Противозачаточные при кисте яичника: свечи, противозачаточные и гормональные таблетки и показания к ним, консервативное лечение

Удаление, лечение кисты яичника. Профилактика

Необходимо ли удалять кисту яичника или лечить ее консервативно зависит от возраста женщины, типа и размера кисты, а также от симптомов заболевания.

 

Гинеколог может предложить следующие варианты лечения кисты яичника:

 

Удаление кисты яичника. Гинеколог может рекомендовать удалить кисту, если она большого размера, не соответствует признакам функциональной кисты, увеличивается в размерах и не проходит в течение двух или трех менструальных циклов. В случае если киста доставляет болезненные ощущения или проявляются какие-нибудь другие симптомы, её также можно удалить.

 

Возможно удаление кисты без удаления яичника — вылущивание капсулы кисты яичника, а также резекция яичника, когда вместе с кистой удаляется часть яичника. Гинеколог-хирург может предложить полностью удалить пораженный яичник (овариэктомия), а здоровый оставить нетронутым. В некоторых случаях показано удаление яичника вместе с маточной трубой (аднексэктомия). Ни одна из этих операций не лишает женщину возможности иметь детей, если она находится в репродуктивном возрасте. Если оставить хотя бы один яичник организм сможет продолжать вырабатывать эстроген.

 

Однако если кистозное образование является раковым, показано удаление матки с маточными трубами и яичниками с двух сторон. После менопаузы, повышается риск образования злокачественного кистозного новообразования. Чаще всего врачи назначают операцию, когда кистозное образование развивается в яичниках после менопаузы.

 

Выжидательная тактика при кисте яичника. Если женщина находится в репродуктивном возрасте, симптомы кисты яичника не выражены, а ультразвуковое исследование показало, что киста заполнена жидкостью, можно подождать некоторое время, а затем провести повторное обследование через 1-3 месяца. Гинеколог, скорее всего, назначит периодически проходить ультразвуковые исследования, для того чтобы знать изменяется ли размер кисты.

 

При выжидательной тактике лечения женщина регулярно проходит УЗИ органов малого таза. Такой тип лечения часто назначается женщинам в постменопаузе если киста заполнена жидкостью и меньше 2 см в диаметре.

 

Терапия оральными контрацептивами при кисте яичника. Гинеколог может назначить приём противозачаточных таблеток для того, чтобы снизить вероятность образования новой кисты в последующие менструальные циклы. Преимущество приёма оральных контрацептивов заключается в том, что значительно снижается риск развития рака яичников — чем дольше женщина принимает противозачаточные таблетки, тем ниже риск.

 

Профилактика кисты яичника. Несмотря на то, что не существует определенного способа профилактики развития кисты яичников, если регулярно проходить гинекологическое обследование, то будет легче на ранних стадиях диагностировать изменения, происходящие в яичниках. К тому же, важно следить за изменениями, происходящими во время менструального цикла, включая симптомы которые сопровождают менструацию, но не типичны для Вас или которые возобновляются на протяжении нескольких циклов. Необходимо сообщать своему врачу обо всех проблемах связанных с менструацией.

 

Более подробную информацию о лечении и профилактике кисты яичника вы можете получить у гинеколога клиники «Здоровье 365» г. Екатеринбурга.

 

Связанные статьи:

 

Боли внизу живота

Менструальные боли

Признаки беременности

Гистероскопия

Кольпоскопия

Гистеросальпингография

УЗИ малого таза

УЗИ молочных желез

Маммография

Мастопатия

Лапароскопия в гинекологии

Миома матки

Эндометриоз

Заболевания передающиеся половым путем

Воспалительные заболевания

Бактериальный вагиноз

Вирус папилломы человека

Овуляторный синдром, симптомы

Аденомиоз

Внематочная беременность

Выкидыш

Менопауза. Климактерический синдром

Недержание мочи

Опущение внутренних органов

Преждевременные роды

Удаление матки

Интимная пластическая хирургия

Гинекология, беременность

Гинеколог

Гинеколог — хирург

Операции в стационаре

Лечение и профилактика кисты яичников в медцентре в г.

Бор

Планируя беременность, женщины проходят различные обследования, в том числе УЗИ органов малого таза – матки и яичников. При этом иногда ставится диагноз «киста яичника». Могут ли такие кисты помешать наступлению беременности и нужно ли их лечить или оперировать, чтобы родить здорового малыша?

Киста яичника – образование в яичнике, представляющее собой пузырь, наполненный жидкостью. Размеры этого образования могут быть различными, что и определяет симптомы данного заболевания. Маленькие кисты обычно никак себя не проявляют и, как правило, случайно обнаруживаются при проведении ультразвукового исследования. Большие кисты яичников вызывают ощущение тяжести внизу живота и даже боли.

Киста яичника: причины

В норме у каждой женщины в течение менструального цикла в яичнике созревает доминантный фолликул, из которого в середине цикла выходит половая клетка – яйцеклетка. На месте же разорвавшегося фолликула формируется так называемое желтое тело – образование с толстыми стенками, которое выделяет в кровь гормон прогестерон, способствующий прикреплению плодного яйца в полости матки и его развитию до момента формирования плаценты.

Если яйцеклетка не оплодотворяется и беременность не наступает, желтое тело подвергается обратному развитию.

При нарушении созревания фолликулов и процессов овуляции могут образовываться кисты яичников. Механизмы их разрастания очень разнообразны. К примеру, если фолликул в яичнике достигает 20 мм в диаметре, однако по какой-либо причине овуляция (выход яйцеклетки – женской половой клетки из яичника) не происходит, то есть фолликул не лопается, он продолжает расти дальше, и образуется так называемая фолликулярная киста яичника.

Если же овуляция происходит, но нарушения гормонального фона приводят к избыточному накоплению жидкости в просвете желтого тела, может сформироваться киста желтого тела. Кисты могут возникать без видимой причины, на фоне смены климата, стрессовой ситуации, гормональных нарушений в организме.

Киста яичника: симптомы и лечение

По своей природе кисты яичника бывают функциональными и органическими.

К функциональным относят фолликулярные кисты и кисты желтого тела, чаще всего они самопроизвольно рассасываются в течение нескольких менструальных циклов. Если функциональные кисты небольшого диаметра, не сдавливают окружающие органы и не вызывают болевых ощущений, их лечение обычно не проводят. При больших размерах кист проводят гормональное лечение, чаще всего назначают гормональные контрацептивы, нормализующие гормональный фон и способствующие рассасыванию кисты.

На течение беременности функциональные кисты влияния, как правило, не оказывают. При наступлении беременности они обычно рассасываются до 16-19 недель. Кроме того, на малых сроках беременности  врач очень часто диагностирует наличие кисты желтого тела, которая способствует вынашиванию за счет повышенной выработки прогестерона (гормона беременности). Такие кисты уменьшаются в размерах и рассасываются после формирования плаценты, то есть после 12 недель беременности.

Органические кисты – это кисты, которые сами по себе не рассасываются и чаще всего требуют оперативного лечения. К ним относятся эндометриоидные кисты, цистоаденомы, дермоидные и параовариальные кисты.

Эндометриоидные кисты — это доброкачественные органические кисты, они медленно растут и легко подвергаются хирургическому лечению. Внутри них находится ткань эндометрия внутренней оболочки полости матки, которая ежемесячно видоизменяется и отторгается во время менструации.

Эндометрий – это гормонально зависимая ткань, соответственно, внутри кисты протекают все те же процессы, что и в полости матки, то есть эндометрий разрастается в первой фазе менструального цикла, созревает во второй фазе и отторгается с кровотечением во время менструации.  Из-за этих процессов происходит постепенное увеличение диаметра эндометриоидной кисты.

Чаще всего небольшие эндометриоидные кисты яичника бессимптомны, и их случайно находят при УЗИ.

Кисты большого диаметра могут вызывать боли, усиливающиеся во время менструации. Они нередко бывают двухсторонними и могут достигать значительных размеров. Эндометриоидные кисты имеют небольшой риск перерождения в злокачественную кисту яичника, чаще всего это встречается у женщин после 40 лет.

Наличие эндометриоидных кист яичников может препятствовать наступлению беременности и является показанием для оперативного лечения. Сначала производится удаление кисты, а затем гормональная терапия, поскольку эндометриоидные кисты склонны к появлению вновь. Чаще всего назначают гормональные контрацептивы и лекарства, вызывающие искусственную менопаузу. В отсутствии гормональной стимуляции эндометриоидные клетки гибнут, что предотвращает повторное развитие заболевания. В зависимости от диаметра и количества эндометриоидных кист, наличия очагов эндометриоза на маточных трубах и внутренних тканях брюшной полости выбирают лекарственный препарат.

Цистаденомы

Это достаточно распространенный вид кист яичника, чаще всего цистаденомы представляют собой односторонние кисты небольших размеров. В зависимости от содержимого различают серозную цистаденому, внутри которой находится прозрачная жидкость светло-соломенного цвета, и муцинозную цистаденому, с густой слизью внутри.

Цистаденомы – это доброкачественные кисты, однако они могут становиться злокачественными, что и определяет тактику их лечения: хирургическое удаление образования.

Во время беременности цистаденомы могут увеличиваться в объеме и вызывать постоянные боли в животе.

Дермоидная киста (зрелая тератома)

Это врожденная опухоль яичника, представляет собой округлое образование в яичнике и содержит в своей структуре элементы волос, кожи, ногтей, сала. Такие кисты могут быть разной величины – от нескольких сантиметров до образований гигантских размеров. Однако чаще всего они небольшие и поэтому никак себя клинически не проявляют. На зачатие и вынашивание беременности дермоидные кисты маленького размера влияния, как правило, не оказывают, однако, поскольку имеется небольшая вероятность злокачественного перерождения тератом, лечение их хирургическое.

Параовариальные  кисты

Это образование, наполненное жидкостью, которое находится между связками матки рядом с яичником. Параовариальная киста чаще всего имеет небольшие размеры и не уменьшается с течением времени или под действием лекарственных средств. Однако она может увеличиваться. Чаще всего это происходит из-за длительных перегреваний, например, если женщина любит посещать сауну, злоупотребляет обертываниями, часто принимает ванны с температурой воды более 38 градусов С. Прогрессированию параовариальной кисты также способствует загар под солнцем или в солярии.

Данный вид образований при небольших размерах обычно не влияет на течение беременности и не требует какого-либо лечения. При активном росте кисты показано ее хирургическое удаление.

Может ли киста яичника нести опасность для жизни и зачатия ребенка?

Бывают случаи, когда фолликулярная киста или киста желтого тела лопается, и ее содержимое изливается в брюшную полость. При этом может начаться кровотечение, и, как следствие, необходимость госпитализации в стационар. Кроме того, возможен перекрут кисты яичника, который сопровождается сильными болями в животе и также требует  лечения в стационаре.

При беременности потенциальную опасность представляют кисты яичников больших размеров, поскольку может произойти разрыв кисты или перекрут, в этом случае без хирургического вмешательства не обойтись.

В редких случаях формирование множественных кист яичников становится причиной бесплодия.

Диагностика

Первым этапом диагностики кист является осмотр гинекологом в кресле, врач может обнаружить одностороннее (реже двустороннее) увеличение яичника, при больших размерах кист иногда отмечается болезненность во время осмотра.

Для диагностики кист яичника широко применяется ультразвуковое исследование органов малого таза, позволяющее определить вид кисты, так как все описанные выше образования имеют свои отличительные особенности.

В ряде случаев для правильной постановки диагноза необходимо провести повторные ультразвуковые осмотры в течение одного или нескольких менструальных циклов.
При спорных вопросах врач дополнительно может порекомендовать провести МРТ органов малого таза.

Лечение кист

Лечение кист проводится двумя способами – консервативно, то есть с помощью лекарственных препаратов, и оперативно, то есть хирургически.

Медикаментозное лечение

Киста яичника — без операции лечение возможно. Консервативная терапия в данном случае основана на применении гормональных препаратов. С целью лечения кист широко используются гормональные контрацептивы, но назначать их может только врач гинеколог.

Гормональные противозачаточные средства назначаются для лечения функциональных кист яичников и в послеоперационном периоде после удаления остальных кист яичников для профилактики их повторного образования.

При эндометриоидных кистах яичников в послеоперационном периоде с целью профилактики рецидива обычно применяются гормональные средства, вызывающие искусственную менопаузу.

Хирургическое лечение: лапароскопия кисты яичника

Оперативное лечение при функциональных кистах требуется только в случае появления осложнений, таких как разрыв кисты или перекрут.

При органических кистах чаще всего необходимо проведение хирургического вмешательства.

Операции по удалению кист яичников выполняются лапароскопическим доступом (специальными инструментами, введенными в живот через маленькие разрезы под контролем видеокамеры). После лапароскопии кисты яичника осложнения почти исключены. Лапароскопия возможна также и во время беременности, при возникновении осложнений со стороны кисты яичника. Лишь при больших размерах кист требуется делать разрез на передней брюшной стенке.

Особенностью операций на яичниках является удаление кисты или опухоли в пределах здоровых тканей, то есть ткань яичника, в которой содержится множество фолликулов, должна остаться в целости и сохранности, а кисту вместе с ее капсулой аккуратно «вынимают» из яичника. В редких случаях проводят так называемую резекцию яичника, то есть удаление его части. Если размеры кист очень большие, то в некоторых ситуациях ткани яичника практически не удается найти. В этом случае удаляется весь яичник.

После оперативного лечения лапароскопическим доступом женщина быстро восстанавливается, обычно через неделю после операции она уже может выйти на работу.

Ведение беременности. Планирование беременности, как правило, зависит от вида кисты. Чаще всего зачатие рекомендуется через 3-6 месяцев после операции.

Во время беременности за кистами яичника наблюдают при помощи УЗИ и допплеровского исследования – изучения кровотока в яичнике и в кисте, контроля маркера опухолевых заболевания СА-125, концентрация которого резко увеличивается, если киста перерождается в злокачественную опухоль.

При необходимости хирургического лечения во время беременности, наиболее безопасно проведение лапароскопии на 16-18 неделе.

Профилактика

Для профилактики возникновения кист большое значение имеют своевременная диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы, а также нормализация веса, поскольку это поможет избежать гормональных нарушений в организме женщины.

Важно соблюдение личной гигиены и предупреждение воспалительных заболеваний матки и яичников, а также болезней, передающихся половым путем.

Нередко кисты яичников могут возникать после абортов.

Применение гормональных контрацептивов значительно снижает риск возникновения любых кист яичников.

В Медицинском центре «Гарантия» диагностику кист яичников проводят врачи гинекологи на амбулаторном приеме, вспомогательными методами диагностики служат УЗИ, МРТ и лабораторные анализы. Лечение кист яичников должен осуществлять только квалифицированный врач гинеколог. Лечение самостоятельно народными средствами может привести к осложнениям.

Оральные контрацептивы неэффективны при лечении кист яичников

ДИН А. СИХУЗЕН, доктор медицины, магистр здравоохранения, И Дж. СКОТТ ЭРВУД, доктор медицины, Военный медицинский центр Эйзенхауэра, Форт-Гордон, Джорджия

Семейный врач. 2014;90(9):623

Клинический вопрос

Являются ли оральные контрацептивы эффективной терапией кист яичников?

Основанный на доказательствах ответ

Оральные контрацептивы не являются эффективным средством лечения кист яичников, вне зависимости от того, являются ли они спонтанными или связаны с овуляцией, вызванной медикаментозно. Большинство кист рассасываются без вмешательства в течение двух-трех месяцев. Те, которые не разрешаются в этот период времени, скорее всего, носят патологический характер и требуют направления на хирургическую оценку. (Сила рекомендации: B, основанная на противоречивых или ограниченного качества ориентированных на пациента доказательствах. )

Практические советы

Уже давно известно, что оральные контрацептивы очень эффективны в подавлении развития кист яичников. В одном исследовании относительный риск развития кист яичников составлял 0,22 (95% доверительный интервал, от 0,13 до 0,39) для женщин, принимающих оральные контрацептивы, по сравнению с теми, кто не принимал оральные контрацептивы. ¹ Хотя оральные контрацептивы обычно используются для лечения кист яичников, авторы попытались выяснить, уместно ли это. В этот обзор были включены восемь рандомизированных контролируемых испытаний. Хотя исследования были слишком разнородными для проведения метаанализа по большинству вопросов, результаты этих исследований были достаточно последовательными, чтобы сделать несколько выводов.

В пяти испытаниях изучались спонтанно возникающие кисты яичников, в которых участвовало в общей сложности 398 женщин. В крупнейшее исследование была включена 141 женщина, и четыре исследования были проведены в Турции. Оральные контрацептивы, использованные в этих исследованиях, содержали этинилэстрадиол в сочетании с дезогестрелом или левоноргестрелом. По отдельности ни одно из пяти испытаний не выявило статистически значимого преимущества использования оральных контрацептивов по сравнению с выжидательной тактикой в ​​отношении ускорения разрешения кист.

В трех испытаниях с общим числом участников 288 оценивалась эффективность оральных контрацептивов при лечении кист яичников у женщин, у которых овуляция была вызвана медикаментозно. В этих исследованиях овуляцию индуцировали кломифеном (кломидом), менопаузальным гонадотропином человека, хорионическим гонадотропином человека или комбинацией этих препаратов. Критерии приемлемости для этих исследований включали наличие кисты придатка диаметром не менее 1,5–2 см. Участники были рандомизированы для получения монофазных оральных контрацептивов или выжидательной тактики. Проблемы с рандомизацией, ослеплением и оценкой размера выборки были общими для всех трех исследований. Ни в одном из испытаний не наблюдалось преимуществ оральных контрацептивов над выжидательной тактикой.

Общий вывод исследований, включенных в этот обзор, заключался в том, что кисты яичников, которые не рассасывались в течение двух-трех циклов, часто носили патологический характер. Например, в исследовании 2003 года, в котором приняли участие 62 женщины, рандомизированные для приема оральных контрацептивов или выжидательной тактики, у 19 женщин были персистирующие кисты, и им впоследствии была проведена лапароскопия. ² Шесть кист были серозными цистаденомами, четыре — эндометриомами, две — муцинозными цистаденомами и одна — муцинозной цистаденофибромой. Остальные шесть были фолликулярными кистами. Это отражает общее мнение о том, что функциональные кисты обычно рассасываются в течение 8-12 недель. ³ Эти результаты также согласуются с текущими руководящими рекомендациями о том, что кисты яичников размером менее 50 мм лечат выжидательно в течение трех циклов и что для лечения не используются оральные контрацептивы. ⁴

ИСТОЧНИК:

Это резюме обзоров из Кокрановской библиотеки.

Эту серию координирует Кори Д. Фоглеман, доктор медицинских наук, помощник медицинского редактора.

Сборник Кокрейн для клиницистов, опубликованный в AFP, доступен по адресу https://www.aafp.org/afp/cochrane.

Оральные контрацептивы при функциональных кистах яичников

Обзор

. 2014 г., 29 апреля; (4): CD006134.

doi: 10.1002/14651858.CD006134.pub5.

Дэвид Граймс ¹ , ЛаШон Б. Джонс, Лорин М. Лопес, Кеннет Ф. Шульц

Принадлежности

принадлежность

• ¹ Акушерство и гинекология, Университет Северной Каролины, Медицинский факультет, CB#7570, Чапел-Хилл, Северная Каролина, США, 27599-7570.

• PMID: 24782304
• DOI: 10.1002/14651858.CD006134.pub5

Обзор

Дэвид А. Граймс и соавт. Cochrane Database Syst Rev. 2014 .

. 2014 г., 29 апреля; (4): CD006134.

doi: 10.1002/14651858.CD006134.pub5.

Авторы

Дэвид Граймс ¹ , ЛаШон Б. Джонс, Лорин М. Лопес, Кеннет Ф. Шульц

принадлежность

• ¹ Акушерство и гинекология, Университет Северной Каролины, Медицинский факультет, CB#7570, Чапел-Хилл, Северная Каролина, США, 27599-7570.

• PMID: 24782304
• DOI: 10.1002/14651858.CD006134.pub5

Абстрактный

Фон: Функциональные кисты яичников являются распространенной гинекологической проблемой среди женщин репродуктивного возраста во всем мире. Когда эти кисты большие, стойкие или болезненные, может потребоваться операция, иногда приводящая к удалению яичника. Поскольку ранние оральные контрацептивы ассоциировались со снижением частоты функциональных кист яичников, многие клиницисты пришли к выводу, что противозачаточные таблетки также можно использовать для лечения кист. Это стало обычной клинической практикой в ​​начале 19 века.70-е годы.

Цели: В этом обзоре были рассмотрены все рандомизированные контролируемые испытания, в которых изучались оральные контрацептивы в качестве терапии функциональных кист яичников.

Методы поиска: В марте 2014 года мы провели поиск в базах данных CENTRAL, PubMed, EMBASE и POPLINE, а также в базах данных клинических испытаний (ClinicalTrials.gov и ICTRP). Мы также рассмотрели списки литературы статей. Для первоначального обзора мы написали авторам выявленных испытаний, чтобы найти статьи, которые мы пропустили.

Критерий выбора: Мы включили рандомизированные контролируемые испытания на любом языке, которые включали оральные контрацептивы, используемые для лечения, а не профилактики функциональных кист яичников. Критерии диагностики кист использовались авторами исследований.

Сбор и анализ данных: Два автора независимо извлекли данные из статей. Один вводил данные в RevMan, а второй проверял точность ввода данных. Для дихотомических результатов мы рассчитали отношение шансов Мантеля-Хензеля с 95% доверительный интервал (ДИ). Для непрерывных результатов мы рассчитали среднюю разницу с 95% ДИ.

Основные результаты: Мы нашли восемь рандомизированных контролируемых испытаний из четырех стран; исследования включали в общей сложности 686 женщин. Лечение комбинированными оральными контрацептивами не ускоряло рассасывание функциональных кист яичников ни в одном исследовании. Это относится как к кистам, возникшим спонтанно, так и к кистам, развившимся после индукции овуляции. Большинство кист разрешаются без лечения в течение нескольких циклов; персистирующие кисты, как правило, были патологическими (например, эндометриома или параовариальная киста), а не физиологическими.

Выводы авторов: Хотя комбинированные оральные контрацептивы широко используются для лечения функциональных кист яичников, они, по-видимому, не приносят пользы. Бдительное ожидание в течение двух или трех циклов уместно. Если кисты сохраняются, часто показано хирургическое лечение.

Обновление

• Оральные контрацептивы при функциональных кистах яичников.

  Граймс Д.А., Джонс Л.Б., Лопес Л.М., Шульц К.Ф. Граймс Д.А. и соавт. Cochrane Database Syst Rev. 7 сентября 2011 г.; (9): CD006134. doi: 10.1002/14651858.CD006134.pub4. Кокрановская система баз данных, ред. 2011 г. PMID: 21

1 Обновлено. Обзор.

Похожие статьи

• Оральные контрацептивы при функциональных кистах яичников.

  Граймс Д.А., Джонс Л.Б., Лопес Л.М., Шульц К.Ф. Граймс Д.А. и соавт. Cochrane Database Syst Rev. 7 сентября 2011 г. ; (9): CD006134. doi: 10.1002/14651858.CD006134.pub4. Кокрановская система баз данных, ред. 2011 г. PMID: 21

1 Обновлено. Обзор.

• Оральные контрацептивы при функциональных кистах яичников.

  Граймс Д.А., Джонс Л.Б., Лопес Л.М., Шульц К.Ф. Граймс Д.А. и соавт. Кокрановская система базы данных, ред. 2009 г.15 апр;(2):CD006134. doi: 10.1002/14651858.CD006134.pub3. Кокрановская система базы данных, ред. 2009 г. PMID: 19370628 Обновлено. Обзор.

• Оральные контрацептивы при функциональных кистах яичников.

  Граймс Д.А., Джонс Л.Б., Лопес Л.М., Шульц К.Ф. Граймс Д.А. и соавт. Cochrane Database Syst Rev. 2006 Oct 18;(4):CD006134. doi: 10.1002/14651858. CD006134.pub2. Кокрановская система базы данных, ред. 2006 г. PMID: 17054275 Обновлено. Обзор.

• Кокрейновское обновление. Оральные контрацептивы при функциональных кистах яичников.

  [Нет авторов в списке] [Нет авторов в списке] Акушерство Гинекол. 2009 г., сен; 114 (3): 679–680. doi: 10.1097/AOG.0b013e3181b5a547. Акушерство Гинекол. 2009. PMID: 19701050

• Оральные контрацептивы, содержащие дроспиренон, при предменструальном синдроме.

  Лопес Л.М., Каптейн А.А., Хельмерхорст FM. Лопес Л.М. и соавт. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Feb 15;(2):CD006586. doi: 10.1002/14651858.CD006586.pub4. Кокрановская система баз данных, ред. 2012 г. PMID: 22336820 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Муцинозная цистаденома яичника с нечеткими симптомами: клинический случай.

  Хадаят П., Каястха Б., Коирала П. Хадаят П. и др. JNMA J Nepal Med Assoc. 2022 1 августа; 60 (252): 747-749. doi: 10.31729/jnma.7513. JNMA J Nepal Med Assoc. 2022. PMID: 36705223 Бесплатная статья ЧВК.

• Паритет и риск кист яичников: поперечные данные когортного исследования Dongfeng-Tongji.

  Mandiwa C, Shen LJ, Tian YH, Song LL, Xu GQ, Yang SY, Liang Y, Yuan J, Wang YJ. Мандива С. и др. J Huazhong Univ Sci Technolog Med Sci. 2016 окт; 36 (5): 767-771. дои: 10.1007/s11596-016-1659-7. Epub 2016 18 октября. J Huazhong Univ Sci Technolog Med Sci. 2016. PMID: 27752898

• Роль доброкачественных кист яичников в развитии аденомиоза.

  Алам С., Ахмад С., Хан М.М., Насир С., Шариф Н., Зиаулла С., Халид А., Рауф Ф. Алам С. и др. Saudi Med J. 2016 Sep;37(9):963-7. doi: 10.15537/smj.2016.9.13599. Саудовская Медицина J. 2016. PMID: 27570851 Бесплатная статья ЧВК.

• Обзор 244 случаев кист яичников.

  Абдулджаббар Х.С., Бухари Ю.А., Аль-Хашим Э.Г., Альшур Г.С., Амер А.А., Шайхун М.М., Ходжа М.И. Абдулджаббар Х.С. и др. Saudi Med J. 2015 г., июль; 36 (7): 834-8. doi: 10.15537/smj.2015.7.11690. Саудовская Медицина J. 2015. PMID: 26108588 Бесплатная статья ЧВК.