Три дня не хожу в туалет по большому что делать: Memorial Sloan Kettering Cancer Center

7 главных причин и что с этим делать?

Запор — это дефекация раз в два дня и реже. Если стул происходит нерегулярно, то с кишечником что-то не так. Разберем основные причины и выясним, как наладить стул и когда пора обращаться к врачу.

Содержание

Запор из-за недостатка воды

Питательные вещества из пищевого комка всасываются в тонкой кишке, а непереваренные частицы продвигаются дальше, в толстую кишку. Именно там формируется кал. Там же всасывается вода — и от ее количества зависит консистенция кала.

При нехватке воды появляются типичные симптомы запора: каловые массы становятся твердыми, плотными и комковатыми, с трудом продвигаются по кишечнику.

Если человек систематически не пьет достаточно воды, у него развивается хронический запор.

Рекомендуемая норма потребления воды — около двух литров в день. Если пить простую воду стаканами совсем не хочется, «добрать норму» помогут супы, отварная или приготовленная на пару пища, фрукты и блюда из свежих овощей.

Если есть проблемы со стулом, жареной, вяленой, копченой пищи и сухих снеков лучше избегать — такая еда скорее ухудшит ситуацию.

Запор из-за недостатка клетчатки

Просто пить воду — только половина успеха при борьбе с запором. Именно клетчатка удерживает воду в кале за счет разбухания, помогая его продвижению. Клетчатка бывает растворимой и нерастворимой, и желательно ежедневно употреблять оба вида пищевых волокон.

Норма потребления клетчатки для взрослого человека  — около 30 грамм в день. Это как минимум один фрукт в день и одна щедрая порция овощей. Также отлично помогут слизеобразующие продукты с растворимой клетчаткой — льняная каша, шелуха подорожника.

При запоре не обязательно налегать на безвкусные отруби или нелюбимые овощи. Добавить полезных волокон в рацион можно с помощью разнообразных продуктов и блюд:

• ягоды;
• грибы;
• листовая зелень;
• проростки бобовых и зерен;
• семечки;
• сушеные и маринованные водоросли;
• цельнозерновой хлеб;
• бурый рис;
• цельнозерновые спагетти;
• хлебцы из цельного зерна;
• смузи;
• каши из цельных злаков;
• сухофрукты без добавленного сахара.

Клетчатка не только помогает ходить в туалет регулярно, но и подкармливает микробиоту кишечника. Чтобы сохранить здоровое разнообразие микрофлоры, нужно потреблять разнообразные типы пищевых волокон.

Вздутие живота и запор

Постоянный избыток газов в кишечнике может вызвать спастический запор. Скопившиеся газы мешают каловым массам продвигаться по тракту. Они причиняют боль и дискомфорт, вызывают спазмы, потому что петли кишечника оказываются сжатыми, передавленными.

Частая причина вздутия — дисбактериоз, при котором патогенная микрофлора берет верх над полезной.

Тест микробиоты Атлас поможет выяснить соотношение пробиотических и других полезных бактерий, оценить разнообразие микробиоты. Исследовав свои бактерии, гораздо легче понять, как справиться со вздутиями и запором и чего не хватает микробиоте.

Гормональные проблемы и запор

Гормоны щитовидной железы регулируют важнейшие функции организма, в том числе обмен веществ и пищеварение. При гипотиреозе, нарушении выработки тироксина, могут возникать хронические запоры и другие нарушения пищеварения.

Симптомы гипотиреоза очень неспецифичны, поэтому нужно сдать анализы, чтобы проверить гормоны щитовидной железы. Когда их уровень снижен, человек также может испытывать хроническую усталость, повышенную потливость, слабость мышц, колебания веса или нарушения сердечного ритма.

Внешние факторы и спастический запор

Ось «кишечник-мозг» — это двусторонняя связь, существующая между желудочно-кишечным трактом и мозгом. Страх или даже приятное волнение — это стресс для организма, который провоцирует реакцию «бей, беги или замри». Поэтому перед важным событием, например перелетом или интервью, может быть сложно сходить в туалет.

Стресс способен затормозить перистальтику и вызвать спастический запор, сопровождающийся острыми коликами.

Поэтому перед путешествием или важной встречей лучше поужинать чем-то легкоусвояемым и не вызывающим тяжести и бурления в животе. А расслабиться помогут теплая ванна или душ, прием спазмолитиков, горячий напиток, медитация и массаж.

Прием лекарств и БАДов как причина запора

Запор упоминается как побочный эффект в инструкциях к сотням различных препаратов. Если вы наладили питание, но по-прежнему страдаете от хронического запора, проверьте, не принимаете ли вы лекарство или добавку к пище, которые могут его спровоцировать.

Эти препараты и добавки могут замедлять перистальтику и нарушать регулярность стула:

• антидепрессанты;
• антипсихотики;
• железосодержащие;
• седативные;
• мочегонные;
• алюминийсодержащие;
• противовоспалительные.

Это не значит, что нужно самостоятельно остановить прием медикаментов или добавок, если нарушился стул. Попробуйте употреблять больше жидкости и клетчатки и питаться регулярно. Если это не помогает, обратитесь к врачу и попросите его подобрать альтернативу с менее выраженными побочными эффектами или щадящее слабительное.

Малоподвижный образ жизни и атонический запор

Атонический запор часто встречается в пожилом возрасте, когда функции организма постепенно замедляются. Но и молодые люди могут страдать от запора, вызванного не гипертонусом или спазмами, а простым недостатком движения.

При занятиях спортом или просто активном образе жизни кровь интенсивнее циркулирует по телу, а обменные процессы ускоряются. В этом помогут велосипед, ходьба и бег. Также в борьбе с запорами лучше обратить внимание на занятия, при которых можно двигаться разнообразно и включать мышцы живота. Это могут быть танцы, плавание, йога, спортивная гимнастика.

Что нужно знать о запоре

Не нужно пугаться, столкнувшись с хроническим запором — это еще не предвестник рака. Но игнорировать проблему тоже нельзя. Постоянный запор и необходимость сильно тужиться при испражнении действительно могут повысить риск развития геморроя или опухолей. Если не получается определить причину запора самостоятельно и устранить её, нужно обратиться к врачу.

Чтобы справиться с запором не обязательно сразу пить слабительные. Гораздо полезнее – обратить внимание на диету. О том какие продукты помогают избежать запоров мы написали отдельную статью.

Острая боль, потеря веса, кровь или слизь в стуле, непривычно тонкий кал «карандашом» — с этими симптомами нужно обязательно обращаться к врачу. Важно обследоваться и проверить, нет ли в кишечнике воспалений, полипов или других новообразований. Врач может назначить анализ на кальпротектин, маркер воспаления кишечника, колоноскопию и другие исследования.

На регулярность стула влияет состояние микробиоты — о ней мы подробно рассказываем в нашем блоге. Но каждая микробиота уникальна. Вы можете исследовать бактерии своего кишечника с помощью Теста микробиоты Атлас и получить персональные рекомендации по изменению рациона, а также узнать риск развития болезни Крона, язвенного колита и других заболеваний ЖКТ.

• National Health Service, Constipation, Causes of constipation
• National Health Service, Constipation, About constipation, 2020
• Min Chen et al. , Modulatory Effects of Gut Microbiota on Constipation: The Commercial Beverage Yakult Shapes Stool Consistency, 2019
• Compound Interest, The Chemistry of Plums & Prunes: Constipation & Chewing Gum, 2015
• Harvard School of Public Health, Food features
• U.S. National Institute of Health, Graham DY et al, The effect of bran on bowel function in constipation, 1982
• Gastrojournal, R. S. Fisher, M.D., Bran as therapy in constipation, 1983
  International Foundation for Functional Gastrointestinal Disorders
• R& D Centre, Aurea Biolabs Pvt Ltd, Kolenchery, Cochin, India, Augustine Amalraj and Sreeraj Gopi, Biological activities and medicinal properties of Asafoetida: A review, 2017

Запоры у детей

Запоры в детском возрасте не являются редкостью. Из-за того что дети реже ходят в туалет, их стул твердеет, становится большего объема. Акт дефекации может стать затрудненным и болезненным.

Как правило, у детей встречаются функциональные запоры, то есть их причина кроется не в наличии каких-то органических заболеваний. Давайте обо всем по порядку.

Как часто ребенок должен ходить в туалет «по-большому»?

При нормальном функционировании кишечника малыши до 3 месяцев ходят в туалет 3-4 раза в сутки. При этом груднички ходят значительно чаще, чем дети на искусственном вскармливании. В редких случаях дети на грудном вскармливании опорожняются 1 раз в неделю, и это считается нормой, если ребенка ничего не беспокоит и его стул имеет жидкую консистенцию. При искусственном вскармливании некоторые молочные смеси могут делать стул более твердым, другие, наоборот, жидким. Примерно с 2-х лет ребенок начинает ходить в туалет 1-2 раза в день.

Что касается запоров, при данном состоянии стул малыша становится твердым (иногда комками), увеличивается в объеме, из-за чего акт дефекации становится болезненным. В некоторых случаях могут появляться трещины в области анального отверстия, которые могут привести к несильным кровотечениям.

Как понять, что у ребенка запор?

Симптомы запоров:

1. В раннем возрасте дети, как правило, плачут и сильно тужатся при дефекации.

2. Частота походов в туалет становится реже, чем обычно.

3. Появляются необычные привычки:

• грудные дети выгибают спину, сжимают ягодицы, плачут
• дети более старшего возраста (2-4 года) могут покачиваться вперед и назад, при этом сжимая ягодицы и поджимая под себя ноги, не могут спокойно сидеть на месте и т. д.

Такое поведение связано с желанием ребенка удержать в себе стул, так как процесс дефекации ассоциируется с болезненными ощущениями. Дети избегают похода в туалет, начинают нервничать и бояться вновь испытать боль, всеми способами удерживая стул.

Существуют «критические» периоды, когда особенно часто возникают запоры малышей:

• введение прикорма
• приучение к горшку
• начало посещения дошкольных и школьных учебных заведений

«Где зарыта собака?»

Причины функциональных запоров кроются в стеснительности ребенка, непривычной обстановке, активной занятости в игре. Особенно часто проблема возникает при посещении детского сада или школы. Также частая причина первичных запоров состоит в неправильном выборе родителями времени приучения к горшку — когда ребенок попросту не готов к этому. В таком случае дети удерживают каловые массы в себе, а после того, как он стал твердым, боятся боли во время дефекации и еще больше стремятся отсрочить поход в туалет. Получается замкнутый круг.

Запоры, связанные с наличием заболеваний, составляют всего 5% от общего числа. Их основные причины состоят в различных нарушениях пищеварительного тракта, например:

• болезнь Гиршпрунга (аномалия в развитии нервов толстого кишечника, ответственных за перистальтику)
• нарушения анатомического строения ануса и кишечника
• проблемы с всасыванием в кишечнике

Также симптом может проявляться при патологиях спинного мозга и применении некоторых лекарственных препаратов.

Как лечить

Продукты питания, входящие в рацион ребенка с запорами, должны быть богаты пищевыми волокнами. Детям младшего возраста оптимальным станет использование овощных и фруктовых пюре (абрикосовых, грушевых, персиковых, сливовых, пюре из чернослива, цветной капусты или брокколи). Рацион детей старшего возраста должен включать цельные злаки, овощи и фрукты. Молочные продукты на период запоров лучше исключить, так как у многих детей патология возникает именно из-за плохой переносимости молочного белка.

Если запоры возникли в период приучения к горшку, воспитательный процесс необходимо отложить на несколько месяцев. Родителям нужно постараться убедить своего ребенка в том, что ходить на горшок не больно. Необходимо поддерживать его и хвалить уже лишь за то, что он просто сел на горшок. Ни в коем случае не стоит ругать ребенка и давить на него.

Если малыш уже приучен к горшку, нужно присаживать его на туалет два раза в день после еды (особенно после завтрака, так как в это время чаще всего бывает стул).

Также необходимо объяснить ребенку, что ходить в туалет нужно сразу же, как только возникает желание, вне зависимости от местонахождения и времени. Соблюдение этого правила предотвратит возникновение запоров, когда ребенок начнет посещать детский сад или школу.

В случае, если запоры сопровождаются другими жалобами, или домашнее лечение не улучшило ситуацию, необходима консультация специалиста.

При длительных запорах кал становится твердым, объемным и «старым». Он способен сильно расширить просвет толстой кишки, из-за чего она теряет чувствительность. В результате этого ребенок перестает ощущать позывы, и проблема принимает серьезные масштабы. В некоторых случаях свежие жидкие каловые массы обтекают «старый» кал и могут непроизвольно выходить из ануса, пачкая нижнее белье ребенка. Это происходит из-за потери чувствительности стенок кишки и сфинктера. Недержание кала принято называть энкопрезом или каломазаньем. Самое страшное то, что зачастую родители принимают это состояние за понос и предпринимают меры, противопоказанные при запорах.

Другие причины энкопреза:

• трудности в приучении к горшку
• нарушение привычного режима дня
• пребывание в эмоциональном стрессе
• наличие заболеваний или нарушение строения паховой области и спинного мозга

Лечение запоров в условиях клиники состоит из нескольких этапов:

1. Очищение кишечника. Процедура может проводиться двумя способами — большими дозами слабительных средств (Дюфалак, Форлакс, Фортранс) или клизм (с магнезией или изотоническим раствором). Как правило, длительность данного этапа составляет 6-7 дней.

2. Поддерживающая терапия. На втором этапе врач подбирает щадящую дозировку слабительного препарата для постепенного возвращения нормального тонуса и чувствительности кишечника. Слабительное подбирается так, чтобы ребенок ежедневно ходил в туалет мягко и без боли. При этом поддерживающий курс может длиться несколько месяцев и даже лет. Препараты постепенно отменяются лишь тогда, когда ребенок регулярно ходит в туалет не менее полугода. Преждевременная отмена может привести к рецидивам запоров.

Многие родители опасаются, что ребенок, длительно принимающий слабительные средства, в дальнейшем не будет способен самостоятельно ходить в туалет. Однако это не так. По данным исследований, поддерживающая терапия слабительными в течение долгого времени не приводит к запорам после завершения лечения. Наоборот, длительная терапия прерывает замкнутый круг запоров (от боли к удержанию кала, от удержания к твердому калу и от твердого кала к боли) и помогает ребенку наладить режим походов в туалет.

Как наладить режим пользования туалетом при длительных и часто повторяющихся запорах:

1. После каждого приема пищи предлагать ребенку в течение 5-10 минут посидеть на горшке или унитазе. При этом можно дать ребенку почитать книгу или поиграть в игру.

2. Разработайте систему поощрений и прибегайте к ней всегда, когда ребенок сел на горшок (унитаз), даже если стула не будет. Вознаграждениями могут служить наклейки, игрушки, которыми можно пользоваться только сидя на унитазе, телефон или планшет с интересным приложением.

3. Записывайте результаты в дневник. Ведение дневника поможет родителям и врачам отслеживать течение заболевания. Необходимо ежедневно записывать наличие или отсутствие стула, факт приема слабительного, а также любые другие симптомы или эпизоды недержания кала.

4. Следите за рационом ребенка. При частых запорах рекомендуется употребление достаточного количества питья и питание с большим количеством грубых волокон, которые стимулируют кишечную перистальтику.

5. Систематически посещайте лечащего врача. Специалист, зная историю болезни, сможет оценить эффект от лечения и вовремя скорректировать дозу приема слабительных средств.

Лечение запора у беременных в частной клинике

Это одна их самых распространенных, но в тоже время самых деликатных проблем, возникающих как минимум у 50% беременных женщин. В нормальном состоянии опорожнение кишечника должно быть ежедневным и в достаточном объеме. Любые отклонения в этом процессе требуют внимания и корректировки рациона, образа жизни и даже психологического настроя. С физиологической точки зрения, проблемы в работе ЖКТ объясняются и гормональными сдвигами и физиологическими особенностями организма беременной женщины (под воздействием разных процессов в разные фазы беременности ослабляется сокращение гладкой мускулатуры кишечника, кроме того, увеличенная матка сдавливает кишечник и т.п.).

Среди других – немедицинских причин– самыми распространенными можно считать особенности образа жизни женщины: систематический стресс; недостаточная подвижность; нехватка клетчатки; малое количество потребляемой воды (не жидкости!) и/или высокое потребление рафинированных продуктов и продуктов, с большим составом сахара, гомогенизированных жиров и соли (фаст-фуд). «Рафинированные продукты – это очищенные от большей части полезных веществ рафинированные масла, шлифованный рис, белая мука и всем знакомый белый рафинированный сахар плюс фаст-фуд с большим составом сахара, гомогенизированных жиров и соли замедляют процесса усвояемости полезных веществ организмом и прохождение пищи в кишечнике» (Лайма Ланкмане, натуропат, фитотерапевт).

Гомеопаты утверждают, что запоры — это «проблема» не только прямой кишки, «это проблема всего организма в целом и решать ее надо комплексно» (Д.В. Архипова, к.м.н., гомеопат): например, это может быть аллергической реакцией на определенные продукты. Поэтому запор – это в принципе индивидуальная проблема, а индивидуальный подход будет самым эффективным решением проблемы: «2-х одинаковых запоров нет даже у одинаково беременных: у одних они были и до беременности, другие неправильно питались, третьи — не двигались. Все благие пожелания при настоящем запоре сработают лишь в 10% случаев. Единственно правильное решение — полноценный визит к гомеопату, который подойдет к решению возникшей дисгармонии с учетом всех индивидуальных особенностей женщины, посмотрев на нее как на целостную уникальную систему» (А.С. Гавриленко, акушер-гинеколог, к.м.н., гомеопат, рефлексотерапевт).

Сначала о том, как НЕЛЬЗЯ решать проблему запора: беременным женщинам противопоказаны классические слабительные, такие как сена, алое вера и касторовое масло — они могут вызвать преждевременные схватки.

Теперь о том, что МОЖНО и НУЖНО.

ДИЕТА

• Нужно временно исключить молочные продукты. «Основной молочный белок казеин – является одним из самых трудно перевариваемых белков и к тому же сильный аллерген. То, что творог сам по себе способен вызывать запоры, наверное, известно всем. Если вы таким образом решите проблему с запорами, то потом аккуратно вводите в рацион натуральные кисломолочные продукты (желательно без вкусовых добавок и сахара)» (Д.В. Архипова, к.м.н., гомеопат). Беспокоиться о том, что малыш чего-то не дополучит, не стоит – все, что ему нужно он возьмет из «маминых запасов», и вопрос не в количестве съеденного, а в количестве усвоенного организмом мамы. С точки зрения гомеопатии, если хочется – ешьте, нет – заставлять себя не надо, т.к. пищевые пристрастия и отвращения соответствуют нашей конституции, а значит нашим потребностям (естественно, это касается здоровых и полезных пищевых привычек).
• Надо следить за употребляемой жидкостью – а точнее пить достаточное количество чистой воды. Объем — от одного до трех литров в день, по желанию, но не менее литра. «Если пить воду не хочется, надо убрать из рациона сладкие напитки и чаи и компенсировать это чистой водой (желательно сырой, артезианского происхождения, приятной на вкус, а еще лучше талой)». (Т.Г.Садовая, акушер, автор лекции «Питание во время беременности»).
• «Обязательны сухофрукты (можно заливать чернослив водой на ночь и утром выпивать настой), и/или выпивать стакан воды утром натощак (можно добавить туда немного лимонного сока) и стакан воды с медом на ночь» (И.С.Арефьева, акушер-гинеколог).
• В рационе должно быть достаточное количество клетчатки: не менее 50% рациона натуральной растительной пищи в сыром и обработанном виде (клетчатка стимулирует работу перистальтики). Это могут быть цельно зерновые крупы, продукты, приготовленные из муки грубого помола, фрукты до приема пищи или в промежутках, овощи, ягоды (та же брусника оказывает помощь при запорах).
• Хорошо влияет на организм ежедневный прием от 1 до 3-х столовых ложек нерафинированных масел. «Масло сладкого миндаля (пищевое) обладает выраженным слабительным эффектом и не раздражает стенки кишечника. Оливковое и льняное и масла, а также масло грецкого ореха тоже обладают мягким слабительным эффектом. Не забудьте, что нерафинированные масла нужно хранить в холодильнике (за исключением оливкового), а льняное желательно употребить в пищу в течение месяца после вскрытия бутылки». (О.Л.Банникова, акушер).
• Добавьте в рацион продукты питания, богатые магнием, такие как, зеленые листовые овощи, грецкие орехи и миндаль семена подсолнечника (нежареные, и желательно предварительно замоченные на 5-7 часов), зеленая гречиха и шпинат. «Можно попробовать такой рецепт — 1 чайную ложку семян льна замочить в ½ стакане теплой воды и оставить на несколько часов. После чего съесть просто так или добавить в кашу, суп» (Л.Ланкмане, натуропат, фитотерапевт).
• Можно попробовать потреблять больше продуктов питания, нормализующих баланс кишечной флоры – таких как кефир (желательно домашний), мисо-суп, квашеная капуста.
• Не следует увлекаться крепким чаем, черным кофе, какао, шоколадом, белым хлебом, мучными и слизистыми супами, манной кашей, черникой. Все эти продукты так же, как и еда всухомятку, обладают закрепляющим действием. На время проблем с ЖКТ лучше соблюдать раздельное дробное питание, пить жидкость минут за 15 до еды или некоторое время спустя и т.п. – то есть максимально облегчить усвоение употребляемой пищи. Следите за тем, чтобы не было перекосов — ежедневный рацион должен быть сбалансированным.

КАК ПОМОЧЬ

• Непродолжительное время можно попить ферментативные препараты. Если это препараты животного происхождения – не больше 7 дней, растительные ферменты можно принимать дольше. Можно принимать пробиотики – полезные кишечные бактерии, способствующие пищеварению. Длительный прием этих биопрепаратов не только нормализует кишечную флору, но и способствует менее выраженному проявлению дисбактериоза у новорожденного ребенка. (Д.В.Архипова, гомеопат, к. м.н., педиатр)
• Проверьте у доктора уровень железа — на фоне его дефицита, также возможны нарушения в работе кишечника. «Но имейте в виду, что некоторые железосодержащие БАД, к сожалению, лишь могут ухудшить это состояние (не говоря уже про лекарственные формы). Лучше добавить продукты питания, богатые железом, такие как миндаль, кедровые орехи, абрикосы, авокадо, семена подсолнечника и тыквы, зародыши пшеницы» (Л. Ланкмане, натуропат, фитотерапевт).
• Свежевыжатые соки, разведенные 1 к 1 с водой за 15 минут до еды, стимулируют выработку ферментов поджелудочной железой и самым естественным образом способствуют пищеварению. (Д.В.Архипова, гомеопат, к.м.н., педиатр)
• Пить горячую – насколько возможно — воду натощак, немного спустя съесть пол банана, долго разжевывая и обильно размачивая его слюной до жидкой кашицы (банан обязательно должен быть спелым!). (О.Л. Банникова, акушер).
• Начиная со второго триместра, можно пользоваться эфирными маслами: базилик экзотический (Ocimum basilicum по латыни), сосна приморская (Pinus Pinaster), саро (Cinnamosma fragrans, Saro), розовое дерево (Aniba rosaeodora). «Масла должны быть только пищевые, хорошего качества! Не рекомендуется применять эфирные масла первые 3 месяца беременности. 1й состав — взять 1 капля базилика, 2 капли сосны на маленький кусочек сахара или мед и пососать под языком утром натощак. 2й состав — базилик 30 капель, розовое дерево 20 капель, саро 10 капель и 40 капель масла абрикосовой косточки или любого другого пищевого нерафинированного масла. Перемешать. Употреблять по 3 капли этой смеси под язык на сахаре или меде утро и вечер перед едой 5-7 дней или как есть необходимость». ОБЯЗАТЕЛЬНО уточните при покупке аромамасел, есть ли информация на упаковке, о том, что данное масло можно употреблять в пищу. (О.Л.Банникова, акушер)
• Если это не помогает, можно попробовать использовать непродолжительное время «Дюфалак».

ОБРАЗ ЖИЗНИ

Достаточное количество двигательной активности, плавание в бассейне. Ходьба пешком не менее одного часа. Но нагрузки следует увеличивать постепенно. Для начала одно занятие должно составлять не более 30 минут. Шаг должен быть медленным, обувь удобной, а маршрут лучше проложить подальше от автомобильных дорог. Гимнастика для беременных не менее 30 мин ежедневно. В качестве гимнастики наш инструктор по йоге для беременных Светлана Шнырова советует несколько простых упражнений:

• прогибы позвоночника в позе кошки (стоя на четвереньках),
• попеременные подъемы ног из положения сидя на полу с опорой на руки,
• определенные виды мягких скруток позвоночника из положения сидя или лежа,
• также могут помочь дыхательные упражнения, например, несколько циклов глубокого дыхания животом.

Во время занятий следует внимательно следить за своим самочувствием и при возникновении любого дискомфорта сразу выходить из позы. И следите за тем, как реагирует на упражнения ваш малыш.

Эти упражнения стимулируют работу кишечника, улучшают кровообращение в брюшной полости, помогают наладить регулярный стул. В целом к проблеме запоров нужно подходить комплексно, утром больше пить воды, отрегулировать питание, больше двигаться, гулять, плавать, заниматься йогой.

Как часто котёнок должен ходить в туалет?

26.05.2020

За туалетом новорождённого котёнка пристально следит кошка-мать, заботливо вылизывая его и поддерживая чистоту. С появлением маленького котёнка в доме, ответственность за отслеживание правильной работы его пищеварительной системы ложится на хозяина.

От того, как часто котята ходят в кошачий туалет, зависит их будущее здоровье. Чтобы помочь питомцу в здоровом развитии, владельцу полезно знать, почему возникают проблемы со стулом, сколько раз месячные котята должны ходить в туалет, и что делать, если котёнок не ходит в туалет по большому.

Содержание статьи

Лоток для новорождённых котят

Мама-кошка помогает новорождённому котёнку ходить в туалет в первые три недели его жизни. Кошка, вылизывая своих детёнышей, не только очищает их от загрязнений и посторонних запахов, но и стимулирует кровообращение в органах пищеварения.

Благодаря такому массажу, котёнку легче избавиться от газов и опорожниться. Кошка слизывает все загрязнения, оставляя видимость того, что котёнок вовсе и не ходит в туалет.

«Внимание! Для того чтобы котенок мог без проблем попасть в лоток,важно чтобы лоток для котёнка имел низкие бортики».

В случае если кошка по каким-то причинам не умеет оказывать котёнку должный уход, можно помочь ему самостоятельно. В ситуации, когда котёнок не хочет сходить по большому несколько дней, и для устранения последствий раздутого от газов живота, нужно проделать определённые действия.

С помощью мягкой кисточки или ватки, смоченной тёплой водой, бережно помассировать живот котёнка по часовой стрелке круговыми движениями. Дополнительно проводится мягкий массаж по направлению от головы к хвосту, продольными движениями.

Лоток у месячных котят

По достижению трёхнедельного возраста, кишечник котёнка уже достаточно засёлён полезной микрофлорой, сформирован и готов к принятию взрослой пищи. В этом возрасте котёнок ещё питается молоком матери с постепенным прикормом в виде жидкого корма для котят или сметанообразного. Такой корм не травмирует кишечник и не требует слишком тщательного пережёвывания.

В трёхнедельном возрасте котенок должен ходить в туалет по большому ежедневно от 3-х до 6-и раз. В норме, фекалии котёнка должны быть кашицеобразными, равномерными и густыми. В них не должно быть примесей в виде слизи или не переваренных элементов пищи. Сам котёнок должен быть бодрым, а его живот мягким на ощупь и безболезненным. Неблагоприятным знаком для владельца являются слишком сухие или слишком жидкие фекалии котёнка.

При отсутствии стула у котёнка в течении 3-х или 4-х дней, требуется тщательно проанализировать рацион питомца. Помочь ему может массаж живота, микроклизма, небольшое количество растительного масла.

Туалет у взрослых котят

Котёнок переводится на взрослое питание с возраста от 1 до 3-х месяцев. В целом, фекалии кока становятся более оформленными. Количество посещений туалета, как и консистенция фекалий зависят от типа питания котёнка. При питании кормами с большим количеством клетчатки, количество дефекаций будет больше, чем при высокобелковом корме.

Подросший котёнок ходит в туалет по большому каждый день, а его фекалии должны быть без примеси крови, слизи, не переваренной пищи. Насторожить владельца должно то, что питомец часто ходит в туалет по большому с очень жидким калом.

Как часто котенок должен писать

При ответе на вопрос о том, как часто должен писать котенок, нужно учитывать количество потребляемой им жидкости. Количество мочи должно быть равно объёму выпитой жидкости. Совсем маленький котёнок, имеет маленький объём мочевого пузыря, и будет писать более часто, чем взрослый.

В среднем, котёнок ходит в туалет по маленькому до 10-и раз в день. Подросший котёнок должен будет ходить в туалет по маленькому до 5-и раз в день. Взрослая кошка сходит по маленькому не более 3-4 раз в день.

«Внимание! Если в рационе питания вашего питомца преобладает еда с повышенным содержанием клетчатки, количество посещений туалета может увеличиться».

Сам процесс мочеиспускания в норме, не должен причинять котёнку дискомфорт. Стоит обратить внимание качество и цвет мочи, её прозрачность, наличие примесей в виде крови и слизи.

Признаки того, что котёнок хочет в туалет:

• Котёнок скребёт по полу или по предметам лапками.
• Котёнок часто принюхивается к предметам вокруг, как бы ища подходящее место. Кошки часто ходят в туалет в тихие, укромные места, которые котёнок попытается найти в доме.
• Котёнок топчется на месте, присаживается, пищит.
• Если котёнок задумался о том, чтобы сходить в туалет, его глаза становятся как бы остекленевшими. В таких случаях нужно как можно быстрее перенести его в лоток.

Почему у котёнка возникают проблемы со стулом

На работу кишечника повлиял стресс. Котёнок может отказываться от посещения туалета из-за переживаний по поводу переезда в новый дом, смены хозяина, отрыва от матери. Чтобы помочь котёнку освоиться на новом месте, следует оградить его от шума, резких движений, игр с детьми. Котёнок сам должен начать играть на новой территории, бегать, посещать туалет. В ситуации если котёнок не опорожняется в течении 5-и дней, следует обратиться к ветеринару.

Из-за неправильного питания нарушается работа пищеварительной системы. В новом доме котёнок какое-то время должен придерживаться диеты старых хозяев, с постепенной примесью нового корма для кошек. При выборе готовых кормов стоит обратить внимание на специальные диеты для котят.

Если котёнок не ходит по большому более 5-и дней, даже привыкнув к новому месту и пище, то причиной проблем со стулом может быть запор. Прощупав живот питомца, можно определить наличие вздутия живота, которым обычно сопровождается запор.

Признаком запора является и болезненный процесс дефекации у питомца. Сигналами запора также являются: долгое пристраивание на лотке, жалобное мяуканье.

Как справиться с проблемой запора у котёнка самостоятельно

Если питомец чувствует себя достаточно хорошо, можно попробовать справиться с запором у котёнка самостоятельно с помощью:

• Масла: в случае не посещения котёнком туалета в течение нескольких дней, можно давать простое растительное масло, в количестве не более половины чайной ложки в день. Ввести в рот его можно при помощи обыкновенного шприца без иголки, медленно, чтобы котёнок не захлебнулся. Вазелиновое масло также эффективно при запорах. Его можно добавлять при каждом кормлении по 0,5 мл, в сочетании с мягким лечебным массажем.
• Мыло: необходимо сделать маленький колышек из детского мыла, и ввести в задний проход. Перед введением, мыло следует смочить в тёплой воде. Такое действие удобнее проводить во время сна питомца. После неё, в течение нескольких часов, котёнок должен успешно сходить в туалет по большому.
• Медикаментов: о целесообразности и правильном использовании медикаментов нужно проконсультироваться с ветеринарным врачом.
• Клизма: процедура клизмирования в домашних условиях проводится только в полной уверенности её безвредности для котёнка. Относительно безопасна эта процедура только если причиной запора является именно неподходящее питание, а не непроходимость кишечника или заворот кишок. Существует список состояний, при которых клизма строго противопоказана: воспалительные процессы в кишечнике, кровотечения, выпадение прямой кишки, острые патологии органов брюшной полости, воспалительные процессы в кишечнике.

Самостоятельное клизмирование котёнка

Чтобы сделать клизму самостоятельно, понадобится шприц на 10 миллиграмм, тёплая кипячёная вода, вазелин или масло. Желательно делать процедуру с помощником: один будет держать котёнка, а второй медленно вводить заранее смазанный (вазелином или маслом) шприц, достаточно глубоко, чтобы жидкость распределялась по назначению.

Во время процедуры нужно медленно вводить воду, аккуратно прощупывая живот питомца, чтобы проконтролировать достаточное заполнение кишечника. Для котёнка на процедуру достаточно 50-100 мл воды.

Общая информация о туалете котёнка

Котёнок может ходить в лоток по маленькому от 10-и (в раннем периоде), до 5-и раз в день в период взросления. Если котёнок слишком редко (до 4-х раз в день), или слишком часто ходит в туалет по маленькому, или у него имеются другие настораживающие признаки (кровь, слизь в моче), владелец должен немедленно обратиться к ветеринару.

Месячные котята в среднем самостоятельно какают от 3-х до 6-и раз в день. Котёнок на новом месте часто не ходит в туалет по большому до 5-и дней. Если по прошествии адаптации к новому месту ситуация не меняется, нужно принимать меры.

Ответ на вопрос о том, как часто менять лоток, зависит от состава наполнителя для туалета. В целом, после каждого посещения лотка котёнком, в нём не должно оставаться следов и запаха, иначе котёнок попытается найти другое укромное место для отправления нужд.

Почему собака не ходит в туалет

Вы беспокоитесь, что ваша собака не какает или не мочится?

Запор у собаки и неспособность мочиться могут стать серьезными проблемами. Итак, что должен знать хозяин домашнего животного? Эта базовая информация может объяснить вам, что происходит с вашим щенком. Располагая этими фактами, вы можете помочь ветеринарному врачу найти корень проблемы.

Когда это является проблемой?

Во-первых, определите, действительно ли у вашей собаки есть проблема. В качестве отправной точки: собаки обычно ходят по-большому один или два раза в день.

Американский клуб собаководства (AKC) перечисляет признаки запора у собаки. Это:

• Перерыв в несколько дней между дефекациями.
• Похожие на камешки, твердые, сухие экскременты.
• Тенезмы, т. е. когда ваша собака напрягается практически или вообще без результата. Или же производит небольшое количество жидкой фекальной массы с кровью.
• Болезненная или затрудненная дефекация, также известная как дисхезия.

Что вызывает запор?

Запор может быть вызван множеством причин. Некоторые из них легко устранить, например, с помощью изменения рациона собаки, — добавив в него больше клетчатки. Однако запор может быть и признаком более серьезной опасности, такой как опухоль в толстой или прямой кишке или непроходимость кишечника. Ветеринарные врачи обычно могут определить проблему, исходя из того, где именно в пищеварительном тракте она возникла.

Наряду с питанием AKC выделяет и другие распространенные проблемы, имеющие отношение к запорам у собак:

• Старение.
• Уровень активности.
• Опухоли в желудочно-кишечном тракте.
• Другие опухоли.
• Заболевания анальной железы.
• Увеличение простаты.
• Обезвоживание или электролитный дисбаланс.
• Лекарственные препараты.
• Нарушения обмена веществ.
• Заболевания и травмы позвоночника.
• Расстройства центральной нервной системы.
• Стресс и психологические проблемы.
• Ортопедические заболевания.
• Послеоперационные проблемы.
• Другие нарушения проходимости пищеварительного тракта, например в результате проглатывания посторонних предметов.

Если у вашей собаки запор и после последнего испражнения прошло не так много времени, есть некоторые способы решения проблемы, которые вы можете попробовать дома. Например, добавьте влажный собачий корм в рацион питомца. Высокое содержание влаги в таком корме может помочь продвинуть содержимое кишечника вперед. Могут помочь более частые физические упражнения с собакой, а также необходимо убедиться, что она пьет достаточное количество воды.

Если запор продолжается более нескольких дней, проконсультируйтесь с ветеринарным врачом, чтобы убедиться, что это не является результатом какого-либо нарушения здоровья. Обязательно сообщите ветеринарному врачу, когда в последний раз собака испражнялась, какой консистенции был стул, какая у нее диета, а также любые другие признаки проблемы. В случае кишечной непроходимости может потребоваться специальная процедура для устранения закупорки.

 

Мочеиспускание

А если собака не мочится?

Среднестатистический здоровый взрослый пес должен мочиться три-пять раз в день. Щенку или пожилой собаке, возможно, требуется мочиться чаще.

Собака, которая не писает, — такая же серьезная проблема, как и собака, которая не какает. Это может быть признаком неполадок со здоровьем. Если ваша собака действительно не может помочиться, неспособность мочевого пузыря выводить токсины из организма может быстро привести к летальному исходу.

AKC отмечает типичные причины проблем с мочеиспусканием:

Следует также отметить, что стресс-факторы окружающей среды тоже могут быть причиной того, что животное не может помочиться. Собака, которой неуютно в своем окружении — например, в связи с недавним появлением еще одной собаки, — может не мочиться в течение долгого времени. Само по себе это не является причиной для беспокойства. Просто дайте ей достаточно времени и возможностей, чтобы сходить в туалет, и она, в конце концов, станет чувствовать себя более комфортно.

Ваша собака и ветеринарный врач рассчитывают на вас, ведь именно вы должны заметить первые признаки проблемы со здоровьем. Вот почему важно обращать внимание на любые изменения в типичном поведении вашей любимицы и в ее туалетных прогулках. Хоть и не всегда удобно наблюдать за тем, как питомец делает свои дела, но часто это является одним из наиболее заметных признаков общего состояния здоровья собаки. Поэтому, если вы видите изменения в ее поведении, когда она облегчается или испражняется, или изменения в консистенции стула, не поленитесь связаться с ветеринарным врачом и узнать, нужно ли вам приехать на обследование.

Contributor Bio

Кара Мёрфи

Кара Мерфи — писатель-фрилансер из города Эри, штат Пенсильвания. Хозяйка голдендудля по кличке Мэдди.

7 фактов о запоре, о которых никто не говорит

По статистике каждый второй человек на планете сталкивается с запором чаще, чем раз в год, а 15-20% населения вообще страдают его хронической формой. При этом, поскольку многие стесняются даже врачу рассказывать о подобной проблеме, с темой запора связано немало ложных представлений. Medaboutme.ru выбрал 7 важных фактов, о которых должен знать каждый человек.

Факт №1: частота дефекации индивидуальна

Foto: Shutterstock

На самом деле нет четкой нормы для частоты дефекации. Допустимы рамки от 3 раз в день до 3 раз в неделю. Более того, привычное правило – одна дефекация в день – не является нормой для более чем половины людей. Зависит это от индивидуальных особенностей пищеварительного тракта, возраста, количества еды, типа питания и другого. Поэтому диагностика запора, а тем более хронического, должна основываться, в первую очередь, на жалобах самого пациента, а потом на медицинском обследовании.

Намного важнее не то, как часто происходит дефекация, а насколько она облегчает состояние желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), действительно ли есть ощущение опорожнения кишечника, нет ли чувства тяжести или других неприятных ощущений.

Факт №2: пищевые волокна не всегда могут устранить запор

Foto: Shutterstock

Одной из главных причин запора является затвердение каловых масс, а это напрямую связано с питанием человека. Мягкая сдоба, полуфабрикаты, сладкая пища способствует сильному спрессовыванию кала. Поэтому часто для устранения запора врачи рекомендуют диету, насыщенную пищевыми волокнами. При этом нужно учитывать, что они бывают двух типов:

• Растворимые (отруби, фрукты, овощи, овсянка) благотворно влияют на усваивание пищи, в частности, нормализуют уровень холестерина в крови. Но на запор могут и не повлиять.
• Нерастворимые (пшеница, цельнозерновой хлеб, каши) увеличивают перистальтику кишечника, обладают достаточно большим объемом – в норме, составляют приблизительно треть состава каловых масс.

Для устранения запора нужны именно нерастворимые пищевые волокна. Однако необходимо учитывать, что их резкое увеличение в рационе может привести к чрезмерному газообразованию и отрыжке. Поэтому в питание они добавляются постепенно. Дневная норма волокон в день для взрослого человека – 20 г. Пищевые волокна не дают быстрого эффекта (это не слабительное средство), но могут помочь при частых или хронических запорах.

Факт №3: режим и физическая активность снижают риск запора

Foto: Vida Press

Работа кишечника напрямую связана с образом жизни. Доказано, что люди с достаточной физической активностью реже страдают от запоров. Причем лучше всего это заметно по пожилым пациентам, ведь известно, что с возрастом часто развивается атония кишечника, которая и провоцирует задержку стула. У людей, занимающихся аэробными видами спорта (бег, гимнастика), такие процессы старения замедляются. Положительно на работе кишечника отражаются йога, плаванье, пилатес, растяжки и даже обычные регулярные прогулки.

Для людей, склонных к запорам, важно соблюдать режим. И это касается не только питания, но и похода в туалет. Наиболее активно перистальтика кишечника проявляется в утренние часы, поэтому людям с хроническими запорами нужно ориентироваться именно на это время.

Нерегулярное питание, а особенно переедание, может сказаться на частоте дефекации, вызвать затвердение каловых масс и чувство тяжести. Нарушением пищеварения может закончиться резкая смена рациона – именно поэтому люди часто страдают запорами в путешествиях.

Факт №4: запор может быть вызван стрессом

Foto: Shutterstock

Негативные эмоции и депрессия напрямую отражаются на работе ЖКТ. Известно, что у людей, которые принимают пищу в нервном настроении, она хуже усваивается, а если стрессовая ситуация затягивается, то могут развиваться болезни желудка, в частности, гастрит. Гастроэнтерологи утверждают, что почти в половине случаев хронических запоров у пациентов также наблюдается подавленное эмоциональное состояние или депрессия, у многих работа связана с постоянным нервным напряжением.

Запоры в детском возрасте могут быть вызваны страхом перед дефекацией. В таком случае малыш просто подавляет позывы в туалет, что в результате приводит к затвердеванию кала. Страх может быть вызван массой причин, нередко решающим фактором становится период приучения к горшку и слишком строгие требования. Такую реакцию может спровоцировать перенесенная болезнь (при которой акт дефекации доставлял боль или неудобства).

Чаще всего проблема встречается в возрасте от 2 до 4 лет и со временем проходит. Но если вы не замечаете прогресса, необходимо обязательно обратиться к психологу, поскольку подобные нарушения могут сказаться на здоровье ребенка, а в последующем проявиться во взрослом возрасте.

Факт №5: клизмы и слабительные могут провоцировать запор

Foto: Shutterstock

Несмотря на то, что клизмы и различные слабительные лекарства, в том числе и свечи – распространенный метод решать проблему запора, такое лечение будет безопасно лишь в том случае, если его пропишет врач. Главный принцип лечения при хроническом запоре – заставить кишечник самостоятельно справляться со своими функциями, подобные же процедуры как раз наоборот отучают его работать в полную силу. По сути, каждая новая выпитая таблетка или поставленная клизма повышает риск запора в дальнейшем.

Кроме этого, запор может быть симптомом других проблем с желудочно-кишечным трактом, поэтому прием любых медикаментов должен быть согласован с врачом, ведь самолечение может привести к тяжелым осложнениям. Неправильно поставленная клизма может повредить кишечник. Особенно это актуально для детей, поэтому к этой процедуре нужно относиться с осторожностью.

Факт №6: вода – лекарство от запора

Foto: PantherMedia/Scanpix

Одним из эффективных и простых способов лечения запора является питье чистой воды. Одной из главных причин развития запора (затвердения каловых масс) является обезвоживание организма. По этой причине, кстати, людям, страдающим от этой деликатной проблемы, не стоит слишком увлекаться мочегонными средствами, в том числе и содержащими кофеин напитками, поскольку они способствуют выведению жидкости из организма.

Диетологи рекомендуют взрослому человеку с нормальной массой тела и без сопутствующих заболеваний почек выпивать 6-8 стаканов чистой воды в день. А в жаркие дни количество жидкости должно быть увеличено. Также отдельно прописывается норма для людей с ожирением, и лучше всего это сделает диетолог.

Факт № 7: запор может быть симптомом ряда заболеваний

Foto: PantherMedia/Scanpix

Запор сам по себе доставляет значительный дискомфорт, но кроме этого он может быть и симптомом других достаточно опасных заболеваний. Среди них:

• Геморрой и анальные трещины – боль во время дефекации заставляет человека максимально откладывать поход в туалет и как результат приводит к запорам.
• Синдром раздраженного кишечника – в этом случае запоры чередуются с диареей.
• Дивертикулит и другие воспалительные процессы в кишечнике.
• Рак кишечника – опухоль препятствует прохождению каловых масс. В таком случае в стуле может быть кровь.
• Болезни ЖКТ: язва, хронический панкреатит.
• Дисбактериоз.
• Неврологические нарушения: болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, инсульт.
• Болезнь Гиршпрунга (чаще всего диагностируется в первые дни жизни).
• Эндокринные заболевания: гипотиреоз, сахарный диабет.

Как быстро научить котенка и взрослого кота ходить в лоток

С появлением кошки в доме нужно организовать все бытовые условия для ее комфортного существования: определить место для сна, подобрать посуду для кормления и, конечно же, обустроить туалет, где она сможет справлять свои естественные нужды.

Для домашних кошек производители выпускают специальные лотки – удобные туалетный аксессуар, легко очищаемый от испражнений животного. В лоток можно засыпать специальные наполнители, нейтрализующие запах. Когда все необходимые аксессуары подготовлены, остается самое главное – приучить домашнего питомца ходить в туалет на лоток.

В статье мы рассмотрим, как приучить кошку пользоваться лотком, особенности замены наполнителя в лотке, уход за кошачьим туалетом.

Как приучить котенка к лотку с наполнителем

Проще всего приучить к лотку маленького котенка. Если он проживает с мамой-кошкой, эту проблему легко решит заботливая родительница, показывающая хороший пример для подрастающего поколения. Уже в двухмесячном возрасте котенок, наблюдающий за походами матери-кошки в туалет, поймет основное предназначение лотка и будет самостоятельно ходить туда по нужде.

Если котенка разлучили с матерью, приучать его к лотку придется новым владельцам. У кошек физиологическое желание сходить в туалет возникает после пробуждения и приема пищи. Можно первое время сажать котенка на лоток сразу после кормления и сна. Если он справит свою нужду в туалете, обязательно похвалите его.

Не все котята быстро привыкают к туалету. Многие из них справляют свою нужду на пол. Не стоит ругать кроху, так как он еще не понимает, с чем связано агрессивное поведение владельца. Лучшим решением станет смывание мочи сухой салфеткой, которую можно положить в предназначенный для туалета лоток. Котик может распознать нужное место по запаху.

Иногда котята принципиально не желают ходить в туалет, где стоит лоток, и справляют свою нужду в определенном уголке квартиры. Попробуйте переставить лоток в это место. Возможно, это понравится малышу, и он перестанет мочиться на пол.

Если котенок ходит в туалет на мягкую мебель или в шкаф, придется покупать специальное отпугивающее средство, чтобы отучить его от плохой привычки.

Приучая котенка к лотку, проявляйте терпение. Если все будете делать правильно, через 2-3 недели котенок начнет ходить на лоток, уже точно понимая его основное предназначение.

Наполнители и спреи для приучения к лотку

Производители зоотоваров предлагают специальные средства для приучения кошки к лотку. Они имеют в составе ферменты, привлекающие питомцев своим запахом, под действием которого у кошки появляется стойкая привычка ходить в туалет в нужное место.

Запах спреев специфический, но не слишком едкий, поэтому владельцу этот аромат вряд ли будет доставлять дискомфортные ощущения.

Эффективность спреев для приучения кота к туалету нельзя назвать однозначной, все зависит от индивидуальности животного, добропорядочности производителя и качества выбранного состава. Если у хозяина нет времени и желания приучать кошку к лотку естественными способами, можно попробовать в процессе обучения и такие средства.

Многие кошки не хотят ходить в туалет в пустой лоток. Им необходима естественная среда для справления нужд. Когда-то для наполнения кошачьих туалетов использовали обычный песок или бумагу. Коты с удовольствием посещали такое место, закапывали свои испражнения, что является для них важным природным инстинктом. Но у таких наполнителей есть некоторые недостатки: они не справляются с впитыванием жидкости и распространяют неприятный запах кошачьей мочи.

Современные производители предлагают большой выбор наполнителей разных структур, лишенных недостатков. Такие составы нейтрализуют неприятные запахи, хорошо впитывают влагу и очень нравятся котикам, привыкшим закапывать свои испражнения подальше от посторонних глаз.

Если ваша кошка не желает ходить в пустой лоток, попробуйте использовать наполнители для кошачьего туалета. Старайтесь выбирать качественные составы, безвредные для домашних питомцев.

Можно ли взрослого кота приучить к лотку

Взрослых котов сложнее приучить к туалету, если ранее они ходили по своим нуждам на улице или в любом удобном месте дома. Но шансы на успех, конечно, есть.

Как приучить взрослую кошку к туалету:

1. Закройте в доме все труднодоступные уголки: зону под диваном, за шкафом, за холодильником и т. д.
2. Подберите удобный лоток, соответствующий размерам кошки.
3. Если животное раньше ходило в туалет на улице, приобретите специальный наполнитель, имитирующий естественный состав почвы.
4. Лоток установите в доступном месте для питомца. Лучший вариант – в туалетной комнате. Но не забывайте оставлять дверь приоткрытой, чтобы кошка могла в любое время посещать санузел без помощи хозяина.
5. Первые дни проживания в доме наблюдайте за поведением кошки. Когда она захочет в туалет, появится беспокойство и озадаченность. Кошка станет искать укромное место. Посадите ее в лоток и закройте на время в туалетной комнате, оставляя в одиночестве. Кошки не любят, когда за ними наблюдают в этот момент.
6. Если кошка сходит на лоток, обязательно похвалите ее. Можно даже поощрить вкусным лакомством.
7. Если первая попытка не увенчается успехом и кошка сходит в другом месте, не ругайте ее. Соберите в салфетку фекалии и положите на время в лоток. Если кошка помочилась, засыпьте на мочу песок, соберите его, и проделайте аналогичное действие – сложите собранные испражнения в кошачий туалет. В следующий раз животное по запаху сможет определить место, где нужно справлять естественные потребности.
8. Если кот проявляет настырность и принципиально ходит в туалет в неположенное место, переставьте лоток туда. Как только он приучится к своему новому туалету, перенесите аксессуар в санузел.

Если взрослая кошка категорически отказывается ходить на лоток, попробуйте приучить ее с помощью специальных спреев.

Что делать, если кошка рассыпает наполнитель из туалета

Кошки, зарывающие свои фекалии, часто рассыпают наполнитель по полу. Это не радует владельцев. В борьбе с этой проблемой можно использовать несколько способов.

Что делать в такой ситуации:

1. Можно попробовать поменять наполнитель.
2. Некоторые владельцы ставят под лоток поддон, куда высыпается наполнитель, что несколько упрощает процесс уборки.
3. Попробуйте использовать лоток с сеткой и высокими бортиками.
4. Можно заменить обычный лоток на закрытый туалет-домик. С такого аксессуара кошка не сможет рассыпать наполнитель на пол.
5. Постепенно отучайте кошку от наполнителя. Если она будет ходить в чистый лоток, эта проблема автоматически исключится.

Как научить кота ходить в лоток без наполнителя

Наполнитель – удобный состав для туалета кошек, но требующий регулярной замены и затрат. Владелец может постепенно приучить кошку ходить в лоток без наполнителя.

Как это сделать:

• уменьшайте количество наполнителя в туалете, но делайте это постепенно;
• вместо сыпучего состава попробуйте временно использовать обычную газету.

Постепенно кошка отвыкнет от наполнителя. Главное, регулярно очищайте лоток от испражнений, так как умные и чистоплотные животные не будут справлять нужду в грязном туалете.

Как часто менять наполнитель в кошачьем лотке

Периодичность замены наполнителя зависит от того, какой состав используется. Например, древесные гранулы следует менять 1 раз в 2-3 дня.

Комкующиеся наполнители меняют ежедневно, но не полностью, а только плотные комочки, образованные вследствие впитывания испражнений животного. Для их удаления используется специальная лопатка. Полную замену комкующегося наполнителя производят каждые 7-10 дней.

Силиконовые наполнители меняются раз в 2-3 недели. Такие составы удобны для владельцев, не имеющих свободного времени для регулярной чистки кошачьего туалета.

Наполнитель засыпается в чистый и просушенный лоток!

Сколько насыпать наполнителя

Количество засыпаемого наполнителя тоже зависит от выбранного состава и лотка. Не стоит заполнять его по верхние бортики. Кошке достаточно небольшого слоя, примерно на 1/3 от высоты туалетного аксессуара.

Куда насыпать наполнитель в лоток с сеткой/решеткой

Наполнитель засыпается не на сетку, а на дно лотка. Следите, чтобы засыпанный состав «не утопал» в ней, а был ниже уровня решетки.

Использованные наполнители утилизируются в мусор. Есть некоторые виды наполнителей, которые разрешено смывать в унитазе. Эта информация публикуется на упаковке выбранного средства.

Приучить кошку к туалету совсем не сложно, главное проявить терпение и внимательность к своему новому пушистому другу.

Когда обращаться за помощью при запорах

Почти у всех в какой-то момент возникают проблемы с походом в туалет. Если у вас не так часто бывают испражнения, как раньше, обычно это не повод для беспокойства. Часто запор проходит сам по себе в течение нескольких дней или улучшается после приема слабительных средств или другого средства от запора.

Но что, если запор не проходит и становится ежедневной проблемой? Когда следует прекратить лечить его самостоятельно и обратиться за помощью к врачу?

Что вызывает запор?

Как правило, у вас возникает запор, когда либо в вашем стуле недостаточно воды, чтобы смягчить его и продвинуть по кишечнику, либо мышечные сокращения кишечника слишком медленны, чтобы протолкнуть стул через тело и вывести его из него.

Наиболее распространенные причины запоров довольно легко устранить, в том числе:

• Слишком мало клетчатки в вашем рационе — ешьте больше фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов
• Недостаток жидкости — пейте больше воды
• Слишком много мало упражнений — увеличьте объем физической активности, которую вы выполняете каждый день
• Игнорирование позывов в туалет — запланируйте определенное время для посещения каждый день
• Использование определенных лекарств, таких как антациды, лекарства от кровяного давления, обезболивающие, антидепрессанты, препараты железа и кальция и противосудорожные средства; поговорите со своим врачом о переходе на другое лекарство.

Иногда запор является признаком заболевания или физической проблемы в желудочно-кишечном тракте. Такие состояния, как рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, инсульт, диабет, заболевания щитовидной железы и волчанка, могут вызывать запоры. Синдром раздраженного кишечника представляет собой совокупность желудочно-кишечных симптомов, включая запоры.

Менее распространенная возможность заключается в том, что у вас есть физические проблемы в кишечнике, такие как закупорка или опухоль, препятствующие прохождению стула.

Если запор длится три недели и более, пройдите обследование, чтобы убедиться, что проблема не связана с каким-либо заболеванием. Также обратитесь к врачу, если:

• У вас никогда не было запоров
• У вас боли в желудке
• Вы заметили кровь в стуле
• Вы теряете вес без усилий

Не допускайте запоров оставаться без проверки слишком долго. При отсутствии лечения запор может привести к неприятным осложнениям, таким как геморрой и выпадение прямой кишки, состояние, при котором часть кишечника выталкивается через задний проход из-за чрезмерного напряжения.

Что происходит во время экзамена?

Ваш врач, вероятно, попросит вас предоставить историю болезни. Они будут задавать вопросы о вашем запоре, в том числе:

• Когда у вас начался запор
• Как часто у вас обычно бывают дефекации
• Консистенция вашего стула и нужно ли вам напрягаться во время дефекации
• Заметили ли вы кровь в вашем стуле
• Результаты вашей последней колоноскопии
• Какие другие симптомы запора вы испытываете (боль в животе, рвота, необъяснимая потеря веса)
• Что, если что-нибудь, кажется, облегчает ваш запор или усугубляет его
• Ваш пищевые привычки
• Рак толстой кишки в анамнезе вашей семьи или проблемы с пищеварением, такие как синдром раздраженного кишечника
• Какие лекарства вы принимаете

Эти вопросы могут показаться личными, но это единственный способ, с помощью которого ваш врач может узнать, почему вы запор и найти лучшее лечение запора для вас.

Не стесняйтесь и не бойтесь задавать своему врачу такие вопросы, как:

• Как часто мне следует ходить в туалет?
• Сколько жидкости я должен выпивать каждый день?
• Сколько клетчатки мне нужно есть?
• Какой тип слабительного поможет при запорах, вызывая при этом наименьшее количество побочных эффектов?
• Как скоро мой запор должен пройти?
• Нужно ли обращаться к гастроэнтерологу?
• Когда мне снова записаться к вам на прием?

Во время осмотра врач может ввести смазанный палец в перчатке в ваш задний проход, чтобы проверить наличие закупорки или крови.Вы также можете пройти тесты, чтобы исключить условия, которые могут вызвать запор.

Иногда врач может порекомендовать вам пройти такие обследования, как рентгенография с бариевой клизмой, сигмоидоскопия или колоноскопия. Эти диагностические тесты позволяют вашему врачу искать проблемы в вашем кишечнике, толстой кишке и прямой кишке.

Как только будет установлена ​​причина вашего запора, ваш врач обсудит с вами лечение. Общие методы лечения запоров включают добавление в рацион большего количества клетчатки и прием слабительных средств.

Оставайтесь на связи со своим врачом во время лечения запоров. Возможно, вам придется сменить лечение, если оно не работает. Можно стать зависимым от слабительных и нуждаться в них для опорожнения кишечника. В этом случае вашему врачу, возможно, придется отучить вас от слабительных, чтобы привести вашу систему в норму.

Запор (для детей) — Nemours KidsHealth

Что такое запор?

Запор (скажем: con-stuh-PAY-shun) — это отсутствие дефекации (испражнения) так часто, как обычно, или трудности при дефекации, потому что кал твердый и сухой.Нормальные какашки мягкие и легко выходят, поэтому опорожнение кишечника не должно вызывать затруднений.

Некоторые люди думают, что у них запор, если они не какают каждый день, но привычки в туалете у всех разные. Один ребенок может ходить три раза в день, а другой ребенок может ходить только раз в 3 дня. Таким образом, настоящим признаком того, что у вас запор, является то, что вы едите меньше, чем обычно, или если вам трудно какать.

Каковы признаки и симптомы запора?

Помимо того, что вы реже какаете или испытываете затруднения при ходьбе, вы можете чувствовать себя сытым и иметь меньший аппетит, если у вас запор.Живот тоже может немного выпирать. Когда вы идете в ванную, вам может казаться, что вам нужно очень много работать, чтобы вывести какашки, и это может быть немного больно.

Если ваши фекалии твердые и сухие, выдавливание их наружу может привести к крошечным разрывам кожи в области ануса (там, где выходят фекалии). Если это произойдет, вы можете увидеть немного крови на туалетной бумаге, когда вытираете ее. После того, как вы закончите, вы, возможно, прошли немного и чувствуете, что вам все еще нужно идти.

Иногда, когда у ребенка действительно запор, некоторые водянистые какашки, похожие на диарею, могут вытекать вокруг твердых экскрементов, которые все еще внутри. Это может привести к неприятным последствиям даже для детей, которые давно перестали попадать в аварии.

Почему у детей бывают запоры?

Запор довольно распространен, и его могут вызывать разные причины. Вот несколько причин, по которым у детей бывают запоры:

• Нездоровое питание. Если вы наполняете свой рацион жирными, сладкими или крахмалистыми продуктами и не едите достаточное количество клетчатки, работа кишечника может замедлиться. Клетчатка, содержащаяся во фруктах, овощах и цельнозерновых продуктах, таких как овсянка, попкорн, цельнозерновой хлеб и макароны, может предотвратить затвердение и сухость стула.Так дотянитесь до груши!
• Недостаточно упражнений. Движение помогает пище продвигаться по пищеварительной системе. Если вы недостаточно активно играете — например, бегаете по улице — у вас может быть запор.
• Недостаточно жидкости. Питьевая вода и другие жидкости делают фекалии мягкими при их перемещении по кишечнику. Когда вы пьете недостаточно, фекалии могут стать твердыми и сухими, и у вас может возникнуть закупорка.
• Не ходить в туалет, когда нужно. Иногда дети не ходят в туалет, когда нужно. Может быть, они не хотят пользоваться туалетом в школе, или, может быть, они просто не хотят прекращать то, что делают прямо сейчас. Но игнорирование сигналов вашего тела о том, что пора идти, может затруднить дефекацию позже.
• Стресс. У детей может быть запор, когда они беспокоятся о школе или о чем-то дома. Это может произойти из-за чего-то, например, из-за беспокойства по поводу перехода в новую школу или из-за того, что впереди много домашних заданий и тестов.Отсутствие дома более чем на несколько дней может также вызвать у вас небольшой стресс. Если вы думаете, что стресс мешает вам, поговорите об этом со взрослым, которому вы доверяете.
• Синдром раздраженного кишечника. У некоторых детей есть синдром раздраженного кишечника (СРК). Это может проявляться, когда они испытывают стресс или когда они сталкиваются с некоторыми триггерами, такими как жирная или острая пища. У ребенка с СРК иногда могут быть запоры, иногда диарея, а также боль в животе и газы.

Как лечить запор?

Если у вас запор, вам, вероятно, не потребуется никакого специального лечения. Скорее всего, вскоре вы снова начнете регулярно ходить в одиночку. Если ваш врач решит, что вы должны прийти на прием, он может предложить изменить диету или какое-то лекарство, чтобы вы могли двигаться. Но не принимайте никаких лекарств от запоров, если это не рекомендовано врачом.

Обычно запор — это просто запор. В конце концов вы какаете и чувствуете себя лучше.

Что я могу сделать, чтобы помочь себе?

Вы можете выполнять эти действия, когда у вас запор, и даже когда его нет!

• Пейте много воды. Это может уберечь ваши какашки от того, чтобы они стали слишком твердыми и сухими.
• Ешьте больше клетчатки. Фрукты, овощи и цельнозерновые продукты добавят клетчатки в ваш рацион. А клетчатка может заставить вещи двигаться.
• Попросите родителей использовать для приготовления пищи оливковое масло и другие полезные масла. Это может облегчить вам выделение какашек.
• Упражнение.Поиграйте с друзьями в мяч, покатайтесь на велосипеде или забросьте несколько мячей. Активность помогает вам регулярно ходить в туалет. Другими словами, если вы начнете двигаться, ваш кишечник тоже будет двигаться!

Об операции по резекции толстой кишки

Это руководство поможет вам подготовиться к операции по резекции толстой кишки в центре Memorial Sloan Kettering (MSK). Это также поможет вам понять, чего ожидать во время выздоровления.

Используйте это руководство в качестве источника информации за несколько дней до операции.Возьмите его с собой в день операции. Вы и ваша команда по уходу будете обращаться к нему, когда узнаете больше о своем выздоровлении.

Back to top

О вашей операции

Ваша пищеварительная система

Понимание того, как работает ваша пищеварительная система, может быть полезным, когда вы готовитесь к операции и восстанавливаетесь после нее.

Ваша пищеварительная система состоит из органов, которые расщепляют пищу, поглощают питательные вещества и удаляют отходы из организма (см. рис. 1).К ним относятся ваши:

• Рот
• Пищевод (пищевод)
• Желудок
• Тонкая кишка
• Ободочная кишка (толстая кишка)
• Прямая кишка
• Анус

Рисунок 1. Ваша пищеварительная система

После того, как вы пережевываете и проглатываете пищу, она попадает в пищевод. Ваш пищевод представляет собой длинную мускулистую трубку, по которой пища поступает изо рта в желудок.Как только пища попадает в желудок, она смешивается с желудочными кислотами. Эти кислоты начинают переваривать (расщеплять) пищу.

Когда пища покидает желудок, она попадает в тонкую кишку. Там она продолжает перевариваться, и многие питательные вещества усваиваются. Все, что не усваивается, называется отходами.

Отходы затем перемещаются в толстую кишку, где некоторое количество воды реабсорбируется (забирается обратно) в ваше тело. Оставшиеся отходы попадают в конец толстой кишки, известный как прямая кишка. Ваша прямая кишка служит местом удержания отходов, пока они не покинут ваше тело через задний проход.

Резекция толстой кишки

Резекция толстой кишки — это операция, проводимая для лечения рака толстой кишки. Часть толстой кишки с раком удаляется. Затем здоровые концы толстой кишки снова сшивают. Ваш хирург объяснит, какая часть толстой кишки будет удалена (см. рис. 2).

Рисунок 2. Части толстой кишки

Резекция толстой кишки может быть выполнена с использованием различных методов. Ваш хирург обсудит с вами, какие варианты подходят именно вам.В зависимости от того, какой тип операции у вас есть, ваш хирург сделает 1 или более надрезов (хирургических надрезов) в брюшной полости (животе).

• Когда на животе делается 1 длинный разрез, это называется открытой операцией. Часть толстой кишки, пораженная раком, удаляется через разрез.

• Когда на животе делают несколько небольших разрезов, это называется малоинвазивной хирургией. В надрезы вводятся небольшие хирургические инструменты и видеокамера, чтобы удалить часть толстой кишки, пораженную раком.Некоторые хирурги используют роботизированное устройство для помощи при операции.

Back to top

Перед операцией

Информация в этом разделе поможет вам подготовиться к операции. Прочтите этот раздел, когда запланирована операция, и обращайтесь к нему по мере приближения даты операции. В нем содержится важная информация о том, что вам необходимо сделать перед операцией.

Читая этот раздел, записывайте любые вопросы, которые вы хотите задать своему лечащему врачу.

Подготовка к операции

Вы и ваша команда по уходу будете работать вместе, чтобы подготовиться к операции.

Помогите нам обеспечить вашу безопасность во время операции, сообщив нам, относятся ли к вам какие-либо из следующих утверждений, даже если вы не уверены.

• Я принимаю разбавитель крови, такой как:
  • Аспирин
  • Гепарин
  • Варфарин (Jantoven ^® или Coumadin ^® )
  • Клопидогрел (Плавикс ^® )
  • Эноксапарин (Lovenox ^® )
  • Дабигатран (Прадакса ^® )
  • Апиксабан (Эликвис ^® )
  • Ривароксабан (Ксарелто ^® )
  Есть и другие, поэтому убедитесь, что ваш лечащий врач знает обо всех лекарствах, которые вы принимаете.
• Я принимаю лекарства, отпускаемые по рецепту (лекарства, которые прописывает мой лечащий врач), включая пластыри и кремы.
• Я принимаю лекарства, отпускаемые без рецепта (лекарства, которые я покупаю без рецепта), включая пластыри и кремы.
• Я принимаю пищевые добавки, такие как травы, витамины, минералы, натуральные или домашние средства.
• У меня есть кардиостимулятор, автоматический имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (AICD) или другое сердечное устройство.
• У меня апноэ во сне.
• В прошлом у меня были проблемы с анестезией (лекарством, которое заставляет меня спать во время операции).
• У меня аллергия на определенные лекарства или материалы, включая латекс.
• Я не хочу делать переливание крови.
• Я пью алкоголь.
• Я курю или использую электронные устройства для курения (такие как вейп-ручка, электронная сигарета или Juul ^® ).
• Я употребляю рекреационные наркотики.

Об употреблении алкоголя

Количество выпитого алкоголя может повлиять на вас во время и после операции.Важно поговорить со своим лечащим врачом о том, сколько алкоголя вы пьете. Это поможет нам спланировать ваше лечение.

• Если вы резко прекратите употреблять алкоголь, это может вызвать судороги, делирий и смерть. Если мы знаем, что вы подвержены риску этих осложнений, мы можем прописать лекарства, чтобы предотвратить их возникновение.
• Если вы регулярно употребляете алкоголь, у вас может возникнуть риск других осложнений во время и после операции. К ним относятся кровотечения, инфекции, проблемы с сердцем и более длительное пребывание в больнице.

Вот что вы можете сделать перед операцией, чтобы избежать проблем:

• Будьте честны со своим лечащим врачом в отношении того, сколько алкоголя вы пьете.
• Постарайтесь бросить пить алкоголь, когда планируется операция. Если у вас появились головная боль, тошнота (ощущение, что вас вот-вот вырвет), повышенная тревожность или вы не можете заснуть после того, как бросили пить, немедленно сообщите об этом своему лечащему врачу. Это ранние признаки отмены алкоголя, и их можно лечить.
• Сообщите своему лечащему врачу, если вы не можете бросить пить.
• Задайте своему лечащему врачу вопросы об употреблении алкоголя и хирургическом вмешательстве. Как всегда, вся ваша медицинская информация будет храниться в тайне.

О курении

Если вы курите, у вас могут возникнуть проблемы с дыханием во время операции. Остановка даже за несколько дней до операции может помочь. Если вы курите, ваш лечащий врач направит вас в нашу программу лечения табакокурения. Вы также можете связаться с программой, позвонив по телефону 212-610-0507.

Об апноэ во сне

Апноэ во сне — это распространенное расстройство дыхания, при котором человек останавливает дыхание на короткие промежутки времени во время сна. Наиболее распространенным типом является обструктивное апноэ сна (СОАС). При СОАС ваши дыхательные пути полностью блокируются во время сна. ОАС может вызвать серьезные проблемы во время и после операции.

Пожалуйста, сообщите нам, страдаете ли вы апноэ во сне или думаете, что оно у вас может быть. Если вы используете дыхательное устройство (например, устройство CPAP) для лечения апноэ во сне, возьмите его с собой в день операции.

Использование MyMSK

MyMSK (my.mskcc.org) — это ваша учетная запись на портале MSK для пациентов. Вы можете использовать MyMSK, чтобы отправлять и получать сообщения от группы медицинского обслуживания, просматривать результаты анализов, даты и время приема и многое другое. Вы также можете предложить своему опекуну создать собственную учетную запись, чтобы он мог видеть информацию о вашем уходе.

Если у вас нет учетной записи MyMSK, вы можете посетить my.mskcc.org, позвонить по телефону 646-227-2593 или позвонить в кабинет своего врача, чтобы получить идентификатор регистрации для регистрации.Вы также можете посмотреть наше видео «Как зарегистрироваться в MyMSK: портал для пациентов Memorial Sloan Kettering». Чтобы получить помощь, обратитесь в службу поддержки MyMSK по электронной почте [email protected] или по телефону 800-248-0593.

О контрольном списке целей MyMSK для выписки

Когда ваша операция закончится, вы сосредоточитесь на том, чтобы выздороветь настолько, чтобы выписаться из больницы. Мы отправим контрольный список целей для выписки на вашу учетную запись MyMSK, чтобы помочь вам отслеживать, как вы себя чувствуете. Вы можете использовать этот электронный контрольный список, чтобы увидеть цели, которые вам необходимо выполнить перед выпиской из больницы, и обновлять свой прогресс в течение дня. Ваши обновления также отправляют оповещения вашей хирургической бригаде о вашем прогрессе.

Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом Часто задаваемые вопросы о контрольном списке целей MyMSK для выписки.

Об ускоренном восстановлении после операции (ERAS)

ERAS — это программа, которая поможет вам быстрее поправиться после операции. В рамках программы ERAS важно выполнять определенные действия до и после операции.

Перед операцией убедитесь, что вы готовы, выполнив следующие действия:

• Прочитайте это руководство. Это поможет вам узнать, чего ожидать до, во время и после операции. Если у вас есть вопросы, запишите их. Вы можете обратиться к своему поставщику медицинских услуг во время следующего приема или позвонить в его офис.
• Занимайтесь спортом и придерживайтесь здорового питания. Это поможет подготовить ваше тело к операции.

После операции помогите себе быстрее восстановиться, выполнив следующие действия:

• Прочтите свой путь восстановления. Это письменный образовательный ресурс, который вам предоставит ваш лечащий врач.У него есть цели для вашего выздоровления, и он поможет вам узнать, что делать и чего ожидать каждый день во время вашего выздоровления.
• Начинайте двигаться как можно скорее. Чем раньше вы сможете встать с постели и начать ходить, тем быстрее вы сможете вернуться к своим обычным делам.

В течение 30 дней после операции

Предоперационное тестирование (PST)

Перед операцией вам назначат предоперационное обследование (PST). Дата, время и место будут напечатаны в напоминании о приеме в кабинете вашего хирурга.Полезно взять с собой на прием по стандартному тихоокеанскому времени следующие вещи:

.

• Список всех лекарств, которые вы принимаете, включая рецептурные и безрецептурные лекарства, пластыри и кремы.
• Результаты любых тестов, проведенных за пределами центра MSK, таких как стресс-тест сердца, эхокардиограмма или допплеровское исследование сонных артерий.
• Имя(а) и номер(а) телефона вашего(их) поставщика(ов) медицинских услуг.

Вы можете есть и принимать свои обычные лекарства в день приема.

Во время приема PST вы встретитесь с практикующей медсестрой (NP). Они тесно сотрудничают с анестезиологами (специализированными медицинскими работниками, которые сделают вам анестезию во время операции). Ваш лечащий врач вместе с вами рассмотрит вашу медицинскую и хирургическую историю. Вам могут назначить такие тесты, как электрокардиограмма (ЭКГ) для проверки сердечного ритма, рентген грудной клетки, анализы крови и любые другие тесты, необходимые для планирования лечения. Ваш NP также может порекомендовать вам обратиться к другим поставщикам медицинских услуг.

Ваш лечащий врач обсудит с вами, какие лекарства вам следует принимать утром в день операции.

Определите своего опекуна

Ваш опекун играет важную роль в уходе за вами. Перед операцией вы и лицо, осуществляющее уход, узнаете о вашей операции от медицинских работников. После операции ваш опекун отвезет вас домой после выписки из больницы. Они также помогут вам позаботиться о себе дома.

Для лиц, осуществляющих уход

‌  Ресурсы и поддержка доступны, чтобы помочь справиться с обязанностями, связанными с уходом за человеком, проходящим лечение от рака.Для получения ресурсов и информации о поддержке посетите веб-сайт www.mskcc.org/caregivers или прочитайте A Guide for Caregivers.

Заполните форму медицинской доверенности

Если вы еще не заполнили форму Health Care Proxy, мы рекомендуем вам заполнить ее сейчас. Если вы уже выполнили одно задание или у вас есть какие-либо другие предварительные указания, принесите их на следующую встречу.

Медицинская доверенность — это юридический документ, в котором указывается лицо, которое будет говорить от вашего имени, если вы не можете общаться от своего имени.Человек, которого вы идентифицируете, называется вашим представителем по вопросам медицинского обслуживания.

Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг, если вы заинтересованы в заполнении медицинской доверенности. Вы также можете ознакомиться с материалами «Предварительное планирование медицинского обслуживания» и «Как стать представителем по вопросам медицинского обслуживания» для получения информации о доверенности на получение медицинских услуг, других предварительных распоряжений и о том, как стать представителем по вопросам медицинского обслуживания.

За 7 дней до операции

Следуйте инструкциям вашего поставщика медицинских услуг по приему аспирина

Если вы принимаете аспирин или лекарство, содержащее аспирин, вам может потребоваться изменить дозу или прекратить прием за 7 дней до операции.Аспирин может вызвать кровотечение.

Следуйте инструкциям вашего лечащего врача. Не прекращайте принимать аспирин, если вам об этом не скажут. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом Общие лекарства, содержащие аспирин, другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или витамин Е.

Прекратите принимать витамин Е, поливитамины, лечебные травы и другие пищевые добавки

Прекратите прием витамина Е, поливитаминов, лечебных трав и других пищевых добавок за 7 дней до операции.Эти вещи могут вызвать кровотечение. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом Травяные лекарственные средства и лечение рака.

Купить материалы для подготовки кишечника

Перед операцией вам необходимо подготовить кишечник (очистить стул от стула). Ваш лечащий врач выпишет вам рецепт на прием антибиотиков в рамках подготовки кишечника. Вам также необходимо купить следующие расходные материалы:

• 1 (238 г) флакон полиэтиленгликоля (MiraLAX ^® ).Вы можете получить это в местной аптеке. Вам не нужен рецепт.
• 1 флакон (64 унции) прозрачной жидкости. Примеры прозрачных жидкостей см. в разделе «Соблюдайте диету на прозрачных жидкостях».
• Дополнительные прозрачные жидкости для питья во время соблюдения диеты с использованием прозрачных жидкостей.

За 2 дня до операции

Прекратить прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП)

Прекратите прием НПВП, таких как ибупрофен (Адвил ^® и Мотрин ^® ) и напроксен (Алив ^® ), за 2 дня до операции.Эти лекарства могут вызвать кровотечение. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом Общие лекарства, содержащие аспирин, другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или витамин Е.

Не брейте и не делайте восковую депиляцию области живота за 2 дня до операции. Это снизит риск заражения.

За 1 день до операции

Соблюдайте диету с прозрачными жидкостями

За день до операции вам необходимо соблюдать диету с использованием прозрачных жидкостей. Диета с прозрачными жидкостями включает только те жидкости, сквозь которые вы можете видеть.Вы можете найти примеры в таблице «Прозрачная жидкая диета».

Пока вы придерживаетесь прозрачной жидкой диеты:

• Не ешьте твердую пищу.
• Старайтесь выпивать не менее 1 (8 унций) стакана прозрачной жидкости каждый час, пока вы бодрствуете.
• Пейте различные прозрачные жидкости. Не пейте только воду, кофе и чай.
• Не пейте жидкости без сахара, за исключением случаев, когда у вас диабет и вам порекомендовал об этом член вашей медицинской бригады.

Для больных диабетом

Если у вас диабет, спросите лечащего врача, что делать, пока вы придерживаетесь диеты с использованием прозрачных жидкостей.

• Если вы принимаете инсулин или другое лекарство от диабета, спросите, нужно ли вам изменить дозу.
• Спросите, следует ли вам пить прозрачные жидкости без сахара.

Обязательно часто проверяйте уровень сахара в крови, пока вы придерживаетесь диеты, основанной на прозрачных жидкостях. Если у вас есть какие-либо вопросы, поговорите со своим лечащим врачом.

Прозрачная жидкая диета
	Напиток	Не пить
Супы	Прозрачный бульон, бульон или консоме	Любые продукты с кусочками сушеных продуктов или приправ
Сладости	Желатин (например, Jell-O ® ) Ароматизированный лед Карамель (например, Life Savers ® )
Напитки	Прозрачные фруктовые соки (такие как лимонад, яблочный, клюквенный и виноградный соки) Содовая (например, имбирный эль, 7UP ® , Sprite ® и сельтерская) Спортивные напитки (например, Gatorade ® ) Черный кофе Чай Вода	Соки с мякотью Нектары Смузи или коктейли Молоко или сливки Алкогольные напитки

Начните подготовку кишечника

Начните подготовку кишечника за 1 день до операции.

Утром накануне операции смешайте все 238 граммов MiraLAX с 64 унциями прозрачной жидкости, пока порошок MiraLAX не растворится. Как только MiraLAX растворится, вы можете поставить смесь в холодильник, если хотите.

В 17:00 за день до операции начните пить смесь MiraLAX. MiraLAX вызывает частые испражнения, поэтому убедитесь, что вы находитесь рядом с ванной.

• Пейте по 1 стакану (8 унций) смеси каждые 15 минут, пока контейнер не опустеет.
• Когда вы закончите прием смеси MiraLAX, выпейте от 4 до 6 стаканов прозрачной жидкости.
• Наносите мазь с оксидом цинка или Desitin ^® на кожу вокруг ануса после каждой дефекации. Это помогает предотвратить раздражение.

В 19:00 за день до операции примите антибиотики в соответствии с инструкциями.

В 22:00 за день до операции примите антибиотики в соответствии с инструкциями.

Вы можете продолжать пить прозрачные жидкости до полуночи, но это не обязательно.

Обратите внимание на время операции

Сотрудник приемного отделения позвонит вам после 14:00 за день до операции. Если ваша операция назначена на понедельник, вам позвонят в предыдущую пятницу. Если вам не позвонят до 19:00, позвоните по номеру 212-639-5014.

Сотрудник сообщит вам, во сколько вам следует прибыть в больницу на операцию. Они также напомнят вам, куда идти.

Принятие душа с 4% раствором хлоргексидина глюконата (ХГГ) и антисептическим очищающим средством для кожи (например, Hibiclens®)

4% раствор CHG — очищающее средство для кожи, которое убивает микробы в течение 24 часов после его использования.Принятие душа с ним перед операцией поможет снизить риск инфицирования после операции. Ваша медсестра/медбрат даст вам бутылочку для использования перед операцией.

Накануне операции примите душ, используя антисептическое очищающее средство для кожи с 4% раствором CHG.

1. Используйте обычный шампунь для мытья головы. Хорошо промойте голову.
2. Используйте обычное мыло, чтобы вымыть лицо и область половых органов. Хорошо промойте тело теплой водой.
3. Откройте флакон с 4% раствором CHG.Налейте немного на руку или чистую тряпку.
4. Отойдите от струи душа. Аккуратно втирайте 4% раствор ХГГ в тело от шеи до ступней. Не наносите его на лицо или область половых органов.
5. Вернитесь в струю душа, чтобы смыть 4% раствор CHG. Используйте теплую воду.
6. После душа вытрите себя чистым полотенцем.
7. Не наносите лосьон, крем, дезодорант, косметику, пудру, духи или одеколон после душа.

Инструкции по приему пищи перед операцией

‌  
Ничего не ешьте после полуночи накануне операции. Сюда входят леденцы и жевательная резинка.
 

Утро вашей операции

Инструкции по питью перед операцией

• Если ваш лечащий врач дал вам напиток CF(Preop) ^® , выпейте его за 2 часа до запланированного времени прибытия. Не пейте ничего после полуночи накануне операции, в том числе воду.
• Если ваш поставщик медицинских услуг не дал вам напиток CF (Preop), вы можете выпить в общей сложности 12 унций воды между полуночью и за 2 часа до запланированного времени прибытия. Больше ничего не пейте.

 
Не пейте ничего за 2 часа до запланированного времени прибытия. Сюда входит вода.

Принимайте лекарства согласно инструкции

Если ваш лечащий врач сказал вам принимать определенные лекарства утром в день операции, принимайте только эти лекарства, запивая глотком воды. В зависимости от того, какие лекарства вы принимаете, это могут быть все, некоторые или ни одно из ваших обычных утренних лекарств.

Принятие душа с 4% раствором CHG антисептического очищающего средства для кожи (например, Hibiclens)

Перед отъездом в больницу примите душ с антисептическим очищающим средством для кожи с 4% раствором ХГГ. Используйте его так же, как и накануне вечером.

Не наносите лосьон, крем, дезодорант, косметику, пудру, духи или одеколон после душа.

Что нужно помнить

• Наденьте что-нибудь удобное и свободное.
• Если вы носите контактные линзы, наденьте вместо них очки. Ношение контактных линз во время операции может повредить глаза.
• Не носите никаких металлических предметов. Снимите все украшения, включая пирсинг. Оборудование, используемое во время операции, может вызвать ожоги при соприкосновении с металлом.
• Оставьте ценные вещи дома.
• Если у вас менструация (месячные), используйте гигиеническую прокладку, а не тампон. Вы получите одноразовое нижнее белье, а также прокладку, если это необходимо.

Что взять с собой

• Пара свободных брюк (например, спортивные штаны).
• Кроссовки на шнуровке. У вас могут появиться отеки на ногах. Поверх этой припухлости можно надеть кроссовки на шнуровке.
• Ваш дыхательный аппарат для лечения апноэ во сне (например, аппарат CPAP), если он у вас есть.
• Форма доверенности на медицинское обслуживание и другие предварительные распоряжения, если вы их заполнили.
• Ваш мобильный телефон и зарядное устройство.
• Только деньги, которые могут понадобиться для мелких покупок (например, газеты).
• Чемодан для ваших личных вещей (например, очков, слуховых аппаратов, зубных протезов, протезов, париков и предметов религиозного назначения), если они у вас есть.
• Это руководство. Вы будете использовать его, когда научитесь ухаживать за собой после операции.

Где припарковаться

Гараж

MSK находится на улице East 66 ^th между York и First Avenue.Если у вас есть вопросы о ценах, позвоните по телефону 212-639-2338.

Чтобы добраться до гаража, поверните на восточную улицу 66 ^th от York Avenue. Гараж находится примерно в четверти квартала от Йорк-авеню. Он находится на правой (северной) стороне улицы. Есть туннель, по которому можно пройти, который соединяет гараж с больницей.

Есть и другие гаражи, расположенные по адресу:

• Восток 69 ^-й Улица между Первой и Второй авеню
• East 67 ^th Street между York и First Avenue
• Восток 65 ^-й Улица между Первой и Второй авеню

Когда вы в больнице

Когда вы доберетесь до больницы, поднимитесь на лифте B на 6-й ^-й -й этаж и зарегистрируйтесь у стойки в зале ожидания PSC.

Вас попросят несколько раз произнести и произнести по буквам свое имя и дату рождения. Это для вашей безопасности. Людям с одинаковыми или похожими именами может быть назначена операция в один и тот же день.

Когда придет время переодеваться для операции, вы получите больничный халат, халат и нескользящие носки.

Встретиться с медсестрой

Вы встретитесь с медсестрой перед операцией. Сообщите им дозу любых лекарств, которые вы принимали после полуночи (включая рецептурные и безрецептурные лекарства, пластыри и кремы), и время, когда вы их принимали.

Ваша медсестра/медбрат может установить внутривенный катетер (IV) в одну из ваших вен, обычно в вашу руку или кисть. Если ваша медсестра не поставит капельницу, анестезиолог сделает это в операционной.

Встреча с анестезиологом

Вы также встретитесь с анестезиологом перед операцией. Их будет:

• Ознакомьтесь с историей болезни вместе с вами.
• Спросите, были ли у вас проблемы с анестезией в прошлом, включая тошноту или боль.
• Поговорите с вами о вашем комфорте и безопасности во время операции.
• Поговорите с вами о виде анестезии, которую вы получите.
• Ответьте на вопросы об анестезии.

Подготовьтесь к операции

Когда придет время операции, вам нужно будет снять слуховые аппараты, зубные протезы, протезы, парик и религиозные предметы, если они у вас есть.

Либо вы пойдете в операционную, либо сотрудник принесет вам носилки. Сотрудник операционной поможет вам лечь на операционную кровать и наденет компрессионные сапоги на голени.Они мягко надуваются и сдуваются, чтобы улучшить кровоток в ногах.

Когда вы почувствуете себя комфортно, анестезиолог введет вам анестезию через внутривенный катетер, и вы уснете. Вы также будете получать жидкости через капельницу во время и после операции.

Во время операции

После того, как вы полностью заснете, ваша медицинская бригада введет дыхательную трубку через рот в дыхательное горло, чтобы помочь вам дышать. Вам также установят мочевой катетер (Фолея) в мочевой пузырь для отведения мочи (мочи) во время операции.

После завершения операции хирург наложит швы, скобы, Dermabond ^® (хирургический клей) или Steri-Strips ^™ (тонкие кусочки хирургической ленты). Они также могут покрыть их повязкой.

Дыхательную трубку обычно удаляют, пока вы еще находитесь в операционной.

Back to top

После операции

Информация в этом разделе расскажет вам, чего ожидать после операции, как во время пребывания в больнице, так и после выписки из больницы.Вы узнаете, как безопасно восстановиться после операции.

Читая этот раздел, записывайте любые вопросы, которые вы хотите задать своему лечащему врачу.

В отделении посленаркозного ухода (PACU)

Когда вы проснетесь после операции, вы окажетесь в отделении интенсивной терапии. Медсестра будет следить за температурой вашего тела, пульсом, артериальным давлением и уровнем кислорода. Вы можете получать кислород через тонкую трубку, расположенную под носом, или через маску, закрывающую нос и рот.У вас также будут компрессионные сапоги на голени.

Обезболивающие

Вы получите лекарство, чтобы контролировать боль и чувствовать себя комфортно. Обезболивающие можно вводить разными способами:

• Эпидуральный катетер: Некоторые люди получают обезболивающие через эпидуральный катетер (тонкая гибкая трубка в позвоночнике).
• Блокада нерва: Некоторым людям проводят блокаду нерва до или во время операции. При блокаде нерва ваш лечащий врач вводит лекарство в некоторые нервы, чтобы уменьшить боль после операции.
• Препараты для внутривенного введения: Некоторым людям вводят обезболивающее в вену через капельницу.

У вас будет 1 или более из них после операции. Все они являются эффективными способами контролировать вашу боль. Ваш лечащий врач поговорит с вами, прежде чем выбрать наиболее подходящий вам вариант.

Трубки и дренажи

У вас будет катетер Фолея в уретре, ведущий в мочевой пузырь. Эта трубка отводит мочу из мочевого пузыря, чтобы лечащий врач мог отслеживать, сколько мочи вы выделяете.

Вам также могут быть установлены 1 или 2 дренажа Джексона-Пратта (JP) для удаления лишней жидкости из брюшной полости (живота). Ваши поставщики медицинских услуг обсудят с вами, чего ожидать.

Переезд в вашу больничную палату

Вы останетесь в отделении интенсивной терапии до тех пор, пока не очнетесь и ваша боль не пройдет. Большинство людей переходят в свою больничную палату после нескольких часов в PACU, но некоторые люди остаются в PACU на ночь для наблюдения.

После пребывания в отделении интенсивной терапии сотрудник отведет вас в вашу больничную палату.

В вашей больничной палате

Продолжительность вашего пребывания в больнице после операции зависит от вашего выздоровления и конкретной операции, которую вы перенесли. Большинство людей остаются в больнице от 2 до 4 дней. Ваша команда по уходу расскажет вам, чего ожидать.

Когда вас доставят в палату, вы встретите одну из медсестер, которая будет заботиться о вас, пока вы находитесь в больнице. Вскоре после того, как вы прибудете в свою палату, медсестра/медбрат поможет вам встать с кровати и сесть в кресло.

Пока вы находитесь в больнице, ваши медсестры научат вас ухаживать за собой, пока вы восстанавливаетесь после операции.Вы можете помочь себе быстрее восстановиться, выполняя следующие действия:

• Прочтите свой путь восстановления. Ваш лечащий врач предоставит вам план с целями вашего выздоровления, если у вас его еще нет. Это поможет вам узнать, что делать и чего ожидать каждый день во время выздоровления.
• Начинайте двигаться как можно скорее. Чем раньше вы встанете с постели и пойдете, тем быстрее сможете вернуться к своим обычным делам.

Вы можете использовать Контрольный список целей MyMSK для выписки, чтобы отслеживать свой прогресс во время выздоровления.Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом Часто задаваемые вопросы о контрольном списке целей MyMSK для выписки.

Читать ресурс Звоните! Не падай! чтобы узнать, что вы можете сделать, чтобы оставаться в безопасности и не упасть, пока вы находитесь в больнице.

Как справиться с болью

После операции у вас будут боли. Сначала вам будут вводить обезболивающее через эпидуральный катетер, блокаду нерва или внутривенный катетер.

Медицинские работники будут часто спрашивать вас о боли и давать лекарства по мере необходимости. Если ваша боль не уменьшилась, сообщите об этом одному из ваших медицинских работников. Важно контролировать свою боль, чтобы вы могли кашлять, глубоко дышать, использовать стимулирующий спирометр и двигаться. Контроль боли поможет вам быстрее восстановиться.

Многие люди обнаруживают, что их боль контролируется только безрецептурными препаратами. Если вам нужно более сильное обезболивающее в больнице, один из ваших медицинских работников выпишет вам рецепт перед выпиской. Поговорите со своим лечащим врачом о возможных побочных эффектах и ​​о том, как уменьшить (постепенно прекратить прием) лекарства.

Передвижение и ходьба

Передвижение и ходьба помогут снизить риск образования тромбов и пневмонии (инфекции легких). Это также поможет вам снова начать выделять газы и опорожнять кишечник (испражняться).

Прочтите свой путь восстановления, чтобы узнать о своих конкретных целях в движении и ходьбе. Ваша медсестра, физиотерапевт или эрготерапевт помогут вам передвигаться, если это необходимо.

Тренировка легких

Важно тренировать легкие, чтобы они полностью расширялись.Это помогает предотвратить пневмонию.

• Медсестра/медбрат даст вам стимулирующий спирометр. Используйте его 10 раз каждый час, когда вы бодрствуете. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом Как использовать стимулирующий спирометр.
• Делайте упражнения от кашля и глубокого дыхания. Член вашей группы по уходу научит вас, как их делать.

Еда и питье

Вы постепенно вернетесь к твердой пище, начиная со дня после операции. Прочтите свой маршрут и поговорите со своей командой по уходу для получения дополнительной информации.Если у вас есть вопросы по поводу вашей диеты, попросите обратиться к клиническому диетологу-нутрициологу.

Душ

Член вашей бригады по уходу поможет вам принять душ, пока вы находитесь в больнице. Это поможет сохранить разрез в чистоте и предотвратить инфекции.

Выписка из больницы

К тому времени, как вы будете готовы покинуть больницу, ваши разрезы начнут заживать. Прежде чем уйти, осмотрите свои разрезы у одного из медицинских работников. Знание того, как они выглядят, поможет вам заметить любые изменения позже.

В день выписки выйдите из больницы с 8:00 до 10:00. Перед вашим отъездом один из ваших медицинских работников выпишет вам приказ о выписке и рецепты. Вы также получите письменные инструкции по выписке. Перед отъездом один из ваших медицинских работников рассмотрит их вместе с вами.

Если ваш автомобиль не находится в больнице, когда вы готовы к выписке, вы можете подождать в зале ожидания для пациентов. Член вашей группы по уходу предоставит вам дополнительную информацию.

Дома

Прочитайте материал Что вы можете сделать, чтобы избежать падения, чтобы узнать, что вы можете сделать, чтобы оставаться в безопасности и не упасть дома и во время приема в центре MSK.

Заполнение трекера восстановления

Мы хотим знать, как вы себя чувствуете после выписки из больницы. Чтобы помочь нам продолжать заботиться о вас, мы будем отправлять вопросы в вашу учетную запись MyMSK каждый день в течение 10 дней после выписки из больницы. Эти вопросы известны как ваш трекер восстановления.

Заполняйте свой трекер восстановления каждый день до полуночи (00:00). На выполнение уходит всего 2-3 минуты. Ваши ответы на эти вопросы помогут нам понять, как вы себя чувствуете и что вам нужно.

На основании ваших ответов мы можем связаться с вами для получения дополнительной информации или попросить вас позвонить в офис вашего хирурга. Вы всегда можете обратиться в офис своего хирурга, если у вас есть какие-либо вопросы. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом About Your Recovery Tracker .

Как справиться с болью

Люди испытывают боль или дискомфорт в течение разного времени.Когда вы вернетесь домой, у вас все еще может быть некоторая боль, и, вероятно, вы будете принимать обезболивающее. У некоторых людей после выздоровления возникает болезненность, стянутость или мышечные боли вокруг разрезов. Это не значит, что что-то не так. Если не станет лучше, обратитесь к своему лечащему врачу.

Следуйте приведенным ниже рекомендациям, чтобы справиться с болью в домашних условиях.

• Принимайте лекарства в соответствии с указаниями и по мере необходимости.
• Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если выписанное вам лекарство не облегчит вашу боль.
• Не садитесь за руль и не пейте алкоголь, пока принимаете обезболивающие. Некоторые отпускаемые по рецепту обезболивающие могут вызывать сонливость. Алкоголь может усилить сонливость.
• По мере того, как ваш разрез заживет, вы будете меньше болеть и нуждаться в меньшем количестве обезболивающих препаратов. Болеутоляющие средства, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен (Tylenol ^® ) или ибупрофен (Advil ^® или Motrin ^® ), облегчат боль и дискомфорт.
  • Следуйте инструкциям вашего поставщика медицинских услуг по прекращению приема рецептурных обезболивающих препаратов.
  • Не принимайте больше лекарств, чем указано на этикетке или в соответствии с указаниями вашего лечащего врача.
  • Читайте этикетки на всех лекарствах, которые вы принимаете, особенно если вы принимаете ацетаминофен. Ацетаминофен входит в состав многих безрецептурных и отпускаемых по рецепту лекарств. Прием слишком большого количества может нанести вред вашей печени. Не принимайте более одного лекарства, содержащего ацетаминофен, не посоветовавшись с членом вашей медицинской бригады.
• Обезболивающие должны помочь вам вернуться к нормальной деятельности.Принимайте достаточное количество лекарств, чтобы с комфортом заниматься своими делами и упражнениями. Это нормально, когда ваша боль немного усиливается, когда вы начинаете быть более активным.
• Следите за тем, когда вы принимаете обезболивающее. Лучше всего он работает через 30-45 минут после приема. Принимать его, когда вы впервые почувствовали боль, лучше, чем ждать, пока боль усилится.

Некоторые отпускаемые по рецепту обезболивающие (такие как опиоиды) могут вызывать запоры (уменьшение количества испражнений, чем обычно).

Лечение запоров

Поговорите со своим лечащим врачом о том, как справиться с запором.Вы также можете следовать приведенным ниже рекомендациям.

• Ходите в туалет в одно и то же время каждый день. Ваше тело привыкнет к этому времени. Однако, если вы чувствуете, что вам нужно идти, не откладывайте это.
• Попробуйте сходить в туалет через 5-15 минут после еды. После завтрака самое время идти. Именно тогда рефлексы в толстой кишке наиболее сильны.
• Упражняйтесь, если можете. Ходьба — отличная форма упражнений.
• Выпивайте от 8 до 10 (8 унций) стаканов (2 литра) жидкости в день, если можете.Пейте воду и другие жидкости, в том числе соки (например, сок из чернослива) и супы.
• Для лечения запоров доступны как безрецептурные, так и отпускаемые по рецепту лекарства. Поговорите со своим лечащим врачом о том, какой из них лучше всего подходит для вас.

Если у вас есть вопросы о запорах, обратитесь к своему лечащему врачу.

Управление другими изменениями функции кишечника

Когда часть толстой кишки удаляется, оставшаяся часть адаптируется к изменениям.Ваша толстая кишка начнет адаптироваться вскоре после операции. В это время у вас могут появиться газы, спазмы или изменения в работе кишечника (например, диарея или частые испражнения). Эти изменения могут занять недели или месяцы, чтобы уйти.

Если у вас есть проблемы с изменениями функции кишечника, поговорите со своим лечащим врачом. Вы также можете попробовать приведенные ниже советы.

Советы по управлению газом

Если у вас газы или вы чувствуете тошноту, избегайте продуктов, которые могут вызвать газообразование. Примеры включают бобы, брокколи, лук, капусту и цветную капусту.

Советы по лечению диареи

Если у вас диарея, важно ежедневно выпивать не менее 8–10 стаканов (8 унций) жидкости. Пейте воду и напитки с солью, такие как бульон и спортивные напитки (например, Gatorade). Это поможет вам избежать обезвоживания и слабости.

Соблюдение диеты BRAT также может помочь в борьбе с диареей. Диета BRAT состоит в основном из:

• Бананы (Б)
• Белый рис (R)
• Яблочное пюре (А)
• Тост (Т)

Если у вас диарея более 4–5 раз в день или если она пахнет хуже, чем обычно, позвоните своему лечащему врачу.

Советы по устранению болезненности

Если у вас болезненность вокруг ануса из-за частого стула:

• Замачивать в теплой воде 2–3 раза в день.
• Наносите мазь с оксидом цинка (например, Desitin ^® ) на кожу вокруг ануса после каждой дефекации. Это помогает предотвратить раздражение.
• Не используйте жесткую туалетную бумагу. Вместо этого вы можете использовать безалкогольную салфетку (например, смоченную смоченную салфетку).
• Если ваш лечащий врач прописал лекарство, принимайте его в соответствии с указаниями.

Уход за разрезами

Онемение кожи под разрезами — это нормально. Это происходит из-за того, что некоторые из ваших нервов были перерезаны во время операции, даже если у вас была нервосберегающая процедура. Онемение пройдет со временем.

Меняйте повязки не реже одного раза в день или чаще, если они становятся влажными. Проверяйте свои разрезы каждый день на наличие признаков инфекции, пока ваш лечащий врач не скажет вам, что они зажили. Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас появятся какие-либо из следующих признаков инфекции:

• Покраснение
• Отек
• Усиление боли
• Тепло в месте разреза
• Зловонные или гнойные выделения из разреза
• Лихорадка 100.5 °F (38 °C) или выше

Во избежание заражения не позволяйте никому прикасаться к вашим разрезам. Прежде чем прикасаться к разрезам, вымойте руки водой с мылом или дезинфицирующим средством для рук на спиртовой основе.

Если вы вернетесь домой со скобами или швами на разрезах, ваш лечащий врач удалит их во время одного из визитов после операции. Это нормально, чтобы намочить их. Если вы вернетесь домой с полосками Steri-Strips или Dermabond на разрезах, они ослабнут и отслоятся сами по себе.Если они не оторвутся примерно через 14 дней, вы можете их снять.

Душ

Душ каждый день. Теплый душ расслабляет и помогает облегчить мышечные боли. Вы также будете чистить разрез, когда принимаете душ.

Снимите повязки перед душем. Когда вы принимаете душ, аккуратно промойте разрезы жидким мылом без запаха. Не трите разрезы и не протирайте их мочалкой. Это может раздражать их и препятствовать их заживлению.

Когда вы закончите принимать душ, аккуратно промокните разрезы чистым полотенцем.Дайте им полностью высохнуть на воздухе, прежде чем одеваться. Если дренажа нет, оставьте разрезы открытыми.

Не принимайте ванну и не плавайте, пока ваш врач не разрешит это.

Есть и пить

Части толстой кишки могут быть удалены без существенного влияния на ваше питание. Пока оставшаяся часть толстой кишки приспосабливается, выпивайте от 8 до 10 (8 унций) стаканов жидкости каждый день и убедитесь, что вы получаете достаточно питательных веществ.

Ваш лечащий врач даст вам рекомендации по питанию, которым вы должны следовать после операции. Если вам нужно связаться с клиническим врачом-диетологом после возвращения домой, позвоните по телефону 212-639-7312.

Физическая активность и упражнения

Когда вы выписываетесь из больницы, ваши разрезы могут выглядеть так, как будто они зажили снаружи, но не заживут внутри. В течение первых 6 недель после операции:

• Не поднимайте, не толкайте и не тяните ничего тяжелее 10 фунтов (около 4,5 кг).5 килограммов).
• Не делайте никаких физических нагрузок (таких как бег трусцой и теннис).
• Не занимайтесь контактными видами спорта (например, футболом).

Ходьба — хороший способ повысить выносливость. Вы можете прогуляться на улице или в помещении в местном торговом центре или торговом центре. Вы также можете подниматься по лестнице, но постарайтесь ограничить частоту этого в первую неделю пребывания дома. Не выходите на улицу в одиночку, пока не будете уверены, что можете сделать.

Если после операции у вас меньше энергии, чем обычно, это нормально.Время восстановления у всех разное. Увеличивайте свою активность каждый день настолько, насколько это возможно. Всегда балансируйте периоды активности с периодами отдыха. Если вы не можете уснуть ночью, это может быть признаком того, что вы слишком много отдыхаете в течение дня.

Вождение

Вождение может вызывать дискомфорт во время лечения, потому что вы используете мышцы живота (пресса) при торможении. Спросите своего поставщика медицинских услуг, когда вы сможете водить машину. Не садитесь за руль, пока вы принимаете обезболивающие, которые могут вызвать сонливость.Вы можете ехать в автомобиле в качестве пассажира в любое время после выписки из больницы.

Сексуальная активность

Ваш лечащий врач сообщит вам, когда вы сможете начать половую жизнь.

Возвращаюсь к работе

Поговорите со своим лечащим врачом о своей работе и о том, когда вам будет безопасно снова приступить к работе. Если ваша работа связана с большим количеством движений или поднятием тяжестей, возможно, вам придется не выходить на улицу немного дольше, чем если бы вы сидели за столом.

Получение результатов теста

После операции опухоль и ткани вокруг нее будут отправлены патологоанатому.Результаты анализов будут готовы примерно через 7 рабочих дней после операции. Ваш хирург обсудит с вами результаты и порекомендует ли он какие-либо дополнительные процедуры.

Последующие встречи

Ваш первый прием после операции состоится через 1–3 недели после выписки из больницы. Позвоните в офис своего хирурга, чтобы запланировать его.

Важно посещать все последующие приемы после операции. Вы можете позвонить своему лечащему врачу, если у вас возникнут вопросы между этими визитами.

Управление своими чувствами

После операции по поводу серьезного заболевания у вас могут возникнуть новые и неприятные чувства. Многие люди говорят, что в тот или иной момент они чувствовали себя плачущими, грустными, обеспокоенными, нервными, раздражительными и злыми. Вы можете обнаружить, что не можете контролировать некоторые из этих чувств. Если это произойдет, рекомендуется обратиться за эмоциональной поддержкой. Ваш лечащий врач может направить вас в Консультационный центр MSK. Вы также можете связаться с ними, позвонив по телефону 646-888-0200.

Находитесь ли вы в больнице или дома, мы здесь, чтобы помочь вам, вашей семье и друзьям справиться с эмоциональными аспектами вашей болезни.

Когда обращаться к поставщику медицинских услуг

Обратитесь к поставщику медицинских услуг, если:

• У вас температура 100,5 °F (38 °C) или выше.
• У вас боли в животе, тошнота и рвота.
• У вас есть любой из следующих признаков инфекции в разрезе:
  • Покраснение
  • Отек
  • Усиление боли
  • Тепло в месте разреза
  • Зловонные или гнойные выделения
• У вас проблемы с мочеиспусканием.
• У вас есть боль в месте разреза, которую не облегчают обезболивающие.
• У вас кровотечение из прямой кишки.
• У вас есть вопросы или опасения.

Контактная информация

С понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00 обращайтесь к своему поставщику медицинских услуг.

После 17:00, в выходные и праздничные дни звоните по телефону 212-639-2000 и попросите соединить с дежурным по телефону вашего поставщика медицинских услуг.

Back to top

Службы поддержки

В этом разделе приведен список служб поддержки, которые могут помочь вам подготовиться к операции и безопасно восстановиться.

Читая этот раздел, записывайте любые вопросы, которые вы хотите задать своему лечащему врачу.

Служба поддержки MSK

Для получения дополнительной информации в Интернете посетите раздел «Типы рака» на сайте www.mskcc.org.

Приемное отделение
212-639-7606
Звоните, если у вас есть вопросы о госпитализации, в том числе запрос на отдельную палату.

Анестезия
212-639-6840
Звоните, если у вас есть вопросы об анестезии.

Кабинет доноров крови
212-639-7643
Позвоните для получения информации, если вы заинтересованы в сдаче крови или тромбоцитов.

Международный центр Bobst
888-675-7722
MSK принимает пациентов со всего мира. Если вы являетесь иностранным пациентом, позвоните, чтобы вам помогли организовать лечение.

Консультационный центр
646-888-0200
Многие люди считают, что консультации помогают им. Мы предоставляем консультации для отдельных лиц, пар, семей и групп, а также лекарства, которые помогут, если вы чувствуете тревогу или депрессию.Чтобы записаться на прием, попросите направление у своего поставщика медицинских услуг или позвоните по номеру, указанному выше.

Программа женской сексуальной медицины и женского здоровья
646-888-5076
Рак и лечение рака могут повлиять на ваше сексуальное здоровье. Наша программа «Женская сексуальная медицина и женское здоровье» может помочь, если вы имеете дело с проблемами сексуального здоровья, связанными с раком, такими как преждевременная менопауза или проблемы с фертильностью. Позвоните, чтобы получить дополнительную информацию или записаться на прием. Мы можем помочь вам принять меры и решить проблемы с сексуальным здоровьем до, во время или после вашего лечения.

Программа Food Pantry
646-888-8055
Программа Food Pantry обеспечивает питанием нуждающихся людей во время лечения рака. Для получения дополнительной информации поговорите со своим поставщиком медицинских услуг или позвоните по указанному выше номеру.

Служба интегративной медицины
646-888-0800
Служба интегративной медицины предлагает множество услуг, дополняющих (совместно с) традиционное медицинское обслуживание, включая музыкальную терапию, терапию разума и тела, танцевальную и двигательную терапию, йогу и тактильную терапию.

Программа мужской сексуальной и репродуктивной медицины
646-888-6024
Рак и лечение рака могут повлиять на ваше сексуальное здоровье. Наша программа мужской сексуальной и репродуктивной медицины может помочь, если вы имеете дело с проблемами сексуального здоровья, связанными с раком, такими как эректильная дисфункция (ЭД). Позвоните, чтобы получить информацию или записаться на прием. Мы можем помочь вам принять меры и решить проблемы с сексуальным здоровьем до, во время или после вашего лечения.

МСК Библиотека
Библиотека.mskcc.org
212-639-7439
Вы можете посетить веб-сайт нашей библиотеки или поговорить со справочным персоналом библиотеки, чтобы получить дополнительную информацию о вашем конкретном типе рака. Вы также можете посетить LibGuides на веб-сайте библиотеки MSK по адресу libguides.mskcc.org

.

Обучение пациентов и лиц, осуществляющих уход
www.mskcc.org/pe
Посетите веб-сайт обучения пациентов и лиц, осуществляющих уход, для поиска в нашей виртуальной библиотеке. Там вы можете найти письменные образовательные ресурсы, видео и онлайн-программы.

Программа поддержки пациентов и опекунов
212-639-5007
Вам может быть приятно поговорить с кем-то, кто прошел лечение, подобное вашему.Вы можете поговорить с бывшим пациентом центра MSK или лицом, осуществляющим уход, в рамках нашей Программы поддержки пациентов и лиц, осуществляющих уход. Эти разговоры конфиденциальны. Они могут проходить лично или по телефону.

Выставление счетов пациентам
646-227-3378
Позвоните, если у вас есть вопросы о предварительной авторизации в вашей страховой компании. Это также называется предварительным одобрением.

Представительство пациентов
212-639-7202
Позвоните, если у вас есть вопросы о форме Health Care Proxy или если у вас есть опасения по поводу вашего лечения.

Медсестра-помощник в периоперационном периоде
212-639-5935
Звоните, если у вас есть вопросы о раскрытии MSK какой-либо информации во время операции.

Частная медсестра
212-639-6892
Вы можете запросить частных сиделок или сопровождающих. Позвоните для получения дополнительной информации.

Программа Resources for Life After Cancer (RLAC)
646-888-8106
В центре MSK уход не заканчивается после активного лечения. Программа RLAC предназначена для пациентов и их семей, завершивших лечение.Эта программа предлагает множество услуг, включая семинары, мастер-классы, группы поддержки, консультации по вопросам жизни после лечения, а также помощь в вопросах страхования и трудоустройства.

Social Work
212-639-7020
Социальные работники помогают пациентам, членам их семей и друзьям решать проблемы, характерные для больных раком. Они предоставляют индивидуальные консультации и группы поддержки на протяжении всего курса лечения и могут помочь вам общаться с детьми и другими членами семьи. Наши социальные работники также могут помочь вам направить вас в общественные организации и программы, а также предоставить финансовые ресурсы, если вы имеете на это право.

Духовная помощь
212-639-5982
Наши капелланы (духовные наставники) готовы выслушать, помочь поддержать членов семьи, помолиться, связаться с местным духовенством или религиозными группами или просто быть утешительным товарищем и духовным присутствием. Запросить духовную поддержку может любой желающий, независимо от формальной религиозной принадлежности. Межконфессиональная часовня центра MSK расположена недалеко от главного вестибюля Мемориальной больницы. Он открыт 24 часа в сутки. Если у вас экстренная ситуация, звоните по номеру 212-639-2000. Попросите капеллана по вызову.

Программа лечения табакокурения
212-610-0507
Если вы хотите бросить курить, в центре MSK есть специалисты, которые могут вам помочь. Звоните для информации.

Виртуальные программы
www.mskcc.org/vp
Виртуальные программы MSK предлагают онлайн-обучение и поддержку для пациентов и лиц, ухаживающих за ними, даже если вы не можете прийти в центр MSK лично. Благодаря интерактивным сеансам в режиме реального времени вы можете узнать о своем диагнозе, о том, чего ожидать во время лечения, и о том, как подготовиться к различным этапам лечения рака.Сеансы конфиденциальны, бесплатны и проводятся опытным клиническим персоналом. Если вы хотите присоединиться к виртуальной программе, посетите наш веб-сайт по адресу www.mskcc.org/vp для получения дополнительной информации.

Услуги внешней поддержки

Access-A-Ride
web.mta.info/nyct/paratran/guide.htm
877-337-2017
В Нью-Йорке MTA предлагает совместные поездки от двери до двери для людей с инвалиды, которые не могут пользоваться общественным автобусом или метро.

Air Charity Network
www.aircharitynetwork.org
877-621-7177
Предоставляет проезд в лечебные центры.

Американское онкологическое общество (ACS)
www.cancer.org
800-ACS-2345 (800-227-2345)
Предлагает разнообразную информацию и услуги, включая Hope Lodge, бесплатное место для проживания пациентов и лиц, осуществляющих уход во время лечения рака.

Cancer and Careers
www.cancerandcareers.org
Ресурс для обучения, инструментов и мероприятий для сотрудников, больных раком.

рак Уход
www.cancercare.org
800-813-4673 906-813-4673
275 седьмой авеню (между западом 25 ^Th и 26 ^Th улиц)
New York, NY 10001
обеспечивает консультирование, группы поддержки, образовательные семинары, публикации и финансовая помощь.

Сообщество поддержки больных раком
www.cancersupportcommunity.org
Предоставляет поддержку и образование людям, страдающим раком.

Caregiver Action Network
www.caregiveraction.org
800-896-3650
Предоставляет образование и поддержку людям, ухаживающим за близкими с хроническими заболеваниями или инвалидностью.

Corporate Angel Network
www.corpangelnetwork.org
866-328-1313
Предлагает бесплатные поездки на лечение по стране с использованием свободных мест на корпоративных самолетах.

Gilda’s Club
www.gildasclubnyc.org
212-647-9700
Место, где больные раком мужчины, женщины и дети находят социальную и эмоциональную поддержку посредством общения, семинаров, лекций и общественных мероприятий.

Good Days
www.mygooddays.org
877-968-7233
Предлагает финансовую помощь для оплаты доплат во время лечения. Пациенты должны иметь медицинскую страховку, соответствовать критериям дохода и получать прописанные лекарства, входящие в фармакологический справочник Good Days.

Healthwell Foundation
www.healthwellfoundation.org
800-675-8416
Предоставляет финансовую помощь для покрытия доплат, медицинских страховых взносов и франшиз на определенные лекарства и методы лечения.

Joe’s House
www.joeshouse.org
877-563-7468
Содержит список мест, где можно остановиться рядом с лечебными центрами для больных раком и их семей.

LGBT Cancer Project
http://lgbtcancer.com/
Обеспечивает поддержку и защиту ЛГБТ-сообщества, включая онлайн-группы поддержки и базу данных клинических испытаний, ориентированных на ЛГБТ.

LIVESTRONG Fertility
www.livestrong.org/we-can-help/fertility-services
855-744-7777
Предоставляет репродуктивную информацию и поддержку онкологическим больным и выжившим, лечение которых связано с риском бесплодия.

Look Good Feel Better Program
www.lookgoodfeelbetter.org
800-395-LOOK (800-395-5665)
Эта программа предлагает семинары, на которых вы узнаете, что вы можете сделать, чтобы улучшить свое самочувствие. Чтобы получить дополнительную информацию или записаться на семинар, позвоните по номеру, указанному выше, или посетите веб-сайт программы.

Национальный институт рака
www.cancer.gov
800-4-CANCER (800-422-6237)

Национальная сеть юридических услуг по борьбе с раком
www. nclsn.org
Бесплатная юридическая программа защиты от рака.

Национальная онкологическая сеть ЛГБТ
www.cancer-network.org
Предоставляет образование, обучение и защиту для ЛГБТ, переживших рак, и тех, кто находится в группе риска.

Needy Meds
www.needymeds.org
Список программ помощи пациентам для брендовых и непатентованных лекарств.

NYRx
www.nyrxplan.com
Предоставляет отпускаемые по рецепту пособия правомочным работникам и пенсионерам работодателей государственного сектора в штате Нью-Йорк.

Партнерство по оказанию помощи по рецептам
www.pparx.org
888-477-2669
Помогает соответствующим критериям пациентам без покрытия рецептурных препаратов получать бесплатные или недорогие лекарства.

Patient Access Network Foundation
www.panfoundation.org
866-316-7263
Предоставляет помощь с доплатами для пациентов со страховкой.

Patient Advocate Foundation
www.patientadvocate.org
800-532-5274
Предоставляет доступ к медицинскому обслуживанию, финансовой помощи, страховой помощи, помощи в сохранении работы и доступ к национальному справочнику ресурсов для лиц с недостаточной страховкой.

RxHope
www.rxhope.com
877-267-0517
Предоставляет помощь людям в приобретении лекарств, которые они не могут себе позволить.

Back to top

Образовательные ресурсы

В этом разделе находятся образовательные ресурсы, упомянутые в этом руководстве. Эти ресурсы помогут вам подготовиться к операции и безопасно восстановиться после операции.

Читая эти ресурсы, записывайте любые вопросы, которые вы хотите задать своему поставщику медицинских услуг.

Back to top

Запор: причины и советы по профилактике

Желудок и кишечник

Каждый пятый человек страдает от хронического запора, и это состояние становится еще более распространенным среди женщин по мере взросления. Это то, что может легко подкрасться к вам, если вы не обращаете внимания на многие факторы, от диеты до других состояний здоровья, которые усугубляют проблему.

Вот что вам нужно знать о симптомах, причинах, профилактике запоров и о том, когда следует обратиться к врачу.

Определение запора

Большинство людей думают, что запор означает отсутствие достаточно частого стула. На самом деле запор сложнее и тоньше, с рядом симптомов, которые вы не всегда можете распознать.

Люди могут думать, что если они испражняются каждый день, у них не может быть запора, но вы можете встретить медицинское определение запора только с одним из этих симптомов:

• Менее трех дефекаций в неделю
• Натуживание для начала или завершения дефекации
• Консистенция стула напоминает камни и гальку
• Ощущение неполного опорожнения

В зависимости от тяжести запор может вызвать такие проблемы, как боль в животе и газы. Чрезмерное напряжение во время дефекации также может вызвать:

Причины запоров

Запор имеет широкий спектр причин и факторов риска, начиная от неправильного питания и заканчивая более серьезными расстройствами. С точки зрения того, как работает наш организм, причины запоров делятся на три категории:

• Медленный транзит: Если стул не проходит через пищеварительный тракт достаточно быстро, у вас может возникнуть запор. Факторы риска медленного транзита включают диету с низким содержанием клетчатки, обезвоживание и прием определенных лекарств, таких как наркотические обезболивающие или антидепрессанты.Кишечная непроходимость является еще одной потенциальной причиной, которая может возникнуть из-за непроходимости кишечника, узких участков кишечника, называемых стриктурами, или даже рака.
• Нарушения нервной системы: Неврологические (нервные) нарушения могут влиять на движение стула в пищеварительном тракте. Запор может быть проблемой для людей с такими заболеваниями, как болезнь Паркинсона и рассеянный склероз.

• Дисфункция тазового дна: Слабость мышц таза и другие нарушения мышечной функции являются основной причиной запоров.Мышцы тазового дна должны работать особым образом, чтобы стул мог пройти через прямую кишку.

Как предотвратить запор

Хорошей новостью является то, что если у вас легкий запор, простые изменения образа жизни могут помочь справиться с этим заболеванием. Советы по профилактике включают:

• Увеличение потребления клетчатки: Богатые клетчаткой продукты, такие как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты, помогают улучшить работу кишечника. Если у вас повышенная чувствительность кишечника, вам следует избегать фруктов с высоким содержанием фруктозы, таких как яблоки, груши и арбузы, которые могут вызывать газообразование.
• Больше физических упражнений: Регулярные физические упражнения способствуют продвижению стула по толстой кишке.
• Пейте больше воды: Старайтесь выпивать восемь стаканов в день и избегайте кофеина, так как он может вызывать обезвоживание.
• Иди, когда тебе захочется: Когда тебе захочется уйти, не жди.

Когда обратиться к врачу по поводу запора

Если увеличение потребления клетчатки, физические упражнения и питье не решают проблему, ваш запор может быть охарактеризован как хронический.В зависимости от причины хронического запора вам может потребоваться физиотерапия или даже низкие дозы слабительных для лечения проблемы.

При хроническом запоре важно обратиться к специалисту, который поможет подобрать правильный вид терапии. Это особенно важно, если у вас есть какие-либо предупреждающие признаки заболевания, такие как потеря веса, кровотечение или боль, или стул, который становится тонким, как карандаш, и остается таким.

Учитывая все обстоятельства, вам следует обратиться к врачу, если запор или любой другой физический дискомфорт мешает вашей повседневной жизни.

Запор — NHS

Запор является распространенным явлением и поражает людей всех возрастов. Обычно вы можете лечить его дома, просто изменив свой рацион и образ жизни.

Эта страница посвящена запорам у взрослых. Существует отдельная информация о запорах у младенцев и детей.

Проверить, не запор ли это

Скорее всего, это запор, если:

• у вас не было стула как минимум 3 раза за последнюю неделю
• кал часто большой и сухой, твердый или комковатый
• вы натуживаетесь или испытываете боль, когда у вас poo

У вас также может возникнуть боль в животе, вздутие живота или тошнота.

Если вы ухаживаете за больным деменцией, запор можно легко не заметить. Важно быть в курсе любых изменений в их поведении, которые могут означать, что они испытывают боль или дискомфорт, хотя это не всегда легко.

Подробнее об изменениях поведения при деменции

Что вызывает запор

Запор у взрослых может иметь множество причин.Иногда нет очевидной причины.

Наиболее частые причины включают:

• недостаточное потребление клетчатки, такой как фрукты, овощи и злаки
• недостаточное употребление жидкости
• недостаточное движение и длительное сидение или лежание в постели
• снижение активности и отсутствие физические упражнения
• частое игнорирование позывов в туалет
• изменение диеты или режима дня
• побочный эффект лекарств
• стресс, тревога или депрессия

Запоры также распространены во время беременности и в течение 6 недель после родов .

В редких случаях запор может быть вызван заболеванием.

Как самостоятельно лечить и предотвращать запор

Внесение простых изменений в свой рацион и образ жизни может помочь в лечении запоров.

Безопасно применять эти простые меры во время беременности.

Вы можете заметить разницу в течение нескольких дней. Иногда требуется несколько недель, прежде чем ваши симптомы улучшатся.

Внесите изменения в свой рацион

Чтобы сделать ваш стул более мягким и легким:

Улучшите ваш режим туалета

Придерживайтесь обычного времени и места и выделяйте себе достаточно времени для посещения туалета.

Не откладывайте, если почувствуете желание какать.

Чтобы облегчить мочеиспускание, попробуйте поставить ноги на низкую табуретку, когда идете в туалет. Если возможно, поднимите колени выше бедер.

Рассмотрите возможность увеличения активности

Ежедневная прогулка или бег помогут вам более регулярно какать.

Видео: как лечить запор

В этом видео показано, как лечить запор.

Последнее рассмотрение СМИ: 1 июля 2020 г.
Срок рассмотрения СМИ: 1 июля 2023 г.

Аптекарь может помочь при запорах

Обратитесь к фармацевту, если диета и изменение образа жизни не помогают.

Они могут предложить подходящее слабительное.Это лекарства, которые помогают вам более регулярно какать.

Большинство слабительных действуют в течение 3 дней. Их следует использовать только в течение короткого времени.

Несрочный совет: обратитесь к врачу общей практики, если вы:

• лечение не улучшает
• регулярные запоры, которые длятся долго
• вздутие живота, и это продолжается долго
• кровь в стуле
• неожиданно похудели
• постоянно чувствуют сильную усталость
• принимают лекарства, вызывающие запоры, например опиоидные обезболивающие

Поговорите с врачом общей практики, прежде чем прекращать прием прописанных лекарств.

Информация:

Новости о коронавирусе (COVID-19): как связаться с врачом общей практики

По-прежнему важно получать помощь от врача общей практики, если она вам нужна. Чтобы связаться с врачом общей практики:

• посетите их веб-сайт
• используйте приложение NHS
• позвоните им

Узнайте об использовании NHS во время COVID-19

Осложнения длительного запора

Длительный запор может привести к фекальной закупорке.Именно здесь в последней части толстой кишки (прямой кишке) скопились какашки.

Основной симптом – диарея после длительного запора.

Фекальную закупорку можно лечить с помощью:

• более сильных слабительных – по назначению врача общей практики
• суппозиторий – лекарство, которое вы вводите себе в задницу
• мини-клизма – при которой жидкость проходит через задницу в кишечник
• a медицинский работник удаляет часть какашек – это не то, чем вы должны заниматься самостоятельно

Контент сообщества от HealthUnlocked

Последняя проверка страницы: 03 сентября 2020 г.
Следующая проверка должна быть завершена: 03 сентября 2023 г.

Запор, диарея и проблемы с кишечником

Запор

Особенности работы кишечника у всех разные.Для одного человека может быть нормальным ходить три раза в день, в то время как для кого-то другого может быть нормальным ходить три раза в неделю. Запор может включать в себя менее частые испражнения, чем обычно, твердый стул или трудности с опорожнением кишечника.

Что вызывает запор?

Запор может случиться с каждым, но это обычная проблема для людей, живущих с неизлечимой болезнью. Запор может случиться по нескольким причинам:

• Лекарства. Запор является побочным эффектом некоторых лекарств, в том числе опиоидов, которые обычно используются для снятия боли.
• Изменения в диете — если у вас плохой аппетит, то меньшее количество еды будет означать, что вы будете реже опорожнять кишечник.
• Недостаточное потребление жидкости – обезвоживание может сделать стул более твердым и трудным для прохождения.
• Быть менее активным, чем раньше – упражнения стимулируют работу кишечника и могут заставить вас чаще ходить в туалет.
• Чувство слабости или усталости — из-за этого вам может быть трудно добраться до туалета, и вам может потребоваться помощь.
• Ваша болезнь — во многих случаях запор может быть прямым следствием вашей болезни.

Лечение запоров

Есть ряд вещей, которые вы можете сделать самостоятельно, чтобы попытаться избежать или облегчить запор: 

• Пейте много жидкости, включая воду и фруктовые соки.
• Ешьте продукты, содержащие клетчатку, такие как сухие завтраки с высоким содержанием клетчатки, хлеб из непросеянной муки, фрукты и овощи, бобовые и бобовые.
• Старайтесь быть как можно более активными — даже легкое движение может помочь вашему кишечнику двигаться.
• Постарайтесь выработать регулярный режим посещения туалета и не торопитесь — дайте кишечнику достаточно времени для работы.
• Ходите в туалет, когда почувствуете позыв. Не игнорируйте желание пойти, так как это может усугубить запор.
• Если вам нужна помощь, чтобы сходить в туалет со стороны опекуна, друга или члена семьи, поговорите с ними о том, какая помощь вам нужна.
• Если вам прописали слабительные средства, принимайте их в соответствии с рекомендациями вашего врача или медсестры-специалиста.

Не всегда рекомендуется увеличивать количество клетчатки в вашем рационе, например, если у вас плохой аппетит или вы мало пьете.Проконсультируйтесь с медсестрой или врачом.

Вам следует поговорить с медсестрой или врачом, если вы:

• имеют длительные запоры, например, не проходят более четырех дней
• есть боли в животе или внизу
• плохо себя чувствую или болел
• есть кровотечение из ягодиц
• жидкий стул после запора.

Они могут определить наличие конкретной причины, решить, требуется ли вам какое-либо лечение, и дать вам совет.

Прием слабительных

Слабительные средства (также называемые слабительными) — это тип лекарств, помогающих очистить кишечник. Если ваш запор не проходит, ваш врач или медсестра-специалист могут порекомендовать вам принимать слабительные средства.

Если вы принимаете опиоиды, такие как морфин, кодеин или оксикодон, вам одновременно должны быть назначены слабительные средства, которые вы можете принимать, чтобы предотвратить запор как побочный эффект.

 Если вам прописали слабительные, важно продолжать принимать их регулярно, даже после опорожнения кишечника.Это поможет предотвратить повторный запор.

Существуют разные типы слабительных, которые действуют немного по-разному. Может потребоваться некоторое время, чтобы найти правильный тип и количество слабительного для вас. Поговорите со своим врачом или медсестрой, если ваши симптомы не улучшаются.

вернуться к началу

Диарея

Диарея может означать либо очень жидкий, влажный стул, либо более частое опорожнение кишечника, чем обычно. Если у вас диарея, у вас также может быть:

• боль в животе (животе)
• срочно нужно в туалет
• тошнота или рвота
• головные боли
• потеря аппетита
• чувство жажды или обезвоживания
• недержание кала (неспособность контролировать опорожнение кишечника).

Что вызывает диарею?

Существует множество причин диареи, в том числе:

• болезни, в том числе воспалительные заболевания кишечника, рак кишечника, сахарный диабет
• побочные эффекты лечения, включая лучевую терапию брюшной полости (животика)
• лекарства, включая слишком много слабительного
• диарея переполнения, особенно если у вас ранее были запоры (см. ниже)
• инфекция
• тревога
• пищевая непереносимость.

Лечение диареи

В большинстве случаев диарея проходит в течение нескольких дней без лечения. Но если у вас частая диарея или вы видите кровь или гной в стуле, вам следует поговорить с медсестрой или врачом. Они могут посоветовать, можно ли вам принимать лекарство от диареи, а также рассмотреть возможность любого другого лечения. Возможно, вам потребуется предоставить образец стула для проверки на различные причины. Не рекомендуется принимать лекарства от диареи без предварительной консультации с врачом или медсестрой, поскольку в некоторых случаях они могут усугубить ситуацию.

Диарея может привести к обезвоживанию организма, поэтому вам следует убедиться, что вы пьете много жидкости. Ешьте твердую пищу, как только почувствуете, что можете. Начните с небольшого количества и избегайте жирной, острой или тяжелой пищи.

вернуться к началу

Диарея переполнения

Тяжелый запор может вызвать закупорку кишечника. Из-за этого кишечник начинает выделять водянистый стул вокруг закупорки выше в кишечнике.

Подтекание из кишечника может выглядеть как диарея.Это называется «диарея переполнения». В этой ситуации не следует принимать противодиарейные препараты.

Если у вас был сильный запор, а затем развилась диарея, вам следует поговорить со своим врачом или медсестрой, прежде чем принимать какое-либо лекарство от запора или диареи.

вернуться к началу

Непроходимость кишечника

У некоторых людей с неизлечимыми заболеваниями может наблюдаться кишечная непроходимость. Это происходит, когда тонкая или толстая кишка частично или полностью заблокирована. Это может быть вызвано неправильной работой кишечника или чем-то, что блокирует кишечник, например, опухолью.Это означает, что пища не может пройти через кишечник и застревает. Это может произойти совершенно внезапно или развиваться постепенно в течение нескольких дней или недель.

Общие симптомы кишечной непроходимости: 

• постоянное вздутие живота
• много булькающих звуков из живота (животика) или вообще никакого шума
• чувство сытости после небольшого количества еды
• запор или сочетание запора и диареи
• боль в животе, которая приходит и уходит
• тошнота или рвота жидкостью с неприятным запахом
• изжога
• непроходящий метеоризм (ветер).

Что вызывает непроходимость кишечника?

Существует ряд причин, в том числе:

• болезни, включая рак (особенно рак кишечника или яичников)
• сильный запор
• лекарства
• осложнения операции
• грыжи — когда часть кишечника проходит через слабость в мышце или другой части тела и иногда может застрять.

Лечение кишечной непроходимости

Непроходимость кишечника может быть сложной для лечения.Важно срочно обратиться за советом к медсестре или врачу, если вы испытываете какие-либо симптомы кишечной непроходимости. Часто с непроходимостью кишечника можно справиться с помощью лекарств, в том числе обезболивающих и противорвотных средств (против тошноты). В некоторых ситуациях необходима операция по устранению непроходимости кишечника. Ваш врач поможет вам найти лучшее лечение для вас.

вернуться к началу

Проблемы с мочевым пузырем

Люди, живущие с неизлечимой болезнью, часто испытывают некоторые проблемы с мочевым пузырем. Общие проблемы с мочевым пузырем включают: 

• потребность в мочеиспускании чаще
• невозможность мочеиспускания (известная как задержка мочи)
• отсутствие контроля над мочеиспусканием (известное как недержание мочи)
• спазмы мочевого пузыря
• инфекций, которые могут вызывать лихорадку, боль при мочеиспускании или кровь в моче.

Что вызывает проблемы с мочевым пузырем?

Многие заболевания и методы лечения могут повлиять на работу мочевого пузыря.Проблемы с мочевым пузырем могут быть вызваны: 

• болезнь – например, рак, неврологические заболевания и повреждение нервов, иннервирующих мочевой пузырь
• лечение вашего заболевания, например хирургическое вмешательство или лекарства
• другое состояние, которое у вас уже давно
• нелеченный запор
• инфекция.

Лечение проблем с мочевым пузырем

Если вы заметили изменения в мочевом пузыре, вам следует обратиться к медсестре или врачу, который может проверить наличие конкретной причины и порекомендовать соответствующее лечение. Иногда может потребоваться введение катетера. Это может быть полезно для лечения задержки мочи или лечения недержания мочи. Ваша участковая медсестра может провести эту процедуру дома. Они также могут заказать любое оборудование, которое вам нужно, чтобы вам было легче ходить в туалет. Это могут быть прокладки при недержании, комоды и приспособления для подъема сиденья унитаза.

Если вы не мочились в течение 24 часов, немедленно обратитесь к врачу.

вернуться к началу

Недержание

Многие неизлечимо больные люди беспокоятся о недержании мочи.Недержание означает отсутствие контроля над тем, когда у вас происходит дефекация (недержание кала или стула) или когда вы мочитесь (недержание мочи). Существует множество продуктов и методов, которые помогут вам справиться с недержанием мочи.

Ваша участковая медсестра может рассказать вам, как заказать гигиенические изделия, такие как прокладки при недержании, и как справиться с недержанием в домашних условиях. Вы также можете найти много информации и поддержки от Bladder and Bowel UK или позвонить в их службу поддержки по телефону 0161 607 8219 .

Ваш врач или медсестра-специалист могут порекомендовать использовать катетер для лечения недержания мочи. Иногда система управления фекалиями также может быть полезна для лечения недержания кала.

Если вы ухаживаете за человеком, страдающим недержанием мочи, возможно, вам будет полезно прочитать нашу информацию на странице Как помочь кому-то пользоваться туалетом.

вернуться к началу

Запоры у собак: почему ваша собака не может какать

Брук Батлер, DVM

У вашей собаки запор? Вы подозреваете, что он может быть? Вы замечали, что он тужится или какает не так часто, как обычно? Запор — распространенная проблема у собак, и в большинстве случаев ваш питомец может довольно быстро вылечиться от него самостоятельно.Тем не менее, в некоторых случаях может быть хорошей идеей найти вариант лечения, который поможет вашему пушистому другу.

Имейте также в виду, что запор иногда может быть признаком более серьезной основной проблемы. Хотя это встречается гораздо реже, чем простой приступ обычного повседневного запора, всегда есть вероятность, что происходит что-то еще. Если вы считаете, что ваша собака может быть больна или ни одно из обычных средств от запоров не помогает ей, немедленно отведите ее к ветеринару.

Симптомы запора у собак

Проведение в какашках

Собаки иногда могут ненадолго задержать свои какашки. Если вы не видите, как ваша собака какает в течение 24 часов, не паникуйте, но следите за ней. Если он не какает более 48 часов, у него может быть запор.

Напрягает пока какает

Если ваша собака сильно напрягается, когда какает, или если она приседает, чтобы какать, но затем просто продолжает ходить вместо того, чтобы какать, то, скорее всего, у нее запор.

Скулит при попытке покакать

Если ваша собака пытается покакать, но скулит или визжит от боли, возможно, у нее запор. У него также может быть инфекция мочевыводящих путей или другие проблемы со здоровьем, и вам следует показать его ветеринару, если он испытывает боль.

Какашки твердые и уплотненные

У собак также может быть легкий запор, если они могут какать, но в результате они становятся очень твердыми и уплотненными. Если это произойдет, следите за своей собакой, чтобы увидеть, улучшится ли ситуация или начнет ухудшаться.

Возможные причины запоров у собак

Слишком много клетчатки

У собак может быть запор, если они едят слишком много клетчатки.Иногда это может произойти из-за употребления в пищу некачественных кормов для собак, но гораздо чаще это происходит, если вашу собаку кормят объедками со стола.

Недостаточное потребление клетчатки

С другой стороны, недостаток клетчатки также может вызвать запор у собаки. Это одна из многих причин, почему важно выбирать корм хорошего качества, предназначенный для собак, и придерживаться его при кормлении вашего питомца.

Чрезвычайно матовый мех

Собаки, чья шерсть сильно спуталась, могут страдать запорами, если шерсть сваливается вокруг ануса.Эту проблему можно полностью предотвратить, следя за тем, чтобы ваша собака оставалась ухоженной и подстриженной, особенно в наиболее чувствительных местах. Если это происходит с вашей собакой, вам может понадобиться профессиональный грумер или ветеринар, чтобы помочь вам вернуть ее шерсть под контроль и решить проблему.

Увеличенные анальные железы

Собаки с увеличенными анальными железами могут с трудом ходить в туалет. Анальные железы собак должны регулярно сцеживаться ветеринаром или грумером. Не пытайтесь делать это самостоятельно дома, если у вас нет профессионала, который показал вам, как это сделать, так как это может навредить вашей собаке и может быть травмирующим для вас обоих.

Поедание посторонних предметов

Если ваша собака регулярно ест камни, палки или другие предметы, которые она не должна есть, у нее может развиться непроходимость. Это также может произойти, если ваша собака съест часть игрушки для жевания. Это очень опасная ситуация, и ее необходимо немедленно лечить, обычно хирургическим путем, у ветеринара.

Опухоли

У собак с опухолями прямой кишки или заднего прохода может развиться обструкция из-за опухоли. Это должен лечить ветеринар и часто включает хирургическое вмешательство.

Средства от запоров у собак

Кормите собак консервированной тыквой

Одним из самых простых и распространенных домашних средств от запоров у собак является кормление их консервированной тыквой. Тыква — это пища с высоким содержанием клетчатки, и она совершенно безопасна для собаки, если к ней не добавляют ничего другого. Купите банку 100% чистого тыквенного пюре в отделе для выпечки в продуктовом магазине и смешайте немного с кормом для вашей собаки. Многие собаки также будут есть его прямо с ложки.

Дайте собаке средство для смягчения стула

Ветеринар может порекомендовать собаке размягчитель стула. Некоторым собакам можно принимать размягчители стула, предназначенные для людей, а другим нельзя. Это одна из многих причин, по которым вам следует поговорить со своим ветеринаром, прежде чем давать собаке лекарства, особенно лекарства, которые изначально не предназначены для собак.

Дайте собаке больше упражнений

Ваш ветеринар может также предложить вам просто больше тренировать собаку в течение нескольких дней и посмотреть, поможет ли это.Во многих случаях собаки улучшают свою привычку какать, если их брать на более длительные прогулки или играть на свежем воздухе в течение более длительных периодов времени, чем они привыкли. Недостаток движения может значительно способствовать запорам у собак.

Feed Your Dog Рецептурный корм для собак

Вместо этого ваш ветеринар может предложить вам начать кормить собаку рецептурным кормом для собак, который содержит больше клетчатки, чем обычные кормовые смеси для собак. Вам нужно будет пойти к ветеринару, чтобы забрать этот корм в первый раз, но вы можете заказать его в службе или магазине по рецепту вашего ветеринара постфактум.

Клизмы

Если ваша собака не реагирует ни на одно из этих средств, вам может потребоваться отвести ее к ветеринару для постановки клизмы. Это никогда не должно делаться дома и всегда должно выполняться профессионалом. Попытка сделать это дома может привести к серьезным травмам и даже к летальному исходу для вашей собаки.

Получите помощь при запорах у вашей собаки

У собак часто бывают запоры, и в большинстве случаев проблему можно решить с помощью чего-то простого, например, небольшого количества консервированной тыквы или дополнительного количества воды в течение нескольких дней.Однако, если ваша собака испытывает боль или кажется, что она вообще борется, отведите ее к ветеринару. Таким образом, вы можете получить конкретную информацию и уход, отвечающие потребностям вашей собаки, и вам не придется постоянно задаваться вопросом, сможете ли вы вылечить ее запор, прежде чем он станет слишком плохим. Обязательно сделайте это, особенно если ваша собака не может покакать более двух дней, так как по истечении этого времени у нее может быстро развиться непроходимость.