Можно ли делать при беременности колоноскопию: Колоноскопия при беременности — показания, противопоказания, риски

Содержание

Можно ли делать колоноскопию при беременности?

Как правило, колоноскопия беременным женщинам нужна крайне редко. Это исследование проводится только по необходимости, тем более у женщин в положении и во время кормления ребенка. Но иногда возникает необходимость в выполнении колоноскопии и у таких пациенток.

Нередко основанием для проведения колоноскопии становится подозрение на рак толстого кишечника. Бытует мнение, что это заболевание характерно только для мужского пола, но это не так. Согласно статистике, среди онкологических заболеваний, которые встречаются у женщин, около 40% занимает колоректальный рак. Исходя из этого, колоноскопия становится вынужденной мерой и у прекрасной половины.

Проведение колоноскопии

Колоноскопия у беременной женщины

Нужно понимать, что для проведения подобного исследования должны быть веские основания. Беременность не является абсолютным противопоказанием.

Показанием к колоноскопии может стать, например, наличие у будущей мамы в анамнезе неспецифического язвенного колита или болезни Крона. В этом случае исследование необходимо провести, чтобы специалист мог дифференцировать нарушение нормальной работы кишечника от обострения хронического заболевания.

При различных поражениях толстого кишечника врач может назначить такие диагностические методы, как рентген с контрастным веществом (ирригоскопия), магнитно-резонансная томография (МРТ), диагностическая лапароскопия. В данном случае стоит понимать, что ни один из данных методов не разрешается назначать беременным женщинам. Контрастное вещество, по сути, обладает пусть и малым, но радиоактивным действием. При введении его в кишечник оно располагается максимально близко к плоду, не говоря уже о том, что рентгеновское воздействие вредно для малыша само по себе. МРТ также противопоказано беременным женщинам из-за сильного воздействия магнитного поля. Лапароскопия при всем прочем является разновидностью оперативного вмешательства, что также вредно в случае беременности.

Однако из вышеперечисленного не следует, что лучше назначить колоноскопию, чем какой-либо другой метод исследования. Любая процедура назначается только в том случае, если ее полезность будет сильно превышать возможные риски для организма.

Вопрос о необходимости проведения колоноскопии беременной решается индивидуально

Колоноскопия у беременных женщин выполняется только по строгим показаниям!

В случае проведения колоноскопии у беременных женщин нужно сделать ее под местной анестезией, исключив системное воздействие на организм будущей мамы и плода.

Нужно сказать, что разрешается делать колоноскопию беременным пациенткам, особенно, если у них есть хронические заболевания кишечника в анамнезе. Пациентки всегда должны это помнить. Само по себе исследование не несет существенной опасности для организма женщины и развивающегося плода. Угрозой может быть анестезия, но уже выше было сказано, что в случае беременных женщин используется местный вид анестетиков, который менее вредный.

Жизненная необходимость вынуждает идти на крайние меры. Для дальнейшего здоровья крайне важно вовремя пройти обследование, чтобы в будущем не было печальных последствий.

Подготовка в колоноскопии

Если колоноскопия была назначена, важно к ней правильно подготовиться. Когда данная процедура назначается в условиях стационара, то ни о каких подготовительных операциях беспокоиться не стоит. Нужно положиться на все те манипуляции, что будут проводить врачи.

Об особенностях питания перед колоноскопией расскажет врач

Подготовка к колоноскопии начинается задолго до процедуры – с соответствующей диеты. Из рациона беременной женщины скорее всего уже будут исключены цитрусовые, крепкий кофе и чай, а также некоторые другие продукты, которые могут помешать проведению исследования. Стоит также воздержаться от приема продуктов, вызывающих брожение (фасоль, орехи, изюм, газированные напитки, черный хлеб, морковь, свекла и т.д.).

Следующий этап подготовки организма – очищение кишечника. Выполнить его можно как с помощью клизмы, так и с помощью слабительных препаратов. Оба варианта несут в себе как плюсы, так и возможные противопоказания. Очистительная клизма на поздниках сроках беременности обычно не назначается из-за риска вызова преждевременных родов. Слабительные также опасны, так как они стимулируют активность кишечника, что может спровоцировать выкидыш. Выбор конкретного метода очищения не стоит делать самостоятельно.

После проведения процедуры практически сразу можно вернуться к привычному ритму жизни и привычному питанию. Если вдруг возникнут какие-либо неприятные ощущения, то они не должны задержаться надолго.

Можно ли делать колоноскопию при беременности – вопрос достаточно спорный и дискуссионный. Лучше всего делать ее тогда, когда нет других методов диагностики и польза превышает возможные риски как для мамы, так и для ребенка.

Колоноскопия при беременности на ранних сроках, во II и III семестре

Беременность часто становится причиной обострения заболеваний, которые долгое время протекали в организме бессимптомно. Многие будущие мамы отмечают возникновение проблем в работе желудочного тракта. Слизистая оболочная пищеварительной трубки воспаляется, и женщина испытывает неприятные ощущения. Одним из способов диагностики патологии кишечника является колоноскопия. Данная процедура назначается не всем, а только при определенных показаниях. Можно ли делать колоноскопию при беременности? Как правильно подготовится к исследованию? Какие осложнения могут возникнуть?

Что это такое

Это процедура, которая назначается при необходимости обследования состояния слизистой оболочки кишечника будущей мамы.

Для исследования используется специальная трубка – эндоскоп. Она водится через анальный сфинктер в организм беременной. В результате можно изучить особенности состояния слизистой оболочки, анатомическое строение, диагностировать возможные спайки и новообразования.

О необходимости проведения манипуляций может сказать только проктолог для беременных. Колоноскопия при вынашивании ребенка назначается достаточно редко и только в случае острой необходимости. Самостоятельно принимать решение о прохождении данного обследования нельзя.



Противопоказания к колоноскопии: чем опасна процедура, возможные осложнения и последствия

Колоноскопия относится к эндоскопическим методикам диагностического исследования толстой кишки при помощи специального оптического прибора — фиброколоноскопа.
Многие люди относятся с некой опаской и скептицизмом к данному методу исследования, и отказываются сделать колоноскопию, которая во многих случаях является единственной методикой, позволяющей точно установить нозологическую форму.

Ходят и некоторые мифы, связанные с процедурой, такие как разрыв кишечника при обследовании, последующее недержание кала и др., которые являются абсолютно необоснованными. В Америке данная процедура включена в перечень обязательных ежегодных обследований для всех граждан, достигших возраста 45 лет, а в Германии – достигших 47 лет.

История колоноскопии

Исследование толстого кишечника представляло определенные трудности в связи с анатомическим расположением органа.

Ранее для данных целей применялась рентгенография, с помощью которой не удавалось диагностировать такие серьезные патологии, как полипы и рак кишечника.

Жесткие ректосигмоидоскопы, применяемые для осмотра кишечника через заднепроходное отверстие, позволяли исследовать только 30 см кишки.

В 1964 – 1965 году были созданы первые гибкие фиброколоноскопы, а в 1966 году была изобретена модель колоноскопа, которая стала прототипом современных аппаратов, с возможностью фотографирования исследуемых структур и взятия материала на гистологическое исследование.



Цели

Главной целью является исследование состояния эпителия слизистых оболочек, которые выстилают полость кишечной трубки. Основные цели данного способа обследования:

  • изучение особенностей состояния слизистой;
  • индивидуальные анатомические особенности;
  • диагностирование спаечных процессов в просветах;
  • обнаружение опухолевых новообразований как доброкачественного, так и злокачественного характера.

Колоноскопия, ка правило, назначается тем, у которых уже есть хронические заболевания кишечника в анамнезе. Обследования женщины может быть, как плановым, так и экстренным. Это зависит от индивидуальных особенностей организма и самочувствия беременной.



Колоноскопия в период беременности

Как правило, колоноскопия беременным женщинам нужна крайне редко. Это исследование проводится только по необходимости, тем более у женщин в положении и во время кормления ребенка. Но иногда возникает необходимость в выполнении колоноскопии и у таких пациенток.

Нередко основанием для проведения колоноскопии становится подозрение на рак толстого кишечника. Бытует мнение, что это заболевание характерно только для мужского пола, но это не так. Согласно статистике, среди онкологических заболеваний, которые встречаются у женщин, около 40% занимает колоректальный рак. Исходя из этого, колоноскопия становится вынужденной мерой и у прекрасной половины.

Колоноскопия у беременной женщины

Нужно понимать, что для проведения подобного исследования должны быть веские основания. Беременность не является абсолютным противопоказанием.

Показанием к колоноскопии может стать, например, наличие у будущей мамы в анамнезе неспецифического язвенного колита или болезни Крона. В этом случае исследование необходимо провести, чтобы специалист мог дифференцировать нарушение нормальной работы кишечника от обострения хронического заболевания.

При различных поражениях толстого кишечника врач может назначить такие диагностические методы, как рентген с контрастным веществом (ирригоскопия), магнитно-резонансная томография (МРТ), диагностическая лапароскопия. В данном случае стоит понимать, что ни один из данных методов не разрешается назначать беременным женщинам.

Контрастное вещество, по сути, обладает пусть и малым, но радиоактивным действием. При введении его в кишечник оно располагается максимально близко к плоду, не говоря уже о том, что рентгеновское воздействие вредно для малыша само по себе. МРТ также противопоказано беременным женщинам из-за сильного воздействия магнитного поля.

Лапароскопия при всем прочем является разновидностью оперативного вмешательства, что также вредно в случае беременности.

Однако из вышеперечисленного не следует, что лучше назначить колоноскопию, чем какой-либо другой метод исследования. Любая процедура назначается только в том случае, если ее полезность будет сильно превышать возможные риски для организма.

Вопрос о необходимости проведения колоноскопии беременной решается индивидуально

Колоноскопия у беременных женщин выполняется только по строгим показаниям!

В случае проведения колоноскопии у беременных женщин нужно сделать ее под местной анестезией, исключив системное воздействие на организм будущей мамы и плода.

Нужно сказать, что разрешается делать колоноскопию беременным пациенткам, особенно, если у них есть хронические заболевания кишечника в анамнезе. Пациентки всегда должны это помнить.

Само по себе исследование не несет существенной опасности для организма женщины и развивающегося плода.

Угрозой может быть анестезия, но уже выше было сказано, что в случае беременных женщин используется местный вид анестетиков, который менее вредный.

Жизненная необходимость вынуждает идти на крайние меры. Для дальнейшего здоровья крайне важно вовремя пройти обследование, чтобы в будущем не было печальных последствий.

Подготовка в колоноскопии

Если колоноскопия была назначена, важно к ней правильно подготовиться. Когда данная процедура назначается в условиях стационара, то ни о каких подготовительных операциях беспокоиться не стоит. Нужно положиться на все те манипуляции, что будут проводить врачи.

Об особенностях питания перед колоноскопией расскажет врач

Подготовка к колоноскопии начинается задолго до процедуры – с соответствующей диеты.

Из рациона беременной женщины скорее всего уже будут исключены цитрусовые, крепкий кофе и чай, а также некоторые другие продукты, которые могут помешать проведению исследования.

Стоит также воздержаться от приема продуктов, вызывающих брожение (фасоль, орехи, изюм, газированные напитки, черный хлеб, морковь, свекла и т.д.).

Следующий этап подготовки организма – очищение кишечника. Выполнить его можно как с помощью клизмы, так и с помощью слабительных препаратов. Оба варианта несут в себе как плюсы, так и возможные противопоказания.

Очистительная клизма на поздниках сроках беременности обычно не назначается из-за риска вызова преждевременных родов. Слабительные также опасны, так как они стимулируют активность кишечника, что может спровоцировать выкидыш.

Выбор конкретного метода очищения не стоит делать самостоятельно.

После проведения процедуры практически сразу можно вернуться к привычному ритму жизни и привычному питанию. Если вдруг возникнут какие-либо неприятные ощущения, то они не должны задержаться надолго.

Можно ли делать колоноскопию при беременности – вопрос достаточно спорный и дискуссионный. Лучше всего делать ее тогда, когда нет других методов диагностики и польза превышает возможные риски как для мамы, так и для ребенка.

Источник: https://diagnostinfo.ru/skopiya/colonoscopy/kolonoskopiya-pri-beremennosti.html



Когда назначается

Для проведения обследования существует целый ряд показаний. К ним относятся:

  • появление кровотечения из анального отверстия;
  • обнаружение примесей крови в стуле беременной;
  • разнообразные нарушения стула, которые не нормализуются в ходе приема лекарственных средств;
  • хроническое чувство усталости и постоянная слабость;
  • уменьшение веса без видимых причин;
  • диагностированное малокровие;
  • болезненные ощущения в брюшной полости;
  • постоянное ощущение вздутия живота;
  • хронические заболевания, которые были диагностированы до наступления беременности;
  • подозрение на наличие злокачественного новообразования;
  • наследственная предрасположенность к диффузному поллипозу.

Риски и выявляемые патологии

Зачастую осмотр переносится хорошо. Возможные осложнения могут наблюдаться при движениях во время процедуры либо при сильном поражении кишечных стенок.

У больных могут появиться:

  • перфорации;
  • кровотечения;
  • боль в животе;
  • вздутие.

При плохой переносимости общего наркоза возможна остановка дыхания, но такое случается кране редко.

Эндоскопическое исследование позволяет выявить ряд патологий нижнего отдела пищеварительного тракта, которые не способны определить другие виды диагностики:

  • рак;
  • полипы;
  • дивертикулы;
  • колиты;
  • туберкулез;
  • болезнь Крона;
  • неспецифический язвенный колит.

В отличие от остальных методик, колоноскопия позволяет обнаружить болезнь на начальных стадиях, что значительно облегчает дальнейшее лечение, а иногда спасает человеку жизнь.

Как подготовится

Для получения достоверных результатов исследования очень важно правильно подготовится к процедуре.

Предварительная подготовка к обследованию в перинатальный период в первую очередь включает в себя очень тщательную очистку кишечника от каловых масс. Она включает в себя:

  • соблюдение специальной диеты за 3 дня до проведения;
  • очистка при помощи клизм и слабительных препаратов.

Перед началом проведения обследования эндоскопом беременной вводят разрешенные анестезирующие препараты. Они уменьшать неприятные ощущения. Помимо этого, врачи используют особые средства, которые уменьшают мышечные спазмы.

Будущим мама рекомендуется за несколько дней до колоноскопии исключить из рациона продукты, которые провоцируют чрезмерное газообразование и нарушения стула. В день, когда будет проводиться исследование возможно употребление только нежирных бульонов и воды без газа.

Если просвет кишечника не освободить, то будет невозможно получить объективную картину его состояния.

Как проводится

Женщине необходимо полностью раздеться ниже пояса, лечь на бок и согнуть ноги в коленях. Врач вводит эндоскоп в просвет кишечника через анальный сфинктер. В этот момент она может почувствовать дискомфорт или небольшую боль.

При необходимости в процессе проведения исследования пациентку могут попросить сменить положение и повернуться на другой бок. Если неприятные ощущения сохранились после процедуры, то врач может предложить Но-шпу. Как правило, все исследование занимает не больше 20 минут.

Возможные осложнения

Колоноскопия во время беременности, особенно на ранних сроках, может спровоцировать осложнения. К ним относятся:

  • возникновение индивидуальных аллергических реакций на анестезирующие препараты;
  • усиление кровотечения;
  • нарушение целостности стенки.

Для женщины, которая вынашивает ребенка этот список может быть расширен следующими пунктами:

  • усиление маточного тонуса;
  • болезненные ощущения внизу живота;
  • появление кровянистых выделений из влагалища;
  • общее недомогание.

Если при манипуляциях женщина почувствовала резкую боль или ухудшение самочувствия, то об этом надо незамедлительно рассказать врачу, который проводит обследование.

Особенности колоноскопии у беременных

Колоноскопия при беременности — можно ли ее делать

Колоноскопия относится к эндоскопическим методам, которые максимально информативно помогают исследовать толстый кишечник. Потребность в проведении процедуры в период гестации возникает не часто, однако иногда может необходима. В данной статье мы разберем вопрос о том, насколько безопасно делать колоноскопию при беременности (как для матери, так и для плода), а так же какие должны быть для этого показания.

Содержание статьи

  • Особенности колоноскопии у беременных
  • Показания
  • Противопоказания
  • Подготовка к исследованию
  • Выбор наркоза

Особенности колоноскопии у беременных

У женщин во время беременности могут возникнуть или обостриться кишечные заболевания. Колоноскопия, не смотря на неприятность её проведения для пациента, является одним из наиболее безопасных методов обследования при условии выполнения следующих критериев:

  1. Правильная оценка возможных рисков и показаний к проведению диагностики.
  2. Необходимая подготовка пациентки к эндоскопии.
  3. Соблюдение методики проведения обследования.

Во время беременности крайне нежелательно проводить компьютерную томограмму (КТ) и рентгенографию с контрастом для исследования кишечника из-за воздействия излучения при выполнении снимков и токсичности вводимого бария.

Однако колоноскопия при беременности так же не является абсолютно безопасной процедурой. Во время исследования необходимо проводить обезболивание или даже наркоз, которые могут неблагоприятно сказаться на ребенке.

Седативные препараты, погружающие пациента в сон на период проведения диагностического мероприятия, способны вызвать недостаток кислорода для плода (гипоксию) и снизить его кровеносное давление. К этому так же приводит длительное положение женщины на спине, что необходимо для введения колоноскопа. В таком случае матка под действием гравитации будет прижиматься к задней стенке таза, и сдавливать кровеносные сосуды, в частности нижнюю полую вену, которая питает органы брюшной полости и участвует в кровоснабжении развивающего ребенка.

На ранних сроках (в первом триместре), когда у плода начинают закладываться основные органы и системы необоснованное вмешательство может привести к внутреннему кровотечению или выкидышу. В связи с этим исследование перенося на второй триместр, когда опасности для ребенка уже практически нет. Однако это не относится к проведению экстренной колоноскопии, которая необходима при существенной угрозе жизни и здоровью матери.

На последних неделях беременности введение колоноскопа может спровоцировать преждевременные схватки, поэтому при возможности процедуру откладывают на послеродовой период.

Показания

Основными заболеваниями и клиническими проявлениями, при которых проводят колоноскопию у беременных являются:

  • Симптомы острой кишечной непроходимости
  • Сильное кровотечение из заднего прохода
  • Повреждение желчных и панкреатических путей
  • Ишемический колит
  • Тошнота и рвота, которые не уменьшаются после приема препаратов
  • Затруднение прохождения пищи
  • Подозрение на наличие опухоли или предракового полипа в толстой кишке
  • Воспаление желчного пузыря или поджелудочной железы (или их сочетание)

Наилучшие условия для проведения исследования достигаются при плановой диагностике, однако не исключаются и показания, при которых необходимо выполнение экстренной колоноскопии.

Противопоказания

Противопоказаниями при беременности (кроме очень ранних и поздних сроков гестации) являются общие ограничения при проведении колоноскопии:

  • Тяжелое состояние пациента с явлениями дыхательной или сердечно-сосудистой недостаточности
  • Спаечный процесс в кишечнике
  • Дивертикулит
  • Геморраический шок, который возникает при массивной кровопотере
  • Подозрение на перитонит (требует срочного хирургического вмешательства)
  • Перфорация (прорыв) стенок кишечника
  • Геморрой в стадии обострения
  • Инфекционные и венерические заболевания
  • Анальная трещина
  • Геморрагический васкулит
  • Нарушения мозгового кровообращения

К относительным противопоказаниями (при которых вопрос о проведении колоноскопии решается индивидуально с оценкой риска и пользы от исследования) являются:

  • ЭКО (особенно при многоплодной беременности)
  • Наличие в прошлом самопроизвольных абортов
  • Гнойно-септические осложнения

Сама беременность не относится к абсолютным противопоказаниям для проведения колоноскопии.

Подготовка к исследованию

Общая подготовка:

  1. Коррекция общего состояния пациента (нормализация давления и водно-электролитного баланса)
  2. Исследование крови на наличие инфекций
  3. При необходимости оценка состояния системы свертывания крови (коагулограмма)

Местная подготовка заключается в очищении толстого кишечника.

За 3 дня до колоноскопии назначается диета с исключением плохоперевариваемых продуктов:

  • Твердых фруктов
  • Овощей
  • Мучного
  • Картофеля

Для поддержания водного баланса разрешено пить воду, чай или натуральные соки.

Из еды предпочтение отдается нежирным бульонам, вареным яйцам и кисломолочным продуктам.

Особенностью подготовки при беременности является отсутствие возможности назначения стимуляторов перистальтики кишечника (так как они вызывают сокращения матки).

Вечером перед обследованием выпивают 1 дозировку препарата “Дюфалак” (разведенный в стакане воды). Он разжижает кишечное содержимое и способствует пассажу стула. Так же принимают “Фортранс”: 1-2 пакетика растворяют в 1 л прохладной воды (необходимо принять 2/3 в течение часа, а оставшуюся треть на следующий день).

Утром ставят очистительную клизму и при необходимости используют газоотводную трубку.

Выбор наркоза

Все лекарства разделяются на группы, согласно оказываемому действию на матерь и плод. К сожалению, в абсолютно безопасной категории “А” находится только один препарат – фолиевая кислота. Все средства необходимые для седации в ходе проведения колоноскопии относятся к группам “B” или “D”.

Основными препаратами, которые назначают для наркоза являются бензодиазепины:

  1. Диазепам – запрещен для применения во время беременности.
  2. Мидазолам – нельзя применять только в 1 триместре (до 13 недели).
  3. Пропофол – относиться к категории “B” и может быть использован под контролем анестезиолога.

Последний препарат прошел исследования на животных и не оказывал токсического действия на развитие эмбриона.

Кормящим матерям нужно учитывать, что все бензодиазепины попадают в грудное молоко. На сутки после проведения обследования следует отказаться от вскармливания, а так же сцедить первую порцию жидкости.

Гастроинтестинальная эндоскопия при беременности — ПМЦ

1. О’махони С. Эндоскопия при беременности. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2007; 21: 893–899. [PubMed] [Google Scholar]

2. Куреши В.А., Раджан Э., Адлер Д.Г., Давила Р.Э., Хирота В.К., Якобсон Б.К., Лейтон Дж.А., Цукерман М.Дж., Хамбрик Р.Д., Фанелли Р.Д. и др. Руководство ASGE: Руководство по эндоскопии у беременных и кормящих женщин. Гастроинтест Эндоск. 2005; 61: 357–362. [PubMed] [Google Scholar]

3. Каммерер В.С. Неакушерские операции во время беременности. Мед Клин Норт Ам. 1979;63:1157–1164. [PubMed] [Google Scholar]

4. Каппелл М. С. Риски и преимущества эндоскопии желудочно-кишечного тракта во время беременности. Нат Рев Гастроэнтерол Гепатол. 2011; 8: 610–634. [PubMed] [Google Scholar]

5. Гилинский Н.Х., Мутунаягам Н. Гастроинтестинальная эндоскопия у беременных и кормящих женщин: новый стандарт медицинской помощи для принятия решений. Акушерство Gynecol Surv. 2006; 61: 791–799. [PubMed] [Google Scholar]

6. Nurten SA. Эндоскопия у беременных. Эндоскопия. В: Аморнётин С, редактор. Хорватия: InTech; 2013. С. 321–348. [Академия Google]

7. Морган Г.Э., Михаил С.М., Мюррей Дж.М. Клиническая анестезиология. Нью-Йорк: Макгроу-хилл; 2000. С. 819–846. [Google Scholar]

8. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Федеральный реестр. 1980;44:37434–37467. [Google Scholar]

9. Джираки К. Летальные эффекты нормеперидина. Am J Forensic Med Pathol. 1992; 13:42–43. [PubMed] [Google Scholar]

10. Briggs GC, Freeman RK, Yaffe SJ. Лекарственные препараты при беременности и в период лактации: справочник по рискам для плода и матери. 8-е изд. Филадельфия: Липпинкотт, Уильямс и Уилкинс; 2008. [Google Академия]

11. Ротман К.Дж., Файлер Д.К., Голдблатт А., Крайдберг М.Б. Экзогенные гормоны и другие лекарственные воздействия у детей с врожденными пороками сердца. Am J Эпидемиол. 1979; 109: 433–439. [PubMed] [Google Scholar]

12. Орной А., Арнон Дж., Шехтман С., Моерман Л., Лукашова И. Действительно ли прием бензодиазепинов во время беременности тератогенен? Репрод Токсикол. 1998; 12: 511–515. [PubMed] [Google Scholar]

13. Czeizel A. Отсутствие доказательств тератогенности бензодиазепиновых препаратов в Венгрии. Репрод Токсикол. 1987;1:183–188. [PubMed] [Google Scholar]

14. Laegreid L, Olegård R, Walström J, Conradi N. Тератогенные эффекты употребления бензодиазепинов во время беременности. J Педиатр. 1989; 114: 126–131. [PubMed] [Google Scholar]

15. Arduini D, Rizzo G, Dell’Acqua S, Mancuso S, Romanini C. Влияние налоксона на поведение плода в ближайшем будущем. Am J Obstet Gynecol. 1987; 156: 474–478. [PubMed] [Google Scholar]

16. Бланд Б.А., Лоус Э.Г., Дункан П.В., Уорнелл И., Даунинг Дж.В. Сравнение мидазолама и тиопентала для индукции быстрой последовательности анестезии при плановом кесаревом сечении. Анест Анальг. 1987;66:1165–1168. [PubMed] [Google Scholar]

17. Равло О., Карл П., Кроуфорд М.Е., Бах В., Миккельсен Б.О., Нильсен Х.К. Рандомизированное сравнение мидазолама и тиопентала при плановой анестезии при кесаревом сечении: II. Новорожденные. Анест Анальг. 1989; 68: 234–237. [PubMed] [Google Scholar]

18. Lazzaroni M, Bianchi Porro G. Подготовка, премедикация и наблюдение. Эндоскопия. 2005; 37: 101–109. [PubMed] [Google Scholar]

19. Каппелл М.С. Седация и обезболивание при эндоскопии желудочно-кишечного тракта во время беременности. Gastrointest Endosc Clin N Am. 2006; 16:1–31. [PubMed] [Академия Google]

20. Фассулаки А., Теодораки К., Мелемени А. Фармакология седативных и реверсивных агентов. пищеварение. 2010;82:80–83. [PubMed] [Google Scholar]

21. Гросс Д., Грассино А., Росс В.Р., Маклем П.Т. Электромиограмма утомления диафрагмы. J Appl Physiol Respir Environ Exerc Physiol. 1979; 46: 1–7. [PubMed] [Google Scholar]

22. Гиббс Дж., Ньюсон Т., Уильямс Дж., Дэвидсон Д.С. Опасность налоксона для ребенка, злоупотребляющего опиоидами. Ланцет. 1989; 2: 159–160. [PubMed] [Академия Google]

23. Брогден Р.Н., Гоа, KL. Флумазенил. Переоценка его фармакологических свойств и терапевтической эффективности в качестве антагониста бензодиазепинов. Наркотики. 1991; 42: 1061–1089. [PubMed] [Google Scholar]

24. Каппелл М.С., Колон В.Дж., Сидхом О.А. Проведено исследование восьми медицинских центров безопасности и клинической эффективности эзофагогастродуоденоскопии у 83 беременных с последующим наблюдением за исходом плода с сравнением контрольных групп. Am J Гастроэнтерол. 1996; 91: 348–354. [PubMed] [Академия Google]

25. Барон Т.Х., Рамирес Б., Рихтер Дж.Е. Нарушения моторики желудочно-кишечного тракта при беременности. Энн Интерн Мед. 1993; 118: 366–375. [PubMed] [Google Scholar]

26. Бруно Дж. М., Кросер Дж. Эффективность и безопасность процедур эндоскопии верхних отделов во время беременности. Gastrointest Endosc Clin N Am. 2006; 16:33–40. [PubMed] [Google Scholar]

27. Дебби А., Голан А., Садан О., Глезерман М., Ширин Х. Клиническая польза эзофагогастродуоденоскопии в лечении рецидивирующей и непреодолимой рвоты во время беременности. J Reprod Med. 2008; 53: 347–351. [PubMed] [Академия Google]

28. Баркун А.Н., Бардоу М., Куйперс Э.Дж., Сунг Дж., Хант Р.Х., Мартель М., Синклер П. Международные согласованные рекомендации по ведению пациентов с неварикозным кровотечением из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Энн Интерн Мед. 2010; 152:101–113. [PubMed] [Google Scholar]

29. Нгуен Г.К., Динани А.М., Пивоваров К. Эндоскопическое лечение и исходы у беременных, госпитализированных по поводу неварикозного кровотечения из верхних отделов ЖКТ: общенациональный анализ. Гастроинтест Эндоск. 2010; 72: 954–959. [PubMed] [Академия Google]

30. Каппелл М.С. Терапевтическая эндоскопия при остром кровотечении из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Нат Рев Гастроэнтерол Гепатол. 2010;7:214–229. [PubMed] [Google Scholar]

31. Brunner G, Meyer H, Athmann C. Омепразол при язвенной болезни у беременных. пищеварение. 1998; 59: 651–654. [PubMed] [Google Scholar]

32. Marcus MA, Vertommen JD, Van Aken H, Wouters PF. Гемодинамические эффекты внутривенного изопротеренола по сравнению с адреналином при хронической подготовке овец к матери и плоду. Анест Анальг. 1996;82:1023–1026. [PubMed] [Google Scholar]

33. Рассел М.А., Крейго С.Д. Цирроз печени и портальная гипертензия при беременности. Семин Перинатол. 1998; 22: 156–165. [PubMed] [Google Scholar]

34. Хомбург Р., Байер И., Лурье Б. Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода при беременности. Отчет о двух случаях. J Reprod Med. 1988; 33: 784–786. [PubMed] [Google Scholar]

35. Lodato F, Cappelli A, Montagnani M, Colecchia A, Festi D, Azzaroli F, Compagnone G, Cecinato P, Golfieri R, Mazzella G. Трансъюгулярный внутрипеченочный портосистемный шунт: отчет о клиническом случае Спасательная тактика при неудержимом кровотечении из варикозно расширенных вен у беременной. Копать печень Dis. 2008; 40: 387–39.0. [PubMed] [Google Scholar]

36. Starkel P, Horsmans Y, Geubel A. Эндоскопическое лигирование: безопасный метод остановки кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода во время беременности. Гастроинтест Эндоск. 1998; 48: 212–214. [PubMed] [Google Scholar]

37. Dhiman RK, Biswas R, Aggarwal N, Sawhney H, Chawla Y. Лечение варикозного кровотечения во время беременности с помощью эндоскопической перевязки варикозно расширенных вен и N-бутил-2-цианоакрилата: отчет о трех случаях. Гастроинтест Эндоск. 2000; 51:91–93. [PubMed] [Академия Google]

38. Iwase H, Morise K, Kawase T, Horiuchi Y. Эндоскопическая инъекционная склеротерапия варикозно расширенных вен пищевода во время беременности. Дж. Клин Гастроэнтерол. 1994; 18:80–83. [PubMed] [Google Scholar]

39. Гидирим Г., Мишин И., Долгий А., Лупашку А. Профилактическое эндоскопическое перевязывание варикозно расширенных вен пищевода во время беременности. J Желудочно-кишечный тракт печени Dis. 2008; 17: 236–237. [PubMed] [Google Scholar]

40. Stiegmann GV, Goff JS, Michaletz-Onody PA, Korula J, Lieberman D, Saeed ZA, Reveille RM, Sun JH, Lowenstein SR. Эндоскопическая склеротерапия по сравнению с эндоскопическим лигированием при кровотечении из варикозно расширенных вен пищевода. N Engl J Med. 1992;326:1527–1532. [PubMed] [Google Scholar]

41. Gimson AE, Ramage JK, Panos MZ, Hayllar K, Harrison PM, Williams R, Westaby D. Рандомизированное исследование лигирования варикозных узлов по сравнению с инъекционной склеротерапией при кровотечении из варикозно расширенных вен пищевода. Ланцет. 1993; 342: 391–394. [PubMed] [Google Scholar]

42. де ла Пенья Дж., Риверо М., Санчес Э., Фабрега Э., Креспо Дж. , Понс-Ромеро Ф. Лигирование варикозно расширенных вен по сравнению с эндоскопической склеротерапией при кровотечении из варикозно расширенных вен: проспективное рандомизированное исследование. Гастроинтест Эндоск. 1999;49:417–423. [PubMed] [Google Scholar]

43. Aggarwal N, Sawhney H, Vasishta K, Dhiman RK, Chawla Y. Нецирротическая портальная гипертензия при беременности. Int J Gynaecol Obstet. 2001; 72:1–7. [PubMed] [Google Scholar]

44. Kochhar R, Kumar S, Goel RC, Sriram PV, Goenka MK, Singh K. Беременность и ее исход у пациентов с нецирротической портальной гипертензией. Dig Dis Sci. 1999;44:1356–1361. [PubMed] [Google Scholar]

45. Саньял А.Дж., Фридман А.М., Лукетич В.А., Пурдум П.П., Шиффман М.Л., Тиснадо Дж., Коул П.Е. Трансъюгулярные внутрипеченочные портосистемные шунты у пациентов с активным варикозным кровотечением, не отвечающим на склеротерапию. Гастроэнтерология. 1996;111:138–146. [PubMed] [Google Scholar]

46. Tesdal IK, Filser T, Weiss C, Holm E, Dueber C, Jaschke W. Трансъюгулярные внутрипеченочные портосистемные шунты: дополнительная эмболотерапия желудочно-пищеводных коллатеральных сосудов для предотвращения повторного кровотечения из варикозно расширенных вен. Радиология. 2005; 236:360–367. [PubMed] [Google Scholar]

47. Kahaleh M, Hartwell GD, Arseneau KO, Pajewski TN, Mullick T, Isin G, Agarwal S, Yeaton P. Безопасность и эффективность ЭРХПГ при беременности. Гастроинтест Эндоск. 2004; 60: 287–29.2. [PubMed] [Google Scholar]

48. Вагнер Л., Лестер Р., Салдана Л. Воздействие диагностического излучения на беременных: руководство по медицинскому ведению. 2-е изд. Мэдисон (Висконсин): издательство медицинской физики; 1997. [Google Scholar]

49. Кэмпбелл Н., Спэрроу К., Фортиер М., Понич Т. Практическая радиационная безопасность и защита эндоскописта при ЭРХПГ. Гастроинтест Эндоск. 2002; 55: 552–557. [PubMed] [Google Scholar]

50. Перейра Дж. Л., Веллозо А., Парехо Дж., Серрано П., Фрайле Дж., Гарридо М., Писарро А. , Ромеро Х., Гарсия-Луна ПП. [Чрескожная эндоскопическая гастростомия и гастроэнтероанастомоз. Опыт и его роль в домашнем энтеральном питании // Нутр Хосп. 1998;13:50–56. [PubMed] [Google Scholar]

51. Merialdi M, Carroli G, Villar J, Abalos E, Gülmezoglu AM, Kulier R, de Onis M. Пищевые вмешательства во время беременности для профилактики или лечения нарушений роста плода: обзор рандомизированные контролируемые испытания. Дж Нутр. 2003; 133:1626S–1631S. [PubMed] [Google Scholar]

52. Вонг М., Аподака К.С., Маркенсон М.Г., Янси М. Управление питанием беременной коматозной пациентки. Нутр Клин Практ. 1997; 12:63–67. [PubMed] [Академия Google]

53. Кох М.Л., Липкин Е.В. Нутритивная поддержка беременной в коматозном состоянии через чрескожную эндоскопическую гастростому. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 1993; 17: 384–387. [PubMed] [Google Scholar]

54. Шахин Н.Дж., Кросби М.А., Гримм И.С., Исаакс К. Использование чрескожной эндоскопической гастростомы при беременности. Гастроинтест Эндоск. 1997; 46: 564–565. [PubMed] [Google Scholar]

55. Годил А., Чен Ю.К. Чрескожная эндоскопическая гастростомия для нутритивной поддержки при беременности, связанной с гиперемезисом беременных и нервной анорексией. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 1998;22:238–241. [PubMed] [Google Scholar]

56. Serrano P, Velloso A, García-Luna PP, Pereira JL, Fernádez Z, Ductor MJ, Castro D, Tejero J, Fraile J, Romero H. Энтеральное питание с помощью чрескожной эндоскопической гастроеюностомии в тяжелая гиперемезис беременных: отчет о двух случаях. Клин Нутр. 1998; 17: 135–139. [PubMed] [Google Scholar]

57. O’Connell MP, Wilson OF, Masson EA, Lindow SW. Исход беременности у пациентки с хроническим недоеданием: клинический случай. Хум Репрод. 2000;15:2443–2445. [PubMed] [Академия Google]

58. Wejda BU, Soennichsen B, Huchzermeyer H, Mayr B, Cirkel U, Dormann AJ. Успешная тощекишечная нутриционная терапия у беременной с апаллическим синдромом. Клин Нутр. 2003; 22: 209–211. [PubMed] [Google Scholar]

59. Irving PM, Howell RJ, Shidrawi RG. Чрескожная эндоскопическая гастростомия с тощекишечным портом при тяжелой рвоте беременных. Eur J Гастроэнтерол Гепатол. 2004; 16: 937–939. [PubMed] [Google Scholar]

60. Ceccaldi PF, Bazin A, Gomis P, Ducarme G, Chaufer AL, Gabriel R. Стойкое вегетативное состояние с энцефалитом у беременной с благополучным исходом плода. БЖОГ. 2005; 112:843–844. [PubMed] [Академия Google]

61. Сенадхи В., Чаудхари Дж., Датта С. Установка чрескожной эндоскопической гастростомы во время беременности в условиях интенсивной терапии. Эндоскопия. 2010;42 Приложение 2:E358–E359. [PubMed] [Google Scholar]

62. Сиддики У., Дениз Проктор Д. Гибкая сигмоидоскопия и колоноскопия во время беременности. Gastrointest Endosc Clin N Am. 2006; 16: 59–69. [PubMed] [Google Scholar]

63. Cappell MS, Sidhom O. Многоцентровое, многолетнее исследование безопасности и эффективности гибкой ректороманоскопии во время беременности у 24 женщин с последующим наблюдением за исходом плода. Dig Dis Sci. 1995;40:472–479. [PubMed] [Google Scholar]

64. Каппелл М.С. Безопасность плода и клиническая эффективность эндоскопии желудочно-кишечного тракта во время беременности. Гастроэнтерол Клин Норт Ам. 2003; 32: 123–179. [PubMed] [Google Scholar]

65. Каппелл М.С., Колон В.Дж., Сидхом О.А. Исследование в 10 медицинских центрах безопасности и эффективности 48 гибких ректороманоскопов и 8 колоноскопий во время беременности с последующим наблюдением за исходом плода и сравнением с контрольными группами. Dig Dis Sci. 1996;41:2353–2361. [PubMed] [Академия Google]

66. Хуан В.С., Линь П.Ю., Ван Д.Ю., Чин К.С., Се К.С. Срочная колэктомия и кесарево сечение у беременной с семейным аденоматозным полипозом: клинический случай. Int J Colorectal Dis. 2007; 22: 847–848. [PubMed] [Google Scholar]

67. Исидзима Н., Одзима Э., Тонучи Х., Судзуки Х., Фукуниси С. Рождение нормального новорожденного после интенсивного лечения острого обострения язвенного колита во время беременности: клинический случай. Серж сегодня. 1999; 29: 1257–1259. [PubMed] [Академия Google]

68. Минтер А., Малик Р., Ледбеттер Л., Винокур Т.С., Хоун М.Т., Саиф М.В. Рак толстой кишки при беременности. Контроль рака. 2005; 12:196–202. [PubMed] [Google Scholar]

69. Мирза М.С., Мулла М., Холл Р.И. Непроходимость толстого кишечника при беременности: редкое явление, необычная причина. Arch Gynecol Obstet. 2009; 279: 177–178. [PubMed] [Google Scholar]

70. Seubert DE, Puder KS, Goldmeier P, Gonik B. Колоноскопическое освобождение беременной матки. Акушерство Гинекол. 1999; 94: 792–794. [PubMed] [Академия Google]

71. Cappell MS, Fox SR, Gorrepati N. Безопасность и эффективность колоноскопии во время беременности: анализ исходов беременности у 20 пациенток. J Reprod Med. 2010;55:115–123. [PubMed] [Google Scholar]

72. Башир Р.М., Монтгомери Э.А., Гупта П.К., Наута Р.М., Крокетт С.А., Коллеа Дж.В., аль-Кавас Ф.Х. Массивное желудочно-кишечное кровотечение во время беременности, вызванное эктопией децидуальной оболочки терминального отдела подвздошной и толстой кишки. Am J Гастроэнтерол. 1995; 90: 1325–1327. [PubMed] [Google Scholar]

73. Gonsoulin W, Mason B, Carpenter RJ. Рак толстой кишки при беременности с повышенным уровнем альфа-фетопротеина в сыворотке крови матери при поступлении. Am J Obstet Gynecol. 1990;163:1172–1173. [PubMed] [Google Scholar]

74. Рожанский Н., Шушан А., Ливни Н., Юрим О., Сулам М., Галун Э. Беременность связана с карциномой толстой кишки со сверхэкспрессией p53. Гинекол Онкол. 1997; 64: 516–520. [PubMed] [Google Scholar]

75. Van Voorhis B, Cruikshank DP. Рак толстой кишки, осложняющий беременность. Отчет о двух случаях. J Reprod Med. 1989; 34: 923–927. [PubMed] [Google Scholar]

76. Woods JB, Martin JN, Ingram FH, Odom CD, Scott-Conner CE, Rhodes RS. Беременность, осложненная раком толстой кишки над прямой кишкой. Ам Дж. Перинатол. 1992;9:102–110. [PubMed] [Google Scholar]

77. Чан Ю.М., Нгай С.В., Лао Т.Т. Рак толстой кишки при беременности. Отчет о случае. J Reprod Med. 1999; 44: 733–736. [PubMed] [Google Scholar]

78. Монтес Х., Вольф Дж. Заворот слепой кишки при беременности. Am J Гастроэнтерол. 1999; 94: 2554–2556. [PubMed] [Google Scholar]

79. Rausch ME, Troiano NH, Rosen T. Использование неостигмина для облегчения предполагаемой псевдообструкции толстой кишки во время беременности. Дж. Перинатол. 2007; 27: 244–246. [PubMed] [Академия Google]

80. Розен П., Шрайбер Л., Бразовски Э. Эндометриоз, беременность и колоноскопия. Эндоскопия. 2003;35:975. [PubMed] [Google Scholar]

81. Prather CM. Запор, связанный с беременностью. Curr Gastroenterol Rep. 2004; 6:402–404. [PubMed] [Google Scholar]

82. Rimensberger P, Schubiger G, Willi U. Врожденный рахит после многократного введения фосфатных клизм во время беременности: отчет о клиническом случае. Eur J Педиатр. 1992; 151: 54–56. [PubMed] [Google Scholar]

83. Desmeules S, Bergeron MJ, Isenring P. Острая фосфатная нефропатия и почечная недостаточность. N Engl J Med. 2003;349: 1006–1007. [PubMed] [Google Scholar]

84. Kidd SA, Lancaster PA, Anderson JC, Boogert A, Fisher CC, Robertson R, Wass DM. Когортное исследование исходов беременности после амниоцентеза при многоплодной беременности. Педиатр Перинат Эпидемиол. 1997; 11: 200–213. [PubMed] [Google Scholar]

85. Cragan JD. Обновление тератогена: метиленовый синий. Тератология. 1999; 60:42–48. [PubMed] [Google Scholar]

86. Waterman M, Eliakim R. Капсульная энтероскопия тонкой кишки. Визуализация брюшной полости. 2009; 34: 452–458. [PubMed] [Академия Google]

87. Лоусон М., Керн Ф., Эверсон Г.Т. Время транзита через желудочно-кишечный тракт при беременности человека: удлинение во втором и третьем триместрах с последующей послеродовой нормализацией. Гастроэнтерология. 1985; 89: 996–999. [PubMed] [Google Scholar]

88. Хоган Р.Б., Ахмад Н., Хоган Р.Б., Хенсли С.Д., Филлипс П., Дулиттл П., Реймунд Э. Видеокапсульная эндоскопия обнаружения карциноида тощей кишки при угрожающем жизни кровотечении, первый триместр беременности. Гастроинтест Эндоск. 2007; 66: 205–207. [PubMed] [Академия Google]

89. Гленн Ф., МакШерри К.К. Камни в желчном пузыре и беременность среди 300 молодых женщин, перенесших холецистэктомию. Хирургический гинекологический акушер. 1968; 127: 1067–1072. [PubMed] [Google Scholar]

90. Printen KJ, Ott RA. Холецистэктомия во время беременности. Am Surg. 1978; 44: 432–434. [PubMed] [Google Scholar]

91. Амос Дж. Д., Шорр С. Дж., Норман П. Ф., Пул Г. В., Томае К. Р., Манчино А. Т., Холл Т. Дж., Скотт-Коннер К. Э. Лапароскопическая хирургия во время беременности. Am J Surg. 1996; 171: 435–437. [PubMed] [Академия Google]

92. Curet MJ, Allen D, Josloff RK, Pitcher DE, Curet LB, Miscall BG, Zucker KA. Лапароскопия во время беременности. Арка Сур. 1996;131:546–550; обсуждение 550-551. [PubMed] [Google Scholar]

93. Graham G, Baxi L, Tharakan T. Лапароскопическая холецистэктомия во время беременности: серия случаев и обзор литературы. Акушерство Gynecol Surv. 1998; 53: 566–574. [PubMed] [Google Scholar]

94. Тан С.Дж., Мэйо М.Дж., Родригес-Фриас Э., Армстронг Л., Танг Л., Шринарасимхайах Дж., Лара Л.Ф., Рокки Д.К. Безопасность и полезность ЭРХПГ во время беременности. Гастроинтест Эндоск. 2009 г.;69:453–461. [PubMed] [Google Scholar]

95. Jamidar PA, Beck GJ, Hoffman BJ, Lehman GA, Hawes RH, Agrawal RM, Ashok PS, Ravi TJ, Cunningham JT, Troiano F. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография при беременности. Am J Гастроэнтерол. 1995; 90: 1263–1267. [PubMed] [Google Scholar]

96. Гупта Р., Тандан М., Лахтакия С., Сантош Д., Рао Г.В., Редди Д.Н. Безопасность терапевтической ЭРХПГ при беременности – опыт Индии. Индийский J Гастроэнтерол. 2005; 24:161–163. [PubMed] [Академия Google]

97. Farca A, Aguilar ME, Rodriguez G, de la Mora G, Arango L. Билиарные стенты как временное лечение холедохолитиаза у беременных. Гастроинтест Эндоск. 1997; 46: 99–101. [PubMed] [Google Scholar]

98. Шарма С.С., Махарши С. Двухэтапный эндоскопический подход к лечению холедохолитиаза во время беременности. J Желудочно-кишечный тракт печени Dis. 2008; 17: 183–185. [PubMed] [Google Scholar]

99. Шелтон Дж., Линдер Дж. Д., Ривера-Альсина М. Е., Тарнаски П. Р. Обязательство, подтверждение и разрешение: новые методы безлучевой ЭРХПГ во время беременности (с видео) Gastrointest Endosc. 2008; 67: 364–368. [PubMed] [Академия Google]

100. Roumieu F, Ponchon T, Audra P, Gaucherand P. Острый панкреатит во время беременности: место различных исследований (магнитно-резонансная холангиопанкреатография, эндоскопическая ультрасонография) и их терапевтические последствия. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2008; 140:141–142. [PubMed] [Google Scholar]

Безопасность и эффективность колоноскопии во время беременности: анализ исходов беременности у 20 пациенток

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

  • Создать новую коллекцию
  • Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

  • Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Эл. адрес: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день? воскресеньепонедельниквторниксредачетвергпятницасуббота

Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed

Отправить максимум: 1 штука5 штук10 штук20 штук50 штук100 штук200 штук

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

. 2010 март-апрель;55(3-4):115-23.

Митчелл С. Каппелл 1 , Стивен Р. Фокс, Навакант Горрепати

принадлежность

  • 1 Отделение гастроэнтерологии, медицинский факультет, больница Уильяма Бомонта, Ройал-Оук, Мичиган 48073, США. [email protected]
  • PMID:
    20506671

Митчелл С. Каппелл и соавт. J Reprod Med. 2010 март-апрель.

. 2010 март-апрель;55(3-4):115-23.

Авторы

Митчелл С. Каппелл 1 , Стивен Р. Фокс, Навакант Горрепати

принадлежность

  • 1 Отделение гастроэнтерологии, медицинский факультет, больница Уильяма Бомонта, Ройал-Оук, Мичиган 48073, США. [email protected]
  • PMID: 20506671

Абстрактный

Задача: Анализ безопасности колоноскопии во время беременности для матери и плода.

Дизайн исследования: Ретроспективное исследование, сравнивающее исходы плода в 2 больницах с 1986 по 2007 год у 20 беременных женщин, которым была проведена колоноскопия, и у 20 соответствующих беременных контрольной группы, которым не проводилась колоноскопия.

Полученные результаты: Колоноскопические показания включали диарею (8), гематохезия (4), кровавый понос (3), боль в животе (2) и другое (3). Колоноскопия проводилась в первом триместре у 2, во втором триместре у 16 ​​и в третьем триместре у 2. Колоноскопическая интубация проводилась в слепую кишку (11), печеночный изгиб (2) и поперечную ободочную кишку (7). За исключением одной успешной терапевтической колоноскопии, колоноскопия была диагностической в ​​10 из 19 случаев, включая язвенный колит (5), ишемический колит (2), колит Крона (2) и лимфоцитарный колит (1). Колоноскопия привела к терапевтическим изменениям у 7 (35%). Возникли два незначительных осложнения со стороны матери (легкая преходящая гипотензия). Во время колоноскопии путем мониторирования частоты сердечных сокращений у 6 пациенток дистресс плода не был обнаружен. У пациенток исследования был 1 непроизвольный аборт и 1 ребенок, рожденный с врожденными дефектами; все остальные дети родились относительно здоровыми. У исследуемых пациенток были такие же или более низкие показатели, чем у контрольной группы, таких неблагоприятных исходов для плода: непроизвольный аборт, преждевременные роды, низкая масса тела при рождении, врожденные дефекты, пребывание новорожденных в отделении интенсивной терапии, послеродовая госпитализация младенцев > или = 4 дня и младенческая смерть после живорождения. Младенцы в исследовании имели аналогичные или более высокие средние баллы по шкале Апгар по сравнению с контрольной группой через 1 и 5 минут.

Вывод: Беременные пациентки, перенесшие колоноскопию, как правило, имели лучшие, но не статистически значимые исходы для плода, чем соответствующие контрольные беременные, не проходившие колоноскопию. Колоноскопия может быть относительно безопасной, без больших рисков для плода во втором триместре и может улучшить исход для плода. Колоноскопия может быть выполнена по настоятельным показаниям во втором триместре.

Похожие статьи

  • Проведено исследование восьми медицинских центров безопасности и клинической эффективности эзофагогастродуоденоскопии у 83 беременных с последующим наблюдением за исходом плода с сравнением контрольных групп.

    Каппелл М. С., Колон В.Дж., Сидхом О.А. Каппелл М.С. и соавт. Am J Гастроэнтерол. 1996 г., февраль 91(2):348-54. Am J Гастроэнтерол. 1996. PMID: 8607505

  • Исследование в 10 медицинских центрах безопасности и эффективности 48 гибких ректороманоскопов и 8 колоноскопий во время беременности с последующим наблюдением за исходом плода и сравнением с контрольными группами.

    Каппелл М.С., Колон В.Дж., Сидхом О.А. Каппелл М.С. и соавт. Dig Dis Sci. 1996 декабрь; 41 (12): 2353-61. дои: 10.1007/BF02100127. Dig Dis Sci. 1996. PMID:

    42 Клиническое испытание.

  • Рецидивы воспалительных заболеваний кишечника во время беременности: стационарное ведение и исходы родов.

    Редди Д., Мерфи С.Дж., Кейн С.В., Настоящее Д. Х., Корнблут А.А. Редди Д. и др. Am J Гастроэнтерол. 2008 май; 103(5):1203-9. doi: 10.1111/j.1572-0241.2007.01756.x. Epub 2008 16 апр. Am J Гастроэнтерол. 2008. PMID: 18422816

  • [Кишечная непроходимость при беременности].

    Стукан М., Крушевски Веслав Ю., Дудзяк М., Копейч А., Прейс К. Стукан М. и соавт. Гинекол пол. 2013 г., февраль 84(2):137-41. дои: 10.17772/gp/1554. Гинекол пол. 2013. PMID: 23668061 Обзор. польский.

  • Эндоскопия желудочно-кишечного тракта у беременной.

    Фридель Д., Ставропулос С., Икбал С., Каппелл М.С. Фридель Д. и соавт. World J Gastrointest Endosc. 2014 16 мая; 6(5):156-67. дои: 10.4253/wjge.v6.i5.156. World J Gastrointest Endosc. 2014. PMID: 24891928 г. Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

  • От расширенной диагностики до расширенной резекции при ранних опухолевых колоректальных поражениях: бесконечные и актуальные темы в 2020-х годах.

    Ауриемма Ф., Сферрацца С., Бьянкетти М., Саварезе М.Ф., Ламонака Л., Падуано Д., Пьяцца Н., Джуффрида Э., Мете Л.С., Туччи А., Миллуццо С.М., Яннелли С., Репичи А., Манджавиллано Б. Ауриемма Ф. и др. Мир J Gastrointest Surg. 2022 27 июля; 14 (7): 632-655. дои: 10.4240/wjgs.v14.i7.632. Мир J Gastrointest Surg. 2022. PMID: 36158280 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

  • Проблемы лечения рака желудочно-кишечного тракта во время беременности: отчет о трех случаях.

    Тейн С., МакМикинг Дж., Де Наруа Дж., Нельсон-Пирси К. Тейн С. и др. Акушерство Мед. 2022 июнь; 15 (2): 141-145. дои: 10.1177/1753495X20987047. Epub 2021 9 марта. Акушерство Мед. 2022. PMID: 35845227

  • Кровотечение из нижних отделов желудочно-кишечного тракта при беременности: дифференциальная диагностика, оценка и лечение.

    Стори Л., Рафик С., Самади Н., Модсли Дж., Сингх Б., Банерджи А. Стори Л и др. Акушерство Мед. 2021 сен;14(3):129-134. дои: 10.1177/1753495X20948300. Epub 2020 1 сентября. Акушерство Мед. 2021. PMID: 34646340 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

  • Аденокарцинома сигмовидной кишки, диагностированная во время беременности: клинический случай.

    Шраванти М. В., Сума Кумаран С., Палле А., Боджанапалли П. Шраванти М.В. и соавт. Куреус. 2020 31 июля; 12(7):e9491. doi: 10.7759/cureus.9491. Куреус. 2020. PMID: 32879815 Бесплатная статья ЧВК.

  • Безопасность эндоскопии и ее исход при беременности.

    Камани Л., Ачакзай М.С., Исмаил Ф.В., Каяни Ф. Камани Л. и др. Куреус. 2019 5 декабря; 11 (12): e6301. doi: 10.7759/cureus.6301. Куреус. 2019. PMID: 31938593 Бесплатная статья ЧВК.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

термины MeSH

Процитируйте

Формат: ААД АПА МДА НЛМ

Отправить по телефону

Факты о колоноскопии во время беременности

Автор Джессика Такер

Делиться Твитнуть Делиться Делиться Делиться Электронная почта

Несмотря на то, что колоноскопия проводится редко, ее проводят во время беременности. И для большинства побочные эффекты минимальны.

через Flickr/Lyza

Простым способом проверить состояние толстой кишки и убедиться, что все в порядке, является колоноскопия. Проходя процедуру, врачи могут осмотреть кишечник и толстую кишку, чтобы увидеть, насколько здорова эта область. А проведение колоноскопии в соответствии с рекомендациями значительно увеличивает шансы раннего выявления рака толстой кишки. Что-то, о чем беременные женщины, вероятно, не думают, когда готовятся приветствовать своих детей в этом мире. Но бывают случаи, когда колоноскопия необходима во время беременности, и женщины должны знать, когда ее получают.

Женщины, которые должны пройти колоноскопию, должны пройти ту же подготовку и пройти ту же процедуру, что и все остальные, кто не ожидает. Таким образом, легко понять, почему может возникнуть некоторая нервозность, связанная с тем, что вам говорят, что это необходимо на любой стадии беременности.

Но, учитывая количество беременных женщин, успешно перенесших колоноскопию, и отсутствие осложнений, возникающих в результате этого, чувство беспокойства напрасно.

СВЯЗАННЫЙ: Безопасна ли какая-либо операция во время беременности?

Вот что нужно знать женщинам при колоноскопии во время беременности.

Колоноскопия безопасна во время беременности

через Pexels/RODNAE Productions

Когда беременным женщинам рекомендуется пройти колоноскопию, может возникнуть некоторое беспокойство по поводу подготовки, которую они должны пройти, и последующей процедуры под общей анестезией. Но согласно BMC Gastroenterology , риск осложнений для беременных женщин и их будущих детей при проведении колоноскопии низок.

Но, необходимость проведения колоноскопии беременным женщинам возникает редко, учитывая, что первый возраст, рекомендованный для проведения колоноскопии, составляет 45 лет , согласно WebMD . Несмотря на то, что существуют уникальные обстоятельства, требующие от женщин младше этого возраста пройти процедуру, большинство женщин рожали своих детей в самом раннем возрасте, чтобы пройти колоноскопию.

Таким образом, не очень часто процедура выполняется во время ожидания. Но если это необходимо сделать, женщины не должны беспокоиться.

Сроки колоноскопии во время беременности

через Pexels/Anna Shvets

Если по медицинским показаниям будущим матерям необходимо пройти колоноскопию, которая не может ждать до тех пор, пока они не родят детей, оказывается, что чем дольше можно откладывать процедуру, тем лучше для женщин и их будущих детей.

Согласно Американскому журналу гастроэнтерологии , хотя колоноскопию можно проводить в любое время беременности, второй и третий триместры оказались самыми безопасными. Это связано с тем, что существует риск «самопроизвольного аборта» в течение первого триместра беременности , согласно публикации, который не существует для последних двух третей беременности.

Таким образом, если существует возможность продлить процедуру до тех пор, пока женщина не превысит свои первые 12 недель беременности, снижается риск осложнений для беременных женщин или их детей в результате прохождения колоноскопии.

Риски, связанные с колоноскопией во время беременности

через общедоступный архив NARA и DVIDS

Прохождение колоноскопии во время беременности означает, что женщины не только подвергаются тем же рискам, что и все остальные, кто проходит колоноскопию, но также есть несколько рисков, с которыми они сталкиваются в связи с проведением процедуры во время беременности.

По данным University of Michigan Health , некоторые риски, с которыми сталкиваются все люди после процедуры, включают:

  • Боль в животе
  • Кровотечение
  • Головокружение
  • Лихорадка
  • Озноб
  • Плохая реакция на анестезию

Беременным женщинам также приходится бороться с осложнениями, возникающими в результате анестезии. Эти осложнения, согласно Королевского колледжа педиатрии и детского здоровья , включают:

  • Гипотония
  • Снижение кровотока
  • Выкидыш
  • Низкая масса тела при рождении
  • Врожденные дефекты

Учитывая, что беременные женщины и их дети находятся под пристальным наблюдением, вероятность каких-либо проблем, связанных с анестезией, невелика. Но они существуют. И они должны быть тщательно обсуждены с медицинскими работниками, прежде чем проходить какую-либо процедуру, чтобы обсудить любые имеющиеся проблемы.

причины для колоноскопии во время беременности

через Unsplash/Ольга Кононенко

Для того чтобы медицинские работники могли рекомендовать проведение колоноскопии во время беременности, необходимо решить некоторые серьезные проблемы со здоровьем, которые их беспокоят.

По данным World Journal of Gastroenterology , эти проблемы со здоровьем включают:

  • Кровотечение из нижних отделов ЖКТ
  • Вера в наличие образования в толстой кишке
  • Тяжелая и/или хроническая диарея
  • Ректальное кровотечение
  • Боль в животе чем можно увидеть только с помощью тестов и образцов крови, медицинские работники могут порекомендовать колоноскопию для определения источника проблемы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *