Открытия медицине: История медицинских открытий | ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России

Содержание

История медицинских открытий | ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России

ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ:
ОСНОВНЫЕ ВЕХИ И ВЕЛИКИЕ ОТКРЫТИЯ

По материалам телеканала Дискавери
 («Discovery Channel»)

Открытия в медицине преобразили мир. Они изменили ход истории, сохранив несчётное количество жизней, раздвинув границы наших познаний до рубежей, на которых мы стоим сегодня, готовые к новым великим открытиям. 

Анатомия человека

В Древней Греции лечение болезней основывалось скорее на философии, чем на истинном понимании анатомии человека. Хирургическое вмешательство было редкостью, а препарирование трупов ещё не практиковалось. В результате врачи практически не имели сведений о внутреннем устройстве человека. Лишь в эпоху Ренессанса анатомия зародилась как наука. 

  Бельгийский врач Андреас Везалий шокировал многих, когда решил изучать анатомию, вскрывая трупы. Материал для исследований приходилось добывать под покровом ночи.

Учёные типа Везалия  должны были прибегать к не совсем легальным методам. Когда Везалий стал профессором в Падуе, он завёл дружбу с распорядителем казней. Везалий решил передать опыт, накопленный за годы искусных вскрытий, написав книгу по анатомии человека. Так появилась книга «О строении человеческого тела». Опубликованная  в 1538 году, книга считается одним из величайших трудов в области медицины, а также одним из величайших открытий, так как в ней впервые даётся верное описание строения человеческого тела. Это был первый серьёзный вызов, брошенный авторитету древнегреческих врачей.  Книга разошлась огромным тиражом. Её покупали образованные люди, даже далёкие от медицины.   Весь текст очень скрупулёзно иллюстрирован. Так сведения об анатомии человека стали гораздо более доступными. Благодаря Везалию, изучение анатомии человека посредством вскрытия,  стало неотъемлемой частью подготовки врачей. И это подводит нас к следующему великому открытию.

Кровообращение

Сердце человека – мышца размером с кулак. Оно сокращается более ста тысяч раз в день, за семьдесят лет – это два с лишним миллиарда сердцебиений. Сердце перекачивает 23 литра крови в минуту. Кровь течёт по телу, проходя через сложную систему артерий и вен. Если все кровеносные сосуды в человеческом теле вытянуть в одну линию, то получится 96 тысяч километров, что в два с лишним раза больше окружности Земли. До начала 17 века процесс кровообращения представляли неверно. Преобладала теория, согласно которой кровь приливала к сердцу через поры в мягких тканях тела. Среди приверженцев этой теории был и английский врач Уильям Гарвей.  Работа сердца завораживала его, но чем больше он наблюдал биение сердца у животных, тем сильнее понимал, что общепринятая теория кровообращения попросту неверна. Он недвусмысленно пишет:   «…Я подумал, не может ли кровь двигаться, словно по кругу?». И первая же фраза в следующем абзаце: «Впоследствии я выяснил, что так оно и есть…». Проводя вскрытия, Гарвей обнаружил, что у сердца есть однонаправленные клапаны, позволяющие крови течь лишь в одном направлении.

Одни клапаны впускали кровь, другие —  выпускали. И это было великое открытие. Гарвей понял, что сердце качает кровь в артерии, затем она проходит через вены и, замыкая круг, возвращается к сердцу, чтобы затем начать цикл сначала. Сегодня это кажется прописной истиной, но для 17 века открытие Вильяма Гарвея было революционным. Это был сокрушительный удар по установившимся в медицине представлениям. В конце своего трактата Гарвей пишет: «При мысли о бессчетных последствиях, которое это будет иметь для медицины,  я вижу поле  почти безграничных возможностей».
Открытие Гарвея серьёзно продвинуло вперёд анатомию и хирургию, а многим попросту спасло жизнь. Во всём мире в операционных применяют хирургические зажимы, блокирующие течение крови и сохраняющие систему кровообращения пациента в неприкосновенности. И каждый из них — напоминание о великом открытии Уильяма Гарвея.

Группы крови

Другое великое открытие, связанное с кровью, было сделано в Вене в 1900 году. Всю Европу переполнял энтузиазм по поводу переливания крови. Сначала прошли заявления, что лечебный эффект поразительный, а затем, через несколько месяцев, сообщения о погибших. Почему иногда переливание проходило удачно, а иногда — нет? Австрийский врач Карл Ландштейнер был полон решимости найти ответ. Он смешал образцы крови от разных доноров и изучил результаты. 
   В некоторых случаях кровь смешалась удачно, зато в других — свернулась и стала вязкой. При ближайшем рассмотрении Ландштейнер обнаружил, что кровь сворачивается, когда особые белки в крови реципиента, так называемые антитела, вступают в реакцию с другими белками в эритроцитах донора – антигенами. Для Ландштейнера это был поворотный момент. Он осознал, что не вся человеческая кровь одинакова. Оказалось, что кровь можно чётко разделить на 4 группы, которым он дал обозначения: А, Б, АБ и нулевая. Выяснилось, что переливание крови проходит успешно лишь в том случае, если человеку переливают кровь той же группы. Открытие Ландштейнера тут же отразилось на медицинской практике.

Через несколько лет переливанием крови занимались уже во всём мире, спасая множество жизней. Благодаря точному определению группы крови, к 50-м годам стала возможна пересадка органов. Сегодня в одних только Соединённых Штатах каждые 3 секунды производится переливание крови. Без него ежегодно погибало бы около 4, 5 миллионов американцев.

Анестезия

 

Хотя первые великие открытия в области анатомии и позволили врачам спасти множество жизней, они никак не могли облегчить боль. Без анестезии операции были кошмаром наяву. Пациентов держали или привязывали к столу, хирурги старались работать как можно быстрее. В 1811 году одна женщина  писала: «Когда ужасная сталь вонзилась в меня, рассекая вены, артерии, плоть, нервы, меня уже не нужно было просить не вмешиваться. Я издала вопль и кричала, пока всё не закончилось. Так невыносима была мука». Хирургия была последним средством, многие предпочитали умереть, чем лечь под нож хирурга. На протяжении веков для облегчения боли во время операций использовались подручные средства некоторые из них, например, опиум или экстракт мандрагоры, были наркотиками.

К 40-м годам 19 века сразу несколько человек занимались поиском более эффективного анестетика: два бостонских дантиста Вильям Мортон и Хорост Уэлс, знакомые друг с другом, и доктор по имени Крофорд Лонг из Джорджии.  
  Они экспериментировали с двумя веществами, способными, как считалось, облегчить боль —  с закисью азота, она же — веселящий газ, а также — с жидкой смесью спирта и серной кислоты. Вопрос о том, кто именно открыл анестезию, остаётся спорным, на это претендовали все трое. Одна из первых публичных демонстраций анестезии состоялась 16 октября 1846 года. В. Мортон месяцами экспериментировал с эфиром, пытаясь найти дозировку, которая позволила бы пациенту перенести операцию без боли. На суд широкой публики, состоявшей из бостонских хирургов и студентов медицины, он представил устройство своего  изобретения.
  Пациенту, которому предстояло удалить опухоль на шее, дали эфир. Мортон подождал, хирург произвёл первый надрез. Поразительно, но пациент не закричал. После операции пациент сообщил, что всё это время ничего не чувствовал. Весть об открытии разнеслась по всему миру. Оперировать без боли можно, теперь есть анестезия. Но, несмотря на открытие, многие отказывались воспользоваться анестезией. Согласно некоторым вероучениям, боль надо терпеть, а не облегчать, особенно родовые муки. Но здесь свое слово сказала королева Виктория. В 1853 году она рожала принца Леопольда. По её просьбе ей дали хлороформ. Оказалось, что он облегчает муки деторождения. После этого женщины стали говорить: «Я тоже приму хлороформ, ведь если им не брезгует королева, то и мне не зазорно».

Рентгеновские лучи

Невозможно представить себе жизнь без следующего великого открытия. Вообразите, что мы не знаем, где оперировать больного, или какая именно кость сломана, где застряла пуля и какая может быть патология. Способность заглянуть внутрь человека,  не разрезая его, стала поворотным моментом в истории медицины. В конце 19 века люди использовали электричество, толком не понимая, что это такое. В 1895 году немецкий физик Вильгельм Рентген    экспериментировал с электронно-лучевой трубкой, стеклянным цилиндром с сильно разреженным воздухом внутри.

   Рентгена заинтересовало свечение, создаваемое лучами, исходившими из трубки. Для одного из экспериментов Рентген окружил трубку чёрным картоном и затемнил комнату. Затем он включил трубку. И тут, его поразила одна вещь —  фотографическая пластина в его лаборатории светилась. Рентген понял, что происходит нечто, весьма необычное. И что луч, исходящий из трубки — вовсе не катодный луч; он также обнаружил, что на магнит он не реагирует. И его нельзя было отклонить магнитом, как катодные лучи. Это было совершенно неизвестное явление, и Рентген  назвал его «лучи икс». Совершенно случайно Рентген  открыл излучение, неизвестное науке, которое мы зовём рентгеновским. Несколько недель он вёл себя очень загадочно, а потом позвал жену в кабинет и сказал: «Берта, давай я покажу тебе, чем я тут занимаюсь, потому что никто в это не поверит». Он положил её руку под луч и сделал снимок. 
  Утверждают, что жена сказала: «Я видела свою смерть». Ведь в те времена нельзя было увидеть скелет человека, если он не умер. Сама мысль о том, чтобы заснять внутреннее строение живого человека, просто не укладывалась в голове. Словно распахнулась тайная дверь, а за ней открылась целая вселенная. Рентген открыл новую, мощную технологию, которая произвела переворот в области диагностики. Открытие рентгеновского излучения — это единственное в истории  науки открытие, сделанное непреднамеренно, совершенно случайное. Едва оно было сделано, мир тотчас же принял его на вооружение безо всяких дебатов. За неделю-другую наш мир преобразился. На открытие рентгена опираются многие из самых современных и мощных технологий, от компьютерной томографии до рентгенографического телескопа, улавливающего рентгеновские лучи из глубин космоса. И всё это – из-за открытия, сделанного случайно.

Теория микробного происхождения болезней

Одни открытия, например, рентгеновские лучи, совершаются случайно, над другими долго и упорно работают различные учёные. Так было и в 1846 год. Вена. Воплощение красоты и культуры, но в венской городской больнице витает призрак смерти. Многие из находившихся здесь рожениц умирали. Причина – родильная горячка, инфекция матки. Когда доктор Игнац Земмельвейс начал работать в этой больнице, он был встревожен масштабом бедствия и озадачен странной несообразностью: там было два отделения.
В одном роды принимали врачи, а в другом роды у матерей принимали акушерки.  Земмельвейс обнаружил, что в том отделении, где роды принимали врачи, 7% рожениц умерло от так называемой родильной горячки. А в отделении, где работали акушерки, от родильной горячки скончались лишь 2%. Это его удивило, ведь у врачей подготовка гораздо лучше. Земмельвейс решил выяснить, в чём же причина. Он заметил, что одним из главных различий в работе врачей и акушерок было то, что врачи проводили вскрытие умерших рожениц.  Затем они шли принимать роды или осматривать матерей, даже не вымыв рук. Земмельвейс задумался, не переносят ли врачи на своих руках некие невидимые частички, которые затем передаются пациенткам и влекут за собой смерть. Чтобы выяснить это, он провёл опыт. Он решил проследить, чтобы все студенты медики в обязательном порядке мыли руки в растворе хлорной извести. И количество летальных исходов тут же упало до 1%, ниже, чем у акушерок. Благодаря этому эксперименту, Земмельвейс осознал, что инфекционные заболевания, в данном случае, родильная горячка, имеют лишь одну причину и если ее исключить, болезнь не возникнет. Но в 1846 году никто не усматривал связи между бактериями и инфекцией. Идеи Земмельвейса не приняли всерьёз.

   Прошло ещё целых 10 лет, прежде чем на микроорганизмы обратил внимание другой учёный. Его звали Луи Пастер.Трое из пяти детей Пастера умерли от брюшного тифа, что отчасти объясняет, почему он так упорно искал причину инфекционных болезней. На верный след Пастера вывела его работа для винодельческой и пивоваренной промышленности. Пастер пытался выяснить, почему лишь малая часть вина, производимого в его стране, портится. Он обнаружил, что в прокисшем вине есть особые микроорганизмы, микробы, и именно они заставляют вино скисать. Но путём простого нагрева, как показал Пастер, микробы можно убить, и вино будет спасено. Так родилась пастеризация. Поэтому, когда потребовалось найти причину инфекционных заболеваний, Пастер знал, где её искать. Это микробы, сказал он, вызывают определённые болезни, и доказал это, проведя серию экспериментов, из которых родилось великое открытие – теория микробного развития организмов. Её суть состоит в том, что определённые микроорганизмы вызывают определённую болезнь у любого.

Вакцинация

Следующее из великих открытий было сделано в 18 веке, когда от оспы во всём мире умерло около 40 млн. человек. Врачи не могли найти ни причины возникновения болезни, ни средства от неё. Но в одной английской деревушке разговоры о том, что часть местных жителей не восприимчивы к оспе, привлекли внимание местного врача по имени Эдвард Дженнер. 
 

  Ходили слухи, что работницы молочных ферм не болеют оспой, потому что уже перенесли коровью оспу, родственную, но более лёгкую болезнь, поражавшую скот. У больных коровьей оспой поднималась температура и на руках возникали язвочки. Дженнер изучил этот феномен и задумался, может быть, гной из этих язвочек каким-то образом защищает организм от оспы? 14 мая 1796 года во время вспышки эпидемии оспы, он решил проверить свою теорию. Дженнер взял жидкость из язвочки на руке доярки, больной коровьей оспой. Затем, он посетил другую семью; там он ввёл здоровому восьмилетнему мальчику вирус коровьей оспы. В последующие дни у мальчика был лёгкий жар, и появилось несколько оспенных пузырьков. Затем он поправился. Через шесть недель Дженнер вернулся. На этот раз он привил мальчику оспу и стал ждать, чем обернётся эксперимент – победой или провалом. Через несколько дней Дженнер получил ответ – мальчик был совершенно здоров и невосприимчив к оспе.
Изобретение вакцинации от оспы произвело революцию в медицине. Это была первая попытка вмешаться в течение болезни, предотвратив её заранее. Впервые средства, изготовленные человеком, активно использовались, чтобы предотвратить болезнь ещё до её появления.
Через 50 лет после открытия Дженнера, Луи Пастер развил идею вакцинации, разработав вакцину от бешенства у людей и от сибирской язвы у овец. А в 20 веке Джонас Солк   и Альберт Сейбин  , независимо друг от друга, создали вакцину от полиомиелита.

Витамины

Следующее открытие состоялось трудами учёных, многие годы независимо друг от друга бившихся над одной и той же проблемой.
На протяжении всей истории цинга была тяжёлым заболеванием, вызывавшим у моряков поражения кожи и кровотечения. Наконец, в 1747 году корабельный хирург шотландец Джеймс Линд нашёл от неё средство.   Он обнаружил, что цингу можно предотвратить, включив в рацион матросов цитрусовые.

Другим частым заболеванием у моряков была бери-бери, болезнь, поражавшая нервы, сердце и пищеварительный тракт. В конце 19 века голландский врач Христиан Эйкман определил, что болезнь обусловлена употреблением в пищу белого шлифованного риса, вместо бурого нешлифованного. 
 

  Хотя оба этих открытия указывали на связь заболеваний с питанием и его недостатками, в чём заключалась эта связь смог выяснить лишь английский биохимик Фредерик Хопкинс. Он предположил, что организму необходимы вещества, которые есть только в определённых продуктах. Чтобы доказать свою гипотезу, Хопкинс провёл серию экспериментов. Он давал мышам искусственное питание, состоящее исключительно из чистых белков, жиров, углеводов и солей. Мыши ослабли и перестали расти. Но после небольшого количества молока, мыши снова поправились.   Хопкинс открыл, как он выразился, «незаменимый фактор питания», который позже назвали витаминами.
Оказалось, что бери-бери связана с недостатком тиамина, витамина В1, которого нет в шлифованном рисе, но много в натуральном. А цитрусовые предотвращают цингу, потому что содержат аскорбиновую кислоту, витами С.
Открытие Хопкинса стало определяющим шагом в понимании важности правильного питания. От витаминов зависит множество функций организма – от борьбы с инфекциями до регулирования обмена веществ. Без них трудно представить себе жизнь, как и без следующего великого открытия.

 

Пенициллин

После Первой Мировой войны, унесшей свыше 10 млн. жизней, поиски безопасных методов отражения бактериальной агрессии усилились. Ведь многие умерли не на полях сражений, а от инфицированных ран. В исследованиях участвовал и шотландский врач Александр Флеминг.   Изучая бактерии стафилококки, Флеминг заметил, что в центре лабораторной чаши растёт нечто необычное — плесень. Он увидел, что вокруг плесени бактерии погибли. Это заставило его предположить, что она выделяет вещество, губительное для бактерий.  Это вещество он назвал пенициллином. Следующие несколько лет Флеминг пытался выделить пенициллин и применить его в лечении инфекций, но неудачно, и, в конце концов, сдался. Однако результаты его трудов оказались неоценимыми.

  В 1935 году сотрудники Оксфордского университета Хоуард Флори   и Эрнст Чейн   наткнулись на отчёт о любопытных, но незаконченных экспериментах Флеминга, и решили попытать счастья. Этим учёным удалось выделить пенициллин в чистом виде. И в 1940-ом году они провели его  испытание. Восьми мышам была введена смертельная доза бактерий стрептококков. Затем, четырём из них ввели пенициллин. Через несколько часов результаты были налицо. Все четыре, не получившие пенициллин мыши умерли, но три из четверых получивших его — выжили.

Так, благодаря Флемингу, Флори и Чейну, мир получил первый антибиотик. Это лекарство стало настоящим чудом. Оно лечило от стольких недугов, которые причиняли много боли и страданий: острый фарингит, ревматизм, скарлатина, сифилис и гонорея… Сегодня мы уже совсем забыли, что от этих болезней можно умереть.

 

 

Сульфидные препараты

  Следующее великое открытие подоспело во время Второй Мировой войны. Оно избавило от дизентерии американских солдат, сражавшихся в тихоокеанском бассейне. А затем привело к революции в химиотерапевтическом лечении бактериальных инфекций. 
  Случилось всё это благодаря патологу по имени Герхард Домагк. В 1932 году он изучал возможности применения в медицине некоторых новых химических красителей. Работая с недавно синтезированным красителем под названием пронтозил, Домагк ввёл его нескольким лабораторным мышам, заражённым бактериями стрептококками. Как и ожидал Домагк, краситель обволок бактерии, но бактерии выжили. Казалось, краситель недостаточно токсичен. Затем случилось нечто поразительное: хотя краситель и не убил бактерии, он остановил их рост,  распространение инфекции прекратилось и мыши выздоровели. Когда Домагк впервые испытал пронтозил на людях —  неизвестно. Однако новое лекарство стяжало славу после того, как спасло жизнь мальчику, серьёзно больному стафилококком. Пациентом был Франклин Рузвельт-младший, сын президента Соединённых Штатов. Открытие Домагка мгновенно стало сенсацией. Поскольку пронтозил содержал сульфамидную молекулярную структуру, его назвали сульфамидным препаратом. Он стал первым в этой группе синтетических химических веществ, способных лечить и предотвращать бактериальные инфекции. Домагк открыл новое революционное направление в лечении болезней, использовании химиотерапевтических препаратов. Оно спасёт десятки тысяч человеческих жизней.

 

Инсулин

Следующее великое открытие помогло спасти жизнь миллионам больных диабетом во всём мире. Диабет — это недуг, нарушающий процесс усвоения организмом сахара, что может привести к слепоте, отказу почек, заболеваниям сердца и даже к смерти. Столетиями медики изучали диабет, безуспешно ища от него средства. Наконец, в конце 19 века, произошёл прорыв. Было установлено, что у больных диабетом есть общая черта — неизменно поражена группа клеток в поджелудочной железе — эти клетки выделяют гормон, контролирующий содержание сахара в крови. Гормон назвали инсулином. А в 1920 году — новый прорыв. Канадский хирург Фредерик Бантинг и студент Чарльз Бест   изучали секрецию инсулина поджелудочной железы у собак. Повинуясь интуиции, Бантинг ввёл экстракт из вырабатывающих инсулин клеток здоровой собаки собаке, страдающей диабетом. Результаты были ошеломляющими. Через несколько часов уровень сахара в крови больного животного существенно понизился. Теперь внимание Бантинга и его помощников сосредоточилось на поисках животного, чей инсулин был бы схож с человеческим. Они нашли близкое соответствие в инсулине, взятом у зародышей коров, очистили его для безопасности эксперимента и в январе 1922 года провели первое клиническое испытание. Бантинг ввёл инсулин 14-летнему мальчику, умиравшему от диабета. И тот стремительно пошёл на поправку. На сколько важно открытие Бантинга? Спросите об этом 15 миллионов американцев, которые ежедневно получают инсулин, от которого зависит их жизнь.

 

Генетическая природа рака

Рак — вторая по летальности болезнь в Америке. Интенсивные исследования его возникновения и развития привели к замечательным научным свершениям, но, пожалуй, самым важным из них стало следующее открытие. Нобелевские лауреаты, исследователи рака Майкл Бишоп   и Харольд Вармус,    объединили усилия в исследовании рака в 70-х годах 20 века. В то время доминировало несколько теорий о причине этого заболевания. Злокачественная клетка очень непроста. Она способна не только делиться, но и вторгаться. Это клетка с высокоразвитыми возможностями. В одной из теорий рассматривался вирус саркомы Рауса, вызывающий рак у кур. Когда вирус нападает на клетку курицы, он вводит свой генетический материал в ДНК хозяина. Согласно гипотезе, ДНК вируса становится впоследствии агентом, вызывающим заболевание. По другой теории, при вводе вирусом своего генетического материала в клетку хозяина, гены, вызывающие рак, не активируются, а ждут, пока их не запустит внешнее воздействие, например, вредные химикаты, радиация или обычная вирусная инфекция. Эти вызывающие рак гены, так называемые онкогены, и стали объектом исследований Вармуса и Бишопа. Главный вопрос: содержит ли геном человека гены, являющиеся или способные стать онкогенами вроде тех, что содержатся в вирусе, вызывающем опухоли? Есть ли такой ген у кур, у других птиц, у млекопитающих, у человека? Бишоп и Вармус взяли меченную радиоактивную молекулу и использовали её в качестве зонда, чтобы выяснить, похож ли онкоген вируса саркомы Рауса на какой-нибудь нормальный ген в хромосомах курицы. Ответ утвердительный. Это было настоящее откровение. Вармус и Бишоп установили, что вызывающий рак ген уже содержится в ДНК здоровых клеток курицы и, что ещё важнее, они обнаружили его и в ДНК человека, доказав, что зародыш рака может явиться в любом из нас на клеточном уровне и ждать активации.

  Как может наш собственный ген, с которым мы прожили всю жизнь, вызвать рак? При делении клеток случаются ошибки и они чаще, если клетка угнетена космическим излучением, табачным дымом. Важно также помнить, что, когда клетка делится, ей надо скопировать 3 млрд. комплементарных пар ДНК. Всякий, кто хоть раз пытался печатать, знает, как это трудно. У нас есть механизмы, позволяющие замечать и исправлять ошибки, и всё же, при больших объёмах, пальцы промахиваются.
В чём же важность открытия? Раньше рак пытались осмыслить, исходя из различий между геном вируса и геном клетки, а теперь мы знаем, что совсем небольшое изменение в определённых генах наших клеток может превратить здоровую клетку, которая нормально растёт, делится и т.д., в злокачественную. И это стало первой ясной иллюстрацией истинного положения вещей.

  Поиски данного гена — определяющий момент в современной диагностике и предсказании дальнейшего поведения раковой опухоли. Открытие дало чёткие цели специфическим видам терапии, которых раньше попросту не было.
Население Чикаго около 3 млн. человек.

ВИЧ

  Столько же ежегодно умирают от СПИДа, одной из самых  страшных эпидемий в новой истории. Первые признаки этого заболевания появились в начале 80-х годов прошлого века. В Америке стало расти число пациентов, умиравших от редких видов инфекций и рака. Анализ крови у жертв выявил крайне низкий уровень лейкоцитов — белых кровяных клеток, жизненно важных для иммунной системы человека. В 1982 году Центр контроля и предотвращения заболеваний дал болезни название СПИД — синдром приобретённого иммунодефицита. За дело взялись двое исследователей, Люк Монтанье   из института Пастера в Париже и Роберт Галло   из Национального института онкологии в Вашингтоне. Им обоим удалось сделать важнейшее  открытие, которое выявило возбудителя СПИДа — ВИЧ, вирус иммунодефицита человека. В чём отличие вируса иммунодефицита человека от других вирусов, например, гриппа? Во-первых, этот вирус годами не выдаёт наличие болезни, в среднем, 7 лет. Вторая проблема весьма уникальна: например, СПИД наконец проявился, люди понимают, что больны и идут в клинику, а у них, мириад  других инфекций, что именно стало причиной заболевания. Как это определить? В большинстве случаев вирус существует ради единственной цели: проникнуть в клетку-акцептор и размножиться. Обычно, он прикрепляется к клетке и выпускает в неё свою генетическую информацию. Это позволяет вирусу подчинить себе функции клетки,  перенаправив их на производство новых особей вирусов. Затем эти особи нападают на другие клетки. Но ВИЧ — это не рядовой вирус. Он принадлежит к той категории вирусов, которых учёные называют ретровирусами. Что же в них необычного? Подобно тем классам вирусов, куда входят полиомиелит или грипп, ретровирусы — особые категории. Они уникальны тем, что их генетическая информация в виде рибонуклеиновой кислоты конвертируется в   дезоксирибонуклеиновую кислоту (ДНК) и как раз то, что  происходит с ДНК, и составляет нашу проблему: ДНК встраивается в наши гены, ДНК вируса становится частью нас, и тогда клетки, призванные защищать нас, начинают воспроизводить ДНК вируса. Имеются клетки, содержащие вирус, иногда они воспроизводят его, иногда — нет. Молчат. Затаиваются…Но лишь для того, чтобы потом снова воспроизводить вирус. Т.е. когда инфекция становится очевидной, она, скорее всего, укоренилась на всю жизнь. В этом заключается главная проблема.   Лекарство от СПИДа до сих пор не найдено. Но открытие, что ВИЧ — ретровирус, и что он является возбудителем СПИДа, привело к значительным достижениям в борьбе с этим недугом. Что изменилось в медицине после открытия ретровирусов, в особенности ВИЧ? Например, из СПИДа мы убедились, что медикаментозная терапия возможна. Раньше считалось, что поскольку для размножения вирус узурпирует наши клетки, воздействовать на него без тяжёлого отравления самого пациента практически невозможно. Никто не инвестировал антивирусных программ. СПИД открыл дверь антивирусным исследованиям в фармацевтических кампаниях и университетах всего мира. К тому же, СПИД дал положительный социальный эффект. По иронии судьбы, этот ужасный недуг сплачивает людей.

И так день за днем, столетие за столетием, крохотными шажками или грандиозными прорывами, совершались великие и малые открытия в медицине. Они дают надежду, что человечество победит рак и СПИД, аутоиммунные и генетические заболевания, достигнет совершенства в профилактике, диагностике и лечении, облегчая страдания больных людей и предотвращая прогрессирование заболеваний.

 

 

 

Десять великих открытий медицины, изменивших мир

Медицина прошла длинный путь развития для того, чтобы стать такой, какой мы ее сегодня знаем. Сложно представить, что еще каких-то 100-200 лет назад аппендицит мог привести к скоропалительному летальному исходу, а роды нередко заканчивались заражением крови.

В этой статье мы расскажем, какие открытия в медицине были самыми важными и грандиозными.

1. Открытие анестезии

Вплоть до второй половины 19 века всевозможные хирургические операции, в том числе и ампутация конечностей, проводились «на живую». В древности из подобных мероприятий даже делали шоу: посмотреть на банальное вырывание зуба собиралась толпа зевак. Разумеется, не редки случаи, когда вмешательство приводило к болевому шоку. Конец этому беспределу положил американский врач Уильям Мортон, который в 1846 году прилюдно провел процедуру удаления челюстной опухоли спящему пациенту. Публика оценила манипуляцию как чудо. На деле в роли чуда выступил диэтиловый эфир, ставший первым шагом в развитии анестезиологии. Занятно, что Мортон занялся изучением способов обезболивания по причине безденежья: никто не хотел идти к стоматологу удалять зубы из страха.

2. Антисептика против антисанитарии

Антисанитария – страшный враг Средневековья, ставшая причиной смерти тысяч людей. Плачевная ситуация наблюдалась не только в быту, но и в медицине. Например, хирурги делали операции одними приборами множеству пациентов и даже не мыли руки. В результате, пациенты гибли не от своей патологии, а от заражения крови. Первым, кто попытался изменить ситуацию, стал венгерский хирург Игнац Земмельвейс в 19 веке. Он категорически настаивал на необходимости промывать руки в дезинфицирующем растворе хлорной извести перед взаимодействием с пациентом. Его подход снизил смертность среди рожениц практически в 10 раз. Однако коллеги его идею не оценили и поместили Земмельвейса в психиатрическую клинику, где он и провел остаток своих дней.
Позже английский врач Джозеф Листер реабилитировал репутацию своего коллеги и доказал необходимость стерилизовать хирургические инструменты и обрабатывать рану. Эти открытия спасли миллионы жизней, после чего уже все поверили в их обоснованность.

3. Счастливый случай или открытие антибиотиков

Следующим шагом против бактерий стало изобретение антибиотика. Случилось это в 1928 году. Шотландский медик Александр Флеминг был блестящим ученым, но не любил наводить порядок. Эта черта и помогла ему сделать великое открытие: он забыл о том, что в его лаборатории осталась емкость со стафилококком. Через некоторое время он обнаружил, что в чашке поселились плесневые грибы, которые уничтожили патогенные бактерии. Счастливая случайность, которая в дальнейшем спасет жизни многих людей. За это научное достижение позже он получил Нобелевскую премию, так как открытый им антибиотик активно стал применяться в лечении пневмонии, туберкулёза, малярии и многих других болезней, ранее считавшихся приговором.

4. Рентгеновское излучение

То, что сегодня доступно любой в деревенской больнице, в 19 веке выглядело магией. Зачастую врачи вынуждены были заново ломать неправильно сросшиеся кости пациента в результате перелома. Ведь никто не видел, что происходит внутри, ориентироваться можно было только на ощупь. Занятно, что физик Вильгельм Рентген открыл излучение совершенно случайно. Он проводил опыты в темном кабинете и вдруг обнаружил, что лучи могут проникать через различные предметы, в том числе и через тело человека. Конечно, увидеть человека насквозь на тот момент было шоком. Это открытие дало мощный толчок разным областям медицины, таким как пульмонология, травматология, онкология.

5. Инсулин и сахарный диабет

Сахарный диабет и сегодня занимает одну из лидирующих позиций в мире по числу заболевших и является глобальной проблемой. Полноценная жизнь больных сахарным диабетом без инсулина невозможна. Препарат был открыт только в начале 20 века, когда было установлено, что причина патологии — нехватка гормона поджелудочной железы — инсулина. В 1922 году канадский физиолог Фредерик Бантинг выделили инсулин из поджелудочной железы животных, после чего препарат стали использовать против сахарного диабета у людей. Ученый получил Нобелевскую премию за это изобретение, при том, что на тот момент ему было всего 32 года. Это открытие является поистине мощным прорывом в эндокринологии, ведь до сих пор более эффективного средства борьбы с сахарным диабетом не придумано.

6. Химиотерапия в борьбе с онкологией

Онкологические заболевания до сих относятся к числу загадок, так как никто не может однозначно установить причину их возникновения и спрогнозировать исход лечения. Но, во всяком случае, химиотерапия в части случаев оказывается эффективна, тогда как ранее заболевание не поддавалось никакому лечению. Все началось с того, что польский медик Сидни Фарбер попробовал применить химиотерапию в лечении острой лейкемией у детей. После формирования положительной статистики, препарат был запатентован. По сути, препараты химиотерапии являются ядами, которые ранее использовались как химическое оружие. Их способность уничтожать злокачественные клетки была обнаружена совершенно случайно.

7. Вакцина или прививка против оспы

Чума, тиф и оспа – характерные эпидемии Средневековья, уносящие жизни целых городов и деревень. При чем, критическая ситуация сохранялась вплоть до 19 века. Интересно, что в Китае еще в 10 веке придумали хитрый способ заражать человека небольшой порцией инфекции с целью избежание заражения в будущем. Но, способ давал сбои: нередко такая вакцинация приводила к смерти. Адекватное применение методики было разработано только в конце 19 века. Деревенский доктор Эдвард Дженнер обратил внимание на то, что доярки, заразившиеся оспой от животных, потом успешно избегают человеческой оспы в период эпидемий. Тогда он и решил, что прививки — это шанс спастись от эпидемий. Идея очень не понравилась церкви, а тогда ее влияние на умы было еще слишком высоким. Однако, люди начали делать прививки тайно: в первый год после изобретения прививки сделали более 100 тысяч человек. Открытие Дженнера послужило почвой для создания прививок от многих болезней. В 20 веке эта технология применялась очень активно. В СССР, в частности, многие прививки ставились каждому в обязательном порядке. 

8. Группы крови

Переливание крови как способ лечения использовалось с древности. Но, так как характеристики крови не были изучены достаточно глубоко, зачастую манипуляции приводили к неожиданным последствиям, в том числе и к летальному исходу. На границе 19 и 20 века иммунолог Карл Ландштейнер выявил индивидуальные характеристики эритроцитов. В своих трудах он доказал, что группа крови – это личная характеристика каждого человека, передающаяся по наследству и отличающаяся свойствами эритроцитов. За это открытие он был удостоен Нобелевской премии. Благодаря этим данным, в медицине активно стали использовать переливание донорской крови для лечения различных патологий и клинических состояний. Важным аспектом явилось открытие того, что кровь необходимо переливать по особым правилам, исключая возможность смешения конфликтующих видов крови.

9. Витамины. Расцвет медицины 20 века.

Это сегодня каждый заботящийся о здоровье человек следит за поддержанием уровня витаминов в организме. Еще несколько веков назад никто толком и не знал, что это за зверь – витамины. Хотя, например на Руси, знахари многое знали о целебной силе различных трав и растений. Впервые о витаминах заговори в 18 веке, когда шотландский врач Джеймс Линд предложил лечить моряков, больных цингой, витамином С. Медицинское сообщество засмеяло его идею. И совершенно зря, ведь сегодня уже доподлинно известно, что цинга возникает от острого дефицита витамина С и других витаминов.
Открыть тайную природу витаминов пытались многие ученые. Однако сделать это удалось двум европейским врачам Фредерику Хопкинсу и Христиану Эйкману, которые получили Нобелевскую премию за свои труды о витаминах. В 20 веке эти знания стали активно распространяться и применяться в медицине.

10. Генетические тесты – основа медицины нового поколения

Поистине грандиозное открытие нашего времени. Сегодня ДНК-тестирования используются в медицине для выявления генетических особенностей организма и предрасположенностей к различным заболеваниям и патологиям. Генетика, как наука, прошла огромный путь развития от древности и до наших дней: великие открытия в этой области можно перечислять очень долго. В 1984 году генетиком Алеком Джеффризом было установлено, что ДНК каждого человека является уникальным и не меняется в течение всей жизни. К концу века уже был полностью расшифрован геном человека.
Первоначально, генетические тестирования начали активно использовать в криминалистике для раскрытия преступлений. Так, в 1987 году в Великобритании ДНК-анализ впервые был применен для доказательства виновности в убийстве. Через год, в 1988 году, ДНК-тесты стали применять и криминалисты в СССР. Впервые использовать ДНК-тесты для медицинских целей стала американская компания Myriad Genetics в начале 2000-х, которая делала тесты для выявления предрасположенности к раку. Сегодня рынок генетических тестирований распространяется по всему цивилизованному миру. ДНК-тесты используют для составления генеалогического древа, для установления отцовства и иных родственных связей, для выявления особенностей метаболизма и усвоения пищи в диетологии, для анализа характеристик кожи в косметологии, для изучения генетических особенностей гормональной системы и подбора адекватной гормональной терапии в эндокринологии и во многих других сферах медицины для анализа предрасположенностей к различным заболеваниям. Это дает реальную возможность заранее спрогнозировать риск патологии и избежать или минимизировать его при помощи профилактики и своевременного лечения.


8 гениальных открытий в медицине, которые подарили жизнь миллионам людей / AdMe

Медицина не всегда была такой, какой мы привыкли ее видеть. Еще пару сотен лет назад пневмония или аппендицит были приговором, а хирурги понятия не имели о том, что руки перед операцией необходимо мыть, и не обращали внимания на истошные крики пациентов (ведь анестезии тогда еще не существовало). Но находились гении, которые, несмотря на насмешки коллег, совершали невероятные открытия.

AdMe.ru расскажет вам о величайших медицинских прорывах, которые спасли миллионы жизней и изменили старые представления о мире.

1. Анестезия

До изобретения анестезии все операции были либо чудовищно болезненными, либо очень быстрыми. Российский хирург Николай Пирогов проводил ампутацию за 3 минуты, иначе пациенты погибали от болевого шока.

Отсутствие адекватного обезболивания тормозило развитие хирургии — о полостных операциях и речи быть не могло. Конечно, врачи экспериментировали с настоями из мака, мандрагоры и даже ставили табачные клизмы. Однако эти средства не могли совсем избавить от болевых ощущений, а еще они были опасны для здоровья пациента.

Все изменилось, когда американский стоматолог Уильям Мортон решил использовать для обезболивания диэтиловый эфир. А подтолкнуло Мортона к открытию банальное безденежье: из-за страха перед болезненными процедурами пациенты предпочитали обходить зубного врача стороной. Доктор ответственно подошел к разработке метода лечения: ставил опыты на животных, лечил близких друзей и, убедившись в безопасности препарата, представил его широкой публике.

16 октября 1846 года можно считать официальным днем рождения анестезии. При огромном скоплении народа Мортоном была проведена операция по удалению челюстной опухоли. Во время процедуры пациент спокойно спал, и это стало триумфом доктора.

2. Асептика и антисептика

Хирургам вплоть до XIX века даже в голову не приходило, что неплохо было бы вымыть руки перед операцией или принятием родов. Дезинфекция? Нет, не слышали. Использование одного хирургического инструмента для десятка пациентов было в порядке вещей. В результате большинство операций заканчивались нагноением и гангреной, а роды — заражением крови. Смертность после вмешательства хирургов была просто огромной.

Венгерский врач Игнац Земмельвейс стал первым, кто заставил своих подчиненных мыть руки в дезинфицирующем растворе хлорной извести. Нововведение Земмельвейса снизило смертность среди матерей в 7 раз. Однако при жизни доктора открытие не было оценено по достоинству: в научном сообществе его идеи считались бредовыми. Земмельвейс умер в психиатрической больнице, куда его определили коллеги.

Чуть позже англичанин Джозеф Листер доказал необходимость стерилизации инструмента и обработки полей раны. Открытия Земмельвейса и Листера спасли миллионы жизней.

3. Рентген

До открытия рентгеновских лучей хирургам приходилось заново ломать неправильно сросшиеся конечности пациентов. Такие операции были болезненны и часто не приводили к полному выздоровлению.

Все изменило случайное открытие Вильгельма Рентгена. Физик проводил опыты с катодными трубками и заметил, что в месте столкновения катодных лучей исходит неизвестное излучение. Оказалось, что это излучение (Рентген назвал его икс-лучи) может проникать сквозь некоторые непрозрачные материалы. Первые рентгеновские снимки были сделаны физиком в своем кабинете: изображение кисти руки доктора Кёлликера, друга Рентгена, в одно мгновенье разлетелось по всему миру. Это событие привело научное сообщество в волнение, а обычных людей в ужас — к такому зрелищу люди привыкали долго.

К Рентгену не раз обращались представители промышленных фирм с просьбой продать изобретение, но ученый его даже не патентовал. Именно из-за доступности технологии началось бурное развитие смежных отраслей — онкологии, пульмонологии, радиологии и многих других.

4. Антибиотики

Мир без антибиотиков был жутко опасен — любая инфекция угрожала жизни. Заражение туберкулезом, коклюшем или пневмонией было равнозначно смертельному приговору.

Идея о том, что с одними микробами можно бороться с помощью других, существовала еще в XIX веке. Однако фактически первый антибиотик открыл шотландский исследователь Александр Флеминг в 1928 году. Несмотря на то что Флеминг был известен как блестящий ученый, главное открытие своей жизни он сделал благодаря беспорядку в своей лаборатории. В забытой им чашке Петри со стафилококком поселились плесневые грибы, которые уничтожили патогенные бактерии.

За свое открытие Александр Флеминг получил Нобелевскую премию, а человечество смогло успешно бороться с туберкулезом, пневмонией, малярией и другими болезнями, которые прежде считались неизлечимыми.

5. Инсулин

Органы, которые поражает диабет.

Сегодня 450 млн человек по всему миру живут с диабетом. До изобретения инсулина полноценная жизнь для больных сахарным диабетом была невозможна: осложнения болезни приводили к потере зрения, почечной недостаточности и другим страшным последствиям.

К началу ХХ века ученые знали, что причиной возникновения сахарного диабета является недостаток гормона поджелудочной железы — инсулина. Но лекарства, которое могло бы компенсировать полное или частичное отсутствие гормона, создать никто не сумел. И только в 1922 году канадский физиолог Фредерик Бантинг из поджелудочных желез животных выделил вещество, которое назвал «айлетин». Международное название «инсулин» было присвоено препарату позднее.

Первым человеком, который получил инъекцию инсулина, стал 14-летний подросток. После первого укола препарата его самочувствие значительно улучшилось. За свое открытие доктор Бантинг был удостоен Нобелевской премии и стал самым молодым ее лауреатом. На момент награждения ему было всего 32 года.

Это изобретение стало настоящей революцией в эндокринологии. Инсулин до сих пор является единственным доступным и безопасным препаратом для купирования сахарного диабета.

6. Химиотерапия

Лечение онкологических заболеваний во все времена было весьма опасным и часто не оканчивалось победой над недугом. Злокачественные опухоли победить очень сложно, потому что раковые клетки постоянно мутируют и создают новые клоны.

Сидни Фарбера называют отцом современной химиотерапии. Сын польского эмигранта Фарбер жил очень бедно, а на учебу в Гарвардском университете зарабатывал игрой на скрипке. От ассистента врача до ведущего исследователя опухолевых процессов у детей — такой профессиональный путь прошел доктор. Именно доктор Фарбер первым испытал и запатентовал препарат для борьбы с острой лимфобластной лейкемией у детей.

Все препараты для химиотерапии — это мощнейшие клеточные яды. Например, препарат для борьбы с раком мехлоретамин известен еще как иприт. Изначально он использовался как химическое оружие, а позже были открыт противоопухолевый эффект ядовитого соединения.

7. Вакцинация

До XIX от эпидемии оспы в Европе ежегодно погибали миллионы людей, а оставшиеся в живых часто становились инвалидами. Оспа не щадила никого — монархи и простые люди становились ее жертвами, а смертность достигала 80 %.

Идея о том, что людей можно заразить инфекцией, чтобы они потом ею же не заболели, родилась еще в Х веке. Китайские лекари прививали здоровых людей жидкостью из пузырьков больных оспой. Правда, такие способы были очень опасны — процент гибели был высоким.

Первым человеком, который смог изобрести действующий и относительно безопасный метод вакцинации, стал сельский врач Эдвард Дженнер. Он заметил, что доярки, переболевшие коровьей оспой, остаются невосприимчивы к оспе человеческой, и сделал вывод, что прививки могли бы спасти множество жизней. Эдвард Дженнер оказался прав. Несмотря на противостояние церкви и непонимание основной массы врачей, в первые годы после открытия нового способа вакцинации прививки сделали более 100 тыс. человек.

Метод Дженнера послужил «источником вдохновения» для создания вакцин от бешенства, столбняка и сибирской язвы. По данным ВОЗ, вакцинация против полиомиелита, столбняка, коклюша и кори ежегодно спасает жизни 3 млн детей во всем мире.

8.

Витамины

То, что некоторые продукты помогают лечить болезни, было известно еще древним египтянам. Эти ребята точно знали, что от куриной слепоты помогает куриная печень, но не знали почему. Люди догадывались, что дефицит полезной пищи может приводить к болезням — цинге, рахиту, бери-бери. Но механизмы их появления оставались неизвестными.

В XVIII веке все научное сообщество посмеивалось над шотландским доктором по имени Джеймс Линд. Виданное ли дело — этот странный человек предложил лечить матросов, страдающих цингой, с помощью лимонов и лаймов. Правда, время показало, что Линд был прав: цинга возникала от острого дефицита витамина С.

Десятки ученых из разных стран бились над загадкой полезных веществ, но Нобелевскую премию получили английский доктор Фредерик Хопкинс и нидерландец Христиан Эйкман. Им удалось наконец объяснить человечеству, что такое витамины. Открытие витаминов позволило предотвратить и вылечить много болезней. О некоторых из них современные люди даже не слышали.

Бонус: ложные воспоминания

Ученые из Массачусетского университета вживили в мозг мышей ложные воспоминания. Нейрофизиологи ввели фиктивную информацию в те зоны мозга, которые отвечают за информацию о прошлом, и буквально заменили хорошие воспоминания на плохие.

Несколько лет назад такое открытие считалось невероятным. Примерно так же, как безболезненные операции в XIX веке. Однако сегодня операции под наркозом считаются рутиной. Возможно, когда-нибудь и пересадка памяти станет реальностью. А наша жизнь будет куда круче голливудских фильмов.

Названы пять самых интересных медицинских изобретений с начала года

Пандемия коронавируса вдохновила многих изобретателей к разработке новых лекарств и инструментов для лечения людей, причем не только от COVID-19. Роспатент подвел итоги первых трех месяцев года и назвал пять самых интересных изобретений в области медицины, сделанных за это время.

«Всплеск изобретательской активности в сфере медицины помогает внедрять инновационные технологии, польза которых для пациентов очевидна, — отмечает руководитель Роспатента Григорий Ивлиев. — Роспатент, со своей стороны, создает отвечающую современным реалиям комфортную среду для взаимодействия с заявителями: ускоренное рассмотрение заявок, связанных с социально-значимыми изобретениями в сфере медицины, возможность наглядного представления заявленного технического решения с помощью 3D-моделей, а кроме того, получение охранных документов в электронной форме».

Всего с начала года было выдано 865 патентов за изобретения в области медицины: 685 из них были получены за изобретения и 180 за полезные модели, 486 авторских свидетельств достались отечественным изобретателям, а 176 — авторам полезных моделей. Срок выдачи патента на медицинское изобретение за минувший год удалось сократить до 3,2 месяца.

Эксперты патентного ведомства выбрали пять изобретений, которые могут считаться самыми интересными в области медицины за первый квартал 2021 года.

1. Новое моноклональное антитело мыши IgM-изотипа, обладающее вируснейтрализующей активностью и способное к связыванию S белка вируса SARS-CoV-2 (2744274).

Патент №2744274

Автор: Институт биоорганической химии им. академиков М.М. Шемякина и Ю.А. Овчинникова

«Полученное антитело позволяет эффективно блокировать инфекцию SARS-CoV-2, а также идентифицировать S белок вируса SARS-CoV-2 с использованием всех доступных иммунохимических методов, — пояснили свой выбор эксперты Роспатента. — Полученное антитело против вируса SARS-CoV-2 позволяет обнаружить до 1 нг S белка вируса SARS-CoV-2 с помощью метода иммуноферментного анализа. Разработанное моноклональное антитело может применяться как для лечения инфекции SARS-CoV-2, так и для ее обнаружения».

2. 3D-матриксная структура для доставки лекарственных препаратов.

Патент №2740287.

Автор: МГУ

Это средство позволяет не просто доставить лекарственное вещество в организм, но еще и задает скорость его высвобождения из оболочки. Может применяться для антибактериальных или противоопухолевых препаратов. Эффект достигается за счет использования частиц, содержащих 3D-матриксные структуры специального полимера.

3. Система CRISPR-Cas для выявления гена антибиотикоустойчивости blaVIM-2 (металло-бета-лактамаза класс B VIM-2) Pseudomonas aeruginosa в ультранизких концентрациях.

Патент №2743861

Автор: Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии Роспотребнадзора

Это изобретение с непроизносимым названием позволяет быстро и точно обнаружить в любом биологическом образце микроорганизмы, устойчивые к воздействию антибиотиков. Это очень важно для врачей — поняв, с чем они имеют дело, медики могут сразу применить другую схему лечения.

4. Способ диагностики рака молочной железы по уровню мРНК TGEβ и TNFα в плазме крови.

Патент №2742209

Автор: Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова

«Запатентована технология ПЦР диагностики, позволяющая диагностировать рак молочной железы на ранней стадии, — пояснили эксперты Роспатента. — Для этого определяют уровень внеклеточных рибонуклеиновых кислот, которые отражают активность генов, вызывающих превращение нормальных клеток в опухолевые». Главное преимущество этого метода — возможность достоверно определить опухоль молочной железы на ранней стадии и своевременно назначить лечение.

5. Комплекс для детекции и направленного разрушения клеток.

Патент №2743993

Автор: Университет ИТМО

Этот комплекс способен убивать опухоли под воздействием лазерного луча. Причем в отличие от уже используемых предшественников, он использует два компонента, которые соединяются в организме пациента непосредственно в пораженной опухолью зоне. В результате лазерное облучение получается более прицельным, а нагрузка на организм человека уменьшается, отметили в Роспатенте.

Главные медицинские открытия последнего времени

​Какие научные прорывы будут определять медицину будущего?

В мире
Рассказывает доктор биологических наук, профессор РАН, член-корреспондент РАН Алексей Москалев.

1. Редактирование генома

«Исследователи называют редактирование генома идеальным средством борьбы с наследственными заболеваниями, онкологией и так далее. Однако «обычное» редактирование генома может вызывать изменения не только в заданном месте, но и во всем организме и иметь непредсказуемые последствия.

Поэтому наиболее перспективными считаются щадящие методики — например, CRISPRа, при котором геном не редактируется (а значит, отсутствует риск его повреждения), а в клетку вводят генетические конструкции, продуцирующие нечто вроде искусственно созданного активатора, который включает нужный ген. В 2018 г. при помощи этого метода впервые удалось активировать гены, необходимые для перепрограммирования клеток кожи в стволовые клетки. Чуть позже с помощью этого же метода удалось активировать определенные гены, связанные с насыщением, и тем самым излечить мышь от ожирения.

2. Создание атласа мозга

Как осуществляется сознание? Как работают память и мышление? У ученых есть десятки гипотез и ни одного ответа на этот вопрос. В 2018 г. был опубликован полный атлас мозга мыши, а это значит, что не за горами создание атласа мозга человека, который поможет раскрыть многие тайны».

3. Защита от болезни Альцгеймера

Продолжительность жизни растет во всем мире, а значит, все больше людей будет сталкиваться со старческим слабоумием (деменцией), от которого уже сегодня страдают 47 млн человек в мире. Разработчики обещают, что ДНК-вакцина от болезни Альцгеймера (главной причины деменции) вдвое сократит число пациентов со старческим слабоумием — в том случае, если она успешно пройдет клинические исследования (пока испытания проводились на грызунах). Тестирования первого варианта вакцины были свернуты из-за большого количества побочных эффектов.

4. Вакцина от ВИЧ

Новая вакцина показала способность быстро усиливать активность иммунной системы для борьбы с вирусом. В экспериментах новая прививка идентифицировала антитела, которые нейтрализовали штаммы ВИЧ, за 8 недель.

В России

1. Новая печень

Врачи Боткинской больницы для пациентки с онкологическим недугом, у которой печень была на 80% поражена метастазами, вырастили новую. Для этого в пораженную часть ввели препарат, склеивающий сосуды (тем самым было перекрыто питание опухоли), а здоровую нарастили до нужного размера.

2. Внутриутробная операция на мозге

У плода на 28-й неделе беременности была диагностирована гидроцефалия (водянка головного мозга). Нейрохирурги из Екатеринбурга и Тюмени с помощью специальной аппаратуры получили доступ к мозгу ребенка и обеспечили отток жидкости. Вынашивание беременности продолжилось, роды прошли на сроке 38 недель, на свет появился здоровый малыш.

3. Новый метод лечения последствий инфаркта

Команда исследователей из МГУ им. Ломоносова и Национального медицинского исследовательского центра кардиологии для лечения последствий инфаркта миокарда разработала метод генной терапии. В пораженные области сердца доставляются два гена, которые кодируют белки, отвечающие за рост клеток внутренней стенки сосудов и защищающие клетки сердца от гибели при нарушении кровоснабжения.

4. Защита от аллергии

Ученые из Сибирского отделения РАН с помощью технологии редактирования генов добились рождения мышей, которые не страдают ни одной из форм аллергии. Предполагается, что модифицированные животные помогут изучить неизвестные ранее механизмы развития аллергии.

5. Биочипы для диагностики рака

Тест-система для иммуноцито-химического исследования, которая позволяет определить наличие или отсутствие злокачественного новообразования у пациента при первом обращении в поликлинику. Биочипы могут диагностировать злокачественные процессы любой локализации. Биоматериал взаимодействует с разными антителами. При реакции клетка начинает светиться. Это свечение позволяет моментально определить наличие опухолевых клеток.

Лидия Юдина

Инновации и медицина: какие открытия ждут человечество в ближайшие десять лет

Глобальный инновационный рейтинг

В глобальном инновационном рейтинге учитываются десятки параметров: от количества патентных заявок до расходов на разработку и внедрение инноваций. Страны Европы, такие как Нидерланды и Германия, а также Сингапур в Азии стабильно занимают верхние строчки Глобального рейтинга. Среди лидеров, не вошедших в десятку, — Китай, который, правда, по сравнению с прошлым годом поднялся с 17-го на 14-е место.

Россия занимает в мировом рейтинге инноваций 46-е место, Украина — 47-е, Грузия – 48-е, Молдова — 58-е, Армения –  64-е, Беларусь расположилась на 72-м месте, Казахстан на 79-м, а Азербайджан — на 84-м.

Впрочем, порядковый номер в общем списке не в полной мере отражает ситуацию. Так, если учитывать доходы на душу населения, то показатели Армении, Грузии и Молдовы превысили ожидания экспертов.

Россия отличилась в сфере высшего образования. Московский университет имени Ломоносова включили в десятку лучших вузов в странах со средним уровнем дохода.  Первые три строчки этого списка, кстати, занимают университеты Китая. По количеству научно-исследовательских центров первое место в мире принадлежит США, второе – Китаю. В первую сотню по этому показателю вошли Россия, Бразилия, Иран, Индия и Турция.

В целом с каждым годом последовательно меняется «география инноваций». Если раньше верхние строчки рейтинга занимали исключительно США и страны Европы, то сегодня к ним подбираются Китай, Индия и другие страны Азии. Авторы доклада отмечают, например, успехи Объединенных Арабских Эмиратов, Вьетнама Филиппин и Ирана.

По качеству инноваций – этот показатель вычисляют путем сравнения объема инвестиций и прибыли – Россия входит в десятку лучших среди стран со среднем уровнем дохода. А возглавляет этот список опять же Китай. Среди государств с высоким уровнем дохода первое место по показателю качества инноваций занимают США, а вот Швейцария, которая является лидером основного рейтинга, расположилась на четвертом месте.

Перспективы инновационных прорывов в медицине

В этом году в докладе ВОИС акцент сделан на инновации в медицине. Авторы отмечают, что любые открытия в этой области, прежде чем ими могут воспользоваться широкие слои населения, проходят через множество инстанций. Порой этот процесс растягивается на десятилетия.

Исходя из результатов сегодняшних исследований эксперты считают, что благодаря развитию клеточной биологии в ближайшее десятилетие можно ожидать прорыва в лечении аутоиммунных заболеваний – системной красной волчанки, ревматоидного артрита, рассеянного склероза и многих других. Не исключено, что медики смогут предотвращать развитие раковых метастазов.

Нынешние разработки могут привести к открытиям в области неврологии, лечению болезни Альцгеймера и травм спинного мозга, а также к прорыву в борьбе с болью.

Многообещающие исследования проводятся в сфере лечения рака с помощью иммунотерапии, а генная инженерия может привести к победе над генетическими болезнями. Авторы доклада отмечают, однако, что редактирование генома сопряжено со множеством проблем этического характера, которые также предстоит решить человечеству.

Использование искусственного интеллекта в здравоохранении

В Китае и ряде других стран успешно применяют искусственный интеллект для диагностики многих заболеваний, начиная от рака легких и пищевода до диабетической ретинопатии — поражения сетчатки глаза. Робот считывает показатели различных исследований, снимки и фотографии больного органа, и отмечает области, на которые следует обратить внимание врачу. А пациент, используя приложение в телефоне, может ввести свои симптомы и получить диагноз.   

Искусственный интеллект успешно справляется со сбором, обработкой и хранением медицинских данных, помогает наладить эффективное управление в больницах и поликлиниках, просвещать население, а также проводить исследования в фармацевтической области.

Новости — Правительство России

Заместитель Председателя Правительства принял участие в торжественном открытии научно-производственного комплекса персонифицированной медицины на базе Федерального центра мозга и нейротехнологий ФМБА России.

Дмитрий Чернышенко принял участие в торжественном открытии на базе Федерального центра мозга и нейротехнологий ФМБА России научно-производственного комплекса персонифицированной медицины

Заместитель Председателя Правительства Дмитрий Чернышенко принял участие в торжественном открытии на базе Федерального центра мозга и нейротехнологий ФМБА России научно-производственного комплекса персонифицированной медицины – уникальной платформы для создания, масштабирования и производства клеточных и тканевых продуктов, биопринтинга органоидов, производства терапевтических вирусов. Мероприятие прошло в рамках Года науки и технологий.

В торжественной церемонии приняли участие заместитель Председателя Государственной Думы Федерального Собрания Ирина Яровая, руководитель ФМБА Вероника Скворцова, Министр науки и высшего образования Валерий Фальков, генеральный директор государственной корпорации «Ростех» Сергей Чемезов, президент Российской академии наук Александр Сергеев, директор Объединённого института ядерных исследований Григорий Трубников и директор Федерального центра мозга и нейротехнологий ФМБА России Всеволод Белоусов.

«Быстрое внедрение в практику – конек ФМБА. Разработанные агентством методы лечения применяются во многих клиниках не только в России, но и во всём мире. Сегодня дан старт работе мощного научно-производственного комплекса, благодаря которому в несколько раз сократится время между научным исследованием и появлением в больницах у врачей инновационных методов лечения сложных заболеваний. Это важное событие в рамках Года науки и технологий, объявленного Президентом Владимиром Путиным. Правительство заинтересовано в появлении таких проектов, в том числе и в других научно-клинических центрах России, и окажет комплексу всевозможную поддержку. Для нас важно, чтобы доступ к высокотехнологичной медицине имели жители в разных уголках страны», – сказал Дмитрий Чернышенко.

Руководитель ФМБА выразила благодарность Правительству, Министерству образования и науки, Российской академии наук за оказанную поддержку и включение открытия комплекса в программу Года науки и технологий.

«В рамках Года науки и технологий в структуре Федерального центра мозга и нейротехнологий, внутри высокотехнологичной клиники был создан уникальный Научно-производственный комплекс персонифицированной медицины. Его предназначением является разработка самых современных биотехнологических продуктов, их валидация, стандартизация, производство прямо в клинике и использование для конкретных пациентов. Уже сегодня отработаны и созданы в научных лабораториях комплекса современные методы поиска ранних диагностических маркеров и мишеней для терапевтических воздействий, терапевтические вирусы для лечения неврологических заболеваний с известной генетической подосновой, CAR-технология, т. е. технология типирования иммунокомпетентных клеток периферической крови для иммунотерапии  глиобластом и других опухолей мозга. Отдельная лаборатория нашего комплекса получает из фибробластов кожи индуцированные плюрипотентные стволовые клетки, которые затем дифференцируются в нейроны и глиальные клетки, и с помощью 3D-биологического принтинга на их основе формируются многослойные функциональные органоиды и тканеинженерные конструкции. В перспективе мы планируем работать с аутологичными клетками конкретного пациента, создавая специально для него клеточные и тканевые продукты», – подчеркнула Вероника Скворцова.

Ядром научно-производственного комплекса является производственная площадка, соответствующая международным стандартам GMP. Она имеет необходимый набор чистых помещений с чистотой ИСО 5–7 и оснащена высокотехнологичным оборудованием, аналогичным оборудованию в научных лабораториях. Это позволяет не только стандартизировать биотехнологические продукты и гарантировать их качество, но и оптимально транслировать из научной площадки на производственную.

Гордостью центра является уникальная установка сфокусированного ультразвука, которая работает в двух режимах – термической деструкции и особом режиме точечного открытия  гематоэнцефалического барьера для возможности адресной доставки лекарственных и биотехнологических продуктов в конкретную зону мозга.

Министр науки и высшего образования Валерий Фальков подчеркнул важность открытия нового комплекса для отечественной медицины: «XX век был столетием массовости и всего общественного и масштабного. Сейчас мы проживаем столетие, когда на передний план вышел человек и его личность. В социальной сфере, экономике и образовании растёт уровень индивидуализации. Сегодня медицина учитывает особенности каждого отдельно взятого организма. Поэтому создание комплекса персонифицированной медицины отвечает самым современным запросам времени. Центр будет работать в тесной кооперации с образовательными, научными и клиническими партнёрами».

Генеральный директор госкорпорации «Ростех» Сергей Чемезов поприветствовал гостей торжественного мероприятия, заявив о готовности госкорпорации к сотрудничеству: «Это действительно центр высокотехнологичной персонифицированной медицины. К счастью, такой центр появился в России. Наверное, по всей стране вряд ли можно построить подобные центры, но филиалы центра вполне можно создать в регионах. То оборудование, которое вы здесь создаете, я обещаю, что мы вместе с вами запустим в серийное производство. Тем более, что перед нами стоит задача к 2025 году до 50% увеличить долю гражданской продукции. Благодарим за предоставленную возможность выполнить поручение, которое дал нам Президент».

В рамках мероприятия для гостей состоялась экскурсия по Научно-производственному комплексу центра с посещением молекулярно-биологической лаборатории, лаборатории GMP, электрофизиологии, протеомного и метаболомного анализа, клеточных технологий. Были продемонстрированы операционная с технологией применения высокоинтенсивного сфокусированного ультразвука (HIFU), инновационное оборудование для мониторирования пациентов в отделении реанимации и интенсивной терапии, высокотехнологичные методы медицинской реабилитации и эндоваскулярных технологий.

Десять медицинских и научных достижений 2021 года на горе Синай | Гора Синай

  • Нью-Йорк, штат Нью-Йорк
  • (28 декабря 2021 г.)

 

1. Инфузии кетамина признаны многообещающими при посттравматическом стрессе  

Группа исследователей во главе с Деннисом Чарни, доктором медицины, деканом Медицинской школы Икана, и Адрианой Федер, доктором медицины, обнаружила, что повторные внутривенные вливания кетамина оказываются эффективными в снижении тяжести симптомов у людей с хроническим посттравматическим стрессовым расстройством.Их исследование было опубликовано в The American Journal of Psychiatry . «Мы хотим, чтобы люди, страдающие посттравматическим стрессовым расстройством, знали, что надежда не за горами, и мы усердно работаем над сбором информации, которая поможет им получить облегчение, в котором они так отчаянно нуждаются», — сказал д-р Федер.

  1. Изменение речи Предиктор риска шизофрении

Исследователи надеются использовать изменения речи, чтобы предсказать, какие подростки и молодые люди подвержены высокому риску развития шизофрении и могут заболеть этим заболеванием.В новом исследовании, опубликованном в журнале The Lancet E Clinical Medicine , было обнаружено, что программа искусственного интеллекта предсказывала с 75-процентной точностью, кто заболеет болезнью Альцгеймера. Шерил Коркоран, доктор медицинских наук, объясняет: «Проведено множество небольших исследований, обнаруживших одни и те же сигналы». В этот момент она сказала: «Мы еще не достигли того момента, когда мы можем сказать людям, находятся ли они в опасности или нет».

  1. Первая успешная трансплантация трахеи

Эрик Генден, доктор медицинских наук, и Сандер Флорман, доктор медицинских наук, возглавили большую команду, которая провела первую успешную трансплантацию трахеи, дав надежду пациентам во всем мире и будущее лечение тех, кто находился на искусственной вентиляции легких. Доктор Генден сказал: «Хотя это казалось довольно простой вещью, потому что на первый взгляд это похоже на трубку, оказалось, что это очень сложная система органов.

  1. Новая противораковая вакцина меняет правила игры для молодых и пожилых пациентов

Томас Маррон, доктор медицины, доктор философии , разрабатывает персонализированную противораковую вакцину, которая была протестирована на первом этапе испытаний . Доктор Маррон и пациент с раком легких, 74-летний адвокат на пенсии, участвовавший в судебном процессе, обсудили многообещающие результаты в новостном репортаже.«Вакцины против рака пытаются научить вашу иммунную систему распознавать рак и устранять его», — сказал доктор Маррон. «Наши первоначальные данные свидетельствуют о том, что после получения всех 10 вакцин пациенты могут быть очень сильно иммунизированы против своего рака».  

  1. Apple Watch, используемые для измерения устойчивости медицинских работников

Новое исследование под руководством Роберта Хиртена, доктора медицины, и Захи Файада, доктора философии, опубликованное в Journal of Medical Internet Research , , показывает, как использование носимых устройств может отслеживать устойчивость медицинских работников во время пандемии. Исследователи из Mount Sinai дали 361 медицинскому работнику из семи больниц Нью-Йорка Apple Watch для измерения частоты сердечных сокращений. Участники исследования также загрузили специальное приложение, чтобы еженедельно заполнять опросы, в которых измерялась устойчивость, эмоциональная поддержка, стресс, оптимизм и качество жизни. Д-р Файад сказал: «Эта пандемия стала особенно стрессовой для медицинских работников, и как сообщество мы должны быть в состоянии поддержать их, особенно в условиях сохранения вируса.Наше исследование является одним из первых, в котором задокументированы не только потери, которые пандемия нанесла нашим работникам здравоохранения, но и важность устойчивости и социальной поддержки как конкретных способов эффективного и действенного направления поддержки».  

  1. Открытие отдела искусственного интеллекта и здоровья человека

Томас Фукс, доктор наук, и Деннис Чарни, доктор медицины, декан Медицинской школы Икана, объявляют о первом в своем роде отделении искусственного интеллекта и здоровья человека в системе здравоохранения Mount Sinai. Д-р Фукс сказал: «Если вы серьезно относитесь к этому, то компьютерщики должны работать вместе с врачами в окопах. бросать искусственный интеллект через забор в больницу — это не работает. Он должен исходить из таких систем, как наша».

  1. Вакцина против COVID-19 менее эффективна для пациентов с множественной миеломой

Новое исследование, проведенное Самиром Парехом, MBBS и опубликованное в журнале Cancer Cell , показывает, что вакцины против COVID-19 могут быть менее защитными для пациентов с множественной миеломой.«[Это исследование] предполагает, что повторные прививки выглядят чрезвычайно многообещающе для людей с множественной миеломой», — сказал доктор Парех. «Пациенты, которые не получили их, должны сделать это немедленно».

  1. Долгий COVID оказывает долгосрочное воздействие 

Исследование, опубликованное в Американском журнале физической и реабилитационной медицины под номером под руководством доктора медицинских наук Дэвида Путрино, показало, что влияние на повседневную жизнь пациентов с длительным течением COVID сохраняется не менее года после первоначального заражения. «Наша работа и работа других показали, что это влияет на способность людей строить планы, синтезировать информацию и выполнять свою повседневную работу, — сказал д-р Путрино. — Они страдают от значительной потери памяти и неспособности формировать новые воспоминания, а также трудности с речью. Это очень изнурительное состояние с серьезными когнитивными нарушениями».

  1. Употребление каннабиса во время беременности

Женщины, употребляющие каннабис во время беременности, могут подвергнуть своих детей риску развития психических и поведенческих проблем, согласно новому исследованию Ясмин Херд, доктора философии , опубликованному в журнале Proceedings of the National Academy of Sciences .«Я действительно думаю, что беременным женщинам и их врачам нужно больше обсуждать употребление каннабиса, как и в случае с алкоголем», — сказал доктор Херд. «Тогда им нужно предоставить ресурсы, чтобы иметь возможность получить помощь для себя и своих детей. Речь не идет о стигматизации женщин. Это наоборот. Дело в том, что чем больше у вас знаний, тем больше у вас власти».

  1. Скрининг рака легких спасает жизни

Раннее выявление и более широкое использование скрининга на рак легких спасают жизни, согласно исследованию, опубликованному в JAMA Network Open .Скрининг пациентов с помощью компьютерной томографии и последующее наблюдение за потенциальными раковыми заболеваниями помогает врачам выявлять предраковые и ранние раковые ткани для хирургического удаления, что приводит к снижению смертности от рака легких, сообщают исследователи системы здравоохранения Mount Sinai. Раджа Флорес, доктор медицинских наук, ведущий автор исследования и заведующий отделением торакальной хирургии в системе здравоохранения Mount Sinai, сказал: «Если мы обнаружим рак легких на ранней стадии, мы сможем вылечить его хирургическим путем. Ключевым моментом является ранний скрининг».

Клиника Кливленда представляет 10 лучших медицинских инноваций на 2021 год – Отдел новостей клиники Кливленда

Многообещающая генная терапия заболеваний крови. Новый класс препаратов для лечения муковисцидоза. Расширение доступа к телемедицине. Вот некоторые из инноваций, которые улучшат заживление и изменят здравоохранение в наступающем году, по мнению авторитетной группы клиницистов и исследователей из Кливлендской клиники.

В связи с Саммитом медицинских инноваций 2020 года клиника Кливленда объявила 10 лучших медицинских инноваций на 2021 год. Сейчас, в свой 18-й -й год, ежегодный Саммит медицинских инноваций организует Cleveland Clinic Innovations, подразделение Cleveland Clinic по разработке и коммерциализации. .

Список передовых технологий был выбран комитетом экспертов в данной области Кливлендской клиники во главе с Уиллом Моррисом, доктором медицинских наук, исполнительным медицинским директором Cleveland Clinic Innovations, и Ахилом Саклеча, доктором медицинских наук, управляющим директором Cleveland Clinic Ventures.

Вот, в порядке ожидаемой важности, 10 лучших медицинских инноваций на 2021 год:

1. Генная терапия гемоглобинопатий

Гемоглобинопатии — это генетические нарушения, влияющие на структуру или выработку молекулы гемоглобина — красного белка, отвечающего за перенос кислорода в крови.Наиболее распространенные гемоглобинопатии включают серповидно-клеточную анемию и талассемию, которые в совокупности поражают более 330 000 детей, рождающихся во всем мире каждый год, и более 100 000 пациентов с серповидноклеточной анемией только в Соединенных Штатах. Последние исследования гемоглобинопатий привели к экспериментальной генной терапии, дающей тем, у кого есть заболевание, потенциальную способность производить функциональные молекулы гемоглобина, уменьшая присутствие серповидных клеток крови или неэффективных эритроцитов при талассемии, чтобы предотвратить сопутствующие осложнения.

2. Новый препарат для лечения первично-прогрессирующего рассеянного склероза

Имплантируемые устройства, такие как кардиостимуляторы и дефибрилляторы, передают электрические импульсы в камеры сердечной мышцы, чтобы они сокращались и перекачивали кровь в организм. Они используются для предотвращения или коррекции аритмий — неравномерного, слишком медленного или слишком быстрого сердцебиения.Удаленный мониторинг этих устройств является неотъемлемой частью ухода. Традиционно удаленный мониторинг этого устройства осуществляется через прикроватную консоль, которая передает данные кардиостимулятора или дефибриллятора врачу. Хотя кардиостимуляторы и дефибрилляторы есть у миллионов пациентов, многие из них не имеют базового представления об устройстве или о том, как оно работает, а приверженность к удаленному мониторингу была неоптимальной. Устройства кардиостимулятора с поддержкой Bluetooth могут решить эти проблемы, связанные с отключением связи между пациентами и их кардиологическим лечением.Эти подключенные устройства, используемые в сочетании с мобильным приложением, позволяют пациентам лучше понимать данные о состоянии здоровья от кардиостимуляторов и передавать информацию о состоянии здоровья своим врачам.

4. Новое лекарство от кистозного фиброза

Приблизительно у одного мужчины из девяти в течение жизни будет диагностирован рак простаты. Хотя за последнее десятилетие был достигнут прогресс, это заболевание остается второй по значимости причиной смерти от рака среди мужчин в США. Ингибиторы PARP — фармакологические ингибиторы для лечения рака — блокируют белки, называемые PARP, которые помогают восстанавливать поврежденную ДНК опухоли у людей с BRCA1. и мутации гена BRCA2 .Несмотря на то, что они известны своим успехом в лечении рака у женщин, было продемонстрировано, что два ингибитора PARP задерживают прогрессирование рака предстательной железы у мужчин с рефрактерным раком и мутациями пути репарации ДНК. Оба были одобрены для лечения рака простаты в мае 2020 года.

10. Иммунологические препараты для профилактики мигрени

Мигрени затрагивают более 38 миллионов человек в США — примерно 12 процентов взрослого населения. В течение некоторого времени для предотвращения приступов использовались многоцелевые препараты, такие как лекарства от кровяного давления, антидепрессанты, противосудорожные препараты и инъекции ботокса.Однако эти методы, не разработанные специально для лечения мигрени, дали неоднозначные результаты. В 2018 году были разработаны новые лекарства, помогающие справиться с мигренью. Этот класс препаратов работает, блокируя активность молекулы, называемой пептидом, связанным с геном кальцитонина (CGRP), который резко возрастает во время мигрени. Активно назначаемый в 2020 году, этот новый класс препаратов, одобренный FDA, является первым, специально разработанным для профилактического лечения мигрени, что знаменует собой новую эру терапии мигрени.

На Саммите медицинских инноваций в следующем году, в дополнение к ежегодному списку 10 лучших, Кливлендская клиника представит новую награду в честь своей богатой истории инноваций и достижений в области оказания медицинской помощи. Первая премия будет присуждена команде, организации или отдельному лицу, внесшему значительный вклад в оказание медицинской помощи с упором на одну или несколько определенных областей. Подробности будут опубликованы в начале 2021 года.

Для получения дополнительной информации о ежегодном списке 10 лучших медицинских инноваций, включая описания, видеоролики и сравнения по годам, посетите страницу 10 лучших медицинских инноваций Cleveland Clinic.

10 прорывных моментов в медицине

Вот простой вопрос для размышления, хотя и не простой для ответа: какие медицинские достижения за последние 100 лет оказали наибольшее влияние? А если бы вы затем задали этот вопрос некоторым ведущим врачам и интеллектуалам мира, как бы они ответили? Что бы они сказали чему-то, что содержит в себе неисчислимые миллионы жизней?

К счастью, это не риторическое упражнение. Только в прошлом году Медицинский исследовательский совет в Лондоне, инициатива по финансированию исследований с глобальным охватом, задал именно этот вопрос этим самым типам людей.Многие результаты опроса представлены на следующих страницах наряду с другими прорывами, имевшими такое огромное значение на протяжении столетий, что они изменили саму суть медицинской практики.

Антибиотики и их неисчислимое влияние

Когда Совет по медицинским исследованиям провел исследование наиболее важных достижений в области медицины, наибольшее количество ответов было связано с открытием антибиотиков Александром Флемингом. «Без антибиотиков современная медицина в том виде, в каком мы ее знаем, была бы неузнаваема», — написал Стивен Уайтхед, исполнительный директор Ассоциации британской фармацевтической промышленности.

Драматическое заявление о драматическом открытии, которое обязано своим существованием совершенно не драматическому факту, что Флеминг был неряхой. В 1928 году Флеминг исследовал свойства хорошо известной бактерии Staphylococcus, которая продолжает преследовать нас сегодня в форме MRSA, устойчивого к антибиотикам супербактерии.

Однажды сентябрьским утром он вошел в свою захламленную лабораторию, чтобы приступить к работе, и заметил, что одна из его культур стафилококка заросла грибком. Обычно для этого не требовалось ничего, кроме выбрасывания чашки Петри.

Но этот гриб был другим. Он был из рода Penicillium, и все колонии стафилококка рядом с ним погибли, а дальние были нормальными. Сначала он назвал вещество, убивающее бактерии, которое оно выделяло, «плесневым соком», прежде чем, наконец, остановился на более формальном названии пенициллин.

После определения способности пенициллина убивать многие виды грамположительных бактерий, например те, которые вызывают скарлатину, менингит, дифтерию и бактериальную пневмонию, Флеминг отказался от большей части своей работы над новым лекарством из-за трудностей с получением большого количества Это.Примерно 10 лет спустя работа по массовому производству пенициллина досталась двум исследователям из Оксфорда: Говарду Флори и Эрнсту Чейн.

Таким образом, в то время как Флеминг продолжает получать львиную долю признания за пенициллин, все три исследователя фактически получили Нобелевскую премию по медицине 1945 года. Флори и Чейн отступили в историческую анонимность, в то время как репутация Флеминга продолжает жить. Как и его оригинальная лаборатория, превращенная в музей в Лондоне.

Все еще довольно грязно.

Применение теории микробов, изменившее мир

Странно, что сегодня большинство людей знают имя Листер только по этикетке вызывающего слезы ополаскивателя для рта.Это потеря исторического значения наравне с Эйнштейном, который в будущем станет не чем иным, как франшизой бубликов.

Хотя микробная теория — понимание того, что микроорганизмы вызывают многие болезни — была впервые предложена в 16 веке и отточена работами Луи Пастера 300 лет спустя, только сэр Джозеф Листер фактически начал применять это знание в 1860-х годах. благодаря этому медицина изменилась к лучшему.

Листер был хирургом в Шотландии в то время, когда большинство его сверстников считали символом статуса носить немытые руки и окровавленные халаты, переходя от операции к операции.Листер, знакомый с работами Пастера и других, связывал антисанитарию с «палатной лихорадкой», высоким уровнем инфицирования и смертности пациентов, не связанными с предшествующими операциями.

Пытаясь контролировать инфекции, он первым применил стерильные процедуры, которые сегодня являются нормой. Он менял халаты и перчатки и тщательно мыл руки между приемами пациентов. Он также стерилизовал хирургические инструменты и операционные, используя «двигатель осла» (подобный показанному), чтобы опрыскивать все тонким туманом карболовой кислоты, известного дезинфицирующего средства.

Многие другие хирурги насмехались над Листером — до тех пор, пока уровень инфекций и палатных лихорадок резко не упал после его операций.

В наши дни опасность внутрибольничных инфекций хорошо известна, и больницы и другие поставщики медицинских услуг, которые не соблюдают санитарные правила, привлекаются к ответственности посредством нормативных актов и судебных исков. Все из-за шотландского хирурга-ренегата, чей вклад в медицину спас миллионы жизней.

Профилактика, а не лечение

Со времен Галена и Гиппократа целью медицины было исцелять больных.Хотя это остается самым благородным делом, британский врач по имени Эдвард Дженнер считал, что медицина может быть чем-то большим. Что, если бы, предположил он, можно было вообще предотвратить заболевание людей?

Эта идея укоренилась в 1796 году, когда он заметил нечто необычное в доярках. Те, кто тесно сотрудничал с коровами и заразился болезнью, называемой коровьей оспой, не заразились тем ужасом, которым была оспа. Исключительно заразная оспа убила сотни миллионов или даже миллиарды людей с доисторических времен, иногда вызывая крах целых цивилизаций.

Коровья оспа, напротив, вызывала многие из тех же симптомов, что и оспа, но они были менее тяжелыми по своей природе, и болезнь не приводила к летальному исходу. Поэтому Дженнингс предпринял попытку, которая изменит ход истории: он высосал немного гноя из активных волдырей коровьей оспы у доярки и убедил фермера позволить ему ввести гной в руку сына фермера.

Затем Дженнер сделал мальчику пожизненное отстранение от любой современной медицинской ассоциации, введя ему гной оспы. Мальчик заболел в легкой форме, но оспа у него не развилась, и он полностью выздоровел за несколько дней.

Так родилась вакцина против оспы и кампания вакцинации, продолжавшаяся до тех пор, пока Всемирная организация здравоохранения не объявила, что эта болезнь — одно из величайших бедствий человечества — ликвидирована к 1980 году. , вакцинотерапия, иначе известная как иммунология. После открытия Дженнера вакцины были разработаны для многих других болезней. Вот некоторые из них: корь, краснуха, дифтерия, эпидемический паротит, полиомиелит, менингит, гепатит А и В, грипп, бешенство, желтая лихорадка и столбняк.

Влияние иммунологии на человечество неисчислимо — почти. В начале 2014 года Центры по контролю и профилактике заболеваний лишь немного подсчитали это. По оценкам, вакцины, введенные американским младенцам и детям за последние 20 лет, предотвратят 322 миллиона заболеваний, 21 миллион госпитализаций и 732 000 смертей в течение этих жизней.

Большой анализ данных раскрывает эпидемиологию и выгребную ямуВызывающий клаустрофобию гул и лязг МРТ. Триумфальное «дай пять» между хирургами после деликатной операции.

Некоторые аспекты медицины намного мягче в их ходьбе и разговоре, но не менее важны. Такова эпидемиология — использование наблюдений и статистики для выявления закономерностей, причин, источников и последствий заболеваний среди населения. Это область сродни бухгалтерскому учету и актуарной науке — больше Ernst & Young, чем молодой доктор Килдэр.

Но в том-то и дело: эпидемиология сильна цифрами.Возникновение медицинской специальности восходит к вспышке холеры 1854 года, охватившей Лондон. Джон Сноу, врач и один из первых сторонников спорной тогда микробной теории, подозревал, что холерный жук распространяется через загрязненную воду.

Сноу исследовал источник вспышки, опрашивая местных жителей, чтобы определить обстоятельства жертв холеры. Затем он сделал что-то важное. Он разметил на карте местонахождение всех погибших и нашел общий водяной насос посреди скопления жертв.Другие, жившие за пределами скопления, пили из того же насоса, проходя через этот район.

Когда городские власти сняли ручку с насоса, выкопанного рядом со старой выгребной ямой, вспышка прекратилась.

Несмотря на то, что в свое время он был непризнанным, Сноу считается отцом эпидемиологии для сегодняшних детективов, и его работа оказала большое влияние на общественную санитарию и другие меры общественного здравоохранения, принятые во всем мире.

Уродливое лицо войны ведет к современной пластической хирургии

Пластическая хирургия может вызвать в воображении образы голливудских звездочек и их увеличенных и улучшенных тел, но она была разработана и усовершенствована по гораздо менее косметическим причинам.Во время Второй мировой войны самолеты и их экипажи использовались в беспрецедентном количестве. Также беспрецедентными были ужасные ожоги, которые многие члены экипажа получили, когда их самолеты были сбиты, в результате чего воспламенилось топливо.

Арчибальд Макиндоу, новозеландский врач, был среди тех, кому была поручена сложнейшая задача лечения этих мужчин. В 1938 году он был назначен пластическим хирургом-консультантом Королевских ВВС, одним из четырех зарождающихся специалистов в Великобритании.

Медицинская конвенция того времени заключалась в том, чтобы лечить ожог ожогом.Кислота была применена для удаления поврежденной кожи, после чего последовал двухмесячный период ожидания, чтобы область зажила достаточно, чтобы перенести операцию. Неудивительно, что для этих пациентов это были восемь недель агонии. Это также оставило у жертв ожогов настолько серьезные шрамы, что они часто избегали появляться на публике до конца своей жизни.

Для МакИндо такие радикальные раны требовали радикального отхода от условностей. Первым разработанным им новым методом была солевая ванна для экипажа с обширными ожогами.Идея для этого пришла от пилотов, которые бросили в море и, следовательно, оказались в соленой воде. Их ожоги заживали заметно лучше, чем у тех, кто спасался по суше.

Следующим шагом для МакИндоу была немедленная операция, надрезание поврежденной ткани и разработка новой техники пересадки кожи, чтобы заменить ее, также немедленно. Это не только дало пациентам гораздо меньше рубцов, но и позволило им начать использовать обожженную область намного раньше в процессе заживления.

Помимо своего хирургического мастерства, Макиндо также стал любимцем за признание психологического воздействия ожогов.Он прекратил практику одевания пациентов в халаты для выздоравливающих и вместо этого настоял на том, чтобы им было разрешено носить обычную военную форму. Он также набирал местные семьи и заставлял их приглашать пациентов на обеды и другие собрания, что помогало его пациентам реинтегрироваться в общество, а не прятаться от него.

Его пациенты быстро окрестили себя «Клубом морских свинок» в знак нежного и насмешливого признания того, как новаторские методы Макиндо помогли им.В 1947 году он получил рыцарское звание за свою работу по исцелению тел и психики своих пациентов военного времени. А его методы, включая изобретенную им пересадку кожи, до сих пор используются в реконструктивных операциях.

Наконец-то заставить переливание крови работать

Достаточно прочитать книгу, действие которой происходит в 1800-х годах или раньше, чтобы узнать, что в истории женщины часто умирали при родах. Одной из наиболее частых причин этого было неконтролируемое кровотечение после родов.

Джеймс Бланделл, британский акушер, знал, что переливание крови этим женщинам может их спасти.Он также знал, что другие экспериментировали с переливанием крови в течение почти 200 лет, часто со смертельным исходом, в основном из-за практики использования крови животных.

После успешных экспериментов по переливанию крови от одного животного того же вида другому Бланделл предпринял свою первую человеческую попытку в 1818 году на женщине, у которой после родов было кровотечение. Вместе с мужем в качестве донора он перелил женщине 4 унции крови.

Она выжила, но не всем последующим пациентам Бланделла так повезло.Хотя Бланделл был первым, кто понял, что человеческую кровь необходимо использовать на других людях, никто еще не знал, что кровь бывает разных типов и что переливание крови неправильного типа приведет к иммунному отторжению и часто к смерти.

Переливание оставалось рискованным делом до 1901 года, когда австрийский врач Карл Ландштейнер открыл различные группы крови и определил, какие из них можно безопасно смешивать с другими.

Продолжение исследований, проведенных другими, дало врачам возможность хранить кровь, разделять ее на такие компоненты, как плазма, и проводить скрининг на переносимые через кровь патогены.Сегодня в Соединенных Штатах ежегодно проводится около 15 миллионов переливаний крови.

Конец истерии и появление женского здоровья

«Ты истеричка!» Смешные вещи, да? Ну, не в викторианскую эпоху.

Женская истерия была широко используемым медицинским диагнозом, особенно в 1800-х и начале 1900-х годов, хотя этот термин приписывают Гиппократу, который основал его на древнегреческом слове «матка» (hysteron) в пятом веке до нашей эры.

Истерия приобрела много значений на протяжении столетий, и к тому времени, когда она перестала быть медицинским диагнозом, она служила универсальным средством для всего, что врачи-мужчины (а они почти все были врачами-мужчинами) не понимали о своих пациентках. .

Симптомы истерии были, ну, что угодно. Некоторые примеры: обморок, нытье, раздражительность, сексуальная неудовлетворенность, потеря аппетита, бессонница, лень и потеря речи, но, как ни странно, не пения.

В 20 веке диагностика стала подвергаться более тщательной проверке. Неудивительно, что он не выдержал такой проверки. В конце концов от него отказались как от диагноза, поскольку он был удален из DSM-III 1980 года, третьего издания Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам, общепринятого в медицинском мире способа классификации психических расстройств.

Упадок истерии случайно перекрыл рост женского здоровья как отдельной области медицины. На протяжении 1960-х и 1970-х годов все больше и больше женщин приходило в медицину, и теперь число новоявленных врачей почти поровну. В период с начала 1900-х до начала 2000-х годов доля женщин, окончивших ординатуру по акушерству и гинекологии, выросла с нуля до примерно 80 процентов. А в 1991 году Министерство здравоохранения и социальных служб США учредило Управление по охране здоровья женщин.

Неплохой список достижений для пола, который когда-то считался полностью выведенным из строя из-за истерии.

Где дым…

Большинство историков о связи между курением табака и раком легких приписывают это открытие британскому врачу Ричарду Доллу, который сделал это заявление в 1950 году во время эпидемии рака легких в послевоенном Соединенном Королевстве.

Хотя он недвусмысленно доказал связь, начав 50-летнее лонгитюдное исследование в 1951 году, которое показало, что половина курильщиков умерла от своей зависимости и что отказ от курения был чрезвычайно эффективным для снижения или устранения этого риска, на самом деле он не был первым, кто заметил ссылка на сайт.

Немецкий врач Фриц Ликинт опубликовал статью 1929 года, в которой показано, что пациенты с раком легких также в подавляющем большинстве являются курильщиками. Но поскольку это исследование появилось во время беспорядков в Германии, предшествовавших Второй мировой войне, оно оставалось незамеченным, если не игнорировалось, вкладом в медицину в течение многих лет.

Не то чтобы это имело значение. Перед лицом мощной табачной промышленности и связанного с ней лобби только в 1964 году главный хирург США опубликовал свой первый доклад, информирующий американцев о невероятно токсичном воздействии курения, в том числе о том, что оно является основной причиной рака легких.

Тем временем табачная промышленность была занята рекламой полезных для здоровья свойств своей продукции. «Больше врачей курят верблюдов», — хвасталась одна реклама 1946 года. «Выкурите Lucky, чтобы почувствовать себя лучше всех!» сказал другой, из рекламы Lucky Strike 1949 года с 17-летней девушкой в ​​качестве модели.

Сигаретам приписывают улучшение пищеварения, сохранение стройной фигуры и создание утонченного во всех отношениях образа. Какое-то время Уинстон спонсировал даже телешоу «Флинтстоуны».Каждая серия заканчивалась тем, что Фред и Вильма вместе закуривали, чтобы показать, что Winston «вкусен, как сигарета», даже в каменном веке. Именно в этой среде был опубликован отчет главного хирурга 1964 года. Оно было разослано средствам массовой информации в субботу, чтобы свести к минимуму влияние на фондовые рынки и обеспечить максимальное освещение в воскресных газетах.

Главный хирург того времени Лютер Терри позже сказал, что отчет «поразил страну, как разорвавшаяся бомба». Но это сработало.Опрос Gallup 1958 года показал, что только 44 процента американцев считают, что курение может вызвать рак; к 1968 году другой опрос Гэллапа показал, что это число составляет 78 процентов.

В январе 2014 года Журнал Американской медицинской ассоциации отметил 50-летие этого отчета, опубликовав трезвую статистику: более 8 миллионов американских жизней были спасены усилиями по борьбе с курением с момента публикации отчета 1964 года.

Мы прошли долгий путь, детка.

От измельчения органов до их пересадки

Нигде взаимосвязанный характер медицинских достижений не проявляется так ярко, как в области трансплантации органов.Когда врачи начали понимать, как кровь бывает разных типов, они также начали понимать природу иммунного отторжения и то, что делает доноров несовместимыми с реципиентами.

Эти знания принесли огромную пользу Джозефу Мюррею, американскому врачу, который, как и Арчибальд Макиндо (см. «Уродливое лицо войны ведет к современной пластической хирургии», стр. 76), служил пластическим хирургом во время Второй мировой войны. . Мюррей приобрел дополнительный опыт отторжения тканей, пытаясь пересадить кожу умерших доноров на сильно обожженные участки своих пациентов.

После войны Мюррей сосредоточился на подавлении или предотвращении иммунного ответа, вызывающего отторжение ткани. Если бы Мюррей смог решить эту проблему, врачи могли бы начать понимать долгожданную способность пересаживать органы.

Украинский хирург пытался пересадить трупную почку пациенту с почечной недостаточностью в 1930-х годах, после операции у него остались два трупа. Когда Мюррей предпринял следующую попытку медицины пересадить почку в 1954 году, он сделал это, взяв здоровую почку от идентичного — и живого — брата-близнеца своего пациента.Поскольку иммунная система не отторгала генетически идентичную почку, оба брата пережили операцию (показана выше) и полностью выздоровели.

Затем Мюррей переориентировал свое время на помощь в поиске лекарств, которые подавляли бы иммунный ответ настолько, чтобы позволить трансплантацию между менее совместимыми донорами и реципиентами. Под его руководством другие специалисты в области иммунодепрессантов вскоре разработали такие препараты, как имуран, азатиоприн и преднизолон, что позволило Мюррею провести первую трансплантацию почки от неродственного донора в 1959 году.

Мюррей получил Нобелевскую премию по медицине в 1990 году за свою работу в области трансплантации органов и клеток. В 2012 году он перенес инсульт дома в возрасте 93 лет. Мюррей умер в Brigham and Women’s Hospital, там же, где он провел свою первую операцию по пересадке органов.

После той первой успешной операции область трансплантации органов продвинулась в геометрической прогрессии. Ежегодно в США проводится около 30 000 трансплантаций, в том числе легких, сердца, печени, поджелудочной железы, кишечника и костей.

Бедлам теперь просто выражение

Скорее всего, вы сказали это: «Чувак, здесь бедлам». Это просто поговорка, да? Да, и именно в этом суть.

Хотя больница, которая когда-то называлась Бедлам — Королевский госпиталь Бетлем в Лондоне, — существует до сих пор, период ее истории, когда она заслужила это прозвище, давно прошел.

Шум, смятение, визг, вой, бесконечно носимые цепи, бесконтрольное безумие — все это было атрибутами места, где на протяжении сотен лет использовались худшие методы лечения душевнобольных.

Хотя это легко списать на простое отсутствие какого-либо сострадания к психически неуравновешенным, в этом есть более важный момент: не было никаких хороших вариантов лечения психических заболеваний.

Ситуация начала меняться только в 1950-х годах с разработкой первых антипсихотических препаратов, главным из которых был хлорпромазин, также известный как торазин. Несмотря на то, что это далеко не идеальное лекарство, Торазин, по крайней мере, дал борющимся врачам эффективный вариант лечения таких психических заболеваний, как шизофрения и маниакальная фаза биполярного расстройства.

Успех торазина в смягчении наихудшего поведения при таких заболеваниях привел к быстрой и постоянной разработке многих других лекарств от психических заболеваний, включая нейролептики и антидепрессанты. Многие критики считают, что психически больные злоупотребляют лекарствами, и демонизируют психоактивные вещества, но мало кто захочет вернуться в дни, когда эти наркотики еще не были доступны.

«Если бы не открытие хлорпромазина, у нас все еще могли бы быть свидетелями жалких заключений [во времена] отчаянных лекарств», — писал Тревор Тернер, психиатр из больницы Хомертон в Лондоне, в своей номинации препарата как одного из самых самые значительные медицинские достижения новейшей истории.«Трудно не рассматривать хлорпромазин как своего рода «психический пенициллин».

History of Medicine Timeline

2600 г. до н.э. Египтянин Имхотеп описывает диагностику и лечение 200 болезней

500 г. до н.э.

460 г. до н.э. Рождение Гиппократа, греческого отца медицины, начинает научное изучение медицины и прописывает форму аспирина

300 г. до н.э. Диокл написал первую известную книгу по анатомии

280 г. до н.э. Галена.Греческий врач к гладиаторам и римским императорам

C60ad Pedanius Dioscorides Writes de Materia Medica

910 Персидский врач rhazes идентифицирует Smandpox

1010 Avicenna пишет Книгу исцеления и канона медицины

1249 Roger Bacon Hints Spectaces

1489 Leonardo Da Винчи препарирует трупы

1543 Везалий публикует данные по анатомии человека в De Fabrica Corporis Humani

1590 Захариус Яннссен изобретает микроскоп

1628 Уильям Харви публикует Анатомическое исследование движения сердца и крови у животных, которое составляет основу для будущих исследований кровеносных сосудов, артерий и сердца

1656 Сэр Кристофер Рен экспериментирует с переливанием собачьей крови

1670 Антон ван Левенгук открывает клетки крови

1683 Антон ван Левенгук наблюдает за бактериями

1701

1747 г. Джеймс Линд публикует свой «Трактат о цинге», в котором утверждает, что цитрусовые предотвращают цингу

1763 г. Клавдий Айманд проводит первую успешную аппендэктомию

1796 г. Эдвард Дженнер разрабатывает процесс вакцинации против оспы, первые вакцины от любой болезни

1800 сэр Хамфри Дэви открывает анестезирующие свойства закиси азота

1816 Рене Лаэннек изобретает стетоскоп

1818 Джеймс Бланделл проводит первое успешное переливание человеческой крови

1842 Кроуфорд У.Длительное использование либо в качестве общего анестетика

1844 Доктор Гораций Уэллс использует закись азота в качестве анестетика

1846 Стоматолог Уильям Мортон первым опубликовал процесс использования анестезирующих свойств закиси азота

1849 Элизабет Блэквелл первая женщина, получившая медицинскую степень в Женевском медицинском колледже в Нью-Йорке

1847 Игнац Земмельвейс открывает, как предотвратить передачу послеродовой лихорадки

1853 Шарль Габриэль Праваз и Александр Вуд изобретают шприц болезнь

1867 Джозеф Листер развивает использование антисептических хирургических методов и публикует Антисептические принципы хирургической практики

1870 Роберт Кох и Луи Пастер создают микробную теорию болезни

1879 Разработана первая вакцина против холеры

1881 Разработана первая вакцина от сибирской язвы Луи Пастер

1882 Первая вакцина против сибирской язвы Уловитые для бешенства от Louis Pasteur

Koch обнаруживают, что TB Bacillus

1887 первые контактные линзы разработаны

1890 Emil Von Behring обнаруживает антитоксины и развивает тетану и дифтерии вакцины

1895 Wilhelm Conrad Roentgen обнаруживает рентгеновские лучи

1896 Первая вакцина от брюшного тифа

1897 Разработана первая вакцина против бубонной чумы

1899 Феликс Хоффман разрабатывает аспирин

1901 Карл Ландштейнер вводит систему классификации крови на группы A, B, AB и O

1913 Dr. Пол Дадли Уайт пионер в использовании электрокардиографа – ЭКГ

1921 Эдвард Мелланби обнаруживает, что недостаток витамина D в рационе вызывает рахит

Эрл Диксон изобрел лейкопластырь

1922 Первое применение инсулина для лечения диабета

1923 Первая вакцина разработана для дифтерии

1926 Первая вакцина разработана для коклюша

1927 Первая вакцина разработана для туберкулеза

Первая вакцина разработана для столбняка

1928 Сэр Александр Флеминг открыл пенициллин

1935 Первая вакцина разработана для желтой лихорадки

1935 Первая вакцина разработана для желтой лихорадки

1935 лекарства физостигмин от глаукомы и кортизон от ревматоидного артрита

1937 Первая вакцина против сыпного тифа

Бернар Фантус открывает первый банк крови в Чикаго

1942 Доктор Карл Теодор Дусик публикует первую статью о медицинском ультразвуке

1943 Зельман А.Ваксман открывает антибиотик стрептомицин

1945 Первая вакцина против гриппа

1950 Джон Хоппс изобрел первый кардиостимулятор

1952 Пол Золл разработал первый кардиостимулятор

Джонас Солк разработал первую вакцину против полиомиелита

Розали дифракция для изучения структуры ДНК

1953 Джеймс Уотсон и Фрэнсис Крик работают над структурой молекулы ДНК

1954 Гертруда Элион запатентовала лекарство от лейкемии

Джозеф Э. Мюррей проводит первую пересадку почки

1955 Джонас Солк разрабатывает первую вакцину против полиомиелита

1963 Томас Фогарти изобретает баллонный катетер для эмболэктомии

1964 Первая вакцина против кори

1967 Первая вакцина против эпидемического паротита

90 Бернард проводит первую трансплантацию человеческого сердца

1970 Первая вакцина против краснухи

1974 Первая вакцина против ветряной оспы

1975 Роберт С.Ledley изобретает CAT-сканы

1977 Разработана первая вакцина от пневмонии

1978 Родился первый ребенок из пробирки

Разработана первая вакцина от менингита

1980 Искоренена оспа идентифицирован вирус, вызывающий СПИД

1984 Алек Джеффрис изобретает метод генетического фингерпринтинга

1985 Виллем Дж. Колфф изобрел аппарат искусственной почки для диализа

1992 Разработана первая вакцина против гепатита А

2006 Первая вакцина против причины рака

Источник: http://www. dateandevents.org/events-timelines/10-history-of-medicine-timeline.htm

Научные открытия – UT Southwestern, Dallas, Texas

UT Юго-Западный медицинский центр является домом для многих врачей и ученых, признанных на национальном и международном уровне, в том числе четырех лауреатов Нобелевской премии, 25 членов Национальной академии наук и 16 членов Национальной медицинской академии (ранее Институт медицины). Их исследования варьируются от микроскопического уровня до всего пациента и привели к нескольким заметным открытиям.

Старение/болезнь Альцгеймера

  • Стивен Макнайт, доктор философии, и Эндрю Пипер, доктор философии, идентифицировали соединение (P7C3) и продемонстрировали, что оно сохраняет вновь созданные клетки мозга и улучшает обучение и память. Исследование, финансируемое Национальным институтом здравоохранения, привело к дальнейшим исследованиям механизма, с помощью которого P7C3 защищает клетки от гибели, и того, может ли это соединение оказывать какое-либо защитное действие при различных нейродегенеративных заболеваниях.
  • Ученые под руководством Роджера Розенберга, доктора медицины, создали экспериментальную вакцину против бета-амилоида, небольшого белка, который образует бляшки в головном мозге и, как полагают, способствует развитию болезни Альцгеймера. По сравнению с предыдущими так называемыми ДНК-вакцинами, новая экспериментальная вакцина стимулировала более чем в 10 раз больше антител, которые связываются с бета-амилоидом и устраняют его.

Вернуться к началу

Рак

  • Джон Минна, М.D. и Adi Gazdar, MD, провели последние 30 лет, выясняя генетические изменения, связанные с развитием рака легких. Их работа направлена ​​на обнаружение этих изменений и использование их в качестве биомаркеров — молекулярных признаков болезни — как для раннего выявления рака легких, так и для разработки новых методов лечения. Их подход заключается в продвижении персонализированной медицины, целью которой является воздействие на уникальные характеристики опухоли человека с помощью лучших современных методов лечения.
  • Джонатан Ур, доктор медицинских наук, исследует загадки рака молочной железы.Около 10 лет назад он разработал метод обнаружения раковых клеток, которые выделяются из первичной опухоли и продолжают циркулировать в крови. Тест был коммерциализирован и теперь регулярно используется в лабораториях для выборочного извлечения циркулирующих раковых клеток из кровотока для дальнейшего анализа и характеристики.
  • Новаторские открытия Стива Макнайта, доктора философии, Дэвида Рассела, доктора философии, Рика Бруика, доктора философии, и Кевина Гарднера, доктора философии. привело к открытию важного фактора, вызывающего рак, HIF-2a, а также к обнаружению уязвимости в структуре белка.Были идентифицированы небольшие молекулы, которые использовали эту уязвимость и нейтрализовали HIF-2a. Была основана биотехнологическая компания Peloton Therapeutics, которая превратила первые низкомолекулярные ингибиторы в лекарство. Исследование Джеймса Бругароласа, доктора медицины, доктора философии. представили первые доказательства того, что нацеливание на HIF-2a является эффективной стратегией против рака почки. Кроме того, ингибиторы HIF-2a были более эффективны и лучше переносились, чем стандартное лекарство от рака почки, сунитиниб. Юго-западный университет штата Юта получил Специализированную программу передового опыта в области исследований (SPORE), одну из двух таких наград в области рака почки в стране.

Вернуться к началу

Рак/стволовые клетки

  • Группа под руководством Шона Моррисона, доктора философии, из Научно-исследовательского института Детского медицинского центра Юго-Западного университета штата Юта определила среду, в которой кроветворные стволовые клетки выживают и развиваются в организме, что является важным шагом на пути к повышению безопасности и эффективность трансплантации костного мозга. Другое исследование, проведенное Луисом Парадой, доктором философии, относительно распространенной и смертельной опухоли головного мозга, выявило подмножество раковых стволовых клеток, которые, по-видимому, не только выживают при стандартной химиотерапии, но также, вероятно, служат источником рецидива рака.

Вернуться к началу

Кардиология

  • Хелен Хоббс, доктор медицины, и Джонатан Коэн, доктор философии, являются одними из ведущих мировых экспертов по генетическим факторам, связанным с сердечными заболеваниями. Они показали, что люди с мутациями в PCSK9 имели 28-процентное снижение уровня холестерина ЛПНП и 88-процентное снижение риска ишемической болезни сердца за 15-летний период по сравнению с людьми без мутации. В редакционной статье The New England Journal of Medicine их работа была названа «возбуждением интереса к терапевтическим средствам PCSK9», которые в настоящее время разрабатываются несколькими фармацевтическими компаниями.
  • Работа Эрика Олсона, доктора философии, считается важным шагом в поиске генетических мишеней для лечения врожденных пороков сердца и болезней сердца у взрослых, и она пролила свет на фундаментальные принципы формирования органов. Он и его команда обнаружили сети генов, которые управляют формированием сердца, и показали, как унаследованные генетические мутации в этих генах вызывают врожденный порок сердца, наиболее частую форму врожденного дефекта.
  • Исследователя, включая Др.Олсон и Хешам Садек, доктор медицинских наук, определили молекулярный механизм, необходимый для раскрытия способности сердца к регенерации. Исследователи обнаружили, что микроРНК — крошечные нити, которые регулируют экспрессию генов, — способствуют способности сердца к регенерации в течение одной недели после рождения. Вскоре после этого сердце теряет способность к регенерации. Выявление естественного регенеративного переключателя сердца является важным шагом на пути к разработке возможных методов лечения повреждений, полученных после сердечного приступа.
  • UT Юго-западное исследование показывает, что снижение «плохого» холестерина в крови в более раннем возрасте, даже на скромную величину, обеспечивает существенную защиту от ишемической болезни сердца. Выводы 2006 года были основаны на 15-летних данных, отслеживающих более 12 000 многоэтнических субъектов, и были опубликованы в The New England Journal of Medicine .
  • Далласское исследование сердца, новаторское исследование сердечно-сосудистых заболеваний с участием тысяч жителей округа Даллас, было начато в 1999 году. Около 6000 человек приняли участие в исследовании, в котором исследователи использовали молекулярные и клинические методы исследования для изучения большой многоэтнической группы людей с целью разработки новых биотехнологий и создания новой программы обучения для ученых-врачей.

Вернуться к началу

Холестерин

  • UT Юго-западные исследователи идентифицировали почти 30 генов, вызывающих болезни, в том числе в 1983 году ген, ответственный за семейную гиперхолестеринемию, наследственное заболевание, которое вызывает чрезвычайно высокий уровень холестерина и сердечные приступы в раннем возрасте.Это открытие Майкла Брауна, доктора медицины, и Джозефа Гольдштейна, доктора медицины, способствовало тому, что пара получила Нобелевскую премию по физиологии и медицине за свои исследования, раскрывающие основные механизмы метаболизма холестерина.
  • Исследователи под руководством Джея Хортона, доктора медицины, показали, что белок, ответственный за регулирование «плохого» холестерина в крови, действует почти исключительно вне клеток, что дало ключ к разработке методов лечения, блокирующих разрушительное действие этого белка.

Вернуться к началу

Депрессия

  • UT Юго-западные исследователи возглавили шестилетнее исследование STAR*D (альтернативы последовательного лечения для облегчения депрессии), которое началось в 2001 году и стало крупнейшим исследованием методов лечения депрессии.STAR*D был первым эталонным исследованием, в котором были реализованы конкретные пошаговые рекомендации по медикаментозному лечению, основанные на симптомах пациентов и побочных эффектах лекарств.
  • В продолжение STAR*D, Мадхукар Триведи, доктор медицинских наук, в настоящее время возглавляет национальное клиническое исследование по поиску биомаркеров, которые могут лучше предсказать, как люди, страдающие депрессией, будут реагировать на определенные лекарства. Эти биомаркеры помогут врачам персонализировать лечение своих пациентов. Предыдущее исследование, также проведенное под руководством Dr.Триведи, показал, что каждый третий пациент с депрессией должен попробовать несколько антидепрессантов, прежде чем найти тот, который работает.

Вернуться к началу

Диабет

  • UT Юго-западные исследователи во главе с Роджером Унгером, доктором медицины, показали на мышах, что инсулин становится совершенно излишним и его отсутствие не вызывает диабета или каких-либо других отклонений, когда действие глюкагона подавляется. Эти новые результаты могут привести к созданию альтернативы инсулину для лечения диабета 1 типа, которым страдает около 1 миллиона человек в США.С.
  • Доктор Унгер также является пионером в исследовании действия гормона лептина на диабет. Он и его команда, используя модели мышей, обнаружили, что лептин, вводимый вместо инсулина, лучше контролировал изменчивость уровня сахара в крови и липогенез, превращение простых сахаров в жирные кислоты.

Вернуться к началу

Болезни органов пищеварения и печени

  • Хелен Хоббс, доктор медицины, и Джонатан Коэн, доктор философии, определили у мышей, что хроническая сверхэкспрессия PNPLA3 приводит к ожирению печени. У людей неалкогольная жировая болезнь печени представляет собой растущую проблему со здоровьем, которая затрагивает одну треть взрослых и все большее число детей в развитых странах. Заболевание начинается с аберрантного накопления триглицеридов в печени, что у некоторых людей вызывает воспалительную реакцию, которая может прогрессировать до цирроза и рака печени.

Вернуться к началу

Врожденный иммунитет

  • Исследование взаимодействия между человеком и микробом является одним из самых важных направлений в науке.В 2011 году руководители UT Southwestern создали Центр генетики защиты хозяина под руководством лауреата Нобелевской премии Брюса Бейтлера, доктора медицины, чтобы ускорить открытия фундаментальных исследований и их применимость к пациентам. Пятый преподаватель UTSW, получивший Нобелевскую премию, доктор Бейтлер был удостоен чести за открытие рецепторных белков, которые распознают болезнетворные агенты и активируют врожденный иммунитет, первый шаг в иммунном ответе организма.
  • Ученые во главе с доктором наук Чжицзяном «Джеймсом» Ченом.D., изучают механизмы передачи сигналов, а именно то, как клетка общается с окружающей средой и внутри себя. Они сосредоточены на изучении того, как клетка обнаруживает вредоносные или посторонние угрозы и принимает соответствующие меры для восстановления гомеостаза. Исследования клеточной сигнализации и защиты хозяина, проведенные в лаборатории доктора Чена, выявили неожиданные клеточные функции, которые способствуют росту нормальных и раковых клеток и иммунному ответу.

Вернуться к началу

Метаболизм и питание

  • В знаменательном исследовании, опубликованном в 2002 году в The New England Journal of Medicine , группа исследователей во главе с Абхиманью Гаргом, М.D., сообщили, что заместительная терапия лептином не только контролировала тяжелую резистентность к инсулину и снижала уровень триглицеридов у пациентов с тяжелой липодистрофией, но также уменьшала накопление жира в печени — аномалию, для которой не существует эффективного лечения.
  • Исследования в Центре питания человека важны для всех. Исследователи центра во главе со Скоттом Гранди, доктором медицинских наук, первыми доказали, что «средиземноморская диета» полезна для здоровья, обнаружили, что антиоксиданты помогают предотвратить атеросклероз, и определили разновидности жирных продуктов, которые являются вредными.

Вернуться к началу

Ожирение

  • Распространенность проблем, связанных с весом, среди людей, страдающих от хронического стресса и депрессии, может быть вызвана грелином, так называемым «гормоном голода», который содержится в желудочно-кишечном тракте. Исследования Джеффри Зигмана, доктора медицинских наук, показали, что грелин участвует в отправке сигналов голода в мозг, и что хронический стресс и депрессия вызывают повышение его уровня. Это вызванное стрессом повышение уровня грелина у мышей приводит к перееданию и увеличению массы тела.Зигман говорит, что, вероятно, применимы к людям.

Вернуться к началу

Остеопороз/камни в почках

  • Чарльз Ю. К. Пак, доктор медицинских наук, и его исследовательская группа сыграли решающую роль в разработке нескольких препаратов, используемых во всем мире, включая цитракал для профилактики остеопороза и Уроцит-К для борьбы с камнями в почках, а также широко признанных диагностических методов измерения факторы риска образования камней в почках.

Вернуться к началу

Профилактическая медицина

  • Джаретт Берри, М.D., показал, что решения людей в раннем возрасте могут иметь значительное влияние на всю оставшуюся жизнь. Факторы риска, которые развиваются у нас в молодом и среднем возрасте, будут продолжать определять риск сердечных заболеваний на протяжении всей жизни. Физическая форма в 30, 40 и 50 лет не только помогает продлить жизнь, но и увеличивает шансы на здоровое старение, свободное от хронических заболеваний, как обнаружили исследователи под руководством доктора Берри.
  • Белок в крови, считающийся ключевым индикатором сердечно-сосудистых заболеваний в будущем, может значительно различаться у женщин и мужчин, а также у чернокожих и белых, согласно исследователям под руководством Амита Кера, М. D. С-реактивный белок, или СРБ, высвобождается как часть воспалительной реакции человеческого организма. Аномальные жировые отложения на внутренних стенках склонных к разрыву артерий также могут вызывать повышение уровня СРБ, поэтому в последнее время этот белок рекламируется как средство для определения относительного риска сердечных заболеваний у некоторых пациентов.
  • Джеймс де Лемос, доктор медицинских наук, и другие клиницисты юго-западного штата Юта обнаружили, что более точная версия анализа крови, обычно используемая для подтверждения сердечного приступа, может указать, есть ли у здорового человека среднего возраста нераспознанное заболевание сердца.Использование этого высокочувствительного теста на белок, называемый сердечным тропонином Т (cTnT), позволило обнаружить белок примерно в 25 процентах поставляемых образцов крови. Исследование также показало, что люди с обнаруживаемым уровнем тропонина Т почти в семь раз чаще умирают в течение шести лет от сердечно-сосудистых заболеваний, чем здоровые люди.

Вернуться к началу

Трансплантаты

  • Питер Штастны, доктор медицинских наук, отодвигает традиционное тестирование с помощью новых методов, которые могут позволить врачам предсказать, выработаются ли у реципиента органа антитела, отторгающие трансплантат.Сотрудничая с коллегами в Германии, д-р Штастны впервые идентифицировал антитела, связанные с отторжением трансплантата здоровой в других отношениях почки. Исследование появилось в The New England Journal of Medicine .

Вернуться к началу

Травма

  • Хант Батджер, доктор медицины — выпускник Юго-Западного университета штата Юта, бывший стажер и преподаватель — вернулся в кампус в качестве заведующего отделением нейрохирургии. Известный нейрохирург, специализирующийся на цереброваскулярных заболеваниях, Др.Батьер меняет то, как любительские и профессиональные спортивные команды оценивают и лечат травмы головы, поскольку он является сопредседателем Медицинского комитета головы, шеи и позвоночника Национальной футбольной лиги.

Вернуться к началу

10 медицинских прорывов — интегративно-функциональная медицина

Прорывы в медицине каждый год меняют форму современной медицины, часто начиная с того, что считается «альтернативным» лечением.

«Вся правда проходит три стадии.Во-первых, это высмеивается. Во-вторых, яростно противится. В-третьих, это принимается как само собой разумеющееся».

— Артур Шопенгауэр, немецкий философ XIX века

.

Печально слышать такие вещи, как «это безумие» или «это не основано на доказательствах» от коллег-врачей. Но это регулярно случается с врачами функциональной медицины по всему миру.

К сожалению, многие скептики никогда не видели и не лечили (или лично не испытывали) кого-то с таким заболеванием, как PANS/PANDAS или болезнь, связанная с плесенью .

Впрочем, это не ново. История показывает, что некоторые ученые, считавшиеся шарлатанами и «сумасшедшими», в конце концов оказались правы. На самом деле многие из них были подтверждены много лет спустя наградами и даже Нобелевскими премиями, иногда посмертно.

Как пациента получение нового лечения может быть пугающим, особенно когда оно связано с регистрацией в клиническом испытании или выполнением назначений врача для лечения, не одобренного FDA.

Тем не менее, многие методы лечения основных заболеваний, которые мы теперь считаем «нормальными», начинались таким образом.

Давайте просто взглянем на эти широко признанные в настоящее время медицинские открытия, диагнозы и методы лечения, которые когда-то считались альтернативными или даже «шарлатанскими».

В каждом из этих случаев люди, обнаружившие эти вещи, обвинялись в том, что они еретики, и/или подвергались остракизму, изгнанию или наказанию за свои идеи.

Возможно, признав ошибки прошлого, мы сможем работать вместе как поставщики медицинских услуг, чтобы обеспечить нашим пациентам светлое будущее.

1. Уильям Харви и Блад

Когда-то мысль о том, что кровь проходит через сердце и циркулирует по всему телу, казалась смехотворной. (Если вы думаете: «Что?!» Я тут же с вами.)

Доктор Уильям Харви, английский врач 17-го века, был первым, кто точно описал кровоток через сердце, сосуды, мозг и по всему телу. что печень не производила кровь, а кровь непрерывно циркулировала по всему телу благодаря сердцу.

Традиционная медицина отказывалась верить ему и продолжала поддерживать ошибочную работу врача и философа 2-го века Галена. тканями (не рециркулирует).

Коллеги так сильно высмеивали и подвергали Харви остракизму, что он стал отшельником и прожил остаток своей жизни в уединении. Он безуспешно пытался покончить жизнь самоубийством, прежде чем умер от инсульта в возрасте 79 лет.³

2. Луи Пастер и теория микробов

Теперь для нас очевидно, что микробы вызывают болезни, но так было не всегда.

Луи Пастер, французский ученый 1800-х годов, не был первым, кто предположил, что микробы вызывают болезни, но он был первым, кто доказал это с помощью убедительных экспериментов.

Тысячелетняя теория спонтанного зарождения — идея о том, что организмы возникают из неживого материала, например блохи, возникающие из пыли, — была господствующей «правдой» во времена Пастера.Аристотель учил, что «жизненная сила» или «жизненная теплота» вызывала процессы роста и разложения, и что когда живые существа произошли от неживых, это произошло потому, что в этих неодушевленных предметах существовало некоторое количество жизненного тепла.

Работая с ферментацией, Пастер обнаружил, что теория спонтанного зарождения вообще неверна, но что организмы, которые обычно считают химическими веществами, на самом деле живут, изменяются, растут и воздействуют на то, с чем вступают в контакт.⁴ 

Позже, исследуя болезни, от которых массово погибали тутовые шелкопряды, Пастер выдвинул идею о том, что за всеми инфекциями стоят бактерии (микробы).Джозеф Листер, хирург из Шотландии, впервые подтвердил эти теории в 1867 году.

Несмотря на работу Пастера, отрицание микробной теории продолжалось на протяжении большей части XIX века.

3. Игнац Земмельвейс и мытье рук

Можете ли вы представить, чтобы ваш врач/хирург не мыл руки? Нет! Конечно, нет!

Вы должны благодарить за это доктора Земмельвейса.

Игнац Земмельвейс был венгерским врачом, работавшим в родильном отделении в Вене в середине 19 века.После непродолжительного наблюдения за показателями смертности матерей после родов врачами и студентами-медиками по сравнению с акушерками или их стажерами он заметил поразительную тенденцию.

Послеродовая смертность (в то время называемая послеродовой лихорадкой) наблюдалась в 18% случаев, когда роды осуществлялись врачами, и только в 2% случаев, когда ребенок принимал роды через акушерку.

Земмельвейс считал, что эта тенденция связана с тем, что студенты-медики и врачи обращались с трупами во время вскрытия перед тем, как рожать детей.Он отметил, что мытье рук снизит риск передачи этого заболевания и смерти молодых матерей в родильном отделении.

После введения политики мытья рук смертность в группе риска снизилась на 90%, до уровня смертности при родах акушерок. Добавление антибактериальной промывки медицинских инструментов снизило смертность до 1% в группе, которую доставлял врач.

Тем не менее, его высмеивали даже после того, как его эксперимент удался.⁵ Профессор Кляйн, его начальник, настаивал на том, что показатели улучшились, потому что в больнице появилась новая вентиляция. Господствовавшая в то время теория болезней, называемая «миазмами», предполагала, что болезни часто возникают из-за «плохого воздуха».

Миллионы жизней были спасены благодаря Земмельвейсу и его здравому смыслу. Но, к сожалению, достижения Земмельвейса в то время не были хорошо известны, и медицинское сообщество отвергло их. Тревога от этого опыта привела его в сумасшедший дом, где он умер всего в 47 лет.По иронии судьбы, он умер от инфицированной раны на руке, которая выросла после операции, которую он перенес перед помещением в больницу.

4. Грегор Мендель и наследственность

Можете ли вы поверить, что было время, когда медицина отвергала идею наследственности?

Грегор Мендель, австрийский монах, установил законы наследственности посредством преимущественно экспериментов с растениями, которые он проводил в собственном саду, а также некоторых работ с мышами и пчелами.⁷

Его теории были отвергнуты медицинским сообществом, которое настаивало на идее под названием «смешанное наследование», когда черты каждого родителя усредняются вместе.

Поскольку он считался простым монахом, образованные ученые отвергли его, а его теории не принимались до его смерти, по крайней мере, через 35 лет после того, как он их впервые представил. Его идеи сформировали то, что мы теперь знаем как современную генетику.

5. Пейтон Роус и передача вирусного рака

Если вы женщина, вам, вероятно, сделали мазок Папаниколау и тест на ВПЧ (вирус папилломы человека). Почему? Потому что общепризнано, что вирусы могут привести к раку… и, в данном случае, к раку шейки матки.

Пейтон Роус, исследователь, подвергся остракизму и резкой критике за свою работу по выявлению вирусной передачи рака в 1911 году.⁸ 

Его критики говорили, что вирус, который он изучал, не вызывал истинного новообразования (в данном случае нового роста рака), а скорее был «реакцией» на вирус.

Теперь мы знаем, что существует не менее семи вирусов⁹ , связанных с развитием рака у человека, и что до 20% всех видов рака имеют инфекционную этиологию.¹⁰

Раус получил Нобелевскую премию только через 55 лет после своего открытия, потому что он прекратил изучение рака из-за давления со стороны медицинского сообщества.¹¹ 

Долгое время исследования приостанавливались! Подумайте о количестве жизней, спасенных в результате его работы, и о том, сколько еще было бы спасено, если бы его работа была воспринята по-другому заранее.

К счастью, обнаруженный им вирус, который впоследствии был назван в его честь (вирус саркомы Рауса, или RSV), десятилетиями использовался в исследованиях рака.Это даже сыграло ключевую роль в открытии гена RSV, который влияет на то, может ли вирус трансформироваться в злокачественные клетки.

6. Андреас Роланд Грюнциг и ангиопластика

Держу пари, вы знаете кого-то, у кого была чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика (ЧТКА). Это одна из наиболее распространенных процедур, выполняемых в больницах США, на которую приходится «3,6% всех операционных процедур». ¹²

Андреасу Роланду Грюнцигу, немецкому кардиологу, сказали, что его идея баллонной ангиопластики «никогда не сработает» после его презентации на ежегодном собрании Американской кардиологической ассоциации в 1976 году.¹³ Год спустя он представил свои первые четыре случая ангиопластики у людей.

Последующий тестовый случай, который привел к смерти пациента, никак не помог его делу, хотя Грюнциг указал, что новые процедуры, вероятно, не следует тестировать только на больных с терминальной стадией болезни, чтобы доказать, работают они или нет. Один откровенный критик, кардиолог Пол Лихтлен, доктор медицинских наук, выразил обеспокоенность по поводу объявления об этом открытии публике «только с 10 вылеченными случаями и неизвестными долгосрочными результатами.¹⁴

Спустя почти пятьдесят лет после его открытия ангиопластика Грюнцига стала начальным методом лечения многих закупорок коронарных артерий. Он и его предшественник в этом исследовании, Чарльз Т. Доттер, были номинированы на Нобелевскую премию в 1978 году.

Слава богу, он отказался поддаться идее господствующей медицины о том, что это невозможный вариант лечения!

7. Стэнли Прусинер и Прионы

Помните, вы слышали о «Коровьем бешенстве»?

Др.Стэнли Прусинер, невролог, настаивал на том, что коровье бешенство и болезнь Крейтцфельдта-Якоба вызываются не такими микроорганизмами, как вирусы, бактерии и грибки, а скорее инфекционными белками, которые он назвал «прионами». ¹⁵

Его работа заложила основу для многих разработок в области нейродегенеративных заболеваний. Он столкнулся с серьезной оппозицией и личными нападками в средствах массовой информации и назвал это «огненной бурей» в своей жизни¹⁶ Он получил Нобелевскую премию за свою работу только спустя более десяти лет после того, как впервые описал прионы.

8. Барри Маршалл и H. pylori

Helicobacter pylori в настоящее время чаще всего обнаруживают у людей с язвой желудка и симптомами гастроэзофагеального рефлюкса.

Доктор Барри Маршалл, гастроэнтеролог из Западной Австралии, в середине 1980-х полностью избегали и преследовали. Почему? Это было его открытием, что язва желудка, вероятно, была вызвана бактериями, а не результатом острой пищи, перепроизводства желудочной кислоты и стресса.¹⁷ Последнее было общепринятой медицинской мудростью в то время.

Маршалл получил Нобелевскую премию в 2005 году за свое открытие, а срок действия патента на его диагностический тест для этого состояния истекает в начале 2020 года. ¹⁸

  1. людей, инфицированных pylori, подвержены повышенному риску развития рака желудка — в обзоре 2010 года это названо «самым сильным единичным фактором риска развития рака желудка».¹⁹ 

Что, если доктор Маршалл уступит давлению со стороны своих коллег из традиционной медицины? Насколько далеко от нас будет наше понимание рака желудка?

9.Джеймс Эллисон и иммунотерапия

Иммунотерапия в настоящее время считается революционным методом лечения рака.

Джеймс Эллисон,²⁰, иммунолог, был обескуражен своими наставниками и даже биотехнологическими компаниями, когда он изучил и разработал антитело, способное лечить рак, удаляя сигнал Т-клетке²¹ 

Одна из причин, по которой этот прорыв настолько важен, заключается в том, что активация иммунного ответа при таком виде лечения работает еще долго после того, как первоначальные раковые клетки исчезли.Это способ иммунизировать организм от рака, с которым он уже сталкивался.

Вау! Что было бы с лечением рака без работы Эллисон? Лекарства, основанные на его работе, в настоящее время являются одними из наиболее клинически успешных вариантов лечения рака на рынке.

Он был удостоен Нобелевской премии за свои усилия в 2018 году.

10. Беннет Омалу и черепно-мозговые травмы

Черепно-мозговая травма, связанная со спортом — разговор на «щекотливую» тему! Мы любим наш спорт, и никто не хочет слышать о возможности долговременной черепно-мозговой травмы в результате.

Беннет Омалу, судебно-медицинский эксперт, подвергся серьезным нападкам на свою репутацию и карьеру после публикации в 2005 году статьи о первом диагнозе хронической травматической энцефалопатии (ХТЭ) в результате травм, полученных во время игры в футбол.²² 

Не только НФЛ обесценила его работу, но и основная медицина не решалась подтвердить подлинность его работы. НФЛ и другие спортивные организации, а также медицинское сообщество в конечном итоге были вынуждены признать и признать доктора. Работа Омалу о последствиях повторных травм головного мозга в спорте²³ 

Работа над способами снижения этих травм стала основным направлением деятельности многих компаний, производящих спортивное оборудование, и значительно повлияла на правила в футболе и других видах спорта.

Он сказал об этом опыте: «Я был наивен. Иногда мне жаль, что я никогда не смотрел на мозг Майка Вебстера. Это втянуло меня в мирские дела, с которыми я не хочу связываться. Человеческая подлость, злоба и эгоизм.Люди пытаются скрыть, чтобы контролировать, как высвобождается информация. Я начал это, не зная, что иду на минное поле. Это мое единственное сожаление».

Функциональная медицина: тяжелая битва

Многие из нас, практикующих интегративно-функциональную медицину, находятся на переднем крае работы с пациентами, которых в противном случае их «обычные» врачи избегали из-за симптомов, которые не имеют смысла, или излечения, которое было нелегко найти.

К сожалению, многие пациенты были описаны как ипохондрики или депрессивные, и иногда им говорили, что они испытывают приступы паники, а не реальные симптомы.Мы часто те, к кому эти пациенты обращаются, когда они безнадежны и подавлены.

Не нужно большое исследование, чтобы сказать, что прыгать с самолета без парашюта небезопасно — это просто очевидно. Приведенные выше медицинские открытия сейчас считаются одними из самых «очевидных», хотя когда-то считались безумием.

Доктор Уильям Харви, врач, точно идентифицировавший сосудистую систему и подвергшийся столь резкой критике, как сообщается, сказал: «Гораздо лучше часто становиться мудрее дома и наедине, чем публиковать то, что вы накопили с бесконечным трудом, взбалтывать поднимать бури, которые могут лишить вас покоя и тишины до конца ваших дней.”

Я молюсь о смелости для моих коллег по интегративно-функциональной медицине, которые подвергаются цензуре и преследованию из-за удивительной работы, которую они делают, и новых открытий, которые они делают, и чтобы они никогда не выбирали «мудреть дома и наедине».

Вы можете записаться на прием, нажав здесь, или позвоните нам по телефону (317) 989-8463 с понедельника по четверг с 8:00 до 17:00 по восточному времени.

 

открытий | Медицинский колледж Висконсина

2010
Впервые применили генетическое секвенирование (полный экзом) для диагностики и успешного лечения неизвестного заболевания.(Элизабет Уорти, доктор философии, Институт здоровья и общества — биоинформатика; Алан Майер, доктор медицины, доктор философии, педиатрия — гастроэнтерология и гепатология; Говард Джейкоб, доктор философии, Уоррен П. Ноулз, профессор человеческой и молекулярной генетики, физиологии, Дэвид Диммок, доктор медицины, Педиатрия)

Изобрел устройство для лечения кислотного рефлюкса. (Реза Шейкер, доктор медицинских наук, профессор Джозефа Э. Джинена в области гастроэнтерологии, медицины – гастроэнтерологии и гепатологии)

Обнаружено, что изменения концентрации внеклеточной ДНК, специфичной для донора, в плазме реципиента можно использовать в качестве маркера повреждения клеток после трансплантации органов. (Аой Томита Митчелл, доктор философии, Майкл Э. Митчелл, доктор медицины, хирургия)

Совместные исследователи из MCW, Университета Джона Хопкинса и Университета Патры в Греции обнаружили новый пептид «Парстатин» и его производные, которые эффективны при лечении связанных с ишемией повреждений сетчатки и сердца. (Дженнифер Странде, доктор медицинских наук, медицина – сердечно-сосудистая медицина)

Изобретены новые аналоги эпоксиэйкозатриеновой кислоты (EET) и растворимые ингибиторы эпоксидгидролазы (SEHI) с терапевтическим значением для лечения воспалений и сердечно-сосудистых, почечных и других заболеваний.(Джон Имиг, доктор философии, и Уильям Кэмпбелл, доктор философии, фармакология и токсикология, Камилла Фальк, доктор философии, Юго-Западная Юта)

Разработана и проверена клинически значимая модель защиты сердца с использованием кардиомиоцитов человека, полученных из эмбриональных стволовых клеток, и индуцированных плюрипотентных клеток, полученных от пациентов. (Желько Дж. Босняк, доктор медицинских наук и Ана Сепак, доктор медицинских наук, анестезиология)

2011
Исследователи определили ген, ответственный за «болезнь человека-слона». (Дэвид Бик, доктор медицины, педиатрия)

Доказано, что альтернативный метод СЛР увеличивает долгосрочную выживаемость пациентов.(Том Ауфдерхайде, доктор медицины, неотложная медицинская помощь)

Выдан патент США

на системы и методы обнаружения и прогнозирования нарушений головного мозга на основе взаимодействия нейронных сетей. (Пьеро Антуоно, доктор медицины, неврология)

Радиационно-онкологическая группа (RTOG) онкологи-радиологи достигли консенсуса в отношении общего объема опухоли и клинического целевого объема на компьютерных томографических изображениях для предоперационной лучевой терапии первичной саркомы мягких тканей конечности в исследованиях RTOG. (Диан Ван, доктор медицинских наук, радиационная онкология, был первым автором и автором по переписке)

Предоставлено первое доказательство того, что хроническое недосыпание приводит к длительным и, возможно, пожизненным бременем физиологических отклонений в модели животных. (Кэрол Эверсон, доктор философии, неврология, и Анико Сабо, доктор философии, Институт здоровья и общества)

Первая демонстрация важности HLA-совместимой неродственной пуповинной крови для реципиентов по локусу HLA-C, специфичному рецептору на хромосоме 6. (Mary Eapen MBBS, MS, медицина – гематология/онкология)

Идентифицированы новые низкомолекулярные кандидаты в качестве потенциальных терапевтических средств при сосудистых аномалиях. (Рамани Рамчандран, доктор философии, и Индранил Синха, доктор философии, педиатрия, Дэниел Сем, доктор философии, Эндрю Олсон и Терренс Ньюманн, Университет Маркетта)

Выявлен механизм, приводящий к боли при серповидно-клеточной анемии; определили роль рецептора острого перца чили.(Шерил Стаки, доктор философии, клеточная биология, нейробиология и анатомия)

Первое исследование, подтверждающее потенциальные преимущества инновационной технологии перчаток с противомикробным покрытием для предотвращения бактериального заражения хирургической раны. (Гэри Р. Сибрук, доктор медицины, Чарльз Э. Эдмистон-младший, доктор медицинских наук, хирургия)

Первое документальное подтверждение того, что пациенты с индексом массы тела более 30, перенесшие кесарево сечение, получали субоптимальную дозу перед операцией. (К. Крепель, Чарльз Э. Эдмистон-младший, доктор философии)

2012
Обнаружено, что хроническое недосыпание приводит к аномальному ремоделированию костей и аномальной клеточности костного мозга на животных моделях.(Кэрол Эверсон, доктор философии, неврология и Джеффри Тот, доктор философии, ортопедическая хирургия)

Сотрудничающие исследователи из 12 учреждений окончательно доказывают, что колоноскопия и удаление полипов предотвращают колоректальный рак и снижают смертность от этого заболевания. (Вальтер Хоган, доктор медицинских наук, медицина – гастроэнтерология и гепатология)

Обнаружены бактерии в кишечнике, которые могут предсказать вероятность сердечного приступа. (Джон Бейкер, доктор медицинских наук, кардиоторакальная хирургия)

На основании исследований, проведенных Департаментом нейрохирургии, Федеральное авиационное управление ввело прямое изменение правил безопасности для защиты пассажиров от травм шеи на боковых сиденьях самолетов.(Фрэнк Пинтар, доктор философии, нейрохирургия)

На основе исследования, проведенного в MCW и финансируемого Национальной администрацией безопасности дорожного движения, Страховой институт безопасности дорожного движения разработал новую информацию для потребителей о краш-тестах транспортных средств, направленных на устранение травм головы, шеи и нижних конечностей при авариях с небольшим перекрытием. (Фрэнк Пинтар, доктор философии, нейрохирургия)

Выявлена ​​новая форма злокачественного новообразования желудочно-кишечного тракта (Злокачественная нейроэктодермальная опухоль желудочно-кишечного тракта) с помощью комбинированного использования методов иммуногистохимии, электронной микроскопии и молекулярно-генетических методов.(Эдуардо Самбрано, доктор медицины, патология)

Совместная разработка и получение разрешения FDA на анализ грамположительных культур крови Verigene. Этот анализ является первым всесторонним молекулярным методом для обнаружения грамположительных бактерий и важных факторов резистентности непосредственно из флакона с гемокультурой. (Натан Ледебур, доктор философии, и Блейк Бьюкен, доктор философии, патология)

При сравнении последовательностей полных геномов немелкоклеточных опухолей легких и прилегающих нормальных тканей были обнаружены изменения в пяти новых генах, которые могут привести к новым методам лечения рака легких.(Минг Ю, доктор медицины, доктор философии, Джозеф Ф. Хейл, младший профессор молекулярного онкогенеза, фармакологии и токсикологии и онкологического центра)

Установлено, что новый ген CSMD3 является наиболее часто мутирующим геном при раке легкого. (Минг Ю, доктор медицины, доктор философии, Джозеф Ф. Хейл, младший профессор молекулярного онкогенеза, фармакологии и токсикологии и онкологического центра)

Обнаружено, что низкое кровяное давление и неспособность крови сворачиваться во время трансплантации печени являются анафилактической или аллергической реакцией.(Харви Вёлк, доктор медицинских наук, анестезиология)

Участвовал в разработке национальных рекомендаций по вазэктомии. (Джей Сэндлоу, доктор медицины, урология)

Тактильный преобразователь легкого прикосновения, идентифицированный в сенсорных нейронах. (Шерил Стаки, доктор философии, клеточная биология, нейробиология и анатомия)

Обнаружено, как низкий уровень сахара в крови повреждает артерии человека. (Майкл Э. Видлански, доктор медицины, магистр здравоохранения, медицина, сердечно-сосудистая медицина, фармакология)

Обнаружено, что вазоплегия и коагулопатия реперфузионного синдрома при трансплантации печени является анафилактической реакцией.(Харви Вёлк, доктор медицинских наук, анестезиология)

2013
Обнаружено многообещающее лечение Х-сцепленной миотубулярной миопатии. (Майкл Лоулор, доктор медицинских наук, кардиоторакальная хирургия)

Обнаружено, что плацебо столь же эффективно, как и лекарство от мигрени у подростков. (Джеффри Джексон, доктор медицины, медицина – общие внутренние болезни)

Первая демонстрация того, что инновационная антимикробная хирургическая перчатка эффективна для нейтрализации вируса ВИЧ после чрескожного повреждения. (Чарльз Э. Эдмистон мл., доктор философии, К. Крепель, Б. Льюис, доктор медицины, К. Браун, доктор медицины, П. Росси, доктор медицины, Гэри Р. Сибрук, доктор медицины, хирургия, и Мэри Бет Грэм, доктор медицины, медицина)

Первые клинические механистические исследования эпидемиологии бактериального загрязнения хирургических швов у инфицированных и неинфицированных пациентов. (Чарльз Э. Эдмистон, доктор философии; К. Дж. Крепел, П. Дж. Росси, доктор медицины; Дж. Сангер, доктор медицины; Мэтью Голдблатт, доктор медицины; Гэри Р. Сибрук, доктор медицины, хирургия, и Ричард М. Маркс, доктор медицины, ортопедическая хирургия, и Мэри Бет. Грэм, доктор медицины, медицина)

Обнаружено, что клетки, полученные от пациентов с диабетом 2 типа, резюмируют чувствительность пациента к сердечному стрессу.(Зелько Дж. Босняк, доктор медицинских наук, Сяовэнь Бай, доктор медицинских наук, и Скотт Кэнфилд, анестезиология)

Первый препарат, продемонстрировавший нейротоксичность анестетика в нейронах, полученных из стволовых клеток человека. (Зелько Дж. Босняк, доктор медицинских наук, Сяовэнь Бай, доктор медицинских наук, и Скотт Кэнфилд, анестезиология)

Разработан новый программный инструмент для биоинформатики, предназначенный для более простого выявления генетических мутаций, ответственных за рак. (Ян Лу, доктор философии, и Пэнъюань Лю, доктор философии, оба физиологи, и Син Хуа, доктор философии, Национальный институт рака)

Впервые задокументировал нерегулярную мозговую активность в течение первых 24 часов после сотрясения мозга, а также повышенный уровень мозговой активности через несколько недель, что позволяет предположить, что мозг может компенсировать травму во время восстановления.(Томас Хаммеке, доктор философии, психиатрия и поведенческая медицина)

Обнаружен способ блокировать аденозин, вырабатываемый опухолевыми клетками, который может быть ответственен за передачу сигналов о метастазах рака легких, молочной железы и поджелудочной железы. (Кэрол Л. Уильямс, доктор философии, фармакология и токсикология)

Обнаружено, что диапоцинин, синтетическая молекула, полученная из встречающегося в природе соединения (апоцинина), защищает нейроповеденческие функции у мышей с симптомами болезни Паркинсона, предотвращая нарушения координации движений.(Балараман Кальянараман, кандидат биофизики)

Впервые в стране открылась клиника геномной медицины совместно с Детской больницей Висконсина и больницей Фродтерт. Клиника первой предлагает секвенирование всего генома клинически пациентам в «диагностических одиссеях». (Дэвид Бик, доктор медицинских наук, педиатрия-генетика, Говард Джейкоб, доктор философии, физиология и Центр молекулярной генетики человека)

Впервые в мире успешно вылечили гемофилию у собак с помощью генной терапии.(Дэвид Уилкокс, доктор философии, педиатрия – гематология/онкология)

Вместе с коллегами из Эдинбургского университета обнаружили ген, ответственный за микросиндром Варбурга, редкое генетическое заболевание, характеризующееся нарушениями зрения, мозга и эндокринной системы. (Райан Лигель, доктор философии, и Душка Дж. Сиднанин, доктор философии, клеточная биология, нейробиология и анатомия)

Обнаружено, что молекулярный тест, выявляющий пепсин в жидкости бронхоальвеолярного лаважа, является более чувствительным биомаркером рефлюксной болезни, связанной с аспирацией, у детей с хроническим заболеванием легких, чем наиболее широко используемый тест.(Джозеф Э. Кершнер, доктор медицины, и Элизабет Келли, доктор медицины, отоларингология и коммуникативные науки)

Обнаружено, что результаты трансплантации печени у детей одинаковы независимо от того, следует ли донорство органов за смертью кровообращения или смерти мозга. (Джонни Хонг, доктор медицины, хирургия – трансплантация)

Идентифицированы гены, ответственные за детскую апраксию, редкое сложное речевое расстройство, поражающее детей. (Элизабет Уорти, доктор философии, педиатрия – геномика)

Первое успешное лечение гемофилии у собак с помощью генной терапии.(Дэвид Уилкокс, доктор философии, педиатрия – гематология/онкология)

Обнаружено, что лечение препаратами железа эффективно устраняет синдром беспокойных ног у детей. (Луэлла Амос, доктор медицины, педиатрия – пульмонология)

2014
Обнаружено, что имплантированное хирургическим путем устройство для стимуляции верхних дыхательных путей снижает количество эпизодов обструктивного апноэ во сне на 70 процентов. (Б. Такер Вудсон, доктор медицины, отоларингология и коммуникативные науки)

Обнаружено, что заболеваемость тяжелым сепсисом была почти в пять раз ниже, а риск смерти от тяжелого сепсиса был на 43% ниже во время беременности по сравнению с небеременными женщинами.(Гаган Кумар, доктор медицинских наук, медицина – легочная и реаниматологическая помощь)

Обнаружено, что пациенты, перенесшие чрескожное коронарное вмешательство после остановки сердца, чаще имеют более сложные поражения, кардиогенный шок и более высокую смертность. (Навдип Гупта, доктор медицины, общая внутренняя медицина)

Впервые обнаружил лептин у птиц, который ранее считался отсутствующим гормоном у птиц. (Джереми Прокоп, доктор философии, Институт здоровья и общества – биоинформатика)

Совместно с сотрудниками Исследовательского института Скриппса идентифицирована система с двумя датчиками, включающая клетку Меркеля и связанный с ней нервный конец, которые способствуют ощущению прикосновения.(Шерил Стаки, доктор философии, клеточная биология, нейробиология и анатомия)

Обнаружено, что у девочек, перенесших сотрясение мозга, могут быть более серьезные симптомы, которые длятся дольше, чем у мальчиков. (Шейн Фер, доктор медицины, ортопедическая хирургия – педиатрия)

Совместно с сотрудниками Университета Висконсина, Ресурсного центра по СПИДу штата Висконсин и Управления по делам ветеранов обнаружили, что потребители инъекционных наркотиков в сельской местности часто не проходят скрининг на гепатит С. Потребители наркотиков IV имеют повышенный риск заражения гепатитом С.(Джон Фэнгман, доктор медицинских наук, медицина – инфекционные заболевания)

Обнаружено, что статины не улучшают исходы у пациентов с острым респираторным дистресс-синдромом вследствие сепсиса. (Джонатон Трувит, доктор медицины, пульмонология)

Обнаружено, что пациенты, принимавшие опиоиды перед плановой операцией на позвоночнике по поводу дегенеративных изменений, с большей вероятностью использовали обезболивающие после операции, чем те, кто не принимал опиоиды до операции. (Марджори Ванг, доктор медицины, нейрохирургия)

Связал недостаток сна с возникновением остеопороза и снижением способности восстанавливать небольшие повреждения костей, вызванные нормальной повседневной активностью.(Кэрол Эверсон, доктор философии, неврология)

Обнаружено, что лишение сна вызывает повреждение клеток, особенно в печени, легких и тонком кишечнике. Восстановление сна после депривации лечит повреждения. (Кэрол Эверсон, доктор философии, неврология)

Совместно с Юго-Западным медицинским центром Техасского университета было обнаружено, что длительные периоды низкой активности могут не только снизить кардиореспираторную выносливость, но даже свести на нет преимущества коротких периодов упражнений. (Жаклин Кулински, доктор медицины, кардиология)

Обнаружено, что люди с серповидно-клеточной анемией имеют повышенную чувствительность к холоду и теплу.(Аманда Брандоу, доктор медицины, педиатрия – гематология/онкология)

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *