Что делать под коронкой сгнил зуб – Почему может гнить зуб под коронкой, что нужно делать и куда обращаться
Почему может гнить зуб под коронкой, что нужно делать и куда обращаться
Чаще всего люди, почувствовав исходящий изо рта плохой запах, обращаются за консультацией к стоматологу. И действительно, в 90% случаев зарегистрированных обращений при осмотре выявляются заболевания зубов и дёсен, которые требуют лечения. После решения проблемы дурной запах перестаёт беспокоить. Но иногда пациенты, установившие коронки на зубы, начинают беспокоиться по поводу исходящего изо рта запаха гниения, причём источником явно стал зуб под протезом.
Причины запаха под коронкой
Если протез сделан и установлен правильно, а зуб предварительно пролечен или грамотно депульпирован, то никаких посторонних раздражающих запахов в процессе ношения коронки не возникает – разумеется, при надлежащей гигиене полости рта и регулярных осмотрах у стоматолога.
Но случается, что либо коронка установлена на уже дефектный зуб, либо гниение начинается после установки протеза по различным причинам. Здесь единственный возможный выход – устранять последствия, обратившись в клинику.
Самые частые причины, по которым протезированный зуб начинает плохо пахнуть:
- Неплотное прилегание коронки к десне. Если между краем протеза и слизистой есть зазор, туда непременно попадают частички пищи. Вычистить их традиционными средствами – зубной щёткой и полосканием – не получится, поэтому субстрат копится ежедневно. Болезнетворные бактерии начинают размножаться на этой биомассе, развиваются процессы гниения, появляется специфический запах.
- Разгерметизация соединения коронки и зуба. Подобное происходит, если протез изначально установлен неправильно либо цемент подвергается разрушению, и в образовавшиеся полости проникают патогенные микробы. В результате происходит воспаление десны и даже развитие вторичного кариеса. Всё это способствует появлению характерного неприятного аромата из-под коронки.
- Нарушение герметичного соединения с зубом металлокерамической коронки. Если вдобавок коронка сделана на металлической основе, при нарушении цементной прослойки под коронку проникает и воздух, содержащий кислород, и слюна. Во влажной среде, учитывая рН среды слюнного секрета, металл коронки подвергается окислению, отчего появляется плохой запах. К тому же окислившийся металл способен стать источником раздражения и аллергических реакций десны.
- Отсутствие защиты зуба после обтачивания. После препарирования зубов под коронки окончательная фиксация коронки происходит далеко не сразу. Поэтому на период ожидания стоматолог надевает на культю зуба временный протез либо обрабатывает её медицинским цементом, исключая проникновение бактерий в ткани зуба, лишённые защиты. Если эти шаги пропущены по каким-то причинам, бактерии неизменно поселяются в культе зуба и уже под постоянной коронкой вызывают загнивание.
- Нарушение технологии изготовления и установки протеза. По разным причинам (отсутствие надлежащего оборудования в лаборатории, низкая квалификация зубного техника, малый опыт в протезировании у стоматолога и т.д.) коронка фиксируется на зуб с нарушениями. Постепенно происходит травмирование культи зуба или мягких тканей с нагноением и развитием инфекции.
- Установка коронки на зуб, который требовал удаления. Такое случается не так уж редко. К примеру, требуется поставить мостовидный протез, а один из опорных зубов полагается удалить. Чтобы сэкономить на вживлении имплантата, пациент соглашается на реставрацию дефектного зуба. В результате по истечении некоторого времени зуб всё равно разрушается, происходит перелом корня зуба, коронка слетает. Поэтому если есть показания на удаление зуба, то его стоит удалить, а не использовать в качестве опоры для коронки.
- Отсутствие гигиены полости рта. За некоторыми протезами полагается тщательно ухаживать, очищать их от остатков еды. Если не проводить простых действий, штаммы болезнетворных бактерий растут очень быстро, развиваются гнилостные процессы.
- Непролеченные кариес и пульпит на этапе подготовки зуба к «коронованию». Спрятанные внутри, болезни не прекращаются, наоборот, обостряются. Поэтому предварительно необходимо вылечить все кариесы зубов.
- Некачественное депульпирование. Если каналы зуба запломбированы не до конца, это вызывает развитие гранулемы на верхушке корня. Гранулема, или киста – полость, заполненная гноем. Также причиной развития таких воспалений становится плохая обтурация корневых каналов – с рыхлым расположением цемента. В клинике доктора Лопаевой работает профессиональный врач-стоматолог, терапевт-эндодонтист, которые лечит каналы зубов.
- Постоянное раздражение десны. Если коронка плохо поставлена и регулярно задевает десну, слизистая отвечает воспалением и отёком. К запаху добавится ещё и сильная боль. При отсутствии недочётов в протезе врач подрежет десну. Если недостаток присущ изделию, придётся ставить другую коронку.
Запишитесь к терапевтам в клинику доктора Лопаевой
Симптомы гниения зуба под коронкой
Первым и очень явным признаком происходящих в зубе необратимых изменений становится вовсе не боль, как ожидают многие, а запах. Боли порой не ощущаются вовсе, потому что в стандартную подготовку зуба к протезированию входит депульпирование – удаление нервно-сосудистого пучка. Поэтому зуб теряет чувствительность.
Следует обращать внимание на перечисленные моменты:
- В полости рта возникает сначала неприятный привкус, а потом – зловонный запах, который замечают даже окружающие. Запах не удаётся надолго замаскировать ополаскивателями или жевательной резинкой.
- Под коронку на зубе забиваются пищевые волокна, приходится их оттуда извлекать. Но если некоторые крупные частички продуктов удаётся достать из зазора между десной и коронкой, то большая масса их остаётся внутри и начинает разлагаться.
- Потемнение зуба под коронкой.
- При ощупывании протеза языком чувствуется углубление, ямка, куда попадает еда.
- Возле отреставрированного зуба воспаляется десна, развивается отёк мягких тканей.
- Если культя зуба под коронкой живая, тогда присутствует ощутимая болезненность.
Все указанные обстоятельства требуют безотлагательного обращения в клинику за лечением и свидетельствуют о разрушении зуба с образованием гноя. Промедление в этой ситуации приведёт к тяжким последствиям для здоровья и немалым затратам на лекарства и терапию. Если не предпринимать быстрых действий, то гной, скапливаясь внутри под давлением, вызовет образование на верхушке зубного корня гнойной кисты. Или прорвётся в мягкие ткани, обернувшись флюсом. Для устранения нарыва придётся вытерпеть хирургическую процедуру вскрытия гнойника.
Кроме того, не стоит думать, что гной в зубе – это локальная неприятность. Вместе с кровотоком инфекция разносится по всему организму, оказывая губительное влияние на сердце, лёгкие, суставы и проч. Не случайно в каждой стоматологической клинике непременно найдётся плакат, предупреждающий о том, что гнилой зуб – это источник постоянных воспалений ЛОР-органов, остеомиелита, блефарита и других неприятных болезней.
Запущенный зуб, оставленный гнить под коронкой, порой полностью разрушается, и его приходится удалять. Таким образом, человек получает во рту дырку, которую потребуется закрывать дорогостоящими реставрациями: имплантатом или установкой мостовидного протеза.
Что делать, чтобы избавиться от запаха
Когда во рту возникает неприятный запах, человек чаще всего осознаёт, что причиной стало гниение зуба, но пытается бороться с проблемой самостоятельно: полощет полость рта различными аптечными средствами либо настоями, сделанными по народным рецептам, пытается перебить дурной запах одорантами для рта или жевательной резинкой. Если зуб отвечает болью, человек пьёт обезболивающие таблетки. В результате гниение тканей продолжается. Потом боль проходит – потому что отмирают нервные окончания, а пациент считает, что наступило излечение.
Итогом становится потеря зуба. Особенно неприятно, если коронка прикрывала собой промежуток в переднем ряду. Теперь пациенту придётся устанавливать имплант и коронку для поддержания эстетики улыбки. Поэтому, как бы ни был велик соблазн пустить дело на самотёк или предпринять попытки излечиться самостоятельно, помните: стоматологические заболевания, тем более гниение зуба под коронкой, на дому вылечить невозможно. Все они требуют вмешательства медицинского работника.
До посещения клиники можно полоскать рот настойками трав, обладающих противовоспалительными свойствами: отваром ромашки, дубовой коры, календулы. В больнице стоматолог определит стадию разрушения зуба и проведёт ряд соответствующих процедур. Больной, но крепкий зуб, вылечивается, разрушенный – удаляется. Если воспаления нет, а причиной запаха стал налёт, скопившийся в промежутке между зубом и коронкой, доктор очистит зуб от загрязнений. Затем коронку подвергают дополнительной обработке, чтобы откорректировать размер и обеспечить плотное прилегание к культе. После этого протез фиксируется на герметизирующий цемент.
Чтобы обеспечить гигиену в полости рта, если там присутствует один или несколько протезов, хорошим выходом видится покупка ирригатора – прибора, который удаляет загрязнения и зубной налёт дезинфицирующим раствором, подаваемым под давлением. Очищению поддаются даже труднодоступные участки, куда ни одна зубная щётка не дотянется.
Также стоматологи рекомендуют пользоваться зубной нитью и ополаскивать рот чистой водой каждый раз после приёма пищи. Для промывания полости рта применяют различные средства с антибактериальным эффектом. Они не способны вычистить зубной налёт из микроскопических щелей и зазоров между протезом и культей зуба, но успешно уничтожают патогенные микробы, прекращая их жизненный цикл.
Если разрушение цемента, расшатывание коронки или ослабление штифта произошло во время действия гарантии на лечение, то все действия по восстановлению качества протеза производятся бесплатно. Поэтому пациенту важно следить за коронкой и при возникших сомнениях успеть вовремя обратиться в клинику, где была сделана реставрация.
Варианты лечения зуба под коронкой
При обращении в клинику стоматолог устанавливает, насколько велики изменения в тканях зуба, и уже исходя из результатов обследования, назначает лечение.
- Если культя зуба не претерпела изменений и гниение её не затронуло, врач вычищает скопившиеся остатки пищи из-под коронки. Затем устанавливается новый протез или старый, но откорректированный.
- При сохранившихся здоровых корнях коронка помещается на культевую вкладку. Это приспособление изготавливается в зуботехнической лаборатории по слепку и представляет собой конструкцию со своеобразными «ножками», которые предназначены для фиксации вкладки в каналах зуба. А сверху крепится коронка.
- Если сгнили и верхняя, и корневая части зуба, останки извлекаются из полости рта, и проводится лечение периодонтита. Затем пациенту предстоит принять решение о способах восстановления зуба. Варианта два: имплантация либо установка мостовидного протеза.
Обращаясь в клинику за первоначальным протезированием, важно ещё на этапе мониторинга учреждений выяснить, предоставляет ли клиника гарантию на проведённое лечение. Если гарантия присутствует, то в случае врачебных ошибок лечение и повторная реставрация проводятся бесплатно для пациента.
Как ухаживать за коронкой
И стоматолог, и пациент заинтересованы в том, чтобы коронка долго служила по назначению. Для увеличения срока хорошей работы протеза человеку пригодятся дополнительные средства ухода, потому что стандартная зубная щётка не способна очистить съёмный элемент:
- Пучковая щётка предназначена для очищения внутренних поверхностей протеза;
- Межпроксимальная щётка на головке содержит специальный ёршик, который легко достаёт до труднодоступных мест на боковых поверхностях протеза, прочищает участки между коронкой и рядом стоящими зубами;
- Флосс требуется для регулярной прочистки межзубных щелей;
- Если в хозяйстве имеется ирригатор, он окажется постоянно востребованным прибором, потому что только ему под силу прочистить участки в пришеечных креплениях коронок.
Что делать, если под коронкой зуб сгнил полностью
Случается, что зуб гниёт потому, что коронка изначально установлена на дефектную культю. А иногда человек сам виновен в таком развитии событий, потому что затянул с обращением к доктору.
Если у зуба сохранились хотя бы корни, возможно восстановить зуб специальным приспособлением – культевой вкладкой. Конструкция изготавливается из керамики либо металла и имеет отростки по числу корней. Эти отростки фиксируются в корневых каналах на треть от их глубины. Верхушка культевой вкладки предназначена для укрепления на ней коронки.
Часто для отливки культевой вкладки используется золото либо серебро. Первый материал предпочтительнее, потому что просвечивает сквозь коронку тёплым жёлтым цветом. Этот оттенок сходен с цветом натуральной эмали и не воспринимается как чужеродный. Серебряная вкладка обладает антибактериальными свойствами, но холодный оттенок сказывается на визуальной пигментации десны. Это будет беспокоить пациента, особенно если зуб находится спереди.
Если корни прогнили, культевая вкладка в них не удержится. Остатки зуба удаляются, производится восстановление имплантатом либо протезированием.
При сохранности рядом стоящих зубов, которые сыграют роль опорных, возможен вариант установки мостовидного несъёмного протеза. Распространены также съёмные протезы: нейлоновые, акриловые. Здесь придётся ориентироваться на сумму, которую способен заплатить пациент за тот или иной способ реставрации зубного ряда, и эстетичность, которая ему больше по вкусу. На консультации доктор предложит посмотреть варианты готовых изделий на фото, а человек выберет подходящую разновидность изделий.
Что делать, если вылетела коронка
Коронка иногда слетает с зуба не только по причине полного разрушения тканей культи. Иногда протез соскакивает, потому что плохо зафиксирован на цементе: материал разрушился либо утрачено сцепление с материалом коронки.
Часто люди не придают этому значения, самостоятельно каждый раз устанавливая коронку на место. Однако такое пренебрежение чревато гниением зуба под коронкой либо случайным проглатыванием протеза. Поэтому непременно нужно обратиться в клинику для исправления недостатков фиксации.
Если коронка выпадает вместе со штифтом или культевой вкладкой, вывод однозначный – врач некачественно укрепил конструкцию внутри зуба. Особенно тщательно требуется соблюдать технологию при работе с культевой вкладкой: после её постановки в корневые каналы зуба корректировка конструкции бормашиной возможна лишь по истечении суток. Это время необходимо для отверждения цемента.
Малоопытные стоматологи нередко начинают подгонку вкладки через 10-15 минут после установки. Цемент разрушается, не успев застынуть. Разумеется, вскоре вся конструкция вываливается в полость рта. При удовлетворительной форме коронки стоматолог-профессионал способен быстро вернуть её на место, если обратиться к нему без промедления.
Причины привкуса крови во рту
Иногда пациента, кроме неприятного запаха, беспокоит также привкус крови во рту. Возможные причины подобных ощущений:
- Происходит развитие гингивита, воспаление десны вокруг коронки. Слизистая может воспалиться по различным причинам. К примеру, протез плотно прилегает к мягким тканям, постоянно натирая их.
- Коронка царапает, травмирует прилегающую десну. Выделяется кровь, в рану проникает инфекция, слизистая воспаляется и кровоточит. Такое происходит только при неправильной фиксации коронки либо при нарушении её размеров. Требуется полная переделка.
- Кровоточивость может стать причиной неудовлетворительного лечения зуба перед постановкой протеза. Некачественное пломбирование каналов или неполное удаление пульпы неизменно вызывает воспаление и скопление гнойных масс. Ткани разрушаются с выделением крови.
Появление в полости рта кровяных выделений не должно остаться без внимания. В открытую рану без труда проникают патогены, нанося здоровью человека большой ущерб.
Профилактический уход за коронкой
Чтобы не спровоцировать скопление масс под коронкой и не вызвать гниение зуба, требуется соблюдать гигиену полости рта. Коронка – это искусственное сооружение, и ухода потребуется больше.
- Чистите зубы дважды в день, используя, в том числе, специальные щётки по уходу за протезами.
- Ополаскивайте полость рта после каждого приёма пищи.
- Используйте флосс регулярно.
- Зубочистками пользуйтесь исключительно по необходимости. Это вовсе не средство поддержания гигиенического состояния зубов! Ковырять деревянной палочкой, расширяя полости в зубах и коронках, противопоказано.
Если в вашей жизни уже был печальный опыт разрушения зуба под протезом, внимательнее отнеситесь к тревожным звоночкам: боль под коронкой, плохой запах, привкус крови во рту. Запишитесь на приём к стоматологу, своевременное лечение окажется короче и дешевле, чем терапия запущенного зуба.
Если пришло понимание, что зуб начал гнить, помните, процесс необратим. Вылечить воспаление домашними методами не удастся. Не стоит тянуть, дожидаясь сильной боли или выпадения коронки во сне, с риском задохнуться. Диагностика у врача поможет справиться с проблемой.
Запишитесь на прием в клинику доктора Лопаевой
drlopaeva.ru
Сгнил зуб под коронкой, что делать в такой ситуации?
Качественно установленная коронка, за которой организован должный уход, служит долго и надежно защищает зуб от внешних агрессивных факторов. В некоторых случаях ткани под конструкцией портятся, что становится причиной неприятных последствий. Что делать, если сгнил зуб под коронкой?
Почему портится зуб под протезом?
Если между конструкцией и тканями застревает еда, начнется воспалительный процесс, разрушающий ткани зуба.
В подавляющем большинстве случаев причиной разрушения тканей под коронкой становится неправильная ее установка (при этом ошибки могут быть допущены на любом из этапов протезирования). В итоге пациент может столкнуться со следующими неприятностями:
- врач использовал некачественный цемент для фиксации изделия,
- образование щели между конструкцией и слизистой, в которую попадают частички пищи и инфекция. Просвет между протезом и десной может появиться со временем, а может стать следствием некачественно проведенного протезирования,
- подготовка была выполнена халатно: не до конца был вылечен кариес, пульпит и другие заболевания,
- серьезное повреждение зуба до протезирования (в некоторых случаях целесообразней удалить жевательную единицу и выбрать альтернативный способ протезирования, но никак не накрывать ее коронкой),
- издеоие травмирует слизистую, что провоцирует развитие хронического воспалительного процесса,
- некачественная обработка и пломбировка корневых каналов на этапе подготовки к протезированию приводит к развитию воспаления, в результате зуб постепенно разрушается.
Некачественная гигиена ротовой полости также может стать причиной разрушения тканей под протезом.
Характерные симптомы
Неприятный запах — один из характерных симптомов гниения.
Обнаружить неладное не всегда удается вовремя до того момента, пока не появляется неприятный запах изо рта – результат гниения тканей. Заподозрить наличие проблемы можно также по следующим признакам:
- под изделием застревают кусочки пищи (это еще одна причина неприятного запаха),
- потемнение тканей вокруг коронки,
- часто пациенты чувствуют языком щель, в которой застревает еда.
Самостоятельно справиться с проблемой невозможно, нужно идти к врачу. Коронку придется снять, чтобы оценить ситуацию. Если зуб еще можно спасти, врач пролечит его и заменит коронку. В случае серьезных разрушений жевательную единицу придется удалить и выбрать альтернативный метод протезирования.
Что будет дальше?
Дальнейшая судьба зуба будет зависеть от нескольких факторов:
- на каком этапе осложнения пациент обратился в клинику,
- состояние корневых каналов,
- как далеко распространился воспалительный процесс,
- какой метод протезирования выбирает пациент.
Если корень разрушился, зуб спасти не получится.
Вариантов развития событий после снятия коронки может быть несколько:
- если причиной дурного запаха оказались застревающие кусочки пищи, врач просто заменит протез новым,
- при целых здоровых корнях и разрушенной коронковой части целесообразным будет использование культевой вкладки – протез, который изготавливается по индивидуальным слепкам и является опорой для конструкции,
- при поврежденных корнях зуб сохранить не получится. После удаления проводится противовоспалительная терапия и подбирается оптимальный способ протезирования.
Если клиника дает гарантию на работу своих врачей, повторная установка коронки будет проводиться за счет клиники в случае ошибки специалиста на этапе протезирования.
Как организовать уход, чтобы избежать неприятностей?
Качественный уход за протезом – лучший метод профилактики различных неприятностей. Ухаживать за конструкцией несложно, но нужно знать некоторые нюансы:
- используйте пучковую щетку, которой удобно очищать внутреннюю поверхность изделия,
- купите флосс – с его помощью удаляется налет и остатки пищи из наиболее труднодоступных мест,
- межпроксимальная щетка качественно очищает область между протезом и соседними зубами,
- приобретите ирригатор – незаменимый помощник в уходе за ротовой полостью, который обеспечивает качественную чистку в самых труднодоступных местах, а также массаж десен.
Если появился неприятный запах из-под коронки, это значит, что зуб начал гнить, и процесс уже необратим. Единственное, что вы можете сделать в этом случае – как можно скорее обратиться к стоматологу для решения проблемы.
Будет интересно прочитать:
24dentist.ru
Сгнил зуб под коронкой, что делать в такой ситуации?
Если коронки установлены в соответствии с требованиями и уход за ними осуществляется правильно, зубы под ними надежно защищены от любых внешних воздействий. Однако случается и так, что конструкция ненадежно защищает зуб, и он начинает разрушаться. Если сгнил зуб под коронкой, что делать и как исправить ситуацию?
Причины разрушения зуба
Самая частая причина, провоцирующая процесс гниения, — неправильная установка коронки. Это приводит к следующим последствиям:
Чаще всего зубы гниют из-за неправильной установки коронки.
- Между зубной тканью и протезом образуется пространство, в которое попадают слюна и пища. Оно может появиться еще на этапе установки или же со временем.
- Был использован некачественный цемент, не способный надолго сохранить целостность.
- Кариес и пульпит на этапе подготовки к протезированию были вылечены не до конца.
- Конструкция травмирует десну, вследствие чего развивается локальное воспаление, которое может перейти на эмаль и дентин.
- Зуб был сильно поврежден еще до протезирования. В таких случаях показано его удаление, а не установка коронки.
- Плохая подготовка к протезированию – в частности, недостаточное пломбирование каналов после депульпирования, когда пломбы не достигают их верхушек. В этом случае в пустотах рано или поздно неизбежно начнется воспаление, которое перейдет на эмаль.
Кроме того, причиной разрушения может стать недостаточный уход за ротовой полостью в целом и конкретно за областью, где установлена коронка. Следствие этого – развитие кариеса, который вызывает гниение.
Признаки
Поскольку зуб скрыт коронкой, визуально обнаружить проявления гниения невозможно. Однако существуют косвенные признаки:
- Появляется неприятный запах от протеза.
- Заметно изменение цвета зуба, он становится темнее.
- Отверстие, в которое попадает пища, можно нащупать языком.
При появлении запаха из-под коронки и других симптомов гниения – что делать? Ответ однозначный: необходимо обращаться к стоматологу. В противном случае коронка выпадет, и восстановить конструкцию с учетом разрушения зуба будет сложно, а иногда невозможно.
Что делать?
В зависимости от того, какова степень разрушения, врач предложит несколько вариантов решения проблемы:
- Если гниение еще не началось, а причиной неприятного запаха становятся разлагающиеся остатки пищи, попавшие под коронку, можно обойтись заменой протеза.
Не тяните с визитом к стоматологу.
- Если сохранены корни и гниению подверглась только верхушка, может быть использована культевая вкладка. Она создается для каждого пациента по индивидуальному слепку и крепится в корневых каналах (на треть их глубины). После этого на такой культе устанавливается новый протез.
- Если сгнили и верхушечная часть, и корневая, необходимо удалять сгнившие остатки и устранять воспаление периодонта. После этого решается вопрос о способах восстановления зуба. Самый эффективный метод – имплантация, но может быть принято решение и об установке моста.
Очень важно, выбирая клинику для протезирования, обращать внимание на то, дает ли она гарантии на работу своих специалистов. Если такие гарантии существуют, повторная установка конструкции в случае врачебных ошибок будет произведена бесплатно.
Как ухаживать за коронкой?
Чтобы минимизировать воздействие внешних факторов и не допустить гниения зуба, за конструкцией необходимо тщательно ухаживать. Для этого рекомендуется не просто чистить протез, а использовать дополнительные средства ухода. К ним относятся:
- Пучковая щетка. Ее щетина представляет собой пучок волокон, предназначенный для чистки внутренней поверхности протеза.
- Межпроксимальная щетка с ершиком на головке, который может проникать в труднодоступные места, в том числе в щели между коронкой и соседними зубами.
- Флоссы – зубные нити для удаления пищи из труднодоступных мест.
- Ирригаторы – средства для вымывания пищи и слюны из труднодоступных мест с помощью специального раствора, подаваемого под давлением. Они помогут справиться со скоплением грязи не только в межзубных промежутках, но и в пришеечных областях протезов.
Если зуб начал гнить, неизвестно, сколько он простоит. Может быть, он прослужит несколько месяцев, а может, разрушится за неделю, после чего коронка выпадет. Но этот процесс в любом случае необратим, поэтому не стоит ждать, когда станет лучше – ситуация не изменится до тех пор, пока стоматолог не примет адекватные меры.
Источники:
- М. Уайз. Ошибки протезирования. Москва, 2005.
- Копейкин В.Н. Ортопедическая стоматология. Москва, 2001.
- Интернет-каталог средств для ухода за полостью рта.
skzub.ru
Гниют ли зубы под коронкой что делать если сгнил фото
- Неприятная перспектива
- Определение проблемной зоны
1. Неприятная перспектива
Патологические случаи, так называемого гниения под искусственной моделью зуба это процесс, вызывающий разрушение оставшихся тканей. Если зуб гниет под коронкой, остановить развитие продолжения такого сценария, не возможно не устранив проблему. Для этого снимают установленный аналог и препарируют (счищают пораженные кариесом ткани).
Только так можно прекратить неприятное течение разрушения культевого остатка ваших тканей.
Причинами могут быть:
Удаленный зуб по причине сильного разрушения тканей- не плотное усаживание коронки, из-за этого внутрь попадают бактерии и разрушают ткани;
- плохое состояние корня или не пролеченные каналы перед процедурой протезирования.
Если ничего не предпринимать, мало того что жевательные ткани разрушатся полностью, добавятся боли и воспаление в области верхушки корня. Прогноз следующих событий крайне неприятный (гранулема, киста). Чтобы посмотреть, как сгнил зуб под коронкой фото, представляем под текстом.
2. Определение проблемной зоны
Главной целью действий врача, если зубы под коронками гниют, является проведение манипуляции так, чтобы постараться их сохранить. Снимаются установленная искусственная модель. Происходит это часто так, что ее не удается сохранить и впоследствии придется делать новую.
Чтобы понять, какой нужен способ лечения, когда гниет зуб под коронкой что делать, определяется на основании состояния корня. Диагностируемая через изображение снимков видимая зона дает направленный выбор, что делать если зуб сгнил под коронкой. Можно ли его сохранить или стоит удалить.
Пути решения, когда под коронкой сгнил зуб что делать
- Если внутри каналов остался нервный аппарат, после снятия коронки его удаляют, лечат полость. Ставят временную модель и следят за динамикой. Через две недели, при отсутствии болей, устанавливают постоянный восстанавливающий аналог.
- В случае воспаления из-за проникновения через каналы в верхушку корня инфекции проводится очищение полости с антибактериальными средствами. Внутрь могут приниматься противовоспалительные препараты. Если же проблема не купируется таким образом, проводится хирургическое вскрытие зоны боли, через область десны.
- В сильно разрушенной стадии рекомендуется удаление.
Гниют ли зубы под коронками? Это скорее процесс разрушения, вызывающий неприятное ощущение и визуально схожие изменения тканей с процессом гниения.
paradent24.ru
Под коронкой зуб гниет: симптомы и способы лечения
С помощью искусственных коронок можно восстановить целостность зубного ряда. При правильной установке такого устройства и правильном уходе за ним, никаких трудностей в эксплуатации быть не должно. Но иногда наблюдается такое явление, что гниют зубы под коронкой. Почему под коронкой зуб гниет, что делать, рекомендуется разобраться подробнее.
Причины гниения
Причинами того, что почернел зуб, могут являться:
- Сильное разрушение еще до протезирования. При установке протеза на слабый элемент, в скором будущем он может испортиться, начнет темнеть. Поэтому при сильном разрушении тканей рекомендуется предварительно удалить их остатки, провести процедуру имплантации, после чего возможно полноценное протезирование.
- Отсутствие надлежащего ухода за полостью рта. При недостаточной чистке может развиваться вторичный кариес, зубы под коронкой будут постепенно разрушаться.
- Некачественно проведенная процедура установки конструкции. Если протез неплотно облегает шейку зуба, остается свободное пространство, под устройство могут проникать частицы пищи, слюнная жидкость, болезнетворные микроорганизмы.
- Если нарушается целостность композитного материала. В такой ситуации под протез попадает слюна и микрочастицы пищи. Зубы начинают разрушаться.
- Некачественно проведенное лечение единиц до установки коронок.
- Заболевания органов пищеварительной системы. Если имеются хронические болезни желудка, слишком повышена кислотность, нарушения пищеварительной функции и метаболизма, это чревато гниением зубов.
Чтобы исключить такую проблему, чтобы зуб не потемнел, важно провести качественное лечение перед протезированием. При наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта, важно своевременно проводить их лечение.
Симптоматика
Если под коронкой зуб гниет, остановить этот процесс без извлечения искусственной конструкции и удаления патологических тканей, невозможно. Разрушение зуба будет продолжаться до тех пор, пока устройству не на чем будет держаться, после чего протез сам спадет, обнажив остатки сгнившего зуба. К основным признакам того, что под коронкой сгнил зуб, относят:
- появление неприятного запаха свидетельствует о том, что элемент начал разрушаться;
- человек может ощутить языком отверстие под конструкцией, в него попадают частицы пищи, начинают разлагаться;
- чернеет зуб под коронкой.
Такие признаки свидетельствуют о то, что зубы под коронками начали портиться. Первое, что нужно сделать – посетить врача как можно раньше.
Что предпринять при разрушении верхушки
Варианты того, что делать в такой ситуации, обусловлены несколькими факторами:
- своевременность посещения доктора;
- невредимость корня или он тоже темнеющий;
- запущенность воспалительного процесса;
- присутствуют ли кистозные образования у верхушки корневой системы;
- нужно ли менять коронку или выбирается другой способ восстановления элемента.
Исправить ситуацию и реставрировать элемент, у которого портятся верхние части, а корни целы, можно при помощи формирования культевой вкладки. Ее создают по индивидуальному слепку. Далее ее внедряют в каналы. Вкладку можно создавать из серебра, стекловолокна или золота. Чтобы поправить ситуацию с фронтальными единицами, применяются вкладки из золота либо стекловолокна, они не будут просвечивать сквозь толщу керамической конструкции. Если сгнил зуб, выполняющий жевательную функцию, можно отреставрировать культю и установить новую коронку.
Что делать при разрушении зуба и корня
Если гниет зуб, а также видна чернота зубных каналов, они тоже начали разрушаться, здесь будет несколько другой подход в лечении. В таком случае сохранить элемент не получится, следует устранить остатки разрушенной корневой системы, провести лечение воспалительного процесса в тканях и деснах. Только после этого можно приступать к повторному восстановлению единицы. Наиболее эффективным методом является имплантация с последующим протезированием.
Если зуб потемнел, возник неприятный запах, важно вовремя обращаться к доктору. Не стоит заниматься каким-либо самостоятельным лечением. Важно определить источник воспалительного процесса и грамотно решить проблему с чернеющим элементом. Для оценки визуально недоступных зон ротовой полости проводится рентгенография.
В лечении гниения применяются два метода – консервативный либо радикальный. Если процесс разрушения находится на начальном этапе, врач с помощью инструментов в больном элементе высверлит туннель. Через отверстие извлекается поврежденный нерв, расширяются корневые каналы, удаляется гнойное содержимое. Если гной слишком глубоко, может понадобиться надсечение тканей десны. После очищения от содержимого проводится обработка антисептическими веществами, доктор назначает антибиотикотерапию. Чтобы уменьшить болезненность и воспаление, ликвидировать болезнетворные микроорганизмы, рекомендуется обрабатывать десна Холисалом.
Если после лечения остается опасность развития инфекционного процесса в корневой системе, рекомендуется установка временной пломбы. Только при полном устранении инфекции и воспаления возможно повторное протезирование с помощью постоянной коронки.
Если после проведенных лечебных манипуляций корень продолжает гнить, понадобится более радикальное вмешательство. Снимается верхушка разрушенного корня, извлекается содержимое из мягких тканей. Такая операция проводится только после назначенной ранее антибиотикотерапии.
Важно вовремя посещать стоматолога для профилактического осмотра. В случае появления тревожных симптомов, обращение к доктору должно быть незамедлительным. Это позволит предотвратить нежелательные последствия в виде флюса, инфицирования или кистозных образований.
tvoyzubnoy.ru
Зуб под коронкой сгнил
К сожалению, ситуации при лечении зубов могут возникнуть разные и не все из них — приятные. Однако из любой ситуации есть выход, поэтому, даже если у вас вдруг обнаружился гной под коронкой зуба или вы заметили черный зуб под коронкой, не отчаивайтесь раньше времени!Гниют ли зубы под коронками?
Да. Процесс гниения уже нельзя прервать, как и спасти уже загнившие ткани. Коронка останется на своем месте до тех пор, пока зуб совсем не сгниет, а потом она по понятными причинам отвалится сама.
Каким образом можно понять, что началось гниение?
Есть три очень явных признака того, что под коронкой что-то не так:— Вы чувствуете странный, мерзкий запах
— Под коронку регулярно забивается пища
— Зуб, на котором установлена коронка, внезапно начал темнеть и чернеть. Это уже красноречивый сигнал того, что гниение тканей идет. Оно будет прогрессировать, если не принять какие-то меры.
Если вы обнаружили у себя хотя бы один из данных признаков, то следуется поскорее связаться с вашим врачом-стоматологом. Коронка, которая источает зловоние (а значит, в ней застревают маленькие частички пищи), должна быть заменена, да и сам пострадавший зуб нужно подвергнуть лечению.
Однако если коронка отвалилась, то далеко не факт, что это случилось из-за процесса гниения зуба. Порой бывает и так, что корень проблемы кроется в том, что коронка изначально была недостаточно качественно установлена. Это говорит о том, что врач плохо выполнил свою работу.
В любом случае и при любом раскладе нельзя задерживаться к посещением стоматолога! Самолечение — не выход, вы рискуете только запустить и усугубить ситуацию. Вы можете задать нам свои вопросы, узнать подробности и произвести запись на прием, набрав номер 200-35-37.
21 ноября 2016
Данный сайт носит исключительно информационный характер и предназначен для образовательных целей, посетители сайта не должны использовать материалы, размещенные на сайте, в качестве медицинских рекомендаций
xn--80aaxhbinjjglg.xn--p1ai
Что делать под коронкой сгнил зуб — Болезни полости рта
Мифы о коронках, или почему пациенты боятся установки коронок?
Чтобы убрать запах из-под коронки, врачу нужно снять конструкцию и выяснить основную причину. Только устранив ее можно с уверенностью говорить о полноценном лечении.
Привкус крови, появившийся без причин, может указывать на наличие воспалительного процесса около коронки. Это воспаление десны называется гингивитом. Причины могут быть разными, важно установить их, чтобы после лечения избежать рецидива.
Коронка прикрывает корень зуба, касаясь десны. Это может провоцировать раздражение, иногда – травмы мягких тканей. Такая ситуация нередко возникает по причине неверно установленного протеза. Иногда – из-за плохо изготовленной конструкции. Устранить причину можно только в кабинете врача.
В подавляющем большинстве случаев причиной разрушения тканей под коронкой становится неправильная ее установка (при этом ошибки могут быть допущены на любом из этапов протезирования). В итоге пациент может столкнуться со следующими неприятностями:
- врач использовал некачественный цемент для фиксации изделия,
- образование щели между конструкцией и слизистой, в которую попадают частички пищи и инфекция. Просвет между протезом и десной может появиться со временем, а может стать следствием некачественно проведенного протезирования,
- подготовка была выполнена халатно: не до конца был вылечен кариес, пульпит и другие заболевания,
- серьезное повреждение зуба до протезирования (в некоторых случаях целесообразней удалить жевательную единицу и выбрать альтернативный способ протезирования, но никак не накрывать ее коронкой),
- издеоие травмирует слизистую, что провоцирует развитие хронического воспалительного процесса,
- некачественная обработка и пломбировка корневых каналов на этапе подготовки к протезированию приводит к развитию воспаления, в результате зуб постепенно разрушается.
Некачественная гигиена ротовой полости также может стать причиной разрушения тканей под протезом.
В преобладающем большинстве случаев для определения причины проблемы необходимо снять коронку. Гнилостный запах может быть вызван разрушением зубных тканей из-за протезирования некачественно пролеченного зуба или при установке протеза на начавшую разрушаться и подлежащую удалению единицу.
Кариозный процесс под конструкцией возникает и при несоблюдении гигиены полости рта — нерегулярной или некачественной чистке зубов, отсутствии ухода за коронками с применением специальных средств и приспособлений.
Часто неприятный запах под коронкой связан с недостаточно тщательным соблюдением технологии протезирования, так причина может заключаться в следующем:
- Конструкция неплотно прилегает к десне, в разделяющее их пространство попадают частички пищи, слюна. Создаются благоприятные условия для активного размножения бактерий. Гниение пищевых остатков и выделяемые микробами продукты жизнедеятельности становятся источником специфического запаха.
- Нарушение герметичности соединения коронки с зубом. Это может быть связано с плохим качеством цементирующего материала или неправильной установкой протеза. Расшатывание изделия способствует проникновению под него частичек пищи и микроорганизмов, из-за которых под коронкой неприятно пахнет от самого зуба и от воспаленной десны.
- Если изделие изготовлено из металлокерамики, попадание воздуха и слюны при разгерметизации конструкции приводит к окислению металла. Это также может вызвать появление неприятного аромата.
- После обтачивания зуба и снятия мерок его поверхность не была защищена от попадания инфекции временной коронкой до изготовления и установки постоянной конструкции.
Мне часто приходится видеть на лицах пациентов испуг и разочарование при упоминании слова “коронка”. И я уверен, что это небеспочвенно.
Почти у каждого моего пациента есть либо личный неудачный опыт,косвенно или напрямую связанный с “коронками”, либо такой опыт есть у его друзей или близких.
Попробуем разобраться в причинах этого неудачного опыта на примере вопросов и аргументов, которыми оперируют пациенты.
Да, такое имеет место быть, и ко мне обращаются пациенты с подобными проблемами. Причины могут быть разными, но все они вполне объяснимы.
Причина первая. Сильно разрушенные ещё до протезирования зубы. К сожалению, коронки иногда предлагают пациенту в тех случаях, когда по современным протоколам лечения уже пора удалять разрушившийся зуб.
Отсюда и проблемы – если зуб критически побит жизнью, то коронка – это лишь финальный аккорд, который и длится зачастую недолго.
Причина вторая. Неудовлетворительная гигиена. Уж если это является причиной разрушения здоровых зубов, то никакая коронка не спасёт от воздействия микроорганизмов ослабленный зуб.
Причина третья. Пренебрежение доктором таким важным клиническим этапом, как изготовление промежуточных коронок. В народе их ещё называют “временные”. Для современных докторов этап изготовления “временных” коронок неразрывно связан с изготовлением постоянных. Если пренебречь им – могут быть проблемы.
Причина четвертая. Некачественные коронки, которые плохо прилегают к зубу. Когда между зубом и коронкой большой зазор – это ни к чему хорошему не приведёт. В щелях скапливается налет, появляется неприятный запах в этих областях, начинают воспаляться дёсны.
Граница коронка-зуб даже при большом увеличении видна только по переходу цвета. Микроскопическая щель надежно закрыта фиксирующим цементом, как герметиком. Именно к такому прилеганию должна стремиться любая современная коронка.
Это не совсем так. В настоящее время в современной стоматологии принято максимально сохранять ткани зуба ,так как это улучшает прогноз реставрации.
При помощи увеличения – операционный микроскоп и бинокуляры – врач очень хорошо контролирует, сколько тканей зуба он снял при обработке. Как правило, под современную конструкцию достаточно убрать 0.6-0.
9 миллиметра тканей в зависимости от клинической ситуации,и адекватный доктор всегда стремится к этим величинам.
На этом фото рядом оказались 2 зуба с разным подходом к обработке под коронки.
Современные материалы (безметалловая керамика) и инструменты увеличения позволяют стоматологам обходиться с зубами в 3-4 раза бережнее. И это значительно сказывается на их сроке службы.
Смотрим предыдущий пункт. Если граница между краем коронки и зуба над десной, если обточка производилась аккуратно под увеличением, то повторно протезировать такой зуб даже через длительное время не проблема. Если зуб уничтожен ещё до протезирования, то надеяться действительно не на что.
Это закоренелый миф, который, к сожалению, пока подкрепляется множеством стоматологов. Могу только сказать, что при использовании современного оборудования, охлаждения, адекватного временного протезирования и бережных рук удаётся работать на витальных -“живых” – зубах без особых проблем. Но зачастую покрывать такие зубы полной коронкой не требуется – достаточно изготовить вкладку.
А причина таких переломов в том, что нагрузки на зуб очень серьёзные, и многие, в том числе некоторые стоматологи, этого не учитывают.
Коронка позволяет равномернее и безопаснее распределять на оставшуюся часть зуба жевательную нагрузку, не приводя к отколам стенок.
А теперь хотелось бы привести пример работы по современным показаниям. Пациентке было проведено эндодонтическое лечение корневых каналов зуба 4.6 по причине необратимого пульпита, затем принято решение изготовить непрямую цельнокерамическую реставрацию (коронку).
P.S. Итак, действительно ли слово “коронка” – это приговор для зуба? На мой взгляд – нет! И своей статьёй я попытался на примерах доказать это.
Процедура изготовления коронки в современной стоматологии представляет из себя высокотехнологичное мероприятие, направленное на сохранение зуба и его дальнейшее долгое функционирование. Использование водяного охлаждения при препарировании, коффердама делают процедуры вполне комфортной для пациента.
Причины возникновения неприятного запаха
Причин не так уж и много:
- Если остался небольшой зазор под коронкой, то пища будет постоянно забиваться туда. В процессе гниения она воняет. В пространство попадает и слюна, в которой растворяется сахар и дополнительно вызывает размножение бактерий.
- В результате неправильной установки или слишком плохих материалов возможна разгерметизация конструкции, разрушение самого цементирующего элемента. Поэтому начинает шататься коронка, а в открытое пространство попадают остатки пищи и бактерии.
- Если установлена металлокерамическая конструкция, вполне возможно, из-за открывшегося пространства стали образовываться оксиды. А они разрушают зуб, что и становится причиной запаха из-под коронки.
- Иногда неопытные врачи решают установить протез на зуб, подлежащий полному удалению. На слабую единицу крайне не рекомендуется ставить коронки, потому что она будет гнить под конструкцией.
Есть ряд причин, из-за которых возможно развитие негативного процесса под коронкой. Речь идет о таких состояниях:
- некачественная установка конструкции. Когда протез плохо прилегает к шейке зуба, остается свободное пространство. Даже если оно кажется незначительным, под него проникают мельчайшие частицы еды, слюна, патогенные микробы. Такое же состояние возникает при длительном сроке службы протеза, когда из-за естественных процессов собственные ткани проседают, уменьшаются, что приводит к появлению зазоров;
- разрушение единицы челюсти до протезирования. Когда коронка устанавливается на ослабленный дентин, в перспективе он продолжит портиться, потемнеет. Поэтому стоматологи предпочитают при серьезном разрушении тканей удалить остатки, провести имплантацию, после чего приступать к протезированию;
- нарушение целостности композита либо плохой цемент. Протез крепится на специальный состав, удерживающий его, препятствующий проникновению жидкостей, пищи под протез. При вымывании композита защита теряется, зуб портится;
- плохая гигиена. Частая причина проблем, чреватая вторичным кариесом;
- некачественное лечение до протезирования. Терапия включает много значимых этапов, от чистки пораженных кариесом тканей, до удаления пульпы, тщательной чистки каналов, полного их пломбирования. Если хоть один этап выполнен непрофессионально, начнется гниение;
- болезни ЖКТ. При нарушениях функций пищеварения, повышенной кислотности, сбое обмена веществ, хронических заболеваниях желудка костные ткани мало получают питательных веществ, разрушаются.
Итак, у вас начал гнить зуб. Первое, что появляется в голове одновременно с ужасом, это вопрос: «Почему?» Это сейчас и выясним на сайте komy-za30.ru. К основным причинам разрушения единиц зубного ряда можно отнести:
- Никотин, крепкие алкогольные напитки, наркотики.
- Бедная фтором городская вода, плохие экологические условия.
- Недостаточный уход за полостью рта. Возможно, кроме регулярной чистки зубов следует завести привычку полоскать рот после каждого приема пищи и пользоваться зубной нитью.
- Наследственная предрасположенность.
- Злоупотребление мучным, сладким и кислым.
- Дефицит витаминов и минеральных веществ.
- Заболевания внутренних органов хронического характера.
- Воспалительные процессы пародонта и слизистых оболочек.
Гной, скапливающийся в мягких околозубных тканях и под корнем, содержит многомиллионные колонии болезнетворных бактерий, которые через кровеносные сосуды распространяются по всему организму, отравляя его. Вот почему многие стоматологи склоняются к теории, что гниение зубов провоцирует развитие различных патологических состояний внутренних органов, в т. ч. сердца.
Причинами того, что почернел зуб, могут являться:
- Сильное разрушение еще до протезирования. При установке протеза на слабый элемент, в скором будущем он может испортиться, начнет темнеть. Поэтому при сильном разрушении тканей рекомендуется предварительно удалить их остатки, провести процедуру имплантации, после чего возможно полноценное протезирование.
- Отсутствие надлежащего ухода за полостью рта. При недостаточной чистке может развиваться вторичный кариес, зубы под коронкой будут постепенно разрушаться.
- Некачественно проведенная процедура установки конструкции. Если протез неплотно облегает шейку зуба, остается свободное пространство, под устройство могут проникать частицы пищи, слюнная жидкость, болезнетворные микроорганизмы.
- Если нарушается целостность композитного материала. В такой ситуации под протез попадает слюна и микрочастицы пищи. Зубы начинают разрушаться.
- Некачественно проведенное лечение единиц до установки коронок.
- Заболевания органов пищеварительной системы. Если имеются хронические болезни желудка, слишком повышена кислотность, нарушения пищеварительной функции и метаболизма, это чревато гниением зубов.
Чтобы исключить такую проблему, чтобы зуб не потемнел, важно провести качественное лечение перед протезированием. При наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта, важно своевременно проводить их лечение.
Все причины появления запаха исходят из гниения. Гнить могут частички пищи, попадающей под коронку или ткани самого зуба, на которых она крепится. После того, как ткани все сгниют, пломба выпадет и в результате ее хозяина ожидает поход к стоматологу. Также вызывать запах может и то, что приспособление задевает десну, травмируя ее край. Воспаление десны может привести к появлению подобной проблемы.
Самая частая причина, провоцирующая процесс гниения, — неправильная установка коронки. Это приводит к следующим последствиям:
- Между зубной тканью и протезом образуется пространство, в которое попадают слюна и пища. Оно может появиться еще на этапе установки или же со временем.
- Был использован некачественный цемент, не способный надолго сохранить целостность.
- Кариес и пульпит на этапе подготовки к протезированию были вылечены не до конца.
- Конструкция травмирует десну, вследствие чего развивается локальное воспаление, которое может перейти на эмаль и дентин.
- Зуб был сильно поврежден еще до протезирования. В таких случаях показано его удаление, а не установка коронки.
- Плохая подготовка к протезированию – в частности, недостаточное пломбирование каналов после депульпирования, когда пломбы не достигают их верхушек. В этом случае в пустотах рано или поздно неизбежно начнется воспаление, которое перейдет на эмаль.
Кроме того, причиной разрушения может стать недостаточный уход за ротовой полостью в целом и конкретно за областью, где установлена коронка. Следствие этого – развитие кариеса, который вызывает гниение.
Признаки
Боль при ношении протеза может быть вызвана постоянными травмами мягких тканей, которые появляются, если коронка была установлена с нарушением технологии или неправильно подобрана по размерам. Игнорирование проблемы приводит к инфицированию тканей периодонта, результатом чего становится образование абсцесса или кисты на корне.
Из-за нагноения пациента беспокоят болевые ощущения, усиливающиеся при жевании. Явным признаком проблемы становится повышение температуры и отек тканей лица.
Если зуб гниет, в нем появляются полости, прием пищи сопровождается ноющей или резкой болью, которая впоследствии становится постоянным спутником человека. При попадании под коронку кислой, сладкой, горячей пищи происходит раздражение нервных окончаний. Гниение пульпы провоцирует гибель нерва и капилляров. Когда сосудисто-нервный пучок разрушен окончательно, боль стихает.
Гнилостный запах
Если из-под протеза исходит неприятный запах, это говорит либо о процессе гниения твердых тканей, либо о разложении остатков пищи, забивающихся под конструкцию. Человек может не ощущать специфического амбре изо рта, зато его чувствуют окружающие.
Воспаление зуба под протезом сопровождается образованием гноя в мягких тканях около единицы – он давит на мышцы, вызывая боль. Этот симптом характерен для острой фазы заболевания, а при переходе в хроническую форму дискомфорт ощущается только при надавливании на зуб. Если гной скапливается в мягких тканях у самой коронки, он изливается в полость рта, а периодонтальный абсцесс у верхушки корня проявляется образованием кисты или свища.
Киста состоит из плотной оболочки и гнойного экссудата. Кистозный пузырь не прорывается, его потребуется убрать хирургически. Свищ образуется вследствие распирания тканей гнойными массами. Он ищет выход, прокладывая узкий проход через мышцы и кости. Чаще всего экссудат изливается в ротовую полость, свищ зарастает, а при повторном воспалении и скоплении гноя образуется снова.
Изменение цвета зуба
Один из самых распространенных факторов почернения – вторичный кариес. Болезнь возникает внутри зуба под установленной пломбой, а из-за отсутствия нерва в канале пациент может долго не замечать патологического процесса.
Если зуб почернел, это может быть вызвано и рядом других причин:
- окрашивание тканей при использовании в процессе протезирования серебра или олова;
- внутренние проблемы организма;
- просвечивание штифтов;
- последствие травмы.
Заметить проблемы под коронкой не так уж и сложно:
- Изо рта пахнет неприятно, что является показателем гниения.
- Чувствуется, как под коронкой забиваются остатки пищи.
- При внимательном осмотре будет видно, что под протезом появляется темный оттенок основы. Это признак разрушения зуба, когда он полностью чернеет.
Лучше не затягивать с подобными симптомами и обратиться к врачу при первых неприятных ощущениях. Поскольку зубная единица под коронкой остается без нервных окончаний, то процесс разрушения происходит безболезненно. Но перечисленные симптомы дадут понять, что началось гниение, а его оставлять без внимания не стоит.
Поскольку зуб скрыт коронкой, визуально обнаружить проявления гниения невозможно. Однако существуют косвенные признаки:
- Появляется неприятный запах от протеза.
- Заметно изменение цвета зуба, он становится темнее.
- Отверстие, в которое попадает пища, можно нащупать языком.
Симптомы гниения зуба под коронкой
Обнаружить проблему удается поздно, когда изо рта начнет доноситься неприятный запах. Это говорит о том, что гниют ткани. Другие симптомы:
- под протезом застревают фрагменты еды. Они могут источать неприятный запах, если долго не чистятся;
- ткани вокруг коронки становятся темнее;
- языком ощущается щель, где застревает пища.
Определить степень проблемы невозможно, нужно записаться к стоматологу. Врач снимет конструкцию, чтобы увидеть причину проблемы, оценит состояние остатков зуба. Если есть возможность, назначается лечение, после устанавливается новый протез. Когда жевательная единица разрушена, показано удаление, альтернативный вариант протезирования (имплантация).
От такого состояния может развиться гайморит, отит, остеомиелит, блефарит, воспалительные патологии. Игнорирование неприятных симптомов приведет к гниению зуба, необходимости удаления. Как упоминалось, останется один из двух вариантов – имплантация или мостовидный протез.
Обнаружить неладное не всегда удается вовремя до того момента, пока не появляется неприятный запах изо рта – результат гниения тканей. Заподозрить наличие проблемы можно также по следующим признакам:
- под изделием застревают кусочки пищи (это еще одна причина неприятного запаха),
- потемнение тканей вокруг коронки,
- часто пациенты чувствуют языком щель, в которой застревает еда.
Самостоятельно справиться с проблемой невозможно, нужно идти к врачу. Коронку придется снять, чтобы оценить ситуацию. Если зуб еще можно спасти, врач пролечит его и заменит коронку. В случае серьезных разрушений жевательную единицу придется удалить и выбрать альтернативный метод протезирования.
Если под коронкой зуб гниет, остановить этот процесс без извлечения искусственной конструкции и удаления патологических тканей, невозможно. Разрушение зуба будет продолжаться до тех пор, пока устройству не на чем будет держаться, после чего протез сам спадет, обнажив остатки сгнившего зуба. К основным признакам того, что под коронкой сгнил зуб, относят:
- появление неприятного запаха свидетельствует о том, что элемент начал разрушаться;
- человек может ощутить языком отверстие под конструкцией, в него попадают частицы пищи, начинают разлагаться;
- чернеет зуб под коронкой.
Такие признаки свидетельствуют о то, что зубы под коронками начали портиться. Первое, что нужно сделать – посетить врача как можно раньше.
Признаками того, что зуб под коронкой гниет, являются следующие:
- Ощущается неприятный запах из-под коронки;
- Пациент ощущает языком отверстие под коронкой, куда забивается пища;
- Видно, что зуб под коронкой чернеет.
Такие симптомы являются приоритетными аргументами для немедленной записи к стоматологу на прием. Варианты того, что делать в этом случае, будут зависеть от нескольких факторов:
- Насколько своевременным является обращение пациента к стоматологу?
- Остался ли корень невредимыми или в нем также происходит процесс разложения?
- Насколько далеко «продвинулся» воспалительный процесс?
- Нет ли у верхушки корня кистозных образований?
- Какой метод протезирования предпочитает пациент в дальнейшем?
Восстановить зуб, у которого верхушка под коронкой сгнила, а корни остались, можно с помощью культевой вкладки. Она создается по индивидуальному слепку, например, для многокорневого зуба вкладка будет иметь несколько «отростков», которые будут крепиться в каналах (на 1/3 глубины). Вкладки могут создаваться из серебра, стекловолокна или золота.
В первую очередь беспокойство пациента вызывает гнилостный неприятный запах изо рта, кажется, будто воняет и зуб и десна и окружающие ткани.
Возникает ощущение скапливания пищевых остатков в месте примыкания коронки к десне. Если хорошо присмотреться, можно заметить потемнение основы зуба, что свидетельствует о начале его разрушения.
Боль при этом может не ощущаться, так как перед протезированием, как правило, производится удаление пораженного воспалением зубного нерва.
С помощью искусственных коронок можно восстановить целостность зубного ряда. При правильной установке такого устройства и правильном уходе за ним, никаких трудностей в эксплуатации быть не должно. Но иногда наблюдается такое явление, что гниют зубы под коронкой. Почему под коронкой зуб гниет, что делать, рекомендуется разобраться подробнее.
Симптоматика
Варианты того, что делать в такой ситуации, обусловлены несколькими факторами:
- своевременность посещения доктора;
- невредимость корня или он тоже темнеющий;
- запущенность воспалительного процесса;
- присутствуют ли кистозные образования у верхушки корневой системы;
- нужно ли менять коронку или выбирается другой способ восстановления элемента.
Исправить ситуацию и реставрировать элемент, у которого портятся верхние части, а корни целы, можно при помощи формирования культевой вкладки. Ее создают по индивидуальному слепку. Далее ее внедряют в каналы. Вкладку можно создавать из серебра, стекловолокна или золота.
Чтобы поправить ситуацию с фронтальными единицами, применяются вкладки из золота либо стекловолокна, они не будут просвечивать сквозь толщу керамической конструкции. Если сгнил зуб, выполняющий жевательную функцию, можно отреставрировать культю и установить новую коронку.
Если гниет зуб, а также видна чернота зубных каналов, они тоже начали разрушаться, здесь будет несколько другой подход в лечении.
В таком случае сохранить элемент не получится, следует устранить остатки разрушенной корневой системы, провести лечение воспалительного процесса в тканях и деснах.
Только после этого можно приступать к повторному восстановлению единицы. Наиболее эффективным методом является имплантация с последующим протезированием.
Если зуб потемнел, возник неприятный запах, важно вовремя обращаться к доктору. Не стоит заниматься каким-либо самостоятельным лечением. Важно определить источник воспалительного процесса и грамотно решить проблему с чернеющим элементом. Для оценки визуально недоступных зон ротовой полости проводится рентгенография.
В лечении гниения применяются два метода – консервативный либо радикальный. Если процесс разрушения находится на начальном этапе, врач с помощью инструментов в больном элементе высверлит туннель. Через отверстие извлекается поврежденный нерв, расширяются корневые каналы, удаляется гнойное содержимое.
Если гной слишком глубоко, может понадобиться надсечение тканей десны. После очищения от содержимого проводится обработка антисептическими веществами, доктор назначает антибиотикотерапию.
Чтобы уменьшить болезненность и воспаление, ликвидировать болезнетворные микроорганизмы, рекомендуется обрабатывать десна Холисалом.
Если после проведенных лечебных манипуляций корень продолжает гнить, понадобится более радикальное вмешательство. Снимается верхушка разрушенного корня, извлекается содержимое из мягких тканей. Такая операция проводится только после назначенной ранее антибиотикотерапии.
Важно вовремя посещать стоматолога для профилактического осмотра. В случае появления тревожных симптомов, обращение к доктору должно быть незамедлительным. Это позволит предотвратить нежелательные последствия в виде флюса, инфицирования или кистозных образований.
Как избавиться от запаха?
Чтобы избавиться от проблемы, нужно устранить причины ее появления. Что делать если пища попадает под коронку? Попадание пищи под изделие будет продолжаться до тех пор, пока врач не поставит новую. Если вовремя не прийти к стоматологу, то зуб может сгнить полностью и в конечном итоге его можно потерять совсем.
Что делать если вылетела коронка. Вылететь изделие может не только благодаря тому, что все ткани зуба сгнили. Способствовать этому может и некачественная фиксация ее на зуб. Крепится она при помощи специальных веществ (цементов). Если врач-стоматолог допустил ошибку, в будущем пациент потеряет коронку. Чтобы исправить положение нужно немедленно обратить к стоматологу. Опытный специалист быстро и качественно вернет эстетический вид улыбке.
Что делать если выпала коронка со штифтом. Перед тем, как начать протезирование, в корневом канале закрепляют штифт. Если врачом были допущены нарушения, это может привести к потере изделия. При фиксации на культевой вкладке, если коронка выпала вместе с вкладкой, то это говорит о явных нарушениях в технике фиксации. Состоит она в том, что после того, как закреплена культевая вкладка, должно пройти не менее суток, чтобы произвести ее корректировку бормашиной.
Некоторые неопытные врачи любят выполнять ее сразу через 10 минут. Из-за этого происходит разрушение цемента, так как он не успел еще отвердеть. В итоге выпадает коронка вместе с вкладкой. В этом случае если сразу обратиться к врачу, опытный стоматолог сразу же поставит коронку. Но это в том случае, если он не обнаружит в ней дефектов.
Неприятный запах из-под коронки также может возникнуть, если коронка задевает десну. В этом случае появляется воспалительный процесс, сопровождающийся еще и болью. Врач может подрезать десну, если не обнаружит дефектов в самой коронке. При обнаружении недочетов в самом изделии придется ставить новое.
Возможные осложнения
Обращение к врачу и устранение основной причины запаха из-под коронки должно предотвратить появление следующих осложнений:
- Возможно образование кисты, что приведет к нагноению мягких тканей.
- При разгерметизации конструкции происходит воспаление, что приведет к флюсу и лечению с помощью антибиотиков.
- Появление повторного кариеса и дальнейшее разрушение зуба может привести и к пульпиту или другим серьезным заболеваниям.
Профилактические меры
Лучший способ вылечить гниющий зуб – не допустить такого состояния. Профилактика основана на качественном уходе за полостью рта, особенно, если установлены стоматологические конструкции. Сложности нет, обо всех процедурах расскажет стоматолог. Стандартный комплекс гигиенических мер следующий:
- использовать пучковую щетку. Она хорошо очищает внутреннюю поверхность зубов;
- применять флосс (нить), удаляя налет и остатки еды из труднодоступных участков;
- купить межпроксимальную щетку, которая предназначена для ухода за протезами – она очистит зону, разделяющую протез от соседних зубов;
- использовать ирригатор – устройство, очищающее труднодоступные места, массирующее десны напором воды.
mediso31.ru