Установка импланта зуба этапы: как и сколько по времени их ставят, этапы имплантации зубов

29.09.201826.07.2020 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

подробное описание процедуры и реабилитации

Разнообразные жизненные ситуации — травмы, отсутствие возможности своевременного лечения, сопутствующие заболевания, нередко приводят к потере зубов.

Ранее частичное восстановление жевательной способности и эстетической улыбки проводилось при помощи мостовидных протезов, для установки которых требовалась задействовать соседние единицы.

Сегодня же специалисты имеют возможность предложить пациентам более надежную методику – имплантацию – вживление искусственного корня с последующей установкой коронки.

Классическая процедура данного протезирования проходит в несколько этапов, подробнее о каждом из которых вы узнаете далее.

Содержание статьи

Подготовительный

Имплантация – это своего рода хирургическое вмешательство, требующее тщательной подготовки. Порой, длительность данного этапа может варьироваться от одной недели до месяца.

Специалисты внимательно оценивают возможность принятия организмом инородного тела.

Первичный визит

Изначально, пациент, желающий восстановить полностью утраченный зуб, посещает стоматолога с консультативной целью. Специалист визуально осматривает полость рта, оценивает состояние челюстей, выясняет информацию о сопутствующих заболеваниях.

Составление плана

После осмотра, стоматолог составляет подробный план подготовки к имплантации. В него включается диагностика ротовой полости и общего состояния организма, а так же необходимые этапы лечения проблемных зубов и заболеваний пародонта.

Длительность подготовительного периода целиком и полностью зависит от индивидуальных особенностей пациента и его анамнеза.

Диагностика

Для того чтобы получить представление об анатомическом строении челюстных костей, стоматологи назначают следующие методы обследования:

рентгенографическую диагностику – позволяет получить изображение, детализирующее состояние участка под вживление импланта и здоровье корневой системы соседних зубов;

ортопантомограмму – получение панорамного снимка структуры и объема костной ткани в целом;

компьютерную томографию – методику обследования, которая позволяет получить трехмерное изображение костной ткани. С ее помощью можно оценить не только структуру, но и плотность кости.

Сдача анализов
Сдачу необходимых анализов перед имплантацией, как правило, назначают не позже, чем за 2 недели до процедуры.

Для того чтобы избежать ряда осложнений хирургического вмешательства, пациент обязан предоставить результаты:

общего анализа крови и мочи;

исследования на фибриноген и протромбин;

анализа на свертываемость крови и образования тромбоцитов;

наличия антител в организме к ВИЧ, сифилису и различных гепатитов;

биохимического исследования крови, включающие уровень глюкозы в крови.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма, пациенту также может быть назначена консультация других узко профильных специалистов, которые могут рекомендовать ряд дополнительных обследований.

Санация полости рта

После того, как результаты диагностики исключили все возможные противопоказания к проведению имплантации, специалист приступает к лечению всех проблем ротовой полости.

На данном этапе проводится профессиональная чистка, пломбируются зубы, подвергшиеся кариозному процессу, устраняются все очаги воспаления и инфекции.

Восстановление костной ткани

Одной санации ротовой полости недостаточно для того, чтобы приступить к вживлению титанового корня.
Важную роль в проведении протезирования по универсальной методике играет состояние челюстной кости. Основа под имплант должна обладать стандартной плотностью и высотой.

Особенно, в восстановлении костной ткани нуждаются участки, которые пустуют без зуба достаточно длительное время.

Ее уплотнение обеспечивается за счет применения одного из нижеперечисленных способов:

Направленная регенерация – методика подсадки искусственного материала или натуральной ткани с целью возобновления необходимых для имплантации параметров кости. Протезирование допускается спустя 4 месяца после проведения процедуры.

Подсадка костного блока, взятого с иной области тела. Методика – актуальна при развитии рассасывающего процесса костной ткани. Данный способ позволяет провести имплантацию спустя 5 месяцев.

Синус-лифтинг – методика, целью которой является поднятие высоты слизистой оболочки дна гайморовой пазухи для увеличения объема костной ткани верхней челюсти. В среднем время ожидания между данной процедурой и установкой импланта составляет 5 месяцев.

Что такое синус-лифтинг — подробно расскажет доктор Левин Д.В. в следующем видео:

Хирургический

Сам процесс вживления искусственного корня в десну не требует много времени, в среднем хирургическое вмешательство длится на протяжении 30—50 минут.

Вся процедура разделена на несколько последовательных шагов.
Иссечение десны и надкостницы

В первую очередь, специалист проводит ряд процедур, позволяющих оголить костную ткань. Прежде чем преступить к операции, ротовая полость тщательно обрабатывается антисептическим средством.

Затем, лоскутным способом осуществляется разрез верхнего шара десны – альвеолярного гребня. После чего отслойке подвергаются слизистая и ткани надкостницы.
Ранее иссечение десны проводилось только при помощи скальпеля. Сегодня с этой целью можно использовать лазер, который наносит менее значительные травмы и предотвращает большие кровопотери.

Формирование ложа

Перед непосредственной установкой импланта специалисту необходимо сформировать отверстие в костной ткани.

Для этого при помощи сверл различного диаметра он высверливает ложе, которое по своим параметрам будет соответствовать размерам искусственного корня.

Сначала подгоняется длина углубления, которая, как правило, составляет 2 мм.

Затем ложе расширяется и специальными метчиками в отверстие нарезается резьба, совпадающая с резьбой импланта.

Вкручивание импланта

На практике применяется два вида имплантов: цилиндрические и винтовые. Первые устанавливаются в подготовленное углубление при помощи специального инструмента и хирургического молоточка.

Вторые – монтируются вворачивающим устройством.

Как правило штифт загоняется в кость до того момента, пока расстояние между ним и нижним краем альвеолярного гребня составит не менее полсантиметра. После его установки на него ставится специальная заглушка, которая предотвращает заполнение полости импланта десенной тканью.

В случае образования зазора между десной и искусственным корнем, его заполняют остеокондуктивным или остеоиндуктивным материалом.

В некоторых клиниках для создания более плотного контакта между тканями ротовой полости и имплантом, штифт перед установкой обрабатывается специальным веществом.

Сшивание десны

Завершающим этапом хирургического вмешательства является укладывание всех лоскутов тканей ротовой полости в исходное положение таким образом, чтобы они полностью покрыли поверхность заглушки и все тело импланта.

После этого, рана ушивается хирургическими швами узлового типа, снятие которых осуществляется, примерно, через 5—7 дней после операции.

Стоит отметить, что установка импланта может быть также осуществлена непосредственно сразу же после удаления неподлежащего восстановлению зуба.

Закрепление формирователя десны

Для того чтобы максимально приблизить вид импланта к естественному зубу, в ходе протезирования в тело искусственного корня устанавливается формирователь десны, целью которого является создание контура окружающей коронку ткани.

При одномоментной имплантации данная манипуляция проводится непосредственно сразу после вкручивания титановой конструкции. В классическом варианте протезирования формирователь десны устанавливается спустя 3—6 месяцев после установки импланта.

Данный элемент целостной конструкции представляет собой винтовой титановый цилиндр, который монтируется в искусственный корень будущего зуба. Манипуляция осуществляется под действием местной анестезии.

Изначально специалист проводит разрез десны над заглушкой, которую снимает, вкручивая на ее место формирователь. После, вокруг данного элемента накладываются швы, таким образом, чтобы его верхняя поверхность выступала над слизистой.

Примерно через две недели формирователь обрастает плотным шаром десенной ткани, которая будет обеспечивать функционирование импланта.

Установка абатмента

После того, как образовался необходимый объем, окружающей искусственный зуб ткани, формирователь меняют на абатмент.

В целом манипуляция по принципу действия не особо отличается от смены заглушки. Отличием является лишь отсутствие необходимости совершать надрез десенной ткани.

После установки абатмента все подготовительные работы для непосредственного монтажа коронки завершаются.

В видео смотрите этапы одномоментной классической имплантации.

Ортопедический

Спустя 2 недели после установки основы под коронку – абатмента проводится протезирование. Имплантолог совместно и ортопедом полностью воссоздают анатомическую целостность зубного ряда.

На искусственный корень могут быть установлены следующие виды протезов:

несъемные;

съемные;

условно-съемные;

комбинированные.

Снятие слепков

Для того чтобы мастера смогли изготовить индивидуальный протез для ротовой полости пациента, стоматологи при помощи специального материала снимают слепки.

Прежде чем произвести окончательную установку тела искусственного зуба, проводится неоднократная примерка конструкции.

В случае необходимости ее параметры подгоняются до тех пор, пока протез перестанет вызывать чувство дискомфорта у пациента. В среднем изготовление конструкции занимает от 2 до 4 недель времени.

Установка протеза

Тонкости процесса установки протеза зависят от его вида. Одиночные коронки или 2—3 единичные мостовидные конструкции крепятся сразу на абатмент при помощи адгезивного материала.
Установка протеза, который может заменять практически весь зубной ряд, осуществляется при помощи специальных замков, которые встраиваются в коронки.

Однако наиболее дешевый способ фиксации – вкручивание тела зуба в имплант за счет винтов, вживленных в протез.

Подробности об этапах классической имплантации смотрите в видеоматериале.

Реабилитационный период

Имплантация – методика протезирования, которая предусматривает наличие реабилитационного периода. Зачастую, организм пациента восстанавливается в течение 5 месяцев.

Все это время необходимо соблюдать определенные правила:

проводить профилактические осмотры у стоматолога с периодичностью, которую назначит имплантолог;

во время гигиенических процедур следует использовать щетку средней жесткости и совершать минимальное давление щетинок на участок, подверженный имплантации;

запрещается применение асептических ополаскивателей и вощеной зубной нити;

прием твердой пищи должен быть сведен к минимуму.

Отзывы

Имплантация – универсальная методика восстановления целостности зубного ряда, которая по стоимости подходит далеко не каждому пациенту стоматологической клиники. Кроме того, не факт, что ваш организм воспримет инородное тело.

Приходилось ли вам сталкиваться с имплантацией? Сколько времени в целом занял у вас процесс протезирования? Удовлетворил ли вас результат? Оставьте свой комментарий. Мы уверены, ваш опыт пригодится многим нашим читателям.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Установка имплантов зубов. Этапы имплантации

Имплантация зубов – процедура, требующая строгого соблюдения установленного протокола лечебно-диагностических мероприятий, включающего несколько этапов имплантации зубов. Количество и характер этапов имплантации зубов могут отличаться в зависимости от изначального состояния зубочелюстного аппарата пациента, а также избранного вида и методики проведения самой процедуры установки имплантов – одно- или двухэтапной.

Двухэтапная методика является наиболее надежной и прогнозируемой, она отличается очень высокими показателями приживаемости имплантов (97-98%), а установленные с ее использованием искусственные зубы могут прослужить 15-20 лет, а нередко и дольше. Мы познакомим вас с основными этапами имплантации зубов при использовании классической двухэтапной методики, так как именно она чаще всего используется для установки дентальных имплантов, в том числе и специалистами нашей клиники.

В процедуре установки дентальных имплантов по двухэтапной методике можно выделить 3 основных этапа имплантации:

Подготовительный.

Хирургический.

Ортопедический.

Подготовительный этап имплантации: диагностика и моделирование

На подготовительном этапе имплантации зубов проводится визуальный осмотр с целью оценки состояния зубов и зубочелюстного аппарата, а также ряд диагностических мероприятий с использованием инструментальных и лабораторных методов исследования. Главная задача, которая стоит перед хирургом-имплантологом на этом этапе – оценить принципиальную возможность проведения процедуры имплантации у конкретного пациента, а также выбрать оптимальный вариант ее проведения, конструкцию имплантационной системы, тип устанавливаемой на нее супраструктуры – одиночных коронок или мостовидной конструкции.

Самое активное участие во всех мероприятиях на этом этапе имплантации зубов принимает сам пациент, так как именно от его решения во многом зависит, какой вид имплантации будет выбран, импланты какого производителя будет для этого использованы, как и с применением какой конструкции будет проводиться протезирование на установленных имплантах. Ну и, конечно же, человек сможет сориентироваться, сколько будет стоить вся процедура.

На подготовительном этапе оцениваются, прежде всего, показания и противопоказания к проведению данной процедуры. В стоматологической имплантологии существует ряд классических показаний к ее проведению в зависимости от характера дефектов зубного ряда: одиночный, ограниченный – нет 2-3 зубов подряд, концевой – отсутствие крайних зубов, а также полное их отсутствие – адентия. Окончательное решение принимает сам пациент: если он твердо решил, что хочет иметь искусственные зубы на имплантах, помешать ему в этом вряд ли кто-то сможет.

Противопоказаниями для установки имплантов являются тяжелые заболевания в стадии декомпенсации, когда общее состояние пациента не позволяет провести такое хирургическое вмешательство. Противопоказана имплантация также при воспалительных заболеваниях полости рта (кариес, пародонтит, гингивит, стоматит), неудовлетворительной гигиене ротовой полости, наличии подлежащих удалению зубов, наличии каких-либо врожденных или приобретенных особенностей зубочелюстного аппарата, препятствующих внедрению импланта. Большинство из этих противопоказаний являются относительными, то есть после устранения причины, препятствующей проведению имплантации (улучшение общего состояния пациента, устранение очагов воспаления в ротовой полости, удаление разрушенных зубов), она может все же может быть проведена.

Для проведения имплантации необходимо наличие достаточного объема костной ткани. При ее дефиците потребуется проведение костной пластики. С этой целью может быть использована как собственная костная ткань пациента (аутотрансплантат), так и донорский материал (аллотрансплантат), а также синтетические материалы (биокерамика, гидроксиапатит, фосфат кальция) или ксенотрансплантаты (на основе костной ткани животных).

После того, как исключены все противопоказания, проводятся стандартные для всех хирургических вмешательств лабораторные исследования – общеклинический и биохимический анализ крови, определяются показатели свертываемости крови, а также анализы на ВИЧ-инфекцию, гепатит В и С, сифилис. Из инструментальных методов исследования используется рентгенография (ортопантомограмма – панорамный снимок зубов), при необходимости – КТ или МРТ верхней и нижней челюсти.
И, наконец, врач вместе с пациентом принимают окончательное решение о том, какая будет использована методика имплантации и имплантационная система. В зависимости от этого хирург-имплантолог составит план проведения имплантации и займется моделированием будущей схемы строения зубочелюстного аппарата пациента. Чем тщательнее будет составлен протокол имплантации, тем меньше непредвиденных ситуаций и осложнений возникнет в процессе ее проведения.

Хирургический этап имплантации зубов: установка импланта и формирователя

На этом этапе имплантации осуществляется установка самого импланта и формирователя – переходника между корневой частью импланта и его супраструктурами. Таким образом, в хирургическом этапе можно выделить два промежуточных этапа имплантации:

Установка импланта.

Установка формирователя.

При использовании классической двухэтапной методики имплантации сначала устанавливается сам имплант и лишь после его полного и окончательного приживления на нем через переходник (формирователь) фиксируется супраструктура – коронка или мост. Промежуток между этими двумя этапами имплантации зубов составляет несколько месяцев.

Первый хирургический этап имплантации зубов – установка импланта

Десна надрезается по гребню альвеолярнго отростка и отслаивается слизисто-надкостничный лоскут, чтобы создать необходимое поле для работы хирурга-имплантолога. Далее с помощью фрез разного диаметра (от меньшего к большему) высверливается канал нужного диаметра и глубины – формируется костное ложе для искусственного корня. В это ложе устанавливается имплант на необходимую глубину: винтовые конструкции вкручиваются, цилиндрические устанавливаются незначительной натяжкой.

Когда имплант установлен, в него ввинчивают заглушку, предохраняющую его от механических воздействий, а также предотвращающую инфицирование костного ложе и прорастание тканей в резьбовое отверстие. После этого слизисто-надкостничный лоскут укладывается на свое прежнее место, а разрез плотно ушивается. На этом первый хирургический этап имплантации зубов заканчивается.

Далее следует «перерыв», необходимый для надежного приживления импланта. В костной ткани нижней челюсти, более плотной и объемной, для этого требуется 2-3 месяца, в менее плотной губчатой кости верхней челюсти он приживается 4-6 месяцев.

Второй хирургический этап имплантации зубов – установка формирователя

Когда корневая часть импланта надежно прижилась, на нее устанавливается формирователь, вернее, две его разновидности, которые ставятся поочередно. Сначала устанавливается абатмент, выполняющий роль формирователя десны, чтобы создать ее четкий ровный контур, неотличимый от десневого края «родных» зубов. Для этого вместо заглушки устанавливается формирователь десны, выступающий над ней на несколько миллиметров. На формирование десневого края уходит около 2 недель.

Ортопедический этап имплантации зубов – протезирование на имплантах

Через 2 недели формирователь десны удаляется и на его место устанавливается постоянный абатмент. С помощью абатмента можно будет при необходимости отрегулировать длину коронковой части импланта и угол его наклона. Для этого используются абатменты различной длины и с разным углом наклона, что позволяет максимально точно «вписать» имплант в зубной ряд.

На имплант может быть установлена «собственная» коронка, он также может служить опорой для несъемного или съемного протеза. Вариант протезирования выбирается в зависимости от исходного количества здоровых зубов, а также исходя из пожеланий и требований пациента.

Конечно же, наиболее предпочтительным является протезирование по принципу «один имплант – одна коронка», когда на имплант устанавливается «индивидуальная» коронка, однако такой вариант довольно дорогостоящий и обычно используется при отсутствии нескольких зубов. При отсутствии значительного числа зубов заменять их все имплантами нецелесообразно с финансовой точки зрения, так как стоить это будет недешево, более рациональным будет установка на импланты мостовидного протеза, когда, к примеру, 2 импланта станут опорой для 3-4 искусственных зубов. Хотя, конечно же, при желании пациента заменить все отсутствующие зубы искусственными, это вполне выполнимо – могут быть установлены даже 14 искусственных корней («зубы мудрости» не восстанавливаются, так как они не имеют особого функционального значения).

Какие протезы могут быть установлены на имплантах? Да какие угодно – несъемные, съемные, условно-съемные, комбинированные. Несъемные протезы могут быть закреплены как с помощью цементной, так и винтовой фиксации (такой протез, по сути, является условно-съемным). Съемные протезы фиксируются с помощью шаровидной опоры или на балочной конструкции.

Какие варианты протезирования существуют при адентии – полном отсутствии зубов? Наиболее надежный и эффективный как с функциональной, так и с эстетической точки зрения, вариант протезирования – установка «несъемника» на 6-8 имплантах (классический вариант – на 8 имплантах, более экономичный – «All-on-6» – на 6 имплантах). Существует также технология протезирования по технологии «All-on-4» («все на 4»), когда в качестве опоры для протеза используется всего 4 импланта. На них можно установить как съемный, так и несъемный протез, хотя, конечно же, конструкция «несъемника» на 4 опорах будет менее надежной и стабильной, чем на 6 или 8. Существует также сверхэкономичный вариант съемного протезирования – всего лишь на 2-3 имплантах, их будет вполне достаточно для надежной фиксации «съемника».
Записаться на приём в стоматологию Апекс-Д Вы можете по телефонам администратора +7 (495) 749-07-12 и +7 (495) 585-02-51, или же заполнить электронную анкету (администратор свяжется с вами по указанному телефону и согласует дату и время приема).

Методы и этапы установки имплантов зуба, показания, противопоказания, сроки

Различают импланты разного качества и соответственно ценовой категории.
Первая категория – это наиболее дешевые импланты от российских производителей. Они не только наиболее бюджетные, но и их качество на порядок ниже, чем в американских и немецких имплантов. Их внешний вид существенно отличается от натуральных зубов, поэтому оптимально устанавливать их на место жевательных зубов. К ним относятся импланты от производителя «Русимплант» («Нико», «Лико»), а также Conmet.
Импланты средней ценовой категории можно назвать наиболее оптимальными в плане сочетания цены и стоимости, они имеют длительный срок эксплуатации и эстетический внешний вид, просты в установке. Среди таких имплантов – изделия от компаний из Южной Кореи и Израиля.
Среди израильских компаний, которые производят качественные импланты средней ценовой категории – Ards (конструкции этой марки имеют особую методику вживления, что снижает расход костной ткани), Anyridge (устанавливаются очень быстро и с минимальным травматизмом), MIS (хорошие эстетические характеристики), Adin (имеют пожизненную гарантию), «Альфа Био» (лидер среди поставщиков с Израиля).
Среди популярных имплантов с Южной Кореи в средней ценовой категории – Dentium (Implantium), OSSTEM (изготавливает временные имплантаты на заказ).
Среди имплантов премиум класса изделия, производимые в Норвегии, США, Германии и Швейцарии. В этих странах постоянно ведется работа над разработкой новых схем, чтобы импланты приживались у максимального количества пациентов. Но из-за высокой цены, далеко не каждый может себе их позволить.
Среди изделий высшей ценовой категории – импланты STRAUMANN, PRODIGY, производимые в США, они входят в топ-10 имплантов в мире. Импланты PRODIGY, можно нагружать сразу же после установки, для других же нужно ждать от 4 до 12 недель.
Одними из наиболее доступных в ценовом диапазоне премиум являются импланты BIOHORIZONS. Они по характеристикам очень похожи к PRODIGY, но приживаются намного дольше, но практически никогда не отторгаются.
Следует сказать, что Стоматология «Имплант эксперт» предлагает установку имплантов разной ценовой категории.
Этапы процедуры имплантации зубов

4742

Установка имплантатов при высоком уровне развития современной стоматологии не сложнее, чем простое удаление зуба. В зависимости от состояния костной ткани челюсти, клинических показателей и общего состояния пациента может быть применена одноэтапная или двухэтапная имплантация.

Стоматологическая практика показывает, что в большинстве случаев используется многоуровневая методика, которая включает основной набор стандартных этапов.

Планирование и подготовка

Цель данного этапа полностью выявить возможные противопоказания и установить подробную клиническую картину. Для этого проводят ряд обследований:

компьютерную томографию;

рентгенографию;

общий и биохимический анализ крови.

После этого стоматолог определяет план дальнейших процедур и проводит лечение сопутствующих заболеваний и полную санацию полости рта.

Возмещение дефекта челюстной кости

Фото: схема проведения синус-лифтинга

После детальной санации, ротовая полость готова к установке имплантата (штифта). Большое значение, при установке искусственного корня, имеет состояние и качество кости челюсти.

Полноценные имплантаты могут быть установлены только в кость стандартной плотности и размеров. Если корень отсутствует длительное время, то часть альвеолярного отростка истончается.

В этом случае показано восстановление костной ткани одним из следующих методов:

тканевая регенерация (синус-лифтинг). Производится путем внедрения в альвеолярную полость синтетического костного заменителя. Показана только для верхней челюсти. Установка штифта в этом случае возможна не ранее, чем через 5 месяцев;

пересадка трансплантата аутогенного типа (костная стружка или блоки). Является наиболее действенным методом для восстановления кости. Искусственный корень устанавливается только через 6 месяцев;

расщепление кости челюсти для ее расширения. Данный метод позволяет проводить вживление металлического корня непосредственно после пластики.

В некоторых случаях восстановление кости челюсти может занять больше времени, чем запланировано (от 8 месяцев до 1 года).

Существуют имплантаты, которые можно устанавливать без дополнительного наращивания альвеолярной кости, даже при ее ширине всего в 4 мм.

Классическая методика

Классическая методика вживления корня искусственного типа проводится в несколько этапов и отличается сложностью проводимых процедур. Но, несмотря на это данная методика является популярной, так как позволяет устанавливать штифты даже для одиночного замещения многокорневых зубов.

Вживление имплантата подобным методом длительный процесс, который продолжается от 3 до 6 месяцев. Протезирование может начаться только после полного вживления металлического корня.

Этап установки имплантата

Вживление штифта производится в кабинете стоматолога и занимает около 40–60 минут. Для установки используют двухэтапную местную анестезию. В некоторых случаях возможно применение обезболивания общего типа.

Благодаря этому процедура абсолютна безболезненна и не вызывает какого-либо дискомфорта. Установка имплантата состоит из четырех стадий:

1. Иссечение десны и надкостницы

Перед процедурой иссечения проводится тщательная асептическая обработка ротовой поверхности. Сначала на мягкой ткани альвеолярного гребня десны производится разрез лоскутным методом.

После чего отслаивают слизистую и ткани надкостницы, обнажая челюстную кость. Нередко для разреза мягких тканей используют обычный скальпель, но предпочтительней проводить иссечение лазером. Этот метод менее травматичен и избавит от кровопотери.

2. Формирование ложа

В зависимости от используемых технологий для формирования углубления может потребоваться маркировка места вживления имплантата. Для этого на обнаженной части кости ставят метку с помощью фрезы шаровидного типа.

По выставленной отметке сверлом в 2 мм высверливают вглубь кости длину равную высоте металлического стержня. Глубина высверливания контролируется глубиномером.

После получения необходимой длины проводится поэтапное расширение ложа с увеличением диаметра сверла максимум на 0,5 мм. В заключение производится формовка резьбы на стенках канала, которая обеспечит сцепление имплантата с костью.

Для моделей винтового типа используются метчики, а для цилиндрического типа – фреза или развертка.

Для обеспечения высокой точности сверления стоматолог использует индивидуальные шаблоны, которые предварительно изготавливаются по гипсовой модели. Сформированное ложе тщательно вычищается, высушивается и обрабатывается асептическим раствором.

3. Установка имплантата

Цилиндрические имплантаты устанавливают с небольшим натягом специальным инструментом и хирургическим молоточком. Винтовые модели устанавливаются в подготовленное ложе с помощью вворачивающего устройства.

Штифт устанавливается ниже края альвеолярного гребня не менее чем на 0,5 мм. После чего инструмент удаляют, а на искусственный корень стоматологической отверткой вворачивается заглушка. Она предотвратит разрастание ткани в полость установленного штифта.

При образовании зазора в месте установки, осуществляют его заполнение остеоиндуктивным или остеокондуктивным материалом. В некоторых случаях используют и первый, и второй тип материалов.

После чего может быть наложена мембрана, которая удаляется примерно через 20 дней.

В некоторых стоматологических клиниках имплантаты обрабатывают специальным покрытием, которое содержит лекарственный компонент. Он способствует снятию воспаления в окружающих тканях и сращиванию металла и кости.

4. Ушивание мягких тканей

Фото: вкрученный имплантат перед процедурой ушивания десны

После ввинчивания заглушки лоскуты надкостницы и слизистых тканей укладываются в обратное положение, полностью покрывая имплантат с заглушкой. Раневую поверхность плотно зашивают хирургическими швами узлового типа, которые снимают примерно через неделю.

Установка имплантата может быть проведена непосредственно после хирургической операции экстракции зуба в естественное ложе. Это избавит от дополнительного травмирования десенных тканей.

Установка формирователя десны

Данный элемент является важной частью всей конструкции, так как с его помощью десна приобретает естественный вид. Формирователь десны устанавливается только после полного сращения металлического корня с челюстной костью.

Так как нижняя челюсть имеет большую плотность кости, то остеоинтеграция проходит на ней быстрее, но не раньше чем через пару месяцев. На верхней челюсти врастание проходит не менее чем за 3 месяца. Иногда эти сроки отличаются, и вживление имплантата может продолжаться около 6 месяцев и более.

Перед вкручиванием формирователя стоматолог определяет качество вживления штифта с помощью рентгенографического снимка. Положение имплантата проверяют при помощи специального зонда или визуально при отслоении слизистой ткани.

Установка формирователя производится в несколько действий:

разрез перфоратором мягких тканей гребня десны;

отслойка слизисто-надкостничных лоскутов, с оголением верхнего края имплантата;

выкручивание стоматологической отверткой заглушки;

ввинчивание формирователя десны;

ушивание мягких тканей.

После установки формирователя, в течение 1-2 недель десна образует вокруг него карман с возвышенными естественными краями. Благодаря этому, при дальнейшей установке искусственной коронки, слияние десенного края с нижней частью зуба смотрится естественно.

Существуют имплантаты, которые устанавливаются сразу с абатментом, поэтому необходимость в формирователе отпадает.

Установка абатмента

Фото: абатменты

Через две недели после вкручивания формирователя устанавливают абатмент. Процедура его установки довольно проста: выкручивается формирователь и на его место устанавливается абатмент.

После этого основная работа по установке искусственного корня закончена и остается только провести протезирование коронок, которые устанавливаются непосредственно на абатмент – это заключительный ортопедический этап всей процедуры.

Базальная методика

Базальная (одноэтапная) имплантация в отличие от классической методики проходит всего в несколько посещений с интервалом в 2-4 дня. Имплантат и абатмент в этом случае используются в виде цельной конструкции.

После детального обследования изготавливаются индивидуальные имплантаты и временные коронки. Установка базальным методом зависит от вида вживляемых штифтов.

Процедура установки стержневых имплантатов:

на альвеолярном гребне делают прокол специальным инструментом в тканях десны и челюсти. Углубление достигает базальных (глубоких) слоев костной ткани и контролируется глубиномером;

в полученный канал вводят металлический стержень, оставляя абатмент над поверхностью десны.

Процедура установки Т-образных имплантатов:

для вживления делают разрез боковой части десны;

производят отслоение слизистой и надкостной ткани, открывая костную часть;

моделируют в глубине кости специальным инструментом форму штифта;

устанавливают имплантат;

возвращают лоскут на место и накладывают узловые хирургические швы.

Фото: базальные имплантаты

При базальном методе установку временных коронок производят через 3-5 дней. После чего полностью восстанавливается жевательная функция, благодаря которой вживление имплантата ускоряется.

Данная методика дает возможность устанавливать имплантаты для восстановления большого количества зубов.

Несмотря на некоторую схожесть между собой, методы имплантации разнятся. Их отличие не только в стоимости, но и во времени установки и приживления имплантата.

Определиться с методом поможет только стоматолог, детально изучив все противопоказания и показания.

В следующем видео подробно показана процедура экспресс имплантации зубов с закрытым синус-лифтингом:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

похожие статьи

этапы имплантации зубов, описание процедуры

Установка имплантов является прогрессивным методом протезирования в современной стоматологии. К недостаткам процедуры можно отнести разве что ее высокую стоимость. Во всем остальном эта методика имеет преимущества перед установкой стандартных протезов, у нее существенно меньше ограничений. Будущих пациентов часто волнует вопрос, больно ли ставить импланты зубов. Отзывы тех, кто уже прошел процедуру, помогут в этом разобраться.
Показания и противопоказания
Наиболее часто импланты ставят при проблемах с передними зубами, так как съемные протезы выглядят ненатурально и имеют определенные недостатки.
Показания для имплантации:
Врожденные дефекты или разрушение отдельных зубов;
Неполноценный процесс жевания из-за нарушения зубного ряда;
Нежелание пациента носить съемные протезы при отсутствии нескольких зубов;
Аллергия на материалы, применяемые в классическом протезировании;
Повышенный рвотный рефлекс, препятствующий ношению съемных конструкций;
Гиперчувствительность зубной эмали;
Нарушение прикуса;
Травма зуба.
Иногда специалист советует отложить имплантацию или заменить ее на другой вид протезирования. Установка имплантов может быть не рекомендована пациенту в следующих случаях:
нарушенная свертываемость крови;
онкологические заболевания;
воспаление в полости рта;
ослабленная иммунная защита;
обменные нарушения в организме;
сахарный диабет;
разрушение соединительной ткани в челюстной области;
венерические заболевания;
психические болезни;
патологии сердца.
Отложить процедуру придется в случае беременности, авитаминоза, наличия обширных кариозных очагов или пульпита, аномалии челюстного сустава, обострения пародонтоза.
Этапы имплантации
На подготовительном этапе доктор проводит осмотр и назначает необходимые исследования. Если у пациента не обнаружено противопоказаний к имплантации, ему проводят анестезию и приступают непосредственно к операции. В костную ткань внедряют титановый стержень, на котором впоследствии будет фиксироваться коронка.
Во время экспресс-имплантации, которая проводится за один день, внешняя часть зуба устанавливается сразу после фиксации штифта. При классической процедуре пациенту сначала вживляют металлический стержень, а саму коронку ставят через несколько месяцев.
Во время первичного осмотра врач обращает внимание на следующие моменты:
возраст пациента;
общее состояние его здоровья;
наличие или отсутствие патологии зубов и десен;
количество костной ткани на месте протезирования;
степень кровоснабжения десен;
гигиеническое состояние ротовой полости.
Ограничений до какого возраста можно ставить импланты зубов нет. Вопрос лишь в общем состоянии здоровья пациента — при благоприятных обстоятельствах их можно поставить и в 70 лет.
После осмотра полости рта стоматолог проводит ее санацию, залечивая кариозные зубы, чтобы в момент операции максимально обезопасить ранку от попадания бактерий. Попутно врач должен выяснить, имеется ли аллергическая реакция на применяемую анестезию, а в сложных случаях сделать МРТ челюсти.
Внедрение штифта
Отвечая на вопрос, больно ли устанавливать зубной имплант, можно уверенно сказать, что именно в этот момент пациент не чувствует боли. Слегка болезненные ощущения доставляет укол, посредством которого вводится анестезия, после этого чувствительность теряется на весь период операции. Длится вмешательство недолго.
Чтобы поставить один протез, требуется всего 10 минут. Установка нескольких имплантов занимает менее часа. В том случае, когда пациент не располагает дополнительным временем, ему могут установить коронку сразу, но желательно это делать через 2−3 дня, когда уменьшится воспаление, вызванное разрезом мягких тканей.
Если недостаточно костной ткани для проведения имплантации, врачу приходится ее наращивать. Этот процесс осуществляется с помощью костной пластики и синус-лифтинга, которые также проходят под местной анестезией. Доза обезболивающего препарата рассчитывается врачом так, чтобы эффекта хватило до конца процедуры.
Во время классической процедуры имплантолог надрезает десну, чтобы добраться до костной ткани, куда и вживляется имплант. При необходимости перед установкой штифта костную ткань наращивают. Затем титановый стержень ввинчивается в кость, разрез зашивается.
Фиксация абатмента и коронки
После того как монтируется стержень, на нем фиксируют абатмент — титановую головку, соединяющую между собой штифт и коронку. Эта деталь выступает над десной на 2,5 мм. Такая технология позволяет исправить угол наклона зуба, если это необходимо. Абатмент может также применяться для крепления съемного протеза.
Коронку изготавливают из металла и покрывают керамическим слоем в том случае, если примерка прошла удачно. Если обнаружены погрешности, мастер подтачивает изделие. Фиксация коронки на абатменте происходит при помощи стоматологического цемента.
Сначала конструкцию фиксируют временно. Если пациент не испытывает дискомфорта и не предъявляет жалоб, коронку закрепляют особо прочным цементом. Удалить ее можно только распиливанием.
Метод экспресс-протезирования
Некоторые пациенты прибегают к базальной имплантации. Так называется процедура, во время которой врач ставит импланты за одно посещение. Такая имплантация проводится щадящим методом. Вместо надреза, в десне делается прокол, что уменьшает кровопотерю, отек и воспаление.
После базальной имплантации жевательная функция полностью восстанавливается за несколько дней. При данной процедуре титановые стержни меньшего диаметра ввинчиваются глубоко в кость, а коронка устанавливается в тот же день. Особенно популярен этот метод при потере передних зубов.
Если необходимо вставить полностью челюсть, используют методики «all-on-4» или «all-on-6». Их суть заключается в креплении протеза на 4 либо 6 имплантах, два из которых располагаются во фронтальной области, а остальные — в зоне жевательных зубов. Показания и противопоказания к такому виду протезирования определяет врач.
Послеоперационный период
После того как закончится действие анестезии, пациент будет испытывать дискомфорт. Длительность и интенсивность болевых ощущений — индивидуальный показатель. В целом характер боли можно сравнить с тем состоянием, которое человек испытывает после удаления зуба. Если при имплантации для внедрения штифта применялся лазер, болезненность будет менее выраженной.
Пациенты характеризуют боль после протезирования как:
распирающую;
давящую;
режущую;
жгучую;
пульсирующую;
острую;
приступообразную.
Болевой синдром может быть локализованным или охватывать всю полость рта. У некоторых людей боль иррадиирует в участки, отдаленные от того места, где была проведена операция. Вблизи ранки пациент может ощущать зуд. Все эти неприятные ощущения считаются нормой, если длятся не более 4−5 дней.
Врач после операции назначает прием обезболивающих средств, которые устраняют болезненность. Если симптомы длятся дольше и нарастают, необходимо посетить стоматолога, так как такая клиническая картина может говорить о формировании воспалительного процесса.
Осложнения в послеоперационном периоде могут быть связаны с ошибками врача, неправильными действиями пациента и особенностями его организма. К самым тяжелым последствиям относят отторжение имплантанта и переимплантит.
Отторжение импланта
В случае неприятия титанового штифта костной тканью пациент столкнется с кровоточивостью, сильным отеком, резкой неутихающей болью, подвижностью конструкции, скоплением гноя в прооперированной десне. Может повыситься общая температура тела.
Отторжение импланта может быть вызвано тем, что врач не соблюдал необходимую стерильность, подготовка к операции была проведена с нарушениями, произведен неправильный подбор штифта, кость имела недостаточный объем или была травмирована. В случае допущения перечисленных ошибок штифт будет отторгнут в течение первого месяца после имплантации.
Подобная неприятность может случиться и по вине пациента, если он не будет принимать назначенные антибактериальные средства, осуществлять правильный гигиенический уход, начнет употреблять в первые дни после операции твердые продукты.
Привести к отторжению импланта может посещение сауны в первый месяц после протезирования, злоупотребление курением и алкоголем. Иногда к таким последствиям могут приводить анатомические особенности челюсти или индивидуальная реакция организма на инородное тело.
Поскольку процедура считается разновидностью хирургического вмешательства, многих людей пугает боль при имплантации зубов. Они хотят заранее знать о том, насколько она продолжительна и интенсивна. Ответ ниже:
Воспалительный процесс или переимплантит
Переимплантит характеризуется истончением и деструкцией костной ткани в период после проведенной имплантации зубов. На месте распавшейся костной ткани образуется гранулят. Воспалительный процесс сопровождается образованием соединительных волокон, которые со временем превращаются в рубцы.
Если не уделить должного внимания этому процессу, имплант будет отторгнут. Воспаление сопровождается сильной болью и кровоточивостью тканей в месте внедрения титанового стержня. Десна краснеет, становится рыхлой и начинает отслаиваться. Возможно нагноение и образование свища. Изделие становится подвижным.
Переимплантит — одно из популярных осложнений
Факторы, провоцирующие переимплантит: сахарный диабет, нарушение в работе иммунитета, травма десны во время операции, образование внутренней гематомы, неправильно выбранная врачом тактика проведения имплантации, нарушение норм зубной гигиены, злоупотребление сигаретами и алкоголем.
Уменьшение боли при реабилитации
Чтобы уменьшить болевой синдром после проведённой имплантации, необходимо строго соблюдать все предписания врача. Помимо приема обезболивающих, снять боль и ускорить заживление помогут следующие правила:
В первые дни после проведенной процедуры исключается употребление горячей и острой пищи.
Продукты должны быть измельченными и имеющими мягкую консистенцию.
Необходимо исключить передвижение на самолете и отказаться от посещения бань, саун, бассейна.
Несколько раз в день нужно полоскать ротовую полость антисептическим раствором.
Первую неделю лучше спать на высокой подушке, чтобы уменьшить приток крови в голове.
Желательно исключить физические нагрузки и стрессы.
Чистить зубы в период заживления нужно щеткой с мягкой щетиной, действуя максимально аккуратно, не затрагивая зону импланта.
Сам штифт рекомендуется обрабатывать ватным тампоном, смоченным в солевом растворе.
Показаны также ротовые ванночки с антисептиком.
Тщательная гигиена предотвратит размножение патогенной микрофлоры и развитие осложнений. От ее соблюдения в первые дни зависит срок службы импланта в дальнейшем.
Отзывы пациентов
Тем, кого волнует, больно ли вставлять импланты зубов, отзывы людей, перенесших процедуру, позволят настроить себя на нужный лад.
К выбору клиники я отнеслась тщательно. Остановилась на учреждении подороже и не пожалела. Поставила имплант несколько дней назад. Во время процедуры ощущала только вибрацию. После этого отек спал уже к вечеру, нет боли, ем практически все. Советую подбирать врача по рекомендации.
Анна, Москва
Ставила недавно имплант с наращиванием кости. Боль и продолжалась примерно неделю. Рекомендую брать отпуск на время имплантации. Состояние все же не из приятных. Хотя все индивидуально, наверное.
Марина, Москва
Мне ставили два импланта сразу, операция заняла около 40 минут. Я немного боялась, так как не знала, больно ли ставить зубные импланты. Могу сказать, что во время самой операции я совсем ничего не чувствовала, а после был лишь незначительный отек. Чтобы предупредить болевой синдром, первые два дня я пила обезболивающие препараты, которые выписал врач. Все зажило довольно быстро. Главное — часто полоскать рот и не есть твердую пищу.
Настя, Псков

методики, этапы операции, сроки, цены в Москве

Двухэтапная технология установки имплантов

Как можно догадаться из названия технологии - установка имплантов будет проводиться в два этапа. Первый этап будет хирургическим, в его ходе имплантолог поставит импланты в заранее определенные области челюсти. После установки имплантов разрезы на десне зашиваются, а в лечебном процессе делается перерыв до полного приживления искусственных корней.

Продолжительность перерыва будет зависеть от темпов остеоинтеграции имплантов. Чем быстрее срастется имплант с костной тканью – тем быстрее будет проведено протезирование - второй этап лечения. В среднем импланты после двухэтапной технологии установки приживаются за 4-6 месяцев.

Двухэтапная методика чаще всего выбирается для восстановления 1-2 зубов в ряду и дает следующие преимущества:

Низкие риски отторжения установленных имплантов. Вероятность отторжения титановых конструкций снижается потому, что приживление их будет происходить в условиях полной изоляции импланта от контакта с внешней средой. После установки импланта врач зашьет десну и в нее не попадут бактерии;

Для классической имплантации предлагается более широкий выбор имплантационных систем и на установленные импланты можно будет поставить протезы любого типа и из любого материала.

Каким методом будет проводиться установка зубных имплантов в вашем случае? На этот вопрос невозможно дать ответ заочно: сначала нужно провести подробную диагностику в условиях клиники и с применением специализированного оборудования. В нашей клинике премиальной стоматологии в Москве – «Aesthetica» для диагностики перед установкой имплантов используется современное сверхточное оборудование, позволяющее получить все необходимые данные для детального планирования и успешного проведения имплантации зубов!

Порядок установки зубных имплантов

Профессиональная гигиена

Профессиональная гигиена процедура способствует дальнейшему заживлению благодаря уменьшению патогенных микроорганизмов в полости рта

Планирование имплантации

Любая операция требует тщательного планирования. Для этого доктору нужен 3D снимок челюстей и верхнечелюстной пазухи

Выбор имплантатов

Доктор индивидуально подбирает имплантат, который наиболее хорошо подойдет для конкретного клинического случая

День операций

Под местной анестезией мы проводим установку трабекулярных имплантатов. При необходимости для проведения седации возможно участие анестезиолога. На установку одного имплантата уходит примерно 20 минут.

Приживление имплантатов Nobel Biocare

На приживление имплантата в кости требуется от 3 до 4 месяцев

Протезирование

После приживления имплантата, с помощью специальных трансферов и слепочных материалов, доктор получает оттиски. Затем мы отправляем слепки в зуботехническую лабораторию для изготовления коронок

Установка зубных имплантов – операция, которая подразумевает последовательное проведение нескольких этапов. Начинается лечебный процесс всегда с диагностики, которая обязательно должна быть полной и подробной. Установку имплантов невозможно качественно спланировать только на основании данных осмотра и прицельного снимка зубов. Обязательно делаются компьютерная томография, панорамные снимки челюсти, назначаются к проведению общие анализы.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: К установке имплантов любым способом имеется достаточно широкий спектр противопоказаний, которые нужно исключить до операции. Для этого и назначаются общие анализы, а в некоторых случаях пациент должен получить консультации и разрешение на установку имплантов от кардиолога, невролога, эндокринолога, гинеколога и других специалистов.

Если диагностика не выявит противопоказаний к имплантации, то проводится подбор имплантов и выбирается методика их установки. До хирургической операции обязательно пролечиваются все заболевания в полости рта (кариес, воспаления десен), осуществляется санация ротовой полости. Далее проводится установка имплантов с немедленной или поздней нагрузкой протезом.

При одноэтапной установке имплантов вживленные искусственные корни нагружаются временным протезом сразу. Когда импланты приживутся, временная конструкция заменяется постоянной коронкой.

Этап постоянного протезирования – это финишный этап восстановления зубов имплантацией.

Сколько занимает установка импланта зуба?

Сколько времени уйдет на установку импланта зуба? Этот вопрос пациенты задают имплантологам достаточно часто. Ответим на него так: если имплантация будет проводиться опытным врачом, после тщательного планирования – установка импланта займет не более 15-20 минут. То есть примерно то же время, которое уходит на пломбирование зуба.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Установка имплантов может занять и больший временной промежуток, так как на продолжительность хирургического этапа влияют такие факторы, как индивидуальные особенности строения челюсти, тип используемых в операции имплантов и их количество.

Еще быстрей пройдет процесс установки имплантов при задействовании навигационной имплантации и хирургических шаблонов (эти передовые технологии активно и успешно применяются в нашей клинике в Москве «Aesthetica»). Использование хирургических шаблонов позволяет провести установку имплантов за считанные минуты и с минимальным травмированием тканей ротовой полости.

Опасна ли установка имплантов зубов и чем?

Имплантация при правильном подходе - безопасная операция, не влекущая за собой никаких негативных последствий и побочных эффектов. Но что такое правильный подход к имплантации? Обозначим основные пункты:

1. Тщательная и подробная диагностика, в ходе которой исключаются абсолютные противопоказания к вживлению имплантов, выявляются состояния, способные спровоцировать осложнения после имплантации.

2. Детальное планирование операции, включающее в себя грамотный подбор имплантов и технологии их установки, точный выбор места вживления искусственных корней.

3. Проведение установки имплантов строго по протоколу, без ошибок и неточностей.

Чтобы обеспечить выполнение всех перечисленных пунктов – нужно внимательно выбирать клинику для проведения имплантации. При выборе стоматологии нужно обращать внимание не на ценник, предлагаемой клиникой на имплантацию зубов, а на уровень ее оснащенности, квалификацию работающих в ней врачей.

«Дешево и сердито» - самый плохой критерий выбора стоматологии для установки имплантов, потому что практика показывает, что там, где на услугу предлагаются слишком уж низкие цены - там высок риск низкого качества имплантации. Малейшие ошибки в подготовке к имплантации и при проведении операции приводят к отторжению имплантов - осложнению, устранение которого будет сложным и дорогостоящим процессом!

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Выбирайте клинику не только по рекламе в интернете - обязательно посетите прием специалиста. Если имплантолог будет неохотно отвечать на ваши вопросы или скажет вам о том, что клиника не несет никаких гарантий перед пациентом - от лечения в такой стоматологии лучше воздержаться.

Также веским поводом насторожиться будут заявления врача о том, что предсказать результат имплантации и просчитать риски осложнений после ее невозможно, потому что они во многом зависят от индивидуальных особенностей организма пациента. Эти индивидуальные особенности учитываются на этапе подготовки к имплантации и согласно им разрабатывается план операции, выбираются импланты. При таком подходе можно спрогнозировать результаты имплантации и исключить риски осложнений после нее.

Что нельзя делать после установки импланта зуба?

Нужно запомнить, что отсутствие осложнений после установки имплантов в определенной степени будет зависеть и от вас, а точнее от того - как точно вы будете соблюдать рекомендации врача в постоперационном периоде. Категорически нельзя после установки имплантов:

Чистить зубы в области проведения операции жесткими щетками, абразивными пастами, применять флосс;

Употреблять твердую, волокнистую пищу. В первые дни после операции ваш рацион питания должен состоять из мягкой и негорячей пищи;

Допускать перегрев или переохлаждения организма. Для этого нужно одеваться по погоде, воздержаться от посещения бань, саун, бассейнов;

Курить, употреблять спиртные напитки в течение месяца после проведения хирургического вмешательства;

Если до установки имплантов проводилась операция синус-лифтинга – следует отказаться от путешествий и деловых поездок на самолете.

Если врач назначил вам к приему антибиотики и противовоспалительные лекарства - вы должны пропить их рекомендованным курсом, без пропусков.

Сколько стоит вставить зубной имплант?

Цена установки зубных имплантов зависит от целого ряда факторов:

1. Вида и бренда имплантов, их количества. Марка имплантов оказывает значительное влияние на стоимость имплантации, так как есть системы премиум-класса, есть бюджетные импланты. Конечно, на стоимости операции скажется и количество устанавливаемых искусственных корней - чем больше имплантов будет нужно вживить – тем более высокой будет цена услуги.

2. Технологии проведения операции по установке имплантов. Ниже расходы на лечение будут при одноэтапной имплантации, выше - при проведении имплантации по классическому протоколу с применением хирургических шаблонов.

3. Увеличатся расходы на имплантацию при необходимости в костной пластике, предварительном удалении или лечении зубов.

Стоимость постоянного протеза обычно в услугу по установке имплантов не входит - цена постоянного протезирования рассчитывается отдельно. Но при необходимости вы можете попросить вашего имплантолога составить для вас полный план лечения с ценой имплантации под ключ. Естественно, что для этого будет нужно посетить клинику и пройти диагностику.

Приходите в нашу премиальную стоматологию «Aesthetica» в Москве - мы не только составим для вас подробный план имплантации, но и покажем вам как ваша улыбка изменится после установки имплантов!

Как устанавливаются имплантанты зубов. Имплантация зубов — этапы операции и сроки. Возможные варианты операции по установке имплантов зубов

Процесс установки зубных имплантатов представляет собой восстановительный процесс целостности зубного ряда в результате потери с корнем зубов. В основе комплекса мер лежит вживление импланта в качестве равноценной замены настоящего зуба. Затем осуществляется надстройка видимой зубной части посредством фиксации искусственной коронки. За счет вышеописанных мер удается воссоздать зуб.

Процесс установки зубных имплантов известен испокон времен. Подобный факт отмечен результатами многочисленных археологических исследований. Для восстановления утерянных зубов предпринимались попытки замещения пропусков в челюстной кости посредством фиксации костей и клыков животных или зубов мертвых людей.

В настоящий момент для осуществления имплантации предпочтение отдается выбору титанового сплава или его вариаций. В ходе осуществленных промышленных исследований было получено, что наиболее оптимальным материалом, отвечающим обеспечению безопасности организма и долговечности эксплуатации, является титан.

В результате вживления зубного импланта воссоздается жевательная функция с последующим устранением дискомфортных ощущений в ходе приема пищи.

Преимущества процесса установки импланта

В числе достоинств, получаемых в результате установки зубных имплантов, отмечаются следующие аспекты:

замещаются дефекты и деформации различных размеров без применения обточки соседствующих зубов;

возможно применение импланта для воссоздания утерянного зуба для предупреждения изменения других зубов;

применение в качестве базиса для создания зубного моста при устранении значительных дефектов;

возможность изготовления несъемных протезов при полном отсутствии зубного ряда;

предусматривается использование в качестве фундамента съемного протезирования;

предотвращение атрофии челюстной кости в зоне утерянного зуба.

Комплекс мероприятий в процессе установки зубных имплантов

В рамках комплекса мер, проводимых специалистами стоматологического центра, выделяются 5 основных этапов. К их числу относят:

подготовительный этап;

мероприятия по подготовке костной ткани;

процесс вживления зубных имплантов в челюстную кость;

стоматологические действия по формированию десны;

осуществление протезирования.

Подготовительный этап к комплексу мер по установке зубных имплантов состоит из проведения диагностики общего состояния зубной полости и всех ее составляющих (принимаются во внимание зубы, десна, костная ткань), снятия налета с зубов и их обязательного лечения, исключения возможных противопоказаний, формирование курса лечения, разработка шаблонов проведения хирургического вмешательства. Данный этап в среднем занимает недельный срок.

Следующий этап, связанный с осуществлением подготовительных мер по отношению к костной ткани, предусматривает непосредственное наращивание ткани перед вживлением имплантов. Это обусловлено усилением атрофии в результате отсутствия необходимой нагрузки на костную ткань. Продолжительность данного этапа составляет 3 месяца. Подобный срок связан с периодом сращения трансплантата с костью пациента. Само наращивание занимает всего лишь один визит к лечащему врачу.

Этап вживления имплантата в челюстную кость является безболезненным, так как осуществляется с обязательным анастезионным воздействием. Наркоз может применяться как местного, так и общего значения. Именно поэтому не следует переживать по поводу наличия дискомфортных ощущений. Процесс установки зубных имплантов осуществляется классическим, миниинвазивным протоколом или посредством фиксации зубного импланта в пустотное пространство челюстной кости.

Этап формирования десны особо актуален для традиционного метода зубной имплантации. После осуществления процедуры импланты заживают в течение нескольких месяцев. Для ускоренного восстановления десны используется формирователь. Его действие обеспечивает корректировку контура десны для придания ей идеально возможного вида. Этап непосредственного протезирования является завершающим в процессе установки зубного импланта. После окончания процесса заживления имплантов происходит установка протезов.

Для достижения поставленной цели при общепринятом процессе имплантации десна подлежит вскрытию, препарат по формированию десны устраняется, вместо него помещается абатмент - устройство, обеспечивающее соединение коронки и зубного импланта.

В случае применения ускоренных методов установки этот этап опускается из общего хода действий, так как имеет место использование одноэтапных имплантатов, которым присуще соединение основного корпуса с верхней частью. По завершению вышеперечисленных действий снимаются слепки зубных рядов, благодаря которым создаются предварительные модели зубных протезов.

На создаваемых имплантах вполне возможно осуществить установку разнообразных конструкций любых форм и конфигураций. К их числу относятся съемные или мостовидные протезы, постоянные одиночные коронки.

Исходя из конкретного выбора вида конструкции, осуществляется определенная фиксация протеза посредством специально предназначенного клеящего вещества, закрепительной системы, обуславливающей отсутствие ограничений в процессе снятия или фиксации искусственно созданных зубов.

Процесс установки импланта зуба

Непосредственный процесс установки зубного имплантата состоит из хирургической и ортопедической части воздействия. Собрав предварительные данные анамнеза конкретного пациента, лечащий врач приступает к исследованию составляющих полости рта. Получение данной информации способствует формированию оценки состояния организма.

Процесс установки импланта зуба включает в своей структуре:

хирургическое вмешательство оперативным способом;

осуществление операции исключительно в зоне установленного импланта;

ортопедический период.

Хирургический период подразумевает под собой непосредственное введение имплантата в челюстную кость. Данная операция проводится исключительно в ходе визита пациента в стоматологический центр с возможным местным применением обезболивающего Процесс вкручивания имплантата не характеризуется присутствием болевых ощущений.

В ходе хирургического проведения формируется так называемое ложе в челюстной кости с последующей установкой имплантата. Затем зубные импланты покрываются слизистой оболочкой, предотвращая последующий контакт с ротовой полостью. Процесс заживления зубного имплантата в челюстной кости занимает в среднем 5 месяцев.

Период с проведением микрооперабельного вмешательства состоит в раскручивании и прикручивании формирователя десны в зубной имплант. По истечении нескольких дней он убирается, а взамен его устанавливается абатмент из титанового сплава.

Ортопедический период состоит в изготовлении зубной коронки. Осуществляется получение слепков зубных рядов, по которым моделируются будущие ряды с изготовлением коронки в тон зубов конкретного пациента.

Предлагаем посмотреть видео по данной теме

Все этапы установки импланта зуба максимально безопасны и безболезненны для пациента, если операция осуществляется в хорошей стоматологической клинике с использованием качественного оборудования и современных материалов. Этот вид протезирования заключается в восстановлении не только коронки, но и корня зуба , что помогает всей челюстной системе функционировать в обычном режиме. Прибегнув к имплантации, можно уберечь кость челюсти от атрофических изменений, не травмируя оставшиеся здоровые зубы.

Как делают импланты, их строение

Имплантант или имплант (по-английски – implant ) – это штифт, имеющий форму зубного корня. Он сделан из медицинского металлического сплава и ставится в челюстную кость. Затем на протез устанавливается абатмент, а на него – коронка, которую можно менять, не извлекая имплант.

Перед протезированием стоматолог оценивает целесообразность установки имплантата, учитывая физиологические особенности организма пациента, состояние его здоровья.

Подробнее о том, как изготавливаются импланты, можно узнать из видео:

Показания и противопоказания

Классическими показаниями к имплантации считаются:

концевые дефекты зубного ряда;

полное и неполное отсутствие
методов имплантации зубов - Alpha Dent Implants

Методы зубной имплантации

Какие методы использует современная стоматология для качественной имплантации зубов? Классификация методов имплантации нескольких. Давайте попробуем дать им краткое описание.
В соответствии с взаимоотношениями имплантата с мягкими и твердыми тканями различают следующие методы имплантации:

Внутрикожная имплантация. Показано, что улучшается прикрепление (фиксация) съемного протеза при атрофии альвеолярного отростка в верхней челюсти, особенно при дефектах развития неба.Для этого обычно используются металлические имплантаты в виде кнопок, но которые прикрепляются к съемному протезу.

Субмукозная (подслизистая) имплантация. Обычно подразумевается наличие магнитов, расположенных под слизистой оболочкой. Он используется для предотвращения удаления съемных зубных протезов, то есть для улучшения фиксации и стабилизации.

Субпериостальная (субпериостальная) имплантация. Требуется изготовление индивидуальных конструкций. Для этого во время операции получают представление о структуре поверхности кости.Затем путем отливки делают имплантат и во время операции его помещают под надкостницу. Такая имплантация применяется при выраженной атрофии челюстей и сильной потере зубов, что позволяет в дальнейшем использовать имплантат для различных видов протезирования.
Внутрикожная субпериостальная имплантация используется для установки специальных имплантатов с головкой, шеей, субпериостальной и эндостальной частью структуры. Эти имплантаты имеют сложную геометрию, сочетают в себе все положительные стороны субпериостальных и внутрикостных имплантатов и в то же время не имеют своих недостатков.Используется для установки в передней части челюстей при отсутствии нескольких зубов в тех местах, где требуется максимальная стабильность имплантата при всех движениях челюсти.
Внутрикостная имплантация. Применяется для профилактики и устранения патологической подвижности зубов при пародонтите и пародонтозе, на фоне сильного разрушения коронки зуба, а также для придания стабильности зубам в удаленной вершине зуба. корень.Для этого метода имплантации используются металлические штифты.

Внутрикостная имплантация - это метод имплантации ламинарных, цилиндрических, конических и других имплантатов через разрез в деснах и надкостнице в костную ткань челюсти.

Показанием для выбора конкретной формы имплантата является местоположение дефекта, толщина и высота костной ткани в месте имплантации, анатомические особенности структуры челюсти и некоторые другие факторы. В связи с этим выделяют:

1.Пластинчатые имплантаты. Они были впервые предложены в 1967 году в Соединенных Штатах. Их применяют при конечных дефектах зубных рядов (отсутствие нескольких последних в ряду зубов) при непереносимости съемных зубных протезов.

2. Винтовые имплантаты (корневые имплантаты). Самые популярные дизайны сегодня. Их легче установить и они дают меньше сложностей.

3. Экстремальные имплантаты. Используется редко и в основном для фиксации зубных протезов.

В целом, среди перечисленных методов дентальной имплантации сегодня наиболее популярна внутрикостная имплантация, поскольку она имеет максимальную эффективность (более 97% успеха).
Другим критерием классификации методов имплантации является тот факт, что имплантат связывается с полостью рта в течение периода приживления. Выделиться:

Одностадийная имплантация, то есть установка имплантата за один шаг.

Двухэтапная имплантация. После установки имплантата требуется время для приживления, и только тогда устанавливается наружная альвеолярная часть (видимая в полости рта).

Сравнение методов имплантации

Выбор того или иного метода имплантации, руководствуясь показаниями и противопоказаниями, является задачей имплантолога, от оптимального решения которого во многом зависит успех всего процесса имплантации как лечения.Этот выбор основан на клиническом случае, к которому обратился пациент; результаты обследования и лабораторной диагностики; задачи, которые ставятся при первичной консультации.

Выбор метода имплантации в зависимости от клинического случая

На сегодняшний день дентальная имплантология может предложить пять основных методов установки имплантатов, каждый из которых имеет свои преимущества в той или иной ситуации, характеризуется индивидуальным подходом и позволяет точно решить проблему, для которой она была разработана специалистами.Например, если классический метод имплантации зубов можно применять практически по всем медицинским показаниям и является универсальным, то мини-имплантация применима только в ситуации, когда необходимо дополнительно зафиксировать установленный съемный протез, и это точно лучший метод
Когда имплантат устанавливается сразу после удаления зуба, который не подлежит лечению, используется одностадийная имплантация с мгновенным протезированием, с достаточным количеством костной ткани и необходимостью быстрого восстановления зубов, Используется быстрый метод имплантата, и при достаточном количестве костной ткани и необходимости быстрого восстановления зубов используется быстрый метод имплантата.Особое место также занимает базальная имплантация зубов со всеми ее особенностями, такими как возможность восстановления большого количества зубов без наращивания костной ткани с помощью имплантатов специальной конструкции, которые интегрированы в нижний глубокий слой кости. ткань.
Если по какой-то причине вам нужно объединить несколько методов имплантации в один, тогда мы получим комбинированную или сложную имплантацию. Этот метод решается с полной или частичной адентией, когда необходимо имплантировать зубы в условиях различных требований к имплантатам.

Конечно, вы можете попытаться сравнить все эти методы имплантации друг с другом, исходя из времени, необходимого для установки, стоимости, необходимости наращивания костной ткани или ее необязательного характера, но это все еще является задачей имплантолог. Важно понимать, что пациенту не нужно сравнивать весь арсенал методик друг с другом, но постарайтесь как можно внимательнее выслушать мнение эксперта о том, почему именно этот метод подходит в его случае, и это полезно понять это если хочешь.Поймите, чтобы больше доверять доктору, понимать происходящее, чувствовать себя более комфортно и позитивно относиться к лечению. Поскольку наряду с квалификацией врача, качеством имплантатов и соответствием методологии задачам лечения, отношение пациента к этому также важно.

Единственное, что остается добавить - это наблюдение специалистов Alpha Dent Implants о том, что классическая имплантация все больше уступает место методам, появившимся после нее, и, имея более узкие признаки, тем не менее, выступает в качестве более эффективных стратегий имплантации в каждом отдельном случае.

Уважаемые пациенты!

Альфа Дент имеет всемирную дистрибьюторскую сеть. Если вы хотите установить имплантаты Alpha Dent, пожалуйста, не стесняйтесь обращаться к нам, и мы будем рады порекомендовать вам ближайшую клинику, в которой вы можете установить имплантаты Alpha Dent.

Высокое качество и пожизненная гарантия обеспечат вам здоровую улыбку на долгие годы!
,
Хирургия зубного имплантата: что ожидать

во время операции

Хирургия зубного имплантата часто проводится в несколько этапов, требующих полного заживления челюстной кости вокруг имплантата, прежде чем будет проделана дополнительная работа.

Поврежденный зуб удаляется (если он еще не вышел каким-либо другим способом).

Челюстная кость подготовлена к операции; это может включать некоторую меру пересадки кости.

После заживления челюстной кости имплантат вставляется в линию десны.

Челюсти дадут время на восстановление, а затем хирург установит абатмент (деталь, которая ввинчивается в имплантат) и прикрепит искусственный зуб сверху, завершив полный имплантат.

Этот процесс может занять до нескольких месяцев, чтобы позволить челюсти зажить и подготовиться к окончательной установке имплантата. Без сильной челюстной кости имплантат не возьмет, поэтому важно быть терпеливым во время процесса заживления.

Зубная имплантация и костная пластика

Текущий участок челюстной кости для вашего имплантата может быть недостаточно толстым или слишком мягким.Поскольку ваша челюсть создает большое давление во время жевания, кость должна быть очень прочной, чтобы выдерживать как жевание, так и защиту зубного имплантата после того, как он был хирургически добавлен к линии десны.

В зависимости от структуры вашей челюстной кости, вам может потребоваться добавить немного дополнительной кости, чтобы придать имплантату более прочную основу. Это делается с помощью процесса, называемого костная пластика, процедура, при которой маленький кусочек кости пересаживается, чтобы помочь укрепить основу имплантата внутри челюстной кости.Этот костный трансплантат обычно происходит из другой области в верхней или нижней челюстной кости вдали от области зубного имплантата, но он также может потенциально исходить из другой части тела.

Состояние вашей челюсти определяет, нужно ли вам сначала лечить кость или можно ли добавить дополнительную костную структуру одновременно с имплантатом (что было бы идеальной ситуацией с точки зрения времени). Пока имплантат заживает, вам дадут временный протез, чтобы сохранить вид полного зуба.Протез будет съемным и должен всегда содержаться в чистоте.

В течение этого времени будет происходить остеоинтеграция. Osseointegration - это когда кость начинает расти и соединяться с поверхностью имплантата, что делает ее частью естественной линии десны. Процесс может занять от трех до девяти месяцев и будет действовать так, как это делают корни натурального зуба.

Установка абатмента

По завершении процессов заживления и остеоинтеграции устанавливается абатмент.Абатмент - это деталь, которая ввинчивается в зубной имплантат и на которой искусственный зуб будет прикрепляться позже. Это небольшая амбулаторная процедура, которая, скорее всего, будет проводиться под местной анестезией. Абатмент может быть прикреплен к имплантату во время начальной фазы имплантации, но многие люди не заботятся о видимости поста и поэтому выбирают вторую процедуру, чтобы установить его позже.

Чтобы установить абатмент, оральный хирург снова откроет ваши десны, чтобы зубной имплантат был открыт.После воздействия абатмент прикрепляется к зубному имплантату. Затем ткань десны снова закрывают вокруг абатмента и оставляют заживать на одну-две недели.

Выбор новых искусственных зубов

После того, как заживут десны, будет больше отпечатков вашего рта и оставшихся зубов, чтобы их можно было использовать для изготовления искусственного зуба или коронки для вашего зубного имплантата. Существует два основных типа искусственных зубов, из которых вы можете выбирать: съемный имплантат или фиксированный имплантат.

Прохождение съемного маршрута аналогично съемному протезу, установленному на металлической раме, которая надежно фиксируется на абатменте имплантата. Это отличный выбор, потому что его можно легко удалить для чистки или замены, особенно если удалено несколько зубов и требуется замена зубного имплантата. Это также более безопасный и доступный вариант.

Если вы решите получить фиксированный имплантат, помните, что зуб не может быть удален для чистки или простой замены.Он либо постоянно прикручен к абатменту, либо цементирован. Если у вас есть несколько зубов, для которых требуются имплантаты, и деньги не представляют проблемы, вы можете заменить все их таким образом, чтобы каждая коронка была прикреплена к отдельному зубному имплантату.

после операции

Дискомфорт естественный и нормальный после операции по имплантации зубов. Вот что вы можете ожидать:

Отек лица и десен

Ушиб десны или кожи

Боль на месте вашей имплантации

Незначительное кровотечение

Если какой-либо из этих симптомов ухудшится через несколько дней после операции, немедленно обратитесь к стоматологу или хирургу полости рта, поскольку они могут указывать на более серьезные проблемы, которые необходимо решить специалисту.

Чтобы помочь вам вылечиться после операции, ваш стоматолог или хирург-стоматолог может посоветовать вам послеоперационную диету из мягкой пищи, сжимая пакеты со льдом (чтобы помочь опуханию) и терпение во время заживления места операции.

Несмотря на то, что большинство зубных имплантатов являются рутинными процедурами и большинство хирургических операций с зубными имплантатами успешны, могут возникнуть осложнения, в том числе проблемы с прилеганием кости к имплантату. Обычно этого можно избежать, выполнив следующие действия:

Избегайте употребления табачных изделий - они могут испачкать зубы и увеличить инфекцию.

Соблюдайте правила гигиены полости рта, чистите зубы дважды в день и чистите зубной нитью, по крайней мере, один раз в день.

Посетите регулярные посещения стоматологического кабинета и осмотры, чтобы быть в курсе вашего здоровья полости рта.

Избегайте вредных оральных привычек, таких как пережевывание льда или карамели - это может повредить как ваши настоящие зубы, так и имплантанты.

Если вы считаете, что можете быть кандидатом на имплантацию зубов, поговорите со своим стоматологом или хирургом по стоматологии о хирургии зубного имплантата.
,

No related posts.