Онкомаркер сеа что показывает: Раковый эмбириональный антиген (РЭА) – сдать анализ на онкомаркер, цены в Москве в «СМ-Клиника»
Раково-эмбриональный антиген (РЭА, CEA): норма и расшифровка
Раково-эмбриональный антиген (CEA, РЭА) – белок из группы гликопротеинов. Он относится к онкофетальным белкам, которые образуются в больших количествах во время внутриутробного развития. После рождения уровень их синтеза резко уменьшается. У взрослого человека онкофетальные белки, в том числе раково-эмбриональный антиген, в больших количествах могут производится клетками опухолей, что делает их определение надежным инструментом в диагностике рака.
Раково-эмбриональный антиген CEA является одним из старейших онкомаркеров, который используется и по сей день. Впервые его обнаружили в 1965 году во время исследования ткани колоректальной карциномы – одной из наиболее распространенных форм рака в мире, что поражает толстый кишечник.
Результаты исследований пациентов с карциномой толстого кишечника демонстрируют полезность анализа CEA. Его можно использовать до операции для оценки прогноза развития рака толстой кишки и для быстрого определения вероятности рецидивов при послеоперационном мониторинге пациентов, прошедших операцию по удалению пораженного участка кишечника (резекцию).
В целом, чем выше уровень раково-эмбрионального антигена, тем хуже прогноз и тяжелее стадия ракового процесса.
Различные исследования показали, что раково-эмбриональный антиген производится различными опухолями, и не только эпителиального происхождения. Так, более чем в 50% случаев этот онкомаркер встречается при:
- колоректальной карциноме,
- карциноме желудка,
- аденокарциноме легких,
- карциномах поджелудочной железы, желчного пузыря, мочевого пузыря,
- аденокарциноме эндометрия и поверхностной эпителиальной карциноме яичников,
- мелкоклеточной карциноме легкого.
Кроме клеток злокачественных новообразований, раково-эмбриональный антиген вырабатывается организмом при некоторых заболеваниях, не связанных с опухолевым процессом:
- болезни кишечника: полипы, липома, фиброма, болезнь Крона, язвенный колит;
- печени: цирроз, гиперплазия, паренхиматозный гепатит;
- легких: бронхит, эмфизема, пневмония;
- другие органы и системные болезни: панкреатит, почечная недостаточность, муковисцидоз.
Повышенное содержание РЭА наблюдают в крови курильщиков и больных доброкачественными опухолями.
Норма содержания раково-эмбрионального антигена в крови:
- Некурящие (возрастом 20-69 лет) – до 3,8 нг/мл;
- Курящие (возрастом 20-69 лет) – до 5,5 нг/мл.
На концентрацию раково-эмбрионального антигена влияют следующие факторы:
- Стадия опухоли: с развитием ракового процесса возрастает доля пациентов с повышенной концентрацией СЕА. Для колоректального рака доля пациентов с повышенной концентрацией СЕА составляла от 28% при ранних стадиях до 84% на поздних.
- Тип опухоли: средние концентрации СЕА в хорошо дифференцированных, умеренно дифференцированных и плохо дифференцированных колоректальных новообразованиях составляют соответственно 18,0, 5,5 и 2,2 мкг/г. То есть, концентрация раково-эмбрионального антигена в сыворотке крови, как правило, выше у пациентов с хорошо дифференцированными опухолями по сравнению с теми, что имеют плохо дифференцированные опухоли.
- Состояние печени: печень является основным местом для преобразований раково-эмбрионального антигена. Поэтому СЕА может быть увеличено в сыворотке крови у пациентов с некоторыми доброкачественными заболеваниями печени.
- Место опухоли в толстой кишке: у пациентов с опухолями в левом боку толстой кишки обычно чаще наблюдается увеличение концентрации СЕА, чем у пациентов со злокачественными опухолями в правой части кишки.
- Наличие или отсутствие препятствия в кишечнике: препятствие кишечника сама по себе приводит к повышению концентрации СЕА у пациентов с колоректальным раком.
- Плоидний статус опухоли: пациенты с анеуплоидным колоректальным раком имеют более высокие концентрации СЕА. Анеуплоидия (или гетероплоидия) – состояние, когда количество хромосом в клетках некратно гаплоидному (одинарном).
Исходя из вышесказанного, нельзя использовать результаты измерения уровня раково-эмбрионального антигена, как однозначного показателя развития раковой опухоли.
Основное его назначение – контроль лечения рака прямой кишки и парное определение с другим онкомаркером, для увеличения надежности диагностики.
Например, его определяют вместе с онкомаркером CA 15-3 при диагностике рака молочной железы, нейрон-специфической энолазой (NSE) для установления диагноза мелкоклеточного рака легких и нейробластомы, онкомаркерами желудка и поджелудочной железы СА 72-4 и СА 19-9 во время диагностики опухолей желудочно-кишечного тракта или с гликопротеином СА-125 при обнаружении паранеопластических плевритов при карциноме легкого, молочной железы, яичников и пищеварительной системы (для пробы иногда берут не кровь, а плевральную жидкость). Кроме того, установление уровня РЭА используют для оценки эффективности лечения рака и контроля появления метастазов или рецидивов новообразования.
Следует обратить внимание, что CEA практически не используется для ранней диагностики рака прямой кишки. Одноразовые измерения этого онкомаркера предоставляют слишком мало информации, однако последовательные замеры позволяют выявить рецидив рака прямой кишки с чувствительностью около 80%, и специфичностью 70%, при чем анализ может предоставить информацию за 5 месяцев до появления клинических проявлений опухоли.
Чувствительность 80% означает, что именно у такого количества больных раком прямой кишки болезнь будет обнаружена. Специфичность в 70% показывает, что только у 30% больных другой формой рака или иным заболеванием, тест на раково-эмбриональный антиген будет ошибочно положительным. Также измерения CEA очень полезны для раннего выявления метастазов печени у пациентов с обнаруженным колоректальным раком.
Диагностика рака: почему онкомаркеры «не работают»
Анализ крови на онкомаркеры – одно из самых популярных исследований, которые люди назначают себе «на всякий случай». Почему этого делать нельзя, и какие диагностические методы на самом деле помогают выявить рак на ранней стадии, рассказывает онколог ЕМС, д.м.н. Гелена Петровна Генс.
Гелена Петровна, можно ли с помощью онкомаркеров диагностировать рак на ранней стадии?
Действительно, у многих пациентов существует устойчивая вера в то, что опухолевые клетки выделяют определенные вещества, которые циркулируют в крови с момента зарождения новообразования, и достаточно периодически сдавать анализ крови на онкомаркеры, чтобы удостовериться, что рака нет.
Есть множество материалов в интернете на эту тему, которые содержат, к сожалению, абсолютно ложные утверждения о том, что проверяя кровь на онкомаркеры, возможно обнаружить заболевание на ранней стадии.
На самом деле использование онкомаркеров для достоверного выявления рака не показало своей эффективности ни в одном исследовании, соответственно, они не могут быть рекомендованы для первичной диагностики онкологических заболеваний.
Далеко не всегда значения онкомаркеров коррелируют с заболеванием. Для примера приведу случай из своей практики: недавно у меня проходила лечение пациентка – молодая женщина, у которой был диагностирован метастатический рак молочной железы, при этом значения онкомаркера CA 15.3 оставались в пределах нормы.
Какие причины кроме онкологических заболеваний, могут вызвать повышение онкомаркеров?
В диагностике есть два критерия, которыми мы оцениваем любое исследование – это чувствительность и специфичность.
Маркеры могут быть высокочувствительными, но низкоспецифичными. Это говорит о том, что их повышение может зависеть от целого ряда причин, совершенно не связанных с онкологическими заболеваниями. Например, маркер рака яичников CA 125 может быть повышен не только при опухолях или воспалительных заболеваниях яичников, а, например, при нарушении функции печени, воспалительных заболеваниях шейки матки и самой матки. Часто при нарушениях функции печени повышается раковоэмбриональный антиген (РЭА). Таким образом, значения онкомаркеров зависят от целого ряда процессов, в том числе и воспалительных, которые могут происходить в организме.
При этом бывает так, что незначительное повышение онкомаркера служит началом для старта целого ряда диагностических процедур вплоть до такого небезвредного исследования, как позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ/КТ), и как выясняется впоследствии, эти процедуры были совсем не нужны этому пациенту.
Для чего применяются онкомаркеры?
Онкомаркеры в основном используются для мониторинга течения заболевания и оценки эффективности лекарственной терапии опухолевых заболеваний.
Есть ли исследования, которые действительно помогают выявить рак на ранней стадии?
Существуют исследования для выявления некоторых видов рака, которые показали свою надежность и действенность в больших эпидемиологических исследованиях и рекомендуются для применения в скрининговом режиме.
Так, например, Специальная комиссия США по профилактике заболеваний (United States Preventive Service Task Force — USPSTF) по результатам недавних клинических исследований рекомендует проведение низкодозовой компьютерной томографии для скрининга рака легкого. Низкодозовая КТ рекомендуется людям в возрастной группе от 55 до 80 лет и которые при этом имеют 30-летнюю историю курения или бросили курить не более, чем 15 назад. На сегодняшний день это самый точный метод для раннего выявления рака легкого, эффективность которого подтверждена с точки зрения доказательной медицины.
Ни рентгеновское исследование, ни тем более флюорография органов грудной клетки, которые применялись ранее, не могут заменить низкодозовую КТ, так как их разрешающая способность позволяет выявить только крупноочаговые образования, которые свидетельствуют о поздних стадиях онкологического процесса.
При этом взгляды на некоторые виды скрининга, которые массово применялись в течение нескольких десятилетий, сегодня пересматриваются.
Например, раньше мужчинам врачи рекомендовали сдавать анализ крови на ПСА для скрининга рака простаты. Но последние исследования показали, что уровень ПСА не всегда служит надежным основанием для начала диагностических мероприятий. Поэтому сейчас мы рекомендуем сдавать ПСА только после консультации с урологом.
Для скрининга рака молочной железы рекомендации остаются прежними – для женщин, не входящих в группу риска по раку молочной железы, обязательная маммография после 50 лет раз в два года. При повышенной плотности тканей молочной железы (встречается примерно у 40% женщин) необходимо дополнительно к маммографии проводить УЗИ молочных желез.
Еще одно очень распространенное онкологическое заболевание, которое может быть выявлено с помощью скрининга – рак кишечника.
Для выявления рака кишечника рекомендуется колоноскопия, которую достаточно проводить раз в пять лет, начиная с 50 лет, в том случае если нет жалоб и отягощенной наследственности по данному заболеванию.
По желанию пациента обследование может быть проведено под анестезией и не доставить никаких неприятных ощущений, при этом оно является самым точным и эффективном методом диагностики колоректального рака.
Сегодня существуют и альтернативные методики: КТ-колонография, или «виртуальная колоноскопия», позволяет провести исследование толстой кишки без введения эндоскопа — на компьютерном томографе. Метод обладает высокой чувствительностью: 90% при диагностике полипов более 1 см при продолжительности исследования около 10 минут. Ее можно рекомендовать тем, кто уже ранее проходил традиционную скрининговую колоноскопию, которая не выявила никаких отклонений.
На что стоит обратить внимание молодым людям?
Скрининг, который начинается в более раннем возрасте – это скрининг на рак шейки матки. Мазок на онкоцитологию (ПАП-тест), по американским рекомендациям, необходимо сдавать с 21 года. Кроме того, необходимо сдавать тест на вирус папилломы человека (ВПЧ), так как длительное носительство определенных онкогенных типов ВПЧ ассоциируется с высоким риском развития рака шейки матки.
Надежным методом защиты от рака шейки матки является вакцинация девочек и молодых женщин против ВПЧ.
Можно ли следить за «родинками» самостоятельно?
К самоосмотрам у специалистов отношение скептическое. Например, самоосмотр молочных желез, который так пропагандировали раньше, не доказал своей эффективности. Теперь это считается вредным, потому что усыпляет бдительность и не позволяет вовремя провести диагностику.
Так же и осмотром кожи. Лучше, если его проведет дерматолог.
Могут ли онкологические заболевания передаваться по наследству?
К счастью, большинство онкозаболеваний не передаются по наследству. Из всех видов рака только около 15% являются наследственными. Яркий пример наследственного рака – это носительство мутаций в антионкогенах BRCA 1 и BRCA 2, которое связано с повышенным риском рака молочной железы и в меньшей степени с раком яичников. Всем хорошо известна история Анжелины Джоли, мама и бабушка которой умерли от рака молочной железы. Таким женщинам необходимо регулярно наблюдаться и проходить обследования молочной железы и яичников, чтобы предотвратить развитие наследственного рака.
Остальные 85% опухолей — это опухоли, которые возникают спонтанно, не зависят от какой-либо наследственной предрасположенности.
Однако если в семье несколько кровных родственников страдали онкологическими заболеваниями, мы говорим о том, что их дети могут иметь сниженную способность к метаболизму канцерогенных веществ, а также к репарации ДНК, то есть к «починке» ДНК, если говорить упрощенно.
Каковы основные факторы риска развития онкологических заболеваний?
К основным факторам риска можно отнести работу на вредных производствах, курение, частое (более трех раз в неделю) и длительное употребление алкоголя, ежедневное употребление красного мяса, постоянное употребление пищи, которая прошла термическую обработку, была заморожена и продается в готовом к употреблению виде. Такая пища бедна волокнами, витаминами и другими необходимыми человеку веществами, что может вести к повышенному риску возникновения, например, рака молочной железы. Курение — это один из наиболее распространенных и грозных факторов риска – оно приводит не только к раку легких, но и раку пищевода, желудка, мочевого пузыря, опухолей головы и шеи: раку гортани, раку слизистой щеки, раку языка и т.д.
Для рака кожи и меланомы, как мы уже упоминали, фактором риска является пребывание на солнце до солнечных ожогов.
Длительное употребление гормональных препаратов, например, заместительной гормональной терапии, более 5 лет и не под наблюдением врачей, может вести к повышению риска заболевания раком молочной железы и раком матки у женщин, поэтому прием таких препаратов должен проводиться под строгим контролем маммолога и гинеколога.
Как мы уже упоминали выше, фактором риска могут являться и вирусы, в том числе онкогенные типы вируса ВПЧ, которые приводят к раку половых органов и раку полости рта. Некоторые неканцерогенные вирусы могут также являться факторами риска. Например, вирусы гепатита B и C: они не вызывают напрямую рак печени, но приводят к хроническому воспалительному заболеванию печени – гепатиту, и через 15 лет у пациента с хроническим гепатитом B и C может развиться гепатоцеллюлярный рак.
Когда стоит проконсультироваться с врачом?
Если есть факторы риска, или человек чувствует беспокойство, лучше проконсультироваться с врачом-онкологом. Чего точно не стоит делать – назначать обследования самому себе. Вы можете получить массу ложноположительных и ложноотрицательных результатов, которые усложнят Вашу жизнь и могут привести к стрессу, ненужным диагностическим процедурам и вмешательствам. Конечно, если вдруг появились тревожные симптомы, то проконсультироваться с онкологом нужно обязательно, независимо от рисков.
На консультации мы задаем очень много вопросов, нас интересует все: образ жизни, стаж курения, употребление алкоголя, частота стрессов, характер питания, аппетит, индекс массы тела, наследственность, условия работы, как пациент спит ночью и др. Если это женщина, важен гормональный статус, репродуктивный анамнез: во сколько лет появился первый ребенок, сколько было родов, кормила ли женщина грудью и т.д. Пациенту может показаться, что эти вопросы не имеют отношения к его проблеме, но для нас они важны, они позволяют составить индивидуальный портрет человека, оценить риски развития у него тех или иных онкологических заболеваний и назначить именно тот комплекс обследований, который ему необходим.
Персонализированный онкологический чек-ап в Европейском медицинском центре.
Анализ крови на СЕА
Медицинские анализы
Определение
Анализ на раково-эмбриональный антиген (СЕА) измеряет уровень СЕА в крови.
СЕА — это белок, обычно присутствующий в тканях развивающегося ребенка в утробе матери. Уровень этого белка в крови исчезает или становится очень низким после рождения. У взрослых аномальный уровень РЭА может быть признаком рака.
Альтернативные названия
Анализ крови на раково-эмбриональный антиген
Как проводится тест
Необходим образец крови.
Как подготовиться к тесту
Курение может повысить уровень СЕА. Если вы курите, врач может порекомендовать вам воздержаться от курения в течение короткого времени перед тестом.
Ощущения при тестировании
При введении иглы для забора крови некоторые люди чувствуют умеренную боль. Другие чувствуют только укол или покалывание. После этого может быть некоторая пульсация или небольшой синяк. Это скоро проходит.
Зачем проводится тест
adam.com»> Этот тест проводится для наблюдения за реакцией на лечение, а затем для проверки рецидива рака толстой кишки и других видов рака, таких как медуллярный рак щитовидной железы и рак прямой кишки, легких, молочной железы, печени, поджелудочной железы, желудка и яичников.Он не используется в качестве скринингового теста на рак и не должен проводиться до тех пор, пока не будет поставлен диагноз рака.
Нормальные результаты
Нормальный диапазон составляет от 0 до 2,5 нг/мл (от 0 до 2,5 мкг/л).
У курильщиков несколько более высокие значения могут считаться нормальными (от 0 до 5 нг/мл или от 0 до 5 мкг/л).
Что означают аномальные результаты
Высокий уровень СЕА у человека, недавно лечившегося от некоторых видов рака, может означать, что рак вернулся. Уровень выше нормы может быть обусловлен следующими видами рака:
adam.com»>Повышенный уровень РЭА также может быть вызван:
- Заболеваниями печени и желчного пузыря, такими как рубцевание печени (цирроз) или воспаление желчного пузыря (холецистит)
- Злоупотребление курением или дивертикулит)
- Инфекция легких
- Воспаление поджелудочной железы (панкреатит)
- Язва желудка
Риски
Риск, связанный с забором крови, незначителен. Вены и артерии различаются по размеру от одного человека к другому и от одной стороны тела к другой. Взять кровь у одних людей может быть сложнее, чем у других.
Другие риски, связанные с забором крови, незначительны, но могут включать:
- Чрезмерное кровотечение (редко)
- Обморок или чувство головокружения
- Множественные проколы для обнаружения вен
- Гематома (кровь, скопившаяся под кожей)
- Инфекция (90 небольшой риск при повреждении кожи)
Ссылки
Franklin WA, Aisner DL, Davies KD, et al. Патология, биомаркеры и молекулярная диагностика. В: Нидерхубер Дж. Э., Армитаж Дж. О., Кастан М. Б., Дорошоу Дж. Х., Теппер Дж. Э., ред. Клиническая онкология Абелоффа . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 15.
Джайн С., Пинкус М.Р., Блат М.Х., Макферсон Р.А., Боун В.Б., Ли П. Диагностика и лечение рака с использованием серологических маркеров и других маркеров жидкостей организма. В: Макферсон Р.А., Пинкус М.Р., ред. Клиническая диагностика Генри и лечение с помощью лабораторных методов .
23-е изд. Сент-Луис, Миссури: Elsevier; 2017: глава 74.
Дата пересмотра: 08.07.2019
Информация, представленная в настоящем документе, не должна использоваться во время неотложной медицинской помощи или для диагностики или лечения любого заболевания. Для диагностики и лечения любых и всех заболеваний следует проконсультироваться с лицензированным врачом. Звоните 911 для всех неотложных состояний. Ссылки на другие сайты предоставляются только для информации — они не являются одобрением этих других сайтов. Авторское право © 2019 A.D.A.M., Inc., изменено Калифорнийским университетом в Сан-Франциско. Любое копирование или распространение информации, содержащейся здесь, строго запрещено.
Информация, разработанная A.D.A.M., Inc. относительно тестов и результатов тестов, может не соответствовать напрямую информации, предоставленной UCSF Health. Пожалуйста, обсудите с врачом любые вопросы или опасения, которые могут у вас возникнуть.
Раково-эмбриональный антиген (СЕА) — Testing.
comКраткое руководство по тестированию
Раково-эмбриональный антиген (СЕА) — это белок, который в первую очередь связан с некоторыми видами рака. Наиболее распространенным способом измерения РЭА является анализ крови, хотя также могут быть проверены и другие биологические жидкости.
Тестирование CEA не используется для диагностики рака, но оно может помочь врачам предсказать, как рак может прогрессировать, определить эффективность лечения и оценить, вернулся ли рак после лечения.
О тесте
Цель испытания
Целью теста CEA является определение наличия и количества CEA в исследуемом образце пациента. СЕА представляет собой тип онкомаркера. Онкомаркер — это вещество, обнаруженное в организме, которое может быть признаком рака или других заболеваний.
Тестирование может проводиться для нескольких целей:
- Оценка прогноза рака: Прогноз — это прогноз ожидаемого течения или исхода заболевания. Врачи могут использовать уровни РЭА вместе с другими факторами, такими как стадия или степень рака человека, для оценки прогноза.
- Мониторинг лечения рака: Увеличение или снижение уровней РЭА во время лечения определенных видов рака может отражать эффективность лечения. В случае рака толстой и прямой кишки, например, уровень СЕА обычно принимается в качестве исходного измерения после постановки диагноза, чтобы его можно было сравнить с будущими уровнями СЕА, полученными во время лечения.
- Обнаружение рецидива рака: Врачи часто контролируют уровни СЕА после лечения некоторых видов рака, чтобы определить, вернулся ли рак. Например, у пациентов с ранними стадиями рака толстой и прямой кишки каждые 3–6 месяцев в течение нескольких лет после начала лечения проводят анализ на СЕА.
Помимо рака толстой и прямой кишки, тестирование СЕА может проводиться в отношении следующих типов рака:
- Рак молочной железы
- Рак легкого
- Рак щитовидной железы
- Рак поджелудочной железы
- Рак головы и шеи
- Рак мочевыводящих или половых путей
Тестирование CEA не используется для скрининга, который выявляет рак у людей, у которых нет симптомов.
Он также не используется для диагностики рака, потому что другие незлокачественные состояния могут вызывать повышение уровня СЕА, а также потому, что не все виды рака вызывают повышение уровня СЕА.
Незлокачественные состояния, которые могут вызывать повышение уровня РЭА, включают язву желудка, панкреатит, курение, инфекцию легких, воспалительные заболевания кишечника, такие как язвенный колит или дивертикулит, рубцевание печени и воспаление желчного пузыря
Что измеряет тест?
ТестCEA оценивает количество карциноэмбрионального антигена в крови, спинномозговой или перитонеальной жидкости.
СЕА представляет собой белок, который является нормальным для развивающихся плодов, но уровень которого падает до низкого уровня или отсутствует после рождения. Поскольку CEA обычно не обнаруживается у взрослых, его обнаружение может быть связано с некоторыми видами рака или другими проблемами со здоровьем.
Поиск теста CEA
Как пройти тестирование
Процедуры сбора образцов, используемых для тестирования СЕА, выполняются в кабинете врача, больнице, лаборатории или другом медицинском учреждении по назначению медицинского работника.
Можно ли пройти тест дома?
Тесты для измерения РЭА в крови или других жидкостях организма в настоящее время недоступны в наборе для тестирования в домашних условиях.
Сколько стоит тест?
Стоимость тестирования СЕА зависит от множества факторов, таких как медицинская страховка пациента, место, где проводится тест, и любое дополнительное тестирование, которое проводится одновременно.
Тестирование может покрываться поставщиком медицинского страхования. Может быть полезно связаться с поставщиком медицинского страхования или больницей, проводящей тест, для получения дополнительной информации о личных расходах, связанных с тестированием CEA. Некоторые из этих расходов могут включать в себя посещение офиса, а также сборы за получение и анализ тестового образца.
Прохождение теста CEA
Тест СЕА обычно проводится на образце крови, взятом иглой из вены на руке. Иногда другие биологические жидкости, такие как перитонеальная жидкость из брюшной полости, плевральная жидкость вокруг легких или спинномозговая жидкость (ЦСЖ), берутся практикующим врачом для тестирования.
Перед испытанием
Перед получением образца крови или плевральной жидкости для тестирования СЕА не требуется специальной подготовки. Поскольку курение может повысить уровень РЭА, курильщикам может быть предложено воздержаться от курения в течение короткого периода времени перед тестом.
Если врач пациента назначает анализ перитонеальной жидкости или ЦСЖ для контроля уровня СЕА, пациенту может быть рекомендовано опорожнить мочевой пузырь и кишечник перед тестом.
Во время теста
При заборе крови врачи используют иглу для взятия образца крови из руки пациента. Антисептик используется там, где будет вставлена игла, чтобы предотвратить инфекцию. Затем врачи могут наложить жгут, представляющий собой эластичную ленту, завязанную вокруг верхней части руки, или попросить пациентов сжать кулак, чтобы облегчить поиск вены.
После обнаружения подходящей вены кровь берется для заполнения небольшой пробирки. Весь забор крови обычно завершается менее чем за три минуты.
Пациенты могут ощущать жжение при введении или извлечении иглы.
Если врачи выбирают забор перитонеальной или плевральной жидкости для исследования, ультразвук часто используется для введения иглы в брюшную полость или спину пациента. Цереброспинальная жидкость извлекается через люмбальную пункцию или спинномозговую пункцию, при которой используется игла и шприц для удаления жидкости, окружающей спинной мозг.
Врачи могут попросить пациентов, получивших люмбальную пункцию, оставаться лежать в течение короткого периода времени после тестирования для восстановления. Хотя сама процедура занимает около 30 минут, пациенты должны планировать отдых в течение нескольких часов после нее, чтобы предотвратить утечку жидкости вокруг места прокола.
После теста
Хотя риски, связанные с тестированием на СЕА, как правило, очень низкие, пациенты, получающие анализ крови, могут испытывать легкие побочные эффекты, такие как незначительная боль, болезненность или кровоподтеки в месте введения иглы.
Обычно эти симптомы быстро проходят.
Для тестовых образцов, взятых из плевральной, перитонеальной или спинномозговой жидкости, у пациентов могут возникать дополнительные побочные эффекты. В зависимости от того, как был собран образец, эти побочные эффекты могут включать головную боль, головокружение, кровопотерю или инфекцию. В редких случаях повреждение может быть нанесено кишечнику, мочевому пузырю или легким.
Пациентам может быть полезно поговорить со своим врачом о любых опасениях, которые у них есть по поводу побочных эффектов тестирования, а также о любых ограничениях в работе или деятельности после проведения теста CEA.
Результаты теста CEA
Получение результатов теста
Пациенты могут рассчитывать на получение результатов своего теста CEA в течение нескольких дней, так как образец необходимо будет проанализировать в лаборатории. Последующий визит может быть запланирован для обсуждения результатов теста, или врач пациента может поделиться этими результатами через онлайн-портал здравоохранения или отправить их по почте.
В некоторых случаях врачи могут подождать с предоставлением результатов тестирования CEA, пока не будет завершено дополнительное тестирование, чтобы они могли просмотреть все результаты сразу.
Интерпретация результатов испытаний
Результаты тестаCEA представлены либо в нанограммах на миллилитр (нг/мл), либо в микрограммах на литр (мкг/л). Отчет об испытаниях может также включать интерпретацию измерения, например, нормальное или ненормальное.
При интерпретации результатов теста на СЕА врачи принимают во внимание несколько факторов, в том числе цель исследования на СЕА и предыдущие результаты теста.
Когда СЕА используется для оценки прогноза рака, врачи учитывают результаты теста СЕА наряду с визуализирующими тестами или другими исследованиями. Для некоторых видов рака высокие уровни РЭА связаны с худшим прогнозом.
Пациенты, получающие лечение от рака, могут быть проверены на уровень РЭА несколько раз во время и после курса лечения.
Если уровни CEA начинаются и остаются высокими, это может указывать на то, что рак не отвечает на лечение. Если уровни РЭА вначале высокие, а затем снижаются, это может свидетельствовать о том, что лечение дает эффект. Уровни РЭА, которые сначала были низкими, а затем повышались, могут указывать на рак, который вернулся после того, как пациент завершил лечение.
Не все повышения CEA являются признаком того, что рак рецидивирует или сопротивляется лечению. Возможно повышение CEA без роста рака. Если тест CEA указывает на повышенный уровень, можно использовать различные типы последующих тестов для получения дополнительной информации о вероятной причине.
Поскольку существуют разные методы измерения CEA, лучше всего использовать один и тот же метод тестирования для мониторинга уровней с течением времени, чтобы иметь возможность наиболее эффективно сравнивать результаты тестов.
Одни только тесты CEA редко используются для определения стадии рака или эффективности лечения.