Восстановление после лапароскопии маточных труб: Операция лапароскопия маточных труб: последствия, реабилитация, стоимость, отзывы

Лапароскопия матки и маточных труб

Суть и преимущества лапароскопии органов малого таза

Лапароскопия — малоинвазивный метод оперативного вмешательства, позволяющий проводить манипуляции через несколько небольших (5-10 мм) разрезов. С его помощью практически без кровопотери врачи проводят хирургическое лечение заболеваний органов малого таза, в частности матки, фаллопиевых труб и яичников. Также эта методика применяется в диагностических целях, к примеру, чтобы выявить причины бесплодия.

Преимущества лапароскопии

• Минимальное повреждение здоровых тканей.
• Эстетичный внешний вид после операции.
• Быстрое восстановление и возвращение к привычному образу жизни.

Лапароскопия при заболеваниях матки

Лапароскопические операции на матке в зависимости от показаний проводятся либо с целью удаления патологических новообразований, либо для гистерэктомии (удаления матки). При онкологических заболеваниях гистерэктомия часто дополняется удалением лимфоузлов.

Показания к лапароскопии при заболеваниях матки

• Миомы матки, аномалии развития матки, аденомиоз.
• Эндометриоз.
• Выпадение (пролапс) тазовых органов.
• Предраковое состояние или рак шейки матки ранних стадий.
• Хронические тазовые боли.
• Уточнение диагноза (диагностическая лапароскопия).

Лапароскопия при заболеваниях маточных труб

Лапароскопия при заболеваниях маточных труб проводится для хирургического лечения патологий, в том числе при внематочной беременности. Очень часто этот метод используют для установления причин бесплодия. Во многих случая их удается сразу же устранить. Иногда с помощью лапароскопических инструментов хирурги выполняют трубную стерилизацию, если женщина больше не планирует иметь детей.

Показания к лапароскопии при заболеваниях маточных труб

• Внематочная беременность.
• Спаечный в тазовой области.
• Патология маточных труб (воспалительные заболевания).
• Гидросальпинкс.
• Острые воспалительные заболевания придатков матки (пиосальпинкс, пиовар, гнойный сальпингит, гнойные тубовариальные образования).
• Диагностика и устранение причин трубного и перитонеального бесплодия.

Противопоказания к лапароскопии

Противопоказаний к лапароскопии не много. Чаще всего это острая кровопотеря в брюшной полости с гемодинамической нестабильностью, когда нельзя терять ни минуты. Основными противопоказаниями к лапароскопии также считаются:

• распространенный онкологический процесс;
• невозможность удаления опухоли без разрыва в брюшной полости;

• тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
• острые инфекционные заболевания при плановых вмешательствах (операция просто откладывается до полного выздоровления).

Подготовка к лапароскопии

За 14 дней до операции необходимо сдать общие анализы крови и мочи. Также проводится исследование биохимического состава крови и качества свертываемости, обследование на ВИЧ, сифилис, гепатиты С и В, мазок на флору, УЗИ органов малого таза и электрокардиограмма.

За 3-4 дня до операции необходимо исключить из рациона жирную, острую и вызывающую газообразование пищу.

Накануне лапароскопии следует провести очищение кишечника в домашних условиях и прекратить прием еды и напитков за 6 часов до операции.

Реабилитация

Госпитализация после лечения патологий матки и фаллопиевых труб обычно занимает 1 день, после гистерэктомии – 2 дня. В это время пациентка находится в стационаре под наблюдением врачей. Как правило, через двое-трое суток женщина возвращается к привычному образу жизни. Полное восстановление происходит примерно через 2-3 недели послеоперационного периода.

Планирование беременности после лапароскопии матки и маточных труб

Сроки планирования беременности могут быть разными. Все зависит от того, какая патология послужила поводом для проведения лапароскопии. Если процесс овуляции не нарушен, и способность к зачатию сохранилась, то беременность может наступить уже через 1-2 месячных цикла.

В некоторых случаях может потребоваться дополнительное гормональное лечение, например, после удаления эндометриоза. В этом случае оптимальный период для зачатия определяет лечащий врач по результатам обследований. После миомэктомии — от 6 до 12 месяцев, а после удаления кист — через 1-2 менструальных цикла.

В случаях выполнения гистерэктомии с сохранением яичников женщина может использовать собственные яйцеклетки для последующего искусственного оплодотворения. В таком случае ей необходимо обратиться к репродуктологу.

Почему нам доверяют?

• Принимаем решения по поводу лечения сложных онкогинекологических пациентов на консилиумах с участием международных экспертов.
• Проводим предоперационное обследование в максимально короткие сроки на базе одного медицинского центра.
• Проводим органосохраняющее лечение при доброкачественных, пограничных и некоторых злокачественных гинекологических заболеваниях.
• Сохраняем репродуктивную функцию у молодых онкологических пациентов.
• Персонализированный подход — у каждого пациента есть возможность связываться с лечащим врачом по электронной почте, получать комментарии результатов анализов.
• Тесное сотрудничество с маммологами,  возможность совместных консультаций.
• Госпитализация по системе fast track — максимально быстрая мобилизация пациентов после операций, минимальные сроки пребывания в стационаре.

Лапароскопия ✓ обследования органов малого таза по доступным ценам в Тюмени в медицинском центре М+

Лапароскопия – методика детального обследования органов малого таза, позволяющая провести диагностирование или оперативное лечение различных гинекологических заболеваний. Врач при проведении диагностической лапароскопии отчетливо видит внутренние органы, а если это необходимо, то осуществляет и подходящее для организма пациентки лечение с переходом на оперативную лапароскопию.

Лапароскопия — это по-настоящему уникальный метод решения многих гинекологических проблем у женщин. Часто процедура назначается в случае, если супружеская пара в течение года не может зачать ребенка. При этом, как правило, диагностируют бесплодие, а лапароскопию проводят с целью выявить непроходимость маточных труб или эндометриоз. Во время процедуры эти заболевания можно не только обнаружить, но и устранить.

Яичники – парные женские половые железы, расположенные в полости малого таза, на которые чаще всего и направлена данная процедура. Ее следует выполнять только в том случае, когда подтвержден диагноз «Киста яичника» или если предполагается ее перерождение или разрыв. При этом главная задача врача – максимально сохранить ткани яичников во время операции.

Лапароскопию маточных труб проводят в случае внематочной беременности. Если наличие плодного яйца наблюдается в просвете маточной трубы, лапароскопию необходимо проводить в экстренном порядке. Лапароскопия маточных труб может проводиться и при нарушении их проходимости. Еще одна проблема маточных труб, с которой помогает справиться лапароскопия – это спайки, окружающие их. Поскольку спайки являются распространенной причиной бесплодия, их необходимо устранять.

Лапароскопия матки проводится тогда, когда у пациентки диагностирована миома. Это доброкачественное новообразование, возникновение которого обычно протекает бессимптомно и обнаруживают ее лишь при осмотрах. Миома матки – это частая причина невозможности забеременеть. Если миома препятствует зачатию, либо увеличивается в размерах, ее необходимо удалять, так как это может привести к проблемам с мочеиспусканием и стулом, а также к кровотечениям.

Лапароскопия при поликистозе яичников назначают, если гормональное лечение оказалось малоэффективным, заболевание привело к значительным сбоям менструального цикла или если возраст женщины старше 30 лет. Лапароскопия яичника при заболевании поликистозом считается одной из самых безопасных процедур, так как оставляет возможность формирования полноценной яйцеклетки, так что беременность после лапароскопии возможна без каких-либо проблем.

Все для Прекрасной половины человечества!

Дмитриева Ольга Николаевна

Главный врач «Поликлиника.ру» на Фрунзенской, невролог, специалист по ЭНМГ

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Фрунзенская

Столбова Татьяна Сергеевна

Главный врач «Поликлиника.ру» на ул. 1905 года, терапевт, гастроэнтеролог

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Улица 1905 года

Куприянова Ольга Сергеевна

Главный врач «Поликлиника.ру» на Автозаводской, терапевт

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Автозаводская

Годулян Алексей Викторович

главный врач «Поликлиника.ру» на Красных воротах, эндокринолог, КМН

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Красные Ворота

Айдинов Геннадий Иванович

Главный врач «Поликлиника. ру» ул. Академика Янгеля, терапевт

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. ул. Академика Янгеля

Агаркова Елена Валентиновна

Главный врач «Поликлиника.ру» в Зеленограде, гастроэнтеролог

отзывы Записаться на прием

Клиника

г. Зеленоград

Окоча Виктория Александровна

акушер-гинеколог, репродуктолог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗИ

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Фрунзенская

Магомедов Максуд Гаджиевич

заведующий стационарным отделением на м.Красные ворота, КМН, флеболог, проктолог

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Красные Ворота
м. Сухаревская

Акабирова Шахлоой Анваровна

акушер-гинеколог, эндокринолог, врач УЗИ, КМН

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Красные Ворота
м. Автозаводская
м. Сухаревская

Шкляр Алексей Алексеевич

акушер-гинеколог, хирург, КМН, руководитель направления «Акушерство и гинекология»

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Сухаревская

Завалишин Евгений Витальевич

уролог, андролог, специалист по УЗИ мочеполовой системы

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Сухаревская

Якиманская Марина Юрьевна

гинеколог, заместитель главного врача

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Автозаводская
м. Красные Ворота
м. Фрунзенская

Зорькина Любовь Алексеевна

Врач функциональной диагностики, УЗИ

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Красные Ворота
м. Фрунзенская

Шагеев Искандер Юнусович

заместитель главного врача по КЭР «Поликлиника. ру на Таганской», хирург, проктолог

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Таганская

Большакова Полина Николаевна

акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗИ, эстетический гинеколог, КМН

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Красные Ворота

Папугин Андрей Владимирович

дерматовенеролог, косметолог, трихолог, врач высшей категории

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Сухаревская

Иваницкая Елена Юрьевна

заместитель главного врача «Поликлиника.ру на Таганской» по лечебной части, терапевт

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Таганская

Поляков Сергей Юрьевич

терапевт, травматолог-ортопед

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Фрунзенская
м. Улица 1905 года
м. Смоленская

Соболенко Антон Александрович

Главный врач «Поликлиника.ру» на м. Смоленская, терапевт

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Смоленская

Колесникова Елизавета Романовна

заместитель главного врача по лечебной работе, терапевт

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Смоленская

Гусев Юрий Александрович

офтальмохирург, руководитель направления «Офтальмология», ДМН

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Сухаревская

Мисюра Инесса Васильевна

Заместитель главного врача Поликлиника. ру на Полянке по педиатрии, педиатр

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Полянка

Ионов Сергей Александрович

заведующий хирургическим отделением на м. Сухаревская, хирург, эндоскопист, КМН

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Сухаревская

Новиков Владимир Сергеевич

психотерапевт, клинический психолог, кмн, член Профессиональной Психотерапевтической Лиги

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Фрунзенская

Ткач Елена Петровна

заместитель главного врача по клинико-экспертной работе, руководитель направления ОМС, КМН, гастроэнтеролог

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Сухаревская

Мисюкевич Ольга Александровна

Заместитель главного врача по ОМС, врач-акушер-гинеколог

отзывы Записаться на прием

Клиника

г. Зеленоград

Лапароскопия. Проведение лапароскопии в Москве – клиника гинекологии Гинеко

Лапароскопия — это современная методика проведения хирургического лечения без выполнения больших разрезов с помощью специальных инструментов.

Проведение плановой лапароскопической операции у женщин не желательно во время менструального кровотечения или накануне него. Однако технически выполнение операции возможно в любое время менструального цикла.

1) Накануне операции проводится специальная подготовка кишечника, направленная на его очищение, а также подавлению избыточного вздутия. Это достигается использованием специальных растворов, действие которых аналогично очистительной клизме, а также соблюдением специальной диеты.

2) В день операции приём пищи или жидкости запрещён. Исключение составляет регулярный приём  препаратов для лечения хронических заболеваний. Но количество жидкости при этом должно быть минимальным.

3) Операция проводится под эндотрахеальным наркозом. После внутривенного введения препаратов, пациентка постепенно засыпает и просыпается только после окончания операции. Благодаря использованию современных комбинаций препаратов, дискомфортные ощущения при этом сводятся к минимуму.

4) В начале операции выполняются небольшие разрезы на коже передней брюшной стенки: в области пупка и в паховых областях (ниже линии бикини). Через эти точки доступа устанавливаются проводники для специальных лапароскопических инструментов. Для того, чтобы выполнить операцию используют специальный газ, которым наполняют брюшную полость и малый таз в течение всего проведения хирургического лечения.

5) В конце операции газ удаляется, а кожные разрезы ушиваются косметическими швами.

6) На следующий день пациентка выписывается домой под наблюдение лечащего врача.

7) Период реабилитации после лапароскопической операции, как правило, короткий и не длится более недели.

После проведения лапароскопической операции рекомендуются следующие ограничения: отсутствие половой жизни, физических (спортивные и другие усилия) и термических нагрузок (принятие ванн, посещение сауны) в течение 3-4 недель.

Лапароскопические операции при различной гинекологической патологии

Большинству пациенток с установленным диагнозом бесплодия показано проведение лапароскопической операции. В ходе операции не только выявляют причины бесплодия (спаечная болезнь, непроходимость маточных труб, распространённый эндометриоз), но и выполняются лечебные мероприятия по устранению причины заболевания.

При синдроме склерополикистозных яичников проводят рассечение плотной наружной оболочки яичников, что в последующем способствует необходимому процессу овуляции. Рассечением спаек и восстановление проходимости маточных труб (при сохранении такой возможности) выполняется при спаечной болезни. Также проводится удаление выявленных очагов эндометриоза и эндометриоидных кист.

Удаление кист яичников выполняется с максимально бережным сохранением здоровой ткани яичника. В результате проведения операции выполняется иссечение капсулы (оболочки) кисты по границе со здоровой тканью яичника. Полное её удаление  гарантирует отсутсвие повторного образования кисты на этом месте. Удаленные ткани отправляются на гистологическое исследование для подтверждения диагноза и определения последующей тактики ведения Пациентки.

Хирургическое лечение эндометриоза включает в себя не только удаление эндометриодных кист яичников. В большинстве случаев, требуется удаление множественных очагов эндометриоза на матке, яичниках, брюшине и смежных органах  (мочевом пузыре, прямой кишке, мочеточниках). В результате своего развития эндометриоидные кисты и очаги склонны к подрыву и излитию характерного темного «шоколадного» содержимого на соседние ткани. Следствием этого является развитие спаечного процесса, который часто сопутствует длительно существующему эндометриозу.

Лапараскопическая операция по поводу миомы матки называется консервативная миомэктомия. В ходе этой операции выполняется вылущивание миоматозных узлов, которые растут в сторону брюшной полости (субсерозные и инерстицтальные миоматозные узлы). Образовавшийся дефект стенки матки после удаления узла ушивают. В последующем таким пациенткам даются строгие рекомендации об использовании контрацепции в течение 1 года.

Диагностическая лапароскопия в Самаре и Тольятти, сделать лапароскопию

Лапароскопия — современный хирургический метод лечения и обследования. Она позволяет проводить сложные хирургические вмешательства без разрезов больших размеров.

Операция проводится на внутренних органах брюшины и таза через маленькие отверстия – 0.5 – 1.5см. Главный инструмент для проведения операции или обследования – лапароскоп. Он представляет собой телескопическую трубку, содержащую систему линз и соединенную с видеокамерой. Для изображения высокого качества лапароскопы имеют цифровые матрицы. Также к трубке присоединяется оптический кабель имеющий «холодный» источник света. Чтобы создать оперативное пространство, в брюшную полость вводится углекислый газ, тем самым надувая живот, как воздушный шарик. Через микроразрезы врач вводит инструменты внутрь и проводит необходимые манипуляции. По завершении операции инструменты извлекаются, а на место отверстий накладываются швы. Обычно, для проведения операции делают несколько разрезов. Все манипуляции проводятся пациенту под общим наркозом, так что любые болевые ощущения отсутствуют. Лапароскопия в Самаре возможна, если вы обратитесь в наш медицинский центр.

Когда проводится лапароскопия

Использование данного метода лечения и обследования многообразно:

• Лечение желчнокаменной болезни и холецистита, посредством удаления желчного пузыря;
• Операции по удалению или восстановлению почек, мочеточников и мочевого пузыря;
• Удаление аппендикса;
• Проведение стерилизации, посредством удаления или перевязки маточных труб;
• Диагностика и лечение внематочной беременности, посредством удаления плода из маточной трубы;
• Эндометриоз. Диагностика и лечение;
• Поликистоз яичников. Диагностика и лечение;
• Грыжа. Диагностика и лечение;
• Диагностика и лечение заболеваний желудка;
• Диагностика заболеваний печени и поджелудочной железы;
• Диагностика и лечения гинекологических заболеваний;
• Диагностика и лечение кровотечений внутренних органов;
• Лечение осложнений после перенесенных операций.

Подготовка к лапароскопии

Процесс подготовки к обследованию несложный, но обсуждается с каждым пациентом индивидуально. Общие рекомендации всем пациентам заключаются в отказе от принятия пищи и питья, как минимум за 8 часов до оперативного вмешательства, очистительная процедура кишечника. Пациент должен поставить в известность своего лечащего врача обо всех заболеваниях и принимаемых медикаментах.

Противопоказания

Есть некоторые противопоказания для проведения лапароскопии. А именно: наличие у пациента онкологического заболевания, гнойный перитонит, тяжелые формы соматической патологии, ряд заболеваний неврологического характера, наличие множественных спаек в брюшине, а также беременность на поздних сроках. В настоящее время, все больше уделяется внимания факторам риска при любых операциях, и лапароскопических в том числе. Ожирение и возраст являются основными факторами риска развития осложнений у пациентов после проведения лапароскопии.

Сделать лапароскопию или нет, вам может порекомендовать только врач-гастроэнтеролог. Так как и показания и противопоказания для проведения лапароскопии строго индивидуальны.

После лапароскопии восстановление пациента происходит гораздо легче и быстрее, чем при проведении обычной полостной операции. Да и обследования такого уровня позволяют выявить заболевания на самых ранних этапах развития болезни. Кроме того, пациент выписывается уже на следующий день после обследования или операции. Затем через несколько дней он возвращается в клинику для снятия швов и консультации лечащего врача.

Подробная информация о процедурах, безопасность и восстановление

Обзор

Что такое лапароскопия?

Лапароскопия — это тип диагностической хирургической процедуры, которую врач может использовать для осмотра брюшной полости и репродуктивных органов изнутри вашего тела. Эту процедуру также можно использовать для сбора образцов ткани (биопсии) для тестирования. Лапароскоп — тонкая трубка, похожая на телескоп, — вводится через небольшой разрез (разрез) в брюшной полости. Используя лапароскоп, ваш врач может посмотреть на внешнюю поверхность вашего телефона:

• Матка.
• Яичники.
• Фаллопиевы трубы.
• Печень.
• Поджелудочная железа.
• Желчный пузырь.
• Селезенка.
• Желудок.

Ваш врач может порекомендовать лапароскопию, если другие диагностические тесты — ультразвук и рентген — не могут подтвердить причину состояния. Ваш врач может использовать лапароскопию по номеру:

• Найдите причину боли в области таза и живота.
• Исследуйте массу ткани.
• Подтвердите эндометриоз или воспалительное заболевание органов малого таза.
• Ищите закупорку маточных труб или другие причины бесплодия.

Детали процедуры

Как подготовиться к лапароскопии?

Пожалуйста, следуйте этим инструкциям, прежде чем идти в больницу для лапароскопии:

• Не ешьте, не пейте (включая воду) и не курите после полуночи за день до операции.
• В день операции носите обувь на низком каблуке. Вы можете чувствовать сонливость от наркоза и неустойчиво стоять на ногах.
• Не носите украшения. (Можно носить обручальные кольца.)
• Носите свободную одежду. После операции у вас появятся болезненные ощущения в животе и спазмы.
• Удалите весь лак с ногтей перед операцией.

Какие тесты обычно проводятся перед лапароскопией?

Вашему врачу может потребоваться провести несколько анализов и собрать некоторую медицинскую информацию о вашем здоровье перед лапароскопией. Эта информация может включать:

• Предыдущие рентгеновские снимки из другого учреждения.
• Киноотчеты.
• Лабораторная работа.
• Оперативный рапорт.
• Отчет о патологии.
• Цитологические препараты.
• Образцы тканей.

Ваш лечащий врач может также заказать дополнительные тесты, в том числе:

Как выполняется лапароскопия?

Лапароскопия выполняется, когда вы лежите в слегка наклоненном положении, голова опускается ниже ступней. Вам дадут общий наркоз, чтобы расслабить мышцы и предотвратить боль во время операции.

Далее делается небольшой разрез около пупка. Через этот разрез вводится лапароскоп. Ваш живот надут, чтобы органы лучше просматривались. Лапароскоп также может быть оснащен хирургическими устройствами для взятия образцов ткани или удаления рубцовой ткани.

Ваш врач может также сделать второй разрез по линии роста волос на лобке. Этот разрез является дополнительным отверстием для инструментов, необходимых для выполнения небольших хирургических вмешательств.

После операции вы обычно находитесь в палате восстановления около часа.Затем вас направят в отделение амбулаторной хирургии для дальнейшего наблюдения.

Вы будете выписаны после того, как получите инструкции по восстановлению дома. В большинстве случаев вы можете покинуть больницу примерно через четыре часа после лапароскопии. Редко, когда пациенту необходимо оставаться в больнице на ночь после этой процедуры.

Вас попросят вернуться в офис вашего лечащего врача для повторного осмотра в течение двух-восьми недель после лапароскопии. Перед тем, как выписаться из больницы, уточните график последующих посещений у вашего поставщика медицинских услуг.

Перед операцией следует отметить одну важную вещь: вы не сможете водить машину в течение 24 часов после операции. Убедитесь, что у вас есть кто-то, кто подберет вас и останется с вами в течение первых 24 часов.

Риски / преимущества

Безопасна ли лапароскопия?

Лапароскопия — очень безопасная процедура. Одним из преимуществ этой процедуры является то, что она позволяет вашему лечащему врачу поставить точный диагноз вашего состояния. Когда это делается у женщин, примерно у трех из 1000 возникают осложнения.Возможные осложнения могут включать:

• Травма близлежащих органов и сосудов.
• Кровотечение.
• Проблемы, связанные с анестезией.
• Инфекция.
• Воспаление брюшной стенки.
• Сгусток крови, который может попасть в кровоток, вызывая тромбообразование в ногах, тазу или легких.
• Сгусток крови, который может попасть в ваше сердце или мозг, где он может вызвать сердечный приступ или инсульт — это очень редко.

Поговорите со своим врачом о любых проблемах, которые могут у вас возникнуть перед процедурой.Ваш поставщик сможет рассказать вам о возможных осложнениях и объяснить ваш риск, связанный с этими проблемами.

Восстановление и Outlook

Что происходит после лапароскопии?

В большинстве случаев вы можете пойти домой вскоре после лапароскопии. Вам нужно будет подождать, пока действие анестезии закончится и ваш лечащий врач не убедится, что у вас нет побочных эффектов от процедуры. Через несколько дней после лапароскопии вы поправитесь дома.

Как мне восстановиться после лапароскопии дома?

Пока вы восстанавливаетесь дома после лапароскопии, полезно иметь в виду несколько вещей. Эти советы включают:

• Не употребляйте алкоголь и не садитесь за руль в течение как минимум 24 часов после операции.
• Купаться можно в любой момент после операции.
• Повязку можно снять на следующее утро после операции. Полоски Steri-strip, похожие на ленту, можно удалить через два-три дня после операции.
• Обычно вы можете вернуться к работе через три дня после операции.Если вам нужно письмо от врача, освобождающее вас от работы, запросите его на приеме перед операцией.
• Не беспокойтесь, если ваша моча зеленого цвета. Синий краситель мог использоваться, чтобы проверить, открыты ли ваши маточные трубы.

Могу ли я испытать неприятные ощущения после лапароскопии?

Как и во многих других операциях, после лапароскопии вы можете испытать некоторый дискомфорт. Эти неудобства могут включать:

• Ваш живот может опухать в течение нескольких дней после операции.Вы можете принять ацетаминофен для облегчения боли.
• У вас может болеть горло несколько дней. Попробуйте использовать леденцы для горла.
• У вас может быть легкая тошнота. Попробуйте съесть легкий ужин в день операции. Чай, суп, тосты, желатин или крекеры могут помочь облегчить тошноту.
• Газ в брюшной полости может вызывать дискомфорт в шее, плечах и груди в течение 24–72 часов после операции. Попробуйте принять теплый душ, использовать грелку или прогуляться.

Можно ли ожидать кровотечения из влагалища после лапароскопии?

Вагинальное кровотечение в течение одного месяца после лапароскопии является нормальным явлением.У многих женщин следующий нормальный менструальный цикл отсутствует в течение четырех-шести недель после операции. Когда ваш нормальный цикл вернется в норму, вы можете заметить более сильное кровотечение и больший дискомфорт, чем обычно.

Подождите два-три менструальных цикла, прежде чем определять, помогла ли лапароскопия облегчить ваше состояние.

Когда я могу возобновить половую жизнь после лапароскопии?

Вы можете возобновить половую жизнь через неделю после операции. Однако беременность все же может наступить во время выздоровления. Если вы хотите предотвратить беременность, обязательно используйте противозачаточные средства.

Когда звонить доктору

Когда мне следует обратиться к врачу после лапароскопии?

Немедленно обратитесь к своему лечащему врачу, если вы испытываете одно из следующего:

• Постоянная тошнота и рвота более 24 часов.
• Температура выше 100 градусов по Фаренгейту в течение более 24 часов.
• Покраснение, отек, болезненность, дренаж или кровотечение вокруг раны.
• Одышка или затрудненное дыхание.
• После первого дня операции: более обильные, чем обычно, менструальные выделения, сильное кровотечение со сгустками или замачивание гигиенической прокладки менее чем за два часа.

Стерилизация лапароскопической

Обзор

Вид спереди женских репродуктивных органов с зажимом, закрывающим маточную трубу.

Что такое лапароскопическая стерилизация?

Лапароскопическая стерилизация — это хирургическая процедура, обеспечивающая постоянный контроль рождаемости у женщин. Женская стерилизация включает непроходимость маточных труб или их удаление.

Фаллопиевы трубы находятся по обе стороны от матки и доходят до яичников. Они получают яйца из яичников и транспортируют их в матку. После закрытия или удаления маточных труб сперма мужчины больше не может достигать яйцеклетки.

Лапароскопия позволяет врачу завершить перевязку или удаление маточных труб, сделав небольшой разрез около пупка. Этот меньший разрез сокращает время восстановления после операции и снижает риск осложнений.В большинстве случаев женщина может покинуть операционное отделение в течение четырех часов после лапароскопии.

Я готов к стерилизации?

Женщина должна тщательно взвесить свое решение пройти лапароскопическую стерилизацию. Хотя эта процедура была успешно отменена у некоторых женщин, процедура предназначена для необратимой потери фертильности.

Женщины, которые не уверены, хотят ли они по-прежнему иметь детей, должны выбрать обратимый вид контрацепции, например противозачаточные таблетки, внутриматочную спираль (ВМС) или барьерный метод (например, диафрагму). Обсудите эти альтернативы со своим врачом.

Ваш партнер может также рассмотреть вариант вазэктомии — метода мужской стерилизации, который включает перерезание и перевязку семявыносящего протока — трубки, по которой проходит сперма.

Почему женщины выбирают стерилизацию лапароскопией?

Для женщин, которые больше не хотят иметь детей, лапароскопическая стерилизация представляет собой безопасный и удобный способ контрацепции. После завершения никаких дальнейших шагов для предотвращения беременности не требуется.

Однако лапароскопия может не подходить для некоторых женщин.В этих случаях перевязка или удаление маточных труб может выполняться лапаротомией, более обширной операцией, требующей большего разреза брюшной полости и одного или двух дней восстановления в больнице.

Будет ли у меня менопауза после лапароскопической стерилизации?

Перевязка или удаление маточных труб не изменяет менструальный цикл женщины и не вызывает менопаузу.

Детали процедуры

Виды лапароскопических операций по женской стерилизации.

Как выполняется лапароскопическая стерилизация?

Внутривенный (I.V.) будет введен в вену на руке или руке. Вам сделают общий наркоз в I.V. чтобы расслабить мышцы и предотвратить боль во время операции. После начала анестезии вас направят на операцию, и на кожу нанесут антисептик, чтобы предотвратить инфекцию. Зеркало будет помещено во влагалище. Устройство будет осторожно введено в матку, чтобы матка могла располагаться в нужном положении во время процедуры.

Затем делается небольшой разрез около пупка.Через этот разрез пропускают лапароскоп, тонкую смотровую трубку шириной с карандаш, и надувают брюшную полость, чтобы облегчить обзор органов.

Специальное приспособление для захвата маточных труб вводится через второй небольшой разрез, сделанный по линии роста волос на лобке. Фаллопиевы трубы пломбируются одним из двух способов:

• С помощью электрического тока, вызывающего сгусток (электрокоагуляция)
• С лентой или зажимом, который надевается на трубки. В некоторых случаях будет использоваться устройство для отделения трубок от матки и яичников, и эти трубки будут удалены из тела.

После того, как маточные трубы были запломбированы или удалены, лапароскоп и захватное устройство удаляются, и на разрезы накладывается небольшая повязка.

Как подготовиться к процедуре?

Перед лапароскопией:

• Не ешьте, не пейте (включая воду) и не курите после полуночи накануне операции.
• В день операции носите обувь на низком каблуке. Вы можете чувствовать сонливость от анестезии и нестабильность на ногах.
• Не носите украшения. (Можно носить обручальные кольца.)
• Носите свободную одежду. После операции у вас появятся болезненные ощущения в животе и спазмы.
• Принесите гигиеническую прокладку. После операции у вас может появиться вагинальное кровотечение.
• Перед операцией удалите лак с ногтей хотя бы с одного пальца.

Чего ожидать после процедуры

?

Выздоравливает дома:

• Не употребляйте алкоголь и не садитесь за руль в течение как минимум 24 часов после операции.
• Вы можете принять душ в любой момент после операции. Через две недели после операции вы можете принимать ванну или плавать.
• Повязку можно снять на следующее утро после операции. Полоски Steri-strips, напоминающие тейп, можно удалить через два-три дня после операции.
• Пациенты могут вернуться к работе через три дня после операции. (Если вам нужно письмо от врача, освобождающее вас от работы, запросите его до дня операции.)

Дискомфорт

• Ваш живот может опухать в течение нескольких дней после операции.Тайленол® можно принимать для облегчения боли.
• У вас может болеть горло в течение нескольких дней. Попробуйте использовать леденцы для горла.
• У вас может быть легкая тошнота. Попробуйте съесть легкий ужин в день операции. Чай, суп, тосты, желатин или крекеры могут уменьшить тошноту.
• Газ в брюшной полости может вызывать дискомфорт в шее, плечах и груди в течение 24–72 часов после операции. Попробуйте принять теплый душ, использовать грелку или прогуляться.

Вагинальное кровотечение и менструация

Вагинальное кровотечение в срок до одного месяца после операции — это нормально.У многих женщин следующий нормальный менструальный цикл отсутствует в течение четырех-шести недель после операции. Когда ваш нормальный цикл вернется в норму, вы можете заметить более сильное кровотечение и больший дискомфорт, чем обычно, в течение первых двух-трех циклов.

Сексуальная активность

Вы можете возобновить половую жизнь через неделю после операции.

Восстановление и Outlook

Как проходит выздоровление после лапароскопической стерилизации?

После операции пациенты остаются в палате восстановления и наблюдаются на предмет возможных осложнений.Пациенты выписываются после получения инструкций по восстановлению в домашних условиях. Пациентов просят посетить своих врачей для повторного осмотра в течение двух-восьми недель.

Когда звонить доктору

Когда мне следует связаться с врачом после стерилизации лапароскопией?

Немедленно обратитесь к врачу, если вы почувствуете что-либо из следующего:

• Постоянная тошнота и рвота более 24 часов.
• Температура выше 100 градусов по Фаренгейту в течение более 24 часов.
• Покраснение, опухоль, дренаж или кровотечение вокруг разреза.
• После первого дня операции:
  • Сильное кровотечение со сгустками
  • Замачивание гигиенической прокладки в течение двух часов

Чего ожидать, WakeMed Health & Hospitals, Raleigh & Wake County, NC

• Вас могут попросить прекратить прием аспирина, ибупрофена (Адвил, Мотрин), напроксена (Алив, Напросин), Клопидогреля (Плавикс), варфарина (Кумадин) и других препаратов, разжижающих кровь.
• Спросите своего врача, какие лекарства вам еще следует принимать в день операции.
• Обсудите любые возможные нарушения свертываемости крови или другие заболевания, которые могут у вас быть.
• У вас будут взяты образцы крови на случай, если вам понадобится переливание крови.
• Не курите. Это поможет вам быстрее восстановиться.

В день операции

• Если вам предстоит общая анестезия, обычно вас просят не пить и ничего не есть после полуночи за ночь до операции.
• Принимайте лекарства, которые вам посоветовал принимать врач, запивая небольшим глотком воды.
• Ваш врач или медсестра сообщат вам, когда следует прибыть в больницу.

После операции

• Большинство пациентов могут отправиться домой в тот же день.
• У вас могут усилиться спазмы и вагинальное кровотечение в течение одного или двух дней после процедуры.
• Вы можете испытывать газовые боли в течение примерно дня из-за газа, введенного во время процедуры. Это может распространяться на верхнюю часть живота и плечо.Ходьба поможет снять это давление.
• Эта операция проходит быстро, большинство пациентов чувствуют себя намного лучше в течение первых нескольких дней.

Восстановление: чего ожидать в ближайшие несколько недель

• Большинство женщин чувствуют себя лучше в течение первой недели после операции; однако не поднимайте, не толкайте и не тяните тяжелые предметы в течение нескольких недель.
• Не возобновляйте половой акт или спринцевание до тех пор, пока ваш врач не подтвердит, что это нормально.
• Для полного выздоровления требуется около четырех недель.

---

Двусторонняя перевязка маточных труб, вопросы и ответы

Что включает в себя двусторонняя перевязка маточных труб?

Пациент находится под действием седативных препаратов, внизу живота сделаны четыре разреза. Один разрез делается в области пупка (пупка), куда подается газ, чтобы визуализировать область. Три небольших разреза внизу живота используются для хирургических инструментов.

Хирург определяет местонахождение маточной трубы с помощью лапароскопа. Каждую трубку разрезают и удаляют.Оставшиеся концы перевязывают или прижигают, а кожу закрывают крошечными растворимыми швами.

Сколько надрезов сделано?

Делают четыре разреза — один в пупке и три в нижней части живота.

Как долго мне оставаться в больнице?

Обычно пациенты могут отправиться домой в тот же день, но в некоторых случаях может потребоваться ночевка.

Какое время восстановления?

Большинство пациентов полностью выздоравливают за четыре недели.Если у пациента тяжелая физическая работа, требующая подъема или толкания тяжелых предметов, посоветуйтесь с врачом, прежде чем вернуться к работе.

Хирургия фаллопиевых труб: цель, процедура, восстановление, результаты

Забеременеть — довольно сложный процесс. По крайней мере, мужская сперма должна соединиться с женской яйцеклеткой, чтобы ее оплодотворить. Но иногда этого не может быть. Есть несколько возможных причин, одной из которых может быть закупорка маточной трубы.

Фаллопиевы трубы соединяют ваши яичники с маткой, маткой, в которой растет ребенок.После того, как яйцеклетка выходит из яичника, она перемещается по фаллопиевой трубе в матку.

Ваш яичник обычно выпускает яйцеклетку каждый месяц, и сперма может оплодотворить ее, пока она движется по фаллопиевым трубам. Но если ваши маточные трубы заблокированы, оплодотворение не произойдет, потому что сперма и яйцеклетка не могут встретиться.

Существует множество способов устранения закупорки фаллопиевых труб. Некоторые из них хирургические, а некоторые нет. Вы и ваш врач должны обсудить, что подходит для вашей ситуации.

Реканализация фаллопиевых труб (FTR)

FTR повторно открывает маточные трубы, если они заблокированы. Не требует хирургического вмешательства.

Как это сделано. Вашему врачу не нужно будет делать разрезы во время FTR. Они будут использовать расширитель, который является инструментом, позволяющим держать ваше влагалище открытым, а затем вставят небольшую пластиковую трубку или катетер через шейку матки в матку.

Затем они введут контрастную жидкость через катетер и сделают рентгеновский снимок вашей матки и маточных труб, чтобы увидеть, где находится закупорка. Наконец, они вставят второй катетер меньшего размера, чтобы устранить закупорку.

Как правило, эта процедура выполняется ограниченному числу пациентов с определенными типами закупорки маточных труб.

Риски. Эта процедура сопряжена с несколькими рисками. Во-первых, из-за того, что в процедуре используются рентгеновский краситель и облучение, могут возникнуть проблемы. Катетер, который использует ваш врач, также может проделать отверстие в вашей фаллопиевой трубе, что может привести к инфекции или потребовать хирургического вмешательства для ремонта.

Существует также вероятность того, что после процедуры у вас может быть внематочная беременность, то есть имплантаты оплодотворенных яйцеклеток не в матке. Внематочная беременность может быть опасной и даже опасной для жизни. Также есть вероятность, что ваши трубки снова заблокируются.

Операция по обращению перевязки маточных труб

Если вам перерезали или заблокировали маточные трубы, чтобы предотвратить беременность, вы можете попытаться отменить процедуру с помощью операции по обращению перевязки маточных труб. Это позволит вашим яйцам снова пройти через ваши трубки, повторно подключив части трубок, которые были заблокированы или порезаны.

Как это сделано. Ваш врач назначит вам общий наркоз во время процедуры, а это значит, что вы не проснетесь. Они сделают небольшой разрез в брюшной полости и удалят все заблокированные части маточных труб. Они будут использовать рассасывающиеся швы, чтобы повторно соединить трубки.

Риски. Даже если вам сделают операцию, нет гарантии, что вы забеременеете. Ваши шансы могут варьироваться от 40% до 80%, в зависимости от вашего возраста и других факторов здоровья.

Поскольку перевязка маточных труб является операцией на брюшной полости, возможны инфекции, кровотечения и травмы других органов.Анестезия также сопряжена с риском. Внематочная беременность также становится возможной после перевязки маточных труб.

Сальпингостомия (неосальпингостомия)

Сальпингостомия, иногда называемая неосальпингостомией или фимбриопластикой, — это когда ваш врач создает отверстие в вашей фаллопиевой трубе. Забитая и опухшая трубка, называемая гидросальпинксом, обычно заполнена жидкостью.

Как это сделано. Во время операции ваш врач откроет маточную трубу и устранит закупорку, но оставит трубку на месте.Они оставят разрез открытым, чтобы он зажил сам по себе.

Риски. Как всегда возможно заражение. У вас также могут быть рубцы или спайки на репродуктивных органах, и ваши шансы на внематочную беременность увеличиваются после операции.

Сальпингэктомия

В отличие от процедуры сальпингостомии, которая восстанавливает заблокированную маточную трубу и оставляет ее нетронутой, сальпингэктомия фактически удаляет ее во время операции. Ваш врач может порекомендовать двустороннюю сальпингэктомию или удаление обеих маточных труб, чтобы повысить ваши шансы на экстракорпоральное оплодотворение.

Как это сделано. Ваш врач может выполнить лапароскопическую сальпингэктомию несколькими способами. Один из способов — использовать предварительно завязанную хирургическую петлю и затянуть узел вокруг маточной трубы, чтобы удалить его. Другой способ — разрушить кровеносные сосуды в маточной трубе.

Риски. Инфекция и рубцы — это то, что нужно учитывать, и ваши шансы на внематочную беременность после операции возрастают.

Фимбриопластика

Ваш врач может предложить процедуру фимбриопластики, если у вас есть закупорка в части маточной трубы, которая находится ближе всего к яичнику.Эта процедура открывает заблокированную трубку и сохраняет ткань, известную как фимбрии, чтобы яйца могли перемещаться по трубке.

Как это сделано. Фимбрии — это небольшие выступы на концах фаллопиевых труб, которые действуют как пальцы, поднимающие яйцеклетку, когда яичник ее высвобождает. Фимбриопластика обычно выполняется как часть сальпингостомии, но помимо того, что ваш врач устраняет закупорку в вашей трубке, они также восстанавливают фимбрии.

Риски. Вы можете получить рубцы или спайки на репродуктивных органах, и всегда есть вероятность инфицирования. Внематочная беременность также более вероятна, если вы забеременеете.

Лапароскопия (хирургия замочной скважины) — Как это проводится

Лапароскопия выполняется под общим наркозом , поэтому во время процедуры вы будете без сознания и не вспомните об этом. Часто вы можете пойти домой в тот же день.

Подготовка к работе

В зависимости от типа выполняемой лапароскопической процедуры вас обычно просят ничего не есть и не пить в течение 6–12 часов заранее.

Если вы принимаете разжижающие кровь лекарства (антикоагулянты), такие как аспирин или варфарин, вас могут попросить прекратить их прием за несколько дней до этого. Это необходимо для предотвращения чрезмерного кровотечения во время операции.

Если вы курите, вам могут посоветовать бросить курить во время подготовки к операции. Это связано с тем, что курение может замедлить заживление после операции и увеличить риск таких осложнений, как инфекция.

Большинство людей могут выписаться из больницы в день процедуры или на следующий день.Перед процедурой вам нужно будет попросить кого-нибудь отвезти вас домой, потому что вам посоветуют не садиться за руль в течение как минимум 24 часов после этого.

Процедура

Во время лапароскопии хирург делает небольшой разрез (разрез) примерно от 1 до 1,5 см (от 0,4 до 0,6 дюйма), обычно около пупка.

Через разрез вводится трубка, через которую закачивается углекислый газ, чтобы надуть живот. Надувание живота позволяет хирургу более четко видеть ваши органы и дает им больше места для работы.Затем через эту трубку вводится лапароскоп. Лапароскоп передает изображение на телеэкран в операционной, давая хирургу четкое изображение всей области.

Если лапароскопия используется для хирургического лечения, например удаления аппендикса, на брюшной полости будут сделаны дополнительные разрезы. Через эти разрезы можно вставить небольшие хирургические инструменты, и хирург может направить их в нужное место, используя обзор из лапароскопа. После установки инструменты можно использовать для проведения необходимого лечения.

После процедуры углекислый газ выходит из живота, разрезы закрываются швами или зажимами и накладывается повязка.

Когда лапароскопия используется для диагностики состояния, процедура обычно занимает 30-60 минут. Если хирург лечит какое-либо заболевание, это займет больше времени, в зависимости от типа выполняемой операции.

Восстановление

После лапароскопии вы можете почувствовать сонливость и дезориентацию, когда оправитесь от воздействия анестетика. Некоторых людей тошнит или их рвет. Это общие побочные эффекты анестетика, которые должны быстро пройти.

Медсестра будет наблюдать за вами в течение нескольких часов, пока вы полностью не проснетесь и не сможете есть, пить и мочиться.

Перед выпиской из больницы вам расскажут, как содержать раны в чистоте и когда возвращаться на контрольную встречу или снимать швы (хотя часто используются рассасывающиеся швы).

В течение нескольких дней после процедуры вы, вероятно, будете чувствовать некоторую боль и дискомфорт в месте разрезов, а также у вас может возникнуть боль в горле, если использовалась дыхательная трубка.Вам дадут обезболивающее, чтобы облегчить боль.

Часть газа, используемого для наполнения вашего живота, может оставаться внутри вашего живота после процедуры, что может вызвать:

• вздутие живота
• судороги
• боль в плече, поскольку газ может раздражать вашу диафрагму (мышцу, которую вы используете для дыхания. ), что, в свою очередь, может раздражать нервные окончания в плече.

Эти симптомы не о чем беспокоиться и должны пройти примерно через день, как только ваше тело поглотит оставшийся газ.

Через несколько дней или недель после процедуры вы, вероятно, почувствуете большую усталость, чем обычно, поскольку ваше тело тратит много энергии на самоисцеление. Может помочь регулярный сон.

Время восстановления

Время восстановления после лапароскопии у всех разное. Это зависит от таких факторов, как причина проведения процедуры (использовалась ли она для диагностики или лечения заболевания), ваше общее состояние здоровья и развитие каких-либо осложнений.

Если вам сделали лапароскопию для диагностики состояния, вы, вероятно, сможете вернуться к своей обычной деятельности в течение 5 дней.

Период восстановления после лапароскопии для лечения заболевания зависит от типа лечения. После небольшой операции, такой как удаление аппендикса, вы сможете вернуться к нормальной деятельности в течение 3 недель. После серьезной операции, такой как удаление яичников или почки из-за рака, время восстановления может достигать 12 недель.

Ваша хирургическая бригада может предоставить вам дополнительную информацию о том, когда вы сможете вернуться к нормальной деятельности.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обычно рекомендуется, чтобы кто-нибудь оставался с вами в течение первых 24 часов после операции.Это на тот случай, если вы испытываете какие-либо симптомы, указывающие на проблему, например:

• высокая температура 38 ° C или выше
• озноб
• сильная или непрерывная рвота
• усиливающаяся боль в животе
• покраснение, боль, отек, кровотечение или выделения вокруг ваших ран
• аномальные выделения из влагалища или вагинальное кровотечение
• боль и припухлость в одной из ваших ног
• ощущение жжения или покалывания при мочеиспускании

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов во время выздоровления, вам следует связаться с одним из в больнице, где проводилась процедура, за советом к вашему терапевту или NHS 111.

Роботизированная лапароскопия

Относительно недавним достижением в лапароскопии является использование роботов для помощи при проведении процедур. Это известно как «роботизированная лапароскопия».

Во время роботизированной лапароскопии ваш хирург использует консоль, расположенную в операционной, для выполнения процедуры, управляя роботизированными руками. Роботизированные манипуляторы содержат специальную камеру и хирургическое оборудование.

Роботизированная система обеспечивает увеличенное трехмерное зрение и увеличенный диапазон движения для инструментов, работающих внутри тела.

Роботизированная лапароскопия позволяет хирургам выполнять сложные процедуры с повышенной точностью и меньшими разрезами. В последние годы количество роботизированных лапароскопий, используемых в Великобритании, быстро увеличилось. В частности, роботизированная хирургия рака простаты.

Есть данные, свидетельствующие о том, что роботизированная лапароскопия может иметь меньший риск осложнений, чем обычная лапароскопия или открытая операция, а также более короткое время восстановления.

Последняя проверка страницы: 1 августа 2018 г.
Срок следующей проверки: 1 августа 2021 г.

Процедуры фаллопиевых труб при бесплодии

Обзор хирургии

Закупорка маточной трубы обычно препятствует успешному прохождению яйцеклетки к сперматозоиду или оплодотворенной яйцеклетки в матку.Чтобы попытаться исправить эту частую причину бесплодия, можно использовать хирургическое вмешательство. Конкретный тип операции зависит от локализации и степени закупорки маточной трубы.

Некоторые операции на трубах могут быть выполнены с использованием микрохирургических методов либо во время открытой абдоминальной хирургии, либо с помощью лапароскопии через небольшой разрез. Хирург должен иметь специальную подготовку и опыт в области методов микрохирургии и / или лапароскопии. В этом общем обзоре описаны наиболее распространенные трубные процедуры.

Реанастомоз маточных труб обычно используется для отмены перевязки маточных труб или для восстановления части маточной трубы, поврежденной болезнью.Заблокированная или больная часть трубки удаляется, а затем соединяются два здоровых конца трубки. Эта процедура обычно выполняется через разрез брюшной полости (лапаротомия), но некоторые специалисты могут выполнить эту процедуру с помощью лапароскопии.

Сальпингэктомия , или удаление части фаллопиевой трубы, выполняется для улучшения успешности экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), когда в трубе образовалось скопление жидкости (гидросальпинкс). Гидросальпинкс вдвое снижает вероятность успеха процедуры ЭКО. ^{сноска 1} Сальпингэктомия предпочтительнее сальпингостомии для лечения гидросальпинкса перед ЭКО.

Сальпингостомия выполняется, когда конец маточной трубы заблокирован скоплением жидкости (гидросальпинкс). Эта процедура создает новое отверстие в части трубки, ближайшей к яичнику. Но после сальпингостомии рубцовая ткань часто отрастает заново, блокируя трубку.

Фимбриопластика может быть сделана, когда часть трубки, ближайшая к яичнику, частично заблокирована или имеет рубцовую ткань, препятствующую нормальному забору яйцеклеток.Эта процедура восстанавливает концы маточной трубы с бахромой.

При закупорке маточных труб рядом с маткой нехирургическая процедура, называемая селективной канюляцией маточных труб , является первым методом выбора. Используя рентгеноскопию или гистероскопию для направления инструментов, врач вводит катетер или канюлю через шейку матки и матку в маточную трубу.

Чего ожидать после операции

После открытой абдоминальной операции обычно требуется пребывание в больнице на 2-3 дня. Для предотвращения инфекции могут быть назначены антибиотики. Женщина обычно может вернуться к работе через 4–6 недель, в зависимости от объема операции, характера ее работы, а также общего состояния здоровья и выносливости.

После лапароскопической операции кратковременное пребывание в больнице. Возвращение женщины к повседневной деятельности может занять от нескольких дней до пары недель, в зависимости от типа процедуры.

Зачем это нужно

Операция на фаллопиевых трубах может быть сделана, если:

• Гистеросальпингография показывает закупорку маточных труб.
• Заблокированная маточная труба имеет скопление жидкости (гидросальпинкс).
• Вы хотите восстановить перевязку маточных труб.

Как хорошо это работает

Успех операции по удалению маточной трубы частично зависит от места и степени закупорки, а также наличия или отсутствия других проблем с фертильностью.

• Скорее всего, удастся устранить закупорку в части трубки, ближайшей к матке (проксимальная окклюзия). Эти закупорки часто являются функциональными (например, слизистая пробка), а не структурными (например, рубцы или другие препятствия). Сообщается, что до 60 из 100 женщин с проксимальной окклюзией имели успешную беременность после хирургии маточных труб. ^{сноска 2}
• От 20 до 30 из 100 женщин с закупоркой около конца маточной трубы имели успешную беременность после хирургического вмешательства на трубах. ^{сноска 2}
• Количество маточной трубы, остающейся после операции, имеет решающее значение для ее функции.Если для устранения закупорки необходимо удалить большую часть трубки, вероятность беременности после операции снижается.

Успех обратного стерилизации зависит от используемого метода перевязки маточных труб, от того, как недавно была сделана перевязка маточных труб, и от возрастной фертильности женщины.

Другие условия, влияющие на успех операции, включают не только наличие у женщины рубцовой ткани (спаек) в области таза и наличие у нее других заболеваний в области таза, но также уровень квалификации и опыта хирурга.

Риски

Риски операции на фаллопиевых трубах включают:

• Инфекция таза.
• Рубцовая ткань (спайки), образующаяся на репродуктивных органах, заставляющая их прикрепляться к брюшной стенке или другим органам.
• Повышенный риск трубной (внематочной) беременности после операции.

Что думать о

Некоторые проблемы с маточными трубами можно лечить с помощью нескольких видов хирургии или процедуры. Спросите своего врача о его или ее показателях успеха (рождение здорового ребенка), а также о показателях успеха в стране для любой процедуры, которую вы рассматриваете.

Гистеросальпингографию можно сделать через 3–6 месяцев после операции, чтобы проверить, были ли открыты трубки.

Если вы не забеременеете в течение 12–18 месяцев после операции, ваш врач может провести лапароскопию, чтобы проверить состояние ваших маточных труб, или может направить вас на экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

В случае успеха процедура фаллопиевых труб может позволить женщине иметь более одной беременности без постоянного лечения бесплодия и повторного использования ЭКО. ^{сноска 2}

Список литературы

Цитаты

1. Американское общество репродуктивной медицины и Общество репродуктивных хирургов (2008 г.). Сальпингэктомия по поводу гидросальпинкса перед экстракорпоральным оплодотворением. Фертильность и бесплодие , 90 (Приложение 3): S66 – S68.
2. Bhattacharya S, et al. (2010). Женское бесплодие, дата поиска октябрь 2009 г.Онлайн-версия BMJ Clinical Evidence : http://www.clinicalevidence.com.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 8 октября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Феми Олатунбосун, магистр медицины, FRCSC — акушерство и гинекология

По состоянию на: 8 октября 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, и MB Femi Olatunbosun, FRCSC — акушерство и гинекология

Чего мне ожидать, если мне сделают перевязку маточных труб?

Перевязка маточных труб — это хирургическая процедура.Врач разрезает или блокирует маточные трубы через разрез на коже на животе. Вы получите лекарство от боли и обычно в тот же день можете пойти домой.

Как ощущается перевязка маточных труб?

Ваш врач поможет сделать вашу процедуру максимально комфортной. Вам могут сделать местную анестезию (небольшое обезболивающее). Ваш врач может также дать вам лекарство, которое поможет вам расслабиться и почувствовать себя более комфортно. С сознательной седацией вы просыпаетесь, но очень расслабляетесь. Под общей анестезией вы проспите всю процедуру.Ваше лечение зависит от типа процедуры, которую вы проходите. Местная анестезия намного безопаснее общей.

Что происходит во время процедуры стерилизации?

Существуют разные виды стерилизации. При перевязке маточных труб врач блокирует или удаляет небольшие участки маточных труб. При двусторонней сальпингэктомии врач полностью удалит ваши трубки. Есть несколько разных способов стерилизации.

Лапароскопия — одна из самых распространенных процедур.Вы получаете местную анестезию (обезболивающее), а также можете пройти общую анестезию, чтобы уснуть. Врач закачивает газ вам в живот, чтобы они могли видеть ваши органы. Они делают 1-2 небольших разреза возле вашего пупка и используют лапароскоп (инструмент с лампой и линзой), чтобы найти ваши фаллопиевы трубы. Затем они закрывают ваши трубки или полностью удаляют их с помощью лапароскопа или второго разреза. Все это занимает около 20-30 минут, и обычно вы можете пойти домой в тот же день. Рубцов очень мало.

Другой распространенной процедурой является минилапаротомия. Часто это делают сразу после родов. Вам делают местную анестезию, и врач делает небольшой надрез возле вашего пупка. Врач выводит ваши фаллопиевы трубы вверх через разрез, затем удаляет короткий отрезок ваших труб, блокирует их зажимами или полностью удаляет трубы. Обычно на выздоровление уходит всего несколько дней.

Как я буду чувствовать себя после стерилизации?

Как вы почувствуете себя после стерилизации, зависит от вашего общего состояния здоровья, типа процедуры и того, насколько хорошо вы справляетесь с болью.

Вы можете чувствовать усталость и небольшую боль в животе. Иногда вы можете чувствовать головокружение, тошноту, спазмы или боли в животе.

Большинство симптомов длятся недолго. Но немедленно позвоните своему врачу, если вы:

• сильно кровоточит из разреза (порез из вашей процедуры)

• сыпь или жар

• имеют затрудненное дыхание

• испытываете сильную постоянную боль в животе

• необычные выделения или запах из влагалища

Сколько времени мне понадобится на восстановление после стерилизации?

Ваше выздоровление зависит от вашего общего состояния здоровья, образа жизни и того, как ваше тело реагирует на хирургические процедуры.

Обычно вы восстанавливаетесь после стерилизации в течение нескольких дней. Но лучше расслабиться, пока вы не почувствуете себя лучше, и в течение недели не поднимайте ничего тяжелого.

Как скоро я смогу заняться сексом после стерилизации?

Поговорите со своим врачом о том, когда можно будет снова начать заниматься сексом. Стерилизация сразу же начинает предотвращать беременность, но вам следует подождать, пока вы не почувствуете себя готовым после заживления после процедуры, чтобы заняться сексом.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

.