Соломенный цвет мочи: О чем говорит цвет мочи – полезная информация для пациентов, блог клиники Витбиомед +

27.06.202302.04.2023 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

Цвет мочи — Анализ мочи

Почему важен цвет мочи?

Моча приблизительно на 95% состоит из воды. Цвет мочи может служить индикатором того, употребляете ли вы достаточное количество воды или нет. Суточная потребность в воде очень индивидуальна и зависит от множества факторов (телосложение, диета, физическая активность, окружающая среда, наличие заболеваний и т.п.). Определение цвета мочи может быть очень полезно для оценки адекватности потребления жидкости.

При употреблении достаточного количества жидкости моча может быть от почти бесцветной до «соломенного» цвета. Темно-желтый цвет часто означает, что человек немного обезвожен.

Расшифровать «Общий анализ крови»
Расшифровать «Биохимический анализ крови»

Цвет мочи является, наверное, одним из самых явных признаков нарушения работы почек. Чтобы правильно определить цвет мочи, надо осмотреть ее при хорошем освещении в прозрачном сосуде на белом фоне.

Цвет мочи здорового человека в норме колеблется от соломенного до янтарно-желтого.

Такой цвет обусловлен присутствием в моче веществ, которые образуются из пигментов крови (уробилин, гематопорфирин, урохромы и др).

Иногда цвет мочи может быть необычным. Насыщенность жёлтого цвета мочи зависит от количества употребляемой жидкости. Чем больше пить, тем более светлой становится моча, и наоборот, если употребляется мало жидкости, то моча становится более концентрированной, темной. Также окраска мочи может меняться при приеме витаминов, лекарственных препаратов и при употреблении некоторых продуктов (свекла, морковь).

Что означает цвет мочи?

В большинстве случаев изменение цвета мочи является временным явлением без серьезных последствий, но иногда такие изменения могут быть следствием инфекции и другого тяжелого заболевания.

Наиболее частые изменения окраски мочи, не обусловленные заболеванием:

розово-красный – свекла, черника, аспирин, антибиотики группы цефалоспоринов;
коричневый – прием медвежьих ушек, сульфаниламидов;
зеленовато-желтый – ревень, александрийский лист;
насыщенно желтый – прием рибофлавина, фурагина, 5-НОК;
бесцветная моча – после обильного питья.

Возможные изменения цвета мочи при заболеваниях:

цвет крепкого чая (пива) – патология печени и желчного пузыря;
красноватый оттенок (цвет «мясных помоев») – воспалительные заболевания почек, гемоглобинурия, гематурия;
бесцветная или слабо-желтая – симптом запущенной почечной болезни, сахарный и несахарный диабет;
темно-желтый с зеленым оттенком – как правило, свидетельствует о желтухе;
зеленовато-желтый – значительное содержание гноя в моче;
темный, почти черный – гемолитическая анемия;
беловатый – значительное количество фосфатов, липидов.

Цвет мочи при беременности

Беременность не влияет на цвет мочи. Цвет мочи при беременности в норме желтый, как и у небеременных женщин и у мужчин. Часто при беременности наблюдается ярко-желтый или оранжевый цвет мочи, что связано с регулярным употреблением витаминов.

Во время беременности и кормлении грудью важно употреблять достаточное количество воды. Дополнительная жидкость способствует увеличению общего количества воды в организме, помогает компенсировать потерю воды из-за рвоты, а также компенсировать воду, выделяемую с грудным молоком.

Автоматическая расшифровка анализа мочи

Общий анализ мочи с микроскопией осадка: исследования в лаборатории KDLmed

Представляет собой совокупность различных диагностических тестов, направленных на определение общих свойств мочи, а также физико-химического и микроскопического её исследования. При этом определяются такие показатели, как цвет, запах, прозрачность, реакция (рН), плотность, содержание в моче белка, глюкозы, кетоновых тел, билирубина и продуктов его метаболизма. В осадке мочи определяется наличие клеточных элементов, а также солей и цилиндров.

Синонимы русские

Клинический анализ мочи.

Синонимы английские

Complete Urinalysis.

Метод исследования

Метод «сухой химии» микроскопия.

Единицы измерения

Клет. /мкл (клетка на микролитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Среднюю порцию утренней мочи, первую порцию утренней мочи, третью порцию утренней мочи.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом).
Женщинам рекомендуется сдавать мочу до менструации или через 2 дня после её окончания.

Общая информация об исследовании

Моча – конечный продукт работы почек, который является одним из основных компонентов обмена веществ и отражает состояние крови и метаболизма. Она содержит воду, продукты метаболизма, электролиты, микроэлементы, гормоны, слущенные клетки канальцев и слизистой мочевыводящих путей, лейкоциты, соли, слизь. Совокупность физических и химических параметров мочи, а также анализ содержания в ней различных продуктов метаболизма даёт возможность оценить не только функцию почек и мочевыводящих путей, но и состояние некоторых обменных процессов, а также выявить нарушения в работе внутренних органов.

Микроскопическое исследование осадка мочи – это качественное и количественное определение в моче ряда нерастворимых соединений (органических и неорганических). Доступные для изучения показатели позволяют получить дополнительную информацию, касающуюся обмена веществ, а также инфекционных и воспалительных процессов.

Необходимо помнить, что правильно оценить результаты анализа может только лечащий врач с учетом клинических и лабораторных данных, данных объективного осмотра и заключений инструментальных исследований.

Для чего используется исследование?

Для комплексного обследования организма.
Для диагностики и дифференциальной диагностики заболеваний почек и мочевыводящих путей.
Для того чтобы оценить эффективность лечения заболеваний органов мочевыделения.
Для диагностики заболеваний обмена веществ, нарушений водно-электролитного баланса.
Для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Для диагностики инфекционных и воспалительных заболеваний.
Для оценки и мониторинга клинического состояния пациента в период хирургического и/или терапевтического лечения.

Когда назначается исследование?

При комплексном обследовании и мониторинге пациентов различного профиля.
При профилактическом обследовании.
При симптомах заболевания мочевыделительной системы (изменение цвета и запаха мочи, частое или редкое мочеиспускание, увеличение или уменьшение суточного объема мочи, боли в нижней части живота, боли в поясничной области, повышение температуры, отёки).
Во время и после курса лечения патологии почек и мочевыводящих путей.
На фоне приема нефротоксичных лекарственных препаратов.

Что означают результаты?

Референсные значения

Общий анализ мочи

Цвет: от соломенно-желтого до желтого.

Прозрачность: прозрачная.

Белок: не обнаружено или менее 0,1 г/л.

Глюкоза: не обнаружено.

Билирубин: не обнаружено.

Уробилиноген: не обнаружено или следы.

Кетоновые тела: не обнаружено.

Нитриты: не обнаружено.

Реакция на кровь: не обнаружено.

Удельный вес: 1.003 — 1.030.

Реакция: 5.0 — 7.5.

Исследование осадка мочи

Бактерии: не обнаружены или небольшое количество.

Эпителий плоский

Пол	Референсные значения
Мужской	0 — 9 клет./мкл
Женский	0 — 15 клет./мкл

Лейкоциты

Пол	Референсные значения
Мужской	0 — 16,5 клет./мкл
Женский	0 — 27,5 клет./мкл

Эритроциты: 0 — 11 клет. /мкл.
Цилиндры: отсутствуют.
Слизь: небольшое количество.
Кристаллы (оксалаты): отсутствуют.

Цвет

Цвет мочи в норме колеблется от соломенного до насыщенного жёлтого. Он определяется присутствием в ней красящих веществ – урохромов, от концентрации которых в основном и зависит интенсивность окраски. Насыщенный жёлтый цвет обычно указывает на относительную высокую плотность и концентрированность мочи. Бесцветная или бледная моча имеет низкую плотность и выделяется в большом количестве.

Изменение окраски мочи иногда связано с рядом патологических состояний. Тёмный цвет может свидетельствовать о присутствии билирубина или высокой концентрации уробилиногена. Различные оттенки красного могут появляться при выделении крови с мочой. Некоторые лекарственные средства и пищевые продукты тоже придают моче различные оттенки красного и жёлтого. Белёсый цвет мочи может быть обусловлен примесью гноя, выпадением в осадок солей, присутствием лейкоцитов, клеток и слизи.

Сине-зелёные оттенки мочи могут быть следствием усиления процессов гниения в кишечнике, что сопровождается образованием, всасыванием в кровь и выделением специфических красящих веществ.

Реакция

Кислотно-щелочная реакция мочи (рН) зависит от пищи и некоторых метаболических процессов. Животная пища вызывает закисление мочи (рН менее 5), молочно-растительная – способствует её защелачиванию (рН более 7). Почки тоже могут влиять на кислотность мочи.

Кроме того, к закислению мочи приводит нарушение солевого баланса крови (гипокалиемия) и некоторые заболевания (сахарный диабет, подагра, лихорадки и др.).

Чрезмерная щелочная реакция мочи может возникать при воспалительных/инфекционных заболеваниях почек и мочевыводящих путей, массивной потере солей (из-за рвоты, поноса), нарушении почечной регуляции кислотности мочи или примеси крови в ней.

Удельный вес

Удельный вес мочи (относительная плотность) отражает способность почек к концентрированию и разведению мочи. Он существенно зависит от объёма потребляемой жидкости.

Удельный вес мочи превышает норму, например, при ухудшении фильтрации крови через почки (заболевания почек, ослабление работы сердца), больших потерях жидкости (понос, рвота) и накоплении в моче растворимых примесей (глюкозы, белка, лекарств, а также их метаболитов). Снижаться он может из-за некоторых заболеваний почек и нарушений гормональной регуляции процесса концентрации мочи.

Прозрачность

Моча должна быть прозрачной. Мутнеть она может из-за примеси эритроцитов, лейкоцитов, клеток эпителия мочевыводящих путей, жировых капель, кислотности и выпадения в осадок солей (уратов, фосфатов, оксалатов). При длительном хранении моча иногда становится мутной в результате размножения бактерий. В норме небольшая мутность обусловлена присутствием эпителия и слизи.

Цвет

Цвет мочи в норме колеблется от соломенного до насыщенного жёлтого и зависит от содержания урохромов. Насыщенный жёлтый цвет обычно указывает на относительно высокую плотность и концентрированность мочи. Бесцветная или бледная моча имеет низкую плотность и выделяется в большом количестве. Тёмный цвет может свидетельствовать о присутствии билирубина или высокой концентрации уробилиногена. Различные оттенки красного появляются при выделении крови с мочой. Некоторые лекарственные средства и пищевые продукты тоже придают моче различные оттенки красного и жёлтого. Белёсый цвет мочи бывает обусловлен примесью гноя, выпадением в осадок солей, присутствием лейкоцитов, клеток и слизи. Сине-зелёные оттенки бывают следствием усиления процессов гниения в кишечнике, что сопровождается образованием специфических красящих веществ, их всасыванием в кровь и выделением.

Белок

Причины протеинурии:

Нарушение фильтрационного барьера – потеря альбуминов (гломерулонефрит, нефротический синдром, амилоидоз, злокачественная гипертензия, люпус-нефрит, сахарный диабет, поликистоз почек)
Уменьшение реабсорбции – потеря глобулинов (острый интерстициальный нефрит, острый почечный некроз, синдром Фанкони)
Увеличение продукции способных к фильтрации белков (множественная миелома, миоглобинурия)
Изолированная протеинурия без нарушения функции почек (на фоне лихорадки, физических упражнений, длительного пребывания в вертикальном положении, застойной сердечной недостаточности или идиопатических причин)

Билирубин появляется в моче при патологии печени, нарушении проходимости желчевыводящих путей.

Уробилиноген окрашивает мочу в жёлтый цвет.

Причины повышения:

гемолитические анемии,
энтериты,
нарушение функции печени.

Причины понижения:

снижение печёночной функции (уменьшение продукции желчи),
механическая желтуха,
кишечный дисбиоз.

Нитриты

Причины повышения: присутствие бактерий в моче.

Глюкоза

Причины повышения:

Сахарный диабет, гестационный диабет
Другие эндокринные нарушения (тиреотоксикоз, синдром Кушинга, акромегалия)
Нарушение канальцевой реабсорбции в почках (синдром Фанкони)

Кетоновые тела в норме отсутствуют в моче. Повышаются при сахарном диабете и указывают на ухудшение состояния больного. Могут появляться в моче при голодании, резком ограничении употребления углеводов, продолжительных подъёмах температуры (лихорадке).

Реакция на кровь. В норме моча не содержит кровь или продукты её распада (гемоглобин). Форменные элементы крови (эритроциты, лейкоциты и др.) могут попадать в нее из сосудистого русла через почечный фильтр (например, при заболеваниях крови или токсических состояниях, сопровождающихся гемолизом) и при фильтрации эритроцитов из крови (при заболевании почек или при кровотечениях из органов мочевыделения).

Плоский эпителий в норме встречается в виде единичных клеток. Увеличение их числа указывает на воспалительный процесс мочевыводящих путей.

Эритроциты в норме присутствуют в моче в незначительном количестве.

Причины гематурии:

Подострый инфекционный эндокардит
Застойная сердечная недостаточность
Доброкачественная семейная гематурия, доброкачественная рецидивирующая гематурия
Туберкулез почки
Травма, повреждение уретры мочевым катетером
Тромбоз вен почки
Васкулиты
Инфаркт почки
Поликистоз почек
Инфекция (цистит, уретрит, простатит)
Новообразования (рак почек, рак простаты, рак мочевого пузыря)
Мочекаменная болезнь, или кристаллурия
Системная красная волчанка, люпус-нефрит
Гломерулонефрит

Лейкоциты в моче здорового человека встречаются в незначительном количестве.

Причины лейкоцитурии:

Лихорадка
Туберкулез почки
Гломерулонефрит
Интерстициальный нефрит, пиелонефрит
Инфекция мочевыделительного тракта

Цилиндры (указывают на нарушения функции клубочка и канальцев). Высокочувствительный метод может выявить минимальное количество цилиндров в моче здорового человека.

Причины появления появления цилиндров в моче:

Инфаркт почки
Гломерулонефрит
Нефротический синдром и протеинурия
Тубуло-интерстициальный нефрит, пиелонефрит
Хроническая почечная недостаточность
Застойная сердечная недостаточность
Диабетическая нефропатия
Злокачественная гипертензия
Лихорадка с обезвоживанием, перегрев
Интенсивные физические нагрузки, эмоциональный стресс
Отравление тяжелыми металлами
Амилоидоз почек
Туберкулез почки
Отторжение трансплантата почки
Липоидный нефроз
Парапротеинурия при миеломной болезни

Слизь выделяется клетками, выстилающими внутреннюю поверхность мочевыводящих путей, и выполняет защитную функцию, предотвращая химическое или механическое повреждение эпителия. В норме её концентрация в моче незначительная, однако при воспалительных процессах она повышается.

Кристаллы появляются в зависимости от коллоидного состава мочи, рН и других свойств, могут указывать на нарушения минерального обмена, наличие камней или повышенный риск развития мочекаменной болезни, нефролитиаза.

Бактерии указывают на бактериальную инфекцию мочевыделительного тракта.

Что может влиять на результат?

Несоблюдение правил сдачи материала (например, невыполнение гигиенических процедур, сдача анализа в период менструации).
Длительное (несколько часов) хранение мочи до сдачи в лабораторию.
Избыточное употребление жидкости, минеральных вод, соли, алкоголя, кофе, зеленого чая перед сдачей анализа, нарушение диетических рекомендаций.
Парентеральное введение солевых растворов, растворов глюкозы, контрастных веществ незадолго до анализа.
Интенсивные физические нагрузки, эмоциональный стресс, беременность.
Травма уретры мочевым катетером.
Загрязнение пробы мочи выделениями из половых путей, кровью при геморрое.
Прием лекарственных препаратов, влияющих на отдельные показатели исследования (мочегонных, инсулина, сахароснижающих препаратов, антибиотиков, слабительных, анаболических стероидов, глюкокортикоидов, противоэпилептических препаратов и др.).

Также рекомендуется

Анализ мочи по Нечипоренко
Проба Реберга (клиренс эндогенного креатинина)
Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
Лейкоцитарная формула
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Лабораторный скрининг инфекций мочевыводящих путей и почек
Лабораторное обследование при пиелонефрите
Альбумин в моче (микроальбуминурия)
Мочевина в суточной моче
Креатинин в суточной моче
Эритропоэтин
Ренин
Белок Бенс-Джонса, количественно (иммунофиксация мочи)
Диагностика аутоиммунного поражения почек
Антитела к базальной мембране клубочка

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, педиатр, уролог, нефролог, гастроэнтеролог, кардиолог, невропатолог, хирург, акушер-гинеколог, эндокринолог, инфекционист.

Литература

Морозова В. Т., Миронова И. И., Марцишевская Р. Л. Исследование мочи. – М.: РМАПО. – 1996, – 84 с.
Fischbach F.T., Dunning M.B. A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 8th Ed. Lippincott Williams & Wilkins, 2008: 1344 p.
Hauss O. Bringing Urinalysis into the 21st Century: From Uroscopy to Automated Flow Cytometry. Sysmex Journal International Vol. 18 No.2 (2008).
Wilson D. McGraw-Hill Manual of Laboratory and Diagnostic Tests 1st Ed. Normal, Illinois, 2007: 666 p.

Какого цвета ваша моча? | UCI Здоровье

Новости
События

О нас
Свяжитесь с нами

Исследуйте ucihealth.org

Живи хорошо

17 марта 2016 г. | UCI Здоровье

Скорее всего, вы редко задумываетесь о том, как выглядит ваша моча, но ее прозрачность и цвет могут насторожить вас как о проблемах со здоровьем, так и о проблемах с обезвоживанием.

«Цвет вашей мочи — отличный барометр того, достаточно ли вы увлажняетесь. Если он прозрачный или соломенного цвета, значит, вы пьете достаточно жидкости. Если она становится темно-желтой или коричневой, то вы, вероятно, несколько обезвожены», — говорит уролог UCI Health доктор Ральф Клейман, пионер в области минимально инвазивного лечения заболеваний почек.

Он рекомендует выпивать не менее трех литров воды в день для надлежащей гидратации, чтобы вырабатывать не менее 2,5 литров мочи в день.

Клейман и другие специалисты Медицинского центра урологической помощи UCI призывают всех обращать внимание на здоровье своих почек и быть внимательными к признакам необходимости медицинского осмотра.

Моча от прозрачной до желтой соответствует нормальному здоровому диапазону, говорит Клейман.
Странные цвета, такие как синий или оранжевый, обычно являются результатом приема лекарств, таких как некоторые антибиотики, антидепрессанты и слабительные.
Но есть два цвета, которые нельзя игнорировать: темно-коричневый и красный.

Цвета, вызывающие озабоченность

Иногда моча становится розоватой через несколько часов после того, как вы съели продукты ярко-красного цвета, такие как свекла, ежевика и ревень. Но ваша моча должна вернуться к норме в течение дня.

Если вы в последнее время не ели свеклу или другие продукты красного цвета, цвет от розового до красноватого должен вызывать беспокойство. Это означает, что эритроциты, вероятно, присутствуют в достаточно большом количестве, чтобы обесцветить мочу. Эти клетки крови в моче могут быть признаком инфекции, камней в почках или даже рака. Даже если вы видите, что ваша моча становится розовой или красной один раз, вам следует обратиться к врачу и пройти обследование.

Связанный: Неопровержимые факты о камнях в почках ›

Темно-коричневая и пенистая моча может указывать на наличие заболевания печени или, возможно, старую кровь и также должна побудить вас посетить врача.

«Темно-коричневый цвет не всегда означает болезнь. Возможно, вы сильно обезвожены. Но если вы выпьете больше жидкости, а она останется коричневой, то это вызывает беспокойство, и вам следует посетить своего врача», — говорит Клейман, бывший декан Медицинской школы UCI. «Конечно, красный цвет вызывает наибольшее беспокойство. Это буквальный и фигуральный красный флаг, и его никогда нельзя игнорировать. Обратитесь к врачу».

Лучшее время для проверки

Вам не нужно заглядывать в унитаз каждый раз, когда вы мочитесь, чтобы следить за своим здоровьем. Клейман рекомендует проверять два раза в день — первым делом утром и прямо перед сном.

Утром ваша моча будет наиболее концентрированной. Итак, если ваша утренняя моча бледно-соломенного цвета, вы, вероятно, хорошо увлажнены и здоровы. Перед сном он должен быть прозрачным, как вода, или хотя бы бледно-желтым. Если это не так, вам может потребоваться увеличить потребление жидкости.

То, что вы не видите

Наилучшая информация о здоровье, которую вы можете получить из своей мочи, исходит не от ее цвета, а скорее от ее невидимых свойств. Вот почему процедура «мочиться в чашку» во время ежегодного осмотра так важна. Он обнаруживает то, чего вы не видите, например наличие сахара, что может указывать на раннее начало диабета, или белков, которые могут указывать на раннее заболевание почек.

«Очень важно ежегодно сдавать анализ мочи, — говорит Клейман. «Он может обнаружить не только ранние признаки заболевания, но и наличие эритроцитов, количество которых слишком мало, чтобы сделать мочу красной, бактерии или лейкоциты, которые могут показать, есть ли у вас скрытая инфекция».

Так что обратите внимание на свою мочу, советует Клейман. «Вы должны быть сторонником собственного здоровья — следите за своим здоровьем и оставайтесь здоровыми. Проблемы, выявленные на ранней стадии, решить проще всего».

Моча — ненормальный цвет Информация | Гора Синай

Изменение цвета мочи

Обычный цвет мочи соломенно-желтый. Моча аномального цвета может быть мутной, темной или окрашенной в цвет крови.

Женские и мужские мочевыводящие пути относительно одинаковы, за исключением длины уретры.

Мужские и женские мочевыводящие пути относительно одинаковы, за исключением длины уретры.

Причины

Аномальный цвет мочи может быть вызван инфекцией, болезнью, приемом лекарств или пищей.

Мутная или молочная моча является признаком инфекции мочевыводящих путей, которая также может вызывать неприятный запах. Молочная моча также может быть вызвана бактериями, кристаллами, жиром, белыми или красными кровяными тельцами или слизью в моче.

Темно-коричневая, но прозрачная моча является признаком заболевания печени, например острого вирусного гепатита или цирроза печени, которое вызывает избыток билирубина в моче. Это также может указывать на сильное обезвоживание или состояние, связанное с разрушением мышечной ткани, известное как рабдомиолиз.

Розовая, красная или светло-коричневая моча может быть вызвана:

свеклой, ежевикой или некоторыми пищевыми красителями
гемолитической анемией
повреждением почек или мочевыводящих путей
лекарствами
Порфирия
Заболевания мочевыводящих путей, вызывающие кровотечения
Кровь при вагинальном кровотечении
Опухоли мочевого пузыря или почек

Темно-желтая или оранжевая моча может быть вызвана: как феназопиридин (используется для лечения инфекций мочевыводящих путей), рифампин и варфарин

Недавнее применение слабительного

Зеленая или синяя моча возникает из-за:

Искусственных красителей в пищевых продуктах или лекарствах
Билирубин
Лекарства, включая метиленовый синий
Инфекции мочевыводящих путей

Когда обращаться к медицинскому работнику

Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть:

Аномальный цвет мочи, который не может быть объяснен и не исчезает
Кровь в моче даже один раз
Прозрачная темно-коричневая моча
Розовая, красная или дымчато-коричневая моча, не связанная с приемом пищи или лекарство

Что ожидать в вашем офисе Посетите

Медицинский работник проведет медицинский осмотр. Это может включать ректальное или тазовое обследование. Медицинский работник задаст вам вопросы о ваших симптомах, например:

Когда вы впервые заметили изменение цвета мочи и как долго у вас возникла эта проблема?
Какого цвета ваша моча и меняется ли ее цвет в течение дня? Вы видите кровь в моче?
Есть ли вещи, которые усугубляют проблему?
Какие продукты вы ели и какие лекарства принимали?
Были ли у вас в прошлом проблемы с мочеиспусканием или почками?
Есть ли у вас какие-либо другие симптомы (например, боль, лихорадка или усиление жажды)?
Имеются ли случаи рака почек или мочевого пузыря в семейном анамнезе?
Вы курите или подвергаетесь значительному употреблению вторичного табака?
Работаете ли вы с некоторыми химическими веществами, такими как красители?

Анализы, которые могут быть выполнены, включают:

Анализы крови, включая тесты функции печени
УЗИ почек и мочевого пузыря или КТ
Анализ мочи
Посев мочи на инфекции
Цистоскопия
Цитологическое исследование мочи

Эльсамра ЮВ.