Пузырьковые высыпания: Дерматологические проявления вирусных инфекций. Часть 2
Обсуждение кожных проблем с дерматовенерологом ЕвроМед клиники
Летом, в жару нередко появляются или обостряются различные дерматологические заболевания. Кто из нас не сталкивался летом с раздражением, покраснением кожи, непонятными высыпаниями или аллергической реакцией на растения или укусы насекомых? Вместе с дерматовенерологом клиники «Евромед» Еленой Анатольевной ФЕОКТИСТОВОЙ мы рассказываем о самых распространенных «летних» неприятностях с кожей.
В теплые месяцы в нашей жизни появляются новые провоцирующие заболевания факторы: это жара и как следствие — повышенная потливость, активное солнечное облучение, резкие перепады температур от жары к прохладе, большое количество растений и насекомых, с которыми мы ежедневно контактируем. И всё это может привести к определенным проблемам, которые проявляются на нашей коже.
Акне Майорки
Акне Майорки еще иногда называют «летнее акне». Жаркие дни провоцируют повышенное потоотделение, солнце подсушивает кожу, и как следствие – сальные железы закупориваются, приводя к появлению угрей.
Чаще всего высыпания локализуются на груди и между лопатками – в этих местах много сальных желез, и здесь концентрируется пот.
Симптомы
Угревая сыпь, появляющаяся летом и самостоятельно исчезающая в зимнее время.
Бактериальные инфекции
На фоне повышенной потливости могут проявиться стрептококковая и стафилококковая инфекции.
Стрептококки и стафилококки — это бактерии, являющиеся причиной развития множества заболеваний, и не только дерматологических. Стрептококковые и стафилококковые инфекции очень разнообразны: это могут быть заболевания кожи, органов дыхания, пищеварения, половых и пр. Заболевания, вызванные бактериальной инфекцией, обычно тяжело протекают и могут привести к осложнениям.
Стафилококковая инфекция передается различными путями: пищевым, контактным, аэрозольным, воздушно-пылевым. Для профилактики распространения бактерий, важно соблюдать личную гигиену, тщательно мыть руки, продукты, посуду, детские игрушки, регулярно делать влажную уборку в помещении.
Стафилококки могут длительное время сохраняться в пищевой среде, опасностью заражения обладают продукты животного происхождения (животные тоже болеют стафилококковой инфекцией): в не кипяченом молоке, не прожаренном мясе, яйцах всмятку, в кисломолочной продукции, в мороженом, в кондитерских изделиях.
Симптомы наличия бактериальной инфекции
Нередко о наличии стафилококковой или стрептококковой инфекции можно судить по поражениям кожи. Бактериальная инфекция может вызывать появления фурункулов, флегмон, абсцессов, сикоза (воспаление волосяных фолликулов) пиодермию (гнойное поражение кожи), ожогоподобный кожный синдром и др. Стрептококковая инфекция может вызывать рожистое воспаление, которое характеризуется появлением сильного зуда, жжения, покраснения кожи.
Важно понимать, что эти инфекции поражают не только кожу, и могут проявляться и другими разнообразными симптомами.
Герпес
Перепады температуры, когда мы с жары заходим в кондиционированное помещение или садимся в прохладный автомобиль или автобус, могут привести к обострению герпеса, как простого, так и опоясывающего.
Герпес – это вирусное, высокозаразное заболевание, проявляющееся появлением мелких болезненных пузырьков на коже. Вирус герпеса может жить в организме человека годами, и проявиться при снижении иммунитета, переохлаждении, стрессах. Существует простой и опоясывающий герпес.
Простой локализуется на губах, на половых органах. Может пойти дальше и вызвать воспаление слизистой оболочки рта – стоматит, который в свою очередь может перейти в герпетическую ангину.
Опоясывающий герпес – «родственник» ветряной оспы. Это заболевание вызывается тем же вирусом. То есть после того, как человек переболел ветрянкой, в его организме мог затаиться вирус, причем в таком «спящем» режиме вирус может просуществовать в организме десятилетиями! И проявиться в момент ослабления иммунитета, стресса, переутомления и т. п. А опоясывающий герпес может привести к развитию опоясывающего лишая – крайне неприятного и болезненного заболевания и герпетической невралгии – весьма болезненного состояния.
Симптомы герпеса
-
Мелкие пузырьковые, наполненные мутной жидкостью, болезненные высыпания на губах, во рту, на половых органах.
-
Боль, зуд в местах высыпаний.
-
Болезненные высыпания на груди, с одной стороны, по ходу ребра; иногда – на шее.
-
Сильная межреберная боль (при опоясывающем герпесе).
Посттравматическая микробная экзема
Это заболевание может развиться на фоне укусов насекомых, комаров, мошек, порезов, ссадин, натертых ног, солнечных ожогов и других повреждений кожи, которые так часты летом. Индивидуальная реакция кожи на повреждение, особенно, на фоне сниженного иммунитета или наследственной предрасположенности, или сбоя в обмене веществ и т. п. могут привести к микробной экземе.
Симптомы посттравматической микробной экземы
-
зуд;
-
отечность и покраснение кожных покровов;
-
сыпь в виде пузырьков, иногда наполненных гноем;
-
формирование корочек в местах вскрытия пузырьков.
При отсутствии лечения посттравматическая микробная экзема переходит в хроническую форму.
Контактные дерматиты
Контактный дерматит – это общее название для дерматологических заболеваний, возникающих в результате непосредственного воздействия на кожу раздражающих химических веществ. Существуют три типа этого заболевания:
Простой контактный дерматит, который развивается вследствие воздействия на кожу химических раздражителей (кислот, щелочей).
Аллергический контактный дерматит может быть вызван контактом с металлами, латексом, красителями, растениями, косметическими средствами, лекарственными мазями, солнцезащитными кремами.
Фототоксический контактный дерматит – индивидуальная реакция на ультрафиолет, так называемая аллергия на солнце.
Симптомы
-
контактный дерматит развивается исключительно на участке кожи, который контактировал с аллергеном. Симптомы могут появиться не сразу, а через несколько дней после контакта.
-
зуд
-
локальное покраснение, отек
-
высыпания в виде пузырьков, наполненных жидкостью
-
эрозии
Эритематозная опрелость
Это поверхностное воспалительное поражение кожи, развивается обычно в местах кожных складок, соприкасающихся поверхностей. Чаще всего это заболевание встречается у детей. Основные причины развития заболевания – повышенная потливость, грибковые и стрептококковые инфекции, нарушение обмена веществ.
Симптомы
-
покраснение кожи (без резких границ со здоровой областью)
-
пузырьковая сыпь
-
ссадины с нечеткими очертаниями, трещины
-
отеки
-
боль, жжение в местах повреждения кожи
-
неприятный запах
Если вы заметили у себя любой из вышеперечисленных симптомов, не тяните – обращайтесь к дерматологу! Большинство заболеваний, при кажущейся их безобидности, сами не проходят, и могут либо перетечь в хроническую форму, либо спровоцировать развитие более тяжелых состояний. Современная медицина позволяет быстро диагностировать заболевание, и в сжатые сроки помочь вам избавиться от него.
Знаете ли вы?
Неровный загар может говорить о наличии у вас грибковой инфекции – отрубевидного (разноцветного) лишая!
Это хроническая грибковая инфекция, поражающая поверхностные слои кожи. Грибок может активизироваться на фоне повышенной потливости. Грибок приводит к появлению на коже невоспалительных пятен, не особо заметных на загорелой коже. Но эти пятна не загорают, и не поглощают ультрафиолет. В итоге при потемнении всей кожи, места, пораженные грибком, остаются белыми. Со временем эти пятна всё увеличиваются. Локализуются они, чаще всего, на спине и груди, реже – на плечах и животе, волосистой части головы.
Медицинский центр Аксон
Дисгидроз представляет собой поражение кожи преимущественно кистей и стоп, симптомы которого напоминает экзему и сопровождается образованием внутриэпидермальных прозрачных пузырьков. Ранее считалось, что заболевание связано с закупоркой протоков потовых желез.Причины
Основные причины, по которым возникает дисгидроз рук – дисбаланс нервной системы на фоне нервных стрессов, волнений, психологических травм, страхов (при низкой стрессоустойчивости), а также умственных, нервных и эмоциональных перегрузок, умственного переутомления. Механизм развития заболевания состоит в нарушении иннервации потовых желез кожи со стороны вегетативной нервной системы. Наиболее часто такое нарушение иннервации происходит в области рук, что приводит к диагнозу «дисгидроз кистей рук».
Помимо расстройства нервной системы, дисгидроз (включая дисгидроз кистей рук) может быть связан с ухудшением функций органов желудочно-кишечного тракта, эндокринными нарушениями, пониженным иммунитетом, а также воздействием отравляющих химических веществ.
Зачастую дисгидроз кистей возникает у людей, страдающих гипергидрозом, так как относится к той же группе заболеваний, связанных с дисбалансом симпатической и парасимпатической нервных систем Фактором, способствующим развитию дисгидроза, может послужить неправильное питание.
Симптомы
Дисгидроз проявляется появлением на боковых поверхностях пальцев рук, ладонях, подошвах, иногда на обратной стороне кистей, пальцев рук и стоп многочисленных пузырьков, которые располагаются глубоко в кожном слое.

Пузырьки часто сливаются друг с другом, их содержимое рассасывается, они становятся плоскими и исчезают, оставляя после себя желтоватые корочки. В противном случае отек постепенно увеличивается, а скопления пузырьков сливаются в пузыри различной величины.
Если человек, страдающий данным недугом, расчесывает пораженные участки кожи, они могут воспалиться. Тогда содержимое пузырьков мутнеет и приобретает желтый оттенок. На коже появляются гнойнички. В жаркую погоду такие высыпания могут покрывать всю поверхность тела. При этом воспаляются лимфатические узлы и могут присоединиться другие воспалительные заболевания (например, панариций).
Если климат сухой, могут возникнуть проявления сухого пластинчатого дисгидроза. В этом случае заболевание протекает в более легкой форме и отличается отсутствием пузырьков.

Течение дисгидроза довольно длительное – от нескольких дней до 2-3 недель. Весной и летом нередко заболевание возобновляется.
Лечение
Как самостоятельное заболевание, при дисгидроз лечат комплексно, применяя наружную терапию и прием лекарственных средств. При взаимосвязи высыпаний с дизгидрозной экземой и микозами, проводят лечение этих заболеваний с назначением противогрибковых, десенсибилизирующих средств У больных с затяжным рецидивирующим течением дисгидроза используют препараты фосфора, железа и проводят аутогемотерапию.
На пораженных экземой участках проводят горячие или контрастные ванночки с перманганатом калия (марганцовкой), отваром дубовой коры, травы зверобоя, при этом крышечки пузырьков прокалывают.
Поскольку дисгидроз и дисгидротическая экзема могут быть вторичными признаками других заболеваний, диагностику и лечение лучше проводить у дерматолога.
Лечение генитального герпеса в Ярославле
СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ
Мы предлагаем своим пациентам широкий спектр лечебных процедур при заболеваниях различного профиля. Карбокситерапия и лечение грязями Мертвого моря, лазерная и радиоволновая хирургия, инновационные физиотерапевтические методики, получившие признание у специалистов из разных стран мира.
МЕЖДУНАРОДНЫЙ ОПЫТ
Наша клиника является частью международной компании, которая уже свыше 30 лет присутствует на рынке медицинских услуг. За эти годы разработаны строгие корпоративные требования касательно качества медицинских услуг и комфортного пребывания в учреждении, которые распространяются на все клиники корпорации, в какой бы стране мира они не располагались.
ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПОДХОД
Каждый пациент клиники получает разработанную персонально для него программу лечения, которая учитывает особенности его физиологии, противопоказания, непереносимость лекарственных средств другие не менее важные факторы. Таким образом удается не только повысить эффективность лечения, но и сделать его в большей степени безопасным.
Информация по Ящуру — Департамент ветеринарии
Ящур — остропротекающая вирусная высоко-контагиозная болезнь домашних и диких парнокопытных животных, характеризующаяся лихорадкой, афтозным поражением слизистой оболочки ротовой полости, кожи, вымени и межкопытной щели конечностей; у молодняка животных — поражением миокарда и скелетных мышц. Вспышки болезни наблюдаются преимущественно летом и осенью.
Возбудителем ящура является РНК-содержащий вирус из семейства пикорнавирусов, его размеры составляют от 8 до 20 нм. Характеризуется высокой степенью болезнетворности и дерматотропностью (сродством по отношению к коже). Установлено 7 серологических типов и более 80 вариантов вируса ящура. Типы и варианты вируса различаются имму но логически: каждый из них может вызывать заболевание животного, иммунного к другим типам и вариантам вируса.
Вирус ящура устойчив во внешней среде: на шерстном покрове животных вирус сохраняется до 50 дней, на одежде — до 100 дней, в кормах и почве — до 150 дней. Вирус обладает большой устойчивостью к химическим веществам, и широко применяемые для дезинфекции растворы хлорной извести, фенола и креолина убивают его лишь через несколько часов. Возбудитель ящура устойчив к высушиванию и замораживанию, но быстро погибает при нагревании до 60 °С и действии ультрафиолетовых лучей.
Болеют ящуром все виды парнокопытных животных. Наиболее подвержены инфекции молодые парнокопытные сельскохозяйственные животные (крупный рогатый скот, свиньи, козы, овцы, олени). От неё могут страдать также лошади, верблюды, собаки, кошки и грызуны. У животных, перенесших заболевание, установлено вирусоносительство на срок свыше 400 дней, проявляющееся выделением возбудителя с испражнениями.
Из факторов передачи наибольшее значение имеет перенос возбудителя с одеждой людей, средствами транспорта, кормами, строительными материалами и т. д. из очагов заболевания. Заражение животных происходит преимущественно через слизистые оболочки ротовой полости, поврежденную кожу вымени и конечностей и аэрогенно.
У больных животных вирус выделяется со слюной, молоком, испражнениями. Заразны также кровь и мясо убитых больных животных. В результате этого происходит инфицирование помещений, выгульных дворов, различных предметов и инвентаря, пастбищ, водоисточников, кормов, транспортных средств, предприятий по заготовке животноводческой продукции и других объектов. Вирус ящура может переноситься механически птицами, насекомыми, а также по воздуху на значительные расстояния.
У животных отмечаются повышение температуры тела до 40,5-41,5°С, отсутствие жвачки, обильное слюноотделение. Инфекционный процесс у парнокопытных характеризуется тяжелым течением с вирусемией, афтозными высыпаниями и изъязвлениями в области слизистых оболочек полости рта, языка, носоглотки, носа, губ, на коже в межкопытных щелях, на вымени, иногда около рогов. Общая продолжительность болезни у животных — от 10 до 15 дней, продолжительность инкубационного периода— 2— 4 дня. При злокачественном течении ящура, особенно у коров, более чем у 50 % заболевших животных наступает смертельный исход в течение 2—3 суток.
При несоблюдении правил личной гигиены ящуром могут заболеть и люди. Источник заражения человека — больные ящуром животные. Сырые продукты животного происхождения, полученные от животных больных ящуром, а также загрязненные их выделениями, часто являются причиной возникновения ящура. Основной путь инфицирования людей — через сырое молоко больных животных и продукты его переработки, реже через мясо. У лиц, непосредственно контактирующих с больными животными, возможна прямая передача инфекции (при доении, уходе, лечении, убое), воздушно-капельный путь заражения (при дыхании, кашле животных), а также через предметы, загрязненные их выделениями. От человека к человеку инфекция не передается.
Дети более восприимчивы к ящуру, чем взрослые. Заражение происходит через пищеварительный тракт (главным образом при употреблении сырого молока), поврежденные кожу и слизистые оболочки рта (у ветеринаров, доярок, работников боен и др.). Инкубационный период заболевания — в среднем 3-4 дня, хотя он может укорачиваться до двух дней или удлиняться до 10-14 дней. Болезнь начинается с сильного озноба, подъема температуры до 39-40°, головной боли, потери аппетита, мышечных болей, особенно в области поясницы. Уже в первые сутки больной ощущает сухость и жжение во рту, сильное слюнотечение. Затем появляются пузырьковые высыпания от 1 до 3 мм диаметром. Особенно их много на кончике и по краям языка, а также на слизистой оболочке щек, на деснах и губах. Содержимое пузырьков прозрачно, желтоватого цвета, затем мутнеет, пузырьки увеличиваются, образуя эрозии. Дети жалуются на затруднение при глотании, на боли при жевании, разговоре; становятся раздражительными, полностью отказываются от еды. Нередко выделение слюны столь обильно, что она вытекает струей.
Высыпания имеются на слизистой оболочке носа, желудка, конъюнктиве, а также на коже лица, предплечий, кистей, голеней и стоп (особенно между пальцами рук и ног). Если болезнь протекает без осложнений, лихорадка длится 3-6 дней, затем начинается период выздоровления с довольно быстрым заживлением язв. Общая продолжительность болезни — около двух недель. В редких случаях возможно длительное течение заболевания (до 1-1,5 года) с повторными высыпаниями. Если же вирус попадает через желудочно-кишечный тракт с продуктами, стоматита может и не быть. Болезнь протекает тогда по типу острого гастроэнтерита: повышается температура, появляются симптомы интоксикации, боли в животе, тошнота и рвота, жидкий стул. Такая форма обычно возникает у детей раннего возраста при употреблении молока и молочных продуктов от инфицированных животных.
Больных ящуром госпитализируют. Специальных средств лечения этой болезни нет. Назначается щадящая, полужидкая диета, легкоусвояемая еда с дробным (по 5-6 раз) приемом пищи, обильное питье. Главное лечебное мероприятие — уход за полостью рта: афтозные элементы прижигают 2-5%-м раствором ляписа, орошают полость рта слабым раствором перманганата калия, 3%-м раствором перекиси водорода, 0,25%-м раствором новокаина. В тяжелых случаях вводят иммуноглобулин, назначают антибиотики. Местно используют лазерное и ультрафиолетовое облучение. Прогноз обычно благоприятен, но у детей раннего возраста при возникновении тяжелых форм гастроэнтерита возможен летальный исход. Профилактика ящура состоит из комплекса санитарно-ветеринарных мероприятий и мер личной гигиены. В местах, где появляется ящур, строго запрещается пить сырое молоко и есть молочные продукты, приготовленные из него; не допускаются к уходу за больными животными беременные женщины, дети и подростки.
Мероприятия по профилактике базируются на недопущении попадания вируса ящура в благополучные по этому заболеванию хозяйства или государства. Основными причинами распространения ящура на современном этапе являются: занос вируса из сопредельных неблагополучных по этому заболеванию стран, в первую очередь в связи с нелегальным завозом животных, продуктов животноводства и кормов; миграция людей (туризм, паломничество, стихийные бедствия, военные конфликты и т. д.), диких животных и птиц; возросшее движение автотранспорта, в том числе грузового и др.
Профилактика заболевания включает предотвращение заноса возбудителя инфекции, контроль за импортом и передвижением животных, продажей продуктов животного происхождения, перевозкой кормов, вакцинацию, дезинфекцию. Больных животных изолируют, запрещают вывоз и ввоз животных, вывоз не обезвреженного молока, мяса при вынужденном убое.
Профилактика ящура заключается в соблюдении мер личной предосторожности в очаге и санитарно-ветеринарных мероприятиях. В эндемичных районах обязательны пастеризация и кипячение молока, приготовление масла из обработанных сливок, а также тщательное соблюдение мер безопасности при уходе за больными животными. Важная роль принадлежит регулярной санитарно-просветительной работе среди населения.
При появлении заболевания в хозяйстве вводят карантин, выставляются полицейско-ветеринарные посты для обеспечения карантинных мер.
Карантин снимают через 21 день после последнего случая выздоровления, падежа или вынужденного убоя животных и проведения заключительной дезинфекции.
При работе в помещении, где находятся больные животные, необходимо соблюдать ряд предосторожностей. Лица, обслуживающие больных животных при наличии ран или ссадин на руках не допускаются к работе. После контакта с больными животными обязательна дезинфекция рук 1% раствором хлорамина. Проводится тщательная текущая дезинфекция помещений, инвентаря, навоза.
Вирус коксаки
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ЯНАО» информирует население округа планирующих выезд за границу о неблагополучной эпидемиологической ситуации по энтеровирусной инфекции (вирус Коксаки) в Республике Турция.
Вирус Коксаки – является кишечным вирусом (относящийся к энтеровирусной группе инфекций). Название вируса – Коксаки – связано с городом в США, где он впервые был обнаружен в 1948 году. Данное заболевание, которое вызывает вирус Коксаки, называют по другому «руки-ноги-рот». Это незнакомая нам раньше инфекция всё чаще диагностируется у детей наряду с другими вирусными заболеваниями. Коксаки сопровождается высыпаниями на ладонях, ступнях и во рту. Его симптомы напоминают известную всем ветрянку, стоматит, грипп.
Пути передачи и способы заражения
Вирус передаётся с немытыми фруктами, овощами, водой, также возможно воздушно-капельное заражение. Вирус Коксаки способен длительно сохраняться в водопроводной воде и фекалиях. Сроки сохранения его активности составляют до двух с половиной лет (780 дней). Это обуславливает распространение инфекции и групповые эпидемии.
Чаще вирус имеет сезонные проявления. Его вспышки приходятся на тёплое время года, когда больше всего употребляется в пищу немытых фруктов, используется сырая водопроводная вода.
Что делает вирус в организме человека?
Вирус Коксаки размножается в клетках слизистого эпителия желудочно-кишечного тракта. В процессе размножения он выделяет токсические вещества и вызывает различные пищеварительные проблемы – тошноту, расстройство, боли в животе. Нарушения пищеварения становятся причиной сильной интоксикации, в результате которой возникает ломота, сыпь (высыпания являются результатом выведения токсинов через кожу).
Кроме желудка и кишечника, вирус распространяется на слизистую рта и носоглотки. При этом формируются воспаление и пузырьковая сыпь внутри ротовой полости и на миндалинах.
Также из клеток слизистого эпителия вирус способен мигрировать в другие внутренние органы. С током крови он может попасть в печень, сердце, мозг и вызвать там гепатит, миокардит или менингит (соответственно).
Какие признаки сопровождают острую форму инфицирования вирусом:
— Температура – её подъём определяется обширностью распространения инфекции. Чем выше температура, тем большее количество клеток поражены вирусом. Часто температура во время болезни поднимается до 39-40°.
— Головная боль и общая слабость, нарушения сна, покраснение лица и склер в глазных яблоках – являются следствие температуры и общей интоксикации (отравления токсинами жизнедеятельности вируса).
— Пузырьковые высыпания. При вирусе Коксаки сыпьлокализуется вначале на ладонях и стопах, после – появляется во рту. Вид высыпаний напоминает герпетические везикулы, которые появляются при ветрянке. Высыпания внутри рта напоминают стоматитные язвочки, они локализуются на внутренней стороне щёк.
— «Обложенный» язык, увеличенные (гиперемированные) нёбные дужки и миндалины, увеличенные и болезненные шейные лимфоузлы.
— Нарушения пищеварения – отсутствие аппетита (при лёгкой форме заболевания), тошнота и рвота (при более тяжёлых проявлениях болезни).
Меры профилактики вируса Коксаки:
1. Чистые руки – это профилактика заражения многими инфекциями и паразитами. 2. Употреблять только очищенную или кипяченую воду.
3. Перед тем, как кушать свежие овощи и фрукты, их надо хорошо вымыть и обдать кипятком.
4. Кушать свежеприготовленную пищу, избегать уличный фаст-фуд и «сомнительные» заведения общественного питания.
5. Не купаться в загрязненных водоемах и общественных бассейнах. Даже если водоем кажется чистым, необходимо избегать ныряния и заглатывания воды, а после водных процедур желательно принять душ, ведь наиболее часто инфицирование энтеровирусными инфекциями происходит во время купания.
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ЯНАО» предостерегает население запланировавших отдых на курортах Республики Турция от возможного заражения вирусом Коксаки и настоятельно рекомендует при выявлении вышеперечисленных симптомов недомогания, незамедлительно обращаться в лечебную сеть для оказания специализированной медицинской помощи.
Вирус Простого Герпеса — диагностика и анализ. ВПГ тип 1 и 2.
Вирус Простого Герпеса — диагностика и анализ. ВПГ тип 1 и 2.
КДЦ МНИИЭМ им.Г.Н.Габричевского » Инфекционные заболевания » Вирус Простого Герпеса — диагностика и анализ. ВПГ тип 1 и 2.Исследование | Цена(первый/повторный) | Как сдавать |
---|---|---|
Лабораторная диагностика герпеса, вызванного ВПГ тип 1 и 2 | ||
Выявление специфических антител к Human herpes virus 1,2 типов IgM, IgG (ИФА) | 1990-00 | |
ВПГ (Герпес) IgG тип 6 (ИФА) | 815-00 | |
ДНК Human herpes virus 1,2 типов (ПЦР) | 380-00 |
ЭТИОЛОГИЯ.
Впервые ВПГ выделил Гротер (W.Gruter) в 1912 году. Это ДНК-содержащий вирус, вирион которого состоит из центрально расположенного плотного нуклеотида, белковой капсулы — капсида и наружной оболочки. Наружняя оболочка неправильной формы содержит белки, углеводы, липиды и другие вещества, а в антигенном отношении проявляет сродство с антигенами клетки хозяина. На своей оболочке ВПГ имеет антирецепторы, благодаря чему он присоединяется к тканям экто- и эндодермального происхождения (пан-тропизм). То есть он может поражать кожу, слизистые, центральную и периферическую нервную систему, печень, эндотелий сосудов, клетки крови (Т-лимфоциты, эритроциты, тромбоциты). < ВПГ >, как ДНК-содержащий < вирус >, может интегрировать генетический аппарат клетки хозяина и вызывать злокачественную трансформацию клеток (< ВПГ >-2 и рак шейки матки). При этом не обязательно постоянное присутствие вируса в клетке. Геном < ВПГ > может интегрировать с генами некоторых других < вирусов >, вызывая их активацию. С другой стороны развитие ряда < вирусных > и бактериальных инфекций сопровождается активацией латентного < герпеса >.
ВПГ термолабилен, при нагревании до 50-52 °С он инактивируется через 30 минут. Вирус погибает под воздействием ультрафиолетовых и рентгеновских лучей. ВПГ чувствителен к действию этилового спирта, протеолитических ферментов, фосфатазы, желчи и других органических растворителей. Низкие температуры вирус переносит хорошо и при температуре от -20 °С до -70 °С сохраняется в жизнеспособном состоянии годами или десятилетиями. Устойчив он также к повторному замораживанию и оттаиванию, действию ультразвука и годами может сохраняться в высушенном состоянии.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ.
Источниками инфекции при заболеваниях вызываемых ВПГ являются больные с различными формами болезни, в том числе и латентной, а также вирусо-носители. Вирус передается главным образом контактным путем (прямой контакт), возможна передача возбудителя также контактно-бытовым, воздушно-капельным и вертикальным путями (от матери к плоду). Последнее может осуществляться во время родов (контакт с родовыми путями матери), трансплацентарно или же вирус проникает в полость матки через цервикальный канал (восходящий путь). В связи с тем, что при генерализации процесса имеет место вирусемия возможен трансфузионный и парентеральный пути передачи.
Восприимчивость всеобщая, антитела к ВПГ выявляются у 80-90% взрослых. Наибольшее количество заболеваний регистрируется в холодные месяцы, но эпидемии не бывает, хотя могут наблюдаться небольшие вспышки в дошкольных учреждениях, школах, больницах.
ПАТОГЕНЕЗ.
Независимо от того, каким путем < ВПГ > попадает в организм, начальное размножение < вируса > происходит у входных ворот, далее он проникает в региональные лимфоузлы, затем в кровь и гематогенно заносится во внутренние органы, мозг. В центральную нервную систему он может проникать и по нервным стволам. Первичное заражение, как правило, происходит в раннем детстве и протекает первичный герпес у 80% больных бессимптомно. Уже через несколько дней после заражения в сыворотке крови появляются антитела (у 85% детей до 3 лет они уже имеются). Попав в организм, ВПГ сохраняется в нем в течение всей жизни, находясь в неактивном (латентном) состоянии. Вирусоносительство встречается более чем у 90% людей и является одной из особенностей герпеса. Причем вирус может обнаруживаться только после его реактивации в результате ослабления иммунитета под влиянием разнообразных факторов, поскольку вирус находится в клетках паравертебральных сенсорных ганглиев в непродуктивном состоянии. Дефекты иммунной системы приводят к рецидиву болезни.
Но существует и другая точка зрения, согласно которой репродукция и выделение из ганглия ВПГ происходит постоянно, но в небольшом количестве. Мигрируя центробежно, он из ганглия по аксону периферического нерва достигает эпителиальных клеток, но механизмы защиты устраняют микроочаги инфекции, то есть предупреждают клинические проявления. Определенную роль играют и защитные свойства кожи.
Несмотря на то, что причины длительной персистенции < вируса > в организме человека пока до конца не ясны, можно с уверенностью говорить, что иммунные механизмы контролируют репродукцию < ВПГ и обеспечивают его сохранение в организме человека в латентном состоянии. Чем более выражен иммунодефицит, тем тяжелее протекает болезнь: с генерализацией процесса, поражением ЦНС, легких, печени и других органов. В пораженных ВПГ тканях обнаруживают характерные гигантские многоядерные клетки с внутриядерными включениями.
КЛИНИКА.
Заболевания вызываемые ВПГ подразделяют на первичную и вторичную (рецидивирующую) герпетическую инфекцию. По клиническим проявлениям выделяют 4 формы: латентную, локализованную, генерализованную и смешанную.
Первичная герпетическая инфекция возникает при первом контакте человека с ВПГ. Как правило это происходит в раннем детском возрасте (до 5-ти лет).
После короткого (от 2-х до 14-ти дней) инкубационного периода в крови начинают определяться тела к ВПГ и у 80-90% первично инфицированных болезнь протекает в латентной форме. У 10-20% имеют место клинические проявления для которых характерен общеинфекционный синдром с лихорадкой и другими признаками интоксикации. Чаще всего это ОРЗ или афтозный стоматит. Первичный герпес может проявляться поражением кожи и слизистых, в том числе конъюнктивы или роговицы глаза. Особенно тяжело протекает первичная герпетическая инфекция у новорожденных и на фоне выраженного иммунодефицита. Здесь возможна генерализация процесса с поражением внутренних органов и/или головного мозга. Без этиотропной терапии обычно заканчивается смертью.
Вторичная (рецидивирующая) герпетическая инфекция встречается в любом возрасте после первичного герпеса. Так как рецидивы возникают при наличии противовирусных антител, то они протекают со слабовыраженным общеинфекционным синдромом и, как правило, на фоне болезней и/или состояний снижающих иммунитет: другие инфекционные и соматические болезни, переохлаждение, перегрев, ультрафиолетовое излучение, эндокринные изменения (например менструации), эмоциональный стресс и т. п.
Рецидивы простого герпеса могут возникать с различной частотой. Если они проявляются один раз в несколько лет (но не чаще 2-х раз в год), высыпания выражены в умеренной степени и фиксированы на одном и том же месте, то это является неплохим прогностическим признаком. Если же рецидивы возникают чаще (1 раз в квартал и чаще), то можно говорить о дефекте в иммунной системе и необходимости ее коррекции.
Клинические проявления первичного и вторичного герпеса имеют много общего и различаются в основном по количественным, а не по качественным признакам. При первичном герпесе более выражены симптомы общей интоксикации, тяжелее протекают местные поражения и чаще происходит генерализация процесса.
Локализованные формы простого герпеса (син. пузырьковый лишай — herpes simplex) дифференцируют прежде всего по локализации очагов поражения (кожа, слизистые, глаза и т.п.).
ПОРАЖЕНИЕ КОЖИ ПРИ ПРОСТОМ ГЕРПЕСЕ
Наиболее распространенная форма герпетической инфекции. Клиническая картина характеризуется появлением на коже после инкубационного периода (2-12 дней, чаще 3-4 дня) группы пузырьков диаметром 0,1-0,3 см на фоне ограниченного, слегка отечного розового пятна. Часто за 1-2 суток до высыпания больные чувствуют жжение и зуд кожи на месте будущей сыпи. Содержимое пузырьков вначале прозрачное, через несколько дней мутнеет. Расположены пузырьки тесно и нередко сливаются в многокамерный сплошной пузырь. В дальнейшем пузырьки вскрываются, образуя мелкие эрозии. Образующиеся корочки отпадают, эрозии эпителизируются и на 6-8 день заживают, не вызывая рубцовых изменений кожи. Иногда сроки заживления удлиняются до 3-4 недель и более. Высыпание пузырьков сопровождается ощущением зуда, жжения, общего недомогания, боли.
Пузырьковые высыпания имеют фиксированный характер и при первичной инфекции располагаются в месте внедрения вируса, а при вторичной — в зоне иннервации того или иного нерва. Обычная локализация — кожа лица: окружность рта, особенно красная кайма губ (herpes labialis), носа (herpes nasalis), реже кожа щек, век, ушных раковин.
Распространенные герпетические поражения кожи могут возникнуть при массивной инфекции, например у борцов, когда при тесном контакте вирус втирается в кожу. Обычная локализация сыпи в этом случае — руки, туловище, лицо. Нередко повышается температура (до 38 °С) и имеют место другие симптомы общей интоксикации. Элементы сыпи находятся в разных стадиях развития (везикулы, пустулы, корочки).
ГЕРПЕТИФОРНАЯ ЭКЗЕМА (экзема Капоши, вакцино-формный пустулез) развивается на месте экземы, эритродермии, нейродерматита и др. хронических поражений кожи. Чаще всего эта форма простого герпеса встречается у детей. Обычно после острого начала с повышением температуры до 40 °С, озноба, симптомов общей интоксикации на 3-4 день на пораженных участках кожи появляются многочисленные, довольно крупные однокамерные пузырьки с прозрачным содержимым (иногда содержимое пузырьков носит геморрагический характер), распространяющиеся постепенно на соседние здоровые участки. Затем образуются корочки, может быть шелушение кожи. Температура и другие симптомы общей интоксикации (слабость, разбитость, мышечные боли, снижение аппетита и пр.) сохраняются в течение 8-10 дней. Больных беспокоит также зуд, жжение, напряжение кожи, регионарный лимфаденит. У детей до 1 года заболевание протекает особенно тяжело и заканчивается в 10-40% случаев летальным исходом.
К редко встречающимся (атипичным) проявлениям поражений кожи при простом герпесе можно отнести:
1. Зостериформную разновидность простого герпеса. Она характеризуется расположением высыпаний по ходу нервных стволов чаще в области нижних конечностей, ягодиц и лица. От опоясывающего лишая эта форма простого герпеса отличается отсутствием болей, иррадиирующих по ходу нерва.
2. Геморрагическую форму с кровянистым содержанием пузырьков.
3. Геморрагически-некротическую, характеризующую образованием некрозов на месте высыпаний.
Язвенно-некротическая форма также относится к атипичным и возникает на фоне тяжелого иммунодефицита любого генеза. У больных на фоне типичных высыпаний образуются язвы, которые постепенно увеличиваясь, достигают 2-5 см в диаметре. Позже они сливаются в обширные язвенные поверхности с неровными краями. Такие поражения сохраняются в течение нескольких месяцев, а обратное развитие происходит медленно (если они сохраняются более 3-х месяцев, то их относят к СПИД-маркерным заболеваниям).
К атипичным формам простого герпеса также относят эритоматозную, папулезную, зудящуюся и отечную. При них везикулы не образуются, а в месте появления рецидива возникают соответственно гиперемия, мелкие папулы, резкая| отечность тканей в области поражения. Частые рецидивы этой формы в одном и том же месте могут быть причиной стойкого элефантиаза (элефантиазоподобный герпес).
Абортивная форма простого герпеса также может быть отнесена к атипичным. Она встречается преимущественно у лиц, часто контактирующих с больными (медицинские работники). Входными воротами для вирусов является кожа пальцев и ладоней. Типичные везикулы при этом отсутствуют. Болезнь сопровождается кожным зудом, чувством жжения и, нередко, болями по ходу нервов. Местные изменения характеризуются отеком и гиперемией кожи. Нередко при этом ставится диагноз «панариций».
ПОРАЖЕНИЕ СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК ПРИ ПРОСТОМ ГЕРПЕСЕ
Герпетический стоматит может быть проявлением как первичной, так и рецидивирующей герпетической инфекции. Наиболее часто эта форма встречается у детей 1-3 лет. Начинается болезнь остро с повышения температуры и общего недомогания. У детей отмечается плохой аппетит, беспокойство, нарушение сна. Через 1-2 дня на гиперемированных и отечных слизистых оболочках щек, языка, неба, десен, губ возникает множество пузырьков, которые через 2-3 дня лопаются, образуя очень болезненные эрозии, покрытые белым налетом в виде афт. Появляется интенсивное слюноотделение, болезненность и увеличение регионарных лимфатических узлов. Выздоровление наступает через 2-3 недели.
У 40% больных после выздоровления возможно развитие хронического рецидивирующего герпетического стоматита. Протекает он, как правило, без лихорадки и интоксикации.
Если имеет место поражение ВПГ слизистых оболочек верхних отделов дыхательных путей, то возникают острые респираторные заболевания, которые клинически не отличаются от ОРЗ другой этиологии. Их частота составляет 5-7% всех ОРЗ.
Генитальный герпес чаще всего протекает бессимптомно. ВПГ может персистировать у мужчин в мочеполовом тракте, а у женщин в канале шейки матки, влагалище и уретре. Лица с бессимптомным генитальным герпесом являются источниками и резервуарами инфекции.
Клинические проявления генитального герпеса наиболее ярко наблюдаются при первичном инфицировании. После инкубационного периода (около 7 дней) на половых органах возникает отек и гиперемия, затем появляются везикулезные высысыпания на головке и стволе полового члена, на внутренней поверхности крайней плоти, на коже мошонки; у женщин — на больших и малых половых губах, влагалище, промежности. Сыпь, как правило, обильная, пузырьки быстро лопаются, образуя эрозивные или эрозивно-язвенные поверхности. Практически всегда появлению высыпаний предшествует зуд, жжение и болезненность слизистых.
Генитальный герпес может сопровождаться лихорадкой, увеличением лимфатаческих узлов, невралгическими болями, возможно образование обширных эрозий и отека половых органов. При орогенитальных и анагенитальных контактах могут возникнуть герпетические тонзилиты, фарингиты, уретриты и проктиты.
50-75% людей после первичного инфицирования герпес принимает рецидивирующее течение. При рецидиве характер болезни будет определяться выраженностью иммунодефицита. При выраженном иммунодефиците рецидивы герпеса сопровождаются тяжелыми местными изменениями эрозивно-язвенного характера, распространением процесса на близлежащие участки кожи, регионарным паховым лимфаденитом. Иногда язвы сопровождаются некрозом и на их месте остаются рубцы.
В других случаях в период рецидива изменения отличаются от таковых при первичном герпесе отсутствием интоксикационного синдрома и менее обильными высыпаниями. У ряда больных могут иметь место абортивные рецидивы, проявляющиеся незначительной гиперемией, на фоне которой возникают мелкие, быстро вскрывающиеся пузырьки. Нередко все клинические проявления органичиваются только появлением чувства жжения и зуда, а также незначительным отеком и гиперемией кожи и слизистых половых органов.
Часто рецидивирующий генитальный герпес приводит к вовлечению в патологический процесс лимфатических сосудов. При этом у больных возможно развитие лимфостаза, как результат, — слоновость половых органов.
Генитальный герпес представляет собой важную медицинскую и социальную проблему. Рецидивирующий генитальный герпес нередко препятствует созданию семьи, частые рецидивы нарушают нормальную половую жизнь. Следствием длительно существующего генитального герпеса могут быть неврастенические и депрессивные нарушения. У женщин генитальный герпес даже при бессимптомном течении может стать причиной невынашивания беременности, заражения плода и новорожденного, что приводит к умственному недоразвитию, уродствам или летальному исходу. С возбудителем генитального герпеса связано возникновение рака шейки матки.
Офтальмогерпес может быть первичным и вторичным (рецидивирующим).
Первичный герпес развивается у людей, не имеющих противовирусного иммунитета (дети от 6 месяцев до 5 лет или взрослые в возрасте от 16 до 25 лет). Первичная инфекция у детей вызывается ВПГ-1, после 16 лет — ВПГ-2. Клинически довольно часто (до 40%) отмечается сочетание кератоконъюнктивита с поражением кожи век, лица.
Более 90% герпетических поражений глаз приходится на вторичный (рецидивирующий) офтальмогерпес. Так как рецидивы возникают на фоне циркулирующих противовирусных антител, то обычно не наблюдается распространения процесса. Чаще всего эта форма офтальмогерпеса встречается у мужчин в возрасте 20-40 лет.
Поверхностные поражения переднего отдела глаза характеризуются развитием конъюнктивита (фолликулярного, катарального, везикулезно-язвенного), сочетанного поражения конъюнктивы и век — блефаро-конъюнктивита, каналикулита, различных кератитов (точечный, везикулезный, древовидный, географический, краевой). Возможно развитие рецидивирующей эрозии роговицы, а также изолированное поражение склеры в виде диффузного (нередко двухстороннего) эписклерита. При герпетическом конъюнктивите слизистая век, глазного яблока, краев век гиперемирована. Характерны умеренные светобоязнь и слезотечение. Для везикулезного и древовидного кератита характерно развитие умеренно выраженных светобоязни, слезотечения, перикорнеальной инъекции, а затем невралгии (часто значительной) по ходу I и II ветвей тройничного нерва.
Глубокие поражения переднего отдела глаза характеризуются распространением инфильтрации в строму роговицы и протекают в виде стромального кератита (с изъязвлением и без). Большинство из них сочетаются с воспалением переднего отдела сосудистого тракта, то есть являются кератоиридо-циклитами.
Рецидивирующие герпетические поражения внутренних оболочек глаза проявляются в виде изолированного иридоциклита, хориоидита, периваскулита и флеботромбоза сетчатки, неврита зрительного нерва.
Висцеральные формы простого герпеса проявляются вовлечением в патологический процесс нервной системы, легких, печени и других внутренних органов.
Поражение центральной нервной системы протекает чаще всего в виде серозного менингита и острого энцефалита. По характеру клинических проявлений герпетические менингиты и энцефалиты трудно отличить от аналогичных заболеваний, вызываемых другими возбудителями. По данным литературы герпетическую природу имеют около 10% всех энцефалитов, 0,6% асептических менингитов и 20% менингоэнцефалитов.
Поражение периферической нервной системы протекает по типу невритов и полирадикулоневритов.
Герпетические пневмонии возникают в результате активации герпетической инфекции под влиянием различных имму-нодепрессантов. При этом практически всегда имеет место наслоение вторичной бактериальной инфекции.
Герпетический гепатит представляет собой одно из проявлений генерализованной инфекии. С возможностью изолированного поражения печени ВПГ у взрослых согласны не все ученые. Герпетический гепатит характеризуется острым началом, выраженной интоксикацией, коротким преджелтушным периодом, быстрым развитием желтухи и тяжелым течением с развитием острой печеночной энцефалопатии. Исход болезни, как правило, летальный.
Быстрое определение заболеваний глаза в сети клиник НИАРМЕДИК
Симптомы заболеваний глаз
- люди, которые потеряли способность видеть недавно, двигаются очень осторожно и неуверенно;
- если есть светобоязнь – человек отворачивается от яркого света;
- при поражении сетчатки или зрительного нерва, наоборот, человек ищет источник света с широко открытыми глазами;
- пузырьковые высыпания на коже лба и спазмы века свидетельствуют о герпетической инфекции глазного яблока;
- ощущение соринки в глазу, тяжесть век указывают на патологию роговицы или хронический конъюнктивит;
- склеивание век по утрам, обильные отделяемые, покраснение глаза, без снижения остроты зрения – симптомы острого конъюнктивита;
- для блефарита характерно покраснение и зуд в области век;
- светобоязнь, спазм век, обильное слезотечение – признаки поражения роговицы;
- внезапно наступившая слепота – повреждение световоспринимающего аппарата, расстройство кровообращения в сетчатке, тяжелые травмы или ее отслойка;
- признаки катаракты, глаукомы, заболеваний сетчатки — затуманивание зрения;
- резкое снижение остроты зрения, сильная боль характерны для острого приступа глаукомы или острого иридоциклита.
Диагностика
- наружный осмотр глаз и придатков;
- исследование глазницы и окружающих ее тканей;
- оценка положения глаза в орбите;
- измерение угла отклонения косящего глаза;
- осмотр и пальпация век;
- исследование конъюнктивы;
- исследование слезных органов;
- оценкасклеры, роговицы, передней камеры глаза, радужной оболочки, зрачка, хрусталика;
- исследование сетчатки, зрительного нерва и сосудистой оболочки;
- исследование переднего и заднего отделов глазного яблока;
- исследования внутриглазного давления;
- исследование тактильной чувствительности роговицы;
- исследование гемодинамики глаза;
- оценка внутриглазных структур;
- оценка сосудов сетчатки;
- оценка функционального состояния сетчатки и всего зрительного анализатора;
- определение сохранности сетчатки, световая полосчатая проба.
Профилактика заболеваний глаз
- исключение инфекционных и травматических причин;
- ведение здорового образа жизни;
- лечение болезней, которые могут негативно влиять зрение;
- прием витаминов и минеральных веществ;
- ношение правильно подобранных очков или контактных линз;
- ежегодная проверка органов зрения для своевременного выявления заболеваний, особенно с возрастом.
Лечить глазные инфекции и травмы нужно незамедлительно. Опытные врачи в клинике НИАРМЕДИК максимально быстро помогут вам в этом.
волдырей: причины, лечение, профилактика
Обзор
Что такое волдыри?
Ваша кожа состоит из трех слоев: эпидермиса, дермы и подкожного (под кожей) жира. Под эпидермисом образуется волдырь в виде заполненного жидкостью мешочка. Как правило, он может быть заполнен прозрачной жидкостью или кровью, в зависимости от травмы, повредившей кожу.
Волдыри могут быть болезненными или зудящими. Если волдырь заразится, он наполнится молочно-белым гноем. Волдыри чаще всего появляются на ногах или руках, но они могут появиться на любом участке тела.
Симптомы и причины
Что вызывает волдыри?
Вы можете получить волдыри несколькими способами, включая некоторые болезни. К наиболее распространенным типам волдырей относятся:
- Кровяные волдыри: Кровяные волдыри могут появиться, когда что-то ущипнет вас за кожу. Вместо прозрачной жидкости область заливается кровью из лопнувших сосудов и повреждений нижних слоев кожи. Кровь скапливается и образует волдырь.
- Пузыри от трения: Возникающие при трении кожи, волдыри от трения образуются, когда в верхних слоях кожи скапливается прозрачная жидкость.Многие люди получают волдыри от трения, если слишком много ходят в неудобной обуви или не носят носки. Вы также можете получить их на руках, держа в руках такие предметы, как лопаты или другие инструменты.
- Тепловые волдыри: Вы можете получить эти волдыри от ожогов или солнечных ожогов. Они также могут образоваться после того, как вы согреетесь после обморожения. Появление пузырей на коже является частью ожога второй степени.
Диагностика и тесты
Нужно ли, чтобы врач посмотрел мой волдырь?
Пузыри, как правило, не нуждаются в медицинском осмотре.Для волдырей нет тестов или диагностики.
Если волдыри возникли в результате ожога или обморожения, медицинскому работнику может потребоваться лечение основной причины. Вам также может потребоваться обратиться к врачу, если на волдыре есть признаки инфекции, например:
- Гной (желтоватые или зеленоватые выделения).
- Горячая или болезненная область вокруг волдыря.
- Красные полосы вокруг волдыря.
Управление и лечение
Как лечить волдыри?
Волдыри обычно заживают сами по себе в течение нескольких дней. Вы можете сделать несколько вещей дома, чтобы сделать их более комфортными:
- Аккуратно промойте пораженный участок мягким мылом.
- Нанесите антибактериальный крем или мазь.
- Накройте волдырь бинтом или марлей.
Обязательно меняйте повязку не реже одного раза в день. И не поддавайтесь искушению лопнуть или сломать волдырь или снять его. Кожа на волдыре защищает более глубокие слои кожи от инфекции.
Профилактика
Как я могу предотвратить волдырь?
У вас есть несколько вариантов предотвращения волдырей.Большинство из них требуют подготовки и осторожности. Профилактика волдырей зависит от типа волдырей:
Пузыри трения: Пузыри трения образуются в результате многократного трения. Чтобы предотвратить их:
- Убедитесь, что ваша обувь хорошо сидит и не натирает.
- Разнашивайте новую обувь, прежде чем носить ее в течение длительного времени.
- Наденьте перчатки, чтобы защитить руки, если вы планируете выполнять много ручного труда.
- Носите подходящую одежду, чтобы предотвратить натирание, которое может привести к волдырям на других частях тела.
Кровяные волдыри: Эти волдыри обычно появляются, когда что-то защемляет часть вашей кожи. Обычно они возникают на руках. Предотвратить их сложнее, но примите следующие меры:
- Будьте бдительны при использовании инструментов или предметов, которые могут защемить.
- Надевайте перчатки при работе с секатором, прочными плоскогубцами или в других труднодоступных местах.
Тепловые волдыри : Тепловые волдыри могут возникнуть в результате ожога или перегрева кожи во время восстановления после обморожения.Чтобы предотвратить их:
- Используйте солнцезащитный крем, если вы планируете длительное время находиться на солнце.
- Будьте особенно осторожны при обращении с горячими предметами или работая у огня.
- Носите соответствующую погоде одежду, чтобы избежать обморожения.
Если ваша кожа обморожена, медленно повышайте температуру тела с помощью теплой воды.
Перспективы/прогноз
Сколько времени заживают волдыри?
Большинство волдырей заживают сами по себе в течение нескольких дней.Обязательно перевяжите волдырь и носите другую обувь, пока он заживает. Если у вас появились волдыри от ожогов или обморожения, или вы считаете, что ваши волдыри могут быть заражены, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Жить с
Когда следует обратиться к врачу по поводу волдырей?
Вам следует обратиться к врачу, если состояние волдыря не проходит через несколько дней. Вам также следует обратиться к врачу, если волдырь кажется инфицированным. Если он заражен, ваша кожа будет красной и опухшей.Волдырь наполняется белой или желтоватой жидкостью, а не прозрачной жидкостью или кровью.
Записка из клиники Кливленда
Пузыри довольно стандартны, но это не делает их менее болезненными. Для бегунов, туристов и всех, кто много находится на ногах, волдыри могут быть серьезной проблемой. Если у вас образовался волдырь, он должен пройти сам по себе через несколько дней. Если ваш волдырь выглядит инфицированным, обратитесь к своему лечащему врачу.
волдырей: причины, лечение, профилактика
Обзор
Что такое волдыри?
Ваша кожа состоит из трех слоев: эпидермиса, дермы и подкожного (под кожей) жира.Под эпидермисом образуется волдырь в виде заполненного жидкостью мешочка. Как правило, он может быть заполнен прозрачной жидкостью или кровью, в зависимости от травмы, повредившей кожу.
Волдыри могут быть болезненными или зудящими. Если волдырь заразится, он наполнится молочно-белым гноем. Волдыри чаще всего появляются на ногах или руках, но они могут появиться на любом участке тела.
Симптомы и причины
Что вызывает волдыри?
Вы можете получить волдыри несколькими способами, включая некоторые болезни. К наиболее распространенным типам волдырей относятся:
- Кровяные волдыри: Кровяные волдыри могут появиться, когда что-то ущипнет вас за кожу. Вместо прозрачной жидкости область заливается кровью из лопнувших сосудов и повреждений нижних слоев кожи. Кровь скапливается и образует волдырь.
- Пузыри от трения: Возникающие при трении кожи, волдыри от трения образуются, когда в верхних слоях кожи скапливается прозрачная жидкость. Многие люди получают волдыри от трения, если слишком много ходят в неудобной обуви или не носят носки.Вы также можете получить их на руках, держа в руках такие предметы, как лопаты или другие инструменты.
- Тепловые волдыри: Вы можете получить эти волдыри от ожогов или солнечных ожогов. Они также могут образоваться после того, как вы согреетесь после обморожения. Появление пузырей на коже является частью ожога второй степени.
Диагностика и тесты
Нужно ли, чтобы врач посмотрел мой волдырь?
Пузыри, как правило, не нуждаются в медицинском осмотре. Для волдырей нет тестов или диагностики.
Если волдыри возникли в результате ожога или обморожения, медицинскому работнику может потребоваться лечение основной причины. Вам также может потребоваться обратиться к врачу, если на волдыре есть признаки инфекции, например:
- Гной (желтоватые или зеленоватые выделения).
- Горячая или болезненная область вокруг волдыря.
- Красные полосы вокруг волдыря.
Управление и лечение
Как лечить волдыри?
Волдыри обычно заживают сами по себе в течение нескольких дней.Вы можете сделать несколько вещей дома, чтобы сделать их более комфортными:
- Аккуратно промойте пораженный участок мягким мылом.
- Нанесите антибактериальный крем или мазь.
- Накройте волдырь бинтом или марлей.
Обязательно меняйте повязку не реже одного раза в день. И не поддавайтесь искушению лопнуть или сломать волдырь или снять его. Кожа на волдыре защищает более глубокие слои кожи от инфекции.
Профилактика
Как я могу предотвратить волдырь?
У вас есть несколько вариантов предотвращения волдырей.Большинство из них требуют подготовки и осторожности. Профилактика волдырей зависит от типа волдырей:
Пузыри трения: Пузыри трения образуются в результате многократного трения. Чтобы предотвратить их:
- Убедитесь, что ваша обувь хорошо сидит и не натирает.
- Разнашивайте новую обувь, прежде чем носить ее в течение длительного времени.
- Наденьте перчатки, чтобы защитить руки, если вы планируете выполнять много ручного труда.
- Носите подходящую одежду, чтобы предотвратить натирание, которое может привести к волдырям на других частях тела.
Кровяные волдыри: Эти волдыри обычно появляются, когда что-то защемляет часть вашей кожи. Обычно они возникают на руках. Предотвратить их сложнее, но примите следующие меры:
- Будьте бдительны при использовании инструментов или предметов, которые могут защемить.
- Надевайте перчатки при работе с секатором, прочными плоскогубцами или в других труднодоступных местах.
Тепловые волдыри : Тепловые волдыри могут возникнуть в результате ожога или перегрева кожи во время восстановления после обморожения.Чтобы предотвратить их:
- Используйте солнцезащитный крем, если вы планируете длительное время находиться на солнце.
- Будьте особенно осторожны при обращении с горячими предметами или работая у огня.
- Носите соответствующую погоде одежду, чтобы избежать обморожения. Если ваша кожа обморожена, медленно повышайте температуру тела с помощью теплой воды.
Перспективы/прогноз
Сколько времени заживают волдыри?
Большинство волдырей заживают сами по себе в течение нескольких дней.Обязательно перевяжите волдырь и носите другую обувь, пока он заживает. Если у вас появились волдыри от ожогов или обморожения, или вы считаете, что ваши волдыри могут быть заражены, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Жить с
Когда следует обратиться к врачу по поводу волдырей?
Вам следует обратиться к врачу, если состояние волдыря не проходит через несколько дней. Вам также следует обратиться к врачу, если волдырь кажется инфицированным. Если он заражен, ваша кожа будет красной и опухшей.Волдырь наполняется белой или желтоватой жидкостью, а не прозрачной жидкостью или кровью.
Записка из клиники Кливленда
Пузыри довольно стандартны, но это не делает их менее болезненными. Для бегунов, туристов и всех, кто много находится на ногах, волдыри могут быть серьезной проблемой. Если у вас образовался волдырь, он должен пройти сам по себе через несколько дней. Если ваш волдырь выглядит инфицированным, обратитесь к своему лечащему врачу.
волдырей: причины, лечение, профилактика
Обзор
Что такое волдыри?
Ваша кожа состоит из трех слоев: эпидермиса, дермы и подкожного (под кожей) жира.Под эпидермисом образуется волдырь в виде заполненного жидкостью мешочка. Как правило, он может быть заполнен прозрачной жидкостью или кровью, в зависимости от травмы, повредившей кожу.
Волдыри могут быть болезненными или зудящими. Если волдырь заразится, он наполнится молочно-белым гноем. Волдыри чаще всего появляются на ногах или руках, но они могут появиться на любом участке тела.
Симптомы и причины
Что вызывает волдыри?
Вы можете получить волдыри несколькими способами, включая некоторые болезни.К наиболее распространенным типам волдырей относятся:
- Кровяные волдыри: Кровяные волдыри могут появиться, когда что-то ущипнет вас за кожу. Вместо прозрачной жидкости область заливается кровью из лопнувших сосудов и повреждений нижних слоев кожи. Кровь скапливается и образует волдырь.
- Пузыри от трения: Возникающие при трении кожи, волдыри от трения образуются, когда в верхних слоях кожи скапливается прозрачная жидкость. Многие люди получают волдыри от трения, если слишком много ходят в неудобной обуви или не носят носки.
Вы также можете получить их на руках, держа в руках такие предметы, как лопаты или другие инструменты.
- Тепловые волдыри: Вы можете получить эти волдыри от ожогов или солнечных ожогов. Они также могут образоваться после того, как вы согреетесь после обморожения. Появление пузырей на коже является частью ожога второй степени.
Диагностика и тесты
Нужно ли, чтобы врач посмотрел мой волдырь?
Пузыри, как правило, не нуждаются в медицинском осмотре. Для волдырей нет тестов или диагностики.
Если волдыри возникли в результате ожога или обморожения, медицинскому работнику может потребоваться лечение основной причины. Вам также может потребоваться обратиться к врачу, если на волдыре есть признаки инфекции, например:
- Гной (желтоватые или зеленоватые выделения).
- Горячая или болезненная область вокруг волдыря.
- Красные полосы вокруг волдыря.
Управление и лечение
Как лечить волдыри?
Волдыри обычно заживают сами по себе в течение нескольких дней. Вы можете сделать несколько вещей дома, чтобы сделать их более комфортными:
- Аккуратно промойте пораженный участок мягким мылом.
- Нанесите антибактериальный крем или мазь.
- Накройте волдырь бинтом или марлей.
Обязательно меняйте повязку не реже одного раза в день. И не поддавайтесь искушению лопнуть или сломать волдырь или снять его. Кожа на волдыре защищает более глубокие слои кожи от инфекции.
Профилактика
Как я могу предотвратить волдырь?
У вас есть несколько вариантов предотвращения волдырей.Большинство из них требуют подготовки и осторожности. Профилактика волдырей зависит от типа волдырей:
Пузыри трения: Пузыри трения образуются в результате многократного трения. Чтобы предотвратить их:
- Убедитесь, что ваша обувь хорошо сидит и не натирает.
- Разнашивайте новую обувь, прежде чем носить ее в течение длительного времени.
- Наденьте перчатки, чтобы защитить руки, если вы планируете выполнять много ручного труда.
- Носите подходящую одежду, чтобы предотвратить натирание, которое может привести к волдырям на других частях тела.
Кровяные волдыри: Эти волдыри обычно появляются, когда что-то защемляет часть вашей кожи. Обычно они возникают на руках. Предотвратить их сложнее, но примите следующие меры:
- Будьте бдительны при использовании инструментов или предметов, которые могут защемить.
- Надевайте перчатки при работе с секатором, прочными плоскогубцами или в других труднодоступных местах.
Тепловые волдыри : Тепловые волдыри могут возникнуть в результате ожога или перегрева кожи во время восстановления после обморожения.Чтобы предотвратить их:
- Используйте солнцезащитный крем, если вы планируете длительное время находиться на солнце.
- Будьте особенно осторожны при обращении с горячими предметами или работая у огня.
- Носите соответствующую погоде одежду, чтобы избежать обморожения.
Если ваша кожа обморожена, медленно повышайте температуру тела с помощью теплой воды.
Перспективы/прогноз
Сколько времени заживают волдыри?
Большинство волдырей заживают сами по себе в течение нескольких дней.Обязательно перевяжите волдырь и носите другую обувь, пока он заживает. Если у вас появились волдыри от ожогов или обморожения, или вы считаете, что ваши волдыри могут быть заражены, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Жить с
Когда следует обратиться к врачу по поводу волдырей?
Вам следует обратиться к врачу, если состояние волдыря не проходит через несколько дней. Вам также следует обратиться к врачу, если волдырь кажется инфицированным. Если он заражен, ваша кожа будет красной и опухшей.Волдырь наполняется белой или желтоватой жидкостью, а не прозрачной жидкостью или кровью.
Записка из клиники Кливленда
Пузыри довольно стандартны, но это не делает их менее болезненными. Для бегунов, туристов и всех, кто много находится на ногах, волдыри могут быть серьезной проблемой. Если у вас образовался волдырь, он должен пройти сам по себе через несколько дней. Если ваш волдырь выглядит инфицированным, обратитесь к своему лечащему врачу.
волдырей: первая помощь — клиника Майо
Если волдырь не слишком болезненный, постарайтесь сохранить его целым.Неповрежденная кожа над волдырем может обеспечить естественный барьер для бактерий и снизить риск заражения. Накройте его лейкопластырем или молескин. Вырежьте кусок кротовой кожи в форме пончика и поместите подушечку так, чтобы она окружала и защищала волдырь. Затем накройте волдырь и молескин марлей.
Обратитесь за медицинской помощью, если волдырь выглядит инфицированным. Если у вас диабет или плохое кровообращение, позвоните своему врачу, прежде чем лечить волдырь самостоятельно.
Как опорожнить волдырь
Чтобы облегчить боль, связанную с волдырями, слейте жидкость, оставив кожу нетронутой. Вот как:
- Вымойте руки и блистер теплой водой с мылом.
- Протрите волдырь йодом.
- Простерилизуйте чистую острую иглу , протерев ее спиртом.
- Используйте иглу, чтобы проколоть волдырь. Цельтесь в несколько точек рядом с краем волдыря. Дайте жидкости стечь, но оставьте кожу на месте.
- Нанесите мазь , например вазелин, на волдырь и накройте его марлевой повязкой с антипригарным покрытием.При появлении сыпи прекратите использование мази.
- Последующий уход. Ежедневно проверяйте область на наличие инфекции. Через несколько дней срежьте всю омертвевшую кожу с помощью пинцета и ножниц, простерилизованных спиртом. Нанесите больше мази и повязку.
Профилактика волдырей
Чтобы на ногах не образовались мозоли от трения, носите подходящую обувь. Также полезно использовать влагоотводящие носки. Попробуйте различные носки, обувь и стельки, разработанные специально для уменьшения образования волдырей.Вы также можете попробовать прикрепить молескин к внутренней стороне обуви, где он будет натирать, или посыпать внутреннюю часть носков тальком. Перчатки помогают предотвратить появление волдырей на руках.
Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.
Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.
Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic. Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие
информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с
другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может
включать защищенную информацию о здоровье.Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной
медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как
информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о
практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на
ссылка для отписки в письме.
Подписаться!
Спасибо за подписку
Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе последней медицинской информации.
Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской
Повторите попытку через пару минут
Повторить попытку
13 февраля 2018 г. Показать ссылки- Кермотт, Калифорния, и др., ред. волдыри. В: Книга домашних средств клиники Майо. 2-е изд. Рочестер, Миннесота: Фонд медицинского образования и исследований Мэйо; 2017.
- Kermott CA, et al., ред. Здоровый путешественник. В: Руководство клиники Мэйо по уходу за собой. 7-е изд. Рочестер, Миннесота: Фонд медицинского образования и исследований Мэйо; 2017.
- Бреннан Ф.Х. Лечение и профилактика мозолей от трения стопы. Журнал ACSM о здоровье и фитнесе. 2013;17:45.
Товары и услуги
- Книга: Книга домашних средств клиники Мэйо
.
волдырей | Медицина Джона Хопкинса
Что такое волдырь?
Волдырь — это пузырь на коже, содержащий жидкость. Пузыри обычно имеют круглую форму. Жидкость, образующаяся под кожей, может быть кровавой или прозрачной.
Что вызывает волдыри?
Травмы, аллергические реакции или инфекции могут вызывать волдыри. К ним относятся:
- Ожоги или ошпаривания
- Солнечные ожоги
- Трение (например, от обуви)
- Атопический дерматит
- Импетиго (инфекционная инфекция кожи)
- Пузырчатка (редкое кожное заболевание с образованием пузырей, которое часто возникает у людей среднего и пожилого возраста)
- Пемфигоид (аутоиммунное заболевание с образованием пузырей, чаще встречающееся у пожилых людей)
- Герпетиформный дерматит (аутоиммунное заболевание с образованием пузырей, которое обычно поражает взрослых в возрасте от 20 до 60 лет)
- Вирусные инфекции (включая ветряную оспу и опоясывающий герпес)
Каковы симптомы волдыря?
Волдыри, вызванные травмой или трением, выглядят как локализованные пузырьки, заполненные либо прозрачной, либо кровянистой жидкостью. Волдыри, которые являются результатом другого состояния, могут появиться в одной области вашего тела или могут быть по всему телу. Волдыри могут быть болезненными или зудящими. Если есть системная причина, такая как инфекция, у вас также могут быть симптомы всего тела, такие как лихорадка, боль или усталость. Симптомы волдыря могут быть похожи на другие кожные заболевания. Всегда обращайтесь к врачу для постановки диагноза.
Как диагностируются волдыри?
Врачи обычно могут диагностировать волдыри, глядя на вашу кожу.
Как лечат волдыри?
Волдыри часто заживают сами по себе без лечения. При необходимости лечение будет варьироваться в зависимости от причины. Некоторые общие рекомендации по оказанию первой помощи могут включать:
- Вымойте область водой с мылом.
- Холод или пакет со льдом могут помочь уменьшить отек и дискомфорт.
- Держите место в чистоте и сухости. Не лопайте и не прокалывайте волдырь.
- Если волдырь лопнул, наложите повязку или повязку на пораженный участок, чтобы он оставался чистым.
- Осмотрите область на наличие признаков инфекции, таких как повышенная температура, отек, покраснение, выделения, образование гноя или боль. Если вы заметили какие-либо признаки инфекции, позвоните своему врачу. Вам могут понадобиться антибиотики.
Ключевые точки
- Волдырь – это пузырь на коже, содержащий жидкость.
- Волдыри возникают в результате травм, аллергических реакций или инфекций.
- Симптомы волдыря могут напоминать другие кожные заболевания.
- Если у вас есть симптомы со стороны всего тела, такие как лихорадка, поговорите со своим лечащим врачом.
- Волдыри часто заживают сами по себе.
- Важно, чтобы это место было чистым и сухим.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита к врачу:
- Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит вам ваш врач.
- При посещении запишите названия новых лекарств, методов лечения или тестов, а также любые новые инструкции, которые дает вам врач.
- Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
- Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.
блистеров | Синья
Сколько тебе лет?
Менее 3 месяцев
Менее 3 месяцев
От 3 месяцев до 3 лет
От 3 месяцев до 3 лет
3 года и старше
3 года и старше
Вы мужчина или женщина?
Почему мы задаем этот вопрос?
- Если вы трансгендер или небинарный человек, выберите пол, который соответствует частям тела (таким как яичники, яички, простата, грудь, пенис или влагалище), которые вы теперь имеете в той области, где у вас проявляются симптомы.
- Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать пол, с которым себя идентифицируете.
- Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти этот инструмент сортировки (один раз как «мужской» и один раз как «женский»). Это позволит убедиться, что инструмент задает правильные вопросы для вас.
Были ли вы обожжены, поражены электрическим током или вдыхали дым или пары?
Да
Ожог, поражение электрическим током или вдыхание дыма
№
Ожог, поражение электрическим током или вдыхание дыма
Как вы думаете, у вас может быть лихорадка?
У вас есть волдыри на лбу, веках или носу?
Волдыри в этой области могут быть признаком опоясывающего лишая и вызывать серьезные проблемы со зрением.
Имеются ли красные полосы, отходящие от области, или гной, отделяющийся от нее?
Есть ли у вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или какое-либо хирургическое оборудование в этой области?«Оборудование» включает такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.
Да
Диабет, иммунные проблемы, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области
№
Диабет, иммунные проблемы, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области
У вас появилась новая сыпь в виде полосы или полосы только на одной стороне тела?
Да
Новая лентовидная сыпь с одной стороны
№
Новая лентовидная сыпь с одной стороны
Боль длится более 2 дней?
Да
Боль более 2 дней
№
Боль более 2 дней
Зуд сильный?
Тяжелая означает, что вы чешетесь так сильно, что кожа порезается или кровоточит.
Мешает ли зуд сну или нормальной деятельности более 2 дней?
Да
Зуд нарушает сон или нормальную деятельность более 2 дней
№
Зуд нарушает сон или нормальную деятельность более 2 дней
У вас постоянно появляются зудящие волдыри?
Да
Рецидивирующие участки зудящих волдырей
№
Рецидивирующие участки зудящих волдырей
Как вы думаете, может ли лекарство вызвать волдыри? Подумайте, не появились ли у вас волдыри после того, как вы начали принимать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.
Да
Лекарство может вызывать волдыри
№
Лекарство может вызывать волдыри
Как вы думаете, вам может понадобиться прививка от столбняка?Да
Может потребоваться прививка от столбняка
Были ли у вас волдыри более 2 недель?
Да
Волдыри более 2 недель
№
Волдыри более 2 недель
Многие факторы могут повлиять на то, как ваш организм реагирует на симптом, и на то, какой уход вам может понадобиться. К ним относятся:
- Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, заболевают быстрее.
- Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такие заболевания, как диабет, ВИЧ, рак или сердечно-сосудистые заболевания, возможно, вам придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
- Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, растительные лекарственные средства или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
- Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут вызвать симптомы впоследствии или сделать их более серьезными.
- Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, сексуальный анамнез и путешествия.
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы.Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему в домашних условиях.
- Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
- Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшаются или у вас есть какие-либо опасения (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидаете). Возможно, вам понадобится уход раньше.
Симптомы инфекции могут включать:
- Усиление боли, отек, повышение температуры или покраснение в области или вокруг нее.
- Красные полосы, ведущие из области.
- Выделение гноя из пораженной области.
- Лихорадка.
Симптомы серьезного заболевания могут включать:
- Сильная головная боль.
- Жесткая шея.
- Психические изменения, такие как спутанность сознания или потеря бдительности.
- Крайняя усталость (до такой степени, что вам трудно функционировать).
- Озноб.
Симптомы серьезного заболевания у ребенка могут включать следующее:
- Малыш вялый и вялый, как тряпичная кукла.
- Ребенок вообще не реагирует на то, что его берут на руки, трогают или разговаривают с ним.
- Ребёнка трудно разбудить.
Вам может понадобиться прививка от столбняка в зависимости от того, насколько грязна рана и сколько времени прошло с момента последней прививки.
- При грязной ране , в которой есть грязь, слюна или фекалии, вам может потребоваться прививка, если:
- Вам не делали прививку от столбняка в течение последних 5 лет.
- Вы не знаете, когда был ваш последний выстрел.
- Для чистой раны вам может понадобиться прививка, если:
- Вам не делали прививку от столбняка в течение последних 10 лет.
- Вы не знаете, когда был ваш последний выстрел.
- Вам не делали прививку от столбняка в течение последних 10 лет.
Боль у взрослых и детей старшего возраста
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильная, что вы не можете терпеть ее более нескольких часов, не можете спать и ничего не можете делать, кроме как сосредоточиться на боли.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную деятельность и сон, но вы можете терпеть ее в течение нескольких часов или дней. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
- Легкая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но она не настолько сильная, чтобы нарушить ваш сон или активность.
Боль у детей до 3 лет
Трудно сказать, насколько сильно болит младенец или малыш.
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильная, что ребенок не может спать, не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может брыкаться, сжимать кулаки или гримасничать.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : Ребенок очень беспокойный, сильно цепляется за вас, у него могут быть проблемы со сном, но он реагирует, когда вы пытаетесь его утешить.
- Легкая боль (от 1 до 4) : Ребенок немного беспокойный и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его утешить.
Многие рецептурные и безрецептурные лекарства, в том числе те, которые вы наносите непосредственно на кожу, могут вызывать волдыри. Несколько примеров:
- Антибиотики.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (например, Advil или Motrin), напроксен (например, Aleve) или пироксикам (например, Feldene).
- Лекарства, которые вы наносите на кожу (лекарства для местного применения), такие как неоспорин или бензокаин (например, Anbesol, Hurricaine или Orajel), и этилендиамин, который используется в некоторых лекарствах для местного применения.
- Противосудорожные препараты.
Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями.Некоторые примеры у взрослых:
- Такие заболевания, как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ/СПИД.
- Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
- Стероидные препараты, которые можно использовать для лечения различных заболеваний.
- Химиотерапия и лучевая терапия рака.
- Другие лекарственные средства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
- Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
- Отсутствие селезенки.
Обратитесь за медицинской помощью сегодня
Судя по вашим ответам, скоро вам может понадобиться помощь . Проблема, вероятно, не улучшится без медицинской помощи.
- Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и договориться о лечении.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за медицинской помощью сегодня.
- Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
- Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за медицинской помощью.
Звоните 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните в службу экстренной помощи 911 или в другую экстренную службу по номеру .
Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь отвезти их. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую вам помощь — это позвонить по номеру 911 для медицинской транспортировки в больницу.
Обратитесь за помощью сейчас
Судя по вашим ответам, вам может понадобиться помощь немедленно . Проблема может усугубиться без медицинской помощи.
- Позвоните своему врачу сейчас, чтобы обсудить симптомы и договориться о лечении.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
- Вам не нужно вызывать скорую помощь, за исключением случаев, когда:
- Вы не можете безопасно путешествовать, управляя автомобилем самостоятельно или поручив кому-то другому.
- Вы находитесь в районе, где интенсивное движение или другие проблемы могут замедлить ваше движение.
Записаться на прием
Судя по вашим ответам, проблема может не решиться без медицинской помощи.
- Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1–2 недели.
- При необходимости попробуйте домашнее лечение, пока вы ждете приема.
- Если симптомы ухудшаются или у вас есть какие-либо опасения, позвоните своему врачу. Возможно, вам понадобится уход раньше.
Ожоги и поражение электрическим током
Family Foot and Ankle Center of South Jersey: Podiatry
Волдырь, появляющийся на стопе, может быть болезненным и неприятным.Скорее всего, это вызвано чрезмерным трением, которое происходит в одном участке кожи. Внешний слой кожи распадается, и над сырой кожей образуется небольшой карман жидкости. Это естественный защитный механизм организма для защиты поврежденной кожи. Могут быть и другие причины, по которым могут появиться волдыри. Это может быть аллергическая реакция на укус пчелы или насекомого. Кроме того, если кожа обожжена пламенем или обморожена, могут образоваться волдыри, чтобы предотвратить инфекцию. Могут быть существующие медицинские условия, которые могут привести к образованию волдырей, включая контактный дерматит или экзему.Важно оставить волдырь в покое, и он может рассосаться сам по себе, когда заживет сырая кожа. Если у вас на ноге образовался волдырь, который изменил цвет или не заживает, рекомендуется обратиться к ортопеду, который при необходимости может выписать лекарство.
Пузыри могут появляться как одиночные пузырьки или в виде группы. Они могут вызывать сильную боль и могут быть заполнены гноем, кровью или водянистой сывороткой. Если у вас болят ноги, обратитесь к одному из наших ортопедов в Семейном центре стопы и голеностопного сустава Южного Джерси.Наши врачи могут оказать вам необходимую помощь, чтобы вы не болели и стояли на ногах.
Волдыри для ног
Мозоли на стопах часто возникают в результате трения. Происходит это из-за постоянного натирания от обуви, что может привести к боли.
Что такое мозоли на ногах?
Волдырь на стопе представляет собой небольшой заполненный жидкостью карман, который образуется в самом верхнем слое кожи. Пузыри заполнены прозрачной жидкостью и могут привести к оттоку крови или гноя, если область инфицирована.
Симптомы
(Симптомы волдырей могут различаться в зависимости от их причины)
- Пузырь кожи, наполненный жидкостью
- Покраснение
- Боль от умеренной до сильной
- Зуд
Профилактика и лечение
Во избежание мозолей обязательно носите удобную обувь с носками, которые амортизируют ноги и впитывают пот. Вскрытие волдыря может увеличить ваши шансы на развитие инфекции.Однако, если ваш волдырь лопнул, вы должны немедленно промыть место с мылом и водой, а затем наложить повязку на пораженный участок. Если ваши волдыри вызывают сильную боль, важно, чтобы вы сразу же позвонили своему ортопеду.
Если у вас есть вопросы, обращайтесь в наш офис, расположенный в Черри-Хилл, штат Нью-Джерси. Мы предлагаем новейшие технологии диагностики и лечения для всех ваших потребностей в уходе за ногами.