Почему ночью обостряются болезни: Почему больным становится хуже по ночам: объясняет врач

19.06.202125.11.2022 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

Почему ночью боль сильнее? | Здоровая жизнь | Здоровье

22.01.2020 20:00

Елена Слободян

Примерное время чтения: 4 минуты

12252

Еженедельник «Аргументы и Факты» № 5. Коллективное или частное? 29/01/2020

Категория: Заболевания и лечение Вопрос-ответ из газеты: Еженедельник «Аргументы и Факты» № 5 29/01/2020

Симптоматика многих болезней обостряется ночью, это касается как обычной простуды, так и сердечно-сосудистых болезней, артрита и многих других патологий.

Усиление боли часто вызывает бессонницу и дополнительный дискомфорт, и многие для уменьшения боли прибегают к употреблению снотворных препаратов и обезболивающих лекарств. АиФ.ru спросил у невролога, почему боль усиливается ночью.

Концентрация на болевых симптомах

В течение дня люди заняты повседневными делами, включая работу и учебу, а в ночное время эти отвлекающие факторы отсутствуют. Человек лежит и концентрируется исключительно на болевых симптомах. Боль заполняет все мысли и не дает думать ни о чем больше, вызывая таким образом дополнительный стресс, бессонницу и ухудшение хронического состояния.

«Существуют некоторые виды заболеваний, которые проявляются болями ночью. Есть такое заболевание, как синдром беспокойных ног, когда боль в ногах появляется во время сна. Болевые ощущения также могут обостряться ночью и свидетельствовать о том, что с организмом что-то не так. Помимо этого, боль — это еще и наше субъективное восприятие. У каждого оно разное. В отношении многих ситуаций ночью в силу того, что у человека нет никакого отключения внимания, боль может ощущаться несколько сильнее», — говорит врач-невролог Юрий Андрусов.

Усиление чувствительности нервных окончаний

Ночью во время отдыха дыхание человека замедляется, при этом происходит снижение уровня кислорода, транспортируемого по венам, и увеличение количества углекислого газа в крови. Повышение уровня CO₂ расширяет кровеносные сосуды, в результате чего нервные окончания становятся более чувствительными.

Повышение артериального давления

В ночное время у некоторых людей происходит нарушение регуляции сосудистого тонуса, артериальное давление повышается. Развитию гипертонии также способствует несоблюдение режима, когда человек работает по ночам, а днем отсыпается. На самом деле в организме человека в ночное время запускается выработка важнейших гормонов, регулирующих давление, работу сердечно-сосудистой и эндокринной системы. В нормальных количествах эти гормоны вырабатываются в том случае, если человек спит. Если же есть нарушение сна, это приводит к внутреннему стрессу и повышению давления. У человека появляется усталость, вялость, регулярные головные боли и т. д.

Как можно уменьшить боль ночью?

Человеку, испытывающему боли в ночное время, следует придерживаться стратегии лечения, которую прописал врач. Чтобы уменьшить боль по ночам, нужно также:

— Полноценно высыпаться независимо от того, страдаете вы хронической болью или нет. Постарайтесь ложиться спать и просыпаться в одно и то же время каждую ночь и утро. Кроме того, старайтесь выключать электронику как минимум за 30 минут до сна.

— Выполнять физические упражнения. Многие ошибочно считают, что при артрите физические нагрузки только вредят суставам. Однако ученые доказали, что при отсутствии или недостатке физической нагрузки боль и ощущение скованности суставов лишь усиливаются, а мышцы, прилегающие к воспаленным суставам, ослабевают и не могут их поддерживать. В идеале физическим нагрузкам следует уделять 2 часа 30 минут в неделю. Начинать тренировку нужно с плавных упражнений, чтобы избежать боли в мышцах и суставах, и заканчивать также нужно разминкой.

— Принять теплую ванну перед сном или, наоборот, использовать грелку со льдом. Влияние температуры на тело также может уменьшить боль.

— Визуализировать то, что любите. Это может быть любимая еда, мечты об отпуске и т. д. Вместо того чтобы сосредотачиваться на боли, следует закрыть глаза и представить какую-нибудь позитивную картину.

Смотрите также:

Болезнь прогресса. Неочевидные причины бессонницы и как с ними справиться →
Сердце или нервы? Откуда берется приступ паники →
Синдром беспокойных ног: диагностика и лечение →

больбессонница

Следующий материал

Самое интересное в соцсетях

Новости СМИ2

Почему больным становится хуже ночью?

Независимо от того, что уложило вас в постель – простуда, грипп или расстройство пищеварения, вы, вероятно, заметили, что ваши симптомы обостряются ночью.

И это вам не кажется. Исследования показывают, что циркадные ритмы тела в совокупности с некоторыми другими факторами могут усугубить симптомы после захода солнца.

Майкл Смоленски, исследователь биологических ритмов и адъюнкт-профессор биомедицинской инженерии в Техасском университете, говорит, что помимо регуляции сна, циркадные часы вашего тела помогают управлять иммунной системой. «Когда иммунная система активирована», например, если вы болеете простудой, «ее клетки, борющиеся с инфекцией, выделяют различные химические вещества, и некоторая их часть вызывает воспаление в инфицированных тканях», — объясняет он.

Эта активность иммунной системы помогает избавиться от микроорганизмов, виновных в вашей болезни. Но возникающее в результате воспаление вызывает или способствует развитию многих ваших симптомов, включая жар, заложенность носа или боль в горле. Смоленски говорит, что эта активность иммунной системы и вызываемое ею воспаление не постоянны, но они продиктованы циркадными ритмами. В результате «вы склонны переносить симптомы наиболее тяжело, когда ваша иммунная система максимально перегружена, что обычно случается ночью во время сна».

По его словам, этот ночной всплеск активности иммунной системы и воспаление могут также случаться в утренние часы. Поэтому, если вопреки своим симптомам, вы спокойно спали всю ночь, утром вы можете обнаружить, что вы чувствуете себя хуже.

Кроме того, как показывает исследование Смоленски, днем и ранним вечером наступает время, когда ваша иммунная система начинает давать слабину. Нередко в это время вы чувствуете себя немного лучше, но потом, поздно ночью, симптомы возвращаются сторицей.

Несколько других факторов могут способствовать ночным мучениям, испытываемым вами во время болезни.

«Отсутствие отвлекающих факторов может усилить ваше восприятие некоторых симптомов, — говорит доктор Роб Данофф, семейный врач из Aria-Jefferson Health, Филадельфия. — Головная боль или боль в горле, на которые вы обычно не обращаете внимания при просмотре телевизора, могут показаться намного более неприятными, когда вы лежите в постели, и вам не на что отвлечься», — говорит он.

Кроме того, лежачее положение может усугубить некоторые симптомы, связанные с заложенностью носа. «В течение дня, когда мы на ногах, слизь не скапливается в задней части горла, как это происходит, когда мы лежим», — говорит Данофф.

Если у вас сильный насморк, попробуйте подложить под голову несколько подушек, говорит он. А поскольку ночью вы пьете меньше, чем днем, носовая слизь может стать вязкой, закупорить нос и дыхательные пути. Пейте много жидкости в течение дня, чтобы избежать заложенности, говорит Смоленски.

Еще одно лекарство — принимайте что-нибудь для лечения самых неприятных симптомов. Если вы полагаетесь на отпускаемые без рецепта средства или на натуральные лекарства, например, куриный суп, распространенные методы лечения могут дать кратковременное облегчение, говорит доктор Джеффри Штайнбауэр, профессор семейной и общественной медицины в медицинском колледже Бейлора.

Почему вы чувствуете себя плохо ночью, когда у вас простуда или грипп?

Когда вы больны, вы можете заметить, что ночью вам становится намного хуже. Физические ритмы, гормоны и биохимия могут повлиять на тяжесть ваших симптомов. Также может быть меньше отвлекающих факторов ночью, чтобы отвлечься от симптомов.

Читайте дальше, чтобы узнать о некоторых возможных причинах, по которым вы можете чувствовать себя хуже ночью, когда вы больны, как вы можете подготовиться ночью, чтобы облегчить некоторые из ваших симптомов, и когда вам следует обратиться за медицинской помощью.

Вот несколько распространенных причин, по которым симптомы кажутся более выраженными ночью.

Гормоны и циркадный ритм

Ваш циркадный ритм подобен внутренним часам, помогающим контролировать изменения, происходящие в организме в течение дня. Факторы, которые могут повлиять на ваш циркадный ритм, включают:

продолжительность сна
количество света, которому вы подвергаетесь в течение дня (как естественного, так и искусственного)
сколько вы тренируетесь
ваш уровень стресса, вызванный физическими, умственными или эмоциональными факторами

Ваш циркадный ритм также связан с колебаниями уровня гормонов в течение дня. И многие различные гормоны в вашем организме часто повышаются и снижаются в ответ на ваш циркадный ритм, в том числе:

кортизол
эстроген и прогестерон
гормоны, регулирующие чувство голода, такие как инсулин, лептин и грелин
мелатонин
щитовидная железа гормоны
гормоны роста

Уровень кортизола может резко повышаться и понижаться в течение дня в ответ на стресс, недостаток сна, состояние иммунной системы и другие факторы. Кортизол участвует в поддержании баланса многих других гормонов. Дисбаланс кортизола может вызвать дисбаланс других гормонов и ухудшить ваше самочувствие ночью.

Эстроген и прогестерон, половые гормоны, участвующие во многих процессах, таких как менструация и беременность, могут достигать пика в течение дня и снижаться ночью. Когда уровень гормонов падает ночью, это может привести к чувству раздражения или беспокойства. Когда вы больны, этот дополнительный стресс для вашего тела может усугубить ваши симптомы.

Положение тела

Положение вашего тела ночью также может влиять на ваше самочувствие во время болезни. Гравитация может по-разному воздействовать на различные процессы или органы в вашем теле, когда вы сидите, лежите или двигаетесь из стороны в сторону в постели.

Например, вы можете чувствовать себя хуже, когда ложитесь спать, потому что скопление слизи из-за простуды или гриппа может вызвать застой или давление в ваших пазухах, что приводит к головной боли или боли в пазухах. Если вы спите на боку, вы можете чувствовать большую часть этой боли или давления на одной стороне головы.

Ваше положение тела также может оказывать давление на участки тела, которые могут быть затронуты вашей болезнью. Допустим, у вас болит левое бедро. Если вы привыкли спать на левом боку, дополнительное давление и сжатие этого бедра, вызванное вашей кроватью, может усилить боль, даже после того, как вы изменили положение.

Меньше отвлекающих факторов

В течение дня многие отвлекающие факторы могут занимать ваш ум, например, работа, семья и развлечения. Это может помочь отвлечь ваше внимание от ваших симптомов, когда вы больны, и сделать их менее серьезными.

Когда вы встаете и бодрствуете, вы также обычно гораздо охотнее двигаетесь, чтобы лечить свои симптомы. Это может включать сморкание, прием лекарств, прикладывание холодных компрессов или грелок и так далее.

Но когда вы пытаетесь уснуть, вы можете заметить конкретную боль, дискомфорт или другой симптом чаще, чем обычно. И если ваши симптомы заставляют вас просыпаться и двигаться, чтобы что-то с этим сделать, сочетание прерывистого сна и симптомов может заставить вас чувствовать себя особенно несчастным.

Вы также можете чувствовать себя более беспокойно ночью, так как ваш разум меньше занят. Тревога может сделать ваши симптомы более острыми и создать дополнительный стресс для вашего тела, что также выводит ваши гормоны из равновесия.

Кортизол тесно связан с функцией вашей иммунной системы. Уровень кортизола выше в течение дня, и эти более высокие уровни в значительной степени подавляют вашу иммунную активность. Когда уровень кортизола снижается ночью, ваша иммунная система более активно борется с болезнью или инфекцией.

Вот почему лихорадка поднимается ночью. Это признак того, что процессы воспаления реагируют на присутствие бактерий, вирусов или других инфекционных материалов в вашем организме, и ваша иммунная система активно борется с болезнью.

Температура тела также колеблется в течение дня. Как правило, он достигает своего пика ранним вечером. Эти естественные изменения температуры могут показаться более заметными, когда ваше тело становится более горячим из-за лихорадки и активной инфекции.

Немного COVID-19симптомы могут усиливаться ночью по многим причинам, которые мы обсуждали выше.

Кашель или респираторные симптомы, которые часто встречаются при инфекциях COVID-19, могут усугубляться застойными явлениями, вызванными накоплением слизи в легких и пазухах.

Ваша иммунная система также может усердно бороться с вирусной инфекцией ночью, когда уровень кортизола падает. Это также может усугубить симптомы COVID-19.

COVID-19 также был связан с бессонницей. Неспособность спать по ночам может сделать ваши симптомы более неприятными. А недостаток сна может нарушить баланс гормонов и усугубить симптомы.

Возможно, вы не сможете избавиться от своих симптомов, пока не вылечитесь от болезни, но вы можете многое сделать, чтобы облегчить симптомы.

Не допускайте обезвоживания

Ежедневное употребление достаточного количества воды обеспечивает гидратацию и поддерживает общее состояние здоровья, а также функцию иммунной системы.

Поддержание водного баланса также поможет вам восполнить запасы жидкости и электролитов, которые вы теряете, когда потеете во время лихорадки.

Точное количество воды, необходимое для обезвоживания, индивидуально для каждого человека. Но старайтесь выпивать не менее 64 унций воды в течение дня (около восьми стаканов по 8 унций). Пейте немного больше, если вы пьете кофеин или алкоголь, живете в жарком или сухом климате или вообще занимаетесь спортом во время болезни.

Больше спите днем

Убедитесь, что вы высыпаетесь, чтобы поддерживать свою иммунную систему, пока она борется с инфекцией.

Уровень кортизола ниже, когда вы спите, поэтому сон поддерживает здоровую и активную иммунную систему, что важно, когда вы больны. Типичных 7-9 часов сна может быть недостаточно для быстрого выздоровления.

Сон также позволяет вашему телу отдыхать и поддерживать баланс гормонов.

Принимать добавки

Некоторые витамины, минералы и травы могут помочь вам справиться с симптомами или помочь уменьшить воздействие, которое различные причины могут оказывать на ваш организм ночью.

Некоторые добавки повышают иммунную функцию и могут помочь вам чувствовать себя лучше ночью, когда вы больны. Исследование 2018 года показало, что следующие добавки могут помочь в лечении простуды наряду с другими лекарствами:

витамин С
витамин D
цинк
эхинацея

Прием мелатонина может также помочь нормализовать цикл сна и сбалансировать другие гормоны, которые могут быть нарушены из-за болезни или недосыпания. Данные о том, насколько эффективен мелатонин, неоднозначны, но вы можете спросить своего врача о том, как он может помочь при бессоннице или других проблемах со сном в сочетании с другими методами лечения и изменениями образа жизни.

Приготовьте все необходимое

Поддержание комфортных условий для сна и ограничение того, как часто вам нужно вставать с постели, может помочь уменьшить влияние ваших симптомов на вас, пока вы пытаетесь уснуть.

Старайтесь держать под рукой некоторые из основных предметов первой необходимости, в том числе:

салфетки для удаления слизи
воду для обезвоживания
леденцы от кашля или лекарства от кашля для уменьшения приступов кашля
лекарства и средства для лечения ваших симптомов
вентилятор или увлажнитель воздуха для регулировки температуры в течение ночи
пульты дистанционного управления для электронных устройств, таких как телевизор, которые вы захотите выключить, не вставая с кровати

Вы можете заметить, что ваши симптомы проявляются только ночью, но почти полностью исчезают в течение дня. Это может означать, что ваша среда сна может быть причиной ваших симптомов.

Общие аллергены в помещении, такие как пыль или другие загрязнения воздуха, могут вызывать такие симптомы, как:

заложенность
кашель
чихание
насморк

Влажность в помещении также может вызывать более выраженное выделение слизи или выделение слизи. Попробуйте очиститель воздуха, увлажнитель или осушитель воздуха, чтобы уменьшить эти триггеры.

В помещении, где вы спите, ночью может быть слишком холодно или слишком жарко, особенно если вы используете вентилятор, кондиционер или обогреватель. Попробуйте отрегулировать систему отопления, вентиляции и кондиционирования или простыни и одеяла так, чтобы температура оставалась постоянной, и вам не приходилось слишком часто перемещаться или менять положение.

В некоторых домах также может быть плесень, химикаты или материалы для жилья, которые могут вызвать у вас тошноту.

Если в вашей среде сна какой-либо из этих триггеров находится на высоком уровне по сравнению с остальной частью вашего жилого пространства, вы можете заметить более сильную реакцию на них, когда пытаетесь заснуть. Подумайте о том, чтобы проверить свой дом на наличие плесени или других экологических триггеров.

Вы можете справиться с большинством симптомов, сочетая отдых, питье, лекарства и некоторые изменения в окружающей среде.

Но как можно скорее обратитесь к врачу, если вы испытываете:

проблемы с дыханием
постоянную боль, которая не проходит после изменения образа жизни, лечения или времени
чувство дезориентации или спутанности сознания
проблемы с пробуждением или бодрствовать без значительных усилий
необычные цвета губ или лица, например синеватые оттенки из-за недостатка кислорода

Некоторые заболевания могут ухудшить ваше самочувствие ночью по многим причинам, включая изменения уровня гормонов, активности иммунной системы и положения тела.

Внесение изменений в свой образ жизни и окружающую среду может помочь снизить нагрузку на организм в ночное время. Но обратитесь к врачу, если вы пытались внести коррективы, но ваши симптомы не улучшаются.