 381–382. [PubMed] [Google Scholar]69. Монрой П.Г., Да Фонсека М.А. Применение ботулотоксина-а при лечении тяжелого бруксизма у пациента с аутизмом: клинический случай.Спец уход вмятина. 2006; 26:37–39. doi: 10.1111/j.1754-4505.2006.tb01508.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]70. Тан Э.К., Янкович Дж. Лечение тяжелого бруксизма ботулиническим токсином. J Am Dent Assoc. 2000; 131: 211–216. [PubMed] [Google Scholar]71. Huynh N, Lavigne GJ, Lanfranchi PA, Montplaisir JY, Champlain J. Влияние двух симпатолитических препаратов — пропранолола и клонидина на бруксизм во сне: экспериментальные рандомизированные контролируемые исследования. Спать. 2006; 29: 307–316. [PubMed] [Google Scholar]72. Эцель К.Р., Стокстил Дж.В., Руг Дж.Д., Фишер Дж.Г.Добавки триптофана при ночном бруксизме: отчет об отрицательных результатах. Дж. Краниомандибское расстройство. 1991; 5: 115–120. [PubMed] [Google Scholar]73. Амир И., Хермеш Х., Гавиш А. Бруксизм, вторичный по отношению к воздействию антипсихотических препаратов: положительный ответ на пропранолол. Клин Нейрофармакол. 1997; 20:86–89. doi: 10.1097/00002826-199702000-00011. [PubMed][CrossRef][Google Scholar]

  эффективность, особенности применения, виды и отзывы

  Бруксизм – очень неприятное заболевание, связанное с периодическим сокращением жевательных мышц.От этого явления страдают как дети, так и взрослые. Для сохранения зубной эмали необходимо использовать специальные капы против бруксизма. Статья расскажет о том, какие виды таких капп бывают и когда прибегать к их использованию.

  Что такое бруксизм?

  Бруксизмом называют непроизвольное сильное сжимание челюстей, вызывающее характерный хрип. Подобное явление наблюдается у многих детей во время прорезывания зубов. Бруксизм обычно проходит к 7-8 годам. Некоторые взрослые могут даже не подозревать, что у них есть такой недуг, ведь симптомы чаще всего проявляются в ночное время.

  
  

  Основным признаком патологии является сильный скрежет зубами. Неприятный звук обязательно услышит сосед по постели и может даже несколько испугаться такого явления. Крайне важно, чтобы вы сообщили близкому человеку о проблеме и обратились за профессиональной медицинской помощью как можно скорее. Лечение бруксизма – прерогатива стоматолога, но в некоторых случаях может понадобиться дополнительная консультация невролога.

  Лечение недуга

  При данном диагнозе лечение должен подбирать исключительно врач.Терапию следует начинать с установления причины. Специалисты утверждают, что основные факторы кроются в психоэмоциональном состоянии человека. Бруксизм может возникнуть на фоне стресса, перенапряжения, длительного приема антидепрессантов.

  
  

  Зубная эмаль от этого заболевания страдает больше всего. Каппа от стираемости зубов при бруксизме поможет сохранить нормальное состояние зубов. Устройства надеваются на ночь для контроля жевательных мышц. Если оставить проблему без должного внимания, можно получить ряд серьезных последствий: пародонтит, сколы и расшатывание зубов, боли в челюсти и голове, повышенная чувствительность зубов.

  Что такое каппа?

  Наиболее эффективным методом защиты зубной эмали является каппа, стоматологическое приспособление, изготовленное из современных биополимеров. Это прозрачная конструкция, которую следует носить на зубном ряду. При ношении такое устройство не вызывает дискомфорта, аллергических реакций или неприятных ощущений.

  
  
  Основным преимуществом каппы является способность снимать напряжение, вызванное мышечным спазмом. Это позволяет избавить пациента от утренней боли в нижней челюсти. Каппы от бруксизма также позволяют сохранить целостность ортопедических систем, зубных протезов.

  Минимизируя риски стрессовых ситуаций, избегая активных действий перед сном и позволяя организму полностью расслабиться, можно предотвратить появление регулярных приступов хрипов ночью.

  Показания к применению

  Стоматологическое оборудование должно использоваться в обязательном порядке лицами, страдающими хроническим бруксизмом. Недуг может вызвать смещение зубного ряда и расшатывание отдельных зубов из-за постоянного сильного трения. Каппа зафиксирует зубы в деснах и предотвратит серьезные изменения прикуса.

  
  

  Каппы от бруксизма – это индивидуальные приспособления, которые изготавливаются специально для конкретного пациента. Только в этом случае можно ожидать выгоды от этого устройства. Каппа должна полностью соответствовать особенностям зубного ряда и строению челюсти конкретного пациента. Человек, страдающий непроизвольным скрежетом зубов, должен обязательно обратиться к зубному технику, который снимет мерки и изготовит каппу.

  Имейте в виду, что каппа не может повлиять на причину развития бруксизма.Основное назначение стоматологического устройства – защита зубного ряда и эмали.

  Дневные каппы

  Если пациент страдает редкой ежедневной формой бруксизма, врач может порекомендовать ношение ежедневных капп в течение дня. Они помогут полностью предотвратить стирание зубной эмали и разрежение зубов. Ведь даже в дневное время больной не всегда может контролировать сжимание челюстей. Дневная каппа от бруксизма прозрачна и совершенно незаметна для окружающих.

  Преимущество в том, что не мешает говорить, издавать звуки, пить напитки и есть. Такое устройство еще называют шиной.

  Характеристики

  Ношение этого типа каппы имеет свои особенности. Прежде всего, это касается установки. В ротовой полости дневная каппа располагается достаточно глубоко, что препятствует полному смыканию челюстей при очередном приступе. Монтаж должен производиться только специалистом. Важно, чтобы конструкция подбиралась по индивидуальным размерам.В первые дни ношения каппы может ощущаться небольшой дискомфорт.

  Изготовление каппы

  При бруксизме важно правильно подобрать размер и тип каппы. Специалист учитывает индивидуальные особенности строения челюсти, возраст пациента. Шину изготавливают по заранее сделанному слепку зубного ряда. Для изготовления используют специальные материалы, состоящие из двух слоев. Внешняя часть подноса должна быть твердой, а внутренняя мягкой, что обеспечивает удобство ношения и эффективную защиту.

  Врач может предложить пациенту стандартную шину. Однако индивидуальная каппа при бруксизме будет более эффективной. Изготовление конструкции займет некоторое время. Стоимость личной каппы будет отличаться от готового изделия, имеющего стандартные размеры.

  
  

  Оттиск производится специальной массой, имеющей плотную и в то же время эластичную консистенцию. После нанесения массы пациенту необходимо сжать зубы. По полученному слепку изготавливают гипсовую повязку.Эта манипуляция проводится уже в лаборатории.

  Для изготовления каппы используются безопасные и мягкие материалы. Биопластики и биосиликон очень функциональны. В процессе производства используется формовочный аппарат, в котором создаются необходимые для производственного процесса условия – высокая температура и давление. Последний этап – ламинирование.

  Примерка готового изделия

  После изготовления шины пациент всегда приходит на примерку.Специалист устанавливает каппу и проверяет ее на неточности конструкции. При обнаружении дефектов товар отправляется на исправление и доработку.

  Ночные каппы

  Во время сна человек не может контролировать сжатие челюстей, поэтому ношение каппы обязательно для сохранения целостности зубных рядов и эмали. Этот тип шин не предназначен для использования в дневное время. Пациент может установить их самостоятельно. Примерку проводит специалист в стоматологическом кабинете для предотвращения дискомфорта и дискомфорта.

  
  

  Помимо применения каппы, нужно заниматься аутотренингом, научиться расслабляться после тяжелого дня. Стоматологическое оборудование необходимо использовать ежедневно, чтобы избавиться от неприятных симптомов и предотвратить повреждение зубной эмали. Каппа от бруксизма, стоимость которой будет зависеть от материала и рассчитывается индивидуально, периодически заменяется новым устройством.

  Репозиция каппы

  В редких случаях при бруксизме можно использовать каппы, предназначенные не только для предотвращения трения, но и для исправления положения нижнечелюстного сустава.Они обладают максимальным защитным и лечебным эффектом.

  Капы детские

  Малыши разного возраста также могут страдать от ночного скрежетания зубами. Причиной такого явления может быть наследственность, период прорезывания зубов, неврологические расстройства. Для сохранения целостности зубной эмали врачи рекомендуют использовать шины, которые ребенок должен надевать на ночь.

  Капы для лечения бруксизма у детей должны соответствовать размеру и характеристикам челюсти. Крепление рекомендуется изготавливать индивидуально.Готовая конструкция не всегда эффективна и может вызывать натирание десен и дискомфорт.

  Обычно симптомы бруксизма у детей исчезают после прорезывания зубов. Однако не оставляйте без внимания такую ​​проблему. Своевременная диагностика поможет выявить истинную причину, приведшую к развитию подобного явления. Каппу следует использовать во время лечения основного недуга, вызвавшего скрежетание зубами. Устройство может быть установлено на одну или обе челюсти.

  Правильный уход

  Капы от бруксизма находятся в практически постоянном использовании. Именно поэтому важно знать, как правильно ухаживать за изделием, чтобы избежать развития воспалительных процессов в ротовой полости.

  
  

  Уход за устройством заключается в выполнении следующих манипуляций:

  1. Обязательная чистка шины после каждого использования зубной пастой и щеткой.
  2. Для мойки использовать теплую воду, температура которой не должна превышать 60°С.
  3. Шину необходимо хранить в специальной индивидуальной таре.
  4. Каппа должна быть защищена от воздействия высоких или низких температур, а также от прямых солнечных лучей.

  Каппы от бруксизма: отзывы

  Столкнувшись с проблемой ночного скрежетания зубами, многие начинают искать способы избавления от неприятного явления. При симптомах бруксизма пациенты обращаются к стоматологу и другим специалистам (при необходимости). Ортодонты рекомендуют обязательное использование специальных капп при бруксизме.

  
  

  Цена таких аппаратов – первое, что интересует пациентов.