На плече появилась шишка что это: Шишка на плече — Неврология — 21.11.2019

Подкожные уплотнения — Общие сведения, Причины возникновения. Томск

Симптомы и болезни

Вернуться на сайт клиники Получить онлайн консультацию

Алфавитный указатель симптомов:    А  |  Б  |  В  |  Г  |  Д  |  Е  |  Ж  |  З  |  И  |  Й  |  К  |  Л  |  М  |  Н  |  О  |  П  |  Р  |  С  |  Т  |  У  |  Ф  |  Х  |  Ц  |  Ч  |  Ш  |  Э  |  Ю  |  Я

Общие сведения

Подкожные уплотнения могут возникать спонтанно, например при инфекционных заболеваниях или воспалении лимфоузлов, или от удара. Могут возникать как многочисленные неровности и шишки на коже, так и единичные. Инфекции, опухоли, реакция организма на травму или повреждение — все это может привести к припухлостям, уплотнениям или шишкам на или под кожей.

В зависимости от причины, шишки могут различаться по размеру и быть твердым или мягким на ощупь. На коже шишка может быть покрасневшей или язвенной. Уплотнения могут быть болезненными или безболезненными, в зависимости от причины повреждения.

Причины возникновения

Причин возникновения различных шишек на коже достаточно много и все они связаны непосредственно с заболеваниями кожи:

  • Липома (доброкачественная опухоль из жировой ткани). Шишка может быть любого размера (от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров). Обычно безболезненная, без изменения цвета кожи, плотная на ощупь.
  • Родинка. Шишка на коже мягкая, коричневого или черного цвета, абсолютно безболезненная.
  • Рак кожи. Уплотнение или шишка могут возникать в различных местах тела, иметь разный цвет (от нормального до темного), спаяны с кожей и окружающими тканями. Сопровождается болезненностью и нагноением на поздних стадиях своего развития.
  • Увеличение лимфатических узлов. Шишка располагается над лежащими лимфатическими узлами, плотная и горячая на ощупь, болезненная, размер от горошины до грецкого ореха, не спаяна с окружающими тканями. Сочетается с наличием инфекции в организме (температура, интоксикация).
  • Киста внутрикожная. Образование различных размеров, обычно плотной консистенции, с неизмененным цветом кожи. Периодически может воспаляться, даже с выходом содержимого наружу.
  • Абсцесс кожи. Шишка плотная и болезненная, кожа над ней красная и горячая, внутри находится гной. Сочетается с повышением температуры тела.
  • Гемангиома. Представляет собой шишку красного цвета, мягкой или плотной консистенции, безболезненную.
  • Бородавки. Представляют собой шишки или узелки разных размеров, безболезненные или слегка болезненные. Кожа над ними может сохранять естественный цвет или приобретать красные тона.
  • Злокачественные опухоли поверхностных структур. К этим образованиям относятся базально-клеточный рак, саркома мягких тканей, нейрофиброматоз и др. Шишки и уплотнения могут быть от нескольких миллиметров до десятков сантиметров. Вначале заболевания они безболезненные и не вызывают особых переживаний у пациента. Позже они могут воспаляться и разлагаться.
  • Наличие инородных тел. Это всевозможные осколки, пули и другие предметы. При этом шишка зависит от размера инородного тела, часто болезненная.
  • Ревматоидные узелки. Они представляют собой уплотнения на коже, которые абсолютно никак себя не проявляют. Однако помимо этого можно обнаружить болезненность и деформацию суставов.

 

Шишки под кожей. Откуда берутся образования под кожей и что с ними делать?

Шишками называются любые уплотнения, которые образовались под кожей. Их локализация абсолютно различна, а основными причинами появления являются травматические воздействия и попадание инфекции.

Дифференциальную диагностику должен проводить только врач, так как далеко не всегда с первого взгляда можно определить причину образования. Шишки под кожей редко имеют злокачественную природу: в большинстве случаев они мягкие на ощупь, не спаяны с окружающими тканями и медленно растут.

Липома

Является доброкачественным новообразованием жировой ткани. Чаще всего образуется на конечностях, но бывают липомы и другой локализации. Образование мягкое, его содержимое является жировой тканью.

На коже липомы не растут, они появляются только в жировой прослойке. Размером могут быть до нескольких сантиметров, безболезненны при надавливании, но в редких случаях при быстром росте боль может появляться из-за сдавления нервных окончаний.

Врачи рекомендуют удалять липому несмотря на то, что она очень редко озлокачествляется и является лишь косметическим недостатком. Это обусловлено тем, что при ее быстром росте могут сдавливаться и инфицироваться окружающие ткани.

Фиброма

Представляет собой доброкачественное образование, состоящее из соединительной волокнистой ткани. Выглядит, как шишка под кожей. Существует два вида фибромы: мягкая и плотная. Растет годами, форма ее в большинстве случаев шарообразная.

Атерома

Причиной возникновения атеромы является закупорка выводного протока сальной железы, в результате чего секрет из нее не может выделиться наружу. Опухоль доброкачественная, состоит из жировых и эпителиальных клеток, плотная на ощупь. Размеры образования вариабельны: от сантиметра до куриного яйца и более. Атеромы преимущественно возникают на волосистом участке головы, на спине и лице. Образование не приносит никакого дискомфорта кроме косметического дефекта, имеет округлую форму с четкими краями.

При появлении шишки под кожей необходимо проконсультироваться у хирурга даже в том случае, если это доброкачественное образование. Он сможет определить причину и характер опухоли, разработать тактику дальнейшего ведения пациента.

Лечение только одно: хирургическое удаление. Операция назначается в том случае, если образование является косметическим дефектом, играет роль и его локализация. Если оно сдавливает окружающие ткани, сосудистые и нервные пучки, то это также является показанием к оперативному лечению.

Перед иссечением необходимо посетить онколога для получения заключения о возможности малигнизации процесса.

Удаление новообразования проводится только после установления его этиологии. Перед лечением пациент обязательно сдает общий анализ крови, посещает дерматолога, проходит видеодерматоскопию и диаскопию. Новообразование после удаления необходимо отправить в лабораторию, где проводится гистологическое исследование для подтверждения диагноза.

Шишка на плече: причины, симптомы и лечение

Шишка на плече — это шишка, рост или масса в области плеча. Вы можете почувствовать, как он трется об одежду или лямки сумки.

Не все куски одинаковы. Некоторые могут причинить боль, в то время как другие безболезненны или вызывают легкий дискомфорт. Шишка также может выглядеть розовой, белой или того же цвета, что и ваша кожа. Эти черты зависят от того, что вызывает шишку.

Хотя существует множество возможных причин, большинство из них безвредны. Но рекомендуется обратиться к врачу, если опухоль новая, растущая или болезненная. Вам также следует обратиться за неотложной помощью, если вы недавно получили травму.

В этой статье мы обсудим возможные причины шишек на плечах, а также симптомы и методы лечения.

Причины уплотнений на плечах различаются по типу и степени тяжести. Чтобы определить, что у вас может быть, обратите внимание на другие симптомы.

Липома

Липома представляет собой комок жировой ткани под кожей. Это доброкачественная (нераковая) опухоль мягких тканей. Ученые не знают, почему они возникают.

Часто встречаются липомы. Он есть примерно у 1 из 1000 человек. Часто липомы появляются на плечах, туловище, шее и под мышками.

Они обычно:

  • эластичные, мягкие и рыхлые
  • подвижные
  • обычно менее 2 дюймов, но могут быть больше
  • иногда болезненные

Обычно липома сама по себе не вызывает боли. Но если он давит на нервы или имеет кровеносные сосуды, он может причинить боль.

Киста

Уплотнение на плече может быть кистой или закрытым мешком ткани. В зависимости от типа кисты она может содержать воздух, гной или жидкость. Кисты обычно доброкачественные.

Существует множество видов кист. Но некоторые типы могут появиться на плече, в том числе следующие:

  • Эпидермоидная киста. Эпидермоидная киста, также называемая сальной кистой, представляет собой безболезненный мешок телесного цвета под кожей. Он заполнен белком, называемым кератином, густым желтоватым веществом, которое может стекать с шишки.
  • Паралабральная киста. Эта киста содержит суставную жидкость и развивается вокруг плечевого сустава. Хотя это обычно безболезненно, оно может причинить боль, если давит на близлежащие нервы или разрывает окружающий хрящ.
  • Киста ганглия. Кисты ганглия обычно образуются на кистях или запястьях, но в редких случаях они могут возникать вблизи других суставов, например плечевых. Киста ганглия часто имеет круглую или овальную форму и безболезненна.
  • Костная киста. Костная киста представляет собой заполненный жидкостью карман в кости. Обычно это безболезненно, хотя может стать достаточно большим, чтобы вызвать перелом.

Абсцесс

Другой причиной является кожный абсцесс или гнойное образование глубоко под кожей. Обычно это вызвано бактериальной инфекцией.

Нарыв может выглядеть как большой прыщ. Другие симптомы включают в себя:

  • круглую форму
  • твердую, но мягкую
  • боль
  • покраснение
  • выделение гноя из центра
  • теплое на ощупь есть лихорадка и озноб.

    Травма или травма

    После травмы плеча может образоваться шишка на плече. Возможные причины включают:

    • Перелом. Перелом плеча или сломанное плечо включает перелом одной из плечевых костей. Симптомы включают боль, отек и припухлость в месте перелома кости.
    • Разделение. Отслоение плеча происходит при разрыве связок между ключицей и лопаткой. Лопатка может двигаться вниз, образуя шишку на плече.
    • Ушиб мышц. Ушиб мышц или повреждение мышечных волокон вызывает отек и синеватую окраску. Если в ткани скапливается кровь, может образоваться бугорок, называемый гематомой.

    Мышечный узел

    Мышечный узел представляет собой группу напряженных мышечных волокон. Это происходит, когда мышечная ткань сокращается, даже когда вы расслабляетесь.

    Также называемые миофасциальными триггерными точками, мышечные узлы могут поражать любую часть тела. Обычно они образуются на шее и плечах.

    Симптомы включают:

    • боль и боль
    • чувствительность при прикосновении
    • твердость
    • опухоль

    Мышечные узлы часто возникают в результате бездействия или чрезмерной нагрузки. Избавиться от них помогут регулярные физические упражнения и лечебный массаж.

    Большой прыщ или бородавка

    Шишка на плече может быть большим прыщом или бородавкой. Эти кожные заболевания обычно безвредны, хотя могут вызывать дискомфорт и боль.

    Прыщи или прыщи возникают, когда ваши поры забиваются кожным салом и мертвыми клетками кожи. Они часто образуются на плечах, лице, верхней части спины и груди.

    Более крупные прыщи наиболее вероятны:

    • Кистозные угри. Кистозные угри представляют собой болезненные бугорки, заполненные гноем. Они образуются под кожей.
    • Узловые угри. Узелки представляют собой более твердые уплотнения. Как и кистозные угри, они развиваются под кожей и болезненны.

    С другой стороны, бородавки вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ). Обычно они появляются на руках, но могут появиться где угодно, в том числе и на плечах.

    Бородавки могут быть:

    • маленькими или большими
    • шероховатыми или гладкими
    • белыми, коричневыми, розовыми или телесного цвета
    • зудящими

    Артрит

    Артрит или воспаление суставов может привести к шишкам на плечах. Характеристики комка будут зависеть от вида артрита, который у вас есть.

    Ревматоидный артрит (РА), тип аутоиммунного артрита, может вызывать ревматоидные узелки. Эти узелки формируются под кожей и обычно появляются на костях, например, на плечах.

    Ревматоидный узелок может быть размером с лимон. Они бывают:

    • телесного цвета
    • твердые или тестообразные
    • подвижные или связанные с подлежащей тканью

    Остеоартрит (ОА) или дегенеративный артрит может вызывать костные наросты, называемые остеофитами. Эти костные шишки растут вокруг суставов, пораженных остеоартритом.

    Остеофиты часто появляются на плечах, шее, коленях, пальцах и стопах. Они не всегда вызывают симптомы. Если шишка давит на нервы или другие ткани, у вас может возникнуть боль или потеря подвижности сустава.

    Рак

    Припухлость на плече может указывать на саркому мягких тканей. Это редкий рак, который образует опухоль в соединительной ткани, включая мышцы, сухожилия и нервы.

    Опухоль обычно безболезненна. Чаще всего она поражает:

    • плечи
    • бедра
    • таз
    • живот
    • грудь

    По мере прогрессирования опухоли она может вызывать боль и ограничивать движения.

    Плоскоклеточная карцинома, как тип рака кожи, также может вызывать бугорки на плечах. Эти бугорки представляют собой грубые чешуйчатые пятна, которые могут выглядеть как бородавки.

    Расположение шишки на плече может рассказать вам больше о причине.

    Припухлость на лопатке

    Припухлость на лопатке может указывать на перелом или отделение плеча.

    Шишка на плечевой кости

    К плечевым костям относятся несколько костей, включая лопатку. Высыпания в этой области могут быть вызваны:

    • отслоением плеча
    • переломом
    • ревматоидным узлом
    • остеофитом
    • костной кистой :

      • липома
      • киста
      • кистозный или узелковый прыщ
      • абсцесс

      уплотнение на коже плеча

      язвенный прыщ

    • бородавка
    • опухоль плоскоклеточного рака

    Уплотнение на плечевой мышце

    Возможные причины уплотнения плечевой мышцы включают:0022

Большинство причин уплотнений в области плеч связаны с болью или дискомфортом. Однако следующие причины, как правило, безболезненны:

  • липома
  • киста
  • ревматоидный узелок
  • остеофит
  • бородавки
  • раковая опухоль нервы или салфетка.

    Большинство новообразований не опасны. Но если шишка на плече не проходит за 2 недели, лучше обратиться к врачу.

    Вам также следует обратиться за медицинской помощью, если уплотнение:

    • увеличивается
    • болит
    • не двигается
    • возвращается после удаления

    Если вы недавно получили травму, немедленно обратитесь к врачу. У вас может быть серьезная травма, например, сломанная кость.

    Для диагностики шишки на плече врач может использовать:

    • Медицинский осмотр. Врач осмотрит опухоль, прикоснувшись к ней. Они также будут искать другие симптомы, такие как покраснение и отек.
    • МРТ. МРТ использует радиоволны для получения изображения мягких тканей.
    • Рентген. Если врач решит, что опухоль находится на вашей кости, он направит вас на рентген.
    • Компьютерная томография. КТ делает рентгеновские снимки под разными углами.
    • Биопсия. Если врач подозревает липому или опухоль, он может запросить биопсию. Образец ткани опухоли исследуют в лаборатории.

    Поскольку существует много причин образования шишек на плечах, существует множество возможных методов лечения. Подходящий метод зависит от состояния.

    Некоторые варианты включают:

    • Хирургическое удаление. Некоторые новообразования можно удалить хирургическим путем. Это лучше всего подходит для таких состояний, как липомы, кисты, бородавки и ревматоидные узелки.
    • Дренаж. Дренаж полезен при шишках, таких как абсцессы, кисты и гематомы.
    • Лекарства, отпускаемые по рецепту. Если у вас кистозные угри, врач может назначить лекарства для местного или перорального применения. Они также могут назначить лекарства для уменьшения ревматоидных узелков.

    Легкие причины шишек на плечах обычно не требуют лечения.

    Уплотнения на плечах могут различаться по размеру. В зависимости от причины опухоль может быть твердой, рыхлой, гладкой или шероховатой. Это может быть или не быть болезненным.

    Как правило, шишки на плечах не вызывают беспокойства. Большинство шишек исчезают сами по себе. Но если опухоль продолжает расти или не исчезает через 2 недели, обратитесь к врачу. Вы также должны обратиться за медицинской помощью, если это больно или вызывает дискомфорт.

    Шишка на плече: причины, симптомы и лечение

    Шишка на плече — это шишка, рост или образование в области плеча. Вы можете почувствовать, как он трется об одежду или лямки сумки.

    Не все куски одинаковы. Некоторые могут причинить боль, в то время как другие безболезненны или вызывают легкий дискомфорт. Шишка также может выглядеть розовой, белой или того же цвета, что и ваша кожа. Эти черты зависят от того, что вызывает шишку.

    Хотя существует множество возможных причин, большинство из них безвредны. Но рекомендуется обратиться к врачу, если опухоль новая, растущая или болезненная. Вам также следует обратиться за неотложной помощью, если вы недавно получили травму.

    В этой статье мы обсудим возможные причины шишек на плечах, а также симптомы и методы лечения.

    Причины уплотнений на плечах различаются по типу и степени тяжести. Чтобы определить, что у вас может быть, обратите внимание на другие симптомы.

    Липома

    Липома представляет собой комок жировой ткани под кожей. Это доброкачественная (нераковая) опухоль мягких тканей. Ученые не знают, почему они возникают.

    Часто встречаются липомы. Он есть примерно у 1 из 1000 человек. Часто липомы появляются на плечах, туловище, шее и под мышками.

    Они обычно:

    • эластичные, мягкие и рыхлые
    • подвижные
    • обычно менее 2 дюймов, но могут быть больше
    • иногда болезненные

    Обычно липома сама по себе не вызывает боли. Но если он давит на нервы или имеет кровеносные сосуды, он может причинить боль.

    Киста

    Уплотнение на плече может быть кистой или закрытым мешком ткани. В зависимости от типа кисты она может содержать воздух, гной или жидкость. Кисты обычно доброкачественные.

    Существует множество видов кист. Но некоторые типы могут появиться на плече, в том числе следующие:

    • Эпидермоидная киста. Эпидермоидная киста, также называемая сальной кистой, представляет собой безболезненный мешок телесного цвета под кожей. Он заполнен белком, называемым кератином, густым желтоватым веществом, которое может стекать с шишки.
    • Паралабральная киста. Эта киста содержит суставную жидкость и развивается вокруг плечевого сустава. Хотя это обычно безболезненно, оно может причинить боль, если давит на близлежащие нервы или разрывает окружающий хрящ.
    • Киста ганглия. Кисты ганглия обычно образуются на кистях или запястьях, но в редких случаях они могут возникать вблизи других суставов, например плечевых. Киста ганглия часто имеет круглую или овальную форму и безболезненна.
    • Костная киста. Костная киста представляет собой заполненный жидкостью карман в кости. Обычно это безболезненно, хотя может стать достаточно большим, чтобы вызвать перелом.

    Абсцесс

    Другой причиной является кожный абсцесс или гнойное образование глубоко под кожей. Обычно это вызвано бактериальной инфекцией.

    Нарыв может выглядеть как большой прыщ. Другие симптомы включают в себя:

    • круглую форму
    • твердую, но мягкую
    • боль
    • покраснение
    • выделение гноя из центра
    • теплое на ощупь есть лихорадка и озноб.

      Травма или травма

      После травмы плеча может образоваться шишка на плече. Возможные причины включают:

      • Перелом. Перелом плеча или сломанное плечо включает перелом одной из плечевых костей. Симптомы включают боль, отек и припухлость в месте перелома кости.
      • Разделение. Отслоение плеча происходит при разрыве связок между ключицей и лопаткой. Лопатка может двигаться вниз, образуя шишку на плече.
      • Ушиб мышц. Ушиб мышц или повреждение мышечных волокон вызывает отек и синеватую окраску. Если в ткани скапливается кровь, может образоваться бугорок, называемый гематомой.

      Мышечный узел

      Мышечный узел представляет собой группу напряженных мышечных волокон. Это происходит, когда мышечная ткань сокращается, даже когда вы расслабляетесь.

      Также называемые миофасциальными триггерными точками, мышечные узлы могут поражать любую часть тела. Обычно они образуются на шее и плечах.

      Симптомы включают:

      • боль и боль
      • чувствительность при прикосновении
      • твердость
      • опухоль

      Мышечные узлы часто возникают в результате бездействия или чрезмерной нагрузки. Избавиться от них помогут регулярные физические упражнения и лечебный массаж.

      Большой прыщ или бородавка

      Шишка на плече может быть большим прыщом или бородавкой. Эти кожные заболевания обычно безвредны, хотя могут вызывать дискомфорт и боль.

      Прыщи или прыщи возникают, когда ваши поры забиваются кожным салом и мертвыми клетками кожи. Они часто образуются на плечах, лице, верхней части спины и груди.

      Более крупные прыщи наиболее вероятны:

      • Кистозные угри. Кистозные угри представляют собой болезненные бугорки, заполненные гноем. Они образуются под кожей.
      • Узловые угри. Узелки представляют собой более твердые уплотнения. Как и кистозные угри, они развиваются под кожей и болезненны.

      С другой стороны, бородавки вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ). Обычно они появляются на руках, но могут появиться где угодно, в том числе и на плечах.

      Бородавки могут быть:

      • маленькими или большими
      • шероховатыми или гладкими
      • белыми, коричневыми, розовыми или телесного цвета
      • зудящими

      Артрит

      Артрит или воспаление суставов может привести к шишкам на плечах. Характеристики комка будут зависеть от вида артрита, который у вас есть.

      Ревматоидный артрит (РА), тип аутоиммунного артрита, может вызывать ревматоидные узелки. Эти узелки формируются под кожей и обычно появляются на костях, например, на плечах.

      Ревматоидный узелок может быть размером с лимон. Они бывают:

      • телесного цвета
      • твердые или тестообразные
      • подвижные или связанные с подлежащей тканью

      Остеоартрит (ОА) или дегенеративный артрит может вызывать костные наросты, называемые остеофитами. Эти костные шишки растут вокруг суставов, пораженных остеоартритом.

      Остеофиты часто появляются на плечах, шее, коленях, пальцах и стопах. Они не всегда вызывают симптомы. Если шишка давит на нервы или другие ткани, у вас может возникнуть боль или потеря подвижности сустава.

      Рак

      Припухлость на плече может указывать на саркому мягких тканей. Это редкий рак, который образует опухоль в соединительной ткани, включая мышцы, сухожилия и нервы.

      Опухоль обычно безболезненна. Чаще всего она поражает:

      • плечи
      • бедра
      • таз
      • живот
      • грудь

      По мере прогрессирования опухоли она может вызывать боль и ограничивать движения.

      Плоскоклеточная карцинома, как тип рака кожи, также может вызывать бугорки на плечах. Эти бугорки представляют собой грубые чешуйчатые пятна, которые могут выглядеть как бородавки.

      Расположение шишки на плече может рассказать вам больше о причине.

      Припухлость на лопатке

      Припухлость на лопатке может указывать на перелом или отделение плеча.

      Шишка на плечевой кости

      К плечевым костям относятся несколько костей, включая лопатку. Высыпания в этой области могут быть вызваны:

      • отслоением плеча
      • переломом
      • ревматоидным узлом
      • остеофитом
      • костной кистой :

        • липома
        • киста
        • кистозный или узелковый прыщ
        • абсцесс

        уплотнение на коже плеча

        язвенный прыщ

      • бородавка
      • опухоль плоскоклеточного рака

      Уплотнение на плечевой мышце

      Возможные причины уплотнения плечевой мышцы включают:0022

    Большинство причин уплотнений в области плеч связаны с болью или дискомфортом. Однако следующие причины, как правило, безболезненны:

    • липома
    • киста
    • ревматоидный узелок
    • остеофит
    • бородавки
    • раковая опухоль нервы или салфетка.

      Большинство новообразований не опасны. Но если шишка на плече не проходит за 2 недели, лучше обратиться к врачу.

      Вам также следует обратиться за медицинской помощью, если уплотнение:

      • увеличивается
      • болит
      • не двигается
      • возвращается после удаления

      Если вы недавно получили травму, немедленно обратитесь к врачу. У вас может быть серьезная травма, например, сломанная кость.

      Для диагностики шишки на плече врач может использовать:

      • Медицинский осмотр. Врач осмотрит опухоль, прикоснувшись к ней. Они также будут искать другие симптомы, такие как покраснение и отек.
      • МРТ. МРТ использует радиоволны для получения изображения мягких тканей.
      • Рентген. Если врач решит, что опухоль находится на вашей кости, он направит вас на рентген.
      • Компьютерная томография. КТ делает рентгеновские снимки под разными углами.
      • Биопсия. Если врач подозревает липому или опухоль, он может запросить биопсию. Образец ткани опухоли исследуют в лаборатории.

      Поскольку существует много причин образования шишек на плечах, существует множество возможных методов лечения. Подходящий метод зависит от состояния.

      Некоторые варианты включают:

      • Хирургическое удаление. Некоторые новообразования можно удалить хирургическим путем. Это лучше всего подходит для таких состояний, как липомы, кисты, бородавки и ревматоидные узелки.
      • Дренаж. Дренаж полезен при шишках, таких как абсцессы, кисты и гематомы.
      • Лекарства, отпускаемые по рецепту. Если у вас кистозные угри, врач может назначить лекарства для местного или перорального применения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *