Нарост на кости ключицы: Экзостоз ключицы — симптомы, диагностика, лечение в Москве ЦИТО

14.04.202310.03.2023 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

Что такое экзостоз? — Неббиоло, медицинский центр

Статью подготовил детский хирург-ортопед Михаил Юрьевич Степанов

Экзостоз — представляет собой доброкачественный костно-хрящевой опухолевидный нарост, который располагается на поверхности кости. Нередко это заболевание передаётся по наследству и чаще всего бывает вторичным, как осложнение той или иной болезни.

Как правило, экзостозы появляются у детей подросткового возраста, развиться они могут даже и у маленького ребёнка, но, в большинстве случаев, до 7-8 лет заболевание никак себя не проявляет. Однако, в период интенсивного роста организма (8-16 лет), происходит резкий скачок этой патологии.

Опасность такого костно-хрящевого нароста заключается в том, что он может совершенно никак себя не проявлять длительное время, постепенно разрастаясь до больших размеров.

Диагностика

Часто экзостоз обнаруживается совершенно случайно в результате простого осмотра. Для более детальной диагностики врач делает рентгеновский снимок. В некоторых случаях проводится биопсия с забором тканей.

Причины появления экзостоза

Безусловно, это заболевание не появляется просто так, у него есть свои причины. Как правило, это всевозможные травмы и микротравмы в детском и подростковом возрасте, когда идёт усиленный рост тканей, переломы, ущемление, перенесённые заболевания (в том числе инфекционные и вирусные), различные патологии надкостницы и хряща, ущемления, многообразные аномалии скелета.

Симптоматика

Выражается заболевание в появление шишечки, которая может располагаться по всему организму, находиться на любой кости, но почти 50% всех экзостозов образуются в области колена (нижний отдел бедренной кости и верхний отдел малой берцовой и большой берцовой костей). Такие наросты любят длинные трубчатые кости.

До поры до времени недуг может никак себя не проявлять, но постепенно он увеличивается и может вызывать сильную локальную боль и боль, отдающую в различные сегменты.

Располагаясь рядом с крупными сосудами и нервами, экзостозы затрагивают их, вызывая нарушения прохождения нервных импульсов и нарушение кровоснабжения конечностей. В таких случаях, помимо боли, возникающей при сдавливании определённых участков тела, человек может испытывать онемение, иногда головокружение.

Если нарост располагается рядом с суставом, он является причиной ограниченности движений. Появление таких симптомов очень важно и является абсолютным показанием к срочному лечению патологии. Ведь если заболевание протекает тяжело и быстро разрастается, существует риск его перерождения в злокачественную опухоль.

Виды экзостозов

Экзостозы могут быть различных форм (напоминать линии, шары, грибы, шипы) и размеров (от нескольких мм до размеров крупного яблока).

Бывают солитарные наросты, то есть одиночные, располагающиеся лишь в каком-то одном месте. А может быть так называемая множественная экзостозная хондродисплазия, когда опухоли возникают в нескольких местах сразу (диагностируются в области колена, ключицы, на тазобедренных и плечевых суставах, рёбрах, лопатках, иногда даже в полости рта на зубах).

Одной из самых серьёзных форм данного заболевания является экзостоз позвоночника, ведь в этом случае опухоль может поразить спинной мозг и вызвать нарушения в его функционировании.

Лечение

Экзостозы — довольно стойкие образования, и сами по себе они редко рассасываются, поэтому существует лишь один способ лечения — операция.

Как правило, её назначают лицам, достигшим совершеннолетия, до тех пор наросты могут сами уменьшиться в размерах.

В ряде случаев, опухоль не причиняет человеку никакого дискомфорта, так что он может жить с нею всю жизнь, периодически наблюдаясь у врача.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ К ХИРУРГУ

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ К ДЕТСКОМУ ХИРУРГУ

экзостоз, костная мозоль после перелома, шишка в ключичной впадине

Нарост на ключице у ребенка и взрослого может свидетельствовать о развитии серьезных нарушений и заболеваний в организме. Оставлять без внимания такую патологию нельзя, необходимо безотлагательно обратиться в медицинское учреждение и выявить провоцирующий фактор.

Содержание

Симптомы и виды наростов
Липома
Атерома
Лимфогранулематоз
Фурункулы
Зоб
Новообразование
Заболевание Юинга
Диагностика

Симптомы и виды наростов

Липома не несет опасности для здоровья, но может причинять физический и эстетический дискомфорт

Увеличение ключицы справа или слева представляет собой внешнее проявление различных патологических состояний. Шишка в ключичной впадине может быть доброкачественным или злокачественным новообразованием. Развиваться опухоли могут стремительно и медленно. Им могут быть свойственны разные размеры и формы. Правильно выявить провоцирующий фактор и характер нароста на ключице около горла или в другом месте может только доктор на основании результатов обследования.

Липома

Представляет собой доброкачественное формирование из жировой ткани, в народе его часто называют жировиком. Припухлость может распространяться на всю шею. Распространены случаи, когда липомы, расположенные около шеи, травмируются и воспаляются.

Клиническая картина развития доброкачественной опухоли:

отсутствие болезненности и дискомфорта;
подвижность при пальпации;
медленное развитие;
округлая и немного продолговатая форма.

Чаще всего такие шишки образуются у мужчин и женщин после 30 лет. Они могут быть одиночными или множественными.

Атерома

Кистозное формирование, причина появления которого – закупорка протоков. У самого русла протоков начинает активно скапливаться секрет, выделяемый сальными железами.

Чаще всего такие проблемы образуются на фоне нарушения обмена веществ, которые делают продуцируемый секрет более вязким. Благоприятные условия для развития атеромы – жирная себорея и угревая сыпь.

Особенность шишки в том, что периодически она может проходить самостоятельно. Однако требуется консультация хирурга, поскольку атерома может развиваться с осложнениями.

В экстренных ситуациях показано срочное оперативное вмешательство. Преимущественно используют лазерную терапию.

Лимфогранулематоз

Увеличение косточки на ключице может быть признаком лимфогранулематоза. Это злокачественное новообразование, которое требует немедленного удаления. При развитии этой болезни наблюдается увеличение лимфатических узлов плечевого сплетения. Они безболезненные, но подвижные.

Клиническая картина:

резкая потеря веса;
обильное потоотделение;
кожный зуд.

На ранних стадиях развития лимфогранулематоз хорошо поддается лечению, высока вероятность полного исцеления пациента.

Фурункулы

Инфекционный процесс развивается из-за воспаления фолликула волоса и рядом расположенных тканей. Фурункулы могут образовываться на разных участках шеи: на ключице сзади, слева или справа. Прогрессирование заболевания доставляет болезненность, мягкие ткани отекают, кожный покров приобретает красный оттенок. Провоцирует развитие патологии стафилококковая палочка, проникающая в организм через повреждения на кожных покровах.

Основные причины развития фурункулеза:

нарушение обмена веществ;
активная работа сальных и потовых желез;
переохлаждение организма;
ненадлежащая гигиена.

При подозрении на развитие фурункулеза следует как можно быстрее показаться доктору. Как правило, для полного излечения при помощи медикаментозной терапии достаточно нескольких дней.

Зоб

Дисфункция щитовидной железы провоцирует развитие зоба – формирование шишковидного образования в области ключицы. Зоб встречается двух разновидностей:

многоузловая форма приводит к структурным изменениям отдельных участков щитовидной железы;
диффузная форма поражает все ткани.

Стремительное развитие заболевания при отсутствии лечения может привести к развитию онкологии.

Новообразование

Остеохондрома на рентгеновском снимке

Опухоли по своей природе могут быть добро- и злокачественными. К доброкачественным формированиям относят остеохондрома и невринома. Заболевание преимущественно развивается у людей в пожилом возрасте в виде шишек в области ключицы.

Остеохондрома поражает кости, проявляясь в виде выступов на них. Размеры формирований могут колебаться от 2 до 12 см, внутри них содержится костно-мозговая жидкость, наружная капсула покрыта хрящевой тканью. Развиваться может в разном возрасте.

Хондрома – доброкачественное формирование, которое состоит из гиалинового хряща. Порой прорастает внутрь кости в самую полость костно-мозгового вещества. Характеризуется медленным развитием. Диагностируется у людей старше 30 лет. Одиночные формирования способны перерастать в злокачественные.

Саркома – злокачественная опухоль. Развивается стремительно и часто становится причиной летального исхода. Метастазирует в легкие и печень. На начальном этапе развития протекает бессимптомно. Саркома представляет собой рак кости, относится к редкой разновидности опухолей. Если очаг был выявлен с левой стороны на шее, заболевание не поддается лечению.

Заболевание Юинга

Если шишка образовалась под ключицей, это может сигнализировать о развитии болезни Юинга. Это злокачественное образование, которое относится к агрессивным видам. В большинстве случаев метастазирует уже на начальных этапах развития.

Клиническая картина:

кровохарканье и нарушение дыхания;
нарушение сна;
отечность кожных покровов;
боли в пояснице и дискомфорт в отделе позвоночника;
снижение аппетита или полное его отсутствие;
повышение температуры тела;
резкая потеря веса.

Основные провоцирующие факторы развития болезни – врожденные заболевания костей и поражения нервной системы. Может развиваться на фоне травмирования костей.

В группу риска входят дети и подростки. У взрослых болезнь чаще поражает мужчин. Применяют многокомпонентную терапию. Порой принимается решение об удалении опухоли.

Диагностика

Чтобы выявить характер опухоли, применяют метод биопсии

Самый эффективный и информативный способ диагностики – биопсия новообразования. В ходе лабораторного обследования проводится гистологический и клеточный анализ. Удается выявить добро- или злокачественный характер опухоли.

Для точной постановки диагноза дополнительно могут быть назначены аппаратные методы диагностики:

позитронно-эмиссионное томографическое обследование;
рентгенография;
компьютерная томография – КТ;
остеография;
магнитно-резонансная томография – МРТ;
ультразвуковое исследование – УЗИ;
ангиография.

В некоторых случаях показано оперативное вмешательство. Если в силу определенных обстоятельств это невозможно, разрабатывается медикаментозная схема лечения (поддерживающая терапия) или пластическая операция.

Если в ходе обследования была выявлена хондрома, в большинстве случаев прибегают к эндопротезированию для полного замещения костного сустава.

Разработанный терапевтический курс зависит от поставленного диагноза и от провоцирующего фактора. Лечение может быть консервативным, оперативным или комплексным.

Консервативное лечение базируется на применении Маннитола в сочетании с группой препаратов глюкокортикоидов. Применим диурез и водно-электролитический баланс. Также доктора назначают препараты, стимулирующие ток крови.

Полностью исключить вероятность патологии невозможно. Для уменьшения вероятности необходимо придерживаться здорового образа жизни – правильно питаться, заниматься спортом, полноценно отдыхать.

Возле горла, твердое, мягкое, подвижное и др.

Опухшая ключица или припухлость на ключице могут вызывать беспокойство. Это может указывать на травму, инфекцию или более серьезное заболевание.

Ключица — это длинная тонкая кость, соединяющая плечо с грудью. Он проходит прямо под поверхностью кожи и, как правило, гладкий. Это позволяет легко заметить и почувствовать любую шишку или шишку на кости.

Возможно, вы знаете, что вызвало опухоль, или она появилась из ниоткуда. Существует ряд причин, по которым может появиться шишка на ключице. Читайте дальше, чтобы узнать об этих причинах.

Травма ключицы может быть различной степени тяжести. Ваша ключица соединяется с плечом, и она может быть вывихнута из плечевых суставов.

Вы также можете получить перелом или перелом, потому что кость находится слишком близко к верхней части кожи. Эти травмы могут возникнуть, если вы занимаетесь спортом или получили травму, например, в автомобильной аварии или после падения.

У вас могут быть другие симптомы, если ваша ключица повреждена, сломана или сломана. Вы, вероятно, испытаете:

боль
отек
трудности с движением руки вверх

Дети и подростки могут быть более восприимчивы к этим травмам, потому что ключица не становится зрелой до 20 лет. плотность костной ткани.

В вашем теле более 600 лимфатических узлов. Ваши лимфатические узлы и лимфатическая жидкость, которая фильтруется через них, необходимы для защиты организма от нежелательных бактерий и инородных веществ, а также для циркулирующих лейкоцитов, которые также борются с инфекцией.

Лимфатические узлы могут опухнуть, если вы получили травму или боретесь с инфекцией или другим заболеванием. Это потому, что ваше тело переносит больше лейкоцитов в эту область для борьбы с проблемой. Это может привести к отеку и припухлости возле ключицы.

Если отек не проходит через несколько недель, обратитесь к врачу. Они могут исключить серьезные заболевания.

Припухлость на ключице может быть кистой.

Кисты располагаются под кожей и возникают, когда жидкость заполняет мешок. Они кажутся твердыми, когда вы нажимаете на них с поверхности кожи, и обычно не вредны и не являются признаком какого-либо другого состояния здоровья.

Возможно, уплотнение на ключице является опухолью. Опухоли могут быть как доброкачественными, так и злокачественными и должны быть осмотрены врачом.

Многие доброкачественные опухоли известны как липомы. Это заполненные жиром опухоли, которые появляются в течение длительного периода времени, обычно месяцев или лет. Если вы прикоснетесь к ним, они станут мягкими и мягкими, а их размер будет напоминать горошину. Самые большие, как правило, меньше четверти.

Другой тип опухоли — опухоль кости. Этот тип опухоли не распространен на ключице. Здесь возникает один процент или меньше опухолей костей на теле.

Один тип редкой опухоли кости ключицы называется аневризматической кистой кости. Чаще всего они возникают у детей старшего возраста и подростков и могут быть доброкачественными или злокачественными.

Обнаружение уплотнения на ключице может быть признаком инфекции.

Одним из видов инфекции, которая может поражать ключицу, является инфекция костей, известная как остеомиелит, хотя это не является распространенным заболеванием ключицы. Инфекции могут распространиться на ключицу из крови или тканей вблизи ключицы.

Вы также можете заразиться, если повреждена ключица и микробы проникли в эту область.

Лечение припухлости на ключице зависит от причины припухлости. Ваш врач должен будет диагностировать шишку, чтобы определить правильное лечение.

Для лечения травм ключицы

Травмы, переломы или переломы ключицы требуют ряда методов лечения. К ним относятся прикладывание льда к травме, прием болеутоляющих препаратов и использование повязки или бандажа для фиксации ключицы и помощи в заживлении травмы.

Некоторые травмы могут потребовать хирургического вмешательства и физиотерапии.

Для лечения опухших лимфатических узлов

Опухшие лимфатические узлы можно лечить в зависимости от причины заболевания. Состояние может быть результатом инфекции, и в течение нескольких недель вас будут лечить такими лекарствами, как антибиотики или противовирусные препараты.

Вам может потребоваться более агрессивное лечение, если опухшие лимфатические узлы являются признаком более серьезного состояния здоровья.

Для лечения кист

Киста на ключице может нуждаться в минимальном лечении. Иногда кисты могут исчезнуть без какого-либо медицинского вмешательства, а в других случаях врач может посоветовать их дренировать.

Для лечения опухолей

Опухоль будет лечиться в каждом конкретном случае. Вполне вероятно, что ваш врач проведет биопсию опухоли, чтобы определить, является ли она доброкачественной или злокачественной. Это подскажет вашему врачу лучшие варианты лечения.

Ваш врач может порекомендовать операцию по удалению опухоли, а также последующие процедуры или лекарства. В некоторых случаях врач может порекомендовать удалить всю или часть кости, пораженной опухолью.

Для лечения инфекций

Инфекции можно лечить с помощью лекарств, таких как антибиотики. Ваша инфекция может быть в костях, и остеомиелит может потребовать более серьезных вмешательств.

Может потребоваться удаление участка кости, пораженного инфекцией, или проведение операции по мышечному лоскуту. Вам может даже потребоваться несколько недель внутривенного лечения антибиотиками, чтобы вылечить инфекцию.

Припухлость на ключице должна быть осмотрена врачом.

Вы можете обнаружить, что опухоль безвредна и исчезнет без лечения, или вы можете узнать, что вам необходимо более конкретное лечение для устранения опухоли и любых других основных заболеваний.