Панариций болезнь: причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

Подтверждаю Подробнее

• ИНВИТРО
• Библиотека
• Справочник заболеваний
• Панариций

Сахарный диабет

Вросший ноготь

Паронихия

Пандактилит

9914 23 Декабря

Панариций: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Панариций — острое гнойное воспаление тканей пальцев верхних и, реже, нижних конечностей. Заболевание считается одним из самых частых в гнойной хирургии и составляет до 46% случаев от всех обращений, потребовавших хирургического лечения в условиях поликлиники.

Причины возникновения панариция

Панариций может образоваться в результате видимой или незаметной микротравмы. В 33% случаев за развитие воспаления ответственны мелкие колотые раны и занозы, в 25% – ссадины и мелкие царапины. Причиной панариция могут стать травмы, полученные во время выполнения маникюра или инъекции, заусенцы, вросший ноготь (из-за особенностей его анатомического строения или неправильного подстригания).

Некоторые химические вещества, попадая на кожу пальцев, оказывают на нее токсическое воздействие, создавая условия для проникновения возбудителей инфекции. Через поврежденную кожу пальца проникают бактерии, которые и вызывают гнойно-воспалительный процесс, – чаще всего речь идет о золотистом стафилококке, реже – о стрептококке, кишечной палочке, протее.

Микрофлора в гнойном очаге может быть представлена микробными ассоциациями из трех и более микроорганизмов.

К возникновению панариция предрасполагают сахарный диабет 2 типа, авитаминозы, нарушения кровообращения.

Классификация заболевания

Выделяют поверхностные и глубокие формы панариция.

Поверхностные формы:

• кожный панариций,
• подкожный панариций,
• подногтевой панариций,
• панариций околоногтевого валика.

Глубокие формы панариция:

• костный панариций (острый и хронический),
• сухожильный панариций,
• суставной панариций,
• костно-суставной панариций,
• пандактилит.

По этапам развития заболевания выделяют серозную и гнойную стадии. Серозная стадия обратима и может быть купирована консервативными методами – медикаментозной терапией, перевязками, физиотерапевтическим воздействием. Она характеризуется отеком, покраснением, болезненностью. При гнойной стадии присутствует выраженное воспаление, обусловленное образованием гнойного очага. Эта стадия требует хирургического лечения.

Симптомы панариция

Основным симптомом заболевания всегда является интенсивная пульсирующая боль. Иногда боль усиливается в ночные часы и лишает пациента сна, служит признаком необходимости срочного обращения за медицинской помощью и, возможно, проведения операции.

Гнойник может самопроизвольно вскрыться, в этом случае болевой синдром стихает, что создает ложное впечатление улучшения состояния.

Боль сопровождается отеком мягких тканей и покраснением, но при глубоких панарициях покраснение может отсутствовать или быть незначительным. По мере развития воспалительного процесса ограничивается движение в пальце, особенно при глубоких формах с поражением суставов или сухожилий. У пациента могут наблюдаться повышением температуры тела, слабость, недомогание.

Самой легкой формой заболевания считается кожный панариций. Гнойный очаг формируется в толще кожи, под эпидермисом, в то время как остальные ткани не поражены. Образующийся серозный, серозно-геморрагический или гнойный экссудат приводит к отслойке эпидермиса и формированию пузыря. Около 80% случаев кожного панариция регистрируются на ладонной поверхности пальцев.

Одна из самых частых форм заболевания – подкожный панариций, проявляющийся воспалительным процессом в подкожной жировой клетчатке. В 80-90% случаев процесс локализуется на ладонной поверхности дистальной фаланги, чаще I, II и III пальцев руки. Воспаление клетчатки вызывает отек, который сдавливает сосуды и вызывает сильные пульсирующие боли.

Пораженная фаланга становится красной, отечной, горячей. При этой форме температура может повышаться до 38оС.

При подногтевом панариции воспаление развивается под ногтевой пластиной в результате травмы или попадания занозы под ноготь. Пациент испытывает постоянную распирающую боль, усиливающуюся при надавливании на ноготь, палец отекает, становится горячим. Накапливающийся гнойный экссудат может отслоить ноготь. Возможно повышение температуры тела.

Паронихия – это воспаление околоногтевого валика, которое возникает при его повреждении. Валик становится отечным, гиперемированным, гной скапливается под ногтевым валиком и может просвечивать через кожу.

Сухожильный панариций (гнойный тендовагинит) представляет собой глубокую, тяжелую форму воспалительного процесса, который чаще всего развивается в результате позднего или неэффективного лечения подкожного панариция или как следствие травмы. При сухожильном панариции пациенты отмечают интенсивную дергающую и распирающую боль вдоль всего сухожилия, усиливающуюся при сгибании и разгибании пальца, пассивные движения сильно ограничены. Палец может находиться в вынужденном полусогнутом положении и отекать на всем протяжении, иногда воспаление переходит на кисть и предплечье.

Суставной панариций возникает как следствие прогрессирования подкожного и сухожильного панариция, а также в результате травмы тыльной стороны пальца с первичным повреждением капсулы межфалангового сустава. При суставном панариции воспаляются межфаланговые или пястно-фаланговые суставы, в которых накапливается воспалительный экссудат. В результате палец приобретает колбообразный или веретенообразный вид с максимальным объемом в области сустава. Кожа над суставом становится гладкой, блестящей и гиперемированной. Боль усиливается при попытке совершить любое движение. Длительное течение заболевания чревато разрушением суставных хрящей и распространением процесса на костную ткань.

Костный панариций – это воспалительный процесс, протекающий в костях пальцев. Он возникает в результате перехода инфекции с окружающих тканей на кость или как следствие обширной травмы. Для костного панариция характерна распирающая, пульсирующая боль. При локализации процесса на ногтевой фаланге возникает отек, а фаланга становится похожа на колбу.

Кожа сильно гиперемирована, горячая. Появляются признаки общей интоксикации: повышение температуры, озноб, головная боль, слабость. Формирование гнойного свища свидетельствует о развитии хронического панариция.

Наиболее тяжелая гнойная патология пальца – пандактилит. Он характеризуется поражением всех анатомических структур пальца (кожи, клетчатки, сухожилий, костей и суставов) и распространяется минимум на две фаланги.

Пандактилит чаще всего рассматривается как следствие запоздалого/недостаточного лечения других форм панариция или как результат обширной травмы пальца. На всем протяжении воспаления наблюдается отек, палец резко утолщен, имеет багрово-синий цвет, очень болезненный, активные и пассивные движения невозможны. Часто образуются множественные свищи, из которых сочится гнойное отделяемое. Палец принимает вынужденное полусогнутое положение. Наблюдается общая интоксикация, регионарные лимфоузлы увеличены и болезненны.

При этой форме очень высок риск потери фаланги или всего пальца.

Диагностика панариция

Диагноз панариция врач может установить на основании клинического осмотра. Рекомендованные обследования:

• общий анализ крови;
  

Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов)

Есть ограничения по дням взятия проб в медицинских офисах и приема проб самостоятельно собранных для данного исследования (кал, моча и др.). Рекомендуем уточнить и…

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

810 руб

В корзину

определение глюкозы в крови для диагностики сахарного диабета;

Глюкоза (в крови) (Glucose)

Материал для исследования  Сыворотка или плазма крови. Если нет возможности центрифугировать пробу через 30 минут после взятия для отделения сыворотки/плазм…

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

335 руб

В корзину

может потребоваться посев гнойного отделяемого для определения вида возбудителя и его чувствительности к антибиотикам;

Посев раневого отделяемого и тканей на микрофлору и определение чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов

Синонимы: Wound/tissue Culture. Aerobic Bacteria Identification and Antibiotic Susceptibility extended testing. Краткое описание исследования «Посев раневого отделяемого и тканей на микрофлору и определе…

До 6 рабочих дней

Доступно с выездом на дом

2 520 руб

В корзину

при подозрении на глубокие формы заболевания (сухожильный, суставной или костный панариций) выполняют рентгенографию кисти или стопы.

Рентген костей кисти

Рентгенологическое исследование костей кисти предназначено для диагностики травматических повреждений, патологических изменений, а также оценки развития косте…

2 340 руб Записаться

Рентген костей стопы

Рентгенологическое исследование стопы в двух проекциях позволяет диагностировать травмы и другие патологические изменения, в том числе и плоскостопие.

2 340 руб Записаться

Рентгенологические признаки могут отставать от клинических, поэтому рентген рекомендовано повторить через 1-2 недели.

• При выраженном интоксикационном синдроме проводится электрокардиографическое исследование

ЭКГ с расшифровкой (ECG with interpretation)

Электрокардиография (ЭКГ) — повсеместно распространенный метод изучения работы сердца, в основе которого лежит графическое изображение электрических импульсов с. ..

1 390 руб Записаться

К каким врачам обращаться

При подозрении на панариций необходимо как можно быстрее обратиться к хирургу.

При наличии деструкции костной ткани рекомендована консультация травматолога. Если у пациента с панарицием есть сахарный диабет, то требуется консультация эндокринолога.

Лечение панариция

Панариции лечат хирургическим способом. Объем вмешательства зависит от типа панариция. К общим принципам хирургического лечения панариция относят вскрытие гнойника, удаление гнойно-некротических масс, тщательное очищение (санация) и установка дренажей. Обязательной является антибиотикотерапия.

При кожной форме бывает достаточно надрезать кожу и эвакуировать содержимое, а на дно раны наложить повязку с антибактериальной мазью.

При подкожном панариции в серозной стадии возможно консервативное ведение, но первая проведенная пациентом бессонная ночь считается абсолютным показанием к операции – сильная пульсирующая боль, не дающая спать, является свидетельством нагноения.

При развитии подногтевого панариция удаляют часть пораженного ногтя или весь ноготь целиком. Паронихию можно лечить консервативно, но при появлении гноя эффективно только хирургическое вмешательство.

Сухожильный панариций лечится экстренно, так как сдавление сухожилия экссудатом быстро приводит к некрозу сухожилий. Область воспаления вскрывают с целью эвакуации экссудата, влагалище сухожилия промывают антисептическим раствором.

Лечение суставного панариция требует артротомии – вскрытия полости сустава с последующей эвакуацией содержимого и дренированием. Если суставные поверхности уже разрушены, производится резекция разрушенных суставообразующих частей кости. В редких случаях необходима ампутация пальца.

На начальных стадиях костно-суставного и костного панариция допускается консервативная терапия, но при отсутствии улучшений в течение 1-2 дней требуется операция.
При пандактилите удаляют некротические ткани, возможна даже ампутация пальца или экзартикуляция (удаление периферического отдела пальца по сустав).

Осложнения

Грозным осложнением панариция является развитие флегмоны кисти – острого разлитого гнойного воспаления глубоких или поверхностных тканей кисти, которое быстро распространяется и не имеет тенденции к ограничению. Например, высок риск развития флегмоны при сухожильных панарициях I и V пальцев, так как сухожильные влагалища этих пальцев распространяются на запястье и предплечье и имеют связь с клетчаточными пространствами предплечья.

Тяжелые гнойно-воспалительные поражения пальца, например пандактилит, могут привести к потере части пальца или полной его ампутации.

Костный панариций опасен развитием хронического остеомиелита, сопровождающегося частичной или полной потерей подвижности пальца.

Профилактика панариция

В профилактических целях необходимо проводить лечение любых микротравм пальцев. Это лечение должно быть направлено и на предотвращение развития инфекции в ране.

Даже небольшую рану нужно своевременно и тщательно обработать и закрыть на короткое время бактерицидным пластырем для защиты травмированной области.

Маникюр и педикюр необходимо выполнять только стерилизованными инструментами, избегать повреждений кожи, а при их возникновении – незамедлительно проводить обработку антисептиком.

Источники:

1. Гнойные заболевания кисти, костей и суставов: учебное пособие / В.С. Пантелеев, М.А. Нартайлаков, М.Р. Гараев. — Уфа: ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России, 2021. — 74 с.
2. Гнойно-воспалительные заболевания пальцев кисти и стопы (введение в проблему) / А.Г. Сонис, Е.А. Столяров, Д.Г. Алексеев, М.А. Безрукова // Московский хирургический журнал. – 2020. – № 1(71). – С. 62-69.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Рекомендации

• Нейрофиброматоз

  2488 09 Марта

• Ипохондрия

  2476 09 Марта

• Бронхиолит

  2475 07 Марта

Показать еще

Сахарный диабет

ВИЧ

Грибок

Онихомикоз, или грибок ногтей

Онихомикоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Ухудшение зрения

Слепота

Сахарный диабет

Глаукома

Отслойка сетчатки

Отек сетчатки

Диабетическая ретинопатия

Диабетическая ретинопатия: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Сахарный диабет

Беременность

Отек

Гипертензия

Протеинурия

Судороги

Эклампсия

Преэклампсия

Гестоз

Гестоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Тиреотоксикоз

Сахарный диабет

Цистит

Язва

Аденома

Аденома: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Рвота

Желтуха

Диарея

Сахарный диабет

Дефицит железа

Муковисцидоз (кистозный фиброз)

Муковисцидоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Ничего не найдено

Попробуйте изменить запрос или выберите врача, или услугу из списка.

Врач не найден

Попробуйте изменить запрос или выберите врача из списка

Медицинский офис не найден

Попробуйте изменить запрос или выберите медицинский офис из списка

Терапевт Травмотолог-ортопед Эндокринолог Уролог Гинеколог Врач ультразвуковой диагностики Врач-кардиолог Врач-педиатр

Ничего не найдено

Попробуйте изменить запрос

Спасибо!
Вы успешно записались на прием

Подробную информацию отправили на вашу электронную почту

Подпишитесь на наши рассылки

Введите e-mail

Даю согласие на обработку персональных данных

Подписаться

Панариций: симптомы, диагностика и лечение

Хирург

Бохян

Тигран Суренович

Стаж 38 лет

Врач-хирург высшей категории, доктор медицинских наук, член International Association of Surgeons, Gastroenterologists and Oncologists

Записаться на прием

Панариций представляет собой воспалительный процесс гнойного типа острой формы, который локализуется в тканях на пальцах рук или ног, а также на ладонной части поверхности ладоней.

Панариций на пальце проявляется отеком и покраснением, болью и повышенной температурой тела, а также прочими симптомами общей интоксикации.

Диагностика панариция осуществляется с учетом жалоб пациента и осмотра специалиста. В случаях подозрений на глубокие формы (костная/суставная) патологии назначается рентген. Начальную стадию заболевания можно лечить консервативными методами, на более поздних стадиях формируется гнойник, который требует дренирования и вскрытия, а в запущенном виде проводится ампутация.

Панариций в основном бывает на руках, крайне редко встречается панариций на ногах. Относится к категории патологий гнойной хирургии. Развитие патологии происходит при участии гноеродных микроорганизмов, которые проникают в ткани через малейшие дефекты и трещины на коже. Самым частым микроорганизмом является стафилококк.

Легкая стадия панариция на руке или другой части тела отличается отеком, болями и покраснением. Тяжелая стадия сопровождается ознобом и высокой температурой. Болевые ощущения характеризуются резкостью и пульсацией, зачастую приводят к бессоннице.

Симптоматика

Форма заболевания напрямую влияет на симптоматику панариция, при этом имеется ряд схожих признаков. Начальная стадия – слабый отек и легкие болезненные ощущения.

Все последующие стадии – усиление и увеличение болевого синдрома, отечности, покраснений, жжения. При этом болевые ощущения характеризуются как распирающие и дергающие, сильные по интенсивности.

Отличительным признаком любой формы патологии является наличие гнойного очага, в процессе формирования которого пациент ощущает симптомы интоксикации – слабость, повышенную утомляемость, высокую температуру, головные боли. При этом глубокие формы болезни имеют более ярко выраженные признаки интоксикации.

Характерные особенности различных видов панариция:

• кожный или панариций ногтя и области ногтевой фаланги – покраснение, отслоение кожи в месте покраснения, образование пузыря с мутной жидкостью, нерезкие усиливающиеся боли, пульсация, стволовой лимфангит или наличие красной полосы от кисти до предплечья в местах расположения лимфаузлов;
• околоногтевой или паронихия появляется как панариций на пальце после неудачного маникюра и обработки ногтя, а также при тяжелом физическом труде – небольшой отек, покраснение, быстрое заполнение всего ногтя и образование гнойника, боли на месте очага;
• подногтевой панариций или осложнение околоногтевого, самостоятельно появляется панариций на большом пальце в результате колотых ран или заноз – сильные боли, быстрое формирование гнойника, сильный отек, общее недомогание и высокая температура;
• подкожный панариций при заражении глубоких колотых ран – покраснение и местная боль через несколько часов становится интенсивной, отек – большим, нагноение сопровождается ознобом и высокой температурой;
• костный панариций при заражении открытого перелома костей или при распространении инфекции от подкожного вида панариция – разрушение кости при сильных болях, колбообразный вид пораженной конечности, гладкая и блестящая кожа, озноб и лихорадка;
• суставной развивается при заражении через открытые переломы или является осложнением от сухожильного, подкожного и костного вида – боль при движении сустава и легкий отек переходят в невозможность движения сустава за счет болей и отечности, в итоге образуется свищ;
• сухожильный панариций на пальце ноги или гнойный тендовагинит – равномерный отек, внешне согнутый палец, интенсивное нарастание боли при движениях, отсутствие аппетита, слабость, высокая температура, бред и спутанное сознание. Наиболее опасный вид патологии за счет скорости распространения гноя в соседние ткани.

Причины возникновения и развития

Лечение панариция зависит от причины, породившей заболевание. Самой распространенной причиной патологии является стафилококк, попавший под кожу через порезы, ранки, заносы или заусенцы и т.д.

Возбудителями также могут выступать – стрептококк, кишечная палочка, грамотрицательная или грамположительная палочка, протей, прочие возбудители гнилостной инфекции.

Пути заражения и факторы риска

В группу риска развития заболевания входят:

• дети;
• возрастная категория от 20 до 50 лет – работающие на производстве.

Наиболее распространенным местом появления патологии являются 1, 2 и 3 пальцы правой руки.

Внешние факторы развития патологии:

• увлажнение,
• вибрация,
• мацерация,
• систематические охлаждения,
• действие раздражающих веществ,
• загрязнения.

Внутренние факторы развития болезни:

• эндокринные болезни и сбои;
• ослабление иммунитета;
• недостаток витаминов;
• нарушенный обмен веществ.

Классификация

Классификация панариция проводится по месту размещения и характеру поражения тканей:

• кожный – легкая форма, гнойник в толще эпидермиса;
• околоногтевой – гнойник около ногтевого валика;
• подногтевой – гнойник под пластиной ногтя;
• подкожный – на поверхности ладони;
• костный – сопровождается гниением кости;
• суставной – межфаланговые суставы и пястно-фаланговые;
• костно-суставной – прогрессирующая форма суставного, поражает сустав и кости фаланг;
• сухожильный – самый опасный, поражает сухожилия.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения процесс распространения гнойной инфекции затрагивает жизненно важные функции:

• несвоевременное лечение панариция на пальце руки приводит к пандактилиту, что может повлечь ампутацию пальца;
• поражение сухожилий и суставов влечет потерю активности движения;
• поражение сухожильного влагалища приводит к флегмоне кисти;
• поражение костей опасно развитием остеомиелита.

Когда следует обратиться к врачу

Лечением панариция занимается врач хирург, травматолог, остеопат. При наличии подозрений на гнойное воспаление необходимо обращаться к хирургу. Он установит точный диагноз и подскажет, как лечить панариций.

Записаться на прием к любому из перечисленных выше специалистов можно в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы около станций метро Маяковская, Белорусская, Новослободская.

Диагностика

Только после точного определения вида и формы врач решает, как вылечить панариций. Поэтому важно оперативно пройти обследование. Диагностика начинается со сбора жалоб и симптоматики патологии. Форма заболевания определяется путем пальпации пуговчатым зондом места расположения гнойника.

Рентгенография проводится с целью установления поражений костей и суставов. При этом для суставной формы болезни рентген проводится на одноименных пальцах обеих рук (как здоровой, так и пораженной).

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно пройти любое диагностическое исследование с высокой точностью результатов.

Лечение

Лечение заболевания поверхностной формы проводится в амбулаторном режиме, а при глубоких формах – в стационаре гнойной хирургии.

Ранние стадии заболевания предполагают консервативное лечение – дарсонваль, тепловые процедуры и УВЧ, проведение ванночек, наложение компрессов и лечебных мазей, антибактериальные и противогрибковые препараты. В том случае, если за неделю не наступает положительной динамики, то назначается хирургическая операция.

Запущенные стадии поверхностных форм и все глубокие формы патологии требуют оперативного вмешательства. Операция на панариции предполагает вскрытие и дренирование для полноценного оттока гнойного содержимого.

Тактика хирургического вмешательства при костной и суставной формах ориентируется на степень сохранения пораженных тканей. Частичное разрушение предполагает удаление панариция и поврежденных участков ткани, а тотальное распространение предполагает ампутацию. При этом проводится антибактериальная, обезболивающая и противотоксичная терапии.

Общие принципы лечения заболевания:

• полное обезболивание;
• полноценное обескровливание на период операции;
• полное удаление гноя и пораженных тканей;
• адекватное ведение послеоперационного периода;
• вариант оперативного вмешательства, совмещающий функциональные и косметические принципы.

Домашние средства лечения

В домашних условиях можно в процессе лечения делать компрессы и ванночки, но только после консультации специалиста. Эффективным действием обладают ежедневные ванночки распаривающего характера с марганцовкой. При приготовлении ванночек важно соблюдать температурный режим воды – не горячая и не холодная, а цвет от добавления марганцовки – светло-розовым. Пораженные конечности должны быть помещены в приготовленный раствор на время не более 5-7 минут. Далее необходимо промокнуть конечность чистой салфеткой или стерильным бинтом. После ванночки необходимо наложить повязку с выписанной доктором лечебной мазью высасывающего действия. Повязку и конечность необходимо туго зафиксировать.

Профилактические мероприятия

Профилактические меры панариция:

• обработка антисептиками любых повреждений на коже;
• оптимальное содержание чистоты рук;
• использование увлажняющих кремов;
• аккуратная разделка свежей рыбы, мяса и овощей/фруктов;
• тщательный выбор мастера по маникюру – соблюдение им правил дезинфекции.

Паронихия: причины, симптомы и диагностика

Обзор

Паронихия — это инфекция кожи вокруг ногтей рук и ног. Бактерии или тип дрожжей под названием Candida обычно вызывают эту инфекцию. Бактерии и дрожжи могут даже сочетаться в одной инфекции.

В зависимости от причины инфекции паронихия может развиваться медленно и длиться в течение нескольких недель или проявляться внезапно и длиться всего один или два дня. Симптомы паронихии легко заметить, и обычно их можно легко и успешно вылечить с небольшим повреждением кожи и ногтей или без такового. Ваша инфекция может стать серьезной и даже привести к частичной или полной потере ногтя, если ее не лечить.

Паронихия может быть острой или хронической в ​​зависимости от скорости возникновения, продолжительности и инфекционных агентов.

Острая паронихия

Острая инфекция почти всегда возникает вокруг ногтей и быстро развивается. Обычно это результат повреждения кожи вокруг ногтей в результате укусов, ковыряний, заусенцев, маникюра или других физических травм. Бактерии Staphylococcus и Enterococcus являются распространенными инфекционными агентами в случае острой паронихии.

Хроническая паронихия

Хроническая паронихия может возникать на пальцах рук или ног и развивается медленно. Он длится несколько недель и часто возвращается. Обычно это вызывается более чем одним инфекционным агентом, часто Candida дрожжами и бактериями. Чаще встречается у людей, которые постоянно работают в воде. Хронически влажная кожа и чрезмерное намокание разрушают естественный барьер кутикулы. Это позволяет дрожжам и бактериям расти и проникать под кожу, вызывая инфекцию.

Симптомы острой и хронической паронихий очень похожи. Они в значительной степени отличаются друг от друга скоростью возникновения и продолжительностью инфекции. Хронические инфекции развиваются медленно и длятся в течение многих недель. Острые инфекции развиваются быстро и длятся недолго. Обе инфекции могут иметь следующие симптомы:

• покраснение кожи вокруг ногтя
• болезненность кожи вокруг ногтя
• гнойные волдыри
• изменение формы, цвета или текстуры ногтя
• отслоение ногтя

Существует множество причин как острой, так и хронической паронихии. Основной причиной каждого из них являются бактерии, дрожжи Candida или комбинация двух агентов.

Острая паронихия

Бактериальный агент, попадающий в область вокруг ногтя в результате какой-либо травмы, обычно вызывает острую инфекцию. Это может быть кусание или ковыряние ногтей или заусенцев, проколы маникюрными инструментами, слишком агрессивное отталкивание кутикулы и другие подобные травмы.

Хроническая паронихия

Основным агентом инфекции при хронической паронихии чаще всего являются дрожжи Candida , но также могут быть и бактерии. Поскольку дрожжевые грибки хорошо растут во влажной среде, эта инфекция часто возникает из-за того, что ваши ноги или руки слишком долго находятся в воде. Хроническое воспаление также играет роль.

В большинстве случаев врач может диагностировать паронихию, просто наблюдая за ней.

Ваш врач может отправить образец гноя из вашей инфекции в лабораторию, если лечение не помогает. Это позволит определить точный инфекционный агент и позволит вашему врачу назначить наилучшее лечение.

Лечение в домашних условиях часто очень эффективно при лечении легких случаев. Если у вас есть скопление гноя под кожей, вы можете несколько раз в день замачивать зараженный участок в теплой воде, а затем тщательно высушивать его. Замачивание будет способствовать самопроизвольному дренажу области.

Ваш врач может назначить антибиотик, если инфекция более серьезная или если она не поддается домашнему лечению.

Вам также может потребоваться дренирование жидкости из волдырей или абсцессов, чтобы уменьшить дискомфорт и ускорить заживление. Это должен сделать ваш врач, чтобы избежать распространения инфекции. При дренировании ваш врач также может взять образец гноя из раны, чтобы определить, что вызывает инфекцию и как лучше всего ее лечить.

Хроническая паронихия труднее поддается лечению. Вам нужно обратиться к врачу, потому что домашнее лечение вряд ли сработает. Ваш врач, вероятно, назначит противогрибковые препараты и посоветует вам держать область сухой. В тяжелых случаях может потребоваться операция по удалению части ногтя. Также могут использоваться другие местные методы лечения, которые блокируют воспаление.

Хорошая гигиена важна для предотвращения паронихий. Держите руки и ноги в чистоте, чтобы предотвратить попадание бактерий между ногтями и кожей. Предотвращение травм, вызванных укусами, ковырянием, маникюром или педикюром, также может помочь вам предотвратить острые инфекции.

Чтобы предотвратить хроническую инфекцию, вам следует избегать чрезмерного контакта с водой и влажной средой и держать руки и ноги как можно более сухими.

Прогноз хороший, если у вас легкая форма острой паронихии. Вы можете успешно лечить его, и он вряд ли вернется. Если вы оставите это без лечения слишком долго, перспективы все еще хорошие, если вы получите лечение.

Хроническая инфекция может длиться недели или месяцы. Это часто может быть более трудным для управления. Поэтому важно раннее лечение.

Паронихия: причины, симптомы и диагностика

Обзор

Паронихия — это инфекция кожи вокруг ногтей рук и ног. Бактерии или тип дрожжей под названием Candida обычно вызывают эту инфекцию. Бактерии и дрожжи могут даже сочетаться в одной инфекции.

В зависимости от причины инфекции паронихия может развиваться медленно и длиться в течение нескольких недель или проявляться внезапно и длиться всего один или два дня. Симптомы паронихии легко заметить, и обычно их можно легко и успешно вылечить с небольшим повреждением кожи и ногтей или без такового. Ваша инфекция может стать серьезной и даже привести к частичной или полной потере ногтя, если ее не лечить.

Паронихия может быть острой или хронической в ​​зависимости от скорости возникновения, продолжительности и инфекционных агентов.

Острая паронихия

Острая инфекция почти всегда возникает вокруг ногтей и быстро развивается. Обычно это результат повреждения кожи вокруг ногтей в результате укусов, ковыряний, заусенцев, маникюра или других физических травм. Бактерии Staphylococcus и Enterococcus являются распространенными инфекционными агентами в случае острой паронихии.

Хроническая паронихия

Хроническая паронихия может возникать на пальцах рук или ног и развивается медленно. Он длится несколько недель и часто возвращается. Обычно это вызывается более чем одним инфекционным агентом, часто Candida дрожжами и бактериями. Чаще встречается у людей, которые постоянно работают в воде. Хронически влажная кожа и чрезмерное намокание разрушают естественный барьер кутикулы. Это позволяет дрожжам и бактериям расти и проникать под кожу, вызывая инфекцию.

Симптомы острой и хронической паронихий очень похожи. Они в значительной степени отличаются друг от друга скоростью возникновения и продолжительностью инфекции. Хронические инфекции развиваются медленно и длятся в течение многих недель. Острые инфекции развиваются быстро и длятся недолго. Обе инфекции могут иметь следующие симптомы:

• покраснение кожи вокруг ногтя
• болезненность кожи вокруг ногтя
• гнойные волдыри
• изменение формы, цвета или текстуры ногтя
• отслоение ногтя

Существует множество причин как острой, так и хронической паронихии. Основной причиной каждого из них являются бактерии, дрожжи Candida или комбинация двух агентов.

Острая паронихия

Бактериальный агент, попадающий в область вокруг ногтя в результате какой-либо травмы, обычно вызывает острую инфекцию. Это может быть кусание или ковыряние ногтей или заусенцев, проколы маникюрными инструментами, слишком агрессивное отталкивание кутикулы и другие подобные травмы.

Хроническая паронихия

Основным агентом инфекции при хронической паронихии чаще всего являются дрожжи Candida , но также могут быть и бактерии. Поскольку дрожжевые грибки хорошо растут во влажной среде, эта инфекция часто возникает из-за того, что ваши ноги или руки слишком долго находятся в воде. Хроническое воспаление также играет роль.

В большинстве случаев врач может диагностировать паронихию, просто наблюдая за ней.

Ваш врач может отправить образец гноя из вашей инфекции в лабораторию, если лечение не помогает. Это позволит определить точный инфекционный агент и позволит вашему врачу назначить наилучшее лечение.

Лечение в домашних условиях часто очень эффективно при лечении легких случаев. Если у вас есть скопление гноя под кожей, вы можете несколько раз в день замачивать зараженный участок в теплой воде, а затем тщательно высушивать его. Замачивание будет способствовать самопроизвольному дренажу области.

Ваш врач может назначить антибиотик, если инфекция более серьезная или если она не поддается домашнему лечению.

Вам также может потребоваться дренирование жидкости из волдырей или абсцессов, чтобы уменьшить дискомфорт и ускорить заживление. Это должен сделать ваш врач, чтобы избежать распространения инфекции. При дренировании ваш врач также может взять образец гноя из раны, чтобы определить, что вызывает инфекцию и как лучше всего ее лечить.

Хроническая паронихия труднее поддается лечению. Вам нужно обратиться к врачу, потому что домашнее лечение вряд ли сработает. Ваш врач, вероятно, назначит противогрибковые препараты и посоветует вам держать область сухой.