При трещине в ребре симптомы: Трещина ребра — признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

Трещина ребра — признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

Диагностика

При подозрении на трещину или перелом ребра следует записаться на прием к врачу-травматологу. Если имеются симптомы заболевания верхних дыхательных путей или легких необходима консультация терапевта. Чаще всего для диагностики трещины ребра бывает достаточно провести опрос и первичный осмотр. Больные могут четко показать место, где ощущается наиболее сильная боль. При пальпации можно выявить наиболее болезненный участок ребра. Главным признаком трещины ребра является «болезненность на протяжении» – при надавливании на любой участок ребра боль возникает в том месте, где произошла трещина ребра. Для подтверждения диагноза назначают:

• компьютерную томографию;
• рентгенография грудной клетки.

Лечение

Лечением трещины ребра занимается травматолог. Если при наличии трещины ребра имеются различные повреждения внутренних органов, назначают стационарное лечение. Во всех остальных случаях возможно лечение в домашних условиях. Лечение данного заболевания включает:

• назначение болеутоляющих лекарственных препаратов;
• прикладывают лед на место ушиба или повреждения;
• постельный режим;
• проводить дыхательную гимнастику;

Длительность лечения трещины ребра составляет до шести недель.

При неправильном лечении трещины ребра, возможно, его неправильное сращение, что может привести к различным осложнениям и дискомфорту.

Профилактика

Профилактика трещины ребра подразумевает:

• соблюдение правил дорожного движения;
• избегание травмоопасных ситуаций;
• своевременное выявление и лечение инфекционных и воспалительных заболеваний организма;
• умеренные физические нагрузки;
• профилактический осмотр у специалистов.

Литература и источники

Привес М. Г., Лысенков Н. К. Анатомия человека. — 11-е переработанное и дополненное. — Гиппократ. 

Анатомия // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.

Видео по теме:

симптомы, методы диагностики, методы терапии, реабилитация

Трещина ребра является одним из видов перелома костей, иногда травма бывает настолько сильной, что происходит повреждение хрящевых и околосуставных тканей, а иногда и легкого. После того, как устранили симптомы, как лечить трещину в ребре? Лекарства и народные средства — это не единственные методы. Эта статья для тех, кто хочет быстрее прийти в норму после травмы.

Симптомы

В зависимости от характера механической травмы ребра, могут возникать следующие характерные симптомы:

1. Покраснение кожи. Изменение цвета кожных покровов в области ребер является одним из первых признаков сильного повреждения мягких тканей. Постепенно покраснение перерастает в гематому.
2. Образование гематомы. Вследствие ушиба происходит скапливание крови под кожей. Также пациент может наблюдать местное повышение температуры в отечных тканях. Данное явление может наблюдаться в течение недели.
3. Сильная боль при попытке иннервации. Появление болевой синдром является первым и основным симптомом травмы. Как правило, боль при этом виде повреждения имеет хронический характер, особенно возрастает ее интенсивность при попытке движения корпусом.
4. Статическое удерживание определенной позы. Постоянные болевые ощущения вынуждают человека искать положение тела, при котором уменьшается нагрузка на ребра, вследствие чего происходит уменьшение интенсивности и силы боли. При выявлении выше перечисленных симптомов необходимо приложить лед к поврежденному участку и немедленно обратиться к врачу для оказания медицинской помощи.

Диагностика

Огромную роль в постановке правильного диагноза и определении необходимых методов лечения имеет правильная дифференциальная диагностика. Ведь прежде, чем решить, как лечить трещину ребра и ушиб, следует провести осмотр. Обследование пациента проводится в медицинских учреждениях ортопедом или же травматологом. Заключается в проведении следующих необходимых процедур:

1. Выяснение жалоб пациента и анамнестический сбор данных. Врач выясняет характер жалоб пациента и причины, способствующие появлению травмы.
2. Визуальный осмотр тканей с их пальпацией. Специалист поводит осмотр мягких тканей и их состояние, производится пальпация ребер для выяснения локализации поражения. Специалистом обязательно фиксируются следующие показания: наличие гематомы, покраснение тканей, наличие отечности кожных покровов, характер боли и его интенсивности при прикосновении
3. Проведение рентгеновского исследования. Данное исследование проводится для точного определения характера повреждения кости.
4. Использование дополнительных диагностических методов (магнитно-резонансного и компьютерного обследования). После анализа всех полученных данных врач определяет необходимые методы лечения пациента.

Лечение

Поскольку ребра функционально выполняют защитную роль для внутренних органов, расположенных за грудной клеткой, то своевременная диагностика трещин на ребре, а также начатое адекватное лечение крайне важны.

Лечение трещины в ребре начинается, естественно, только после установления данного диагноза врачом-травматологом. Самолечение в этой ситуации недопустимо, поскольку боли за грудиной, которые, как правило, сопровождают травмы ребра, могут свидетельствовать о патологических процессах в сердце, желудке, легких.

Мероприятия, связанные с лечением трещин в ребрах, можно условно разделить на несколько групп.

Медикаменты

Медикаментозное обезболивание при травме с одновременной противовоспалительной терапией может осуществляться:

• «Ибупрофеном» (и его аналогами), препарат оказывает обезболивающее действие с одновременным противовоспалительным эффектом;
• «Аспирином»;
• «Диклофенаком»;
• «Напроксеном».

Следует отметить, что одновременно с приемом «Ибупофена» рекомендуются к употреблению препараты для нейтрализации раздражения слизистой желудка (например «Омепразол», «Омез»).

Ограничение

Лечение трещины в ребре не возможно без физических функциональных ограничений в области грудной клетки. Тем, кто не знает как лечить трещину в ребре у человека, стоит прислушаться к следующим советам:

• общая активность должна быть ограничена на время лечения;
• исключается плотная, стягивающая одежда;
• на кожный участок локализации травмы накладывается охлаждающий компресс (для этого, как правило, используется либо грелка, либо пакет, наполненный льдом). Накладывать холодный компресс (во избежание переохлаждения и обморожения тканей) необходимо примерно на 20 минут, перерыв между процедурами должны быть не менее получаса;
• пациент должен контролировать свои физические движения, в том числе резкие повороты, скручивания, вращения, глубокие наклоны;
• при диагностированной трещине в ребре рекомендуется тугая перевязка, она облегчит соблюдение режима физических ограничений;
• если в посттравматическом периоде у человека проявляется кашель, то помимо отхаркивающих препаратов нужно во время кашля прикладывать к грудной клетке мягкий валик либо подушку для смягчения нагрузки;
• во время сна при трещине в ребре нужно находиться в положении на спине.

Витамины

Сложно сказать, как лечить трещину в ребре при беременности, ведь многие медикаменты находятся под запретом. Для скорейшего восстановления костных тканей лечащим врачом дополнительно назначается витаминный курс:

• препараты, содержащие кальций и витамин D;
• сопутствующие витамины А, В, С, К4.

Рацион должен содержать продукты, богатые витаминами и минералами, в том числе кальцием, магнием, фосфором (овощи свежие, цельнозерновой хлеб, молоко, нежирное мясо, минеральная вода).

Народные методы

При лечении широко применяются также народные способы и методы, которые облегчают период заживления, снимают болевой синдром. Среди самых популярных способов, как лечить трещину в ребре в домашних условиях можно выделить следующие:

• Мазь, изготовленная на основе измельченных корней лекарственного окопника с добавлением свиного растопленного несоленого сала. Данная смесь наноситься на место локализации травмы 2 раза в сутки.
• Компрессы на основе мумие, смешанного с розовым масло. Кроме того, мумие употребляют внутрь как общеукрепляющее средство.
• Компрессы с применением отвара гранатовых корок.
• Также для компрессов используется отвар из листьев и цветок герани.
• Широкую популярность имеет накладывание компрессов на основе такого лекарственного растения как золотая розга.

Для поддержания нормальной дыхательной функции, для предотвращения застойных явлений в легких, рекомендуется дыхательная гимнастика.

Реабилитация

Обязательно назначаются вспомогательные препараты для восстановления минерального обмена и укрепления костей и ускорения процесса их восстановления. Врачом назначается также противовоспалительные препараты. Также пациенту необходимо соблюдать рацион, обогащенный витаминами и минералами для укрепления костных и хрящевых тканей.

Восстановительный период для сращивания поврежденной кости в основном зависит от следующих факторов:

• возраста пациента;
• сложности трещин и их количества;
• соблюдения всех рекомендаций врача;
• наличие сопутствующих травм.

После снятия фиксирующего гипса назначаются восстановительное лечение, которое заключается в использовании физиотерапевтических методов и массажа. Использование массажных техник является обязательным условием восстановления двигательной активности человека и укрепления ослабленных мышц и предотвращения развития их атрофии. Массирование должно выполняться ежедневно в течение двух недель.

Дополнительные методы

Еще одним реабилитационным методом является использование нестандартных способов таких как:

1. Обертывание ребра теплым парафином. Использование этого способа позволяет восстановить кровообращение в ослабленные после накладывания гипса мышечные волокна. Благодаря данному виду теплолечения происходит усиление циркуляции крови и восстановление нормальной работы сердца и легких после трещин ребра.
2. Электрофорез. Применяется этот метод для глубокого проникновения лекарственных препаратов в кожные покровы под действием электромагнитного поля излучаемого специальным аппаратом.
3. Лечение грязями. Является одним из методов природного воздействия на поврежденные ткани. Перед проведением процедуры локоть массирующими движениями обрабатывается вазелином, после чего на поверхность кожи наносится лечебная грязь. После окончания процедуры грязелечения необходимо смыть ее с кожи.
4. Использование специальных ортопедических приспособлений. На протяжении месяца больному необходимо носить специальный бандаж для уменьшения нагрузки на поврежденные ребра и предотвращения появления повторной трещины.

В целом процесс реабилитации после лечения трещин ребра длится от 2 до 3 месяцев. Также пациенту для восстановления дыхательных функций рекомендуется ежедневно выполнять комплекс дыхательных упражнений.

симптомы и лечение в домашних условиях, как спать, что делать

Перелом ребра – это частая травма, которую можно получить в ДТП в результате падения с высоты или прямого удара в область грудной клетки. Как правило, если перелом единичный и не сопровождается осложнениями (повреждение органов грудной полости), то заживает он самостоятельно на протяжении 1-2 месяцев. В таком случае лечить травму можно в домашних условиях, но обязательно под наблюдением врача.

Рассмотрим основные правила и терапевтические методики, которые позволят быстро избавиться от боли и восстановить целостность сломанных ребер, не выходя из дома.

Более подробно о переломе ребер можно почитать в этой статье.

Причины возникновения неполного перелома

Трещина в ребре происходит по двум причинам — из-за травматического фактора и из-за патологического. Травматическая травма происходит, если на область груди воздействует определенная сила выше той, которую может выдержать ребро. Неполный перелом ребра может произойти из-за удара в грудь, во время автомобильной аварии, при падении с высоты (не всегда большой) или при повреждении грудины во время ранения.

При патологическом виде повреждения травмы грудной клетки нет, или она была в далеком прошлом и такая небольшая, что пациент о ней даже не может вспомнить. Патологическая трещина ребра происходит из-за поражения кости вследствие патологических изменений в костной ткани. Это может произойти:

1. Если человек имеет опухоль в полости грудины;
2. Во время хронического остиомиелита ребра;
3. При туберкулезном поражении костей;
4. Из-за остеопороза;
5. При заболеваниях кровеносной системы и др.

Все эти факторы приводят к тому, что кость ребра становится слабой, хрупкой и может повреждаться от самого незначительного силового воздействия.

Какие факторы увеличивают риск получения травмы

В первую очередь надкол происходит, если травмирующий фактор имеет большую силу, но возникновение повреждения зависит не только от этого. Возраст человека и развитие мышечной ткани играют важную роль в возникновении травм грудной клетки. Дети страдают от треснувших и сломанных ребер намного реже, нежели взрослый и, тем более, пожилые люди. Это обусловлено эластичностью грудины и самих ребер у ребенка, а также хрупкостью костей у пациентов в пожилом возрасте. Чаще у ребенка можно встретить поднадкостный перелом, схожий на то, как ломается зеленая ветка.

Хорошо развитая мышечная ткань препятствует возникновению трещины, играя роль амортизатора и смягчая силу механического воздействия. По этой причине трещины у людей, имеющих атлетическую форму тела, встречаются очень редко.

Почему не срастается

Очень редко, но ситуация может сложиться так, что ребро просто не срастется. Существует ряд факторов, которые могут способствовать такому развитию событий:

1. Возраст пациента. У пожилых людей все процессы, а особенно процесс регенерации, происходят намного медленнее, чем у молодых здоровых людей. Поэтому, если собрать ребро и зафиксировать его правильно, оно все равно может не срастись.
2. Нарушения в общем состоянии здоровья. На процесс выздоровления могут влиять любые негативные события в организме. Это может быть нарушение липидного обмена, какие-либо воспаления или хронические заболевания, проблемы с опорно-двигательным аппаратом и даже некоторые патологии крови.
3. Повторное травмирование сломанной кости или смещение обломков.
4. Нехватка в организме необходимых микроэлементов и минералов. Их дефицит не дает образоваться костной мозоли.

Человек, даже выполняя все предписания лечащего доктора, может не добиться правильного сращения кости. Особенно это касается пожилых людей. Поскольку перелом ребер – очень серьезная проблема, им нужно немного больше времени для реабилитации.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/mnQUFTuEcd8

В некоторых ситуациях переломы ребер заживают долго. Такое происходит при ошибках в лечении, когда диагностируется неточное сопоставление обломков, неполная иммобилизация. Процесс замедляется, если имеют место множественные осложненные переломы со смещением обломков. К причинам плохого заживления относят пожилой возраст пациента.

Симптомы

При любой травме грудной клетки происходит понижение прочности ее костей. Таким образом, когда случается трещина, повышается риск получить его перелом, поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать признаки трещины ребра. На первый взгляд такую травму можно перепутать с ушибом грудной клетки, потому следует пройти обследование, если после падения возникли следующие симптомы:

• возникают болезненные ощущения, которые становятся сильнее во время движений и глубоких вдохов;
• появляется неконтролируемый кашель;
• возникает одышка при минимальных физических нагрузках;
• происходит нарушение сна — бессонница или сонливость;
• нарушается дыхательная функция, становится невозможно сделать полноценный вдох;
• в области, где повреждено ребро, происходит воспалительный процесс, из-за чего развивается отечность, возникает подкожное кровоизлияние — гематома;
• появляется чувство усталости, возникает мигрень.

Диагностика

Если вы обнаружили у себя вышеописанные симптомы, а перед их появлением стали жертвой обстоятельств, при которых могла образоваться трещина ребра, обязательно обратитесь к врачу-травматологу для уточнения диагноза. Трещину, не столь опасную для организма, вы можете перепутать с переломом, а это чревато нежелательными последствиями.
Специалист точно определит характер травмы и назначит необходимое лечение. Для постановки диагноза могут назначить рентгенографию, компьютерную томографию. В ряде случаев врачу достаточно просто провести осмотр и опросить больного.

Осложнения

Зачастую, трещина в ребре имеет благоприятное течение. Однако для того, чтобы кость быстрее срослась, необходимо придерживаться спокойного режима, иначе ребро может треснуть дальше, а там уже недалеко до полного перелома, который может повлечь за собой повреждение легких и кровоизлияние в грудную полость.

Изредка при травмах грудной клетки развивается воспаление легких. Это связано с тем, что человек не может полноценно дышать, из-за этого в легких скапливается мокрота, происходит воспалительный процесс и возникает пневмония. Для ее предотвращения, если произошла трещина, доктора часто назначают прием отхаркивающих препаратов.

Первая помощь при получении травмы

Для того чтобы ускорить процесс заживления, сразу после получения травмы необходимо оказать потерпевшему человеку первую помощь. После того как человек ударился грудной клеткой, ему стоит прилечь, чтобы не допустить полностью сломанных костей. На область травмы следует приложить сухой холод, например, лед, завернутый в полотенце или грелку, наполненную холодной водой.

Греть место трещины в первые сутки нельзя, так как это может привести к сильному воспалению тканей и к обширной гематоме. Прогревания любыми способами можно проводить только на вторые сутки после получения травмы.

При сильных болях можно принять обезболивающий препарат или намазать место трещины охлаждающей противовоспалительной мазью. После этого следует наложить на грудь тугую повязку. Делать это нужно в момент выдоха.

После того как первая помощь была оказана, нужно доставить пострадавшего в травматологический пункт для проведения обследования. С помощью рентгенологического исследования доктор сможет увидеть степень трещины и исключить полный перелом ребра.

Лечение трещины ребра или трещин ребер

О том, что делать при переломе ребер уже было изложено. А вот лечение трещины ребра, как правило, сводится к обезболиванию, которое обычно редко производится более трех-четырех дней. Обычно в эти сроки боль полностью проходит. Поврежденное ребро в течение нескольких недель полостью срастается, не оставляя после себя никаких последствий.

В первые сутки после травмы целесообразно прикладывать холод на место травмированного ребра (пластмассовая бутылка или грелка с холодной водой) на 10-15 минут с небольшими промежутками. Эта простая мера позволяет значительно уменьшить интенсивность болей и местных воспалительных явлений.

Вот такие простые меры позволят вам в самые короткие сроки избавиться от неприятных ощущений и вернуться к своей повседневной трудовой активности.
Автор: хирург Юревич В.В.- hirurgs.ru Сохранить в соцсетях:

Терапия при неполном переломе

Лечение при трещине в ребре первым делом направлено на купирование болевого синдрома и уменьшение воспалительного процесса. Если во время травмы не произошел полный перелом и не задеты внутренние органы, то лечение проводится в амбулаторных условиях и по времени не превышает полутора месяцев. Сами же болезненные ощущения могут мучить человека в течение пяти дней.

Во время этого пациента следует лечить с помощью обезболивающих средств, например:

• Ибупрофена;
• Диклофенака;
• Аспирина;
• Кетанова;
• Напроксена.

Если произошла трещина ребра, лечение включает в себя наложение тугой повязки для уменьшения амплитуды движений грудной клетки во время дыхания и прикладывание холода. На протяжении первых суток необходимо прикладывать лед каждый час и держать его на месте травмы около двадцати минут. Начиная со второго или третьего дня можно начинать прогревания с помощью теплой грелки, разогревающих мазей на основе черного перца или пчелиного яда, либо же нагретой на сковородке солью, помещенной в мешочек из ткани.

Проходя лечение, важно, чтобы пациент полностью исключил физические нагрузки и сильную активность. При лишних движениях восстановление проходит медленнее, а сама трещина может увеличиться и стать полноценным переломом. В первое время нужно соблюдать полный постельный режим. В дополнение к нестероидным противовоспалительным средствам очень желательно принимать витаминные комплексы и препараты кальция.

Реабилитация и профилактика

После основного лечения пострадавшему человеку нужен комплекс восстанавливающих мер. Сколько заживает перелом двух ребер, столько же и реабилитационной терапии потребуется пациенту. Если травма несложная, и кости срослись за несколько недель, следовательно, и профилактические мероприятия будут минимальными и простыми.

Если заболевание носит патологический характер, то вначале необходимо лечить основную проблему. В случае простого перелома потребуется лечение местными анальгетиками и обезболивающими средствами. В процессе гематомы и прочее рассасывается самостоятельно. При сложных травмах необходим комплексный уход и покой.

Реабилитационные мероприятия включают:

• исключение физических и других нагрузок на протяжении пары недель;
• занятия должны быть минимальными, лечебными, в процессе амплитуда и сила будет возрастать;
• обязательна гимнастика дыхания;
• важна сбалансированная диета, в которой будут присутствовать белки, витамины, минералы.

Спать необходимо так, как удобно, и по возможности на жесткой поверхности.

Как долго заживает

Во время лечения травма проходит три стадии:

1. Фаза обострения длится около недели. В этот период травмированное место сильно болит. После окончания данного периода, когда боль исчезает, многие думают, что кость восстановилась. Однако прекращение болевого синдрома связано с прекращением воспаления, сама же трещина все еще присутствует и может увеличиться, если пострадавший возвращается к привычным для себя физическим нагрузкам.
2. Фаза заживления начинается сразу после обострения и проходит на протяжении одной или двух недель. В это время в трещине происходят изменения, позволяющие ей затянуться, делая ребро цельным.
3. Фаза восстановления после заживления неполного перелома длится около месяца или полутора. Прочность кости ребра полностью восстанавливается. До момента окончания данной стадии нельзя нагружать грудь.

Зная симптомы и лечение трещины в ребре или, медицинским языком, его неполный перелом, можно своевременно обратиться к травматологу и начать лечение.

Симптомы ушиба ребер, кистей и других локаций, методы лечения

Ушибы: признаки и лечение. Симптомы ушиба ребер

Среди всех травм ушибы занимают по частоте первое место. Повреждаются при них зачастую только мягкие ткани, кости затрагиваются редко, критических последствий обычно не отмечается. Впрочем, иногда лечение ушибленного колена может затянуться на несколько недель, а травма грудной клетки приведет к серьезным проблемам со здоровьем.

Причины ушиба

Мягкие ткани обычно повреждаются при ударе о твердый предмет или поверхность, хотя, например, ушиб спины и копчика при падении в воду с большой высоты – нередкое явление. Тяжесть ушиба зависит от:

• твердости травмирующего предмета;
• силы и скорости нанесения удара;
• размера зоны повреждения;
• упругости тканей и особенностей их кровоснабжения;
• возраста.

Признаки ушиба

Основным признаком является боль, возникающая сразу в момент удара. Также может образоваться гематома (скопление крови в тканях). Чем больше гематома, тем сильнее боль из-за сдавливания мягких тканей и раздражения болевых рецепторов.

Внешне ушиб проявляется припухлостью в месте удара. Там, где более выражена подкожная клетчатка, будет более выраженным и отек. Примером могут служить ткани лица – здесь гематомы более выражены. При ощупывании места ушиба больной ощущает резкую болезненность. При травмах конечностей возможно нарушение их функций.

Симптомы ушиба ребер включают в себя усиление болезненности при дыхании, кашле, смехе. Отсутствие характерного хруста при сжатии ребер с двух сторон или в передне-заднем направлении еще не свидетельствует о том, что их перелома нет. Сильный ушиб грудной клетки может спровоцировать и другие осложнения, например, повреждение сердца или легких. Тогда на первый план выходят нарушения деятельности со стороны сердца или легких.

Форма ушиба, при которой потребуется назначение определенных средств для лечения – ушиб сустава. Кровоизлияние в этом случае может быть не только в околосуставные ткани, но и в сам сустав. Явление называется гемартрозом, при этом сустав увеличен, его контуры сглажены, а движения в нем затруднены и болезненны.

Лечение ушибов

Общие принципы лечения при ушибах одинаковы. В первую очередь, это покой пострадавшего участка тела. В первые сутки рекомендованы холодные компрессы на 2-3 часа с получасовым перерывом. Это позволяет уменьшить размер гематомы, уменьшить отек, улучшить микроциркуляцию в месте травмы.

На вторые сутки назначается УВЧ, а по мере снижения выраженности болевых ощущений – компрессы, озокеритовые и парафиновые аппликации. Возможно применение средств, которые способствуют рассасыванию гематомы – мази с гепарином, а также электрофореза с антибиотиками или новокаином (при сильных болях). Новокаин также может применяться и для выполнения блокады, если прием обычных обезболивающих средств оказывается недостаточно эффективным.

Гематомы после ушиба мягких тканей больших размеров обычно прокалывают толстой иглой, шприцом отсасывают кровь, после чего в это место вводят антибиотики и накладывают стерильную давящую повязку. Если кровь попала в сустав, ее также аспирируют. После этой процедуры накладывается гипсовая повязка. При гемартрозе также назначают ЛФК.

Чего нельзя делать при ушибах

В первые сутки с момента ушиба абсолютно противопоказаны любые местные тепловые процедуры. Согревание приводит к расширению поврежденных сосудов, усилению кровотечения из них, увеличению гематомы. Кровь, которая находится в тканях, при слишком высокой температуре становится благоприятной средой для размножения болезнетворных микробов, что часто приводит к развитию флегмоны (разлитого нагноения мягких тканей).

По той же причине не следует растирать и массировать свежий ушиб. Кроме того, если травма привела к перелому, который сразу не распознан, острые концы сломанной кости могут повредить мягкие ткани – в том числе сосуды и нервные окончания.

Особенности лечения при ушибах кистей

В этом случае важны полный покой и устранение гематомы. Руку иммобилизуют эластичной повязкой, а при необходимости используют гипсовую лонгету. При большой гематоме кровь аспирируют, небольшую лечат мазями, которые способствуют рассасыванию скопившейся крови. Крайне важно назначение массажа пострадавшей кисти и ЛФК, иначе может развиться контрактура – тугоподвижность суставов, что приведет к снижению трудоспособности человека.

Лечение ушибленного пальца ноги

Проводится по общим правилам. В первые сутки желателен постельный режим, в дальнейшем разрешается щадящая ходьба – так, чтобы не наступать на поврежденный палец. Лечение ушибленного пальца ноги обычно длится не более одной недели.

При сильных ушибах грудной клетки и живота также могут повреждаться внутренние органы. Поэтому важно максимально раннее обращение к врачу, чтобы избежать осложнений. Больше про лечение при ушибах кисти руки и других локаций вы можете узнать на нашем сайте Добробут.ком. Если в случае травмы в тканях развились непонятные изменения, незамедлительно обращайтесь в травмпункт.

Симптомы трещины в ребре: как их распознать?

В человеческом теле существуют травмы, которые затруднительно заметить самостоятельно. На них могут намекать некоторые симптомы, но визуально такое повреждение отличить невозможно. Одной из таких травм является трещина в ребре, нередко возникающая при повреждениях грудной клетки.

Содержание:

Как распознать признаки трещины в ребре?

Трещина в ребре — это незаметное глазу нарушение целостности кости, в результате чего снижается ее общая прочность, возникают боли и повышенный шанс разрушения этого участка. Причинами этой травмы могут быть различные процессы, но зачастую это простое повреждение грудной клетки при занятии спортом, падении, сильных нагрузках на ребра и в прочих ситуациях.

Пренебрегать таким состоянием ребер нельзя, ведь оно приносит дискомфорт и способствует дальнейшему разрушению ребра. Однако визуально такое повреждение можно спутать с ушибом.

Во избежание этого стоит знать симптомы трещины в ребре:

• Длительная боль в области травмы, обостряющаяся при движении и глубоком дыхании
• Кашель
• Одышка
• Расстройство сна
• Нарушение дыхания
• Отеки, воспаления и гематомы в области травмы
• Усталость, мигрень и страх

Трещина ребра может иметь разную локализацию, возможны боли спереди и в задней части грудной клетки. Но ее расположение не влияет на общие симптомы травмы, схожие в большинстве случаев.

Характерным отличием такой травмы от простого ушиба является боль при дыхании.

Если человек имеет поверхностное повреждение, то у него не должно возникать болевых ощущений при динамике грудной клетки. Если же травма включает трещину в ребре, то боль возникает при его малейшем движении.

Такая травма существенно сказывается на дыхании человека. Так как боль является своеобразным сигналом для организма, он старается снизить объем входящего воздуха до минимума. В результате возникает ощущения удушья, одышка и нарушение ритма дыхания.

Недостаток кислорода сказывается на работе головного мозга. Возможны дополнительные симптомы в виде расстройства сна, головных болей, паники и прочих проблем на основе кислородного голодания.

Симптомы трещины в ребре похожи с поверхностной травмой грудной клетки, но имеют характерные отличия. Среди них боли при динамике грудной клетки, кашель, одышка, нарушение дыхания и сна. Возможны гематомы в области травмы. При воспалении стоит обратиться к врачу, чтобы обезопасить себя от осложнений.

Как правильно лечить полученную травму?

Лечение трещины в ребре практически не отличается от восстановления сломанной кости. Хотя локализация ребер затрудняет этот процесс и не позволяет нормально наложить фиксирующие повязки, риск осложнений или повторной травмы крайне низок. Рекомендуется лишь следовать указаниям врача и снизить физическую активность.

Обычно лечение таких травм не требует особого вмешательства. Терапия сводится к обезболиванию и приему препаратов, снижающих риск воспаления.

Для обезболивания применяют такие средства:

Но можно взять и другие препараты, схожие по составу и действию. Рекомендуется применять нестероидные противовоспалительные обезболивающие средства.

Дополнительным методом лечения являются периодические холодные компрессы на болевой участок. Достаточно делать их раз в час, каждый раз около 15-20 минут. Это снизит риск воспаления тканей без использования препаратов.

При лечении трещины ребра важно полностью устранить физическую активность. Любое движение грудной клетки лишь замедлит процесс восстановления и может привести к увеличению трещины. Лучшим вариантом будет постельный режим в первые дни лечения.

Для фиксации ребра можно использовать тугое бинтование грудной клетки в поврежденной области. Это позволит снизить амплитуду ее движений.

Лечение трещины в ребре заключается в приеме обезболивающих и противовоспалительных препаратов, а также компрессах и постельном режиме. На восстановление ребра затрачивается около 2-3 недель, после чего можно свободно двигаться. Но стоит ограничить себя в бурной физической активности еще 4 недели, после чего кость полностью восстановится.

Лечение в домашних условиях

Так как травма не требует медицинского ухода врачей, то восстановиться после трещины в ребре можно и в домашних условиях. С таким повреждением на стационар не кладут, лишь выписывают обезболивающие и противовоспалительные препараты, после чего отправляют домой. Во избежание осложнений и затянутого восстановления рекомендуется следовать некоторым советам при лечении травмы в домашних условиях.

Первоначально нужно зафиксировать больного в одном положении, разместив его на кровати. Лишние движения лишь навредят ему, обострив боль посредством напряжения поврежденного ребра.

После этого стоит периодически делать холодные компрессы на поврежденный участок, снижая риск воспаления. Такую процедуру стоит проводить ежечасно на 15-20 минут первые несколько дней.

Стоит регулярно принимать препараты, снижающие боли и риск воспаления. Если первый тип средств можно и убрать (что маловероятно), то противовоспалительные медикаменты обязательны, ведь обезопасят пациента от осложнений и распространения опухлости.

Лечение можно дополнить препаратами с кальцием и витамином D, что позволит ускорить заживление и общую прочность костной ткани.

Лечение трещины в ребре в домашних условиях несущественно отличается от больничного ухода.

Стоит лишь учитывать прием препаратов и снизить двигательную активность человека. При этом первые дни рекомендуется наносить компресс, а в период всего лечения принимать витамины и кальций.

Сколько времени заживает трещина в ребре?

Длительность восстановления при трещине в ребре различна и зависит от состояния организма и размера повреждения. Также учитываются и другие факторы вроде приема препаратов, витаминов, обширность воспаления и подобного. Хотя это и трещина, не стоит ожидать полного восстановления за несколько дней.

Заживление трещины состоит из трех этапов с разной длительностью:

• Обострение. Этот этап занимает несколько дней и длится до недели. В этот период имеются сильные боли в области травмы, а также побочные симптомы. После окончания периода боли исчезают, что многие по ошибке считают восстановлением. Но трещина все еще имеется, а нагрузка может спровоцировать ее увеличение или воспаление тканей.
• Заживление. Этот этап длится 1-2 недели и начинается после завершения обострения. Он включает заживление трещины, в результате чего восстанавливается общая целостность ребра.
• Восстановление. Этап занимает 3-4 недели и начинается после заживления трещины. Он включает полное восстановление прочности ребра. До его завершения нагружать грудную клетку нельзя.

Поэтому общий срок заживления ребра занимает 2-3 недели, а полное восстановление — 6-7 недель. Раньше нагружать ребра нельзя, ведь это спровоцирует увеличение или возвращение трещины.

О лечении перелома ребер узнайте из данного видео.

Трещина в ребре — распространенная травма, которую часто путают с простым ушибом. Обнаружить ее можно по симптомам, одинаковым для каждого случая. Лечение такой травмы заключается лишь в приеме препаратов для снижения болей и воспаления, а также минимальной физической активности. Такое лечение можно провести и в домашних условиях.

При отсутствии осложнений и дополнительных травм заживление занимает 2-3 недели, а восстановление — 6-7 недель.

трещина в ребре симптомы и лечение

Ребра человека необходимы для защиты грудной клетки от различных травм. Поэтому в возникших чрезвычайных ситуациях, именно костная структура грудной клетки берет на себя всю силу удара или травмы. Различные удары в грудь и травмы могут привести к тому, что грудная клетка человека, а именно ребра, трескаются или ломаются. Это происходит достаточно часто. Необходимо решить вопрос, как проявляется трещина в ребре, а также как оказать пациенту первую медицинскую помощь и в чем заключается дальнейшее лечение трещины. Этот вопрос поможет решить статья.

Что такое трещина в ребре

Трещина в области реберной дуги – это состояние, при котором происходит неполное смещение костных отломков, при возникновении травмы груди или патологических отклонениях, вызывающих образование неполного перелома. Согласно международной классификации болезней, нарушение целостности кости классифицируется, как неполный перелом, поэтому самого понятия «трещина» не существует.

На сегодняшний день трещины груди – являются одним из самых распространенных видов травматизма человека. Основной причиной возникновения нарушения являются различные травмы, которые могут быть получены при различных обстоятельствах.

Нарушение часто сопровождается небольшими болями в груди, которые пациент не связывает с наличием трещин, а ассоциирует с ушибом, полученным при травме мышц груди. Стоит отметить, что нарушения в ребре достаточно опасны, однако могут пройти самостоятельно без последствий и медицинского вмешательства.

Такое отклонение, как трещина в ребре дает множество осложнений, связанных с расположением органов и кровеносных сосудов, проходящих именно в области груди, поэтому чрезвычайно важно после получения даже незначительной травмы проверить ребра на предмет переломов и трещин.

Основные факторы, способные вызвать появление трещины в ребре

Трещина в ребре не является самостоятельным заболеванием, ей всегда предшествует травматический агент или патологическое состояние организма, способное привести к травме грудной клетки.

Факторов, способных привести к травме груди множество. Среди них бытовые травмы, аварии, удары по груди в следствии драки или самообороны, падении. Основным патогенезом при данных ситуациях является сила удара, нанесенная в грудную клетку – для появления трещины необходима сила, которую ребро не способно вытерпеть.

Основными факторами получения травматических трещин в ребре являются:

• Алкогольное опьянение – самая распространенная причина получения травматизма.
• Возраст – с увеличением числа лет костная структура становится хрупкой, поэтому наибольшее количество переломов и трещин ребер приходится людям старше 50 лет. Дети же гораздо реже получают травмы грудной клетки, чем взрослые, потому что их грудная клетка более эластична.

На сегодняшний день выделяют так называемый патологический перелом ребра или неполный перелом, связанный с общими заболеваниями организма человека. При этом решающим фактором появления трещины в ребре является вторичное заболевание, способное вызывать нарушение костной структуры. К таким отклонениям относят:

• Новообразования грудной клетки – патологические опухоли легких и других частей грудной клетки при достижения больших размеров способны вытеснять ребра с их места. Это достигается тем, что при раковых разрастаниях, структура костной ткани также иссякает, легко подвергается внешним воздействиям.
• Заболевания костей – остеомиелит, остеопороз способны привести к разрушению костной структуры и возникновению трещин;
• Туберкулез легких – отклонение, при котором происходит нарушение кости с вымыванием из нее полезных элементов.

Патологические факторы становятся причиной повышенной ломкости костей, которая может произойти даже при небольшом ушибе, поэтому важно поддерживать баланс минеральных веществ в организме, чтобы своевременно пополнять запасы кальция и магния.

Травмы груди являются опасными нарушениями, поскольку именно в этой области располагается главные органы жизнедеятельности человека – сердце, а также крупные кровеносные сосуды, повреждение которых отломком ребра опасно для жизни.

Клиническая картина трещин ребра

Признаки появления трещин в ребре иногда отсутствуют, поскольку после ушиба пациент ощущает болевые симптомы перелома, которые он связывает с ударом мягких тканей. Чаще всего выявить нарушение помогает только рентгенологическое обследование, заключающееся в получении снимков ребер пациента.

Трещина в ребре, симптомы которой появляются в первые часы после ее получения, проявляется небольшим количеством признаков, характерных для полных и неполных переломов. В некоторых случаях заподозрить наличии трещины или перелома можно, благодаря следующим симптомам, возникшим после удара:

• Постоянная ноющая боль в грудной клетке, длительно сопровождающая больного. При этом боль не стихает не в каком положении, а при вдохе усиливается.
• При возникновении нарушения целостности реберной дуги, пациенту становится практически невозможно сделать полный вдох, поскольку происходит воспаление мягких тканей, затрудняющее полной раскрытие легких.
• пациент, имеющий трещину или перелом, ощущает нехватку воздуха. Внешний вид пациента говорит о наличии травмы – кожа пациента бледная, ощущается частое прерывистое дыхание, больной старается кашлянуть, что приносит ему мучительную боль;
• после получения травмы больного постоянно клонит в сон и ощущается головокружение, больной не может спать нормально.
• Грудная клетка пациента имеет воспаление, непосредственно место перелома обычно синюшного цвета с отечным признаком. Кожа в области перелома может иметь следы кровоподтеков и резко отличаться от остальных мест.

Симптоматика травм грудной клетки сопровождается беспокойством больного, ищущего удобное место положения, не приносящее боли. Пациент при таком отклонении часто дышит, боится лишний раз шевельнуться или сделать вдох. Частыми сопровождающими патологиями трещины в ребре становятся пневмонии, располагающиеся в области повреждения.

Клиническая картина не меняется, в зависимости от того, где располагается трещина грудной клетки.  Признаки трещины ребра могут ослабевать и усиливаться, в зависимости от оказываемого давления на ребра. Небольшие трещины в груди могут проходить самостоятельно, не принося человеку особых страданий и неудобств. Однако даже такие нарушения способны давать осложнения, поэтому важно своевременно классифицировать повреждение ребер и начать терапевтические мероприятия.

Диагностика трещин в ребрах

Выявление отклонения строится на проведении рентгенологического обследования и осмотра груди больного. Явная клиническая симптоматика и наличие повреждения на рентгене дают возможность поставить соответствующий диагноз. Диагностировать трещину ребра не составляет труда.

Дифференциальная диагностика нарушения строится в отличии ушиба от трещины при осмотре больного и сборе жалоб. Важно понимать, что ушиб грудной клетки не сопровождается болью при вдыхании воздуха и при малейшем поворачивании тела, как при наличии трещины.

В качестве дополнительных методов исследования пациенту могут назначаться МРТ и КТ, которые необходимы, если рентген аппарат пропустил наличие трещины на ребре из-за ее специфического расположения.

При подтверждении диагноза важно своевременно оказать пациенту первую помощь, чтобы облегчить его состояние и предотвратить пневмонию из-за воспаления тканей легкого.

Первая помощь при получении травмы грудной клетки

Многих пациентов волнует вопрос, как лечить трещину в ребре. После получения сильной травмы в область груди, а также при подозрении и наличии симптоматики перелома, следует немедленно начать оказывать первую помощь пострадавшему. Это поможет обеспечить максимальную эффективность дальнейшего лечения и предотвратит осложнения.

Если заподозрено, что у пациента трещина ребре, лечение должно начинаться незамедлительно с предоставления полного покоя и отсутствия нагрузки на грудную клетку. После получения травмы, необходимо сразу положить на грудную клетку холодны предмет, чтобы восстановить кровоток и снизить воспалительную реакцию организма на внешние воздействия. Прикладывать тепло к поврежденным тканям нельзя, это может быть опасно, поскольку усиление кровотока к месту травмы становится причиной сильного воспаления и гематом, что чревато серьезными осложнениями.

При болевых ощущениях в груди следует намазать грудную клетку противовоспалительными мазями или кремами с обезболивающим действием, или принять таблетки для снижения боли. Кроме того, сегодня существуют средства, оказывающие охлаждающие действия, что также поможет снять боль и снизить воспаление.

При подозрении на перелом следует сделать тугую повязку грудной клетки. Делать это необходимо на выдохе, туго бинтуя грудь круговыми движениями. Важно, чтобы повязка позволяла пациенту делать неглубокие вдохи.

После оказания первой помощи следует как можно скорее доставить пострадавшего в больницу, где будет произведено полное обследование, и, при наличии нарушения, оказано полноценное воздействие и помощь.

Принципы лечения трещины

После постановки диагноза врачи приступают к терапевтическим мероприятиям для скорейшего устранения патологического состояния. Лечение трещины происходит также, как и при наличии полного перелома ребра, поэтому принцип терапии строится из следующих этапов:

Основным принципом терапии поврежденного места являются:

• Ограничение физической активности больного, полноценный покой и длительное пребывание в лежачем положении. Постельный режим, в случае трещины, как правило, не назначается, однако стоит предотвратить любые нагрузки на грудную клетку;
• Применение симптоматических средств – обезболивающих и противовоспалительных препаратов;
• Витаминизированная терапия – при склонности к трещинам ребер, пациенту назначаются минеральные вещества, выпускающиеся в капсулах или таблетках;
• Сон больного первую неделю после травмы должен происходить либо в полу-сидячем положении, либо лежа на спине, чтобы снизить нагрузку на грудную клетку.

Основные способы терапии

Лечение ребра в стационарных условиях зависит от степени развития трещины. Терапия такой патологии, как правило, не требует оперативного вмешательства, поэтому существует план оказания помощи пострадавшим, который заключается в следующих момента:

• При подтверждении диагноза перелома или трещины, в первые сутки после обращения пациенту оказывается максимальная обезболивающая терапия. Для этого назначаются препараты НПВС и наркотического содержания – Морфин, Кеторол. При не сильных болях боли купируются такими препаратами, как Нурофен, Ибупрофен и Диклофенак.
• Важно предотвратить сильное воспаление тканей. С этой целью в первые сутки после получения травмы больному каждый час на грудь кладут пузырь со льдом на 15-20 минут.
• Для снижения дальнейшего травматизма, больному производится тугое бинтование грудной клетки.
• Через сутки после получения трещины и снижения симптоматики отклонения, на больное место разрешается наносить разогревающие компрессы и мази для улучшения кровоснабжения и заживления кости.
• На фоне общей терапии следует производить профилактику пневмонии, поскольку это наиболее частое осложнение. Для это пациенту назначается выполнение дыхательных упражнений, необходимых для восстановления системы и питания клеток легких кислородом.

При оптимальном подходе и соблюдении всех правил терапии трещины ребра, полное заживление кости возможно в течение 4-6 недель. Лечение осуществляется в поликлинических условиях, однако при наличии осложнений, терапия может осуществляться в стационаре, при постоянном присутствии там больного под контролем врачей.

Этапы заживления кости грудной клетки

Во время тщательной терапии костной структуры, заживление ребер происходит поэтапно. В качестве основных этапов, происходящих при заживлении поврежденного ребра, выделяют:

• Этап острого течения патологии – характеризуется острым течением с явной клинической симптоматикой. На данном этапе происходит сильное воспаление поврежденной области. При этом пострадавший ощущает сильную боль и недостаток дыхания. На этом этапе чаще всего происходит осложнение в виде пневмонии, из-за невозможно отхождения слизи. Длится этот этап около 7 дней.
• Этап интенсивного заживления костных тканей – на данном этапе происходит постепенное угасание симптомов и клинических проявлений нарушения. в это период костная структура затягивается. Пациент начинает чувствовать себя лучше, однако тяжесть все равно остается. Длится этот период около полутора месяцев до полного восстановления структуры ребра.
• Этап регенерации клеток – после полноценного заживления происходи период восстановления всех функций ребер. При этом симптоматика заболевания полностью отсутствует, пациент способен полностью наслаждаться умеренной активностью без боли. При этом в поврежденной кости накапливаются необходимые вещества и восстанавливается ее структура.

Этапность заживления поврежденных участков тела способствует постепенному восстановлению структур с минимальными затратами организма на процессы метаболизма.

Осложнения травмы

При неправильно подходе к лечению, а также при несвоевременном обращении пациента за медицинской помощью, трещины в ребре могут дать очень серьезные осложнение. Наличие переломов опасно для здоровья пациента, поскольку в области груди располагаются жизненно-важные органы и крупные сосуды.

Наиболее частыми осложнениями, возникшими по причине травм груди, становятся:

• Полный перелом – при продолжении или увеличении нагрузки на ребра, трещина легко разрастается, после чего образуется полноценный перелом ребра, который может быть нескольких видов – открытый, закрытый, со смещением или без.
• Воспаление легких – пневмонии являются самыми популярными осложнениями трещин и переломов в грудной клетке;
• Кровотечение в полость грудной клетки;
• Повреждения органов средостения – самое опасное осложнение, несущее угрозу для жизни больного. Такое состояние требует немедленной госпитализации и оперативного вмешательства для устранения последствий.

Профилактические мероприятия

Любое нарушение необходимо вовремя предотвращать. Это касается, в первую, очередь, травматических факторов, нарушающих нормальную жизнедеятельность человека.

Основными методами профилактики трещин ребра являются:

• Полноценное получение витаминов и минералов, для укрепления костной структуры. Особенно этот метод профилактики касается лиц пожилого возраста, поскольку они более восприимчивы к изменениям костных структур;
• Сохранение защиты при занятиях активными видами спорта, а также предупреждение травматизма при выполнении манипуляций.
• Отказ от алкоголя;
• Предупреждение травматизма во время вождения автомобиля – это достигается, если строго следовать правилам вождения.
• Стараться избегать сильных нагрузок на грудную клетку;
• Своевременное лечение заболеваний костей и других отклонений организма.
• Выполнение дыхательных упражнений – поможет развить мышечную структуру, которая сможет защитить кости от повреждений.
• Рациональное питание.

Подводя итоги, необходимо сделать вывод о том, что трещина в ребре – это опасное отклонение, требующее качественного подхода к лечению и предупреждению осложнений. При подозрении перелома и явной клинической симптоматике следует обратиться за помощью в короткие сроки после травмирования. Это позволит сохранить жизнь и избежать негативных последствий.

Спонсор статьи: https://pricurivatel.ru/

25 мифов о травмах, которые любопытно узнать только в теории

Недавно пользователь Twitter @glazzzvlad, он же московский врач-травматолог Владислав Викторович, предложил за лайки написать факты о современной травматологии. Лайфхакер вооружился самыми интересными из них, разыскал не менее любопытные сведения и составил список распространённых мифов о травмах.

Переломы

Миф 1. Трещина в кости менее серьёзное повреждение, чем перелом

Трещина и есть перелом, только без смещения и с сохранением перешейка неповреждённой костной ткани. К переломам также относятся надломы, вдавления и растрескивания.

Миф 2. Если пальцем можно пошевелить, то он не сломан

В некоторых случаях перелом может сказаться на подвижности пострадавшей части тела, но чаще всего вы можете ей шевелить. Мобильность не должна быть определяющим фактором для самодиагностики.

Миф 3. Перелом можно узнать по боли или отёку

Боль может быть невыносимой, а может быть вполне умеренной. Хотя бы потому что это субъективное впечатление и среди людей есть очень выносливые и терпеливые. Кроме того, боль не обязательно локализуется в месте перелома, так как осколки кости повреждают соседние ткани и неприятные ощущения могут распространиться на большую площадь.

Так что ориентироваться по уровню боли и тем более ждать появления синяка не стоит, травма — это повод обратиться к врачу.

Миф 4. Травмированную конечность нужно охладить или согреть

С охлаждением всё верно: ледяной компресс облегчит боль. С согреванием произойдёт обратная ситуация: оно вызовет приток крови к месту воздействия тепла, увеличит отёк, и боль станет сильнее.

Миф 5. Для перелома рёбер нужно сильно удариться

Сломать рёбра можно, например, при кашле ^{или чихании. Травмирование происходит из-за сильного сокращения мышц грудной стенки.}

Миф 6. Врач поможет срастить сломанные рёбра быстрее

В подавляющем большинстве случаев доктора просто наблюдают за процессом сращивания. Медицинская помощь, причём экстренная, требуется, когда ребро сломано в нескольких местах. Такая травма препятствует дыханию, и нужна операция.

Миф 7. Перелом позвоночника приводит к полной обездвиженности

Можно получить перелом позвоночника и не знать об этом. Если нет повреждений спинного мозга и спинномозговых нервов, двигательная функция обычно сохраняется.

Миф 8. Травма спинного мозга обездвиживает навсегда

Люди с такой травмой обычно сталкиваются с некоторой потерей сенсорной и двигательной функций. Но и степень повреждений, и возможность восстановления зависят от конкретного случая. Некоторые травмированные после реабилитации возвращаются к полноценной жизни.

Миф 9. Врач сразу может дать точный прогноз на восстановление

Если врач не телепат (а скорее всего, нет), он не сможет точно сказать, сколько займёт реабилитация и какие у неё будут итоги. На это влияет множество факторов, в том числе и настрой пациента.

Миф 10. Гипс полностью обездвиживает место перелома

Кости продолжают движение даже в гипсе — это естественный процесс сращивания. Но части кости могут устремиться и в разные стороны, поэтому и приходится периодически делать рентген, чтобы отследить и скорректировать это.

Миф 11. Сращивание кости — естественный процесс

В основном да. Врачи дают костям срастись способом, задуманным природой. Но в некоторых случаях необходимо вмешаться в естественный процесс. Например, если речь идёт о возможном ухудшении функции сустава из-за образования костной мозоли. В этом случае кость жёстко фиксируют, чтобы она совсем не могла двигаться.

Миф 12. С помощью диеты можно ускорить процесс сращивания костей

Срок сращивания нельзя сократить — можно только удлинить. Но сбалансированное меню в любом случае не повредит.

Порезы и травматические ампутации

Миф 13. При порезе можно наложить себе повязку, само срастётся

В некоторых случаях нужно даже не идти в травмпункт, а вызывать скорую помощь:

• Если кровотечение не останавливается в течение пяти минут. Кровопотеря вряд ли сделает вас здоровее.
• Если в ране остался инородный предмет. Извлекать его должен врач, иначе есть риск повредить себя ещё сильнее.
• Если сильно порезали руку. В травмпункте вам не помогут — нужен хирург, который соединит повреждённые ткани так, чтобы сохранить полную подвижность кисти.

Миф 14. Отрезанные пальцы пришивают только в кино

Если вы поищете новости по ключевым словам «пришили палец», то удивитесь, как часто ^{врачам приходится делать такие операции. И отрезанные конечности начали пришивать не вчера .}

Правда, @glazzzvlad пишет, что руку будут восстанавливать с большим рвением, чем ногу. Протезирование нижних конечностей развито хорошо и позволяет пациенту вести нормальную жизнь, тогда как реконструкция — процесс длительный и болезненный. Так что отрезать ногу бывает целесообразнее, чем восстанавливать.

Миф 15. Столбняком никто давно не болеет, прививку делать не нужно

Россияне заболевают столбняком крайне редко. Например, в Прикамье такого диагноза никому не ставили с 2004 по 2016 ^{год. Но это стало возможно именно благодаря прививкам: программа вакцинации снизила заболеваемость этой инфекцией в 50 раз.}

Высокая смертность и тяжело переносимые симптомы — веская причина наведаться в травмпункт, если вы повредили кожу. Заразиться можно, просто упав ^{на улице и ободрав колено.}

Укусы

Миф 16. От бешенства делают 40 уколов в живот

Взрослым антирабическую вакцину вводят в плечо, детям — в переднюю часть бедра. В ягодицу делать укол нельзя — это написано в инструкции ^{к препарату. И инъекций делается не 40, а всего шесть.}

Миф 17. Идти к врачу надо, если укусило «дикое» животное

Животное становится переносчиком возбудителя болезни примерно за 10 дней до того, как начнут проявляться симптомы. Оно опасно, даже если выглядит милым и здоровым. Особенно должно озадачить, когда ласкаться начинает зверь, пришедший из дикой природы, — это указывает на болезнь, потому что такое поведение противоестественно.

В полной безопасности можно себя чувствовать, только если вас кусает домашний кот, который волю видел только через форточку.

Миф 18. Можно не торопиться к врачу, пока не проявятся первые симптомы

С бешенством это не работает. Когда проявляются симптомы, медицина бессильна. Смертность от бешенства близка к 100%.

История знает единичные случаи излечения от бешенства. Например, 15-летняя девочка выздоровела ^{после погружения в искусственную кому. Но будем откровенны, шансов пополнить эту статистику нет практически ни у кого из нас.}

Миф 19. Профилактических прививок от бешенства не бывает

Бывают, но только для людей из группы риска — тех, кому приходится взаимодействовать с животными по роду деятельности. Остальных чаще всего вакцинируют по факту укуса.

ДТП

Миф 20. Ремни безопасности в автомобилях только мешают спастись

По данным ВОЗ ^{, ремни безопасности снижают риск смерти для пассажира на переднем сиденье на 40–50%, на заднем — на 75%. Если водитель не пристёгнут во время столкновения, то в 90% случаев он сломает себе грудную клетку и травмирует брюшную полость. А если он или кто-то из пассажиров вылетит через лобовое стекло, это закончится смертью в подавляющем большинстве случаев.}

Пользователь @glazzzvlad оценивает шансы вылетевших через лобовое стекло в 20%.

На каждый совет пристёгиваться, конечно же, найдутся сотни людей, у которых знакомый выжил только благодаря тому, что он не был пристёгнут. Но пристёгнутые чаще приходят сами, а вот непристёгнутых привозят и часто уже не увозят.

@glazzzvlad

врач-травматолог

Обычно аргументы против использования ремня связаны с тем, что человек не успеет выбраться из горящей машины. Но автомобиль загорается, если столкновение происходит на большой скорости. Непристёгнутый человек в этом случае всё равно не сможет выбраться, так как, вероятнее всего, будет мёртв.

Миф 21. Пострадавшего в ДТП нужно как можно быстрее достать из машины, или она взорвётся

Если возгорания нет и горюче-смазочные материалы не разлиты, трогать пострадавшего нельзя ни в коем случае. Его состояние и возможность транспортировки должны оценивать врачи. Перемещение при повреждениях позвоночника может значительно ухудшить ситуацию.

Лучше позаботиться о расстановке предупреждающих знаков на месте аварии. Это исключит ситуацию, когда невнимательный водитель врезается в уже пострадавшую машину.

Миф 22. Место ДТП со смертельным исходом залито кровью

Смертельные травмы могут быть незаметны снаружи. В момент столкновения человек испытывает почти космические перегрузки, особенно если машина движется на большой скорости. От удара автомобиль резко останавливается, а органы человека продолжают движение внутри тела. Столкновение с грудной клеткой может привести к их разрыву и внутреннему кровотечению.

Ожоги

Миф 23. Сильные ожоги нужно смазать маслом или сметаной

Эти продукты — благоприятная среда для размножения микробов. Колония микроорганизмов — совсем не то, в чём нуждается болезненная открытая рана. В травмпункт нужно отправиться незамедлительно, там скажут, что делать.

Миф 24. К ожогу нужно приложить лёд

Любой предмет с отрицательной температурой при ожогах больше подойдёт для пыток, чем для помощи. Контраст температур только ускорит разрушение кожи. Боль при несильных ожогах можно уменьшить, подставив поражённую часть под прохладную (не ледяную) воду.

Кровотечения

Миф 25. При кровотечении из носа нужно запрокинуть голову назад

Этого нельзя делать, так как велик риск захлебнуться кровью. Напротив, голову нужно наклонить вперёд. А чтобы не залить всё вокруг, в нос можно вставить ватные тампоны.

Читайте также

Сломанные или ушибленные ребра — NHS

Ушибленные или сломанные ребра могут быть очень болезненными, но обычно заживают сами по себе.

Проверьте, нет ли ушибов или переломов ребер

Сломанные или ушибленные ребра обычно возникают в результате падения, удара в грудь или сильного кашля.

Симптомы включают:

• сильную боль в области грудной клетки, особенно при вдохе
• отек или болезненность вокруг пораженных ребер
• иногда кровоподтеки на коже

  Ребра не так легко шинировать или поддерживать, как другие кости, поэтому их обычно оставляют для естественного заживления.

  Часто нет необходимости в рентгене.

  Вещи, которые вы можете сделать сами

  Сломанные или ушибленные ребра заживают таким же образом и обычно выздоравливают сами по себе в течение 3–6 недель.

  Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить боль и ускорить заживление:

  Делать

  • принимайте обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен – избегайте приема ибупрофена в течение 48 часов после травмы, так как это может замедлить заживление

  • регулярно прикладывать пакет со льдом (или пакет с замороженным горошком в кухонном полотенце) к пораженным ребрам в первые несколько дней, чтобы уменьшить отек

  • отдохните и отпроситесь с работы, если вам нужно

  • дышите нормально и кашляйте, когда вам нужно — это помогает очистить легкие от слизи и предотвратить инфекции дыхательных путей

  • если вам нужно кашлять, прижмите подушку к груди

  • ходить и иногда двигать плечами, чтобы облегчить дыхание и очистить легкие от слизи

  • делайте 10 медленных глубоких вдохов каждый час, чтобы очистить легкие

  • первые несколько ночей старайтесь спать более вертикально

  Не

  • не наматывайте туго повязку на грудь, чтобы ваши легкие не расправились должным образом

  • не ложиться и не лежать долго

  • не напрягайтесь и не поднимайте тяжелые предметы

  • не занимайтесь спортом и не делайте упражнений, которые усиливают вашу боль

  • не курите – отказ от курения также может помочь вашему выздоровлению

  Срочный совет: Получите консультацию по номеру 111 сейчас, если:

  • ваша боль не уменьшилась в течение нескольких недель
  • вы кашляете желтой или зеленой слизью
  • у вас очень высокая температура или вы чувствуете жар и озноб

  нужны антибиотики.

  111 подскажет, что делать. Они могут договориться о телефонном звонке медсестры или врача, если они вам нужны.

  Зайдите на сайт 111.nhs.uk или позвоните по номеру 111.

  Другие способы получить помощь

  Срочно записаться на прием к врачу общей практики

  Врач общей практики может вам помочь.

  Спросите своего врача общей практики о срочном приеме.

  Требуются немедленные действия: позвоните по номеру 999 или обратитесь в службу неотложной помощи, если вы:

  • имеют травмы, вызванные серьезным несчастным случаем, например, автомобильной аварией
  • имеют усиливающуюся одышку
  • имеют усиливающуюся боль в груди
  • имеют боль в животе или плече
  • кашляют кровью

  Это может означать, что сломанное ребро повредило что-то еще, например, легкое, печень или селезенку.

  Последняя проверка страницы: 05 января 2021 г.
  Следующая проверка должна быть завершена: 05 января 2024 г.

  Сломанное ребро | Michigan Medicine

  Обзор темы

  Что такое перелом ребра?

  Перелом ребра — это трещина или разрыв одной из костей грудной клетки. Разрыв толстой ткани (хряща), соединяющей ребра с грудиной, также можно назвать переломом ребра, даже если сама кость не сломана.

  Наиболее распространенной причиной перелома ребра является прямой удар в грудь, часто в результате автомобильной аварии или падения. Сильный кашель также может сломать ребро. Это более вероятно, если у вас есть заболевание, которое сделало ваши кости слабыми, например, остеопороз или рак.

  Что будет, если сломать ребро?

  Ребра выполняют две основные функции:

  • Они защищают органы в грудной клетке.
  • Они помогают вам дышать, сохраняя пространство внутри груди открытым, в то время как мышцы, которые вы используете для дыхания, сжимаются или сокращаются. Это оставляет достаточно места для легких, чтобы заполнить их воздухом.

  Мышцы, используемые для дыхания, натягивают ребра, поэтому при переломе ребра дыхание может быть очень болезненным.

  После травмы ребра важно обратиться к врачу. Удар, достаточно сильный, чтобы сломать ребро, может также повредить легкие, селезенку, кровеносные сосуды или другие части тела. Распространенной травмой при переломе ребра является прокол или коллапс легкого (пневмоторакс).

  Цепная грудная клетка — это серьезная проблема, возникающая, когда три или более ребра сломаны более чем в одном месте.Если у вас вялая грудная клетка, сломанная область не может сохранять свою форму, когда вы делаете вдох. Это оставляет меньше места в груди, чтобы ваши легкие могли открываться и поступать воздуху. Это также затрудняет работу мышц, поэтому становится труднее сделать вдох.

  Каковы симптомы?

  Перелом ребра может вызвать:

  • Боль в поврежденной области от легкой до сильной.
  • Боль при дыхании.
  • Боль вокруг перелома, когда кто-то давит на вашу грудину.

  Если вы не можете нормально дышать из-за травм, вы можете:

  • Почувствовать одышку.
  • Чувство тревоги, беспокойства или страха.
  • У вас болит голова.
  • Головокружение, усталость или сонливость.

  Как диагностируется перелом ребра?

  Ваш врач задаст вопросы о вашей травме и проведет медицинский осмотр. Врач может:

  • Надавить на вашу грудь, чтобы узнать, где у вас болит.
  • Понаблюдайте, как вы дышите, и прислушайтесь к своим легким, чтобы убедиться, что воздух входит и выходит нормально.
  • Слушай свое сердце.
  • Проверьте голову, шею, позвоночник и живот, чтобы убедиться в отсутствии других повреждений.

  Возможно, вам потребуется пройти рентгенографию или другое визуализирующее обследование, если ваш врач не уверен в ваших симптомах. Но переломы ребер не всегда видны на рентгене. Таким образом, с вами могут обращаться так, как будто у вас сломано ребро, даже если рентген не показывает сломанных костей.

  Как лечится?

  Большинство сломанных ребер лечатся в домашних условиях и со временем заживают сами по себе. Домашнее лечение поможет вам справиться с болью во время выздоровления. Облегчение боли поможет вам почувствовать себя лучше и позволит вам сделать более глубокий вдох.

  Сломанное ребро обычно заживает не менее 6 недель. Чтобы облегчить боль во время заживления перелома:

  Во время заживления важно кашлять или делать как можно более глубокий вдох не реже одного раза в час. Это может помочь предотвратить пневмонию или частичный коллапс легочной ткани.

  Если у вас сломаны ребра и вы не повредили шею или спину, рекомендуется лечь на травмированный бок. Сначала это может показаться странным, но это позволит вам дышать глубже.

  В прошлом было принято забинтовывать или туго обматывать поврежденную область ребра. Но вы должны , а не делать это, даже если это облегчит вашу боль. Это может помешать вам делать глубокие вдохи, а также может привести к коллапсу частей легкого или увеличить риск развития пневмонии.

  Кажется, я сломал ребро.Что теперь?

  У каждого человека есть 12 пар ребер, обернутых вокруг его груди для защиты жизненно важных органов. Несколько мышечных слоев соединяют пары ребер. Когда одно или несколько ребер сломаны или сломаны, травма может быть довольно болезненной.

  Тяжесть может варьироваться в зависимости от причины повреждения ребра. Волосяные переломы по сравнению с более сложными переломами требуют различного лечения. Простые переломы могут хорошо срастаться сами по себе, при соблюдении рекомендованных врачом мер предосторожности в домашних условиях, в то время как более серьезные переломы ребер могут повредить близлежащие органы и требуют немедленной медицинской помощи.

  Травматические события, такие как автомобильная авария, сильное падение или контактная спортивная травма, могут привести к перелому ребер из-за тупой травмы. Даже сильный кашель может вызвать стрессовые переломы, особенно у пожилых людей или людей с остеопорозом.

  Первичные симптомы перелома ребра

  Если вы считаете, что сломали или сломали ребро, обратитесь к врачу для обследования. В зависимости от ваших симптомов врач может назначить рентген или компьютерную томографию. Симптомы сломанного ребра включают:

  • Боль, усиливающаяся при дыхании, кашле или движении
  • Одышка или затруднение при глубоком вдохе
  • Синяки или припухлости вокруг ребер
  • Щелчки или хлопки в месте переломов ребер

  Немедленно обратитесь к врачу, если подозрение на повреждение ребра сопровождается:

  • Лихорадка
  • Боль в животе
  • Нарастающая одышка
  • Проблемы с глубоким дыханием
  • Кашель с выделением слизи или крови
  • Необычное головокружение или слабость

  Если вы все еще испытываете боль спустя несколько недель после посещения врача

  По словам Закари Баумана, DO, директора по травмам Медицины штата Небраска, есть признаки, которые указывают на необходимость медицинской помощи. Обратитесь за дополнительной помощью, если вы испытываете «постоянную боль, которая, кажется, не улучшается, постоянную одышку при деятельности, которой у вас раньше не было одышки, или если вы не вернулись к обычной повседневной деятельности». включаются, если вы продолжаете ощущать щелчки, хлопки или движения в месте перелома.Эти симптомы не должны быть постоянными, они могут появляться и исчезать, особенно при различных действиях.Также, если вы получили диагноз соскальзывания реберный синдром, мы можем исправить его хирургическим путем.»

  Являясь сертифицированным на национальном уровне травматологическим центром уровня I, Медицинский центр Небраски обеспечивает высочайший уровень помощи при самых серьезных и опасных для жизни травмах как у детей, так и у взрослых.

  Если вы испытываете симптомы или ваша боль не проходит с течением времени, мы здесь, чтобы помочь. Чтобы записаться на прием для оценки предполагаемой травмы ребра, позвоните по телефону 402.559. 6075 .

  Перелом ребра | SCL Здоровье

  Когда вы ломаете ребро, оно меняет вашу жизнь, пока оно заживает.Хотя переломы ребер обычно заживают сами по себе в течение нескольких недель, мы здесь, если вам нужна дополнительная помощь. Мы хотим, чтобы вы вернулись к своим повседневным занятиям, таким как прогулки, и чтобы каждый момент был важен.

  Узнайте о причинах переломов ребер, симптомах и вариантах лечения.

  Что такое перелом ребра

  «Перелом» — это еще одно слово, обозначающее сломанную или треснувшую кость. В зависимости от того, что вызвало травму, у вас могут быть сломаны одно или несколько ребер.Они могут возникать на одной или обеих сторонах груди.

  Травмы, достаточно серьезные, чтобы сломать ребра, также могут привести к повреждению органов грудной клетки или живота. Эти органы могут включать легкие, печень или селезенку.

  Некоторые переломы ребер, называемые «стрессовыми переломами», не возникают после травмы. Вместо этого вы получаете их, когда у вас сильный кашель или повторяющиеся движения, например, размахивание клюшкой для гольфа.

  Симптомы перелома ребра

  Перелом ребра может вызвать:

  • Боль от легкой до сильной в области повреждения.Наиболее распространенным симптомом перелома ребра является боль. У некоторых людей также есть синяки на поврежденной области.
  • Боль при дыхании или кашле
  • Чувство одышки или неспособность отдышаться
  • Стрессовый перелом также вызывает боль, но боль обычно начинается медленно и со временем усиливается.

  Переломы ребер могут вызвать другие серьезные повреждения внутренних органов (легких, печени, селезенки). Вы должны немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:

  • Боль от умеренной до сильной
  • Затрудненное дыхание или чувство нехватки воздуха
  • Гоночный пульс
  • Чувство головокружения или предобморочное состояние
  • Боль в животе
  • Тестирование на предмет перелома ребра

  Ваш врач или медсестра спросят о ваших симптомах и проведут осмотр. Он или она может заказать рентген грудной клетки. Иногда переломы ребер не видны на рентгеновском снимке, поэтому вам потребуются другие методы визуализации. Часто тест визуализации представляет собой компьютерную томографию, которая ищет другие травмы или более тонкие переломы ребер.

  Лечение переломов ребер

  Лечение зависит от количества сломанных ребер и других травм. Ваш врач также примет во внимание ваше здоровье и любые другие медицинские условия. Людям с двумя или более сломанными ребрами часто требуется лечение в условиях стационара.

  Больничное лечение

  Вы должны принимать адекватные обезболивающие, чтобы чувствовать себя максимально комфортно. Это очень важно для профилактики пневмонии. Поскольку ребра помогают вам расширять грудную клетку, чтобы дышать, во время перерыва дышать или кашлять очень больно. Неполное раздувание легких приводит к коллапсу дальних концов легких. Это делает вас более восприимчивыми к развитию пневмонии.

  Многие люди с переломами ребер также имеют кровоподтеки на внутренней стороне легкого. Это также подвергает вас еще большему риску развития пневмонии, поскольку повреждается само легкое.

  Очень важно принимать обезболивающие в соответствии с рекомендациями врача. Уровень боли должен быть достаточно низким, чтобы вы могли кашлять. Хорошее обезболивание имеет решающее значение для вашего выздоровления и предотвращения пневмонии.

  Ваш врач также порекомендует лечение, которое поможет предотвратить закупорку мелких дыхательных путей. Это лечение, называемое «стимулирующей спирометрией», включает в себя глубокое дыхание в ручное устройство много раз в день.Вы встретитесь с респираторным терапевтом, который поможет вам с этими упражнениями.

  Также очень важно оставаться активным. Активность, такая как ходьба, хотя и болезненная, очень важна для поддержания хорошей функции легких. Он также работает для предотвращения пневмонии. После того, как вы вернетесь домой из больницы, вы должны ходить вокруг дома несколько раз в день. Увеличивайте свою активность, насколько можете терпеть.

  Лечение в домашних условиях

  Большую часть времени вам придется лечить перелом ребра дома. Кость или хрящ обычно заживает примерно через четыре недели.Контроль боли с помощью обезболивающих препаратов является ключевым моментом, чтобы вы правильно дышали и кашляли. Наиболее частым осложнением перелома ребра является пневмония.

  Для снятия боли ваш врач может использовать:

  • Сильные обезболивающие, такие как наркотики (Percocet, Vicodin, Norco и т. д.)
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Advil®, Motrin®) или напроксен (Aleve®, Naprosyn®)

  Лечение стрессового перелома заключается в воздержании от деятельности, вызвавшей стрессовый перелом, в течение 4–6 недель.Затем вы можете медленно возобновить эту деятельность.

  Восстановление после переломов ребер

  Переломы ребер могут заживать от нескольких недель до месяцев, в зависимости от того, насколько легким или серьезным является перелом. Как правило, любая сломанная кость срастается в течение 6-8 недель. Сильнейшая боль обычно бывает в первые 1-2 недели, после чего постепенно уменьшается.

  Время заживления также зависит от человека. Здоровые дети обычно выздоравливают быстро. Пожилым людям или взрослым с другими медицинскими проблемами, такими как остеопороз, может потребоваться больше времени.

  Во время заживления перелома важно следовать всем указаниям врача. Он или она порекомендует вам придерживаться здоровой диеты, включающей кальций, витамин D и белок. Он или она также порекомендует вам:

  • Избегайте определенных действий, которые усиливают боль
  • Избегайте курения. Перелом может заживать дольше, если вы курите

  Когда мне следует позвонить своему врачу или медсестре?

  После лечения ваш врач или медсестра скажут вам, когда звонить ему или ей.В общем, вы должны позвонить ему или ей, если:

  • у тебя жар
  • у вас проблемы с дыханием
  • у вас усиливается кашель
  • у вас сильная боль, которую не контролируют рекомендуемые обезболивающие
  • ваша кожа выглядит более бледной, чем обычно, или вы чувствуете себя очень слабым

  Следите за изменениями в своем здоровье и звоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас возникнут проблемы.

  У меня сломано или ушиблено ребро?

  Медицинский эксперт: Медицинская команда Healthily

  Автор: Томас Даффин

  Последнее рассмотрение:  02/04/2020

  Медицинская проверка

  Вся информация Healthily’s .Ознакомьтесь с более подробной информацией на нашей странице безопасности или ознакомьтесь с нашей редакционной политикой.

  Не всегда легко отличить ушибленное ребро от сломанного.

  Обе травмы могут вызывать болезненность в груди при прикосновении, и обе могут вызывать боль при вдохе и выдохе.

  Однако есть способы определить, ушиблено ли ваше ребро или сломано. Читайте дальше, чтобы узнать, что они из себя представляют.

  Что такое сломанное ребро?

  Сломанное ребро также известно как перелом ребра. Он описывает перелом одного или нескольких ребер — костей, образующих грудную клетку и защищающих жизненно важные органы.

  Сломанное ребро происходит, когда вы получаете сильный удар в грудь, например, при падении, несчастном случае или физическом нападении. Это может быть вызвано даже сильным кашлем.

  Иногда, однако, эта сила не ломает тебе ребро. Вместо этого он ушибает ребро и / или близлежащие мышцы, вызывая симптомы, похожие на сломанное ребро.

  С большинством травм ребер можно справиться самостоятельно, но вам следует немедленно обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи, если вы почувствуете одышку или плохое самочувствие.

  Как понять, что у тебя сломано ребро?

  Может быть трудно сказать, сломано ли ваше ребро или просто ушиблено — симптомы часто похожи. Вот почему, если врач подозревает у вас перелом ребра, вам может потребоваться рентген грудной клетки для подтверждения диагноза.

  Сломанные или ушибленные ребра заживают таким же образом и выздоравливают сами по себе в течение 3–6 недель, поэтому часто нет необходимости определять, действительно ли ребро сломано или это просто ушиб.

  Симптомы повреждения ребер

  Большинство, но не все, симптомы сломанных и ушибленных ребер одинаковы. В том числе:

  • Слышать или чувствовать хлопок или треск в момент травмы — это чаще встречается при сломанном ребре
  • боль в груди — особенно при дыхании
  • болезненность и/или припухлость вокруг пораженного(ых) ребра(ев)
  • заметные синяки на коже

  Травмы ребер: могли бы вы подвергаться большему риску?

  У вас больше шансов получить сломанное или ушибленное ребро, если вы:

  • имеют остеопороз – это ослабляет кости, делая их хрупкими и легко ломаемыми
  • имеют другие заболевания костей
  • имеют постоянный сильный кашель
  • заниматься контактными видами спорта с высокой ударной нагрузкой, такими как регби

  Дети и младенцы реже ломают ребра, так как их кости более эластичны.Если у вашего ребенка или ребенка, которого вы знаете, есть подозрение на трещину в ребре, важно выяснить, что ее вызвало.

  ---

  Каталожные номера:

  Переломы ребер. Симптомы, диагностика и лечение | Передовая практика BMJ [Интернет]. Bestpractice.bmj.com. 2020 [по состоянию на 28 января 2020 г.]. Доступно здесь.

  Сломанные или ушибленные ребра [Интернет]. nhs.uk. 2020 [по состоянию на 28 января 2020 г.]. Доступно здесь.

  Тайди Д. Травмы ребер | Сломанные, сломанные и ушибленные ребра | Обезболивание и лечение [Интернет].Информация о пациенте. 2020 [по состоянию на 28 января 2020 г.]. Доступно здесь.

  Определение RIBS [Интернет]. Merriam-webster.com. 2020 [по состоянию на 1 февраля 2020 г.]. Доступно здесь.

  Остеопороз [Интернет]. nhs.uk. 2020 [по состоянию на 28 января 2020 г.]. Доступно здесь.

  Сломанные ребра — Симптомы и причины [Интернет]. Клиника Майо. 2020 [по состоянию на 28 января 2020 г.]. Доступно здесь.

  Информация о статье

  Последнее отзыв:

  04 февраля

  Следующий отзыв:

  0 04 февраля 2023

  04 февраля 9023

  Медицинский рецензент:

  Медицинская бригада

  :

  Томас Даффин

  Перелом ребер и осложнения пневмоторакса

  Терри Зейглер, EdD, ATC

  Перелом ребра или сломанное ребро является одним из наиболее распространенных повреждений грудной клетки с переломами ребер как наиболее распространенной травмой грудной клетки в результате удара тупым предметом. Неосложненные переломы одного ребра можно легко вылечить. Однако множественные переломы ребер могут привести к пневмотораксу,  неотложной помощи с угрозой для жизни.

  12 пар ребер окружают грудную клетку и служат в первую очередь для защиты сердца и легких. Все ребра прикрепляются к позвоночнику сзади, но только 10 ребер прикрепляются к грудине спереди через реберные хрящи. Гибкий реберный хрящ позволяет грудной клетке расширяться во время вдоха.

  Последние два ребра известны как «плавающие» ребра, потому что они не имеют переднего прикрепления. Поскольку эти два ребра остаются несращенными, перелом этих ребер может привести к сочетанному повреждению почек, печени или селезенки.

  Между каждым ребром расположены небольшие наружные и внутренние межреберные мышцы. Эти мышцы отвечают за поднятие, а затем за возвращение ребер в их естественное положение во время дыхания. Эти мышцы также могут быть повреждены при травме грудной клетки.

   

  Какие виды повреждений ребер существуют?

  Существует ряд возможных повреждений ребер, включая стрессовые переломы, простые переломы без смещения, множественные переломы со смещением и реберно-хрящевое разделение (расхождение между реберно-хрящевым хрящом и ребром).

  Стрессовые переломы ребер могут наблюдаться у спортсменов с сильными мышечными сокращениями в анамнезе, например, в тяжелой атлетике. Стрессовые переломы также можно увидеть у игроков в гольф, гребцов и бейсбольных питчеров.

  стрессовый перелом  – это небольшой частичный перелом кости. Они могут быть болезненными, но не опасны и имеют хороший прогноз при отдыхе и времени на заживление.

  Простые переломы ребер без смещения чаще всего наблюдаются в ребрах с пятого по девятое в результате удара тупым предметом по передней или задней части тела. Простой перелом без смещения означает, что кость проломлена, но ее концы остаются в исходном положении. Эти типы переломов также имеют хороший прогноз в покое.

  Однако множественные переломы со смещением могут быть опасными для жизни. Множественные переломы со смещением могут оставить острые костные фрагменты, которые могут проколоть плевральный мешок, окружающий легкие. Это может привести к пневмотораксу или коллапсу легкого. Эти виды травм являются наиболее серьезными, и спортсмену требуется немедленная неотложная медицинская помощь.

  Последней распространенной травмой внутри и вокруг ребер является отделение переднего ребра от его реберно-хрящевого прикрепления.Реберно-хрящевой хрящ прикрепляет переднее ребро к грудине. Этот тип травмы может произойти во время столкновения или в результате сильного скручивающего движения грудной клетки.

  Этот тип травмы может привести либо к разрыву между грудиной и реберно-хрящевым хрящом, либо к разрыву между реберно-хрящевым хрящом и ребром. Разрыв может сопровождаться «хлопающим» звуком с локализованной острой болью в течение нескольких дней. К сожалению, этот тип травмы может привести к хронической боли.

   

  Осложнения перелома ребер

  Наиболее тяжелым и критическим осложнением переломов ребер со смещением является пневмоторакс. Перелом ребра со смещением может проколоть легкие и плевральный мешок, окружающий легкие, эффективно сдувая легкое на стороне плевральной пункции. По мере того, как легкое сдувается, у спортсмена будет усиливаться боль и затрудненное дыхание.

  Следует заподозрить пневмоторакс, если у спортсмена проявляются какие-либо из следующих признаков и/или симптомов:

  • Беспокойство/беспокойство
  • Болезненное дыхание
  • Учащенное сердцебиение
  • Цианоз
  • Расширение шейных вен
  • Сильная боль в груди
  • Ослабление или отсутствие дыхательных шумов пораженного легкого
  • Снижение артериального давления
  • Асимметричное расширение грудной клетки
  

  При подозрении на пневмоторакс следует немедленно вызвать скорую медицинскую помощь.Спортсмену следует сохранять спокойствие и тишину, сосредоточив внимание на медленном и контролируемом дыхании.
  

   

  Симптомы перелома ребер

  Если механизм травмы спортсмена включает прямой удар по ребрам или косвенное воздействие, приводящее к сжатию сломанной грудной клетки, наличие следующих признаков и симптомов может указывать на перелом ребер:

  • Локализованный отек
  • Изменение цвета
  • Усиление боли при глубоком вдохе
  • Боль при пальпации поврежденного участка
  • Видимая деформация
  • Поверхностное дыхание
  • Усиление боли при вращении туловища и боковых сгибаниях от места перелома
  • Цианоз
  • Быстрота , слабый пульс и низкое кровяное давление при множественных переломах
  • Человек может наклоняться в сторону пострадавшего
  

   

  Перелом ребра Боль

  Перелом ребра или сломанное ребро может быть очень болезненным, потому что ваши ребра могут двигаться, когда вы дышите, кашляете и перемещаете верхнюю часть тела. Сильная боль в области грудной клетки возникает при дыхании или при выполнении любых простых движений. Область перелома будет очень чувствительной, и вы можете почувствовать необходимость наклониться к поврежденной стороне или придержать ее рукой.

   

  Как диагностируется перелом ребра?
  

  Поскольку симптомы ушиба ребра, перелома ребра и сломанного ребра очень похожи, следует назначить рентгенографию перелома ребра, чтобы исключить перелом. Диагноз также должен включать тщательный сбор анамнеза, физикальное обследование и аускультацию (осмотр с помощью стетоскопа для прослушивания звуков дыхания).

   

  У кого бывают переломы ребер?

  Одиночные и множественные переломы ребер или сломанные ребра чаще всего встречаются в спортивных состязаниях, включая борьбу и футбол, а также в контактных видах спорта, таких как баскетбол и футбол. Стрессовые переломы могут наблюдаться у спортсменов с повторяющимися движениями верхних конечностей, например, у спортсменов-бросателей, игроков в гольф и гребцов.

   

  Причины переломов ребер

  Переломы ребер могут быть вызваны как прямыми, так и косвенными силами.Прямые силы включают в себя удары, удары ногами или кулаками с последующим переломом в месте контакта.

  Непрямая сила может вызвать переломы ребер из-за общего сжатия грудной клетки, например, когда футболиста сдавливает другой игрок во время захвата. Вес игрока соперника может прижать травмированного игрока к твердой поверхности. Если внешняя сила больше, чем сила растяжения ребер, кости могут сломаться.

   

  Профилактика перелома ребер

  Травмы ребер часто возникают в результате случайных травм во время занятий спортом или отдыха.Однако, когда это применимо, защитное снаряжение должно быть правильно подобрано и надето.

   

  Лечение перелома ребер   

  Лечение перелома ребра и продолжительность восстановления зависит от тяжести травмы. Лечение спортивных травм с помощью аппарата P. R.I.C.E. Можно использовать принцип – Защита, Отдых, Обледенение, Сжатие, Возвышение, а также использование противовоспалительных или обезболивающих .

  В отличие от других переломов, при которых кость иммобилизуется для уменьшения боли и ускорения процесса заживления, ребра не могут быть эффективно иммобилизованы, поскольку они должны расширяться, чтобы человек мог дышать.Из-за этого обезболивающие используются, чтобы сделать спортсмена более комфортным.

  Похоже, существуют некоторые разногласия по поводу того, следует ли ремешок или ленту ломать ребра. Некоторые источники предлагают тейпирование, в то время как другие утверждают, что тейпирование не рекомендуется, поскольку оно может усугубить травму.

   

  Время заживления перелома ребра

  Время заживления перелома ребра и возвращение в спорт будет зависеть от ряда факторов, в том числе от количества сломанных или сломанных ребер и серьезности переломов. На вопрос, как долго заживает перелом ребра, простые переломы должны срастаться в течение 4-6 недель. Однако каждый спортсмен уникален, и возвращение в спорт должно определяться индивидуально. Облегчение боли важно в это время, помогает вам правильно дышать и кашлять. Пытаться справиться с болью без лекарств — не лучшая идея, так как это может привести к поверхностному дыханию, отсутствию кашля и инфекциям грудной клетки.

  Врач спортивной медицины может определить, сросся ли перелом, с помощью рентгеновского снимка после травмы.Это особенно важно для спортсменов, соревнующихся в контактных видах спорта.

  Врачи могут разрешить спортсмену начать бесконтактную деятельность раньше, если у спортсмена нет боли при глубоком вдохе, вращательных и боковых движениях.

  Когда я смогу вернуться к игре?

  Спортсмен может вернуться к соревнованиям, когда его/ее личный врач разрешит ему вернуться к занятиям спортом и когда у спортсмена не будет болей при всех движениях туловища.

  Спортсменам, возвращающимся в футбол, можно надеть бронежилет или жилет в рубчик для защиты области от повторного травмирования.

   

  Виртуальная помощь от спортивных врачей и специалистов

  SportsMD предлагает виртуальную помощь и услуги второго мнения. Это позволяет быстро и удобно поговорить со спортивным врачом или специалистом и получить эффективную альтернативу приему скорой помощи, неотложной помощи или ожиданиям приема у врача. Вы можете получить виртуальную помощь из дома или из любого места по телефону или в видеочате.

  Узнайте больше здесь.

   

   

   

  Подробнее о тайт-энде Buccaneers Робе Гронковски, страдающем множественными переломами ребер, которые угрожают ему выйти из игры на несколько недель: https://t.co/q50Xu6U7gK

  — Адам Шефтер (@AdamSchefter) 2 октября 2021 г.

   

  Ссылки

  • Андерсон, М. К., Парр, Г.П., и Холл, С.Дж. (2009). Основы спортивной подготовки: профилактика, оценка и управление.(4-е изд.). Липпинкотт Уильямс и Уилкинс: Балтимор, Мэриленд.
  • Арнхейм, Д. и Прентис, В. (2000). Принципы спортивной подготовки. (10-е изд.). McGraw-Hill: Бостон, Массачусетс.
  • Бар, Р. и Мэхлум, С. (2004). Клиническое руководство по спортивным травмам. Кинетика человека: Шампейн, Иллинойс.
  • Рузье, П. (1999). Советник по спортивной медицине. SportsMed Press: Амхерст, Массачусетс.

  Как возникают переломы ребер и как их лечить?

  Ребра – это кости, которые защищают самые важные и самые хрупкие органы человеческого тела.Они действуют как щит, защищающий сердце и легкие от повреждений. Когда что-то вызывает перелом ребра, этот щит нарушается. Переломы ребер обычно вызываются разными причинами: от простых бытовых падений до травм, полученных во время занятий спортом.

  Сломанные ребра могут быть невероятно болезненными. Они не только вызывают дискомфорт, но и могут привести к серьезным внутренним заболеваниям и даже смерти. Исследователи обнаружили, что переломы ребер являются наиболее часто встречающейся травмой грудной клетки в травматологических центрах и отделениях неотложной помощи.Одно исследование показало, что около 40 процентов всех случаев травм грудной клетки являются результатом переломов ребер.

  Переломы ребер могут встречаться у маленьких детей, пожилых людей и всех, кто находится между ними. Повреждения ребер обычно более серьезны для пожилых людей из-за хрупкости костей, которая увеличивается с возрастом. Пожилые пациенты более подвержены множественным переломам и более подвержены осложнениям в будущем.

  Что такое сломанное ребро?

  Перелом ребра – это трещина или перелом кости грудной клетки.Разрыв толстой ткани, соединяющей каждое ребро с грудиной, также может считаться переломом ребра, даже если сама кость не сломана.

  Существует множество различных причин, по которым происходит перелом ребер. В зависимости от тяжести происшествия, вызвавшего травму, перелом ребра может затрагивать только одно ребро или несколько ребер. Хотя около 12 процентов переломов ребер приводят к перелому только одной кости, чаще у пациента возникает множественный перелом ребер в результате одного травматического инцидента.

  Чем больше сломанных ребер у пациента за один раз, тем выше вероятность того, что впоследствии у него возникнут осложнения и он даже может умереть от полученных травм. Многочисленные исследования показали, что из сотен пациентов с переломами ребер более 10 процентов умирают от полученных травм, обычно в течение первых 24 часов после травмы.

  Как возникают переломы ребер?

  Наиболее частой причиной переломов ребер является прямая травма грудной клетки. Это может быть вызвано различными событиями и действиями, такими как:

  Большинство переломов ребер происходит в результате автомобильных аварий.Ребро также может быть сломано при неоднократном сильном кашле или чихании. Кроме того, тип перелома, называемый «стрессовым переломом ребер от чрезмерного использования», может быть вызван повторяющимися движениями, такими как размахивание клюшкой для гольфа, плавание или гребля.

  Еще одно состояние, которое может вызвать переломы ребер, — это более слабые кости, чем обычно, из-за ранее существовавшего заболевания, которое может сделать кости более уязвимыми для травм. Переломы, возникающие в результате этого состояния, называются «патологическими переломами».Патологический перелом может возникнуть в результате незначительной травмы костей или ее отсутствия во время обычной повседневной деятельности. Многие различные основные условия могут вызвать этот вид перелома, в том числе:

  • Остеопороз
  • Опухоли
  • Инфекция
  • Специфические заболевания костей.

  Каковы симптомы перелома ребра?

  В зависимости от причины и серьезности перелома симптомы перелома ребра у разных людей будут разными. Наиболее важным признаком перелома ребра является острая и внезапная боль или дискомфорт в груди.Сломанные ребра могут вызвать боль при дыхании, потому что мышцы, используемые для дыхания, натягивают ребра. Эта боль будет усиливаться при глубоком вдохе, крике, смехе, кашле и чихании. Боль в груди также может усиливаться при движении или скручивании всего тела.

  Иногда люди испытывают боль в точном месте сломанного ребра. В некоторых случаях перелом может ощущаться даже на коже. Видимые синяки также могут присутствовать при переломах ребер. При более тяжелых травмах будет заметна деформация грудной клетки.Множественные переломы ребер могут вызвать аномальное смещение грудной клетки при дыхании.

  Зачем мне обращаться к врачу по поводу перелома ребра?

  При появлении болей в груди или при подозрении на повреждение ребер в результате несчастного случая или другого травматического события важно немедленно обратиться за медицинской помощью. Переломы ребер — это не то, к чему следует относиться легкомысленно, и их следует как можно быстрее осмотреть у специалиста в области здравоохранения. Невылеченный перелом ребра может вызвать осложнения, которые перерастут в более тяжелое состояние, такое как коллапс, прокол или ушиб легкого, вялость грудной клетки (когда ребра отрываются от грудной клетки), пневмония и даже смерть.

  Кроме того, переломы ребер могут помочь врачам определить тяжесть других травм после несчастного случая или травмы грудной клетки. Когда ребра сломаны в результате любого резкого контакта, вероятно, существуют другие травмы, которые необходимо осмотреть врачу. Сломанное ребро может помочь медицинским работникам заметить другие травмы грудной клетки и брюшной полости, которые в противном случае остались бы незамеченными. При переломах ребер могут быть повреждены другие органы, такие как сердце, селезенка и кровеносные сосуды.

  Как лечить переломы ребер?

  Подобно симптомам сломанного ребра, лечение сломанных ребер будет варьироваться от человека к человеку, в зависимости от серьезности травмы. Из-за подвижного характера грудной клетки и ее необходимости расширяться, чтобы дышать, наиболее эффективным методом лечения переломов ребер является просто длительный отдых.

  Стандартным лечением большинства переломов ребер является поддерживающая терапия. Поддерживающая терапия — это тип лечения, направленный на облегчение симптомов травмы, а не на заживление сломанных костей.Это подходящее лечение переломов ребер, потому что, в отличие от других сломанных костей, на которые накладывают гипс для иммобилизации и заживления перелома, грудная стенка не может быть иммобилизована, потому что она должна двигаться, чтобы пострадавший мог дышать.

  Поддерживающая терапия при переломах ребер в первую очередь направлена ​​на обезболивание. Обезболивание важно для такого рода травм, потому что если кто-то испытывает слишком сильную боль, это может привести к угнетению дыхания. Это происходит, когда дыхание медленнее и поверхностнее, чем обычно, что может привести к накоплению углекислого газа в организме и дальнейшим проблемам со здоровьем. Облегчение боли в груди принесет некоторое облегчение и позволит дышать более комфортно и глубоко.

  Некоторые распространенные методы поддерживающей терапии включают:

  • Лекарства. Безрецептурных обезболивающих достаточно при многих незначительных переломах, но некоторым пациентам может быть рекомендовано принимать более сильные лекарства, отпускаемые по рецепту, при более серьезных травмах.
  • Дыхательные техники. Для людей со сломанным ребром нормально избегать глубоких вдохов, но это может подвергнуть их риску осложнений и заболеваний.Врачи могут дать пациентам устройство, стимулирующее глубокое дыхание. Пострадавшему важно помнить о возможных трудностях, которые могут возникнуть из-за поверхностного дыхания после травмы ребра. Такое осознание может побудить людей с переломами ребер регулярно практиковать глубокое дыхание во время лечения, даже если это вызывает некоторый дискомфорт.
  • Лечение льдом. Прикладывание льда к треснувшим ребрам с шагом в 15–20 минут несколько раз в день уменьшит боль и отек.
  • Тепловая терапия.Как только отек уменьшится, что обычно занимает несколько дней после травмы, согревание места травмы поможет расслабить и успокоить мышцы груди. Грелка или теплая ткань уменьшат дискомфорт и повысят гибкость мышц.
  • Не перевязывайте и не оборачивайте грудь или живот. Многие люди со сломанными ребрами совершают ошибку, туго перевязывая поврежденный участок. Даже если это обеспечивает некоторое облегчение боли, не рекомендуется заворачивать тело таким образом, потому что это может ограничить дыхание и в конечном итоге вызвать другие осложнения.

  Поддерживающая терапия обычно проводится дома, пока сломанные ребра не заживают сами по себе. Поддерживающая терапия — недорогой и несложный вариант лечения по сравнению со стационарным лечением или больницей.

  Однако в некоторых случаях пострадавший может быть госпитализирован для лечения сломанных ребер. Госпитализация для выздоровления чаще всего бывает в случае множественных переломов ребер или когда пациент пожилого возраста или особенно подвержен риску дополнительных осложнений.

  Хирургическое лечение перелома ребра проводится редко и рассматривается только в определенных обстоятельствах. Операция по устранению любых деформаций, вызванных переломами ребер, может включать имплантацию металлических пластин и стержней для стабилизации ребер.

  Сломанное ребро обычно заживает около шести недель. Переломы ребер у молодых здоровых людей обычно полностью срастаются без долговременных проблем. Однако пожилые люди и те, кто перенес более серьезную травму грудной клетки, имеют больший риск столкнуться с дополнительными осложнениями и, скорее всего, пройдут более длительный период восстановления.

  У вас сломано ребро в результате чьей-то халатности?

  Если вы подозреваете, что у вас перелом ребра, важно немедленно обратиться за медицинской помощью. Вам следует обратиться за медицинской помощью, как только вы испытаете вредное событие или почувствуете дискомфорт в груди. Переломы ребер могут быть опасными для жизни, если их не лечить, особенно у пожилых людей.