Розеола это что у детей: Таинственная болезнь — розеола

03.05.202305.03.2023 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

что родителям младенцев нужно знать о розеоле

Поговорили с сотрудницей клиники доказательной медицины DocDeti Софьей Кичаевой — о том, что же такое розеола и почему у нее такая незавидная судьба в педиатрии.

Младенческая розеола — болезнь, также известная как шестая болезнь, псевдокраснуха, критическая экзантема и трехдневная лихорадка. Почему именно шестая болезнь: человечество знакомо с такими вирусными болезнями, протекающими с сыпью, как: первая — корь, вторая — скарлатина, третья — краснуха, четвертая — мононуклеоз, пятая — инфекционная эритема, шестая — розеола.

Розеола обычно является доброкачественной, самокупирующейся болезнью. Чаще всего вызывается вирусом герпесом герпеса шестого типа варианта В. Другие причины развития розеолы включают ВГЧ-7 типа, энтеровирусы (коксаки А и В, эховирусы), аденовирусы и вирус парагриппа первого типа.

Интересное по теме

Вирус Коксаки у детей: каковы его симптомы, чем он опасен и что нужно знать, чтобы не заразиться

Но поскольку протекает болезнь с высокой температурой в течение трех-пяти дней (может превышать 40 градусов), то опасность связана больше с осложнениями лихорадки. В частности, это вероятность развития фебрильных судорог. Именно по времени сохранения стойкой лихорадки у малыша болезнь называют трехдневной лихорадкой.

Розеола — болезнь маленьких детей с пиком заболеваемости в возрасте от семи до 13 месяцев. На детей младше двух лет приходится 90 процентов случаев заражения. Встречается в равной степени у мальчиков и у девочек.

Заболеть малыш может в течение всего года, но пик заболеваемости приходится на весенний и осенний сезоны. В более старшем возрасте (после двух лет) повторное заражение маловероятно.

Большинство случаев розеолы протекает однократно, но в литературе сообщалось о вторичных случаях заболевания. Бессимптомное выделение респираторных капель вируса герпеса человека шестого типа (HHV-6В) старшими братьями, сестрами и родителями является причиной передачи инфекции малышам.

Для течения розеолы характерны следующие симптомы: лихорадка до 40 градусов в течение трех-пяти дней, которая проходит внезапно и после ее прекращения появляется сыпь. Иногда в период лихорадки ребенок раздражителен более, чем обычно.

Сыпь появляется мере снижения температуры, бледная, пятнистая или пятнисто-папулезная, начинается на шее и туловище и распространяется на лицо и конечности. Если вместе с сыпью врач обнаруживает при осмотре увеличенные затылочные, заушные и шейные лимфатические узлы, и при этом ребенок в том возрасте, когда не привит от краснухи, то может предположить и этот диагноз (именно с этим связано еще одно название этой болезни — псевдокраснуха).

Иногда сыпь бывает везикулярной (в виде пузырей). Сыпь не зудит, не приносит дискомфорт, обычно сохраняется в течение одного-двух дней, но иногда может появляться и исчезать в течение двух-четырех часов. У детей, ошибочно получающих антибиотики при розеоле, более позднее появление сыпи часто ошибочно интерпретируют как аллергию на лекарства.

Розеола может быть вызвана несколькими вирусами. Передача человеческого герпесвируса 6 является результатом бессимптомного выделения вируса с выделениями при близких контактах, что трудно предотвратить. Другие вирусы, вызывающие розеолу, обычно распространяются через дыхательные пути или фекально-оральным путем.

Простые гигиенические меры, такие как мытье рук, могут помочь предотвратить распространение. Не нужно изолировать болеющих розеолой малышей, они не считаются заразными.

Кроме вышеописанной краснухи, дифференциальный диагноз проводится с корью, особенно если к высокой температуре и сыпи добавляется конъюнктивит. Также дифференцируют с энтеровирусной инфекцией, по локализации высыпаний. Еще доктор может подумать об инфекционной эритеме. Уже выше описана лекарственная аллергия, если за три-четыре дня бессимптомной лихорадки малышу все-же назначили антибиотик.

И когда появилась сыпь на пятый день, ее, вероятнее всего, свяжут не с розеолой, а с аллергией на антибиотик, и начнут лечить антигистаминными препаратами (что неверно). Также есть вероятность предполагать развитие инфекции мочевыводящих путей, особенно, если на фоне температуры малышу провели общий анализ мочи и там выявлены изменения.

Это связано с тем, что ребенок с внезапно возникшей высокой температурой, особенно до года года, вызывает повышенное внимание педиатров. И прежде чем предположить розеолу, как самое безобидное состояние из всех возможных, на очном осмотре врач проводит дифференциальную диагностику, особенно, если родители обратились к врачу на высоте лихорадки.

В этот момент сыпь может отсутствовать, а лихорадка изнурять малыша и тревожить родителей. В этот момент важно понимать все варианты развития событий, рассказать о «красных флагах» и быть с родителями на связи после приема, чтобы отследить течение.

Специфического лечения заболевания нет. Антибактериальная терапия не эффективна против вируса. Симптоматическая терапия для снижения температуры препаратами для снижения температура при выраженном нарушении самочувствия ребенка, использование физических методов охлаждения.

Учитывая, что дебют розеолы — шесть-семь месяцев, мы можем наблюдать ребенка такого возраста в течение трех дней лихорадки, не предпринимая дополнительные методы исследования.

При условии, конечно, что нет иных «красных флагов», то есть признаков выраженной вялости, отказа от питья и еды в течение шести-восьми часов, западения родничка, судорог, нарушения дыхания, появления сыпи, которая не бледнеет при надавливании (подозрение на менингококкцемию).

Поэтому если на второй день температуры без иных симптомов на осмотре врач назначает антибактериальную терапию, можно спросить, чем он руководствуется в данной ситуации. И всегда можно обратиться за вторым мнением.

НЭН-курс

Розеола — что это за болезнь и как она лечиться? | Мамоведия

Каждая мама, будучи беременной старается узнать и получить как можно больше знаний о младенчески болезнях, чтобы быть готовой к неурядицам и владеть информацией чем помочь малышу, ведь с новорожденным младенцем, в семью приходит не только ощущение любви и радости, но и большая ответственность за жизнь и здоровье малыша.

Одной из так называемых «специфических» детских болезней до 2 лет, можно отнести розеолу. Розеола — острая вирусная инфекция, исключительно детская, провоцируемая специфическим вирусом герпеса 6 и 7 типа, что характеризуется высокой температурой, а также отсутствием признаков. Еще вирус розеолы можно назвать «псевдокраснуха», «внезапная экзантема» и другими интересными именами, или как говорит доктор Комаровский: это заболевание довольно распространенное, но не существующее.

Давайте разберемся, в чем же причины этой необычной болезни?

На земле существует более сотни всевозможный видов герпеса, но у людей исследованы их только 8, но и этого хватает. Herpesvirus (HHV-6, HHV-7) является достаточно распространенным на нашей планете и у малышей до 2 лет провоцирует инфекционное детское заболевание — розеола, у взрослых же этот вирус вызывает синдром хронической усталости и проходит бессимптомно. Передается заболевание контактным и воздушно-капельным путем, распространяясь при этом достаточно быстро, период инкубации составляет 5-15 дней.

Проникший вирус в кожу и ткани, вызывает их повреждение, а также инфицирует мононуклеарные клетки. При рождении каждый малыш имеет материнские антитела, защищающие его, но их степень значительно понижается после 4 месяцев, следовательно, малыш становится уязвим к инфекциям. Однажды встретив вирус, он сохраняется в организме на всю жизнь, циркулируя в крови и других жидкостях.

Какие основные проявления и симптомы розеолы?

К основным проявлениям розеолы относятся:

внезапное повышение температуры до 39- 40 градусов
слабость, вялость и потеря аппетита.
температура плохо сбивается антигистаминными препаратами
в редких случаях может быть диарея, покраснение горла, ринит, судороги.

Насморк, кашель, рвота либо же изменения стула не характерны. Поскольку с 4-6 месяцев у детей начинается период прорезывание зубов, не редко родители списывают мгновенное повышение жара именно на них, хотя в этом случае, температура обычно не поднимается выше 37. 5 градусов. В основном жар держится 3-4 дня, после этого температура идет на спад, и замечаются бледно-розовые высыпания на 1-3 мм на лице, а потом и по всему телу. Наиболее выразительные высыпания можно заметить на спине и животе, меньше-на руках и ногах. После того как появилась сыпь, повышение температуры больше не наблюдается. Высыпания исчезают сами по себе через 3-5 дней, на их местах не проявляются шелушения или пигментация.

Еще одним из признаков вирусной инфекции является увеличение лимфатических узлов, которые могут оставаться увеличенными еще в течение 6-7 дней. После исчезновения сыпи начинается период выздоровления, в крови появляются антитела к данной инфекции, которые остаются в организме человека на всю жизни, и охраняют нас от повторного заражения.

Как диагностировать болезнь?

Несмотря на распространенность заболевания, диагноз розеола довольно трудно поставить сразу, поскольку другие симптомы, кроме температуры, в первые 2-4 дня отсутствуют. Принципиально отличить розеолу от кори, краснухи или лекарственного высыпания на препараты. При сдаче крови отслеживается увеличение лимфоцитов и уменьшение лейкоцитов.

Лечение младенческой розеолы

Как такового, специального лечения не существует, возможно лишь облегчения симптомов вируса. Прежде всего это жаропонижающие средства (Нурофен, парацетамол детский) которые нужно давать каждые 6 часов. Если какой-то из препаратов малоэффективен, и температура не снизилась в течение 30 мин, можно дать другой препарат чередуя их. Важно не допустить поднятие высокой температуры, поскольку у малыша могут возникнуть судороги, в этом случае нужно срочно обратиться в медицинское учреждение.

Комнату, где находится малыш, нужно постоянно проветривать и проводить влажную уборку. Малышу следует соблюдать питьевой режим, при отсутствии аппетита не нужно насильно кормить, вспомните себя с температурой 39 градусов, еда — это наименьшее чего хочется в том состоянии.

Последствия

Обычно дети легко переносят заболевания, и последствий почти нет, в редких случаях судороги и поражения ЦНС.

Профилактика заболевания

Учитывая, что причиной является инфицирование вирусом, то профилактика состоит только в ограничении контакта с допустимо больными детьми.

Розеола у детей | Children’s Hospital Colorado

Широко распространенная мелкая розовая сыпь, вызванная вирусом розеолы
Классическим признаком является то, что сыпи предшествует 3–5-дневная высокая температура
Лихорадка проходит до появления сыпи
Врач сказал вам, что у вашего ребенка, вероятно, розеола или
Сыпь появляется после нескольких дней лихорадки. Температуры уже нет, ребенок чувствует себя хорошо.

Симптомы розеолы

Большинство детей заболевают розеолой в возрасте от 6 месяцев до 3 лет.
Сыпь: Розовые, маленькие, плоские пятна на груди и животе. Сыпь одинакова с обеих сторон тела. Затем может распространиться на лицо и руки.
Классическая характеристика: от 3 до 5 дней с высокой температурой без сыпи или других симптомов.
Сыпь появляется через 12–24 часа после исчезновения лихорадки.
Сыпь сохраняется от 1 до 3 дней.
К моменту появления сыпи ребенок чувствует себя нормально.

Причина розеолы

Вирус герпеса человека 6 (HHV6)

Вирусная сыпь и лекарственная сыпь

Лекарственные препараты иногда вызывают широко распространенную сыпь.

Безрецептурные препараты редко вызывают сыпь.

Большинство высыпаний, возникающих при приеме безрецептурных препаратов, являются вирусными высыпаниями.

Лекарства от лихорадки (ацетаминофен и ибупрофен) вызывают наибольшую путаницу. Причина: Большинство вирусных высыпаний начинается с лихорадки.

Следовательно, ребенок принимает жаропонижающее, когда начинается сыпь. Но лекарство от лихорадки не имело ничего общего с сыпью.

Лекарственная сыпь не может быть диагностирована по телефону.

Профилактика

Правильное мытье рук может предотвратить распространение инфекции.

Позвоните 911 сейчас

Сыпь становится пурпурной или кроваво-красной при лихорадке
Вы считаете, что у вашего ребенка угрожающая жизни экстренная ситуация

Обратитесь в отделение неотложной помощи Сейчас

Сыпь становится пурпурной или кроваво-красной 9004 без лихорадки

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью

Большие волдыри на коже
Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема срочная

Связаться с врачом В течение 24 часов

Лихорадка возвращается
Сыпь становится хуже
Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, но проблема не является срочной

Обратитесь к врачу в рабочее время

Сыпь длится более 4 дней
У вас есть другие вопросы или опасения

Самопомощь в домашних условиях

Сыпь при розеоле

Розеола — NHS

Розеола — очень распространенная инфекция, поражающая в основном младенцев и детей ясельного возраста. Обычно вызывает высокую температуру и сыпь. Обычно вы можете присматривать за своим ребенком дома, и он должен выздороветь в течение недели.

Проверьте, нет ли у вашего ребенка розеолы

Если у вашего ребенка розеола, сначала у него могут быть:

внезапная высокая температура
простудные симптомы, такие как боль в горле, насморк и кашель
потеря аппетита
опухшие веки и опухшие железы на шее

Эти симптомы длятся от 3 до 5 дней до появления сыпи.

Сыпь:

состоит из розовато-красных пятен, пятен или бугорков
может быть труднее заметить на коричневой или черной коже
начинается на груди, животе и спине, затем распространяется на лицо, шею и руки
обычно не вызывает зуда или дискомфорта
обычно исчезает и исчезает в течение 2 дней

Кредит:

SCOTT CAMAZINE/SCIENCE PHOTO LIBRARY https://www.sciencephoto.com/media/262367/view

Что делать, если у вашего ребенка розеола

Обычно вы можете ухаживать за своим ребенком или младенцем дома с помощью отдыха, питья и обезболивающих. Инфекция должна пройти в течение недели.

Делать

дайте ребенку отдохнуть, если он плохо себя чувствует
убедитесь, что они пьют много жидкости
дайте им детский парацетамол или детский ибупрофен, если высокая температура вызывает дискомфорт – проверьте дозу на бутылочке
Держите ребенка дома, пока у него высокая температура –. именно в это время розеола считается наиболее заразной

Не

не накрывайте их слишком большим количеством одежды или постельного белья
не давать аспирин детям младше 16 лет
не сочетайте ибупрофен и парацетамол, если только врач общей практики не скажет вам
не давайте парацетамол ребенку до 2 месяцев
не давайте ибупрофен ребенку младше 3 месяцев или весом менее 5 кг
не давайте ибупрофен детям с астмой

После того, как высокая температура спадет, вам не нужно держать ребенка подальше от детского сада, если он чувствует себя достаточно хорошо, чтобы посещать его. Нет необходимости ждать, пока сыпь исчезнет.

Срочный совет: попросите срочно записаться на прием к врачу общей практики или позвоните в NHS 111, если ваш ребенок:

в возрасте до 3 месяцев и с температурой 38C или выше (или вы считаете, что у них высокая температура)
в возрасте от 3 до 6 месяцев и с температурой 39C или выше (или вы думаете, что у них высокая температура)
имеет высокую температуру, которая держится в течение 5 дней или дольше
отказывается от жидкости или пищи
не в своем обычном состоянии, и вы беспокоитесь
имеет высокую температуру, которая не снижается парацетамолом или ибупрофеном
проявляет признаки обезвоживания – например, не очень влажные подгузники, запавшие глаза и отсутствие слез во время плача

Важный

Поговорите с врачом общей практики, если у вас или вашего ребенка ослаблена иммунная система и вы контактировали с больным розеолой.

Розеола это что у детей: Таинственная болезнь — розеола

что родителям младенцев нужно знать о розеоле

Розеола — что это за болезнь и как она лечиться? | Мамоведия

Розеола у детей | Children’s Hospital Colorado